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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS
Gua para el estudiante
Elaborado por el formador:
OSCAR EDUARDO ARVALO BERNAL

LICENCIA EN SALUD OCUPACIONAL 4237 SDS
INSTITUTO COLOMBIANO DE APRENDIZAJE
INCAP
Programa Tcnico Laboral en Seguridad Ocupacional
EL SIGUIENTE MATERIAL SE PREPAR CON FINES ESTRICTAMENTE ACADMICOS, DE ACUERDO CON EL ARTCULO 32 DE LA LEY 23 DE 1982, CUYO TEXTO ES EL SIGUIENTE: ARTCULO 32: Es permitido utilizar obras literarias, artsticas o parte de ellas, a ttulo de ilustracin en obras destinadas a la enseanza, por medio de publicaciones, emisiones o radiodifusiones, o grabaciones sonoras o visuales, dentro de los lmites justificados por el fin propuesto, o comunicar con propsito de enseanza la obra radiodifundida para fines escolares, educativos, universitarios y de formacin personal sin fines de lucro, con la obligacin de mencionar el nombre del autor y el ttulo de las obras utilizadas.
Riesgos Fsicos y Qumicos Instituto Colombiano de Aprendizaje Elaborado por: Oscar Eduardo Arvalo Bernal
Editado por: Instituto Colombiano de Aprendizaje INCAP
Prohibida la reproduccin parcial o total bajo cualquier forma (Art. 125 Ley 23 de 1982) Bogot Colombia Versin 01 - Enero 2010
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS TABLA DE CONTENIDO Pg. PRESENTACIN .................................................................................................................. 7 GUA METODOLGICA ....................................................................................................... 8 UNIDAD UNO .......................................................................................................... 10 1.1 RIESGOS FSICOS: RUIDO Y VIBRACIN ..................................................................... 10 1.1.1 Definicin de sonido y ruido. .................................................................................. 10 1.1.2 Caractersticas y propiedades de las ondas sonoras .............................................. 12 1.1.3 Fisiologa y morfologa del aparato auditivo humano. ........................................... 14 1.1.4 Efectos de la exposicin al ruido sobre el organismo ............................................ 16 1.1.5 Definicin de vibracin ........................................................................................... 20 1.1.6 Vibraciones de cuerpo completo y vibraciones transmitidas a las manos ............. 21 1.1.7 Efectos sobre el organismo por la exposicin a vibraciones .................................. 22 1.1.8 Control del riesgo (fuente medio trabajador)................................................... 23 1.2 RIESGOS FSICOS: AMBIENTES TRMICOS ................................................................. 29 1.2.1 Definicin de calor y temperatura .......................................................................... 29 1.2.2 Principios de la termodinmica .............................................................................. 32 1.2.3 Respuestas fisiolgicas a las temperaturas ............................................................ 34 1.2.4 Estrs por calor ....................................................................................................... 37 1.2.5 Control del riesgo (fuente medio trabajador)................................................... 38 1.3 RIESGOS FSICOS: RADIACIN E ILUMINACIN ......................................................... 41 1.3.1 Fuentes de radiacin ionizante (rayos X, rayos gama, rayos beta, rayos alfa y neutrones)........................................................................................................................ 42 1.3.2 Campos elctricos y magnticos............................................................................. 43 1.3.3 Radiaciones UV, IR, lser; campos de radio-frecuencia y microondas................... 44 1.3.4 Efectos biolgicos de la radiacin ........................................................................... 45 1.3.5 Seguridad radiolgica ............................................................................................. 48 1.3.6 Radiacin Visible. .................................................................................................... 50 1.3.7 Tipos de luminarias y ubicacin .............................................................................. 54 1.3.8 Efectos en la salud por iluminacin inadecuada .................................................... 62 1.3.9 Control del riesgo (fuente medio trabajador)................................................... 62 UNIDAD DOS ........................................................................................................... 66 2.1 RIESGOS QUMICOS ................................................................................................... 66 2.1.1 Definicin de riesgo qumico .................................................................................. 66 2.1.2 Toxicidad. ................................................................................................................ 67 3
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 2.1.3 Vas de ingreso al organismo de la sustancia qumica............................................ 68 2.1.4 Hojas De Seguridad Del Producto (HDSP)............................................................... 71 2.1.5 Efectos en la salud de las sustancias qumicas ....................................................... 73 2.1.6 Control del riesgo (fuente medio trabajador)................................................... 74 BIBLIOGRAFA................................................................................................................... 77
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS NDICE DE FIGURAS Pg 13 13 14 21 22 30 41 50 51 54 55 56 56 61 69 70 71
Figura 1. Amplitud y longitud de onda Figura 2. Ejemplos de ondas sonoras Figura 3. Estructura del odo Figura 4. Ejes X, Y y Z en el manejo de herramientas con las manos Figura 5. Ejes X, Y y Z en las vibraciones de cuerpo completo Figura 6. Formas de transmisin de calor Figura 7. Espectro Electro-magntico Figura 8. Seguridad radiolgica Figura 9. Reflexin y refraccin de la luz Figura 10. Clases de luminarias Figura 11. Lmpara incandescente Figura 12. Lmpara halgena Figura 13. Lmpara fluorescente Figura 14. Calculo de la distancia entre las luminarias Figura 15. Anatoma del aparato respiratorio Figura 16. Anatoma de la piel Figura 17. Aparato digestivo
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Apreciado Estudiante: Usted escogi al INCAP para que lo oriente en el camino de la formacin profesional. La institucin le proporcionar un formador, quien le ayudar a descubrir sus propios conocimientos y habilidades. El INCAP, le ofrece adems, recursos para que usted alcance sus metas, es decir, lo que se haya propuesto y para ello dispondr de mdulos gua, audiovisuales de apoyo, sistemas de evaluacin, aula y espacios adecuados para trabajos individuales y de grupo. ste mdulo gua que constituye adems un portafolio de evidencias de aprendizaje, est distribuido de la siguiente manera: PRESENTACIN: Es la informacin general sobre los contenidos, la metodologa, los alcances la importancia y el propsito del mdulo. GUA METODOLGICA: Orienta la prctica pedaggica en el desarrollo del proceso de formacin evaluacin y se complementa con el documento de la didctica para la formacin por competencias de manejo del formador. DIAGNSTICO DE ESTILO DE APRENDIZAJE: Que le permitir utilizar la estrategia ms adecuada para construir sus propios aprendizajes. AUTOPRUEBA DE AVANCE: Es un cuestionario que tiene como finalidad que usted mismo descubra, qu tanto conoce los contenidos de cada unidad, y le sirve de insumo para la concertacin de su formacin y el reconocimiento de los aprendizajes previos por parte de su formador (talleres que se encuentran al final de cada unidad). CONTENIDOS: Son el cuerpo de la unidad y estn presentados as: Unidad Logro de competencia laboral Indicadores de logro: Evidencias Didctica del mtodo inductivo Activo para el desarrollo de las competencias: FDH: Formador Dice y Hace, FDEH: Formador Dice y Estudiante Hace, EDH: Estudiante Dice y Hace.
BIBLIOGRAFA
PRESENTACIN
El curso de Riesgos Fsicos y Qumicos, que forma parte del programa Tcnico en Seguridad Ocupacional, est diseado para dar al estudiante las herramientas necesarias para identificar y controlar los riesgos que puedan generar enfermedades profesionales a la poblacin trabajadora. Dentro de los temas a tratar se revisarn aspectos tales como el control de los factores de riesgo Fsicos y Qumicos; as como los distintos mtodos para evaluar cuantitativamente este riesgo. El propsito del presente Mdulo es servir de gua para el aprendizaje, la consulta y las prcticas especficas en cada uno de los temas tratados. El contenido se presenta de manera accesible para el estudiante, de tal manera que los diferentes temas referentes a la prevencin de las enfermedades profesionales puedan ser implementados por el estudiante mediante programas y controles especficos en el mbito laboral. Durante el desarrollo de este curso se proponen estrategias de tipo terico-prctico, para que el estudiante tenga el conocimiento tcnico requerido y est en capacidad de aplicarlo dentro de las distintas actividades econmicas de las empresas. Para el diseo de este mdulo, se ha contado con el apoyo de los docentes del rea, con una rigurosa investigacin bibliogrfica y con la informacin con la que cuenta la Institucin; buscando que los contenidos sean los apropiados para el estudiante, acordes a la carrera y a los lineamientos del INCAP.
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS GUA METODOLGICA
La estrategia metodolgica del INCAP, para la formacin tcnica del aprendiz mediante competencias laborales, comprende dos caminos: 1. Las clases presenciales dictadas por el Formador haciendo uso del mtodo inductivo activo 2. El trabajo prctico de los estudiantes dirigido y evaluado por el Formador, a travs de talleres, desarrollo de casos, lecturas y consultas de los temas de clase etc. Con esto se busca fomentar en el estudiante el anlisis, el uso de herramientas tecnolgicas y la responsabilidad. Los mdulos gua utilizados por el INCAP, para desarrollar cada uno de los cursos, se elaboran teniendo en cuenta sta metodologa. Sus caractersticas y recomendaciones de uso son: A cada unidad de aprendizaje le corresponde un logro de competencia laboral el cual viene definido antes de desarrollar su contenido. Seguidamente se definen los indicadores de logro o sea las evidencias de aprendizaje requeridas que evaluar el Formador. Glosario: Definicin de trminos o palabras utilizadas en la unidad que son propias del tema a tratar. Desarrollo de la unidad dividida en contenidos breves seguidos por ejercicios, referenciados as: FDH (El Formador Dice y Hace): Corresponde a la explicacin del contenido y el desarrollo de los ejercicios por parte del Formador. FDEH (El Formador Dice y el Estudiante Hace): El estudiante desarrolla los ejercicios propuestos y el Formador supervisa. EDH (El estudiante dice y hace): Es el trabajo prctico que desarrollan los estudiantes fuera de la clase, a travs de talleres, desarrollo de casos, lecturas y consultas de los temas, los cuales deben ser evaluados por el Formador. Al final de cada unidad se puede presentar un resumen de los contenidos ms relevantes y ejercicios generales. 8
DIAGNSTICO INFORMACIN GENERAL Regional_____________Programa__________________Mdulo__________ Estudiante_________________________Formador_____________________ EVALUACIN DIAGNSTICA Estilo de aprendizaje_____________________________________________
UNIDAD UNO IDENTIFICACIN Y CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO FSICOS
LOGRO DE COMPETENCIA LABORAL:

1. IDENTIFICA EL RIESGO FSICO, MANIFESTADO EN RUIDO, VIBRACIN, AMBIENTES TRMICOS, RADIACIN E ILUMINACIN. CONOCE LOS EFECTOS DE ESTOS SOBRE LA SALUD DEL TRABAJADOR Y APLICA CONTROLES SOBRE FUENTE, MEDIO Y TRABAJADOR.
INDICADORES DE LOGROS
EVIDENCIAS DE
Conoce la naturaleza de los factores de riesgo fsicos (ruido, vibraciones, ambientes trmicos, radiaciones ionizantes, Conocimiento radiaciones no ionizantes, radiacin visible), as como los efectos de estos sobre la persona. Aplica los respectivos controles sobre los factores de riesgo Desempeo fsicos en la fuente
1.1 RIESGOS FSICOS: RUIDO Y VIBRACIN
1.1.1 Definicin de sonido y ruido. Sonido: En fsica, sonido es cualquier fenmeno que involucre la propagacin en forma de ondas elsticas audibles, o casi inaudibles, generalmente a travs de un fluido (u otro medio elstico) que est generando movimiento vibratorio de un cuerpo. El sonido humanamente audible consiste en ondas sonoras consistentes en oscilaciones de la presin del aire, que son convertidas en ondas mecnicas en el odo humano y 10
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS percibidas por el cerebro. La propagacin del sonido es similar en los fluidos, donde el sonido toma la forma de fluctuaciones de presin. En los cuerpos slidos la propagacin del sonido involucra variaciones del estado tensional del medio Ruido: Es difcil definir el ruido con precisin. Se han dado definiciones que giran alrededor de los conceptos de sonido desagradable, sonido no deseado (quiz la que ms aceptacin tiene en estos momentos), sonido perjudicial, perturbador o daino para quien lo percibe. Como muy acertadamente indica la etimologa latina (rugitus, rugido) del vocablo castellano, la funcin de la percepcin del ruido por los animales, incluido el hombre, es la alarma. En contraste con ello, la de los sonidos no ruidosos es la comunicacin. Sin embargo, la alarma tambin es una clase de comunicacin: indica que ocurre algo amenazante a lo que urge prestar atencin inmediata, con el consiguiente abandono de la ocupacin en curso e incluso del descanso. El sonido producido por debajo de los 20 Hz, no audible, constituye el espacio acstico de los infrasonidos. Cuando el sonido se emite en frecuencias superiores a los 20.000 Hz se denomina ultrasonido. El ruido se clasifica en: Ruido Estable: De banda ancha y nivel prcticamente constante que presenta fluctuaciones ( 5 dB) durante el periodo de observacin. Ruido Intermitente Fijo: En el que se producen cadas bruscas hasta el nivel ambiental de forma intermitente, volvindose a alcanzar el nivel superior fijo. El nivel superior debe mantenerse durante ms de un segundo antes de producirse una nueva cada de nivel ambiental. Ruido Intermitente Variable: Est constituido por una sucesin de distintos niveles de ruidos estables. Ruido Fluctuante: Durante la observacin, este ruido vara continuamente sin apreciarse estabilidad. Ruido de impulso / impacto: Se caracteriza por una evasin brusca de ruido en un tiempo inferior a 35 milisegundos y una duracin total de menos de 500 milisegundos. El tiempo transcurrido entre crestas ha de ser igual o superior a un segundo.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.1.2 Caractersticas y propiedades de las ondas sonoras Movimiento Ondulatorio: proceso por el que se propaga energa de un lugar a otro sin transferencia de materia, mediante ondas mecnicas o electromagnticas. En cualquier punto de la trayectoria de propagacin se produce un desplazamiento peridico, u oscilacin, alrededor de una posicin de equilibrio. Puede ser una oscilacin de molculas de aire, como en el caso del sonido que viaja por la atmsfera, de molculas de agua (como en las olas que se forman en la superficie del mar) o de porciones de una cuerda o un resorte. En todos estos casos, las partculas oscilan en torno a su posicin de equilibrio y slo la energa avanza de forma continua. Estas ondas se denominan mecnicas porque la energa se transmite a travs de un medio material, sin ningn movimiento global del propio medio. Las nicas ondas que no requieren un medio material para su propagacin son las ondas electromagnticas; en ese caso las oscilaciones corresponden a variaciones en la intensidad de campos magnticos y elctricos. Las Ondas Sonoras: Las ondas sonoras se propagan de manera tridimensional, por lo que no deberamos hablar de circunferencias sino de esferas. Las ondas representaran la superficie de estas esferas que iran aumentando de radio a medida que se alejan de la fuente que las crea. As que realmente hablamos de superficies de ondas. La onda consta de dos movimientos: uno es la vibracin de las partculas y otro es la propagacin de la onda en s. Si el movimiento de cada partcula es "de arriba hacia abajo y viceversa" la onda se llama transversal. Si la partcula se mueve en la misma direccin de propagacin movindose atrs y adelante, la onda recibe el nombre de longitudinal. El sonido es una onda longitudinal mientras que la luz y cualquier onda electromagntica es transversal. Si hacemos ondas con una soga nos dar ondas transversales mientras que un resorte puede transportar ambos tipos de ondas. El valor de Longitud de Onda (representado por el smbolo ), el cual se define como la extensin de la onda sobre el eje X; y el valor de Amplitud de onda (A), que es sobre el eje Y. Por otro lado, si colocamos un par de ejes cartesianos, observaremos que existen valores mximos (eje y +) y mnimos (eje y -) que corresponden a la Amplitud, mientras que a los intermedios se los denomina elongacin. El valor mximo se conoce como Cresta y el mnimo como Valle. Los Nodos de la onda corresponden a los puntos donde se corta el eje X. Cada onda posee su longitud de onda caracterstica y si esta se mantiene constante a la onda se la denomina onda armnica. Cada una de este tipo de onda tiene su caracterstica que puede medirse en kilmetros, metros, centmetros, nanmetros (10 9 m), amstrongs (10-10 m) etc. Podemos observar en la grfica que la trayectoria que 12
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS obtuvimos puede interpretarse matemticamente como una funcin peridica, ya que se repite.
Figura 1. Amplitud y longitud de onda
Caractersticas de las ondas: cada instrumento musical produce una vibracin caracterstica, de manera que sus vibraciones se propagan por el aire formando ondas sonoras que al llegar al odo nos permiten identificar el instrumento aunque no lo veamos. Los cuatro ejemplos que se muestran en la Figura 5 representan formas de onda tpicas de algunos instrumentos comunes. Un diapasn genera un sonido puro, y vibra regularmente con una forma de onda redondeada. Un violn genera un sonido claro y una forma de onda dentada. La flauta genera un sonido suave y una forma de onda relativamente redondeada. El diapasn, el violn y la flauta tocan la misma nota, por lo que la distancia entre los mximos de la onda es la misma en todas las formas de onda. Un gong no vibra de forma regular como los primeros tres instrumentos. Su forma de onda es dentada y aleatoria, y por lo general no se puede reconocer la nota.
Figura 2. Ejemplos de ondas sonoras
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Factores acerca del sonido: El sonido viaja a travs del aire por ondas que no pueden ser vistas. Mientras ms rpido viaje la onda, ms alto el sonido. La velocidad a la cual el sonido viaja es lo que se conoce como frecuencia. Frecuencia (o tono) es cun alto o bajo el sonido es. Sonidos de tono alto (como un chillido) tienen una frecuencia ms alta. Sonidos de tono bajo (como un trueno) tienen una frecuencia ms baja. La frecuencia es medida en hertz (Hz). Mientras ms grande la onda, ms alto el sonido. El volumen del sonido es medido en decibeles (dB). 1.1.3 Fisiologa y morfologa del aparato auditivo humano. El odo: es un rgano alojado en el hueso temporal, (excepto el pabelln auricular y la parte externa del conducto auditivo externo). El odo alberga en su interior dos rganos, el de la audicin y el del equilibrio. Desde el punto de vista anatmico y funcional, podemos dividir el odo en tres partes: odo externo, medio e interno. Anatoma del Odo:
Figura 3. Estructura del odo
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El odo externo: El odo externo est compuesto por el pabelln auricular, el conducto auditivo externo y va hasta el tmpano o membrana timpnica. El odo externo protege al odo medio y al odo interno. El odo medio: El odo medio est compuesto por tres pequeos huesos y la trompa de Eustaquio. La trompa de Eustaquio conecta al odo medio y a la parte trasera de la garganta. Este se abre y se cierra para hacer que la presin sea igual entre el odo interno y el externo. Tres pequeos huesos conectan el tmpano con el odo interno. Estos tres huesitos son llamados: el martillo, el yunque y el estribo. El odo interno: El odo interno est compuesto por el aparato vestibular y la cclea o caracol. El aparato vestibular est formado por tres canales entrelazados. Estos son los encargados de controlar el balance. La cclea convierte los sonidos en seales elctricas que luego son enviadas al cerebro. La cclea tiene forma de espiral. Fisiologa del Odo: Los sonidos se mueven desde afuera al odo externo. Del odo externo, el sonido pasa al odo medio. Del odo medio, pasa al odo interno. El sonido hace que su tmpano vibre como un tambor. Las vibraciones pasan a travs de los tres pequeos huesitos (el martillo, el yunque y el estribo) por detrs del tmpano. Los huesitos pasan las vibraciones al odo interno. Las vibraciones van a la cclea en su odo interno. Unas clulas pequesimas en la cclea recogen las vibraciones. Estas clulas convierten esas vibraciones en seales elctricas. Las seales elctricas son enviadas al nervio auditivo, y luego al cerebro. Su cerebro es el que decide cul es el sonido que est escuchando. La corteza auditiva es la parte del cerebro donde las seales son almacenadas junto con otra informacin. Esa otra informacin puede ser lo que usted ve, y sus recuerdos y memorias. La gente con audicin normal puede escuchar de 0 dB a 140 dB. A continuacin se ejemplifica cun altos esos sonidos pueden ser: Sonidos Silbido El zumbido de la nevera Una conversacin en tono normal El ruido del trfico en la ciudad 15 Volumen en dB Aproximadamente 20 dB Aproximadamente 40 dB Aproximadamente 60 dB Aproximadamente 80 dB
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Ruido de una cortacsped El sonido de una sierra de cadena para arbustos El estallido de un petardo Aproximadamente 90 dB Aproximadamente 110 dB Aproximadamente 140 dB
La gente con audicin normal puede escuchar sonidos tan bajos como 20 dB. Algunas personas pueden escuchar tan alto como 20.000 Hz. A continuacin estn cun altos o bajos esos sonidos pueden ser escuchados: Sonidos Trueno Hablar, el sonido de la voz Una cantante de pera en un tono alto Sonidos altos o bajos en Hz 20 Hz a 80 Hz 250 Hz a 6.000 Hz 2.000 Hz
1.1.4 Efectos de la exposicin al ruido sobre el organismo. El ruido lleva implcito un fuerte componente subjetivo. Un mismo sonido puede ser considerado un elemento molesto para unas personas mientras que por otras no. Esto depende de las caractersticas del receptor y del momento en que se produce el ruido. Algunos factores que pueden influir: La hora del da: es sabido que el ruido es ms molesto de noche que de da. Un simple goteo producido de noche es ms molesto que de da. Durante la actividad de la persona: el receptor notar menos ruido si est concentrado o distrado en alguna actividad mientras se produzca el ruido. Cuando se hace alboroto: para la persona que lo genera, normalmente no le resulta molesto. (El ruido de un aparato de msica ser ensordecedor para la madre y en cambio quedar por debajo de la intensidad que deseara el hijo). Segn los antecedentes socioculturales: la misma msica puede ser considerada como un sonido o como un ruido en funcin de los antecedentes culturales del que lo escuche o de los recuerdos que le traiga. Segn la familiaridad: una persona puede acostumbrarse al ruido del ordenador o de la msica, al ruido del aire acondicionado, al ruido del tren, etc. Se puede dar el caso de no sentirlo habitualmente e, incluso, puede necesitar un ruido para poder dormirse. Segn la naturaleza del ruido: un ruido intermitente es ms molesto que uno continuo. Segn la intensidad y la frecuencia del sonido, segn la edad y el sexo del receptor. 16
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Si bien los efectos de un ruido continuado sobre la audicin pueden ser poco evidentes, no debemos caer en la trampa de ignorar la molestia que pueden llegar a producir.
Enfermedades del odo: Trauma acstico agudo: el cuadro clnico est producido por un ruido de gran intensidad, pero de duracin limitada. Requiere una gran energa para su aparicin y suele ocurrir en personas con una determinada profesin, como los militares, los mineros, los tcnicos con explosivos, o en situaciones especiales, como explosiones fortuitas. Trauma acstico crnico: Es el dficit auditivo causado por la exposicin prolongada al ruido durante el trabajo. El grado de riesgo de sordera se establece despus de estar expuesto ocho horas diarias a 80dB(A). La presencia de la sordera depende de la intensidad y el tiempo de exposicin al ruido. Esta situacin es progresiva si el ruido persiste, aunque hay el factor de susceptibilidad individual, la edad o la simultaneidad con otras patologas auditivas que alteran su evolucin. Desplazamiento temporal del umbral de audicin (TTS): Este desplazamiento tiende a producirse durante la primera hora de exposicin y su amplitud depende del tipo de ruido; los ruidos de frecuencias altas producen mayores desplazamientos que los de frecuencias bajas. Este desplazamiento conlleva una recuperacin posterior de la audicin normal, al cabo de un tiempo del orden de las 10 horas, siempre que no se repita la exposicin al ruido. Sorderas de transmisin y de percepcin: En el odo medio pueden presentarse anquilosis del tmpano por esclerosis, o de la cadena de huesecillos por artrosis, lo que dara origen a disminuciones de ampliacin de los sonidos recibidos por el tmpano. Se interrumpira, por tanto, en alguna medida la transmisin del odo medio hacia el odo interno. Nos encontramos en el caso de la sordera por transmisin. Las circunstancias cambian si se considera la sordera ubicada en el odo interno. No hay ninguna forma de recuperar un odo daado en la zona coclear o en el nervio auditivo. Nos encontraramos en el caso irreversible de sordera como es la sordera de percepcin. Las sorderas de tipo profesional son, en muchos casos, sorderas de percepcin. Efectos extra-auditivos: El ruido es un estmulo que desde el nacimiento provoca reflejo de defensa y su presencia provoca efectos psquicos, como alteraciones en el descanso, en el sueo nocturno, en la capacidad de concentracin, provoca ansiedad, favorece el estrs, etc. Ahora bien, estos efectos tendrn respuesta diferente segn la 17
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS actitud del trabajador, su sensibilidad individual, los recursos individuales para reducirlo, el momento de la jornada laboral en la que se produce, etc. Sobre el rendimiento en el trabajo: puede interferir en el desarrollo del trabajo, principalmente en aquellos que requieren gran atencin o son de gran complejidad. A pesar de todo el hombre, por su capacidad de adaptacin, puede llegar a acostumbrarse sin que disminuya su rendimiento. Por supuesto los trabajos que requieren una gran concentracin se vern ms afectados por el ruido. Sobre la comunicacin humana: el proceso de comunicacin depende de una variedad de factores que conviene sealar: Factores fsicos inherentes al propio sonido, como la intensidad, las frecuencias y la duracin. De las condiciones acsticas del local. De la distancia entre los interlocutores, as como la presencia o no del canal visual en el mismo momento del acto verbal. Del uso de protectores acsticos. De la audicin del trabajador. Del uso por parte del hablante de seales verbales efectivas, es decir, hechas con una buena articulacin, esfuerzo adecuado, etc. Del conocimiento y familiaridad del mensaje. De las motivaciones. Intensidad del ruido en dB y valoracin subjetiva de su percepcin Nivel de dB Valoracin (subjetiva) 30 Dbil 50-60 Moderado 70-80 Fuerte 90 Muy fuerte 120 Ensordecedor 130 Umbral de sensacin dolorosa La presencia de ruido de fondo puede dificultar la compresin del mensaje oral, lo cual repercute en la propia seguridad del trabajador y en el proceso productivo. Adems, la presencia inesperada de un ruido de fuerte intensidad puede causar distracciones o movimientos bruscos que incrementan la inseguridad en el trabajo. Interferencia con las actividades mentales y psicomotoras: disminucin del rendimiento intelectual y de la capacidad de concentracin. Estos aspectos influyen al
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS mismo tiempo en el trabajo. Tambin se ha demostrado que produce un estado de irritacin y pueden ser origen de fatiga y de disminucin de la eficacia en el trabajo. Trastornos del sueo: el ruido influye negativamente sobre el sueo de tres formas diferentes que se dan, en mayor o menor grado, y segn peculiaridades individuales, a partir de los 30 decibelios mediante la dificultad o imposibilidad de dormirse, causando interrupciones del sueo que, si son repetidas, pueden llevar al insomnio. La probabilidad de despertar depende no solamente de la intensidad del suceso ruidoso sino tambin de la diferencia entre esta y el nivel previo de ruido estable. A partir de 45 dBA la probabilidad de despertar es grande. Daos al odo: adems de la prdida auditiva, se puede producir vrtigo, por encontrarse el odo en el centro del equilibrio de las personas. Alteraciones en otros rganos: aunque su efecto no puede cuantificarse, se han establecido relaciones entre el ruido y algunos sistemas:
EFECTOS DEL RUIDO A NIVEL SISTMICO Sistema afectado Sistema nervioso central Sistema nervioso autnomo Aparato cardiovascular Aparato digestivo Sistema endocrino Aparato respiratorio Aparato reproductor gestacin rgano de la visin Aparato vestibular Aparato fonatorio Efecto Hiperreflexia y alteraciones Dilatacin pupilar Alteraciones de la frecuencia cardaca e hipertensin arterial (aguda) Alteraciones de la secrecin gastrointestinal Aumento del cortisol y otros efectos hormonales Alteraciones del ritmo Alteraciones menstruales, bajo peso al nacer, prematurez, riesgos auditivos en el feto Estrechamiento del campo visual y problemas de acomodacin Vrtigo y nistagmus Disfonas disfuncionales
El estrs y sus manifestaciones y consecuencias: Las personas sometidas de forma prolongada a situaciones como las anteriormente descritas (ruidos que hayan perturbado y frustrado sus esfuerzos de atencin, concentracin o comunicacin, o que hayan afectado a su tranquilidad, su descanso o su sueo) suelen desarrollar algunos de los siguientes sndromes: Cansancio crnico. Tendencia al insomnio, con el consiguiente agravamiento de la situacin.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Trastornos psicofsicos tales como ansiedad, mana, depresin, irritabilidad, nuseas, jaquecas y neurosis (o psicosis) en personas predispuestas a ello. Cambios conductuales, especialmente comportamientos antisociales tales como hostilidad, intolerancia, agresividad, aislamiento social y disminucin de la tendencia natural hacia la ayuda mutua.
1.1.5 Definicin de vibracin. Las vibraciones se definen como el movimiento oscilante que hace una partcula alrededor de un punto fijo. Este movimiento puede ser regular en direccin, frecuencia y/o intensidad, o bien aleatorio, que es lo ms corriente. La exposicin a vibraciones se produce cuando se transmite a alguna parte del cuerpo el movimiento oscilante de una estructura, ya sea el suelo, una empuadura o un asiento. Dependiendo de la frecuencia del movimiento oscilatorio y de su intensidad, la vibracin puede causar sensaciones muy diversas que van desde la simple incomodidad hasta alteraciones graves de la salud, pasando por la interferencia con la ejecucin de ciertas tareas como la lectura, la prdida de precisin al ejecutar movimientos o la prdida de rendimiento debido a la fatiga.
Las vibraciones se caracterizan por las siguientes variables: La frecuencia, que es el nmero de veces por segundo que se realiza el ciclo completo de oscilacin y se mide en Hercios (Hz) o ciclos por segundo. Para efectos de su anlisis se descompone el espectro de frecuencia de 1 a 1.500 Hz, en tercios de banda de octava. La amplitud se puede medir en: aceleracin m/s2, en velocidad m/s y en desplazamiento m, que indican la intensidad de la vibracin. Las vas de ingreso al organismo que puede ser por el sistema mano - brazo como en el caso de las herramientas manuales; o al cuerpo entero cuando ingresan desde el soporte en posicin de pi o sentado. El eje x, y, z del sentido de vibracin de acuerdo a los ejes normalizados en las vibraciones mano-brazo o de cuerpo entero. 20
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Y por supuesto el tiempo de exposicin.
1.1.6 Vibraciones de cuerpo completo y vibraciones transmitidas a las manos. Las vibraciones se dividen en dos grandes grupos: Vibraciones mano brazo Vibraciones globales de todo el cuerpo Vibraciones mano-brazo: a menudo son el resultado del contacto de los dedos o la mano con algn elemento vibrante (por ejemplo: una empuadura de herramienta porttil, un objeto que se mantenga contra una superficie mvil o un ando de una mquina). Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con la fuente vibracin, pero tambin puede existir una transmisin importante al resto del cuerpo. Una motosierra, un taladro, un martillo neumtico, por producir vibraciones de alta frecuencia, dan lugar a problemas en las articulaciones, en las extremidades y en la circulacin sangunea. En la siguiente grfica se pueden apreciar los ejes X, Y y Z:
Figura 4. Ejes X, Y y Z en el manejo de herramientas con las manos
Vibraciones cuerpo completo (globales): la transmisin de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo dependen mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma sensibilidad, es decir, la exposicin a vibraciones puede no tener las mismas consecuencias en todas las situaciones.
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Figura 5. Ejes X, Y y Z en las vibraciones de cuerpo completo
1.1.7 Efectos sobre el organismo por la exposicin a vibraciones. De acuerdo con la frecuencia de la vibracin, pueden ocasionar los siguientes efectos: Alta frecuencia: Trastornos osteo-articulares identificables radiolgicamente como artrosis hiperostosante del codo. Lesiones de mueca como malacia del semilunar o steo-necrosis de escafoides carpiano. Afecciones angio-neurticas de la mano, calambres, trastornos de la sensibilidad. Expresin vascular manifestada por crisis del tipo de dedos muertos llamado Sndrome de Raynaud. Aumento de la incidencia de enfermedades estomacales. Baja frecuencia: Lumbalgias, lumbociticas, hernias, pinzamientos discales. Agravamiento de lesiones raqudeas menores e incidencia sobre trastornos debidos a vicios posturales. Sntomas neurolgicos: variacin del ritmo cerebral, alteraciones del equilibrio. Trastornos de visin por resonancia. Muy baja frecuencia: Estimulacin del laberinto del odo interno. Trastornos del sistema nervioso central. Mareos y vmitos (el mareo del viajero).
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.1.8 Control del riesgo (fuente medio trabajador) Para definir los controles para ruido y vibracin, es necesario conocer los respectivos TLV: TABLA TLV PARA EXPOSICIN DE LA MANO A VIBRACIN Valores cuadrticos Duracin de la medios dominantes exposicin diaria (M/S2) 4 horas y < de 8 horas 4 2 horas y < de 4 horas 6 1 hora y < de 2 horas 8 Menos de 1 hora 12 LIMITES MXIMOS DIARIOS DE TIEMPO PARA EXPOSICIN A RUIDO Nivel de exposicin a ruido Tiempo permisibles en dB (A) en horas /da 85 8 90 4 95 2 100 1 105 0,5 110 0,25 115 0,125
Controles sobre el ruido: Evaluacin del riesgo: la evaluacin de la exposicin al riesgo tiene que incluir la identificacin de cada lugar de trabajo, el tiempo de permanencia diaria del trabajador y la medicin del nivel de intensidad del ruido. Audiometra: procedimiento a travs del cual se mide la capacidad auditiva de una persona. Consiste en emitir seales sonoras (de tonos puros) con un audimetro, y registrar el mnimo nivel de intensidad sonora que es percibido por el examinado. Existen dos clases de audiometra:
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS TAMIZ: segn la OSHA, consiste en obtener los umbrales de conduccin area en frecuencias especficas. Esta evaluacin requiere la valoracin audiomtrica de los umbrales de conduccin area de tonos puros, que incluyen mnimo las frecuencias de 500, 1.000, 2.000, 3.000, 4.000 y 6.000 cps. CLNICA: la audiometra clnica, por su parte, incluye como mnimo la evaluacin de los umbrales de conduccin area y sea de cada frecuencia, con el propsito de dar un diagnstico y un lineamiento para la rehabilitacin. Se deben efectuar en locales silenciosos, que no influyan con los resultados, el cuadro nos muestra el nivel ambiental sonoro mximo permisible para la toma de muestras audiomtricas. De no conseguirse el ambiente sonoro ideal, se deben realizar en cabinas sonoaisladas o adaptando un aditamento especial (audicopas) que permita realizar la prueba con la menor interferencia posible. La evaluacin de los umbrales de la conduccin area de tonos puros es el paso bsico para la evaluacin audiolgica. Tal como se entiende en fisiologa, el umbral corresponde al mnimo nivel de presin sonora necesario para producir una sensacin auditiva en cada individuo, para luego comparar sus respuestas con la audicin normal estndar. Dichos umbrales permiten diagnosticar la patologa auditiva y guiar la evaluacin para obtener apropiada habilitacin o rehabilitacin. El odo humano no percibe los sonidos idntica o igualmente para todas las frecuencias: es ms sensible a los sonidos de frecuencias comprendidas en la regin de 1.000 a 4.000 Hz y su sensibilidad disminuye para las bajas y altas frecuencias. Se requiere mayor presin sonora para provocar un umbral de respuesta en 250 Hz que en 2.000 Hz, en odos normales. El audimetro est calibrado para corregir estas diferencias en el umbral de sensibilidad de varias frecuencias. Consecuentemente, cuando el dial del nivel auditivo se encuentra en CERO para algunas frecuencias, la seal es representada automticamente en un nivel de presin sonora normal requerida por un promedio de adultos jvenes Los resultados graficados en el audiograma permiten ser usados para clasificar la extensin de la prdida auditiva, al determinar el promedio de las frecuencias conocidas como importantes para la audicin del lenguaje (500, 1.000 y 2.000 Hz), con lo que pueden estimarse los efectos de la prdida en la habilidad individual de escuchar el lenguaje hablado. La clasificacin de los lmites normales se extiende desde 0 dB HL hasta 25 dB HL para Norteamrica, segn la OSHA y la Asociacin Americana de Otorrinolaringologa y Oftalmologa. En Colombia, la Asociacin Colombiana de Fonoaudiologa/Terapia del lenguaje tiene el nivel de 20 dB para tal fin.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS CLASIFICACIN DIAGNSTICO AUDIOMTRICO SEGN NIOSH / 98 INTENSIDAD dB 0-25 25-40 45-65 70-60 90-110 > 110 O SIN RESPUESTA INTERPRETACIN AUDICIN NORMAL HIPOACUSIA LEVE HIPOACUSIA MODERADA HIPOACUSIA SEVERA HIPOACUSIA PROFUNDA ANACUSIA O COFOSIS
Los controles audiomtricos se realizarn segn los resultados obtenidos en las mediciones ambientales, para lo cual se deben tener en cuenta los siguientes parmetros: CADA SEIS MESES: CADA AO: CADA DOS AOS: EXPOSICIN MAYOR A 100 dB EXPOSICIN ENTRE 85 Y 99 dB EXPOSICIN MENOR A 85 dB (siempre y cuando est presente el factor de riesgo)
Controles sobre la fuente sonora: Podemos considerar que el ruido sea producido por una o por diversas actividades de manera simultnea. En cualquier caso y de una manera global, podemos actuar de diversas maneras: Reduciendo las fuerzas de impacto y de impulsos. Reduciendo las fuerzas de rozamiento. Modificando las condiciones aerodinmicas. Minimizando el acoplamiento entre las fuentes y las superficies radiantes. Aislando individualmente cada una de las fuentes. Otros, que variarn en funcin de las caractersticas de la fuente. Por ejemplo, el ruido puede estar producido por un mantenimiento deficiente o por el uso de elementos demasiado ruidosos. En este caso ser necesario mejorar el mantenimiento y cambiar los elementos defectuosos de la maquinaria por otros menos ruidosos. No podemos olvidar que la disminucin del ruido en su origen es la medida ms eficaz en la lucha contra la sordera causada por el ruido.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Controles sobre el medio de propagacin: se puede conseguir mediante la instalacin de plafones separadores hechos de material absorbente, atenuador, o silenciadores en el supuesto de extractores de humos o aparatos de aire acondicionado. Controles sobre el receptor: Una lucha eficaz contra el ruido en el ambiente laboral tiene que contemplar, como mnimo, lo siguiente: Control de los niveles sonoros o control dosimtrico personal. Desde el punto de vista preventivo, revisiones mdicas sistemticas que incluirn audiometras. Educacin sanitaria del trabajador. Adems de dar a conocer el riesgo de ruido, puede ser de gran ayuda informarlos de los niveles conseguidos en su lugar de trabajo y de los resultados de las audiometras practicadas. Hacer rotaciones en el lugar de trabajo, de tal manera que cada persona est el menor tiempo posible en un ambiente de ruido excesivo. Evitar que el personal, que por sus funciones no sea necesaria su presencia, trabaje en la estancia donde est el foco de ruido, (oficinistas, etc.). Hacer reducciones de la jornada laboral. Acudir a los protectores auditivos como ltima posibilidad a considerar cuando ya no sea posible ninguna otra alternativa. En este caso estaran indicados los tapones homologados, los auriculares o los cascos. Controles sobre vibraciones: 1. Se disminuir el tiempo de exposicin. 2. Se establecer un sistema de rotacin de lugares de trabajo. 3. Se establecer un sistema de pausas durante la jornada laboral. 4. Habr una adecuacin de los trabajos a las diferencias individuales. 5. Se intentar, siempre que sea posible, minimizar la intensidad de las vibraciones. 6. Se reducirn las vibraciones entre las piezas de las mquinas y los elementos que vayan a ser transformados.
26
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 7. Se reducirn las vibraciones a causa del funcionamiento de la maquinaria o materiales, as como de los motores, alternadores, etc. 8. Se mejorarn, en lo posible, las irregularidades del terreno por el cual circulen los medios de transporte. 9. Se utilizarn equipos de proteccin individual: guantes anti-vibracin, zapatos, botas, etc., cuando sea necesario. Controles en la fuente: Evitar la generacin de vibraciones ocasionadas por desgaste de superficies, holguras, rodamientos desgastados o averiados, giro de ejes, desbalanceo dinmico de piezas de giro, entre otras. Diseo ergonmico de las herramientas. Adquirir herramientas y equipos de vibracin reducida. Desfasar o desintonizar las vibraciones, modificando la frecuencia de resonancia por variacin de masa o rigidez de partes. Utilizar mandos o controles a distancia o de control remoto. Sistema de suspensin de vehculos, en buen estado. Superficies de rodadura sin discontinuidades.
Controles en el medio: Se puede atenuar la transmisin de la vibracin al hombre, interponiendo materiales aislantes y/o absorbentes de la vibracin entre la fuente o sitio en que se genera y el receptor o trabajador. Instalar plataformas o sillas, segn el caso, con sistemas amortiguados para el trabajador. Instalar columpios, tapetes, plataformas amortiguantes. Disear estructuras independientes o discontinuas.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Controles en el trabajador: Atenuar su transmisin al hombre colocando manijas o asas de material elstico o absorbente de las vibraciones. Reduccin del tiempo de exposicin y pausas aplicadas en igual forma a las utilizadas para control del ruido. Uso de guantes, cinturones, plantillas de calzado y muequeras antivibracin. Establecer procedimientos para mantener calientes las manos del trabajador. Instruir sobre la forma de asir la empuadura de las herramientas, que debe ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo. Colocar seales ordenativas (circunferencia azul claro con smbolo en blanco) indicando los equipos de proteccin personal que deben utilizarse.
FDEH (Formador Dice, Estudiante Hace) Ensayo 1. Tomando en cuenta la problemtica que presentan las grandes ciudades con respecto al problema del ruido, el estudiante escribir un ensayo de mnimo dos hojas exponiendo sus puntos de vista al respecto. Recuerde que un ensayo es un escrito corto en el cual se expresan las opiniones propias, basadas en una investigacin previa del tema. Valoracin de Evidencias:
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1.2 RIESGOS FSICOS: AMBIENTES TRMICOS
1.2.1 Definicin de calor y temperatura Calor: fenmeno fsico que eleva la temperatura y dilata, funde, volatiliza o descompone un cuerpo. El calor de un cuerpo es la suma de la energa cintica de todas sus molculas. El tema calor constituye la rama de la Fsica que se ocupa de los movimientos de las molculas, ya sean de un gas, un lquido o un slido. Al aplicar calor a un cuerpo, ste aumenta su energa, pero existe una diferencia sustancial entre la energa trmica que posee un cuerpo y su temperatura. Temperatura: Grado de calor en los cuerpos. Para medir la temperatura, se utiliza el termmetro de mercurio, que consiste en un tubo estrecho de vidrio (llamado capilar), con el fondo ensanchado en una ampolla pequea y el extremo superior cerrado. La ampolla o depsito y parte del capilar estn llenos de mercurio y en la parte restante se ha hecho el vaco. Para leer la temperatura se utiliza una escala que est grabada en el vidrio. El calor no lo podemos ver, slo podemos notar sus efectos. Notamos que provoca cambios de temperatura y hace variar el tamao de los objetos: con el calor los cuerpos se dilatan o cambian su estado fsico, provocando que los slidos pasen a lquidos y que los lquidos se transformen en gases. El calor es una forma de energa que hace aumentar la temperatura, no es algo material, ya que si as fuera, un cuerpo ganara peso al calentarse. Se puede medir en joules (julios, J) que es la unidad de energa en el Sistema Internacional, o en caloras (cal). Una calora equivale a 4,16 joules y se define como la cantidad de calor necesaria 29
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS para que un gramo de agua aumente su temperatura en un grado centgrado (con ms precisin, para que su temperatura pase de los 14,5 C a los 15,5 C). Como la calora es una medida ms pequea, se suele utilizar la calora grande (Cal) o kilocalora (Kcal.) que equivale a 1.000 caloras. La mayora de las tablas de caloras que encontramos habitualmente se refieren a estas caloras grandes o kilocaloras. Transmisin de calor: el calor puede transferirse de tres formas: por conduccin, por conveccin y por radiacin. La conduccin es la transferencia de calor a travs de un objeto slido: es lo que hace que el asa de un atizador se caliente aunque slo la punta est en el fuego. La conveccin transfiere calor por el intercambio de molculas fras y calientes: es la causa de que el agua de una tetera se caliente uniformemente aunque slo su parte inferior est en contacto con la llama. La radiacin es la transferencia de calor por radiacin electromagntica (generalmente infrarroja): es el principal mecanismo por el que un fuego calienta la habitacin.
Figura 6. Formas de transmisin de calor
CONDUCCIN
CONVECCIN
RADIACIN
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Escalas termomtricas: Una vez que la propiedad termomtrica ha sido elegida, la elaboracin de una escala termomtrica o de temperaturas lleva consigo, al menos, dos operaciones. Por una parte, la determinacin de los puntos fijos o temperaturas de referencia que permanecen constantes en la naturaleza y, por otra, la divisin del intervalo de temperaturas correspondiente a tales puntos fijos en unidades o grados. Escala Celsius: El cientfico sueco Anders Celsius (1701-1744) construy por primera vez la escala termomtrica que lleva su nombre. Eligi como puntos fijos el de fusin del hielo y el de ebullicin del agua, tras advertir que las temperaturas a las que se verificaban tales cambios de estado eran constantes a la presin atmosfrica. Asign al primero el valor 0 y al segundo el valor 100, con lo cual fij el valor del grado centgrado o grado Celsius (C) como la centsima parte del intervalo de temperatura comprendido entre esos dos puntos fijos. Escala Fahrenheit: En los pases anglosajones se pueden encontrar an termmetros graduados en grados Fahrenheit (F). La escala Fahrenheit difiere de la Celsius tanto en los valores asignados a los puntos fijos, como en el tamao de los grados. As al primer punto fijo se le atribuye el valor 32 y al segundo el valor 212. Para pasar de una a otra escala es preciso emplear la ecuacin: (F) = 1,8 x (C) + 32 Donde (F) representa la temperatura expresada en grados Fahrenheit y (C) la expresada en grados Celsius o centgrados. Escala Kelvin: La escala de temperaturas adoptada por el SI es la llamada escala absoluta o Kelvin. En ella el tamao de los grados es el mismo que en la Celsius, pero el cero de la escala se fija en el - 273,16 C. Este punto llamado cero absoluto de temperaturas es tal que a dicha temperatura desaparece la agitacin molecular, por lo que, segn el significado que la teora cintica atribuye a la magnitud temperatura, no tiene sentido hablar de valores inferiores a l. El cero absoluto constituye un lmite inferior natural de temperaturas, lo que hace que en la escala Kelvin no existan temperaturas bajo cero (negativas). La relacin con la escala centgrada viene dada por la ecuacin: (K) = (C) + 273,16 Siendo (K) la temperatura expresada en grados Kelvin o simplemente en Kelvin.
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FDEH (Formador Dice, Estudiante Hace) Taller: 1. Considerando lo visto en el numeral 1.4.2 realice las siguientes conversiones: 48 C a F 246 K a F 97,5 F a C 23 C a K 408 F a K 532 K a C Valoracin de Evidencias:
1.2.2 Principios de la termodinmica. La termodinmica es una rama de la fsica que estudia los efectos de los cambios de la temperatura, presin y volumen de los sistemas fsicos a un nivel macroscpico. Las leyes de la termodinmica son el punto de partida para la mayor parte de las consideraciones en esta rea y postulan que la energa puede ser intercambiada entre sistemas fsicos en forma de calor o trabajo. Tambin se postula la existencia de una magnitud llamada entropa, que puede ser definida para cualquier sistema. En la termodinmica se estudian y clasifican las interacciones entre diversos sistemas, lo que lleva a definir conceptos como sistema termodinmico y su contorno. Un sistema termodinmico se caracteriza por sus propiedades, relacionadas entre s mediante las ecuaciones de estado. stas se pueden combinar para expresar la energa interna y los potenciales termodinmicos, tiles para determinar las condiciones de equilibrio entre sistemas y los procesos espontneos.
Primera Ley de la Termodinmica: La Primera Ley de la Termodinmica se refiere al

concepto de energa interna, trabajo y calor. Nos dice que si sobre un sistema con una determinada energa interna, se realiza un trabajo mediante un proceso, la energa interna del sistema variar. A la diferencia de la energa interna del sistema y a la cantidad de trabajo le denominamos calor. El calor es la energa transferida al sistema por medios no mecnicos. Pensemos que nuestro sistema es un recipiente metlico con agua; podemos elevar la temperatura del agua por friccin con una cuchara o por calentamiento directo en un mechero; en el primer caso, estamos haciendo un trabajo sobre el sistema y en el segundo le transmitimos calor. Cabe aclarar que la energa interna de un sistema, el trabajo y el calor no son ms que diferentes manifestaciones de energa. Es por eso que la energa no se crea ni 32
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS se destruye, sino que, durante un proceso solamente se transforma en sus diversas manifestaciones.
Segunda Ley de la Termodinmica: Esta ley regula la direccin en la que deben

llevarse a cabo los procesos termodinmicos y, por lo tanto, la imposibilidad de que ocurran en el sentido contrario (por ejemplo, que una mancha de tinta dispersada en el agua pueda volver a concentrarse en un pequeo volumen). Tambin establece, en algunos casos, la imposibilidad de convertir completamente toda la energa de un tipo en otro sin prdidas. De esta forma, La Segunda Ley impone restricciones para las transferencias de energa que hipotticamente pudieran llevarse a cabo teniendo en cuenta slo el Primer Principio. Esta ley apoya todo su contenido aceptando la existencia de una magnitud fsica llamada entropa tal que, para un sistema aislado (que no intercambia materia ni energa con su entorno), la variacin de la entropa siempre debe ser mayor que cero. Debido a esta ley tambin se establece que el flujo espontneo de calor siempre es unidireccional, desde los cuerpos de mayor temperatura hacia los de menor temperatura, hasta lograr un equilibrio trmico. En palabras de Sears es: "No es posible ningn proceso cuyo nico resultado sea la extraccin de calor de un recipiente a una cierta temperatura y la absorcin de una cantidad igual de calor por un recipiente a temperatura ms elevada". Segn el enunciado de Kelvin: No existe ningn dispositivo que, operando por ciclos, absorba calor de una nica fuente y lo convierta ntegramente en trabajo.
Tercera ley de la termodinmica: La Tercera de las Leyes de la Termodinmica,

propuesta por Walther Nernst, afirma que es imposible alcanzar una temperatura igual al cero absoluto mediante un nmero finito de procesos fsicos. Puede formularse tambin como que a medida que un sistema dado se aproxima al cero absoluto, su entropa tiende a un valor constante especfico. La entropa de los slidos cristalinos puros puede considerarse cero bajo temperaturas iguales al cero absoluto. No es una nocin exigida por la termodinmica clsica, as que probablemente es inapropiado tratarla de ley.
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EDEH (Estudiante dice, estudiante hace) Investigacin: 1. Tomando en cuenta los principios de la termodinmica, el estudiante investigar dos aplicaciones en la industria de cada una de las leyes vistas. Presentar un informe y lo sustentar en clase. Valoracin de Evidencias:
1.2.3 Respuestas fisiolgicas a las temperaturas. La respuesta del organismo a la agresin puede ser diversa en su naturaleza, extensin y consecuencias fisiopatolgicas. Es por dems importante conocer el significado de conceptos relevantes relacionados con el tema, para poder lograr un mejor desarrollo del mismo. o Homeostasis: conjunto de fenmenos de autorregulacin conducentes al mantenimiento de una relativa constancia en la composicin y propiedades del medio interno del organismo. o Homeotermo: animal cuya sangre se conserva a una temperatura casi constante, independiente del medio en que vive, como los mamferos y las aves. El hombre, como ser homeotermo, mantiene la temperatura corporal en unos lmites muy estrechos. o Poliquilotermo = Heterotermo: animal cuya temperatura es variable y se adapta a la del ambiente. Muchos de los animales llamados de sangre fra o especies exotrmicas, en los cuales los mecanismos fisiolgicos de regulacin no son importantes, controlan la temperatura corporal dentro de lmites amplios desplazndose hacia los ambientes trmicos ms favorables. En un experimento con lagartijas, se estudi su comportamiento permitindoseles trasladar entre dos ambientes comunicados, uno a 15 C y otro a 45 C. Se observ que se desplazaban permanentemente entre estos dos ambientes, manteniendo su temperatura entre 28 C y 38 C. Temperatura del organismo humano: La temperatura corporal interna o central es una constante del medio interno, mantenida en valores cercanos a los 37 C, variando de +0,6 a 1 C en el da, segn los distintos autores. No se pueden dar cifras absolutas, pues existe una amplia variacin entre los individuos, pero se observa un rango normal de
34
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS temperatura interna del organismo en reposo y en una serie de condiciones fisiolgicas. Una persona desnuda puede exponerse a temperaturas tan bajas como de 12 C o tan altas como de 60 C en aire seco, y mantener todava una temperatura corporal interna casi constante. Las desviaciones importantes de este rango se asocian a enfermedades y eventualmente pueden producir la muerte del individuo. Las temperaturas por encima del rango normal son potencialmente ms peligrosas que por debajo del mismo. La temperatura de los tejidos perifricos (piel, msculo y tejido subcutneo) es generalmente ms baja que la interna y est sujeta a amplias fluctuaciones, como por ejemplo las debidas a variaciones de la temperatura ambiente. La temperatura de la piel cubierta con ropa oscila entre los 29,5 C y los 33,9 C, naturalmente la temperatura de la piel desnuda vara mucho segn el ambiente. En una persona normal, en reposo, la temperatura interna vara durante el da detectndose los valores ms bajos en las primeras horas de la maana y los ms altos por la tarde. La temperatura del hgado, por ejemplo, es de alrededor de 37,8 C. Zonas de registro de la temperatura y medidas usual: Las zonas cutneas donde la temperatura es ms elevada y constante (36 37 C), son las que estn en proximidad a los grandes troncos vasculares como la axila o la ingle. Como parmetro biolgico, no puede considerarse un valor nico como normal. Al registrar las temperaturas axilar, bucal o rectal, de una poblacin de individuos sanos en reposo, se encuentran diferencias individuales. La temperatura rectal es la ms cercana a la temperatura interna y se encuentra entre 36,5 C y 37,5 C; es aproximadamente 0,6 C ms alta que la temperatura bucal. Variaciones fisiolgicas: Personales: El registro a numerosas personas ha demostrado un intervalo de temperaturas normales que en la cavidad bucal varan entre los 36 C a ms de 37,5 C. Sexuales: Comenzando en el momento de la ovulacin, y persistiendo durante la segunda mitad del ciclo menstrual, hay un aumento fisiolgico ms prolongado de la temperatura matutina (0,2 a 0,5 C) que contina hasta que comienza la menstruacin. Esta respuesta termognica resulta de un efecto directo de la progesterona sobre el centro termorregulador hipotalmico. La indicacin ms fcil de observar en la ovulacin es el cambio de la temperatura basal coincidente con 35
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS ella. La temperatura corporal registrada diariamente durante el ciclo menstrual muestra un brusco descenso al producirse la ovulacin (de los 13 a los 17 das). Entonces se eleva rpidamente y se mantiene aproximadamente 0,5 C por encima de la presentada durante la primera mitad del ciclo hasta que se produce el inicio de la prdida menstrual. Horarias: Normalmente se establece un ritmo circadiano, de tal forma que entre la temperatura observada a primeras horas del da y la que se obtiene a las 16 18 horas, existe un incremento aproximado de 0,6 C. Alimentacin: El calor se obtiene tambin por la ingestin de alimentos calientes. Metabolismo: Existe una relacin directa entre la actividad metablica y la temperatura. Los nios hiperactivos pueden presentar una elevacin de la temperatura corporal, de tal forma que su temperatura de reposo solo puede ser registrada durante el sueo o luego de media hora de quietud absoluta. Ejercicio fsico: Durante el ejercicio intenso la temperatura corporal interna puede aumentar a niveles de 39 40 C; este aumento de la temperatura se observa aunque el trabajo muscular sea realizado en un ambiente fro y depende solamente del nivel de actividad y de la efectividad con que actu el centro termorregulador. Ambiente: La temperatura corporal se mantiene en rangos normales con temperatura ambiental entre 12 y 60 C, pero a temperaturas ambientales extremas se supera la capacidad de los mecanismos termorreguladores y la temperatura corporal sufre rpidas e intensas modificaciones, pues los mecanismos termorreguladores no son 100% eficaces. Emociones: La temperatura interna puede aumentar a causa de trastornos emocionales. Estas variaciones fisiolgicas se producen por variaciones del punto de ajuste del sistema regulador. Variaciones Patolgicas: Hipotermia: Es la disminucin de la temperatura corporal, se produce cuando la velocidad de enfriamiento excede a la cantidad de calor producido. Hipertermia: Es el aumento de la temperatura corporal cuando existe un dficit de disipacin del calor producido.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Fiebre: Forma parte de la respuesta del organismo frente a diversos procesos patolgicos, en general es consecuencia de procesos infecciosos (alcanzando en nuestro medio un 37%), pero tambin varias enfermedades no infecciosas pueden presentar fiebre como una de sus manifestaciones clnicas. El incremento de la temperatura as producido generalmente no sobrepasa los 41 C, por lo cual, generalmente no constituye un riesgo vital, salvo en pacientes con trastornos cardiovasculares o respiratorios graves, afecciones del sistema nervioso o trastornos psquicos severos. Trastornos sistemticos: Edema de calor, golpe de calor, sincope trmico, anorexia, deshidratacin, etc. Trastornos de piel: Erupciones (miliaria rubia), quemaduras, anhidrosis, etc. Psico-neurticos: Fatiga leve o crnica, conflictos, acceso a la clera. 1.2.4 Estrs por calor. El estrs trmico suele estar relacionado con trabajos en los que el trabajador est expuesto a unas condiciones trmicas inusuales, es decir, altas temperaturas que pueden suponer un riesgo para la salud. Pero no es un riesgo exclusivo del mbito laboral, sino que est asociado a cualquier actividad que sea realizada bajo condiciones similares y, por tanto, se puede dar en cualquier persona durante una ola de calor o cualquier persona realizando un intenso esfuerzo fsico bajo altas temperaturas. Tambin los trabajadores que requieren de un equipo de proteccin individual debido a la peligrosidad de su trabajo pueden desarrollarlo. El estrs trmico es, a grandes rasgos, una acumulacin de calor en el cuerpo del trabajador. Dichas cargas de calor pueden influir, si la exposicin es continuada y prolongada, de forma negativa en la salud del trabajador. Este se puede manifestar a travs de reacciones fisiolgicas tales como espasmos, malestar y sacudidas que pueden desembocar en la muerte. Por esta razn, se hace necesario controlar la temperatura del puesto de trabajo para calcular la medida del riesgo en que el trabajador se somete a ese estrs trmico. Normalmente, se entiende que ese riesgo se presenta cuando el cuerpo del trabajador rebasa la temperatura de los 48 C. Superada esa barrera, el exceso de calor corporal puede agravar dolencias previas de la persona (enfermedades cardiovasculares, respiratorias, renales, cutneas, diabetes, etc.), as como una propensin mayor a sufrir alguna de las llamadas enfermedades relacionadas con el calor. Aunque el ser humano tiene una capacidad considerable para compensar el estrs por calor que ocurre en condiciones naturales, muchos entornos profesionales y/o actividades fsicas exponen a los trabajadores a unas temperaturas demasiado elevadas que suponen un riesgo para su salud y productividad. 37
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Las intervenciones se dividen en cinco categoras: 1. Aumentar la tolerancia al calor de las personas expuestas 2. Asegurar una reposicin puntual de los lquidos y electrolitos perdidos 3. Modificar las prcticas de trabajo para reducir la carga de calor por esfuerzo, controlar las condiciones climticas 4. Utilizar prendas protectoras
1.2.5 Control del riesgo (fuente medio trabajador) TLV para temperaturas bajas y altas: LIMITES MXIMOS DIARIOS DE TIEMPO PARA EXPOSICIN A TEMPERATURAS BAJAS mbito de temperatura en grados centgrados Exposicin mxima diaria Sin lmites, siempre que la persona est vestida adecuadamente. Tiempo total de trabajo: 4 horas, alternando una hora dentro y una fuera del trabajo. Dos perodos de 30 minutos cada uno, con intervalos de por lo menos 4 horas. Tiempo total de trabajo permitido a baja temperatura: 1 hora. Tambin periodos de 15 minutos y mximo 4 periodos por jornadas de 8 horas o 1 hora cada 4 con un factor de enfriamiento bajo, por ejemplo sin viento. Tiempo mximo permisible de trabajo: 5 minutos durante un da de 8 horas de trabajo. Para estas temperaturas extremas se recomienda el uso de cascos hermticos que cubran totalmente la cabeza, equipados con un tubo respirador que pase por debajo de la ropa hasta la pierna para precalentar el aire.
0 a -18 -18 a -34
-34 a -57
-57 a 73
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS VALORES LIMITES PERMISIBLES DE EXPOSICIN AL CALOR (C) Carga de trabajo Trabajo rgimen de descanso Liviano Moderado Pesado Continuo 30 26,7 25 75% de trabajo 25% de 30,6 28 25,9 descanso cada hora 50% de trabajo 50% de 31,4 29,4 27,9 descanso cada hora 25% de trabajo 75% de 32,2 31,1 30 descanso cada hora
Estos valores se refieren a las condiciones del estrs calrico a las que se supone todos los trabajadores pueden estar expuestos en forma reiterada sin sufrir efectos adversos. El ndice de temperatura de globo de bulbo hmedo (TGBH) es la tcnica ms simple y adecuada para medir los factores ambientales. Los valores de TGBH se calculan segn las siguientes ecuaciones: Exterior con carga solar: Exterior o interior con carga solar: Donde: TGBH = ndice de temperatura de globo-bulbo hmedo BH = Temperatura natural de bulbo hmedo BS = Temperatura de bulbo seco TG = Temperatura del termmetro de globo La determinacin de la TGBH requiere el uso de un termmetro de globo negro, un termmetro de bulbo hmedo natural, esttico y un termmetro de bulbo seco. TGBH = 0.7 BH + 0.2 TG + 0.1 BS TGBH = 0.7 BH + 0.3 TG
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS CONTROLES SOBRE EL RIESGO: Suministrar agua potable Aclimatacin de los trabajadores Formacin en primeros auxilios y en el reconocimiento de los sntomas de sobrecarga trmica. Suministrar una ventilacin general Suministrar ventilacin por aspiracin localizada Enfriamiento localizado Refrigeracin del local Suministrar ventiladores Emplear proteccin radiante Aislamiento, nuevo emplazamiento, nuevo diseo, sustitucin Reduccin del calor metablico mediante reduccin del trabajo o un aumento de los perodos de descanso. Aparatos de refrigeracin personal y/o ropa protectora Programar el trabajo al perodo ms fro del turno de trabajo Usar reas de descanso con aire acondicionado Permitir auto-limitacin de la exposicin Reconocimientos mdicos antes del ingreso Vigilancia por un compaero
EDH (Estudiante dice y hace) Investigacin y sustentacin: 1. El estudiante investigar los distintos controles existentes para el manejo de las temperaturas y los expondr en un conversatorio en clase dirigido por el formador. Valoracin de Evidencias:
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.3 RIESGOS FSICOS: RADIACIN E ILUMINACIN

Figura 7: Espectro Electro-Magntico
Las radiaciones son manifestaciones de energa que se propagan por el espacio en forma de ondas electromagnticas. En este concepto de radiacin se incluye desde la luz visible hasta las ondas de radio y televisin (radiaciones no ionizantes) y desde los Rayos X hasta las radiaciones Gamma (radiacin ionizante). Los efectos en la salud van desde nulos hasta severos cambios en la salud, incluido el cncer, dependiendo siempre del tipo de radiacin al que se vea expuesta una persona y las circunstancias de dicha exposicin. La intensidad de la energa de una radiacin depende de su longitud de onda. A menor longitud de onda ms energa tiene la radiacin: Radiaciones No Ionizantes Infrarrojas Ultravioleta Rayos lser Luz visible Microondas Ondas de radio
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Radiaciones Ionizantes Rayos X Radiaciones Alfa Radiaciones Beta Radiaciones Gamma
1.3.1 Fuentes de radiacin ionizante (rayos X, rayos gama, rayos beta, rayos alfa y neutrones). Las radiaciones ionizantes consisten en partculas, incluidos los fotones, que causan la separacin de electrones de tomos y molculas. Pero algunos tipos de radiacin de energa relativamente baja, como la luz ultravioleta, slo pueden originar ionizacin en determinadas circunstancias. Son las radiaciones de mayor energa. Algunas son capaces de penetrar al interior del organismo produciendo la muerte de las clulas o cambios en su estructura gentica que llevan a la aparicin de cncer o trastornos hereditarios. Rayos X: son una radiacin electromagntica de la misma naturaleza que las ondas de radio, las ondas de microondas, los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos ultravioleta y los rayos gamma. La diferencia fundamental con los Rayos Gamma es su origen: los Rayos Gamma son radiaciones de origen nuclear que se producen por la desexcitacin de un nuclen de un nivel excitado a otro de menor energa y en la desintegracin de istopos radiactivos, mientras que los Rayos X surgen de fenmenos extranucleares, a nivel de la rbita electrnica, fundamentalmente producidos por desaceleracin o frenado de electrones. Rayos Gamma: es un tipo de radiacin electromagntica, y por tanto formada por fotones, producida generalmente por elementos radioactivos o procesos subatmicos como la aniquilacin de un par positrn-electrn. Este tipo de radiacin tambin es producida en fenmenos astrofsicos de gran violencia. Generalmente asociada con la energa nuclear y los reactores nucleares, la radiactividad se encuentra en nuestro entorno natural, desde los rayos csmicos, que nos bombardean desde el sol y las galaxias de fuera de nuestro sistema solar, hasta algunos istopos radiactivos que forman parte de nuestro entorno natural. Rayos Beta: una partcula beta es un electrn que sale despedido de un suceso radiactivo. Por la ley de Fajans, si un tomo emite una partcula beta, su carga elctrica aumenta en una unidad positiva y el nmero de masa no vara. Ello es debido a que la masa del electrn es despreciable frente a la masa total del tomo. En cambio, al ser emitida una carga negativa, el tomo queda con una carga positiva ms, para compensar el total de la carga elctrica, con lo cual el nmero de electrones disminuye. Este proceso se debe a la desintegracin de un neutrn en un protn y un electrn (desintegracin beta). 42
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Rayos Alfa: son ncleos completamente ionizados de Helio-4 (4He), es decir, sin su envoltura de electrones correspondiente, de manera que dichos ncleos estn formados por dos protones y dos neutrones. Al carecer de electrones, su carga elctrica es positiva. Se generan habitualmente en reacciones nucleares o desintegracin radiactiva de otros nclidos que se transmutan en elementos ms ligeros mediante la emisin de dichas partculas. Su capacidad de penetracin es pequea, en la atmsfera pierden rpidamente su energa cintica porque interaccionan fuertemente con otras molculas debido a su gran masa y carga elctrica, generando una cantidad considerable de iones por centmetro de longitud recorrida. En general no pueden atravesar espesores de varias hojas de papel.
1.3.2 Campos elctricos y magnticos. Una de las principales magnitudes que caracterizan un campo electromagntico (CEM) es su frecuencia, o la correspondiente longitud de onda. Podemos imaginar las ondas electromagnticas como series de ondas muy uniformes que se desplazan a una velocidad enorme: la velocidad de la luz. La frecuencia simplemente describe el nmero de oscilaciones o ciclos por segundo, mientras que la expresin longitud de onda se refiere a la distancia entre una onda y la siguiente. Por consiguiente, la longitud de onda y la frecuencia estn inseparablemente ligadas: cuanto mayor es la frecuencia, ms corta es la longitud de onda. El efecto sobre el organismo de los diferentes campos electromagnticos depende de la frecuencia de estos. El concepto se puede ilustrar mediante un sencillo ejercicio: ate una cuerda larga al pomo de una puerta y sujete el extremo libre. Si lo mueve lentamente arriba y abajo generar una nica onda de gran tamao; un movimiento ms rpido generar numerosas ondas pequeas. La longitud de la cuerda no vara, por lo que cuantas ms ondas genere (mayor frecuencia), menor ser la distancia entre las mismas (menor longitud de onda). La longitud de onda y la frecuencia determinan otra caracterstica importante de los campos electromagnticos. Las ondas electromagnticas son transportadas por partculas llamadas cuantos de luz, que son ondas con frecuencias ms altas (longitudes de onda ms cortas) y transportan ms energa que los de las ondas de menor frecuencia (longitudes de onda ms largas). Algunas ondas electromagnticas transportan tanta energa por cuanto de luz que son capaces de romper los enlaces entre las molculas. De las radiaciones que componen el espectro electromagntico, los rayos gamma que emiten los materiales radioactivos, los rayos csmicos y los rayos X tienen esta capacidad y se conocen como radiacin ionizante. Las radiaciones compuestas por cuantos de luz sin energa suficiente para romper los enlaces moleculares se conocen 43
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS como radiacin no ionizante. Las fuentes de campos electromagnticos generadas por el hombre que constituyen una parte fundamental de las sociedades industriales (la electricidad, las microondas y los campos de radiofrecuencia) estn en el extremo del espectro electromagntico correspondiente a longitudes de onda relativamente largas y frecuencias bajas y sus cuantos no son capaces de romper enlaces qumicos.
1.3.3 Radiaciones UV, IR, lser; campos de radio-frecuencia y microondas. As se les denomina a las radiaciones que tienen, relativamente, baja energa. En el espectro electromagntico, son las que van desde las ondas de radio hasta la luz ultravioleta. Radiaciones infra-rojas (IR): Se perciben como calor. A mayor temperatura se encuentre un cuerpo, mayor radiacin infra-roja genera. Provienen de fuentes como el sol, hornos de fundicin, arcos de soldadura, llamas abiertas, fluidos calientes. Radiaciones ultravioleta (UV): Tienen mayor energa y por tanto pueden producir ms dao, en especial a rganos susceptibles como son los ojos y la piel. Fuentes: sol, lmparas UV, arco de soldadura. Lser (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, Amplificacin de Luz por Emisin Estimulada de Radiacin): Dispositivo que utiliza un efecto de la mecnica cuntica, conocido como emisin inducida o estimulada, para generar un haz de luz coherente de un medio adecuado y con el tamao, la forma y la pureza controlados. Muchos de los lseres utilizados en procesos mdicos e industriales emiten niveles muy altos de IR. En general, comparada con otras fuentes de radiacin, la radiacin lser posee algunas caractersticas inusuales que pueden influir en el riesgo consecutivo a una exposicin, tales como los impulsos de muy corta duracin o una irradiancia extremadamente alta. Radiacin de radiofrecuencia (RF): La energa electromagntica y las microondas se utilizan en diversas aplicaciones en la industria, comercio, medicina e investigacin, as como en el hogar. Encontramos aplicaciones muy conocidas tales como las emisiones de radio y televisin, comunicaciones (telefona de larga distancia, telefona mvil, radiocomunicacin), radar, calentadores dielctricos, calentadores de induccin, fuentes de alimentacin conmutadas y monitores de ordenador.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.3.4 Efectos biolgicos de la radiacin. La gravedad del dao que puede ser tolerado en un tejido u rgano depende de varios factores: momento de manifestacin del dao, capacidad de reparacin y recuperacin del tejido, volumen incluido en el campo, dosis total administrada, tiempo total y nmero de fracciones en que se subdivide la dosis. El gray (smbolo Gy) es una unidad derivada del Sistema Internacional de Unidades que mide la dosis absorbida de radiaciones ionizantes por un determinado material. Un gray es equivalente a la absorcin de un julio de energa ionizante por un kilogramo de material irradiado Piel: Los efectos de las radiaciones sobre la piel son dependientes de la dosis, la profundidad y rea de la piel irradiada. La escala de severidad de los sntomas es la misma que para las quemaduras comunes: eritema, edema, ampollas, lceras, necrosis y esclerosis. Aparato digestivo: Los daos al tubo digestivo se manifiestan con sntomas agudos y crnicos, que van desde la diarrea y dispepsia hasta lcera, estenosis y obstrucciones. Hay una variada radiosensibilidad de las diferentes partes del tubo digestivo, siendo las ms sensibles el intestino delgado, recto, colon y estmago, en ese orden. Aparato respiratorio: El pulmn es el rgano ms sensible del trax. La neumonitis por irradiacin puede sobrevenir en forma precoz e ir seguida, semanas o meses despus, por radiofibrosis. Cuando la mayor parte o todo el volumen de ambos pulmones son irradiados se puede producir neumonitis mortal. Semanas o meses despus de la exposicin puede producirse la fibrosis pulmonar, que se puede manifestar despus de la irradiacin de campos grandes o pequeos. Las dosis altas administradas en campos reducidos tambin pueden conducir a la fibrosis. La DL50 por irradiacin aguda es de 810 Gy o 20-30 Gy para exposiciones fraccionadas en 6-8 semanas. Sistema cardiovascular: El corazn no es considerado un rgano altamente radiosensible. Sin embargo, una dosis de 40 Gy fraccionada en forma convencional en radioterapia (10 Gy/semana) puede causar algn grado de degeneracin miocrdica, y una dosis mayor de 60 Gy para todo el corazn puede llevar a la muerte por derrame pericrdico y pericarditis constrictiva. Los vasos sanguneos en todos los rganos muestran cambios despus de dosis de 4060 Gy. En general, la permeabilidad vascular y flujo sanguneo tiende a incrementarse en las primeras fases de la respuesta, para ser seguida despus de varios meses por degeneracin de las clulas endoteliales, engrosamiento de la membrana basal y esclerosis gradual. Cambios tardos en los vasos sanguneos incluyen proliferacin endotelial focal, engrosamiento de la pared, estrechamiento de la luz y reduccin del flujo sanguneo. 45
Sistema urinario: El rin es el elemento ms sensible, la vejiga tiene una sensibilidad intermedia y los urteres son los ms resistentes, aunque pocas veces son irradiados en toda su longitud. Con dosis fraccionadas de 20 Gy durante 3 o 4 semanas se puede observar una reduccin en la funcin renal. Con dosis ms altas se produce nefritis aguda en un plazo de 6 a 12 meses, que puede ser letal o conducir a la nefritis crnica. La nefritis crnica se caracteriza por esclerosis y fibrosis. Generalmente estos cambios van acompaados de hipertensin arterial. Sistema nervioso central: Tradicionalmente se consideraba que los tejidos del sistema nervioso central eran radiorresistentes. Sin embargo, el tejido nervioso posee muy poca capacidad de repoblacin, lo que sumado a datos obtenidos de la experiencia radioteraputica, es motivo suficiente para no considerarlo radiorresistente. Se considera que la dosis de tolerancia para todo el cerebro es de alrededor de 55 Gy fraccionados en 5-6 semanas. Un incremento de la dosis puede llevar a la necrosis cerebral. Para la mdula espinal las dosis de tolerancia son ms bajas que para el cerebro. Las estimaciones de una dosis segura para la mdula cervical, torcica y lumbar varan entre 35 Gy en 4 semanas y 50 Gy en 5 semanas. La lesin en mdula espinal es inversamente proporcional a la longitud de la mdula irradiada. Efectos a nivel ocular: De los tejidos de la regin del ojo (glndulas lagrimales, conjuntiva, crnea, retina) el cristalino es el ms sensible a la radiacin. La produccin de opacidades es la consecuencia del dao sobre las clulas del epitelio anterior del cristalino. El cristalino es particularmente sensible a la irradiacin uniforme ya que responde a dosis de aproximadamente 1 Gy, en tratamiento nico, 4 Gy en forma fraccionada, con la formacin de cataratas. Opacidades estacionarias mnimas se observaron despus de dosis nicas de 1-2 Gy, y con ms de 5 Gy se producen cataratas progresivas graves. Con 7,5 Gy en forma aguda y 14 Gy fraccionados, la opacidad del cristalino con dificultad de la visin alcanza al 100% de las personas expuestas. rganos de la reproduccin: Ovario: El ovario es un rgano sumamente radiosensible. Dosis nicas de 2-6 Gy producen esterilidad temporal, siendo necesarias dosis mayores cuando se administran fraccionadas para igual efecto. Las mujeres mayores son ms susceptibles, debido probablemente a que por su edad presentan un decreciente nmero de folculos. La dosis umbral para esterilidad permanente disminuye con la edad.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Testculo: El testculo es tambin un rgano radiosensible. Dosis de 0,1-0,15 Gy producen esterilidad temporal. La dosis que induce esterilidad permanente en el 100% de los hombres expuestos es mayor a los 6 Gy. Hueso y cartlago: El hueso y cartlago en desarrollo son mucho ms sensibles a la radiacin, que esos mismos tejidos en el adulto. Puede ocurrir retardo o incluso la detencin del crecimiento). Con dosis superiores a 20 Gy se incluyen escoliosis, cifosis, deslizamientos de las epfisis femorales, hipoplasia, retraso del crecimiento, problemas dentales, etc. El cartlago maduro es mucho ms resistente al dao por radiacin y las dosis para producir necrosis son altas En general el hueso adulto es considerado radiorresistente a pesar de que despus de la irradiacin se vuelve susceptible al trauma y a la infeccin, y posee escasa capacidad de regeneracin. Una dosis de 65 Gy administrada entre 6 y 8 semanas no ocasiona comnmente la osteonecrosis, pero puede determinar una mayor predisposicin a la fractura y demora en el proceso de cicatrizacin posterior. Sistema endocrino: La disfuncin tiroidea puede deberse a la irradiacin de la glndula tiroides o del eje hipotlamo-hipofisario. La glndula tiroides se considera como un rgano radiorresistente desde el punto de vista de la destruccin y de la deficiencia funcional. Se requiere un mnimo de 300 Gy para producir la extirpacin total en un corto perodo, por ejemplo dos semanas. El hipotiroidismo es el ms frecuente de los efectos tardos que afectan a la glndula tiroides despus de la irradiacin. El dao clnico puede manifestarse varios meses o aos despus. El dao directo a la glndula tiroides debido a la radiacin ionizante puede causar hipotiroidismo primario, mientras que la irradiacin del eje hipotlamo-hipofisario produce hipotiroidismo secundario. Carcinognesis radioinducida: Se denomina carcinognesis a la sucesin de eventos que llevan a la aparicin de un cncer. Se incluyen bajo esta denominacin a un conjunto de enfermedades que pueden afectar distintos rganos, que tienen como elemento comn el crecimiento celular ilimitado, invasivo, potencialmente letal. El sustrato fisiopatolgico del cncer es una afectacin severa del comportamiento celular como consecuencia de anomalas genticas que se traducen en alteraciones en la produccin y la funcin de numerosas protenas. La manifestacin clnica de un cncer es el resultado final de una serie de cambios celulares producidos a lo largo de un tiempo muy prolongado (aos), denominado perodo de latencia. Es un proceso complejo, de etapas mltiples, que tiene su origen en mutaciones relativamente simples a nivel del ADN. En la actualidad se acepta la teora monoclonal del origen del cncer. Se entiende por clon a una familia de clulas que se originaron inicialmente en una nica clula madre que dio por resultado dos clulas hijas, las que a su vez se duplicaron y dieron origen a cuatro clulas, y as sucesivamente dando como resultado un clon. Los agentes capaces de inducir este tipo 47
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS de cambios en las clulas se llaman carcingenos. Existen numerosos agentes carcingenos:
Agentes qumicos: hidrocarburos policclicos aromticos, benzopirenos, asbestos, dioxina, aflatoxina, metales pesados, anilinas, nitrosaminas, cloruro de vinilo, drogas antineoplsicas, etc. Agentes fsicos: radiaciones ionizantes, radiacin ultravioleta. Agentes biolgicos: virus oncognicos (SV40, HPV, adenovirus).
1.3.5 Seguridad radiolgica. Dos principios bsicos de la radioproteccin, recomendados por la Comisin Internacional de Proteccin Radiolgica (ICRP), para las exposiciones mdicas, son: 1) La justificacin de la prctica (correcta aplicacin de criterios de referencia). 2) La optimizacin del proceso de imagen (consideracin de los niveles de dosis de referencia para el radiodiagnstico.) La filosofa es mantener la dosis al paciente tan baja como sea razonablemente posible (principio ALARA), compatibles con los padrones aceptables de la calidad de imagen.
Normas especficas de proteccin contra radiaciones ionizantes: Las normas bsicas de proteccin contra la radiacin externa dependen de tres factores: Limitacin del tiempo de exposicin. La dosis recibida es directamente proporcional al tiempo de exposicin, por lo que, disminuyendo el tiempo, disminuir la dosis. Una buena planificacin y un conocimiento adecuado de las operaciones a realizar permitir una reduccin del tiempo de exposicin. Utilizacin de pantallas o blindajes de proteccin. Para ciertas fuentes radiactivas la utilizacin de pantallas de proteccin permite una reduccin notable de la dosis recibida por el operador. Existen dos tipos de pantallas o blindajes: las denominadas barreras primarias (atenan la radiacin del haz primario) y las barreras secundarias (evitan la radiacin difusa). Distancia a la fuente radiactiva. La dosis recibida es inversamente proporcional al cuadrado de la distancia a la fuente radiactiva. En consecuencia, si se aumenta el doble de la distancia, la dosis recibida disminuir la cuarta parte. Es recomendable la utilizacin de dispositivos o mandos a distancia en aquellos casos en que sea posible.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Delimitacin de zonas: Todo espacio donde se disponga de generadores de radiaciones ionizantes debe estar perfectamente delimitado y sealizado. La clasificacin en distintos tipos de zonas se efecta en funcin del riesgo existente en la instalacin: Zona de libre acceso. Es aquella en que es muy improbable recibir dosis superiores a 1/10 de los lmites anuales de dosis. En ella no es necesario tomar medidas de proteccin radiolgica. Zona supervisada. Es aquella en que no es improbable recibir dosis superiores a 1/10 de los lmites anuales de dosis, siendo muy improbable recibir dosis superiores a 3/10 de dichos lmites. Existe vigilancia de las condiciones de exposicin ocupacional pero no requiere medidas protectoras adicionales. Zona controlada. Zona sujeta a supervisin y controles especiales con fines de proteccin radiolgica. Es aquella que no es improbable recibir dosis superiores a 3/10 de los lmites anuales de dosis.
Blindajes y memorias de clculo: Los blindajes para la construccin, adaptacin o remodelacin deben determinarse con base en una memoria analtica o de clculo. La altura de blindaje para las paredes de una instalacin no debe ser inferior a 2.1 metros previa evaluacin de las reas colindantes. En instalaciones fijas, es indispensable que la proteccin del operador durante la exposicin consista en una mampara fija, si la consola de control est dentro de la sala de rayos X. Toda instalacin debe contar con una verificacin de blindaje realizada y documentada por un asesor especializado en seguridad radiolgica.
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Figura 8. Seguridad radiolgica
EDEH (Estudiante dice, estudiante hace) Taller: 1. El estudiante disear un cartel en el cual explique los daos que las radiaciones pueden originar a cuerpo humano. 2. El estudiante disear un procedimiento de seguridad radiolgica para un centro de diagnstico que utilice rayos X. Valoracin de Evidencias:
1.3.6 Radiacin Visible. Definicin de iluminacin: La iluminacin es la accin o efecto de iluminar. En la tcnica se refiere al conjunto de dispositivos que se instalan para producir ciertos efectos luminosos, tanto prcticos como decorativos. Con la iluminacin se pretende, en primer lugar, conseguir un nivel de iluminacin, o iluminancia, adecuado al uso que se quiere dar al espacio iluminado, nivel que depender de la tarea que los usuarios hayan de realizar. La luz (del latn lux, lucis) es la clase de energa electromagntica radiante que puede ser percibida por el ojo humano. En un sentido ms amplio, el trmino luz incluye el rango entero de radiacin conocido como el espectro electromagntico. 50
La luz est formada por ondas, se propaga en todas direcciones y siempre en lnea recta. Las ondas luminosas son diferentes a las ondas sonoras, ya que pueden propagarse a travs del vaco y se llaman ondas electromagnticas. El hombre slo puede ver algunas de estas ondas, las que forman el espectro luminoso visible. Los objetos que reciben la luz se llaman cuerpos iluminados. Como la luz blanca en realidad est compuesta por siete colores, de acuerdo al tipo de luz que absorben y que reflejan, vemos los objetos de diferentes colores. Cuando un haz de luz incide sobre la superficie que separa dos medios, en los cuales la velocidad de la luz es diferente, parte de la misma se transmite y parte se refleja, como se indica esquemticamente en la figura 12, en donde se aprecian los fenmenos de reflexin y refraccin:
Figura 9. Reflexin y refraccin de la luz
Definicin de trminos: Brillo: es la intensidad luminosa de una superficie en una direccin dada, por unidad de rea proyectada de la misma Capacidad visual: Es la propiedad fisiolgica del ojo humano para enfocar a los objetos a diferentes distancias, variando el espesor y por tanto la longitud focal del cristalino, por medio del msculo ciliar.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Campo visual: Es la parte del entorno que se percibe con los ojos, cuando stos y la cabeza permanecen fijos. A efectos de mejor percepcin de los objetos, el campo visual lo podemos dividir en tres partes: o Campo de visin neta: visin precisa. o Campo medio: se aprecian fuertes contrastes y movimientos. o Campo perifrico: se distinguen los objetos si se mueven. Deslumbramiento: Es cualquier brillo que produce molestia, interferencia con la visin o fatiga visual. Efecto Estroboscpico: Es el fenmeno que le ocurre a todas las fuentes de iluminacin artificial alimentadas con corriente alterna, las cuales cesan su emisin de luz cada vez que la corriente se hace cero, esto ocurre cien veces en un segundo, cuando se alimenta con corriente de 50 Hertzios. Flujo Luminoso: Cantidad de luz emitida por una fuente luminosa en la unidad de tiempo (segundo). Su unidad de medida es el Lumen. Iluminacin: Flujo luminoso por unidad de superficie. Cuando la luz emitida por una fuente incide sobre una superficie, se dice que esta se encuentra iluminada, siendo entonces la iluminacin la cantidad de flujo luminoso. Iluminancia: Es la relacin de flujo luminoso incidente en una superficie por unidad de rea, expresada en Lux. Iluminacin complementaria: Es un alumbrado diseado para aumentar el nivel de iluminacin en un rea determinada. Iluminacin localizada: Es un alumbrado diseado para proporcionar un aumento de iluminacin en el plano de trabajo. Iluminacin promedio: Valor dado por el promedio ponderado de las iluminaciones obtenidas en el centro de superficies elementales que componen la superficie considerada. Intensidad luminosa: Se define como el flujo emitido en un ngulo slido, en una direccin dada. Su unidad de medida es la candela. Luminaria: Equipo de iluminacin que distribuye, filtra o controla la luz emitida por una lmpara o lmparas y el cual incluye todo los accesorios necesarios para fijar, proteger y operar esas lmparas y los necesarios para conectarse al circuito de utilizacin elctrica 52
Luz: Es una forma particular y concreta de energa que se desplaza o propaga, no a travs de un conductor (como la energa elctrica o mecnica) sino por medio de radiaciones, es decir, de perturbaciones peridicas del estado electromagntico del espacio, fenmeno conocido como "energa radiante". Podemos definir la luz, como "una radiacin electromagntica capaz de ser detectada por el ojo humano normal". Visin: Es el proceso por medio del cual se transforma la luz en impulsos nerviosos capaces de generar sensaciones. El rgano encargado de realizar esta funcin es el ojo. Luminancia: Es una caracterstica propia del aspecto luminoso de una fuente de luz o de una superficie iluminada en una direccin dada. Es lo que produce en el rgano visual la sensacin de claridad; la mayor o menor claridad con que vemos los objetos igualmente iluminados depende de su luminancia. Podemos decir que lo que el ojo percibe son diferencias de luminancia y no de niveles de iluminacin. Lux: Unidad de medida del sistema mtrico para cuantificar los niveles de iluminacin. Equivale al nivel de iluminacin que produce un lumen distribuido en un metro cuadrado de superficie. 1 Lux = 0.09729 Buja pie (Foot Candle) Luxmetro: Instrumento para la medicin del nivel de iluminacin. Plano de trabajo: Es la superficie horizontal, vertical u oblicua, en la cual el trabajo es usualmente realizado, y cuyos niveles de iluminacin deben ser especificados y medidos. Reflexin: Es la luz reflejada por la superficie de un cuerpo. Sensibilidad del ojo: Es quizs el aspecto ms importante relativo a la visin y vara de un individuo a otro. Si el ojo humano percibe una serie de radiaciones comprendidas entre los 380 y los 780 nm, la sensibilidad ser baja en los extremos y el mximo se encontrar en los 555 nm.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.3.7 Tipos de luminarias y ubicacin. Una lmpara es un convertidor de energa. Aunque pueda realizar funciones secundarias, su principal propsito es la transformacin de energa elctrica en radiacin electromagntica visible. Hay muchas maneras de crear luz, pero el mtodo normalmente utilizado en la iluminacin general es la conversin de energa elctrica en luz. Las luminarias son aparatos que sirven de soporte y conexin a la red elctrica para las lmparas. Como esto no basta para que cumplan eficientemente su funcin, es necesario que cumplan una serie de caractersticas pticas, mecnicas y elctricas, entre otras. A nivel de ptica, la luminaria es responsable del control y la distribucin de la luz emitida por la lmpara. Es importante, pues, que en el diseo de su sistema ptico se cuide la forma y distribucin de la luz, el rendimiento del conjunto lmpara-luminaria y el deslumbramiento que pueda provocar en los usuarios. Otros requisitos que deben cumplir las luminarias es que sean de fcil instalacin y mantenimiento. Para ello, los materiales empleados en su construccin han de ser los adecuados para resistir el ambiente en que deba trabajar la luminaria y mantener la temperatura de la lmpara dentro de los lmites de funcionamiento. Todo esto sin perder de vista aspectos no menos importantes como la economa o la esttica. Una manera de clasificar las luminarias es segn el porcentaje del flujo luminoso emitido por encima y por debajo del plano horizontal que atraviesa la lmpara. Es decir, dependiendo de la cantidad de luz que ilumine hacia el techo o al suelo. Segn esta clasificacin se distinguen seis clases.
Figura 10. Clases de luminarias
Directa
Semi-directa
General difusa
Directaindirecta
Semidirecta
Indirecta
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Existen varias clases de lmparas: Lmpara incandescente: Es un dispositivo que produce luz mediante el calentamiento por efecto Joule de un filamento metlico, en la actualidad de wolframio, hasta ponerlo al rojo blanco, mediante el paso de corriente elctrica. Con la tecnologa existente, actualmente se consideran poco eficientes ya que el 90% de la electricidad que consume la transforma en calor y solo el 10% restante en luz.
Figura 11. Lmpara incandescente
Lmpara halgena: Es una variante de la lmpara incandescente, en la que el vidrio se sustituye por un compuesto de cuarzo, que soporta mucho mejor el calor (lo que permite lmparas de tamao mucho menor para potencias altas) y el filamento y los gases se encuentran en equilibrio qumico, mejorando el rendimiento del filamento y aumentando su vida til. La lmpara halgena tiene un mejor rendimiento que la incandescente y una vida til ms larga. La lmpara halgena tiene un filamento de wolframio dentro de una cobertura de cristal de cuarzo con gas halgeno en su interior, que permite que el filamento pueda alcanzar altas temperaturas sin deteriorarse, produciendo mayor eficiencia y una luz ms blanca que las bombillas comunes, adems de radiar luz ultravioleta. Tiene el inconveniente de alcanzar una elevada temperatura, lo que obliga a tomar precauciones para evitar quemaduras si se manipulan encendidas. Asimismo, debe evitarse tocar la ampolla de una de ellas con los dedos, ya que al calentarse la grasa presente en la piel, puede daar (desvitrificar) el cuarzo hasta el punto incluso de destruir la lmpara (por ello, numerosas lmparas halgenas llevan otra ampolla de cristal sobre la propia, permitiendo as su manipulacin)
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Figura 12. Lmpara halgena
Lmpara fluorescente: Tambin denominada tubo fluorescente, es una luminaria que cuenta con una lmpara de vapor de mercurio a baja presin y que es utilizada normalmente para la iluminacin domstica e industrial. Su gran ventaja frente a otro tipo de lmparas, como las incandescentes, es su eficiencia energtica. Est formada por un tubo o bulbo fino de vidrio revestido interiormente con una sustancia que contiene fsforo y otros elementos que emiten luz al recibir una radiacin ultravioleta de onda corta. El tubo contiene una pequea cantidad de vapor de mercurio y un gas inerte, habitualmente argn o nen, sometidos a una presin ligeramente inferior a la presin atmosfrica. Asimismo, en los extremos del tubo existen dos filamentos hechos de tungsteno.
Figura 13. Lmpara fluorescente
Clculo de instalaciones de alumbrado: El clculo de los niveles de iluminacin de una instalacin de alumbrado de interiores es bastante sencillo. A menudo nos bastar con obtener el valor medio del alumbrado general usando el mtodo de los lmenes.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Mtodo de los lmenes: La finalidad de este mtodo es calcular el valor medio en servicio de la iluminancia en un local iluminado con alumbrado general. Es muy prctico y fcil de usar, por lo cual se utiliza mucho en la iluminacin de interiores cuando la precisin necesaria no es muy alta como ocurre en la mayora de los casos. Datos de entrada: Dimensiones del local y la altura del plano de trabajo (la altura del suelo a la superficie de la mesa de trabajo), normalmente de 0.85 m.
Determinar el nivel de iluminancia media (Em). Este valor depende del tipo de actividad a realizar en el local y podemos encontrarlos tabulados en las normas y recomendaciones. Escoger el tipo de lmpara (incandescente, fluorescente...) ms adecuada de acuerdo con el tipo de actividad a realizar. Escoger el sistema de alumbrado que mejor se adapte a nuestras necesidades y las luminarias correspondientes. Determinar la altura de suspensin de las luminarias segn el sistema de iluminacin escogido.
h: altura entre el plano de trabajo y las luminarias h': altura del local d: altura del plano de trabajo al techo d': altura entre el plano de trabajo y las luminarias
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Altura de las luminarias Locales de altura normal (oficinas, viviendas, aulas...) Lo ms altas posibles
Locales con iluminacin directa, semidirecta y difusa
Mnimo: ptimo:
Locales con iluminacin indirecta
Calcular el ndice del local (k) a partir de la geometra de este. En el caso del mtodo europeo se calcula como: Sistema de iluminacin Iluminacin directa, semidirecta, directa-indirecta y general difusa Iluminacin indirecta y semiindirecta ndice del local
Donde k es un nmero comprendido entre 1 y 10. A pesar de que se pueden obtener valores mayores de 10 con la frmula, no se consideran pues la diferencia entre usar diez o un nmero mayor en los clculos es despreciable.
Determinar los coeficientes de reflexin de techo, paredes y suelo. Estos valores se encuentran normalmente tabulados para los diferentes tipos de materiales, superficies y acabado. Si no disponemos de ellos, podemos tomarlos de la siguiente tabla.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Factor de reflexin ( ) 0.7 0.5 0.3 0.5 0.3 0.1 0.3 0.1
Color Blanco o muy claro Techo claro medio claro Paredes medio oscuro Suelo claro oscuro
En su defecto podemos tomar 0.5 para el techo, 0.3 para las paredes y 0.1 para el suelo. Determinar el factor de utilizacin ( ,CU) a partir del ndice del local y los factores de reflexin. Estos valores se encuentran tabulados y los suministran los fabricantes. En las tablas encontramos para cada tipo de luminaria los factores de iluminacin en funcin de los coeficientes de reflexin y el ndice del local. Si no se pueden obtener los factores por lectura directa ser necesario interpolar.
Ejemplo de tabla del factor de utilizacin
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Determinar el factor de mantenimiento (fm) o conservacin de la instalacin. Este coeficiente depender del grado de suciedad ambiental y de la frecuencia de la limpieza del local. Para una limpieza peridica anual podemos tomar los siguientes valores: Ambiente Limpio Sucio Factor de mantenimiento (fm) 0.8 0.6
Clculos Clculo del flujo luminoso total necesario. Para ello aplicaremos la frmula:
donde:
o o o o o
es el flujo luminoso total E es la iluminancia media deseada S es la superficie del plano de trabajo es el factor de utilizacin fm es el factor de mantenimiento
Clculo del nmero de luminarias.
Redondeado por exceso, donde:

o o o o
N es el nmero de luminarias es el flujo luminoso total es el flujo luminoso de una lmpara n es el nmero de lmparas por luminaria
Emplazamiento de las luminarias Una vez hemos calculado el nmero mnimo de lmparas y luminarias procederemos a distribuirlas sobre la planta del local. En los locales de planta rectangular las luminarias se reparten de forma uniforme en filas paralelas a los ejes de simetra del local segn las frmulas:
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donde N es el nmero de luminarias La distancia mxima de separacin entre las luminarias depender del ngulo de apertura del haz de luz y de la altura de las luminarias sobre el plano de trabajo. Vemoslo mejor en la siguiente figura:
Figura 14. Calculo de la distancia entre las luminarias
EDEH (Estudiante dice, estudiante hace) Taller: 1. El estudiante elaborar un cuadro comparativo, analizando las ventajas y desventajas que tienen las luminarias incandescentes y fluorescentes. 2. El estudiante hallar el nmero de luminarias necesarias en un lugar de trabajo determinado por el formador, y las ubicar en un plano conforme las indicaciones de este. Valoracin de Evidencias:
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.3.8 Efectos en la salud por iluminacin inadecuada. La fatiga visual se ocasiona cuando los lugares de trabajo y las vas de circulacin no disponen de suficiente iluminacin, ya sea natural o artificial, adecuada y suficiente durante la noche, y cuando no sea suficiente la luz natural. Las instalaciones de iluminacin de los locales, de los puestos de trabajo y de las vas de circulacin deberan estar colocadas de tal manera que el tipo de iluminacin previsto no suponga riesgo de accidente para los trabajadores. Los locales, los lugares de trabajo y las vas de circulacin en los que los trabajadores estn particularmente expuestos a riesgos en caso de avera de la iluminacin artificial, deben contar con una iluminacin de seguridad de intensidad suficiente. La iluminacin deficiente ocasiona fatiga visual en los ojos, perjudica el sistema nervioso, ayuda a la deficiente calidad de trabajo y es responsable de una buena parte de los accidentes de trabajo. Un sistema de iluminacin debe cumplir los siguientes requisitos: La iluminacin tiene que ser suficiente y la necesaria para cada tipo de trabajo. La iluminacin tiene que ser constante y uniformemente distribuida para evitar la fatiga de los ojos, que deben acomodarse a la intensidad variable de la luz. Deben evitarse contrastes violentos de luz y sombra, y las oposiciones de claro y oscuro. Los focos luminosos tienen que estar colocados de manera que no deslumbren ni produzcan fatiga a la vista debido a las constantes acomodaciones.
1.3.9 Control del riesgo (fuente medio trabajador) Niveles De Radiacin Recomendados Rangos de la Iluminancia Tipo de Actividad Espacios pblicos con reas oscuras alrededor de estas. Orientacin simple para visita cortas. Categora Iluminancia A B Lux 20 -30 - 50 50 75 - 100 Buja Pie (Footcandle) 2-3-5 5 -7.5 - 10 Referencia Plano de trabajo
Iluminacin General en espacios abiertos.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Rangos de la Iluminancia Tipo de Actividad Categora Iluminancia Lux 100 150 200 200 300 500 500 750 1000 1000 1500 2000 Buja Pie (Footcandle) 10 15 - 20
Referencia Plano de trabajo
Espacios de trabajo donde la tarea visual es exigente ocasionalmente. Ejecucin de la tarea visual con altos contrastes y tamao grande. Ejecucin de la tarea visual con contrastes medios de tamao pequeo. Ejecucin de la tarea visual de bajo contraste o tamao pequeo. Ejecucin de tareas visual de bajo contraste y tamao muy pequeo por periodos prolongados. Ejecucin de tareas visuales exactas y muy prolongadas. Ejecucin de tareas muy especiales de extremadamente bajo contraste y pequeo tamao.
20 30 - 50 Iluminacin 50 75 - 100 localizada sobre el puesto de trabajo. 100 150 200
2000 3000 5000 5000 7500 10000
200 300 500 500 750 1000
10000-1500020000
1000-15002000
Iluminacin sobre el puesto de trabajo obtenida por una combinacin general y localizada (iluminacin suplementaria).
Dosis de radiacin: La efectividad biolgica de la radiacin ionizante no puede medirse con exactitud, ya que vara segn la parte del cuerpo irradiado, el tipo de radiacin, la distribucin en profundidad de la radiacin, y muchos otros factores como el sexo y la edad del individuo. La Comisin Internacional de Proteccin Radiolgica (C.I.P.R.) es el organismo internacional encargado de regular esta materia, estableciendo unos valores que han sido adoptados por la legislacin colombiana, para la proteccin de los trabajadores.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS La dosis admisible o dosis mxima total acumulada de irradiacin por los trabajadores expuestos, referida al cuerpo entero, gnadas, rganos hematopoyticos y cristalinos, no excedern el valor mximo admisible calculado con la siguiente frmula: D = 5 (N-18) En la que D es la dosis en los tejidos expresada en Rems y N es la edad del trabajador expresada en aos. La dosis admisible o dosis mxima total acumulada se refiere a la cantidad de radiacin mxima a la que se puede exponer el trabajador durante su vida transcurrida. Por ejemplo, para un trabajador de 26 aos, la dosis admisible es: D = 5 (26-18)= 40 Rems Esta cantidad se refiere a la dosis mxima que puede recibir un trabajador de 26 aos en su vida transcurrida, pero no representa el lmite de exposicin del trabajador a fuentes ionizantes. Si la dosis acumulada no excede el valor mximo admisible hallado en la anterior frmula, un trabajador podr recibir en un trimestre una dosis que no exceda 3 Rems en el cuerpo entero, las gnadas, los rganos hematopoyticos y cristalinos. Esta dosis de 3 Rems puede recibirse una vez al ao, pero debe evitarse en lo posible en mujeres en edad de procrear. Los trabajadores cuya exposicin se haya venido ajustando a la dosis mxima admisible de 0.3 Rems semanales (valor fijado por el C.I.P.R.), y que de esta manera hayan acumulado una dosis superior a la permitida por la frmula, no debern quedar expuestos a dosis superiores a 5 Rems anuales hasta que la dosis acumulada en un momento dado resulte inferior a la permitida por la frmula. Controles sobre las radiaciones: La radiacin infrarroja y ultravioleta puede ser detenida fcilmente por medio de barreras fsicas o qumicas. Barrera fsicas: La mejor proteccin de la piel contra las radiaciones IR y UV son las prendas de vestir. Tambin existen filtros especiales para caretas y gafas que bloquean los rayos IR y UV e impiden su llegada a los ojos. xidos de metales (zinc, titanio) en forma de partculas que dispersan los rayos que llegan a la piel bloqueando su efecto. Son las denominadas pantallas solares o bloqueadores. Barreras qumicas: Son compuestos que protegen parcialmente la piel al disminuir la energa de los rayos UV que reaccionan con ellos. No los bloquean. Conforman
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS los bronceadores y tienen diferente factor de proteccin. Su efectividad es mucho menor que la de los bloqueadores solares. En el caso de las radiaciones ionizantes, existen tres mecanismos de control de la exposicin altamente efectivos si son estrictamente respetados: El tiempo (a menor tiempo menor exposicin) El blindaje (a mayor blindaje menor exposicin). La distancia a la fuente (a mayor distancia menor exposicin) Monitoreos peridicos.
Controles sobre la iluminacin: En este caso, tenemos que los controles a seguir son: Mantenimiento a luminarias Ubicacin adecuada Combinar iluminacin natural y artificial Realizar luxometras
FDEH (Formador dice, estudiante hace) Exposicin: 1. El instructor asignar temas a los estudiantes respecto a las medidas de control para radiaciones e iluminacin, y el estudiante (en equipos de trabajo o de manera individual, segn criterio del formador), expondr estos temas al resto del grupo, haciendo uso de ayudas audiovisuales y presentando un informe. Valoracin de Evidencias:
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UNIDAD DOS RIESGO QUMICO
LOGRO DE COMPETENCIA LABORAL:

2. IDENTIFICA EL RIESGO QUMICO PRESENTE EN LOS LUGARES DE TRABAJO, CONOCE LOS EFECTOS SOBRE LA SALUD DEL TRABAJADOR Y APLICA CONTROLES SOBRE FUENTE, MEDIO Y TRABAJADOR.
INDICADORES DE LOGROS
EVIDENCIAS DE
Conoce la naturaleza del factor de riesgo qumico, as como Conocimiento los efectos de este sobre la persona. Aplica los respectivos controles sobre el factor de riesgo qumico en la fuente, en el medio y en el trabajador.
Producto
2.1 RIESGOS QUMICOS
2.1.1 Definicin de riesgo qumico. El factor de riesgo qumico est dado por toda sustancia orgnica e inorgnica, natural o sinttica, que durante la fabricacin, manejo, transporte, almacenamiento o uso, puede incorporarse al aire ambiente en forma de polvos, humos, gases o vapores, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o txicos y en cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas. Las sustancias qumicas se clasifican de la siguiente manera: Por su estado fsico: Slidos, polvos, humos Lquidos, vapores, rocos, neblinas Gaseosos
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Por su origen: Orgnicos Inorgnicos Segn las Naciones Unidas (para el transporte): I Explosivos II Gases comprimidos, licuados, disueltos o condensados III Lquidos fcilmente inflamables IV Slidos fcilmente inflamables V Sustancias oxidantes, perxidos orgnicos VI Sustancias txicas e infecciosas VII Materiales radiactivos VIII Corrosivos IX Otras sustancias peligrosas Por sus efectos en la salud Corrosivos Irritantes Sensibilizantes Asfixiantes Productores de neumoconiosis Txicos sistmicos Txicos reproductivos Cancergenos
2.1.2 Toxicidad. Una sustancia txica es aquella que introducida en el organismo puede ocasionar trastornos e incluso la muerte. La toxicidad es la capacidad de una sustancia de producir daos en los seres vivos: a mayor dosis mayor toxicidad. Fases de la accin del txico: Accin del organismo sobre el contaminante (absorcin, distribucin, metabolismo, eliminacin) Accin del contaminante sobre el organismo (caracterstica de su toxicidad). Toxico-dinmica: El producto penetra al organismo y se desplaza hasta el/los sitios de accin. Toxico-cintica: La molcula experimenta transformaciones metablicas. Una vez que los txicos han penetrado en el organismo, se suceden los siguientes procesos: 67
La absorcin es el paso del txico al torrente sanguneo. Este paso se realiza atravesando las membranas correspondientes por varios mecanismos: por va respiratoria, por la piel y por el tracto digestivo. Cuando el txico pasa a la sangre, esta lo difunde por todo el cuerpo y se fija a los rganos con los que tiene mayor afinidad. Si se acumulan, los efectos del txico se prolongan tras cesar la exposicin, debido a una liberacin progresiva del producto acumulado. Los rganos con mayor capacidad de acumulacin de txicos son el hgado y el rin, seguidos por la grasa y huesos. A nivel celular, los txicos se transforman en sus metabolitos, que suelen ser menos txicos que las sustancias de partida. El hgado suele ser el rgano ms activo en el metabolismo. Las vas de eliminacin de que dispone el organismo son principalmente tres: Va renal: por la que se expulsan la mayora de los txicos. Va biliar: los txicos absorbidos por va digestiva sufren en el hgado procesos de transformacin. Va pulmonar: a travs de la exhalacin del aire inspirado. Los productos eliminados son generalmente gases y lquidos en fase de vapor. Existen otras vas: leche materna, sudor y saliva.
2.1.3 Vas de ingreso al organismo de la sustancia qumica Va Respiratoria: Es la va de absorcin ms importante en el mbito laboral. Las sustancias pasan directamente al rgano especfico donde se van a fijar, eludiendo la accin metabolizadora del hgado. Las sustancias txicas liposolubles, es decir, solubles en grasas, se absorben con gran facilidad. Su absorcin por el organismo depende de su tamao. Las partculas de mayor tamao son expulsadas con la expectoracin.
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Figura 15. Anatoma del aparato respiratorio
Va drmica: Las sustancias que mejor se absorben por esta va son los compuestos liposolubles. La penetracin a travs de la piel depende de: Tamao de las partculas Espesor de la piel, arrugas y vascularizacin
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Figura 16. Anatoma de la piel
Va digestiva: Esta es la va menos comn de contaminacin con sustancias qumicas. La ingesta de sustancias qumicas ocurre de forma accidental, por prcticas inadecuadas en el laboratorio o auto-provocadas.
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Figura 17. Aparato digestivo
FDEH (Formador Dice, Estudiante Hace) Informe escrito 1. El estudiante investigar los distintos mecanismos de defensa que tiene nuestro organismo ante los contaminantes qumicos y presentar un informe escrito sobre estos. Valoracin de Evidencias:
2.1.4 Hojas De Seguridad Del Producto (HDSP). En las HDSP o MSDS podemos encontrar la informacin pertinente a los valores permisibles cuando se manejan sustancias qumicas, as como los daos que pueden generar a la salud y las precauciones a tener en cuenta. Esencialmente, cuando hablamos de toxicologa, las secciones que nos interesan de las HDSP son: 71
RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Seccin 1. Identificacin de la sustancia Seccin 3. Identificacin del peligro. Seccin 4. Medidas de primeros auxilios Seccin 7. Almacenamiento y manejo. Tipo de envase Seccin 8. Controles de exposicin y proteccin personal Seccin 11. Informacin toxicolgica Los valores manejados para determinar los lmites de exposicin y de toxicidad, que encontramos en las HDSP, son los siguientes: TLV: TWA: STEL: MAK: DL50: CL50: Threshold Limit Value (Valores Lmite Umbral) Time Weighted Average (Media ponderada en el tiempo) Short Term Exposure Limit (Lmite de Exposicin de Corta Duracin) Concentraciones Mximas Admisibles (en alemn) Dosis Letal Media Concentracin Letal Media
Al considerar estos valores, debemos tener en cuenta que los Valores Lmite Umbral (recomendados por la OSHA y la NIOSH), varan segn el tiempo de exposicin. Cuando consideramos el TLV como TWA, hacemos referencia al lmite permitido para 8 horas de exposicin; y cuando hablamos del TLV como STEL hacemos referencia a exposiciones de mximo 15 minutos, con espacios de una hora entre cada 15 minutos. Los valores MAC se definen como la concentracin mxima permisible de una sustancia en forma de gas, vapor o material suspendido en el aire del lugar del trabajo, la cual no afecta la salud del (los) trabajador(es) en una jornada de ocho horas diarias, cinco das a la semana, de exposicin. La Dosis Letal Media y la Concentracin Letal Media indican la dosis administrada o concentracin en el medio de una sustancia la cual caus la muerte al 50% de los animales de experimentacin expuestos a dicha sustancia.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS A continuacin se muestra un ejemplo de cmo se encuentran estos valores determinados en una sustancia:
TLV (como TWA): 100 ppm; 434 mg/m 3 TLV (como STEL): 150 ppm; 651 mg/m 3 MAK: 100 ppm; 440 mg/m DL50: superior a 4.350 ppm (a travs de la piel); 8.700 ppm (oral) en conejos CL50: 6.350 ppm en ratones durante 6 horas (por inhalacin)
3
2.1.5 Efectos en la salud de las sustancias qumicas. Los efectos producidos por las sustancias qumicas se pueden catalogar de diversas maneras: Accin de varios txicos a la vez: Efectos simples: Cada txico acta sobre un rgano distinto. Efectos aditivos: Varios txicos que actan sobre el mismo organismo. Efectos potenciadores: Un txico multiplica la accin de los otros.
Con efectos reversibles: cuando cesa la exposicin al contaminante, los cambios biolgicos producidos por el txico, remiten y se recupera el estado normal anterior a la exposicin. Con efectos irreversibles: No se produce la recuperacin del estado normal, los cambios no remiten, permanecen. Segn el tiempo de reaccin: Agudos: aparecen poco despus de la exposicin. Crnicos: aparecen mucho tiempo despus de la exposicin repetida a pequeas dosis del txico.
Segn las alteraciones que producen: Corrosivos: destruyen los tejidos. (cidos, bases bromo fenol) Irritantes: alteracin en piel o mucosas. (disolventes, amoniaco) Neumoconiticos: slidos que se acumulan en los pulmones. (polvo de carbn, amianto, algodn...) Asfixiantes: impiden la llegada de oxgeno a los tejidos. (nitrgeno, CO2, CO) Narcticos: producen inconsciencia (cloroformo, teres, alcoholes, cetonas)
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Sensibilizantes: producen alergias, requieren una predisposicin fisiolgica del individuo (compuestos de nquel, de cromo, fibras vegetales o sintticas) Cancergenos: producen tumores malignos (amianto, benceno, cadmio, cromo) Mutagnicos: producen problemas hereditarios (teres de glicol, plomo) Teratognicos: producen malformaciones en el feto (radiaciones ionizantes) Sistmicos: afectan a un rgano de forma selectiva (metlico, uranio)
EDH (Estudiante Dice y Hace) Informe escrito y sustentacin 1. El estudiante investigar una sustancia qumica asignada por el formador, y sustentar en clase la accin toxicolgica de esta sustancia sobre el organismo. Valoracin de Evidencias:
2.1.6 Control del riesgo (fuente medio trabajador) Exposicin mxima permisible: Para determinar si la exposicin es correcta, se debe tener en cuenta lo siguiente: Concentracin del agente ambiental Tiempo de exposicin Niveles permisibles Tomando en cuenta lo anterior, se defini una frmula genrica para dicho aspecto: % E.M.P. = ( (C / TLV) X (T / 8) ) X 100 % E.M.P.: Porcentaje de Exposicin Mxima Permisible C: Concentracin del agente encontrada TLV: Valor Lmite Permisible T: Tiempo de Exposicin Si se supera el 100% = Tlvs superado Debajo del 100% = normativa legal Actuacin a partir del 50% 74
FDEH (formador dice, estudiante hace) Taller: 1. El formador propondr ejercicios para que el estudiante verifique si, en casos de exposicin a los distintos agentes ambientales, se encuentran dentro de los lmites permisibles. Valoracin de Evidencias: Dentro de los controles recomendados tenemos: Fuente: Seleccin de equipos y diseos adecuados Sustitucin de productos Modificacin del proceso Encerramiento del proceso Aislamiento del proceso Mtodos hmedos Extraccin localizada Mantenimiento Medio: Limpieza Ventilacin por disolucin Aumento de distancia entre emisor y receptor Sistemas de alarma Plan de contingencia Procedimientos seguros para evacuar desechos qumicos Trabajador: Formacin e informacin Rotacin de personal Duchas H2O fra-caliente Proteccin personal Menor tiempo de exposicin Seguimiento mdico ocupacional Elegir un respirador adecuado Mtodos y procedimiento de trabajo seguro
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Los controles dependen de las sustancias especficas que se manejen y las cantidades de estas. EDH (Estudiante Dice y Hace) Taller 1. El estudiante investigar una actividad econmica que trabaje con sustancias qumicas y establecer una matriz de control de riesgos aplicable a dicha actividad. Valoracin de Evidencias:
EDEH (estudiante dice, estudiante hace) TALLER FINAL: LNEA GENERAL DE PROYECTOS 1. El estudiante generar un programa para el control de los riesgos de higiene de un lugar de trabajo especfico y lo sustentar en una feria o evento diseado para tal fin. Valoracin de Evidencias:
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BIBLIOGRAFA ADAMSON, Arthur W. Qumica Fsica. University of southern. California: Revent S.A, 1979. p 20 -21 ARSEG. Compendio de Normas Legales Sobre Salud Ocupacional. 2008 BIOSEGURIDAD [on line]. 2004 [julio de 2009]. Disponible en Internet: <URL: www.prevention-world.com> COLOMBIA, UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Revista mdica [on line]. [Bogot, Colombia]: agosto de 2006 [Mayo de 2009]. Disponible en internet: <URL:http://www.revmed.unal.edu.co/revistasp/v3n2/v3n2a4.htm> ENFERMEDADES PROFESIONALES [on line]. 2009 [julio de 2009]. Disponible en Internet: <URL:http://www.arpsura.com> FUNDACIN MAPFRE. Manual de Higiene Industrial, Editorial MAPFRE. 1996. INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TCNICAS Y CERTIFICACIN - ICONTEC. Norma Tcnica Colombiana NTC - OHSAS 18001 Sistemas de Gestin en Seguridad y Salud Ocupacional. Bogot. Ministerio del Trabajo 2002, Normas Tcnicas Colombianas de Evaluacin. SEGURIDAD RADIOLGICA [on line]. 2002 [julio de 2009]. Disponible en Internet: <URL:http://www.mtas.es> OIT, Enciclopedia de la salud y Seguridad en el Trabajo, Espaa, 2000. Manual de iluminacin Philips. Primera edicin en espaol. Argentina.
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RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Gua para el estudiante

Elaborado por el formador:

OSCAR EDUARDO ARVALO BERNAL

INSTITUTO COLOMBIANO DE APRENDIZAJE

Programa Tcnico Laboral en Seguridad Ocupacional

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Editado por: Instituto Colombiano de Aprendizaje INCAP

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS NDICE DE FIGURAS Pg 13 13 14 21 22 30 41 50 51 54 55 56 56 61 69 70 71

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS GUA METODOLGICA

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

DIAGNSTICO INFORMACIN GENERAL Regional_____________Programa__________________Mdulo__________ Estudiante_________________________Formador_____________________ EVALUACIN DIAGNSTICA Estilo de aprendizaje_____________________________________________

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

UNIDAD UNO IDENTIFICACIN Y CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO FSICOS

LOGRO DE COMPETENCIA LABORAL:

1.1 RIESGOS FSICOS: RUIDO Y VIBRACIN

Figura 1. Amplitud y longitud de onda

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS Y por supuesto el tiempo de exposicin.

Figura 4. Ejes X, Y y Z en el manejo de herramientas con las manos

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 5. Ejes X, Y y Z en las vibraciones de cuerpo completo

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

1.2 RIESGOS FSICOS: AMBIENTES TRMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Primera Ley de la Termodinmica: La Primera Ley de la Termodinmica se refiere al

Segunda Ley de la Termodinmica: Esta ley regula la direccin en la que deben

Tercera ley de la termodinmica: La Tercera de las Leyes de la Termodinmica,

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

0 a -18 -18 a -34

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS 1.3 RIESGOS FSICOS: RADIACIN E ILUMINACIN

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 11. Lmpara incandescente

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 12. Lmpara halgena

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Locales con iluminacin directa, semidirecta y difusa

Locales con iluminacin indirecta

Ejemplo de tabla del factor de utilizacin

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Clculo del nmero de luminarias.

Redondeado por exceso, donde:

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 14. Calculo de la distancia entre las luminarias

Iluminacin General en espacios abiertos.

Referencia Plano de trabajo

20 30 - 50 Iluminacin 50 75 - 100 localizada sobre el puesto de trabajo. 100 150 200

2000 3000 5000 5000 7500 10000

200 300 500 500 750 1000

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

UNIDAD DOS RIESGO QUMICO

LOGRO DE COMPETENCIA LABORAL:

2.1 RIESGOS QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 15. Anatoma del aparato respiratorio

RIESGOS FSICOS Y QUMICOS

Figura 16. Anatoma de la piel

DIAGNSTICO INFORMACIN GENERAL Regional_ProgramaMdulo Estudiante_______Formador_ EVALUACIN DIAGNSTICA Estilo de aprendizaje___________________________________