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Echographie Mdicale: principes et applications

27 janvier 2005

Jean Pergrale, Philips Medical Systems Research Paris

Echographie mdicale

Modalit dimagerie relativement peu coteuse Temps rel Noninvasive Bien adapte pour les tissus mous Rendue inefficace par les os, les gaz.. Peut se miniaturiser

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Echographie mdicale

Affichage et Traitement de limage


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Traitement du signal

Electronique de commande

Sonde

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Echographie mdicale
Principe de base
Utiliser le fait que, lors de lmission dune vibration mcanique dans un milieu, une partie de lnergie revient vers lenvoyeur en fonction de la nature locale du milieu travers

Crer un impulsion mcanique (acoustique) la plus brve possible La confiner dans un faisceau troit Dplacer et orienter ce faisceau Crer un image avec ce qui revient aprs chaque mission dimpulsion lintrieur de chacun des faisceaux Exploiter linformation contenue dans cette image.

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Elment acoustique
cration dune impulsion mcanique cr d
Elment pizo-lectrique El pi zo-

Chaque milieu a une caractristique de propagation caract particulire : son impdance particuli imp acoustique (rc). rflexions aux interfaces!
Gnration dondes mcaniques d m Rception dondes mcaniques d m

l/4
Amortisseur arrire arri

Gel

Ncessit de gnrer une impulsion brve cessit br structure acoustique

Z0
Onde longitudinale

ZT
Ordre de grandeur des frquences utilises: 3 10 MHz fr utilises:

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Elment acoustique:
Gnration dun faisceau acoustique

Zone de Fresnel

Rseau linaire (image 2D)

Large ouverture

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Formation dimages, principe


Gnration dun faisceau acoustique d

Gel

Sonde

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Gnration dun faisceau acoustique d

Focalisation lmission Largeur lf/D: rsolution latrale


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Gnration dun signal acoustique d

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Gnration dun signal acoustique d

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Gnration dun signal acoustique d

Focalisation la rception
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Gnration dun signal acoustique d

Emission

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Gnration dune image

Juxtaposition aprs dplacements successifs de louverture

Interpolation
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Gnration dune image

Sonde linaire

Sonde courbe-linaire

Rseau de phase Balayage temps-rel


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Gnration dune image

Dfauts dune image ultrasonore

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Exemples

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3D

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3D squentiel

Main libre

Rotatio n

Mouvement mcanique
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Sonde cardiaque trans-oeusophage


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3D squentiel

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3D temps-rel
(Cardiologie)

Matrice de transducteurs (~3000 lments)

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Balayage temps-rel
50 msec

20 Hz

Temps-rel

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3D temps-rel
(Cardiologie)

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Imagerie fonctionnelle
Exemple en cardiologie 3D

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Imagerie fonctionnelle
exemple: cardiologie exemple:

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Imagerie fonctionnelle
exemple: cardiologie exemple:

Pace maker: seul le ventricule droit est stimul

Volumes partiels Pace maker: les deux ventricules sont stimuls

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Imagerie de couleur

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Doppler et Imagerie de couleur


mesure de la vitesse du sang

-40 - 60 dB

V R(t) = kE 1 - 2 cos (t - t 0 ) c

V<1m/s c=1500m/s
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Doppler et Imagerie de couleur


mesure de la vitesse du sang

Doppler continu: E(t)=cos2pf0t S(t)=cos2pft

f - f 0 = -2

V f 0 cos c

La frquence du signal dmodul est dans laudible

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Imagerie de couleur
mesure de la vitesse des tissus

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Imagerie de couleur
mesure de la vitesse des tissus

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Imagerie de couleur
mesure de la vitesse des tissus Instant dmission de chaque impulsion mission

Cration et analyse du signal Doppler vitesse locale du sang

Temps

Ncessit de tirer un grand nombre de fois dans la mme direction (jusqu 16) cessit (jusqu pour avoir un bon rapport signal/bruit

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Imagerie de couleur
mesure de la vitesse des tissus

1) Positionnement du faisceau 2) Acquisition de donnes de plusieurs tirs successifs

3) Constitution du signal Doppler pour plusieurs profondeurs 4) Calcul de la vitesse locale par analyse de ce signal 5) Dplacement du faisceau 6) Codage de la vitesse en couleur, cration de limage
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Imagerie de couleur
mesure de la vitesse des tissus

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Effets et Energies en jeu


Elles sont trs faibles pour limagerie et limites par rglementation Principe gnral: ALARA (As Low As Reasonably Achievable)
3 lments en considration : effets mcaniques, effets thermiques, temps dexposition. Normes dfinies par la FDA (Food and Drug Administration) exemples : 1. ISPPA (Intensity, Spatial Peak-Pulse Average) = Intensit moyenne du train donde au point du champ o elle est maximale. Doit tre infrieure 190 W/cm2. 2. MI (Mechanical Index), limite les effets de la cavitation = pression maximale ngative / racine carre de la frquence. Doit tre infrieur 1,9 3. ISTPA (Intensity, Spatial-Peak Temporal Average) = moyenne temporelle de lintensit acoustique en un point de lespace. Doit tre infrieure 720mW/cm2 4. TI (Thermal Index) = rapport entre lnergie mise par la sonde et la quantit ncessaire pour accrotre la temprature de 1C 5.
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Techniques et applications mdicales ultrasonores


Il existe bien dautres choses encore Agents de contrastes Correction des aberrations Imagerie dharmoniques Destruction de tissus Elastographie Association avec dautres modalits .

Merci de votre attention !

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