TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema est formado

por muchos tipos diferentes de tejidos, neuronas, neurolgia, vasos sanguneos y meninges. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas perifricas no lo son. El neuroblastoma se presenta en asociacin con la glndula suprarrenal, es altamente maligno y se presenta en lactantes y nios. El ganglioneuroma aparece en la glndula suprarrenal o ganglios simpticos, es benigno y se presenta en nios y adultos. El feocromocitoma aparece en la glndula suprarrenal, suele ser benigno y produce hipertensin, dado que ocasiona la secrecin anormal de noradrenalina y adrenalina. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. Se denominan gliomas. Los ms frecuentes son los de astrocitos:astrocitomas y gangliobastomas. Son altamente invasivos, con excepcin de los ependinomas; esto explica la dificultad para lograr una reseccin quirrgica completa. A menudo se infiltran sin interferir con la funcin de las neuronas vecinas, esto implica que el tumor siempre resulte mucho ms grande de los que indicaran los sntomas. ESCLEROSIS MLTIPLE Es una de las enfermedades ms frecuentes en el sistema nervioso central. Se caracteriza por la paricin de focos desmielinizacin en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio ptico, la mdula espinal o el cerebelo. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada, lo que conduce a la proliferacin de astrocitos y a la formacin de una cicatriz glitica. A medida que se produce la desmielinizacin se dificulta la conduccin de los impulsos nervioso en los axones. La elevacin de la temperatura acorta la duracin del potencial de accin; uno de los primeros sntomas de la Esclerosis Mltiple es que los sntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un bao caliente. La mayora de los casos ocurre entre los 20 y los 40 aos. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infeccin viral y la respuesta inmune del husped. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clnico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de crneo, a las infecciones cerebrales o a los tumores. Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central. Existen tres formas de edema cerebral: 1. Vasognico: se trata de acumulacin de lquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse dao de las paredes de los capilares. Es el ms frecuente. 2. Citotxico: se debe a la acumulacin de lquido dentro de las clulas del tejido nervioso que produce tumefaccin celular. La causa es txica o metablica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmtica. 3. Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevacin en la presin del lquido cefalorraqudeo fuerza el lquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. Dado que el volumen enceflico est limitado por el crneo circundante y que el lquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linftico; como resultado se produce tumefaccin celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales, incluso la muerte. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposicin gentica. Son signos frecuentes la temprana de memoria, una desintegracin de la personalidad, la desorientacin completa, el deterioro del lenguaje y la inquietud. En el examen microscpico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. Se observan muchas placas seniles en la corteza atrfica.

PATOLOGAS del sistema nervioso

El diagnstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrfica adelgazada y ventrculos laterales dilatados. El uso reciente de la tomografa por emisin de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminudo. EPILEPSIA La epilepsia es un sntoma en el cual hay una alteracin transitoria sbita de la fisiologa normal del encfalo que cesa en forma espontnea y tiende a repetirse. En general el trastorno se asocia con una alteracin de la actividad elctrica normal. En crisis parciales la anomala slo ocurre en una parte del encfalo y no pierde la conciencia. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cules el paciente sbitamente se queda con la mirada en blanco. En la mayora hay prdida total de la conciencia con espasmo tnico y contracciones clnicas de los msculos. En la mayora, la causa se desconoce; en algunos parece existir una predisposicin hereditaria, en otros la causa es una lesin local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo.

la crnica literaria es una obra literaria consistente en la recopilacin de hechos histricos narrados en orden cronolgico. La crnica no demanda tensin dramtica ms que el inters de saber que paso con algo, que puede o no estar planteado desde el principio. En literatura , una crnica puede ser el relato inventado de un suceso, pero que tiene que tener la caracterstica de que se pueda hacer referencia a su desarrollo siguiendo un orden de "tiempo". La crnica literaria no necesariamente se refiere a hechos inventados sino a hechos reales en donde el escritor pone su "ecuacin personal" y se toma la licencia de alterar los contenidos. Sin embargo en la crnica literaria se puede crear todo el suceso o simplemente relatarlo con un lenguaje que caiga ms del lado de la literatura que del lado del periodismo. La crnica es unaobra literaria que narra un hecho histrico respetando el orden cronolgico en el que se sucedi, siendo esto ltimo el rasgo diferencial de la pieza artstica. Si una narracin se vanagloria de ser una crnica y no sigue esta condicin sin equanom, no se trata de una autntica crnica. General y tradicionalmente, esta modalidad es narrada en primera o tercera persona, por algn testigo presencial ocontemporneo al suceso en cuestin. La crnica adems es uno de los gneros periodsticos ms tradicionalesdentro del ejercicio del periodismo. Un periodista que se precie de tal debe conocer y manejar a piacere este tipo de contenidos ya que desde los comienzos de la profesin hasta hoy son una parte integrante e importantsima dentro de cualquier peridico, noticiero o medio de informacin. En el periodismo, las crnicas, tienen una precisa clasificacin, en amarillas y blancas. Y para todo aquel que maneje el sentido comn y algn conocimiento del gnero, la diferenciacin ser de lo ms clara, sino igual va la aclaracin. Se conoce como amarillas a aquellas que presentan o narran un hecho desde el ms absoluto subjetivismo, por ejemplo, en el caso de un accidente de trnsito, el periodista, adems de los detalles inherentes al lugar, fecha y hora en el cual se produjo el siniestro, incluir la voz de algn testigo presencial, que siempre ser un ciudadano comn, que ocasionalmente o no, transitaba la zona y le toc presenciar el mismo. En tanto, las blancas, presentan un material ms objetivo y suelen convocar la voz de algn especializado en el tema que abordan. A diferencia de los que sucede con otro de los gneros periodsticos por excelencia como es la noticia, la crnica, utiliza un lenguaje sencillo, personal, directo, subjetivo, admitiendo el uso y abuso, si se quiere, de adjetivos, algo impensado en la construccin de una noticia. Un concreto ejemplo de lo que es una crnica, es la obra escrita por el clebre escritor colombiano Gabriel Garca Mrquez, bautizada Crnica de una muerte anunciada y que seguramente ms de uno habr ledo en el colegio o en la ctedra de periodismo, si despunta el vicio de la profesin Los tipos de crnica que hay son: Crnica informativa: en la que el cronista se limita a informar sobre un suceso sin emitir opiniones. Crnica opinativa: el cronista informa y opina simultneamente (crnicas de ftbol y las taurinas o algunos otros deportes). Crnica interpretativa: Es la que ofrece los datos informativos esenciales pero, sobre todo, interpretaciones y juicios del cronista. Crnica pica: narracin de acontecimientos de tipo histrico o legendario, que se refiere a batallas o guerras. Crnica costumbrista: su rasgo distintivo es la cronologa totalmente realizada, con un tono picante en el texto, y en donde el dialogocostumbrista casi siempre es picaresco y de critica social. Crnica noticiosa: da a conocer un hecho trascendente para uno o varios pases. Esto hace presuponer la seriedad y confiabilidad que debe poseer quien la haga, ya que en general se trata de relatos para peridicos y revistas especializadas. Crnica literaria: un relato y con imaginacin. Crnica autobiogrfica: narracin personal de la vida propia como proceso ordenado, en que se citan una lgica temporal, un relato de hechos y una versin de sucesos consumados.