CLASE N1. INTRODUCCION A LA MEDICINA TROPICAL Dr.

Demetrio Kiriakos Jueves 16/06/11

MEDICINA TROPICAL Es una rama de la medicina que se encarga del estudio, diagnostico, tratamiento y prevencin de las enfermedades propias del trpico.
Rama de la medicina dedicada al estudio de las enfermedades endmicas de los trpicos.

En algunos pases, especialmente los no tropicales, se ve como una especialidad mdica, pero en pases tropicales como Venezuela no, porque es la medicina de todos los das, todos los mdicos de diferentes especialidades (internistas, pediatras, parasitlogos, microbilogos, epidemilogos, bioanalistas, bilogos, etc), hacen medicina tropical. Si esta es la medicina que se encarga de las enfermedades que estn en el trpico eso nos obliga a definirlo. TROPICO: Los gegrafos hicieron una definicin, ustedes han visto un globo terrqueo con el ecuador en el medio y dos paralelos, que estn a esta latitud 23 28 norte y 2328 sur que serian entonces, el trpico de cncer y el trpico de capricornio respectivamente y entre estos dos trpicos se denomina la banda intertropical, en esta banda intertropical es donde se ubica Venezuela hacia la parte ms nortea, o entre casi 0 en la parte ms meridional hasta los 11 en la parte mas nortea.

1. Geogrfica: banda del globo terrqueo comprendida entre los 23 28 latitud norte (Cncer) y 23 28 latitud sur (Capricornio).

Esta definicin geogrfica es vlida, pero no suficiente, porque no todo lo que queda en la banda intertropical de verdad es trpico. Por eso se encuentra la definicin bioclimtica, entonces especficamente son aquellas que se encuentran en la zona intertropical pero que tienen otras caractersticas.
2. Climatolgicas: Zona de la tierra comprendida entre 0-800 metro sobre el nivel del mar, temperatura media anual de 22-28C (algunos dicen de 24-28C), humedad atmosfrica >50%, y una pluviosidad >500 mm anual.

CLIMA Altura sobre el nivel del mar. Humedad atmosfrica, es la concentracin de vapor de agua que hay en el ambiente, desde 0% donde no hay ni una sola molcula de agua flotando en el ambiente hasta el 100% que es lo mximo que aguanta, antes de comenzar a llover. Temperatura, la mides en varios horarios en el da, 37C al medioda en el sol, quizs baja a 18C en la noche, todas esas temperaturas se promedia y ese promedio ser entre los 24-28C. Pluviosidad, que se mide con un aparato similar al Beaker o Bureta graduada y cada vez que llueve el recoge y se mide. Y eso se va sumando y en el ao se calcula la cantidad que cay en total. Vientos El desierto es diferente a un rea tropical, porque tiene 70C en la maana pero baja a 0C en la noche, y la humedad atmosfrica es bajsima, y a veces pasan dcadas sin llover, entonces eso no es trpico. MICROCLIMA Dentro de las regiones bioclimticas, puede haber pedazos muy pequeos con caractersticas bioclimticas muy distintas. Por ejemplo, el cerro caluroso, lleno de espinas, (hace referencia al cerro que se ve desde el aula), resulta que ese cerro tiene por algn lado una especie de grieta, como una cuevecita donde prcticamente no entra el sol y el agua se evapora, manteniendo la temperatura 10 ms abajo, una humedad mucho ms alta que en el resto y tiene unas caractersticas bioclimticas totalmente distintas, eso es un microclima.
Microclima: clima cuyas caractersticas diferentes al clima que los rodea. son

Si un microclima tiene caractersticas biolgicas, bioclimticas, diferentes de todo lo que lo rodea entonces ese microclima puede dar las condiciones para que algn vector o animal que en el resto de ese bioclima no puede vivir, entonces si se reproduzca ah. NICHO Si a ese cambio bioclimtico y le sumas un cambio biolgico inducido por ese cambio bioclimtico eso se convierte probablemente en un nicho ecolgico.
Nichos: es una definicin ms biolgica de un microclima, donde hay una fauna diferente a la del clima que lo rodea. Todo microclima puede convertirse en nichos de zoonosis.

Los nichos ecolgicos dependiendo para quien sean ecolgico puede convertirse en un nicho de enfermedad, un sitio donde normalmente no haba humedad, no haba agua, entonces no hay sitio donde pueda crecer los mosquitos, entonces luego si hay todo eso y es ah donde crecen los mosquitos, como aquellos que transmiten el paludismo, convirtindose en un nicho de enfermedad. REGIONES BIOCLIMTICAS 1. Clima Tropical: ms importante, representa el 80% del territorio nacional. 1.1-Subclima xerfilo 1.2- Subclima tropical de sabana o llanura 1.3- Subclima Selva Tropical Lluvioso o selva humeda. 2. Clima Subtropical 3. Clima Templado 4. Clima Fro 5. Clima Glido En Venezuela hay todas esas regiones bioclimticas (ver cuadro)

CLIMA Tropical Subtropical Templado Fro Glido

A.S.N.M 0-800 800-1500 1500-2000 2000-3500 >3500

PLUV(mm) >500 1000-1500 900-1800 <500 0

HA(%) >50 >75 >80 <50 <50

TMA(C) 24-28 19-22 14-18 5-10 20

Cual es la caracterstica principal que va a decir en qu regin bioclimtica nos encontramos? El piso bioclimtico, la altitud sobre el nivel del mar, hasta 800 mts es el clima tropical. Desde ah hasta los 1500 mts est el subtropical, entre 1500 y 2000 mts esta templado, por encima de los 2500 mts es fro y por encima de los 3500 mts es glido (Pico Bolvar, Pico Espejo). Entre los diferentes climas hay un clima de transicin. Despus de que uno sube los 300, 400 mts sobre el nivel del mar ya uno comienza a ver que cada vez hay ms vegetacin, menos tunas, y as va progresivamente cambiando, esos 800 mts no se observan ms tunas. 1. Clima Tropical: es el ms extenso porque estamos en el trpico, y este clima es muy variado y tiene varios subclimas que son bsicamente el xerfilo, llanura o tropical de sabana y la selva tropical o selva hmeda. NOTA: se lo tienen que aprender, esto es fundamental, sobre todo la parte del clima tropical. 1.1 Subclima xerfilo: es el clima, por as decirlo, ms seco que nosotros tenemos. Casi siempre se ubica en las zonas costeras. Tiene la menor altitud. TMA: 28C o ms, con una variacin entre 10-12C (megatrmico). Tiene la menor humedad atmosfrica (50%) Pluviosidad: tiene la menor pluviosidad pero siempre por encima de los 500 mm anuales.

Vegetacin: la tpica es la vegetacin de la costa: manglares, espinales, tunas, cardonales, selvas xerfilas. Este es uno de los bioclimas desde el punto de vista de su vegetacin, el ms lesivo. Actividad: la que se realiza ah, evidentemente es bastante seco y es difcil para el cultivo y lo que da naturalmente el ambiente es para la actividad pesquera, el ganado caprino, cocotales.

Si nosotros vemos el 85% del pas es tropical, la mayor parte de Venezuela es clima tropical. No es lo mismo estar en los mdanos de Coro que en otro lugar sin ser de clima xerfilo. 1.2 Subclima Tropical de Sabana: representa los llanos. TMA: es alta, de 28-38C, con una variacin de 6C (macrotrmico). Pluviosidad es mayor que sobrepasa los 1200 hasta los 1800 mm anuales. Humedad Atmosfrica: 50 a 75% Vegetacin: el paisaje cambia por completo, hay sabanas de gramneas, chaparrales que son rboles de bajo corte, con hojas gruesas y rugosas, troncos retorcidos, no muy altos; morichales. En esta zona se nota ms la diferencia entre las estaciones seca y lluviosa, porque cuando llueve se inunda mucho, y pasamos de una tierra muy seca a una inundacin. Hay otras variaciones como selvas de galera que parecen una selva tropical y estn cercanas a orillas del rio y, las selvas deciduales. Actividad: Agropecuaria Si vemos el mapita lo amarillo son los llanos, entonces estn los llanos

occidentales y llanos altos orientales que agarran una gran parte de Anzotegui, Monagas, y algo hacia el estado bolvar, hacia el sur. 1.3 Subclima Tropical Lluvioso o Selva Hmeda: esta hacia al sur del pas, es una zona muy hmeda, la zona ms hmeda de todo el clima tropical. TAM: de 26C, variacin macrotrmica Pluviosidad: mayor de 1800 mm anuales. Muchas veces llega a 4000 mm, esto significa que si toda el agua se quedara donde cay, sin dispersarse, evaporarse o la absorbiera la tierra, al final del ao tendramos unos 2, 3 o 4 metros de agua de altura, esto es porque tiene la temporada seca ms corta unos 3 meses, la mayor parte del ao llueve. Humedad: >75% Vegetacin: Grandes selvas tipo amaznicas. Caractersticamente hay mucha selva, mucha sombra, los arboles son grandes y altos, si lo ves desde arriba lo ves verde, pero abajo hay espacio para movilizarse debido a que la sombra de los grandes rboles no permite crecer demasiado a los de abajo. Actividad: La que se realiza aqu es la que destruye a la selva tropical, que es la actividad minera y maderera fundamentalmente. En el mapita la selva tropical es lo azul, son las selvas de San Camilo en Barinas, y la parte cercana a la Zona Andina, y la parte sur del pas. 2. Clima subtropical: lo encontramos entre los 800 y 1500 mts, zonas como Cuman, los Altos de Santa Fe, no hay muchos

rboles espinosos, hay rboles de sombra, riachuelos, dianas, pjaros, hace fresco, en el da hace algo de calor, es un clima ms benigno, tiene una pluviosidad de 1000 mm a 1500 mm, una humedad de 75 %, y una TMA de 19 a 22C. 3. Clima templado: se encuentre entre los 1500 y 2500 metros sobre el nivel del mar, esta es la selva nublada, se parece bastante al subtropical, rboles grandes, de sombras, lianas, no hay pasto, crecen helechos, y musgos, hay riachuelos entre piedras bien fros, aguas limpias, es muy bonito, si van al centro o al occidente del pas, cerca de Caracas en el Parque Nacional Guatopo se ve este clima. La humedad atmosfrica es alta, por eso se llama selva nublada, porque hay neblina aun avanzada la maana, y tiene temperaturas entre 14 a 18C, este clima es tpico de la Colonia Tovar. 4. Clima Fro: Entonces pasados esos 2000 mts hay cada vez mas frio y menos humedad, y por lo tanto menos lluvia, esa lluvia q venia subiendo comienza a decrecer. Tenemos una vegetacin donde son tpicos los frailejones (Espeletia), muchas zonas sin rboles, los arbolitos son de bajo corte, llueve menos, tienes menos de 500 mm de lluvia, porque una gran parte del vapor de agua que ha llegado alla arriba, ya se ha condensado y cado antes de llegar hasta esta zona, entonces esto lo vemos en los pramos, Mrida, el pico guila. 5. Clima Glido: ya por encima de los 3500 mts, se pierde todo tipo de vegetacin, tenemos piedras, nieve, hielo, suelo sin vegetacin, no hay ningn tipo de vida animal en la zona, la humedad atmosfrica es casi 0% y la pluviosidad es 0, aqu no llueve. Y Lo vemos en el Pico Bolvar y el Pico Espejo

Habamos dicho que lo amarrillo es tropical, lo anaranjado es subtropical, y verde azuloso es el piso fro. Fjense que uno rodea al otro; el verde lo rodea el anaranjado y a este el amarillo, y eso es por la montaa que va ascendiendo. IMPORTANTE. TRMINOS QUE CONOCER (pregunta de exmen): DEBEN

Vegetacin Halfila: son los manglares. Vegetacin Tropfila: que est aqu en parte y en parte en la sabana, que crece mucho con la lluvia y luego se seca, se marchita, cuando cesan las lluvias, y se cae toda. Vegetacin Hidrfila: es la vegetacin de grandes rboles que estn en las zonas muy hmedas, como la selva tropical, y soportan inundaciones, se llaman hidrfilas, es decir les gusta el agua. Vegetacin Xerfila: es la vegetacin de aqu con muchas espinas. Vegetacin Xerfila de Altura: como los frailejones que es esa vegetacin as que tienen esa pelusita encima tambin es xerfila, pero es xerfila de altura.

El padre de la medicina tropical en Venezuela es el Dr. Flix Pfano Capdevielle.