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TRKYE CUMHURYET DILER BAKANLII REPUBLIQUE DE TURQUIE, MINISTERE DES AFFAIRES ETRANGERES

FORMULAIRE DAPPLICATION DE VISA


1. Nom de famille (conforme au passeport) 2. Nom de naissance

3. Prnom(s) (conforme au passeport)

4. Date de naissance (anne-mois-jour)

5. Numro de carte didentit (facultatif) 7. Lieu de naissance Ville :... Pays :. 9. Nationalit(s) actuelle(s)

6. Sexe

Masculin

Fminin

8. Situation Familiale: Clibataire Mari(e) Spar(e) Divorc(e) Veuf (Veuve) Autre 10. Nationalit dorigine ( la naissance)

RESERVE AUX SERVCE DU CONSULAT Date dinstruction de la demande

11. Nom-Prnoms du pre

12. Nom-Prnoms de la mre Documents justificatifs:

13. Type du passeport Ordinaire Diplomatique Service 14. Numro du passeport

Document de voyage (1951 Convention) Passeport pour trangers Passeport de marin Autre (Prcisez sil vous plat ) 15. Date de dlivrance et d'expiration du passeport 16. Autorit ayant dlivr le passeport

- Passeport en cours de validit - Moyens financiers - Invitation - Moyens de transport - Autres:

17. Si vous rsidez dans un pays autre que votre pays dorigine, tes vous autoris(e) retourner dans ce pays? Non Oui (numro et validit) ..

18. Travail actuel et profession 19. Adresse professionnelle actuelle

Tlphone/Fax Adresse lectronique

20. Adresse domicile

Tlphone Adresse lectronique

Visa: Refus Accord

21. Type de visa sollicit: Transit Court sjour

Long sjour

22. Nombre dentre demande Entre unique Entres multiples

23. Dure du sjour -

Visa demand pour une dure de .................... jours

24. Avez vous t rfus(e) pour le visa dentre pour la Turquie ? Non Oui - Quand. O 25. Avez-vous t explus(e) ou sollicit(e) quitter la Turquie? Non Oui- Quand.. O 26. En cas de transit, avez-vous une autorisation dentre dans le pays de dstination finale? Non Oui, valide jusquau: .. Autorit de dlivrance:...................

Type de Visa: Entre unique Entres multiples Transit Double Transit Tourist Business

27. But du voyage Visite officielle Tourisme Affaires Culture/Sport Visite prive (famille ou amis) Raisons mdicales Autre (pciser sil vous plat) .................................................................. 28. Date darrive 30. Premire frontire dentre ou itinraire de transit 29. Date de dpart 31. Moyens de transports

Emploi Education Autre ..

Valable Du ................ A :....................

32. Qui finance le voyage et subvient vos besoins durant votre sjour en Turquie? Moi-mme Hte(s) Socit hte (Indiquer les noms et modalits et prsenter les documents correspondants): ........................................................................................................................... ........................................................................................................................... 33. Nom de lhte ou de la socit hte en Turquie et personne contacter auprs de la socit hte. Sinon, indiquer le nom de lhotel ou une adresse temporaire en Turquie

Adresse

Tlphone/ Fax

Adresse lectronique

34. Moyens de financement utiliss au cours de sjour Argent liquide Chques de voyage Cartes de crdit Autres:.............................................. Assurance voyage et/ou Assurance maladie. (facultatif) Valable jusquau:............................................

Hbergement

35. Conjoint Nom de famille Nationalit Nom de famille la Date de naissance naissance Prnom Lieu de naissance 36. Enfant(s) (demande spare obligatoire pour chaque passeport) Nom de famille: Prnom(s): Date de naissance: 1. 2. 3. 37. Je dclare que jai lu et compris toutes les questions poses dans ce formulaire et qu ma connaisance, toutes les indications que jai fournies sont correctes et compltes. Je suis conscient(e) de ce que la possession dun visa ne me permet pas automatiquement dentrer dans le territoire de la Rpublique de Turquie larriv la frontire dentre. Je suis galement conscient de ce que le non respect des articles concerns par la loi no: 5682 sur les passeports et de la loi no: 5683 sur le sjour et le voyage des trangers en Turquie entrane le refus dentrer sur le territoire de la Rpublique de Turquie et dans ce cas, je ne rvendiqeurai aucune compensation. 38. Fait .. le 39. Signature (pour mineurs, signature du tuteur)