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TETERAPIA DE LENGUAJE RAPIA DE LENPER

El presente blog que tiene como objetivo presentar, un espacio de intercambio de comentarios, sugerencias, consultas y respuestas a interrogantes y dudas sobre los problemas de audicion ,voz, habla , lenguaje y motricidad oral en el nio, mediante los cuales se puedan organizar criterios de prevencin, evaluacion, diagnstico y tratamiento que permitan realizar un trabajo interdisciplinario en aras del infante con algun problema o discapacidad
VIERNES, DICIEMBRE 04, 2009

EJERCICIOS MOTORES PARA ESTIMULAR EL LENGUAJE VERBAL

Muchas veces nos preguntamos por qu mi hijo que ya tiene en terapia tantos meses y sigue pronunciando mal?, esto se debe a que muchas veces el tono muscular disminuido o aumentado contribuye a el mal funcionamiento de las estructuras anatomicas que permiten la adecuada pronunciacion, por ello paso a detallar algunos ejercicios que nos ayudaran a mejorar este aspecto muscular:

Ejercicios Musculares: Cuando el nio presente un retraso evidente en la emisin de los fonemas se puede aplicar las siguientes sugerencias, es conveniente realizar estos ejercicios sentndolo al nio frente a un espejo.

Para labios

Desviar la comisura de los labios lo mas fuerte posible hacia la izquierda y luego hacia la derecha. Estirar los labios hacia delante como para hacer la mueca del beso. Ejecutar los movimientos anteriormente indicados, con los labios juntos, entreabiertos y abiertos. Desviar , lateralmente , todo lo posible la mandbula manteniendo los labios juntos Abrir y cerrar los labios cada vez mas de prisa, manteniendo los dientes juntos. Oprimir los labios uno con otro, fuertemente. Bajar el labio inferior, apretando bien los dientes Morder el labio superior y finalmente , morderse los dos al mismo tiempo Hacer una mueca lateral a pesar de que el dedo ndice de la profesora le oponga resistencia. Colocar los labios como para producir fonemas, empleando lminas de los diferentes puntos de articulacin de cada fonema.

Para las mejillas Inflar las mejillas, simultneamente Inflar las mejillas, alternadamente, pasando por la posicin de reposo; realizarlo, alternativamente en 4 tiempos de 5 repetiicones. Inflarlas, alternativamente, sin pasar por la posicin de reposo, en dos tiempos. Entrar las mejillas entre las mandbulas Inflar las mejillas, a pesar de la oposicin de los dedos de la profesora. Para agilizar la lengua Sacar la lengua y levantarla lo mas alto posible y luego, bajarla al mximo. Mover, lateralmente , la punta de la lengua, al lado izquierdo y al derecho Repetir los movimientos anteriores en dos , tres y cuatro tiempos Hacer describir una circunferencia fuera de la boca con la punta de la lengua, primero en forma lenta y luego continuar en forma mas rpida Colocar la punta de la lengua en distintos puntos del paladar y volverla a su posicin natural. (ayudar a tomar conciencia de los distintos puntos del paladar, tocndoselo con un implemento adecuado como hisopo o dedal) En el interior de la boca, llevar la lengua en todas las direcciones Hacer pasar la lengua entre los dientes y entre los labios de izquierda a derecha

Manteniendo la punta de la lengua apoyada detrs de los incisivos inferiores, sacar la parte media de la lengua lo ms posible. Emitir los fonemas /n/, /d/, /t/, /r/, /l/, /s/, /ch/ y pdele que observe que al emitirlos no cierra sus labios, sino que coloca la punta de la lengua en el paladar. Hacer emitir los fonemas: /k/, /g/, /j/ y pedirle que observe que al producirlos no cierra los labios ni usa la punta de la lengua. Se le puede explicar que estos sonidos se producen atrs de la lengua Sacar y meter la lengua alternativamente , al principio con lentitud y despus con mayor rapidez Abrir la boca y sacar la lengua y adherirla a su parte media contra los incisivos y luego contra los inferiores Tocar la cara inferior de las mejillas alternativamente, con la punta de la lengua. Para soplar (Estimula los msculos periorales y de las mejillas) Soplar todo tipo de juguetes o instrumentos musicales y solicitarle que sostenga el aire el mximo de tiempo. Hacer burbujas. Inflar globos. Jugar con trocitos de algodn, el nio debe soplar para sostenerlo en el aire. Pedirle que sople una pelota de tecnopor u otros objetos pequeos en una superficie plana para que la pelota corra. Soplar velas, alejndolos gradualmente, para graduar la fuerza del soplo se le pide que sople lo suficiente para mover la llama sin apagarla. Publicado por ANTONIO MACEDO CORNEJO en 16:35:00 Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con Facebook

AnnimoSep 13, 2010 09:12 AM Agradezco estos ejercicios!! Tengo un nio de 4 aos... y es muy inteligente... pero en la parte social en el colegio no se la lleva bien con los amigos o compaeros por falta de comprensin....En la casa le entendemos solamente, dicen q es exceso de consentimiento.... pero no lo creo as... lo llev al mdico y me dice q el es normal... q el hablar cuando quiera a su debido tiempo, pero estos ejercicios los voy a realizar con l para q suelte ms el habla.... GRACIAS!!!

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1. AnnimoOct 24, 2010 06:55 PM hOla K TALL.. MUY BUENOS CONSEJOS, YO ESTUDIO TERAPIA FISICA Y SINCERAMENTE POCO SE DE LENGUAJE, QUISIERA SABER COMO TRATAR A UN NIO DE 2 AOS K NO HABLA NADA, SOLO SONIDOS??LAS UNICAS PALABRAS QUE DICE SON MAAAAAAAA Y PAAAAAAAAA, OSEA MAMA Y PAPA, QUISIERA PODER AYUDARLO, PERO COMO, YO LE QUIERO DAR SUS TERAPIAS PARA QUE COMIENZE A HABLAR, GRAX X SU AYUDA Responder

2. AnnimoNov 25, 2010 07:50 AM gracias por la informacion proporcionada tenia una idea de los ejercicios que tenia que desarrollar pero sus recomendaciones han sido un aporte significativo para trabajar con mi hijo Responder

3. AnnimoDec 8, 2010 04:17 PM

los terapistas nos dan la pauta, y el resto es nuestro. corregir en casa y hacer los ejercicios....ademas es importante los ejercicios de respiracion, mi hijo en un mes de terapia a avanzado un %50 Responder

4. AnnimoJan 5, 2011 07:13 PM DOC LE AGRADECEMOS MUCHO SU AYUDA PUES YO TENGO MI HIJO QUE NACI CON LABIO Y PALADAR FISURADO Y SE QUE ESTOS EJERCICIOS LO AYUDARAN MUCHO PUES EL YA ESTA HIENDO A TERAPIAS DE LENGUAJE Y SON MUY PARECIDOS LOS EJERCICIOS GRACIAS AAT MILA Responder

5. AnnimoFeb 24, 2011 04:14 PM Hola tengo unn nio de 6 aos y aun tiene problemas de lenguaje ya va a la primaria pero la sicologa dice q no tiene memoria pues lo que acaba de repetir cuando se le pide q lo haga se le olvida y ns ha costado mucho trabajo q progrese la verdad a veces me siento desesperada y me pregunto si mi hijo hablara bien algun dia. Responder

6. ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 18, 2011 08:47 AM Antes de adelantar una opinion sobre su nio recomiendo que debe de pasar una evaluacion propiamente de Lenguaje a efectos de ver si hay alguna dificultad en el aspecto comprensivo. Responder

7. JanettMar 19, 2011 09:41 PM Dr. Mi nia tiene problemas en diferenciar la letra l con la r, y cuando copia de la pizarra o algn dictado no lo hace correctamente, es decir lo escribe a medias. Responder

8. AnnimoMar 19, 2011 09:42 PM Estimado me Gracias Responder Dr. aconseja.

Tengo un nio de 5 aos, cuando habla siempre lo hace aprentando los dientes, que

9. ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 21, 2011 09:17 AM Estimada Janeth:

Lo que sucede es que a tu nia le falta interiorizar el sonido de dichos fonemas para poder hacer uso de los mismos en su lenguaje espontaneo, en la escritura no necesariamente esto se va a repetir aunque hay casos que el nio asi como pronuncia escribe. Sugiero que le realices una evaluacion del lenguaje a fin de ver si por alli hay errores de interiorizacion en otros fonemas lingualveolares superiores como la /rr/ y los sinfones trabadas. En caso de ser asi lo mas recomendable es que haga terapia a efectos de interiorizar cada fonema en su posicion (punto de articulacion) correcto y ejerciciso de discriminacion con otros fonemas que se ubiquen en el mismo punto como la /l/, /r/ /rr/ atte Antonio Responder sinfones licuantes y trabadas.

10. ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 21, 2011 09:18 AM Con respecto a la pregunta por el nio de 5 aos por lo que me refiere su nio presenta tension muscular al hablar habria que evaluarlo a fines de observar como se muestran sus musculos a la hora de pronunciar y mas aun ver que musculos son para que atte Antonio Responder pueda realizar su terapia miofuncional.

11. AnnimoMar 23, 2011 10:42 AM TENGO UN NIO DE 11 AOS ES MUY INTELIGENTE PERO TIENE DIFICULTAD AL HABLAR EN LAS LETRAS R,T,D ESCRIBE BIEN HABLA MUY RAPIDO Y A VECES NO LE ENTIENDO Responder

12. OSCAR LUISMar 23, 2011 02:12 PM Estimado te cuento que hace un mes me operaron y perdi capacidad de habla, la parte izquiera de mi lengua esta floja y quisiera pedirte si me puedes dar unos concejos para mejorar gracias Responder

13. LUCIA OKABE RAMOSMar 23, 2011 06:10 PM Dr. tengo un nio de 9 aos y no pronuncia bien las trabadas con r tra bra etc lo suplanta con las tla bla etc pero ya empiezo con estas terapias q acabo de leer mi pregunta es : es recomendable o debo hacer algo mas???? gracias espero su respuesta LUCIA OKABE Responder

14. AnnimoMar 29, 2011 05:17 PM Hola, tengo un nio de 4 aos que presenta paladar hendido y labio fisurado que actividades Alejandra Responder puedo apoyarle para mejorar su lenguaje expresivo. Gracias

15. AnnimoApr 16, 2011 03:40 PM HOLA... TENGO UNA BEBE QUE NACIO CON LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO, EN DOS MESES CUMPLE 3 AOS DE EDAD, SOLO LE HAN CERRADO EL LABIO Y EL PALADAR BLANDO, ESTOY MUY PREOCUPADA PORQUE AUN NO INICIA SUS TERAPIAS DE LENGUAJE, YA QUE VIVIMOS EN UN MUNICIPIO Y EN ESTE NO HAY ESPECIALISTAS Y ME QUEDA MUY DIFICIL IR A LA CIUDAD, ENTONCES ME GUSTARIA SABER SI TODOS LOS EJERCICIOS QUE HAY EN ESTA PAGINA LOS PUEDO IR HACIENDO CON ELLA PARA IR ADELANTANDO EL PROCESO, O QUE OTROS EJERCICIOS PUEDO HACER CON ELLA? MIL GRACIAS YO SE QUE SU AYUDA SERA MUY UTIL PARA MI. DIOS LOS BENDIGA. Responder

16. ANAApr 29, 2011 11:12 AM HOLA YO TENGO UN NIO DE 2 AOS Y VA A TERAPIAS DE LENGUAJE EN EL CREE. EL TUVO LABIO Y PALADAR HENDIDO UNILATERAL. HE PENSADO EN LLEVARLO CON UN TERAPISTA POR FUERA APARTE DEL CREE. SI SERIA CONVENIENTE?? Responder

17. AnnimoApr 29, 2011 08:27 PM HOLA DOCTOR MI HIJA ACABA DE CUMPLIR 2 AOS Y PALABRAS NO DICE MAS QUE MAMA, AGUA MAMI Y YA LA EH LLEVADO A TERAPIA DE LENGUAJE PERO NO TIENE AVANCE, QUE VIDEOS O EJERCICIOS ME RECOMIENDO, ELLA FUE PREMATURA DE 6 MESES Y MEDIO Y TUVO VARIAS COMPLICACIONES ES POR ESO QUE TIENE ATROFIA FRONTAL Y LE AFECTA EN EL HABLA, QUISIERA SABER COMO PUEDO AYUDARLA. GRACIAS Responder

18. AnnimoMay 10, 2011 01:53 PM hola tengo un nino de 6 anos y no sostiene un dialogo el es muy intelligente y dibuja hermoso, cuando le decimos que haga algo el lo entiende, pero no habla mucho y eso me tiene tan preocupada ahora me le estan haciendo analisis para saber de que depende el problema del nino.....

19. AnnimoMay 13, 2011 09:55 AM buenobuen dia doctor la presente es para informarle q estas haciendo gran labor con aquellos ni@s que necesitan ayuda y que se sienten extraos con sus compaeros amigos que le rodean............ lo felicito por su ayuda social........... le cuento que soy maestra de preescolar y me estan llegando estudiantes con problema de lenguaje ,,,,,,,,,,, pero con estos items q has dado se que me van ayudar mucho para estos ni@s que se sienten perdedores !!!!!!!! pero con la ayuda de cristo se q vamos a lograr que todos los ni@s se sientan campeones y exitosos al igual que les rodean................ Responder

20. AnnimoMay 23, 2011 02:56 PM soy magaly tengo dos ninos de 6 y 7 lo q pasa es q el problema q el tiene es la respiracion pareciera q al hablar se quedara sin aire y se traba mucho y el mayor q se esta copiando de su hermano menor...como puedo ayudarlos no se Responder

21. Patricia DelgadoMay 28, 2011 09:17 PM Excelente blog... y totalmente de acuerdo con las sugerencias... soy psicloga y terapeuta de lenguaje, al igual que Ud una de mis grandes paciones es la terapia de lenguaje -sobre todo en personas con sndrome de Down, espero seguir en contacto... yo apenas inicio mi blog, saludos desde Guadalajara, Mxico Responder

22. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 3, 2011 08:33 AM Estimado Oscar: comentas que te operaron y perdiste el habla, me gustaria que me detalles mas sobre la operacion (si es que fue una operacion cerebral o fue una operacion que hata cursado con el tema del aparato fonatorio) pregunto esto porque si a sido a nivel cerebral puede darse el caso que padescas una afasia expresiva 8dado que en el hemisferio izquierdo del cerebro existen los centros del lenguaje tanto hablado como comprensivo) es por ello que para poder darte alternativas de accion gracias. Responder debo tener datos mas especificos.

23. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 3, 2011 08:37 AM Estimada Lucia:

Si ya empezaste las terapias esta bien, pero estan han tenido que haber sido precedidas por una evaluacin minuciosa no solo de articulacion sino del Aspecto Miofuncional a efectos de ver a que se debe exactamente el problema de pronunciacion, probablemente pueda darse por un problema de tono muscular disminuido (muy comun en estos casos) en el cual el nio presenta falta de fuerza y agilidad en la lengua y es por ello que se manifiestan los problemas de articulacin, ahora ya una vez en terapia el tratamiento debe ser mixto (terapia de motricidad miofuncional que fomenta el mejor trabajo de la terapia articulatoria). Sin mas que comentar me despido. Responder

24. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 3, 2011 10:19 AM A las mamis que estan comentando sobre sus nios que presentan una disglosia (PALADAR HENDIDO, FISURA O MAL LLAMADO LABIO LEPORINO), comentarles que en estos casos (disglosias) hay que atender no solo el aspecto del habla, sino con ello mas funciones como son la respiracion, deglucion, y bueno el habla, aqui si es q no han habido operaciones de por medio o si au tiene el paladar aun abierto lo recoemndable es primero si es que no se puede operar, ya sea por falta de recursos economicos ir al dentista a efectos que pueda confecionarle una plaquita de acrilico para el paladar para que con ello pueda en primer momento respirar y alimentarse mejor, con ellos podrian trabajar ejercicios de soplo y respiracion a efectos que mejore en primer momento la RESONANCIA DEL HABLA, esta resonancia cuando esta alterada provoca al alteracion de la voz y es por ello que sale muy nasalizada, seguido a ello ya se puede empezar a trabajar la terapia miofuncional a efectos de mejorar no solo su pronunciacin sino tambien funciones como masticacion, succion, deglucin Responder

25. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 3, 2011 10:22 AM A nuestro amigo cuya hija tiene 02 aos, comentarle que en definitiva cuando hay una alteracion del lobulo frontal existen siempre problemas a nivel del aspecto organizativo a nivel de lenguaje y demas funciones, pero tienen que realizarse no solo terapia de lenguaje, sino tambien ocupacional y fisica, para mejorar diferentes nociones, como atencion, concentracion, aspecto cognitivo, trabajar integracion sensorial para que pueda tener y lograr un mejor avance, es bueno que de preferencia se realice la evaluacion de estas areas en un mismo lugar a efectos que los colegas puedan discutir el caso y lo trabajen interdisciplinariamente. Responder

26. JHONNY LARRYJun 21, 2011 10:25 AM DR. TENGO MI NIO, VA A CUMPLIR 04 AOS, TIENE PROBLEMAS DE LENGUAJE, VOCALIZACION Y ARTICULACION DE FRASES, DESEARIA REALIZARLE LOS EXAMENES CORRESPONDIENTES, POR FAVOR RECOMIENDEME A QUE ENTIDAD O PROFESIONAL PUEDO RECURRIR, GRACIAS ANTICIPADAS Responder

27. AnnimoJun 22, 2011 07:56 AM Hola buenas tardes, le comento que tengo un nio de 4 aos recien cumplidos, que el cecea mucho osea los sonidos de las S la pronuncia como una z, no sabe pronunciar las palabras que comiencen con pl, por ejemplo en vez de decir plus dice glus, segun la psicopedagoga debo llevarlo a terapia del leguaje porque segun no se le entiende lo que dice, comenzara por primera vez a asistir a el colegio y no quisiera que haya un rechazo de sus compaeritos de clases porque no le entiendan pero igual me pregunto.. es grave lo de mi hijo? saludos desde Venezuela.. Responder

28. AnnimoJun 22, 2011 11:53 AM Estimado Dr. Tengo un hijo de 14 aos y alguna vez una Lic. en Lenguaje me dijo que tena problemas de titubeo que no llegaba a tartamudeo, no me lo quiso atender, desde hace ya varios aos lo he llevado con psiclogos, le hicieron un estudio en el cerebro, y gracias a Dios de todos esos estudios sali bien, hasta pensamos que creciendo se le iba a quitar, pero no ha sido as, Que consejo me da para ayudar a mi hijo? gracias Responder

29. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 24, 2011 08:42 AM Buenos dias en el caso del nio que presenta dificultad en el fonema /s/ simplemente considero que una buena evaluacin determinara un buen tratamiento, yo soy un convencido de que la terapia miofuncional ayuda de sobremanera a la correcta articulacion de los fonemas, por lo que me cuenta me da la impresion que su nio no tiene bien interiorizados los puntos de articulacin y por ende pronuncia mal, sugiero que su terapeuta de lenguaje trabaj puntos y modos de articulacion de los fonemas alterados apoyandose en ejercicios de propiocepcion intraoral y la posterior reeducacion muscular lingual para producir mejor los fonemas, es bastante sencillo. Responder

30. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 24, 2011 08:47 AM Con respecto a nuestro amigo cuyo hijo tiene 14 aos, en definitiva mientras mas pequeo es el nio es mas facil el proceso de correccion, habria que determinar si realmente lo que tiene su pequeo es o no una tartamudez, el termino "titubeo2 me deja mucho que pensar... es mas "titubiaria" en darle una apreciacin, lo ideal es hacer una evaluacion para descartar si existe una espasmofemia asi sea leve, ver las causas y empezar a tratar, en este caso lo ideal es trabajar ejercicios respiratorios y ejercicios de prosodia, para que mantenga una mejor cadencia en el habla, hay que recordar que la espasmofemia, o tartamudez es una alteracion en el ritmo del habla y si esto esta alterado debemos empezar a tratar por la principal dificultad que se evidencia en la mayoria de estos casos, una adecuada respiracion. Responder

31. ANTONIO MACEDO CORNEJOJun 24, 2011 08:55 AM en relacion a la consulta de nuestro amigo Jhonny Larry, puedo comentarle que lo que deberia realizar es una evaluacin de Lenguaje y Motricidad Miofuncional, estas evaluaciones le permitiran ver como se encuentra el nio en relacion a su lenguaje tanto expresivo como comprensivo y si va acorde a su edad cronologica, y la evaluacion miofuncional permitira evaluar la musculatura oral e intraoral a fin de ver como estan funcionando las extructuras que participan en el lenguaje expresivo para una correcta articulacin. Con respecto a los lugares hay muchos y muy buenos, seria bueno que me comente de que parte del Per es ud. y si es de Lima de que distrito para poder sugerirle algun lugar en especial. En caso este en Lima, puede acudir a Arie, Policlinico Peruano Japones, CPAL, IMLA, o nuestra institucin Red Terapeutica Per. Responder

32. CLARITAJul 1, 2011 07:06 PM UN GUSTO DR. MACEDO

ME ENCONTRABA BUSCANDO ALGUNOS EJERCICIOS PARA MEJORAR EL LENGUAJE DE MI MENOR HERMANO Y ME DI CON LA GRATA SORPRESA DE ENCONTRARLO. TENGO UN HERMANO DE 14 AOS DE EDAD Y ES DE SINDROME DOWN, Y TIENE RETARDO MODERADO, PRONUNCIA ALGUNAS PALABRAS, ENTIENDE TODO LO QUE SE LE DICE, EN ALGUNAS OCACIONES SE LE OLVIDA, TIENE DIFICULTAD PARA PRONUNCIAR LAS LETRAS L, R, RR, G, TR, GR, FR, DR.

VOY A INTENTAR CON LOS EJERCICIOS PARA QUE MEJORE SU HABLA. SE QUE DARAN RESULTADO. SI NO ES MUCHA MOLESTIA SI PODRIA DARME ALGUNA OTRA PAUTA, LO ESTARE ESPERANDO. GRACIAS. YA LE COMENTARE EL ABANCE. CHAU CHAU. Responder

33. AnnimoJul 6, 2011 12:56 PM HOLA DR.GRACIAS POR SU AYUDA EL CUAL APROVECHO PARA SOLICITARLE ME DIGA SI A MI NIETA QUE ESTA A MI CARGO NECESITA TERAPIA DE LENGUAJE YA QUE A SUS 6 AOS Y SU PASE A 20. PRIMARIA NO PRONUNCIA BIEN LA R POR LO QUE ESTA ESCRIBIENDO MAL, ESCRIBE COMO PRONUNCIA ADEMAS DE CONFUNDIR MUCHIIISIMO LA B CON LA D Y ALGUNAS OCACIONES HACE AL REVES EE NUMERO 5,7,3 PODRIA SER UN CASO DE DISLEXIA? AUNQUE CADA VEZ LEE MEJOR PERO ESCRIBE MUY MAL. ELLA ES MUY POCO TOLERANTE Y SE FRUSTRA MUY PRONTO CUANDO VE QUE NO PUEDE O NO SABE HACER ALGO NO SE SI ESTO INFLUYA GRACIAS POR SU AYUDA ESPERO SU RESPUESTA. Responder

34. AnnimoJul 14, 2011 08:56 PM Hola, mi hijo acaba de cumplir 6 aos y algunas veces habla muy rapido, yo le entiendo la mayoria de las veces pero otras personas no comprenden lo que el dice, estoy preocupada porque en unas semanas entra a la escuela primaria y necesito saber si es necesario que lo lleve a terapia, gracias y felicidades por tu trabajo. Responder

35. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 26, 2011 01:19 PM Hola Clarita, primero que todo disculparme por responder tan tarde, por otro lado sugiero que empieces por los ejercicios que he colgado, pero lo ideal es que realices una evaluacion miofuncional para ver exactamente que musculos son los que domina menos y en base a eso puedas hacerle ejercicios mas puntuales para la dificultad que mencionas. atte Antonio Macedo Cornejo Responder

36. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 26, 2011 01:22 PM a nuestro amigo que su nieta tiene 06 aos, sugiero que pase por una evaluacion de lenguaje para poder a que se debe la dificultad de su problema de articulacion, y posterior a esta evaluacion el especialista tenga en base a que empezar a trabajar y por el tema de la dificultad en leer y escribir sugiero que pase por la evaluacion de un especialista en problemas de aprendizaje (no porque su nieta tenga mal aprendizaje, sino porque es el especialista en aprendizaje quien determinar si es que atte Antonio Macedo Cornejo Responder tiene dislexia y/o disgrafia).

37. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 26, 2011 01:25 PM A nuestra amiga cuyo pequeo presenta el habla demasiado rapida (taquilalia) sugiero que si asista a un terapeuta de lenguaje a fin de que trabaje netamente la coordinacion neumofonica de su pequeo y con ello pueda hablar con mayor cadencia y prosodia, adicional a ello hay q determinar a que se debe la taquilalia, seguramente pueda estar presentando problemas de articulacion y/o bloqueos esporadicos atte Antonio Macedo Cornejo Responder que intenta enmascarar hablando mas rapido de lo normal.

38. AnnimoJul 26, 2011 04:52 PM HOLA: EL CASO DE MI NIO ES QUE TIENE 7 AOS CUMPLIDOS EN ESTE MES DE JULIO Y NO PORNUNCIA LA R Y RR, ME PREOCUPA, PORQUE DICEN QUE EL LENGUAJE SE CONSOLIDA ALOS 8 AOS, YA LE REVISARON EL FRENILLO Y ME DICEN QUE ESTA BIEN, QUE EJERCICIOS ME SUGIERER O BIEN EN MI CASO COMO MADRE QUE PUEDIRA HACER, ME PREOCUPA PORQUE COMO EN TODO HAY PRIMITOS QUE SE BURLAN O BIEN COMPAEROS Y ESO ME HACE SENTIR MAL.MI CORREO ES ERIGUACH@HOTMAIL.COM, POR SI DECEA CONTACTARSE CON MIGO VIA EMAIL. GRACIAS Responder

39. susana.....Jul 28, 2011 11:13 AM hola tengo un nio de 4 aos y 8 meses de edad el tiene autismo infantil cognitivo bajo como puedo ayudarle a desarollar su lengueje ya que el solo dise las vocales y sele dificulta juntar las letras para decir alguna palabra por su atencion gracias. Responder

40. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 30, 2011 10:59 PM Buenas noches en el caso del nio de 07 aos con el problema de /r/ y /rr/ puedo comentar que si bien es cierto el frenillo puede estar adecuado hay que ver las dems estructuras intraorales que participan en la pronunciacin de estos fonemas como son el paladar duro y la misma lenguaje, hay que ver si el paladar es alto u ojival, hay q ver el tono muscular de la lengua a efectos de ver si hay buen movimiento y si hay la fuerza suficiente para producir el sonido vibrante simple y multiple que estos fonemas requieren, sugiero una evaluacion intraoral y dependiendo los resultados se indican ejercicios puntuales para dicha dificultad. Con respecto a las burlas de los amiguitos y/o compaeritos de aula es bueno ver como se siente sicologicamente su nios al respecto puesto que definitivamente esto va a ir en desmedro de su autoestima y asimismo debemos de ver tambin si esto pueda que este influenciando en su escritura, dado que un nio que pronuncia mal, en muchos casos escribe Puede mal (tal la me como lo siguiente pronuncia) pagina: despido. Para mayores detalles en referencia a la evaluacion puede asistir a un especialista en terapia Sin atte. Antonio Macedo Cornejo Responder miofuncional. otro visitar www.redterapeuticaperu.com particular

41. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 30, 2011 11:08 PM Estimada Susana:

En cuanto a tu consulta sucede lo siguiente, tu nio puede tener caractersticas autistas pero es bueno saber si ya tiene el diagnostico como tal para poder darle mayores alcances, ahora si lo tuviera habra que ver como esta a nivel cognitivo pero con una evaluacin hecha tambin, puesto que el pequeo tal vez cognitivamente este bien peor no lo evidencia dado que su cuadro autista le imposibilita comunicarse y no necesariamente tenga un problema cognitivo bastante marcado, sugiero que si tuviera una evaluacin realizada por el me la envi para analizarla y en funcin a eso ayudarla atte Antonio Macedo Cornejo Responder dndole mayores alcances.

42. AnnimoAug 1, 2011 08:54 PM hola quisiera que me ayude con mi pequeo de tres aos que no habla como un nio de su edad si no lo dice con seas como si fuera mudo y solo dice (ehh pumm ) sealando las cosas yo le entiendo aveces dice mam pap pan agua pero no habla fluido ya le hice examenes y sale que es normal no tiene retraso ni problemas auditivos por favor ! ayudeme gracias Rosario Jannet le agradecera. Responder

43. ANTONIO MACEDO CORNEJOAug 8, 2011 06:57 AM Buenos dias, para poder precisar una opinion mas exacta me gustaria me comente que examenes le ha realizado a su pequeo, con los pocos datos que me alcanza puedo suponer que podria tratarse de un Mutismo Selectivo o tambien Retraso del Habla (hay que tener en cuenta que el retraso del habla no tiene nada que ver con el aspecto cognitivo, quiere decir su nio puede ser muy inteligente pero le cuesta trabajo articular palabras), de ser este ultimo el diagnostico (el cual habria que detectarlo con una evaluacin propiamente para este tema) se empezara a atacar la causa del problema, puede darse por un problema muscular tambien, puede que su nio tenga el tono por debajo de lo normal, y tenga poca agilidad en los musculos de la lengua, labios, mejillas, etc, y por ende no articule, ya un nio de la edad de su pequeo deberia estaren oraciones, frases etc. Sugiero que se practique una evaluacion del lenguaje verbal y una evaluacion de motricidad miofuncional, de preferencia que la o el especialista que lo evalue sea un Tecnolo Medico, especialista en terapia de lenguaje y de preferencia en terapia miofuncional.Dado que de ser un problema miofuncional la rehabilitacion es bastante rapida siempre y cuando se sigan los ejercicios idoneos para el caso. le dejo un enlace de un articulo que escribi hace un tiempo sobre ejercicios musculares que ayudana la produccion verbal:

http://terapiadelenguajeenperu.blogspot.com/2009/12/ejercicios-motores-paraestimular-el.html Sin otro particular me despido de ud. agardeciendo sus atenciones. Responder

44. AnnimoAug 13, 2011 06:57 AM Por favor ayudame tengo un hijo de 4 aos que al hablar aveces repite varias veces la primera silaba como cu cu cuando y aveces no dice lo que realmente quiere decir y cambia la palabra, no se si es tartamudez u otra cosa quisiera saber si es grave o talvez pasajero y como lo ayudo en casa muchas gracias Responder

45. ANTONIO MACEDO CORNEJOAug 15, 2011 06:32 AM Buenos dias, con respecto al caso de su nio habria que ver la edad exacta 4aos y ? meses, debido a que a veces puede aparecer una tartamudez "evolutiva", esta tartamudez evolutiva, como su nombre lo dice va a evaoucionar con el tiempo pero si el nio presenta los bloqueos durante un periodo mayor a 3 4 meses esto puede volverse fisiologico y recurrente, en ese sentido habria que hacerle una evaluacion del habla a ver cual es la causa primero de su posible tartamudez, si es que se detectar en la evaluacion deberiamos ver el tipo de la misma ya que existen tres tipos de tartamudez: tonica, clonica y mixta; seguido de ellos en caso la hubiera como le comento habria que determinar exactamente las causas de la misma y proceder a su tratamiento, mientras mas oportuna sea la intervencin los resultados son Sugiero le mejores practique una y evealuacion haciendo mas enfasis en las inmediatos. funciones

estomatoganitcas (respiracion y habla) para ver como si esta produciendose una adecuada "coordinacion neumofonica", que no es otra cosa que ver si respira adecuadamente escribirme. atte Antonio Macedo Cornejo. Responder cuando habla. Sin otro particular me despido de ud. y cualquier duda o consulta no dude en

46. AnnimoAug 29, 2011 10:28 PM HOLA , MUCHAS GRACIAS POR LA INFORMACION, TENGO UN NIO DE 3 AOS 4 MESES LE HICIERON ESTUDIOS Y RESULTO CON UNA DISFASIA DE DESARROLLO EN EL LENGUAJE, EL TIENE MUCHA RETENCION Y SIENTO SU COMPRENSION ES BUENA Y APENAS TIENE 3 MESES EN LAS TERAPIAS Y CADA COSA QUE SE LE GRABA O PALABRA A SU FORMA ME LA DICE CON LA MISMA TONADA Y CASI LAS MISMAS VOCALES , PERO UTILIZA LOS FONEMAS V,P,CH ,AYUDEME POR FAVOR QUE PUEDO HACER PARA SEGUIR ESTIMULANDO SU HABLA, Responder

47. AnnimoSep 7, 2011 03:44 PM Antonio Macedo: Gracias por la publicacin. Les aseguro que me servira mucho el contenido. Mi hijo de 4 aos y medio, tiene problemas de lenguaje, an no se expresa con claridad, tampoco utiliza pequeas fraces. Los videos estan interesantes y me encantaria que lo envies a mi correo: pattydea@yahoo.com.mx. Porque no lo pude descargarlo de you tube. Te lo agradecer siempre. Dios los Bendiga y los premie de gran manera. Muchas Gracias. Responder

48. AnnimoSep 29, 2011 12:51 PM hola, tengo un nio de 1 ao 9 meses y lo unica palabra que dice es mama y todo pide sealando y diciendo ahhh pero cuando le digo que me traiga algo lo hace sae como dice el perro,el pato,la vaca y el gato...no le hecho ningun examen y quisiera que por favor me ayude y me aconseje que hacer para estimular a mi hijo gracias. atte nina Responder

49. AnnimoOct 15, 2011 05:54 PM Hola k tal encontre estos ejercicios y me parecen muy buenos los empezara a poner en practica ojala publique mas articulos mi nio tiene 6 aos y hay varias palabras k no las dice bien no las completa o agrega palabras que no van en los enunciados ojala pudiera poner algo referente a esto pero mientas a comenzar los ejercicios muchas gracias Responder

50. AnnimoOct 18, 2011 11:48 AM hola de verdad los felicito me servir de mucho a mi bebe gracias Responder

51. AnnimoOct 18, 2011 02:15 PM doctor buena tarde, tengo una hija de dos aos y aun no dice ni una sola palabra, quisiera saber qu puedo hacer para ayudarla y si es normal que a la edad que tiene no hable aun.muchos dicen que tenga paciencia, que eso se debe a que es prematura;pero la verdad estoy muy preocupada. Gracias Responder

52. AnnimoOct 29, 2011 12:16 PM Pus es increible que yo no encontrar un terapista de lenguaje, particular para mi padre, ni por oro ni por plata fui capaz de contratar un terapista de lenguaje. Todas me decian que viviamos muy lejos y que no estaban dispuestas a desplazarse hasta Lurn.Vaya vocacin de los mdicos, asi est el per, las enfermeras parecen celadoras de carcel, para los medicos no apremia el tiempo cuando hay que auxiliar un paciente, y los terapistas solo se mueven en un determinado radio de distancia.Cre que para estudiar medicina habia que tener Vocacin, Humanidad, y no que se movian solo por dinero, facilidades y cero servicio ala gente. Responder

53. AnnimoOct 31, 2011 04:08 PM Muy buenas tardes tengo 22 aos y sufro de un problema al hablar aveces hablo muy rapido y otras empiezo a tartamudear no se habra alguna terapia para poder mejorar mi comunicacion Responder

54. AnnimoNov 9, 2011 03:14 PM Hola doctor mi nombre es sara vivo en usa tengo un nino de 3 anos y 6 meses mi hijo tiene problema en hablar lo que pasa, doctor que yo le hablo en espanol y su papa en ingles y mi hijo para la edad que tiene no esta hablando bien por ejemplo: cocina el dice ocina perro el te contesta dog, coco el dice toto el no menciona las primeras letras pero dice clarito los numero en ingles hasta el 10 y en espanol hasta el 10 , pero lo lleve al doctor del audio y dice que es un nino normal lo que pasa es que esta hablando los dos idiomas pero como padres estamos muy preocupados muchas gracias doctor espero su respuesta... Responder

55. AnnimoNov 26, 2011 08:39 PM MUCHAS GRACIAS POR ESTA PUBLICACION, LA RECOMENDARE A MIS ALUMNOS QUE PRESENTAN UN PROBLEMA DE LENGUAJE, ESTABA BUSCANDO ALGO COMO ESTO, FELICIDADES...... Responder

56. ceciliaDec 4, 2011 07:04 PM Soy cecilia , estudiante de tl desearia que me ayude con este caso ,tengo un nio de 5 aos, tiene bajo tono muscular en los musculos de la cara, no eleva la lengua tiene dificultad para masticar alimentos solidos principalmente las carnes y tiene mala articulacion principalmente quisiera ejercicios para mejorar el tono muscular en la lengua y para que pueda elevarla gracias de antemano por su ayuda

Responder

57. melissaDec 28, 2011 07:39 AM Tengo un nio de 1ao 9mese y solo dice ah ta,ma, pa, agua, teta, no y hace los sonidos de animales y cosas pero no pronuncia mayores palabras, me gustara que me recomiende una evaliacin para l y donde podra ser, yo vivo en el cono norte. Responder

58. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 09:51 AM De antemano quiero disculparme por responder recien a las interrogantes de todos y cada uno de ustedes no sin antes agradecer por el aun seguirme en el blog a pesar de no postear hace mucho tiempo, bueno los motivos para no responder han sido diversos entre ellos la agitada carga laboral en la que he estaso sumido estos ultimos meses. Bueno atte Antonio Macedo Responder son mas que comentar pasare a responder las consultas.

59. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 09:57 AM bueno a nuestro(a) amigo(a) que escribio el 30 de agosto y comento sobre el caso de su pequeo con disfasia, puedo felicitarlo primeor por tomar cartas en el asutno y empezar con sus terapias, con respecto al cuadro propiamente de la disfasia este cuadro en los nios se caracteriza por presentar difiultades no solo en el lenguaje comprensivo sino tambien en el expresivo, es bueno saber que la parte comprensiva esta bastante mejro que la expresiva, sugiero que le haga una evaluacion de la motricidad oral a fin de ver cuales son las dificultadesen el aspecto motor, y en funcion a eso la terapia de lenguaje que se esta realizando la trabajen mediante dos enfoques el aspecto motor y de lenguaje juntos para seguir estimulando con ellos la parte comprensiva y expresiva ( con la motricidad oral la parte expresiva a manera de Sin atte Antonio Macedo Responder otro pronunciacion particular me ira despido mejorando agardeciendo sistematicamente). sus atenciones.

60. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 10:59 AM Para la mami que nos escribio en setiembre y que su nio tiene 1ao 9 meses, en definitiva presenta un leve retraso del habla, pero esto no es para alarmarse, simplemnte con ejercicios de estimulacion adecuados logra nivelarse a su edad cronologica y sigue con su desarrollo normal, le recomiendo la evaluacion con un terapeuta de lenguaje que pueda ver cuanto desfase tiene en tu lenguaje y pueda indicarle Sin atte Antonio Macedo Responder los otro ejercicios de estimulacion me adecuados. despido. particular

61. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 11:03 AM Buentas tardes a la mami que comenta que tiene una nia prematura y que aun no dice palabras, bueno en definitiva la prematuridad influye en el retraso del lenguaje y no solo del lenguaje sino tambien psicomotriz, pero yo le recomiendo no esperar ni un momento mas y hagale unaevaluacion integral no solo de lenguaje sino tambein d emotricidad oral, de psicomotricidad y de integracion sensorial para ver en todos estos aspectos cual es el retraso que presenta en funcion a meses y poder iniciar una intervencion temprana estimulando todas las areas mencionadas, espero que una vez hechas Sin atte. Antonio Responder las evaluaciones mas que me comente como le me fue en ellas. despido. comentar

62. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 11:06 AM Para responder al amigo que nos comenta que por la lejania no pudo conseguir un especialista para su seor padre, pues comparto su opinion es lamentable que esto suceda puesto que efectivamente mucho especialistas se mueven mas en torno al factor economico y que tan rentable le resulta ver o no a un paciente pero permitame decirle que no todos los especialistas tienen ese perfil, habemos de los que valoramos y vemos al paciente como un ser que necesita de nuestra ayuda y de nuestro encantado atte Antonio Macedo Responder de orientarlo y/o apoyo. ayudarlo. Si tiene alguna consulta en funcion a lo ques u padre presenta puede hacermela y

63. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 11:08 AM Buenas tardes, para responde rla pregunta a nuestro amigo que tiene 22 aos y presenta tartamudez o la tambien llamada espasmofemia, ...bueno en definitiva habria que hacer una evaluacion a fin de ver que tipo de tartamudez es la que presentas y claro que existe tratamiento terapeutico para ello, espero puedas realizarte una evaluacion y espero me comentes como te fue a fin d epoder orientarte atte Antonio Macedo. Responder mejor.

64. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 11:10 AM Para responder a nuestra amiga Cecilia, primero habria que hacer una buena evaluacion de la motricidad oral del tu pequeo y en funcion a eso se programan ejercicios acorde a las dificultades que se encuentren, ahora en lineas generales para mejorar el tono muscular se realizan ejercicios activos, pasivos y asitidos asi como masoterapia, los ejercicios que menciono en el articulo son ejercicios genericos que si bien es cierto ayudan y mucho, seria de mayor beneficio para el pequeo saber exactamente atte. Antonio Macedo. Responder que musculos estan mas deficientes.

65. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 11:14 AM A nuestra amiga Melissa, comentarle que por lo que me detallas en tu posteo puedo decirte que tu nio aparentemente presenta un retraso del lenguaje expresivo, suguiero hace rdos evaluaciones una de lenguaje y una de Motricidad oral, me comentas que vives en el cono norte, bueno por alli hay un centro terapeutico que se llama "La Casita Azul" esta en la primera de Pro si es q no me equivoco, puedes llevarlo alli, se que tambien ARIE tiene un local por Comas, en todo caso si quieres llevarlo a Red Terapeutica Per con nosotros te comento que estamos en San Borja, Magdalena orientarte atte Antonio Macedo Responder del Mar, Jesus al Maria y Surco. respecto. Espero puedas realizarle la evaluacion a tu pequeo y me comentes a fin de

66. AnnimoJan 7, 2012 09:05 AM hola me parece muy bueno la enseanza que das POR FA PON MAS COSAS ME ENCANTA EL TEMA PERO NO TENGO COMO SABER MAS DE EL TE SUPLICO quiero aprender mas de ti Responder

67. AnnimoJan 7, 2012 06:27 PM hola doctor soy de Colombia, tengo un sobrino de 5 aos de edad bueno, en marzo cumple los 6 aos, el problema es que el todo lo habla usando la "T", no pronuncia la letra "S",ni la R,ademas todo lo habla muy rpido, actualmente esta en terapias pero le han dicho a los padres que necesitan terapia ocupacional pues es muy distrado y no hace caso,fue remitido al neuropediatra y dice que todo esta normal pero que si es muy distraido necesita tomar droga ,, yo no quiero que esto suceda, pues se que con terapia bien enfocada puede mejorar ayuda doctor que nos puede recomendar Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 01:52 PM Buenas tardes, a ver con respecto a su consulta es bueno delimitar las caracteristicas segun el especialista, en primer lugar sobre el tema de pronunciacion debe ser observado por un terapeuta que tenga especialidad en motricidad oral para poder corregir esta dificultad a la brevedad, ahora sobre el problema de atencion , yo sugiero una evaluacion primero con el neuropsicologo a fin de ver si hay un problema de deficit de atencion y/o con el terapeuta ocupacional que tenga la especialidad en integracion sensorial a fin de ver si su problema de atencion se debe a un deficit sensorial, de ser este el caso cada especialista plasmar objetivos independientes para poder corregir Me atte Antonio despido esto a agardeciendo la sus brevedad. atenciones.

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68. AnnimoJan 20, 2012 11:48 AM hola soy jesus y me gustaria saber que ejercicios puedo hacer porque naci con el problema de labio leporino y paladar hendido Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 01:54 PM Buenas tardes Jesus, primero que todo seria saber que tipo de disglosia tienes; si es una fisura labial unilateral o bilateral, ver a nivel de paladar si es una fisura solo osea o tambien a nivel de velo; tercero evaluar como esta el aspecto muscular y la propiocepcion a fin de ver q ejercicios son los que se adecuan mejor, el tema de los ejerciciosnoe s una receta de cocina, se deben hacer segun el caso, sugiero que puedas realizarte una evaluacion a cargo de un terapeuta de lenguaje con especialidad en motricidad oral para que pueda dar un diagnostico exactao y poder elaborar una programacion de ejercicios acorde a tu caso. Me atte Antonio Responder despido agardecido pro tus atenciones.

69. AnnimoJan 22, 2012 10:11 PM hola soy maestra de preescolar y tengo algunos nios con problemas de lenguaje estoy segura de que estos ejercicios me sern de mucha utilidad, le agradezco muchsimo que comparta lo que sabe Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 01:55 PM Hola, no tiene pq agradecer nada, el conocimiento esta para compartirlo, y si esto ayuda a nios con dificultades mas todavia. atte Antonio Responder

70. AnnimoJan 26, 2012 07:58 AM buenos dias doctor, queria agradecerle por compartir este espacio y a la vez consultarle respecto a mi sobrino el tiene 4 aos y pronuncia bien es decir puede realizar los sonidos, pero no lo usa adecuadametne es decir, puede pronunciar la "t" pero dice pado en lugar de pato, o cada en lugar de casa, igual que el ejemplo anterior y cuando se le insiste o se da un modelo habla bien, que ejericios podria hacer, agradecer su respuesta con el para ayudarlo, es un problema serio de lenguaje? Responder

Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 01:57 PM bueno en este caso como bien dices es un tema mas de lenguaje ya que foneticamente tiene el punto de articulacion; aqui lo que deberiamos trabajar es el tema fonetico - fonologico para que el pueda interiorizar el sonido, esto se trabaja con ejercicios de interiorizacion y de discriminacion bastante simples, sugiero que lo lleves al terapeuta de lenguaje a fin de que pueda superar la dificultad en el menor tiempo posible. atte Antonio Responder

71. AnnimoJan 26, 2012 08:28 AM hola doctor Responder

72. AnnimoJan 28, 2012 10:28 AM Hola, acabo de encontrar esta pagina me pareio muy interesante, tengo un nio de 3 aos 3 meses, nuestra situacion es algo particular, yo soy peruano y mi esposa de Macedonia, mi hijo nacio alla en macedonia y estuvo ahi hasta que cumplio 5 meses, de ahi vinimos a Peru, mi esposa y yo nos acostumbramos

a comunicarnos siempre en Ingles y nuestro hijo escuchaba siempre los 3 idiomas, Ingles, Espaol y Macedonio, ahora dice pequeas palabras pero no construye oraciones o pide cosas, siempre seala o hace algun ademan aunque ahora que hemos decido solo usar espaol ha mejorado, tiene un motrocidad buena para su edad, pero estamos mi esposa y yo preocupados por su habla.

En fin mi pregunta es hay algun tipo de ejercicios que nos puedan ayudar o alguna recomendacion Gracias por su ayuda. Responder Respuestas que me pueda usted dar?.

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 01:59 PM Buenas tardes , primero que todo comentarles que el tema de la mezcla de idiomas a tan corta edad no es tan beneficioso para el ya que si bien es cierto se puede estimular el aspecto fonologico peor a nivel fonetico s epresentan estos impases, dado que me comentan que su nio a nivel motriz se encuentra bastante bien sugiero solo llevarlo al terapeuta de lenguaje para que estimule mucho el nivel semantico y pragmatico( vocabulario y el uso adecuado d esu lenguaje) para que pueda atte Antonio Responder superar esta dificultad.

73. AnnimoFeb 18, 2012 12:05 PM hola doctor tengo un par de gemelos y tienen 7 aitos pero a ellos se le dificulta pronunciar la r rr y la confunden con la l no se si es que tienen algun problema con la referente a tener frenillo Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 02:01 PM Buenas tardes en primer lugar hay que hacer una evaluacion d ela motricidad oral primero para ver si hay presencia de frenillo corto, seguidoa ello para ver si se debe a un tema de falta de fuerza muscular, o si es basicamente un problema de tono y destreza motora (dispraxia) una vez con el resultado se manejan pautaspara la casa o en su defecto la terapia miofuncional que es la adecuada en estos casos. Sin atte Antonio Responder otro particular me despido.

74. AnnimoFeb 28, 2012 02:36 PM HOLA DOCT. TENGO UNA NIETA DE 6 AOS, SU PROBLEMA ES QUE NO PUEDE PRONUNCIAR BIEN LAS PALABRAS. YA HA SIDO EVALUADA Y TIENE DISLALIA

MULTIPLE, QUIERO AYUDARLA EN, SU LENGUA NO VIBRA COMO OTROS NIOS, HE VISTO QUE TAMBIEN LOS AYUDAN COLOCANDOLES ALGO EN LA BOCA, PARA CORREGIRLOS, EMPUJANDOLES LA LENGUA CREO. AYUDEME EXPLICANDO ALGO MAS. DIOS LO BENDIGA Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 02:04 PM Buenas tardes en el caso de las dislalias multiples en muchos de los casos se deben a un problema de motricidad oral, quiere decir puede haber falta de fuerza, destreza y/o presencia de frenillo corto o frenillo grueso, de ser cualquiera de lso casos anteriores se debe trabajar con el terapeuta de lenguaje basicamente el tratamiento miofuncional, este tratameinto consiste en sesiones que permitan el correcto funcionamiento muscular que originar de por si la mejora en cada uno d elso fonemas afectados, ahora es bueno comentarle que debemos empezar del fonema mas facil al mas dificil, para ello sugiero una buena evaluacion de la motricidad oral y de articulacion, y con estos atte Antonio Responder resultados iniciar la terapia correspondiente.

75. AnnimoMar 5, 2012 04:14 PM HOLA, QUIERO FELICITARTE POR COMPARTIR CON NOSOTROS ESTA SERIE DE EJERCICIOS KE SON DE GRAN UTILIDAD NO SOLO A LOS PADRES DE FAMILIA SINO TAMBIEN A LOS ESTUDIANTES. Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 02:05 PM No tienes de que agardecer, se hace con mucho gusto mas bien debo pedirlas disculpas a los lectores por no responder con la prontitud que esperan dado que tengo a veces el horario demasiado cargado lo queme impide atte Antonio Responder acceder al blog con la continuidad que quisiera.

76. AnnimoMar 12, 2012 12:10 PM Estimado Dr, por hacer una consulta. tiempo atrs yo me efectu un tratamiento ortodncico (brackets) debido a que mi mordida no cerraba es decir los dientes no topaban y adems por cambios estticos en la dentadura, por lo que el Dr. que me trata me dijo que no pronuncio bien la S ya que topo la lengua con los dientes y por la fuerza que produce al pronunciar empuja los dientes y con el tiempo se daa la mordida, y me dijo que tena que pronunciar la S con la lengua debajo de los incisos inferiores y e intentado hacerlo pero el sonido no es natural es un sonido un poco gracioso por lo que le pido su ayuda que tipo de terapia debo realizar para mejorar la pronunciacin y no se dae la mordida. Muy agradecida por su atencin, espero su pronta respuesta. Responder Respuestas

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ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 12, 2012 02:10 PM Buenas tardes segun lo que me comentas tenias una mordida Clase II o tambien llamada mordida abierta; y adicional a ello presentas un "seseo", esto si bien es como te dijo tu ortodoncista (el poner el apice lingual en los incisivos inferiores) no solo es eso, hay q hacer una serie de ejercicios musculares para fortalecer el musculo lingual inferior y el musculo trapecio d ela lengua a fin que el aire escape de una manera adecuada y no suene gracioso como tu comentas; te sugiero realizar una

evaluacion con un especialista en terapia miofuncional para que evalue la lengua como tal y la articulacion que presentas y con ellos se manejara en base a ejercicios motores propios para este tema esto paraq hagas en casa y de ser necesario si no mejora ocn la rapidez esperada una terapia intensiva de dos o res veces por semana, tu problema atte Antonio Responder es supersimple asi que no te compliques.

77. MonicaMar 13, 2012 07:48 PM Hola te felicito por compartir tus conocimientos ,de mi parte recibe saludos,tengo un nio de 6 aos no pronuncia bien la letra R y estoy notando que le cuesta mucho aprender lo que es la lectura,el es bueno con los numero y el ingles ,y es un nio brillante aunque si me tiene intrigada que me le cuesta identificar las vocales.dame un consejo o que tipo de ejercicios puedo aplicarle ,gracias. Responder

78. ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 15, 2012 10:06 AM Buenos dias, no tienes pq agradecer, con respecto a la dificultad de tu pequeo sugiero primero que s ehaga una evaluacion de la motricidad oral a fin de ver a que se dbe la dificultad ya que hay varios factores, puede ser por frenillo corto, o frenilloanteriorizado, tambien se debe a problemas de agilidad lingual por alteracioens del tono muscular, en otros casos se debe a

falta d einteriorizacion del punto de articulacion, etc, es por ello que seria bueno saber la causa del problema para darte e indicarte ejercicios mas puntuales que te daran mayores y mejores resultados. Responder

79. LucyMar 15, 2012 03:11 PM Hola Buenas tardes primeramente agradecer por las ejercicios motores que nos brinda para estimular el lenguaje. Tengo un nio de 5 aos y 5 meses que dice durano en vez de durazno; su en vez de sus y en algunas palabras con la r por ejm. pilata en vez de pirata, no articula bien que ejercicios me recomienda. Responder

80. ANTONIO MACEDO CORNEJOMar 18, 2012 02:55 PM Buenas tardes, primero que nada no tiene pq agradecer, con respecto a su consulta los errores de omision que presenta se pueden deber a no tener instaurado el punto de articulacion del fonema en mencion, pero seria bueno realizar una evaluacion d ela motricidad oral a fin de ver si es por un tema de falta de fuerza por tene rle tono muscualr disminuido o por tener dificultad en la gilidad d elos movimientos linguales, segun eso se le darian ejercicios bastante puntuales para superar este problema pueda atte Antonio Responder llevar de a articulacion. evaluar. Si gusta comenteme en que lugar vive para indicarle el lugar mas cercano para que lo

RELACION DEL LENGUAJE Y EL APRENDIZAJE ESCOLAR

Nuestros nios se van desarrollando cada da que pasa pero para que exista un adecuado desarrollo debe haber: Evolucin, Maduracin y Aprendizaje. La evolucin es el cambio biolgico, metablico, hormonal, electroltico y otros; La maduracin es la exteriorizacin de desarrollos biolgicos y ambientales vista por medio de signos objetivos, por ejemplo: gatear, caminar, hablar etc.; El Aprendizaje es adquirir, procesar, comprender y aplicar luego una informacin que nos ha sido enseada. El aprendizaje se da en forma individual y es influenciado por los estmulos sociales y culturales. Para que se d el proceso de aprendizaje se necesita de: comprensin e inteligencia, conocimientos previos y experiencia, y motivacin. El lenguaje es un sistema de comunicacin que nos capacita para abstraer, conceptuar y comunicarnos a travs de un conjunto de signos estructurados, tanto orales, gestuales como escritos. El lenguaje es posible gracias a diferentes y complejas funciones que realiza el cerebro que se desarrolla y cimenta desde los primeros aos de vida. El lenguaje tiene un rol preponderante y a la vez diverso segn la edad escolar. En los primeros aos se valdr del lenguaje expresivo y comprensivo para captar, analizar, sintetizar y usar nuevos aprendizajes para acceder a conocimientos que la Escuela tiene programado. Cuando nuestros nios ingresan al colegio desde la edad pre escolar (3 aos) ya deben tener un lenguaje competente (tanto en articulacin, conocimiento de diversos vocabulario y su importancia, estructuracin gramatical y uso de su lenguaje verbal y comprensivo) que se ir perfeccionando poco a poco. Los nios que presentan problemas de lenguaje (en articulacin, organizacin, conocimiento de vocabulario y comprensin) tiene problemas para entender y dejarse entender dentro de aula. Durante los primeros grados este lenguaje es la materia prima que permitir adquirir y entender la lecto-escritura. Al inicio de la escritura el nio debe reconocer el sonido de cada fonema con su representacin grafica, para ello es necesario que no existan problemas de articulacin ya que usualmente el nio tiende a ir diciendo lo que est escribiendo, y as por ejemplo: si tiene problemas con el fonema /r/ y los sustituye por el fonema /d/ puede escribir /cada/ en vez de /cara/; la escritura en este momento no significa expresar ideas.

Cuando un nio llega a la etapa escolar con una desorganizacin en su lenguaje trae como consecuencia un rendimiento deficiente en las actividades que impliquen la lecto-escritura porque no puede organizar su pensamiento y plasmarlo en el papel. As mismo, si presenta un pobre vocabulario tendr dificultades para comprender lo que est leyendo porque no sabe lo que significa lo que lee; a su vez sus discursos y redacciones se vern limitados a un lenguaje simple. Conforme sube de grado, especialmente en el cuarto grado, los conceptos que se van enseando son cada vez ms abstractos. Entonces, el lenguaje cumple la funcin de actividad mediadora entre el pensamiento y aprendizaje. Recomendaciones: Estimula el lenguaje de tu hijo desde pequeo, ensale nuevos vocabularios, para qu sirvan las cosas, etc. Corrige la estructuracin gramatical, es decir, el orden de las palabras y conjugacin de verbos. Cuando corrijas, hazlo con voz clara para que repita la palabra o frases y sobretodo con paciencia y cario. Fomntalo a escuchar o leer cuentos, dependiendo la edad, y luego hazle preguntas sobre lo que ha ledo. Si observa que tiene problemas de articulacin y/o habla en forma desorganizada (enredada), asiste a un Terapeuta de Lenguaje lo antes posible.

Articulo escrito por: Lic. TL. Noelia Portal Quezada - Red Terapeutica Per SAC. Publicado por ANTONIO MACEDO CORNEJO en 23:07:00 Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con Facebook

Reacciones: 6 comentarios:

1. AlejandraFeb 24, 2010 08:52 PM este blog es muy interesante. Mi hijo Fer, de siete aos, hoy comenz primer grado integrado en una escuea comn. Le diagnosticaron en el 2.006 TGD sin especificacin y trastorno del lenguaje. Sus progresos son realmente admirables. Pero si esto no se articula con un trabajo a conciencia desde la escuela, no hay integracin que valga. Al leer esta entrada siento deseos de que sus maestras tambin la lean y puedan interiorizarse respecto a este tema. Agradezco la gran labor que realizan y por compartirla con todos nosotros. Responder

2. AnnimoApr 28, 2010 11:57 AM hola mi hijo tiene 4 anos y 11 meses es decir ya cumple casi los 5 anos y no habla muy bien , el no puede tener una oracion simple ya que habla muy enredado como si fuera un bebe, yo deseo saber si ponerlo en terapias de lenguaje a largo plazo trae problemas para su aprendizaje ya que tengo miedo que despues lo vean como un nino discapacitado , y el es muy inteligente pero tiene el problema del habla. gracias y espero que me ayuden Responder

3. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 13, 2010 10:34 PM MUCHAS GRACIAS POR EL COMENTARIO ESTIMADA ALEJANDRA. Responder

4. ANTONIO MACEDO CORNEJOJul 13, 2010 10:40 PM ESTIMADA SRA. PRIMERO QUE TODO DISCULPARME POR RESPONDER DESPUES DE TANTO TIEMPO SU INTERROGANTE, EL MOTIVO DEL DESCUIDO DEL BLOG HA SIDO BASICAMENTE EL FACTOR TIEMPO; BUENO CON RESPECTO A SU PEQUEO DE 04 AOS ME PERMITO SUGERIRLE QUE LO LLEVE CUANTO ANTES A UNA EVALUACION DEL LENGUAJE Y DE MOTRICIDAD ORAL, PUESTOQUE SI ES COMO UD. COMENTA QUE SU NIO ES MUY INTELIGENTE Y QUE SOLO EL PROBLEMA ESTA EN EL HABLA PROBABLEMENTE EL NO PUEDA ARTICULAR Y/O PRONUNCIAR CORRECTAMENTE DEBIDO A UN PROBLEMA EN LA MOTRICIDAD ORAL Y ESTO ES CORREGIBLE CON TERAPIA MIOFUNCIONAL PARA QUE LOGRE DESARROLLAR MAYOR DESTREZA EN LOS MOVIMINETOS COORDINADOS DE LA LENGUAJE, LABIOS Y DEMAS ESTRUCTURAS QUE INTERVIENEN EN LA CORRECTA ARTICULACION DE LAS PALABRAS. CON ELLO MEJORAR EN SU PRONUNCIACION Y DEFINITIVAMENTE LO AYUDAR A NO TENER PROBLEMAS DE SOCIABILIZACION CON SUS DEMAS COMPAEROS DESARROLLANDO UNA MEJOR AUTOESTIMA. ATTE. ANTONIO MACEDO Responder

5. AnnimoOct 29, 2010 05:12 PM HOLA TENGO UNA SOBRINA QUE TIENE MIELOMENINGOCELE, ELLA TIENE UN AO Y MEDIO PERO PARECE TENER 3 MESES SEGN DIJO LA TERAPEUTA FSICA, NOS PREOCUPA QUE NO SUCCIONE, TODO SE LE DA CON CUCHARITA, ES NECESARIO QUE LLEGUE A SUCCIONAR O NO IMPORTA? ESPERARE SU RESPUESTA GRACIAS Responder

6. ANTONIO MACEDO CORNEJOJan 3, 2012 09:49 AM Buenas tarde sy mil disculpas por la demora en mi respuesta, lo que sucede es que he estado con demasiada carga laboral lo que me ha impedido atender este espacio, bueno pasando a responder su pregunta en definitiva es superimportante la succion, dado que este es un reflejo madurativo del desarrollo del nio, y digo madurativo pq va a ir evolucionando en la medida que su nio se desarrolle en edad, peso y talla, la succion es asimismo un ejercicio que estimula los musculos faciales, basicamente el mecanismo del buccinador (asi se llama) y aqui trabajan musculos como el orbicular de los labios, el buccinador propiamente dicho y los musculos accesorios como el cuadrado del menton etc, estos musculos vana estar estimulados en movimiento, en fuerza y agilidad para una posterior aparicion del habla. Sugiero que hagas evealuara tu nia porun terapeuta de lenguaje pero que sea especialista en motricidad orofacial para q no solo te diga el estado en el que se encuentran estos musculos sino tambien para que te indique que ejerccios se deben de realizar y de ser necesario empezar con la terapia. Sin mas que comentar me despido agradeciendo tus atenciones, cualquier duda o consulta mi correo electronico esta en el blog para que puedas escribirme y gustoso te orientare al respecto. atte Antonio Macedo
MIRCOLES, ABRIL 22, 2009

CUANDO SOSPECHAR UN TRASTORNO DE LA COMUNICACIN EN UN NIO

De 0 a 11 meses: -

Antes de los 6 meses el nio no se sobresalta, no parpadea ni cambia su actitud frente a un estmulo sonoro fuerte y sbito .Antes de los 6 meses el nio no se tranquiliza al escuchar la voz de la madre - A los 6 meses el nio no balbucea ni imita los sonidos de gorjeo - A los 10 meses el nio no responde a su nombre - A los 10 meses el nio solo emite chillidos o gruidos

De 12 a 23 meses: -

A los 12 meses el sonido del nio se limita a sonidos voclicos - A los 15 meses el nio no reacciona al NO - A los 15 meses el nio no imita sonidos ni palabras - A los 18 meses el nio no utiliza 6 palabras con significado adecuado - A los 21 meses el nio no reacciona al DAME, VEN si no se acompaa de gestos - A los 23 meses el nio no pronuncia frases de 2 palabras

De 24 a 36 meses: -

A los 24 meses no se le entiende al menos la mitad de lo que dice - A los 24 meses el nio no seala las partes de su cuerpo - A los 24 meses el nio no combina palabras en frases - A los 30 meses el nio no comprende el significado de: AFUERA, ADENTRO, ATRS, ADELANTE - A los 30 meses el nio no usa frases cortas - A los 30 meses el nio an no pregunta: DONDE, POR QUE, QUE - A los 36 meses la familia del nio no comprenden el discurso del mismo

Trastornos del lenguaje

El concepto de trastorno de lenguaje oral es muy amplio e impreciso. Terminolgicamente ha sido expresado de muy diversas maneras: dificultad, desorden, alteracin o perturbacin lingstica. Tambin, puede definrsele, como un conjunto de elementossemiolgicos que suponen una comparacin de las estructuras lingsticas de un sujeto con las de otros sujeto que habla normalmente, utilizando como referencia la (normalidad (contexto de posesin los y y buen y funcionamiento lingsticos), de los de de los elementos anatmicos los elementos funcionales rganos lingstico)

socializador

elementos

ambientales (entornocomunicativo de continuo estmulo). La Asociacin Americana de Habla Lenguaje Audicin (ASHA), define los trastornos del lenguaje como un trastorno en la trastorno adquisicin,comprensin o expresin normal del lenguaje hablado o escrito. El sintctico o pragmtico delsistema lingstico.

puede implicar a todos o algunos de los componentes: fonolgico, morfolgico, semntico,

Un trastorno especfico del lenguaje, es aquella dificultad del funcionamiento lingstico que se encuentra en personas sin afectaciones neurolgicas o sensoriales detectables, con unainteligencia no verbal dentro de los lmites de la normalidad y que, a pesar de una estimulacin adecuada, una educacin suficiente y unos progresos observables, no llegan a alcanzar un nivel de conocimientolingstico que les permita comprender y expresarse de forma igualmente correcta en toda la gama posible de situaciones comunicativas. Resumiendo, puede anotarse entonces que toda alteracin dellenguaje oral

puede comprometer tanto la comprensin como laexpresin del mismo, por consiguiente, afectar la formacin de conceptos, pensamiento, aprendizaje formal, la interaccin social y porconsiguiente la autoestima y el autoconcepto. Causas de los trastornos del lenguaje oral: Las causas que generan los trastornos lingsticos orales, se abarcan desde diferentes perspectivas o enfoques: En primer trmino estn la etiolgicas (en funcin de su origen / laetiologa es el estudio de las causas que originan los padecimientos) que se refieren a causas de orden gentico, neurolgico o anatmico, como las malformaciones de los rganos del habla, las deficiencias auditivas, motoras o de orden neurolgico. En segundo lugar, estn las causas funcionales (dificultades tradicionalmente consideradas de tipo psicolgico) que no afectan a lacomunicacin social y afectiva, pero comprometen el aprendizajelingstico. Son generalmente defectos en el proceso fisiolgico de los sistemas que intervienen en la emisin de la palabra, aunque los rganos se encuentren en perfecto estado. Otro factor causal de alteraciones del lenguaje es el cronolgico. En funcin de este factor se establece una dicotoma entre alteraciones adquiridas y alteraciones en la adquisicin del lenguajeoral. Las adquiridas pueden tener una causa conocida de origenorgnico y sobrevienen cuando el lenguaje est suficientemente adquirido como ocurre, por ejemplo, con los trastornos afsicos.

En

relacin

con

la a

dicotoma lenguaje a una plantear problemtica

habla,

la afectacin de del habla.

lacomprensin y la afectacin de Las dificultades

la expresin llegaran la produccin dirigira

una alteracin dellenguaje y especfica

del lenguaje son ms graves, en principio, que las del habla y se refieren a los aspectos ms externos de la comunicacin, como cuestiones de voz, ritmo y articulacin. Algunos investigadores atribuyen una base de transmisin gentica a las dificultades lingsticas, mientras que otros sealan como causa de stas la influencia de factores socioculturales. Sin embargo, no se descarta una combinacin de ambas causales, puesto quegeneralmente las primeras inciden sobre las segundas y viceversa. Clasificacin y descripcin de las alteraciones del lenguajeoral: Cualquier alteracin o problema en el uso del lenguaje oral afecta, como ya se indic, en mayor o menor grado, la conceptualizacin, la toma de decisiones, el pensamiento, la alteracin social as como elaprendizaje acadmico y el autoconcepto. Para clasificar los trastornos del lenguaje oral se utilizan como criterios distintivos los conceptos del proceso de comunicacin lingstica: lacomprensin y la expresin oral, pero tambin, pueden clasificarse las alteraciones segn los componentes del sistema: fonolgico, morfolgico, semntico, pragmtico y/o sintctico. Otro tipo de clasificacin toma como base los principales factores que intervienen en los trastornos del lenguaje oral, tales como la herencia(factores anatmicos y fisiolgicos), la capacidad innata para aprenderel lenguaje y la inteligencia, adems el medio (influencias del lenguajeadulto en el nio as como la prctica que hace el propio nio y ellenguaje que emplea el grupo de iguales al que pertenece). Otro criterio indica que quien diagnostica e interviene las perturbaciones del lenguaje oral debe conocer la especificidad de esas alteraciones y sobre esa base debe clasificar y organizar su tarea profesional.

Bustos,

M.

(1998),

propone

una clasificacin que

facilita

la

puesta

en

prctica

del criterio anterior, al enumerar no slo el tipo de alteracinsino los posibles factores implicados como alteradores. A continuacinse expone la clasificacin de las alteraciones del lenguaje segn el citado autor. Alteraciones formales del habla referidas a la

articulacin,programacin fonolgica y expresin oral. Afectan del las formas y las estructurales alteraciones o sensoriomotoras audioperceptivas, del aparato del praxicomotora, habla tanto

de produccin como de la programacin fonolgica. En este grupo se encuentra el retraso habla, articulatoria orgnica, alteracinneuromotora del habla y de la fluidez del habla. Retraso evolutivo del habla. En el retraso simple del habla no se encuentra una causa aparente. Se detectan una cantidad de errores articulatorios fonticos, prolongando el perodo madurativo de la adquisicin de los sonidos. Sin embargo, la estructuracin de la frase y la comprensin verbal se ajustan al desarrollo. Algunos autores definen este tipo de retraso simple del habla comodislalia evolutiva, en donde el nio(a) a temprana edad presenta unafuerte incidencia de errores fonolgicos, errores que van desapareciendo durante la etapa evolutiva. A los 5, 6 o 7 aos, ya no se presentan. Alteraciones audioperceptivas y praxicomotoras. Las dislalias corresponden a un trastorno en la articulacin de los fonemas, o bien por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos o por la sustitucin de stos por otros de forma improcedente. Se trata de una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas.

Se puede hablar de dislalia a partir de los 4 aos de edad, que escuando estadsticamente, la mayora de los nios(as) presentan una correcta articulacin de los fonemas. Ya a esta edad el nio(a) debecontar con la capacidad suficiente para unir las gnosias auditivas a laspraxias fonticas y captar la relacin significativa que tienen unas con otras. Cuando dichas habilidades no se producen, surge la dislalia funcional auditiva y la dislalia funcional prxica o praxicomotora. La dislalia funcional auditiva. Su causa funcional no est determinada de manera evidente. Algunos autores la clasifican tambin comodislalia fonolgica, ya que el nio(a) es capaz de articular el fonema de forma aislada, pero dentro de la palabra no los utiliza en el lugar correspondiente, debido a que no los tiene bien conceptualizados, por lo que el proceso de aprendizaje de los sonidos se ve alterado, es decir, todo vara en funcin de la posicin del sonido y de la amplitud de la palabra; estas dificultades afectan tambin el lenguaje oralinterno por lo que los procesos semnticos, la lectura oral y la lecturacomprensiva se vern alterados. La dislalia funcional prxica. Es una alteracin fontica que por una incoordinacin de afecta los a la

ejecucin motriz o produccin del forma evidente.

habla

movimientos

bucoarticulatorios o por los malos hbitos adquiridos. Su causa no est determinada de

Contrario a la dislalia funcional auditiva, el nio(a) tiene conceptualizado el fonema, pero no puede articularlo debido a la dificultad de produccin. Asimismo, no presenta dificultad en ellenguaje interno, ni en los procesos semnticos, ni en la discriminacin auditiva, ni en la lectura silenciosa o comprensiva. Algunos autores la denominan tambin como dislalia fontica.

Alteracin articulatoria orgnica. Es un trastorno en la produccin oral producida por una causa anatmica y/o fisiolgica de los rganos perifricos articulatorios, deorigen no neurolgico. A este tipo de alteraciones se les tiende allamar disglosia. La causa puede ser variada, y se puede ubicar en los diferentes rganos responsables de la articulacin del habla. Hay diferentes tipos de disglosia clasificados en funcin de las caractersticas

anatomofisiolgicas de los rganos perifricos del habla afectados: disglosia labial, disglosia lingual, disglosia palatina, disglosiamandibular, disglosia dental y disglosia por obstruccin nasal. Se da undefecto en la sintaxis y en la calidad de expresin verbal. Alteracin neuromotora del habla. Se trata de alteraciones que pueden referirse a lesiones del sistemanervioso: la disartria, la anartria, la dispraxia y la apraxia. Afectan laproduccin mecnica del habla, mientras que los procesos bsicos dellenguaje permanecen relativamente intactos. Los trastornos del lenguaje ocasionados esfuerza por la dispraxia o apraxiaconstituyen posturas articulatorias

una disfuncin entre los trastornos propiamente motrices de la disartria y los de la afasia. La persona con apraxia o dispraxia se por organizar las correctas y las secuencias de las mismas cuando desea hablar, pero no puede o le es difcil organizar los fonemas o las palabras. La disartria, o alteracin de la actividad articulatoria de las unidades fonticas, puede ser de origen variado dentro del trastorno neurolgico, dndose igualmente desde el nacimiento comoconsecuencia de enfermedad o accidente posterior que desencadena la lesin cerebral. Es aquel defecto de la articulacin originado por lesiones en el neuroeje. La persona disartrica puede manifestar problemas de respiracin, fonacin, articulacin, resonancia, ritmo y de prosodia. La disartria se presenta ms frecuentemente en los nios a los que se ha diagnosticado una parlisis cerebral.

La anartria es

la ausencia del

habla

por prdida severa velo los del fonemas

de del

la funcinmotriz de cara El no habla habla.

la musculatura bucofacial;

laringe,

faringe, articular

paladar,lengua y

consiguen efectuar su funcin para la articulacin oral.

no progresa debido a la severidad de la implicacin motora y oral. Es la falta total de

Alteracin de la fluidez del habla. Se relaciona con el dficit especfico del ritmo y del tipo de fluidez del habla, se perciben en distintas situaciones ocasionando serias consecuencias en la comunicacin y en la interaccin con el ambienteque le rodea. Disfluencias: se considera como una alteracin propia de la disfemia o tipos de tartamudez. La disfemia constituye la principal preocupacin de las disfluencias verbales. Suele aparecer entre los tres aos de edad cuando el nio pasa de la fase simple a formular oraciones ms largas. Se caracteriza por interrupciones bruscas, bloqueos y espasmos musculares que afectan con distinta intensidad lacoordinacin fonorespiratoria y a los movimientos articulatorios. Es fundamentalmente un desorden del lenguaje y tics debidos a psiconeurosis. Habla no fluida o falta de fluidez: es una dificultad o alteracin que ocurre durante el acto temporal de hablar o en aquellos nios(as) con trastornos severos fonolgicos y/o del lenguaje. Alteraciones de la fonacin que afectan la voz Este tipo de alteraciones sobreviene a una alteracin orgnica o a una incoordinacin de los msculos respiratorios, larngeos y de las cavidades de resonancia que intervienen en el acto vocal y se conocen como disfonas o alteraciones de la fonacin, habitualmente ligadas a un uso incorrecto de la voz.

La mayora de los autores coinciden en dividirlas, en dos grandes grupos: disfonas orgnicas y disfonas funcionales. Las disfonas son defectos de la voz debido a perturbaciones orgnicas o funcionales de las cuerdas vocales o a respiracin defectuosa. Las disfonas orgnicas: presentan una patologa visible y tienen un componente anatmico o neurolgico, importante en forma de tumores, problemas vasculares, paresias de cuerda vocal, sndromebulbar, parkinson, lesiones neuronales. Las disfonas funcionales: se caracterizan por una utilizacin defectuosa del rgano vocal a causa del crculo vicioso del sobreesfuerzo vocal, por un abuso o agotamiento del mecanismovocal, lo que puede llevar a la aparicin de alteraciones orgnicas tales como ndulos, edemas, plipos y otros. Alteraciones del contenido del lenguaje referidas a la integracin de las estructuras comunicativas del lenguaje. Son alteraciones que afectan a la recepcin, significacin y elaboracin del lenguaje. Retraso evolutivo del lenguaje o retraso simple del lenguaje. Se trata de

una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo con desfase cronolgico. Aparece en nios en los que no se encuentran alteraciones de tipo intelectual, relacional, motriz o sensorial, aunque afecta a ms de un mdulo del lenguaje, en especial a la fonologa y a la sintaxis. Lo ms normal es que se presente como una insuficiencia del aspecto lingstico a nivel expresivo, comprensivo y articulatorio. El retraso simple se da en nios que no presentan, por lo tanto, ningntipo de patologa. pero que por cualquier circunstancia tardan mstiempo en alcanzar la comprensin del lenguaje. Parece que se da ms en nios con bilingismo. Algunas de las caractersticas que presentan los nios estn relacionadas con dificultades en la comprensin de rdenes sencillas, poseen un escaso vocabulario, presentan dificultades en la lateralizacin y una escasa funcin ldica del lenguaje.

Alteracin de la elaboracin del lenguaje. En las alteraciones de las estructuras del desarrollo del lenguaje se encuentran diferentes grados de afectacin, siendo la disfasia infantilcongnita, conocida con el nombre de afasia infantil congnita, afasiadel elaboracin del lenguaje. Se relacionan con una inadecuada prdida y auditiva, desarrollo, sordera congnita,

sordera verbal o audiomudez; presentndose como una perturbacin severa o grave de la

retrasada adquisicin de lenguajeen ausencia de deficiencia mental,

problemas emocionales-sociales y deprivacin medio-ambiental grave. Se aplica a aquellos nios que presentan un trastorno severo del lenguaje, tanto en la compresin como en la produccin. Se caracterizan por dficit a nivel de comprensin, procesamiento y uso del lenguaje. Suele asociarse a otro tipo de trastornos como atencin dispersa y aislamiento. Disfasia expresiva: si la expresin est afectada, el primer lenguaje no aparece hasta los 5 0 6 aos o en algunos casos no aparece nunca.Cuando lo hace se limita a la produccin de algunas palabras, generalmente incomprensibles para los no familiares y no se observa elaboracin espontnea de enunciados que combinen varias palabras. Disfasia comprensiva o receptiva: si la comprensin est afectada, las dificultades de decodificacin son mnimas fonolgicamente y aparecen problemas para comprender el sentido de las frases complejas e ideas abstractas, lo que da lugar a respuestas fuera del contexto de las preguntas, por falta de comprensin de las mismas. Si la expresin y la comprensin estn afectadas, el lenguaje es casi nulo. El nio presta muy poca atencin a los sonidos en general y suexpresin se limita habitualmente a gritos y a una jerga entonativa que acompaa sus gestos y mmica natural.

Alteracin neuromotora del lenguaje Se hace mencin a la afasia infantil adquirida, la cual es la prdidatotal o parcial de la capacidad de formulacin, de expresin y/ocompresin de los signos del lenguaje, producida por una lesincerebral adquirida ya sea por traumatismos craneales, tumor o infeccin y se localiza generalmente en la corteza cerebral que rodea la fisura de Rolando del hemisferio izquierdo. Se dice que un nio adquiere la afasia infantil, entre lo 2 a 15 aos de edad. Alteracin de la comunicacin Este tipo de alteracin conlleva a un mutismo electivo; considerndose ste como un rechazo persistente a hablar en una o ms situaciones sociales, a pesar de la capacidad para hablar y comprender el lenguajehablado. La situacin ms frecuente es que el nio(a) habla con sus padres pero se rehsa con personas extraas. Slo se puede hablar demutismo cuando persiste ms all de los 6 aos de edad y producetrastornos escolares. Alteraciones del desarrollo global del lenguaje Las limitaciones del desarrollo intelectual repercutirn el ritmo deldesarrollo global. El retraso mental presenta dficit en mltiples reas de su desarrollo, estando entre ellas el rea especfica de las habilidades de la comunicacin, tanto verbal como no verbal. Encuanto a los aspectos lingsticos (fonolgico, morfosintctico, semntico y pragmtico) el nio(a) progresa de forma lenta y desigual. Alteraciones de la audicin referidas a las prdidas auditivas. Son aquellas alteraciones que afectan a la recepcin auditiva, debidoa una disminucin o prdida grave de la audicin.

Prdidas auditivas Un elemento fundamental en la elaboracin del lenguaje es lapercepcin auditiva, siendo necesaria para conseguir una correcta audicin. Por ello la dislalia audigena, o alteracin en la articulacindebido a una audicin deficiente, ya sea por repetidas otitis medias, resfriados continuos o malas condiciones higinicas puede provocar problemas de articulacin, cierta deformidad en la emisin de la voz y en el ritmo de la palabra y una pobreza en las habilidades lingsticas. Mientras que la sordera, o prdida auditiva de diversos tipos y grados de afectacin, ocasiona graves problemas en el lenguaje oral, debido a la dificultad o imposibilidad de acceder al cdigo lingstico. Una vez identificadas, clasificadas y descritas las principales alteraciones del lenguaje oral, es imprescindible una adecuadaevaluacin profesional (especialista en lenguaje) que permita puntualizar claramente la patologa, con el fin de brindar laintervencin ms adecuada en tiempo y forma.

Juegos para estimulacin del lenguaje


Cmo aprender jugando?

* Nos orientamos en el espacio Aqu tenemos una serie de ejercicios con su correspondiente apoyo visual en dnde se muestran trminos de orientacin espacial como arriba izquierda con esto se pretende: Ensear al nio cules son los trminos de orientacin espacial. Ver su tiempo de reaccin. Comprobar si se vale de su cuerpo para encontrar la repuesta.

* Las cualidades de los objetos Dentro de este apartado se encuentran una serie de submens cada uno de ellos enfocados a un aspecto concreto de las cualidades de los objetos. A continuacin se detalla cada uno de estos aspectos por separado con sus objetivos: FORMA Qu el nio sea capaz de identificar las formas geomtricas simples y sencillas. Qu sea capaz de comparar esas formas que acaba de aprender. Comprobar que tiene adquirido ese concepto. TAMAO Qu el nio sea capaz de identificar el tamao de los objetos. Qu sea capaz de comparar ese tamao que acaba de aprender, y asociarlo a elementos de la vida cotidiana. Comprobar que tiene adquirido ese concepto. LONGITUD Qu el nio sea capaz de identificar longitud de los objetos. Qu sea capaz de comparar esa longitud que acaba de aprender, con elementos de la vida cotidiana. Comprobar que tiene adquirido ese concepto.

COLOR Qu el nio sea capaz de identificar los diferentes colores que nos rodean continuamente. Qu sea capaz de comparar esos colores que acaba de aprender, con otros que se encuentren entre elementos de la vida cotidiana. Comprobar que tiene adquirido ese concepto.

http://webtatou.iespana.es/JUEGOS.htm

OTRAS ACTIVIDADES:

* Actividades de lectoescritura:

Conjunto de actividades para el aprendizaje de los fonemas consonnticos principales del espaol. Las actividades van en progresin para que el nio practique leyendo y escribiendo.

* Los sinfones trabados:

Estas aplicaciones van dirigidas especialmente para nios y nias que estn adquiriendo la lectoescritura, as como para alumnos/as con dificultades en la adquisicin de la misma.

El objetivo es conseguir aprender la pronunciacin de las slabas trabadas.

* El alfabeto dactilolgico espaol:Paquete de actividades realizado para complementar el conocimiento y prctica del Alfabeto Dactilolgico Espaol.

Est dirigido a alumos/as con deficiencias auditivas y tambin a aquellas personas oyentes que quieran iniciarse en el conocimiento y uso del Alfabeto de Sordos Espaol.

* Grupos consonnticos:

Paquete de actividades de ortografa sobre algunos grupos consonnticos del espaol: bl, fl, cl, dr, cr, gr, pla, tro, pal

* Estimulacin del lenguaje:

Paquete de actividades para la estimulacin del lenguaje. Hay diferentes tipos de ejercicios:

Ortografa bsica. Problemas de razonamiento, analogas, opuestos. Confusin de fonemas, grafemas, asociaciones, analogas, ordenar. Los meses del ao y los das de la semana. Nociones temporales, ordenar, definiciones. Situaciones, categoras, comparaciones. Semejanzas, sinnimos, antnimos Asociaciones, frases, adivinanzas. Absurdos, texto, rimas, adivinanzas. Palabras diferentes. Secuencia temporal. Orden alfabtico. Comprensin lectora, descripcin, definicin.

Actividades para estimulacin del lenguaje en infantil


***Actividades y juegos**** 1. Esquema corporal.
Cuando el nio esta jugando con algn mueco, podemos nombrarle cada parte del cuerpo del mueco, sealarla y tocarla. Despus haremos que sea l mismo quien lo haga, formulndole preguntas como: Qu es esto?.Dnde tiene la nariz tu mueco?.

Tambin podemos aprovechar los momentos del bao para hacerle las mismas preguntas sobre si mismo. DESCUBRIR SU PROPIO CUERPO!

2. Los Colores..
Mostrarle al nio diversos objetos con diferentes colores y pedirle por ejemplo que nos de la manzana roja, el lpiz azul, etc. Despus se le suprime la ayuda de darle el nombre del objeto y solo se le pide el color. Por ultimo ser el nio quien haga las peticiones al adulto. SE DIVERTIR!

3. Qu vamos a hacer?..
Aprovechar cualquier actividad cotidiana para entablar una conversacin con el nio, un da de limpieza, el cuidado de las plantas, hacer un pastel, etc. Utilizar la actividad para ir nombrando los diferentes objetos que se utilizan, decir alguna caracterstica de los mismos, decir cosas que sean parecidas, diferentes, etc.

4. Qu hay aqu?
Se buscar lo que hay dentro de: el bolso de mano, la cartera del colegio, la bolsa de la compra, la bolsa de aseo, la caja de herramientas, el bolsillo del abrigo, etc.. Hay que hacer que el nio busque dentro del bolso y vaya nombrando todo o que hay. Se pueden sacar todos los objetos y que el nio los vaya introduciendo dentro nombrndolos. Este ejercicio tambin se puede utilizar matemticamente, introduciendo los nmeros, agrupando etc.

. CUANTAS COSAS!

5. Vamos a recordar..
Cualquier experiencia pasada vivida por el nio puede servirnos como punto de partida para hablar con l, tambin podemos explicarle el proceso de desarrollo de cada uno de estos acontecimientos. Recordamos, un viaje, una visita a casa de los abuelos, un cumpleaos, una actividad en el colegio, etc.. LO RECUERDAS?

6. Vamos a escuchar!
Grabar en un cassette (K7), sonidos que el nio deber identificar. Estos sonidos pueden ser de: animales ( pjaros, perros, gatos, etc) medio ambiente (una puerta que se cierra, truenos, lluvia, gente, etc) instrumentos musicales ( una flauta, un tambor, etc) propio cuerpo ( roncar, voz, toser, risas, llantos, etc..)

7. Asociacin auditiva..
una, dos y tres! Dime cosas que empiecen por * a como avin, azul, abuela.. * e como elefante, enano, escoba..

una, dos y tres! Dime nombres de.. * Juguetes, animales, frutas.. un, dos y tres..! Un gigante es grande, un enano es.. El abuelo es viejo, el nio es.. Los perros hacen guau, los gatos hacen..

8. Los Cuentos
los cuentos fomentan la imaginacin del nio, le descubren las cosas ms maravillosas, le divierten, le ensean a escuchar, a pensar y a hablar: * Leer un cuento que tenga vistosos dibujos, se le pide despus que identifique los personajes y que explique que hacen en los dibujos. * Despus de leer el cuento el adulto, se le pide al nio que se invente un titulo. *que el nio invente el final de un cuento. *Primero cuenta el adulto un cuento y despus es el nio quien lo cuenta a su manera, dejando que invente cosas.
http://logopeda.iespana.es/estimulacion.htm

Hipoacusia

HIPOACUSIA INFANTIL

Los dficits de audicin, aislados o asociados a otros trastornos, van a tener una repercusin importante en el desarrollo psicomotor, as como sobre la integracin social de los nios que los padecen.

La precocidad en el diagnstico permitir la puesta en marcha de estrategias con la finalidad de igualar o aproximar el desarrollo de estos nios al resto de la poblacin.

Para ello ser fundamental aumentar la sensibilizacin de los profesionales sobre este tipo de patologas. Por otra parte, la intervencin de un equipo multidisciplinar en el seguimiento de estas patologas, precisa de una figura, como es el pediatra, que coordine todas las actuaciones.

1. CONCEPTO

La hipoacusia es una disminucin o prdida de la audicin. La aparicin de una hipoacusia bilateral durante la primera infancia va a entraar una disminucin de informacin que repercutir de modo negativo en diversas reas del aprendizaje y en su desarrollo posterior. Estas alteraciones sern mucho ms graves cuando la sordera se instaure en edades ms tempranas.

El riesgo de padecer una hipoacusia neurosensorial al nacer vara, segn las diferentes series, desde el 1/1000 al 1/2000 en recin nacidos sanos. El porcentaje de sorderas profundas en neonatos ingresados en servicios de reanimacin neonatal flucta entre el 1/200 al 1/60 segn diversos autores. Por otro lado, las hipoacusias de transmisin son muy frecuentes durante la infancia, diez veces ms que las sorderas de percepcin siendo en la mayora de los casos, hasta un 99%, adquiridas. Un tercio de los nios entre los dos y cinco aos presentarn un cuadro anual de otitis secretoria, que se acompaar de una sordera de grado ligero o medio .

Para poder evaluar las distintas posibilidades teraputicas y evolucin pronostica, podemos clasificar las hipoacusias segn el grado de sordera, en hipoacusias de grado ligero, hipoacusias de grado medio, hipoacusias de grado severo e hipoacusias de grado profundo, tomando como parmetros la prdida tonal media en las frecuencias 500, 1000 y 2000 Hz del mejor odo (TABLA I). En funcin del grado, la alteracin podr ir desde una confusin de determinados fonemas, en el caso de una deficiencia auditiva ligera, hasta la imposibilidad de percibir las palabras, en una hipoacusia profunda. En funcin del momento de aparicin, podemos clasificarla en sordera postlocutiva, perilocutiva y prelocutiva. En las hipoacusias postlocutivas, la aparicin de la sordera es posterior a la adquisicin del habla y la lectura. En esta situacin no habr prdida del lenguaje. Las hipoacusias perilocutivas se instauran cuando el nio sabe hablar pero no leer. Finalmente, en las hipoacusias prelocutivas, la estructuracin del lenguaje no ser factible, ya que no se dispone de ningn tipo de informacin auditiva, situacin que no sucede en la sordera perilocutiva, en la que, gracias a la adquisicin previa del habla, se dispone de una memoria auditiva. En base a la localizacin y mecanismo funcional de la hipoacusia, podemos clasificarla en hipoacusia de transmisin (conduccin), hipoacusia de percepcin (neurosensorial) e hipoacusia mixta. Las hipoacusias neurosensoriales se acompaan de una distorsin sonora, fenmeno que no ocurre en las sorderas de transmisin. Desde un punto de vista etiolgico, las sorderas neurosensoriales infantiles se clasifican en hereditarias o genticas y adquiridas, siendo el porcentaje de cada una de ellas de un treinta y cinco por ciento sobre el total de las hipoacusias neurosensoriales. El treinta por ciento restante es de origen desconocido TABLA II).

2. PREVENCIN PRIMARIA

La prevencin primaria tiene como objetivo el evitar situaciones que puedan provocar por si mismas, o por su evolucin, trastornos sensoriales graves. Para las hipoacusias neurosensoriales hereditarias y adquiridas disponemos de los siguientes mtodos de prevencin primaria:

SORDERAS DE PERCEPCIN ADQUIRIDAS PRENATALES

1. 2.

Evitar la administracin de frmacos ototxicos y exposicin a radiaciones durante el embarazo. Informar sobre los riesgos del consumo de txicos (drogas, alcohol y tabaco) y posibles efectos indeseables sobre el feto. Diversos autores sealan hasta un treinta y tres por ciento de hipoacusias neurosensoriales en hijos de madres alcohlicas.

3.

Campaas de informacin sobre la necesidad de estar al da respecto al calendario de vacunaciones, haciendo especial hincapi en la rubola.

SORDERAS DE PERCEPCIN ADQUIRIDAS NEONATALES

1.

Controles de compatibilidad RH feto-materna. La ictericia nuclear, cuya causa ms frecuente es la incompatibilidad sangunea, va a provocar en un veinte a un cuarenta por ciento de los casos, una hipoacusia neurosensorial en el neonato. .

2.

Correcta atencin en el parto actuando sobre los factores que puedan incidir sobre la aparicin de una anoxia neonatal que ser la responsable de un 4% de las sorderas profundas bilaterales.

SORDERAS DE PERCEPCIN ADQUIRIDAS POSTNATALES

1.

Calendario de vacunaciones al da, haciendo especial nfasis sobre las vacunas de la parotiditis, rubola y Hemphilus.

2. 3.

Evitar administrar sustancias ototxicas, especialmente determinados tipos de frmacos. Control de los niveles de ruido.

SORDERAS DE PERCEPCIN HEREDITARIAS

1.

Consejo gentico que en ocasiones podr incluir una encuesta familiar y estudio cariotpico.

SORDERAS DE TRANSMISIN INFANTILES

Son muy frecuentes durante la infancia y en el 99% de los casos son adquiridas (TABLA III).

1. 2.

Adecuado tratamiento de los cuadros catarrales y focos de infeccin de vas respiratorias altas. Seguimiento especial de determinados grupos de pacientes con elevada predisposicin a padecer otitis secretorias como en el sndrome de Down y en las fisuras palatinas.

3. PREVENCIN SECUNDARIA

El diagnstico precoz es el primer paso para evitar la progresin de la enfermedad. En la sordera cobra gran importancia, ya que un diagnstico tardo provocar un retraso a veces irreversible en lo que concierne a la adquisicin de una serie de hitos referidos a la normalidad psicomotora. Dows y Sterrit propusieron en 1964 pruebas de identificacin de riesgo en lactantes . El Joint Committee on Infant Hearing redact en 1982 unos factores de riesgo de padecer hipoacusia en recin nacidos y lactantes y en 1990 fue ampliada la lista de dichos factores de riesgo. Finalmente, en 1994 y con la finalidad de intentar una deteccin precoz universal de los lactantes con una sordera, el Joint Committee on Infant Hearing elabora un nuevo informe en el que los factores de riesgo se definen bajo el concepto de indicadores asociados a una hipoacusia neurosensorial o de conduccin:

INDICADORES ASOCIADOS A SORDERA NEUROSENSORIAL Y/O DE CONDUCCIN Nacimiento-28 das

1. 2. 3. 4. 5.

Antecedentes familiares de hipoacusia neurosensorial infantil hereditaria. Infecciones durante el embarazo como el citomegalovirus, rubola, sfilis, herpes y toxoplasmosis. Anomalas congnitas craneofaciales. Peso al nacer inferior a 1500 gramos. Hiperbilirrubinemia que precise exanguinotransfusin.

6. 7. 8. 9.

Medicacin ototxica. Meningitis bacteriana. Puntuaciones de Apgar de 0 a 4 al minuto o de 0 a 6 a los 5 minutos. Ventilacin mecnica durante al menos 5 das.

10. Hallazgos correspondientes a sndromes que suelen incluir hipoacusia.

INDICADORES ASOCIADOS A SORDERA NEUROSENSORIAL Y/O DE CONDUCCIN 29 das hasta los 2 aos de edad

1.

Sospecha por parte de los padres o educadores de una sordera, retraso en el habla o desarrollo del lenguaje.

2. 3. 4. 5. 6.

Meningitis bacteriana. Traumatismo craneal asociado a una prdida de conciencia o fractura de crneo. Hallazgos correspondientes a sndromes que suelen cursar con hipoacusia. Medicacin ototxica. Otitis media recidivante o persistente con otorrea durante por lo menos tres meses.

INDICADORES ASOCIADOS A SORDERA NEUROSENSORIAL DE APARICIN TARDA Para utilizar en lactantes de 29 das a 3 aos de edad que requieren un control peridico de la audicin.

1. 2. 3. 4.

Historia familiar de sordera neurosensorial infantil hereditaria. Infeccin intrauterina, como citomegalovirus, rubola, sfilis, herpes y toxoplasmosis. Neurofibromatosis tipo II y enfermedades neurodegenerativas. INDICADORES ASOCIADOS A SORDERA DE CONDUCCIN DE APARICIN TARDA

Para utilizar en lactantes de 29 das a 3 aos de edad que requieren un control peridico de la audicin.

1. 2. 3.

Otitis media recidivante o persistente con otorrea. Deformaciones anatmicas y otras anomalas que afecten a la funcin de la trompa de Eustaquio. Enfermedades neurodegenerativas.

DESARROLLO FONTICO DE 0 A 6 AOS: EJERCICIOS ARTICULATORIOS PARA LA ESTIMULACION DEL LENGUAJE


Para saber si existe algn retraso de lenguaje, es preciso conocer las caractersticas principales del desarrollo del lenguaje de acuerdo a la edad del nio. Algunos demuestran dificultad para la correcta articulacin de los fonemas (sonidos), a esto se le denomina dislalias, los padres lo identifican cuando escuchan que el nio omite, sustituye o altera algunos sonidos concretos en su hablar, en este caso hay que descartar problemas auditivos o problemas de la cavidad oral.

Los padres y educadores deben tener presente que los nios adquieren los fonemas de acuerdo a su edad. Por ejemplo un nio que dice lete cuando se refiera a leche o calo en lugar de carro, probablemente no ha desarrollado habilidades articulatorias que le permiten pronunciar adecuadamente los fonemas de las consonantes ch y r. Por otro lado no se descarta que existan otros factores como problemas orgnicos o la sobreproteccin familiar e inadecuados modelos de pronunciacin, factores que influyen en los problemas de lenguaje. A nivel de articulacin, generalmente se considera que en los seis primeros aos el nio adquiere progresivamente el sistema fonolgico del idioma espaol.

*EDADES DE ADQUISICIN DE FONEMAS FONEMAS /m/, /n/, //, /p/, /k/, /f/, /y/, /l/, /t/, /c/, /ua/, /ue/. /b/, /g/, /r/, /bl/, /pl/, /ie/ /fl/, /kl/, /br/, /gr/, /gr/, /au/, /ei/ /rr/, /s/, /x/, /d/, /g/, /fr/, /pr/, /tr/, /dr/, /eo/ EDADES DE ADQUISICION 3 aos 4 aos 5 aos 6 aos

*Este es una tabla de desarrollo fonolgico estndar que puede variar segn el lugar de procedencia del hablante.
Intervencin en problemas de lenguaje

Para una adecuada intervencin es necesario el apoyo de la familia para brindar una adecuada estimulacin del lenguaje, realizar ejercicios de respiracin y praxias, as como la gua y orientacin de una especialista en terapia de lenguaje.
Ejercicios de praxias:

La articulacin de los fonemas est relacionada con el desarrollo motor del nio, por ello el objetivo de las praxias es ejercitar la motricidad fina que afecta a los rganos de la articulacin, de forma que el nio/a pueda adquirir la agilidad y coordinacin necesarias para hablar de una forma correcta. Ejercicios de soplo:

Soplar una corneta o silbatos. Aprovechar el bao para soplar las burbujas del jabn. Inflar globos. Hacer bolitas de papel y pedirle que las sople en una superficie plana a manera de juego.

Ejercicios de labios:

Apretar los labios y aflojarlos sin abrir la boca. Separar ligeramente y juntar los labios con rapidez. Sonrer sin abrir la boca y posteriormente rer. Proyectar los labios hacia la derecha y hacia la izquierda. Oprimir los labios uno con otro, fuertemente. Sostener un lpiz con el labio superior a modo de bigote. Inflar las mejillas y al apretarlas con las manos hacer explosin con los labios. Abrir y cerrar la boca como si bostezara.

Ejercicios de lengua

Sacar la lengua lo mximo posible y volverla dentro de la boca en movimientos repetidos a distintos ritmos. Mover lateralmente, la punta de la lengua, al lado izquierdo y derecho. Sacar la lengua y levantarla lo ms posible y luego, bajarla al mximo. En el interior de la boca, llevar la lengua en todas las direcciones. Tocar la cara inferior de las mejillas interiores con la punta de la lengua. Movimientos giratorios de la lengua, siguiendo toda la superficie de los labios, primero en un sentido y luego en el contrario. Movimientos rpidos de salida y entrada de la lengua, vibrando sobre el labio superior. Acartuchar la lengua doblando los laterales de la misma. Sacar y meter la lengua alternadamente, primero con lentitud y luego con rapidez.

Ejercicios de mandbula

Abrir y cerrar la boca. Hacer como si mascaramos chicle. Imitar el movimiento de bostezo.

Recomendaciones:

Tener en cuenta que el desarrollo fonemtico de cada nio es variable pero hay que considerar las edades topes de adquisicin segn la tabla sugerida. Los ejercicios propuestos deben ser motivadores para el nio/a, por tanto la educadora debe emplear estrategias o materiales atrayentes como silbatos, burbujas, lminas o espejos para la imitacin de los movimientos prxicos. Es importante que el nio realice estos ejercicios de manera divertida, a manera de juego, la motivacin es la principal aliada para el logro de los objetivos propuestos. Deben ser lo suficientemente breves para evitar el cansancio del nio/a. Acudir a un especialista o terapeuta cuando se tenga dudas sobre el normal desarrollo del lenguaje del nio, l ser la persona ms indicada para detectar cualquier problema o anomala y orientarnos sobre cules son las terapias ms convenientes.

Desarrollo de la conciencia fonolgica del lenguaje y aprendizaje de la lectoescritura


La concepcin tradicional sobre el proceso de enseanza-aprendizaje de la lectoescritura, est fundamentada en conceptualizar dicho proceso dentro de un marco perceptivo-visual y motriz, dando un especial nfasis, en la escuela, a experiencias de aprendizaje encaminadas a madurar en los nios determinadas habilidades de naturaleza perceptiva y viso-espacial. Bajo esta concepcin se afirmaba que si el nio tena buena coordinacin viso-motora, buena estructuracin espacial y espacio-temporal, buen esquema corporal, estaba lateralizado y tena un C. I. normal no iba a tener ningn problema en su acceso al aprendizaje de lectoescritura. Sin embargo, se constata permanentemente en la experiencia cotidiana escolar y a travs de numerosas investigaciones, una correlacin no positiva entre estas habilidades existentes en un gran nmero denios que de todos modos presentan dificultades en dicho aprendizaje. La neuropsicologa cognitiva se ha ocupado de investigar y explicar por qu para los nios es tan difcil aprender a leer y escribir, y qu relacin existe entre el lenguaje oral y el escrito, que puede dificultar dichas adquisiciones. Las respuestas a esas cuestiones comienzan a buscarse en los procesos lingsticos. Estas dificultades se basan en que hablamos articulando slabas, pero escribimos fonema. El habla es un continuo en el que resulta difcil deslindar segmentos, en cambio la escritura representa las unidades fonolgicas de la lengua: ya que las letras (grafemas) representan fonemas (sonidos). Por lo tanto, las dificultades se presentan en el momento de reconocer, identificar y deslindar estas unidades del lenguaje y poder representarlas realizando la conversin del fonema en grafema. A partirde estas conclusionesse da origen al concepto de conciencia fonolgica. La conciencia fonolgica es considerada una habilidad metalingstica definida como: La reflexin dirigida a comprender que un sonido o fonema est representado por un grafema o signo grfico que a su vez, si se lo combina con otro, forman unidades sonoras y escritas que permiten construir una palabra que posee un determinado significado. Es la capacidad o habilidad que le posibilita a los nios reconocer, identificar, deslindar, manipular deliberadamente y obrar con los sonidos (fonemas) que componen a las palabras. La conciencia fonolgica opera con el reconocimiento y el anlisis de las unidades significativas del lenguaje, lo que facilita la transferencia de la informacin grfica a una informacin verbal. Este proceso consiste en aprender a diferenciar los fonemas, en cuanto son expresiones acsticas mnimas e indispensables para que las palabras adquieran significado. En el aprendizaje de la lectura, el desarrollo de la conciencia fonolgica es como un puente entre las instrucciones del alfabetizador y el sistema cognitivo del nio, necesaria para poder comprender y realizar lacorrespondencia grafema-fonema.

Los nios pequeos tienen una conciencia escasa de los sonidos del lenguaje. Oyen, perciben una secuencia continua de sonidos, pero no son conscientes de que estos se pueden dividir en palabras, (conciencia lxica), estas en slabas (conciencia silbica), y que estas ltimas pueden estar formadas por uno o varios sonidos (conciencia fonmica). Por conciencia fonolgica entendemos tanto la toma de conocimiento de los componentes silbicos y fonmicos del lenguaje oral (slaba / fonema inicial, final, medios), como la adquisicin de diversos procesos que pueden efectuarse sobre el lenguaje oral, como: reconocer semejanzas y diferencias fonolgicas, segmentar las palabras, pronunciarlas omitiendo slabas o fonemas o agregndoles otros, articularlas a partir de secuencias fonmicas, efectuar inversin de secuencias silbicas / fonmicas, manipular deliberadamente estos componentes sonoros para formar nuevas palabras, etc. El desarrollo de la conciencia fonolgica en nios pequeos no slo favorece la comprensin de las relaciones entre fonemas y grafemas, sino que les posibilita descubrir con mayor facilidad cmo los sonidos actan o se comportan dentro de las palabras. Es importante considerar eldesarrollo de esta capacidad cognitiva como un paso previo imprescindible antes de comenzar la enseanza formal del cdigo alfabtico. El aprendizaje de la lectoescritura se debe fundamentar en un desarrollo ptimo del lenguaje oral, tanto a nivel comprensivo como expresivo y en potenciar el trabajo de habilidades lingsticas y metalingsticas, las cules son uno de los pilares fundacionales en el acceso a la lectura y a la escritura. Aprender a leer y a escribir requiere que el nio comprenda la naturaleza sonora de las palabras, es decir, que stas estn formadas por sonidos individuales, que debe distinguir como unidades separadas y que se suceden en un orden temporal. Pretender comenzar el aprendizaje del lenguaje escrito sin apoyarse en el dominio previo del lenguaje oral es un contrasentido, ya que al nio le resultar mucho ms difcil integrar las significaciones del lenguaje escrito sin referirlas a las palabras y a los fonemas del lenguaje hablado que le sirven como soporte. La habilidad de poder reconocer, deslindar y manipular los sonidos que componen el lenguaje, es decir, la conciencia fonolgica se desarrolla con el ejercicio. Esta capacidad cognitiva, como cualquier otra destreza de lectoescritura temprana, no es adquirida por los nios en forma espontnea o automtica. Es importante que la propuesta didctica en la que est enmarcado su aprendizaje se desarrolle en un mbito alfabetizador y que siga una determinada secuencia, a modo de escalera por la cual los nios van subiendo a medida que avanzan desde una comprensin limitada hacia otra mucho ms profunda de cmo funcionan los sonidos dentro de las palabras.

Afasia Congenita
La afasia congnita es una dificultad importante en la adquisicin del lenguaje que se presenta en un nio con capacidades cognitivas no verbales normales as como una integridad, al menos relativa, de los aparatos sensoriales y motores. Benton menciona: cuando todos los casos de retraso severo de comprensin y de expresin del lenguaje imputables a los factores generales de deficiencia mental, desrdenes severos de la personalidad y trastornos neuromotores se han eliminado, hemos detectado un grupo de nios que no aprenden a hablar sin que detectemos, sin embargo, una razn aparente que pueda explicar este retraso en ellos. Lo que caracteriza a este grupo es que las capacidades necesarias para la expresin, la comprensin y la integracin de los acontecimientos secuenciales auditivos que constituyen el lenguaje oral son especficamente deficitarias. La afasia congnita constituye, por tanto, uno o varios dficit en la habilidad de expresar y de comprender los signos lingsticos. Este dficit del lenguaje se inicia antes de la edad de treinta meses en un nio de inteligencia normal. En el plano de la comprensin, algunos nios experimentan una dificultad o manifiestan un retraso en cuanto a la comprensin del lenguaje oral aunque la audicin est intacta. En casos raros y graves los nios son incapaces de reconocer visual y auditivamente las seales animales y mecnicas. Otros nios no pueden discriminar entre s numerosos fonemas. Otros, en cambio, manifiestan una dbil comprensin de las nociones verbales abstractas, temporales y espaciales, mientras que otros a su vez tienen innumerables dificultades para interpretar los estmulos verbales. Por otro parte, todos estos nios abordan difcilmente el lenguaje escrito. La afasia congnita representa el polo extremo del dficit severo de

comprensin y de expresin de lenguaje; los problemas de menor gravedad son llamados disfasias y los problemas leves, trastornos de la palabra. Los nios que padecen afasia congnita manifiestan, cuando son sometidos a pruebas de inteligencia que evalan la ejecucin verbal y no verbal como el WISC, un desnivel entre los dos tipos de ejecuciones. La ejecucin de estos nios en las pruebas no verbales se corresponde con la de los dems nios mientras que el rendimiento verbal es muy dbil siempre en relacin a los nios de la misma edad mental. Un test apropiado para la medicin de las capacidades y de los dficit cognitivos en este tipo de nios sera una prueba no verbal de inteligencia algunos de cuyos subtests permitieran evaluar, por una parte, la capacidad secuencias de estos nios, y por otra, las capacidades cognitivas generales. La ejecucin de los nios que padecen afasia congnita presenta un perfil caracterstico: desnivel entre los resultados que evalan la memoria secuencial que son relativamente ms bajos e inferiores a las normas y a los resultados de los dems subtests, que corresponden o son superiores a las normas. (subtests, permiten evaluar una mayor muestra de funciones intelectuales que la mayora de los test de ejecucin).

Afasia
La caracterstica fundamental de este cuadro es la alteracin de la comprensin del lenguaje. Otra caracterstica es la elocucin que puede ser abundante pero carente de sentido o con escaso valor comunicativo. Si existe algn lenguaje espontneo presenta alteraciones propias: ecolalias y perseveraciones silbicas y verbales (perseveraciones de palabras), que pueden ser tan intensas que pueden volver al lenguaje ininteligible, (idioglosia).

Otro razgo es la fatigibilidad y la labilidad de la atencin, esta se prueba al hacer trabajar a un nio afsico, veremos que se van incrementando los errrores y los lapsos de concentracin son cada vez ms breves, como consecuencia se ve tambin perturbada la memoria. El aprendizaje escolar de los nios con afasia de escasa gravedad es posible siempre y cuando se cumplan algunas condiciones, la primera es acompaar este proceso con una reeducacin adecuada del lenguaje, la segunda es tener en cuenta que en este sndrome es necesario realizar adecuados estudios fisio-patolgicos para basar en ellos tanto la reeducacin como el trabajo escolar. Ecolalia: repeticin automtica de una palabra o una slaba que escucharon sin comprenderla y puede durar varios minutos.

Disfona
Dificultad para la fonacin cualquiera sea su origen central. Son todos los defectos manifiestos en la calidad de la voz debido a alteraciones anatmicas, fisiolgicas o psquicas que afectan el aparato vocal. El concepto de la disfona se limita a los desrdenes de la voz que las desvan en laguna forma de lo normal, sin considerar el criterio escrito de la eufona que pretende la belleza y perfeccin vocal. Mas que nada las clasificaciones de las disfonas que comprenden todos los desordenes de la voz, se pueden clasificar en los grandes grupos: El primero encierra todas las anomalas anatmicas o funcionales de la laringe y las derivadas de defectos respiratorios. El segundo grupo se refiere a las anormalidades fsicas o funcionales de los rganos resonadores, dando por resultado, la falta de control de la nasalidad de la voz. Este trastorno tiene origen y se desarrolla solamente en individuos con personalidad psiconeurtica. Puede presentarse despus de una experiencia traumtica, despus de un periodo de ansiedad, despus de un periodo de exceso del uso vocal o despus de una laringitis. Sus manifestaciones principales es la produccin de la voz se hace con timidez, desarmona y sacudidas bruscas. Su registro es elevado, la acentuacin de la palabra se deforma en intensidad, altura y duracin, las frases son entrecortadas y la voz jadeante. Los espasmos vocales son causados por una contraccin no visible de todo el aparato vocal. Aunque las cuerdas vocales son normales, se puede percibir por la tactacin el temblor que las mueve durante la fonacin. Este trastorno se trata por un terapeuta este puede valerse de aparatos y recursos de la tcnica moderna, tales como la cinefluoroscopa, el espectrgrafo acstico, etc.; y desde luego la discriminacin auditiva que le va n directa de las cualidades vocales.

Dislalia
Dificultad para la pronunciacin de las palabras debida a mal formacin (lengua, labios, dientes, laringe). Es un defecto en la articulacin de origen extranurotico. Puede ser debido a causas orgnicas, funcionales o psicosomticas. En este grupo se consideran todos los defectos articulatorios y fonticos de tipo perifrico. La dislalia se clasifica a su vez en: 1. Alalia, mutismo o ausencia de lenguaje, que comprende los siguientes trastornos: 1. Alalia cofnica o sordomudez. 2. Alalia orgnica, debida a daos automticos en el mecanismo perifrico del lenguaje. 3. Alalia prolongada, lenguaje retardado que puede ser debido a mudez auditoria, mutismo auditivo y mutismo prolongado. 2. Barbarolalia: articulacin con acento extranjero o con cierto provincialismo. Barilalia. Desorden sintctico. 3. Idiolalia. Lenguaje inventado. 4. Dislalia sensorial, se caracteriza por fallas en la discriminacin auditiva, sin la presencia de un dficit auditivo. Los nios articulan mal los sonidos porque los perciben mal. 5. Dislalias motoras, la causa se localiza en la dificultad o falta de destreza para coordinar los movimientos que intervienen en la produccin de determinadas sonidos, sin que para ello tenga que existir una afeccin motora. Son alteraciones producidas por un mal aprendizaje del habla cuyo origen se debe a causas orgnicas o fisiolgicas. Se le conoce tambin como dislalias audigenas o dislalias. Se manifiesta por situacin, alteracin y omisin de sonidos consonnticos: cado por carro, naba por agua y peota por pelota; as como por alteraciones silbicas. Cuando las irregularidades en la pronunciacin se deben a inmadurez psicomotoras o debilidad del aparato auditivo (confusin laba se conoce como disartria. Para su tratamiento es necesario que el nio sea atendido por un terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema; de preferencia, antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita, por la repercusin que este tipo de situacin.

Dislalias
Se entiende por dislalias el defecto de pronunciacin que no obedece a patologa central; las dislalias son normales en periodos de organizacin del lenguaje, a los 2 o 3 aos y ms pero su persistencia se debe a :

1) Dislalias orgnicas o anatmicas:


Causadas por una anomala del aparato fonador, por ejemplo:

fisura palatina. labio leporino. frenillo lingual. defectos de la estructura sea de los maxilares, etc.

2) Dislalias funcionales:
Generadas por una dificultad del tipo respiratorio, es el sujeto respirador bucal, que posterior a la intervencin quirrgica de sus adenoides mantiene el hbito pernicioso. El nio en estas condiciones para poder realizar el proceso de respiracin rompe el equilibrio bucal compuesto por las presiones que desarrollan la lengua y los labios sobre las piezas dentarias, desplazndose estas en forma descontroladas, desvirtuandose la articulacin correcta de cada fonema.

3) Dislalias audigenas:
Motivadas por un dficit auditivo leve, por esto el nio no oye determinados sonidos o los oye distorcionados, por lo tanto los reproducir tal cual los percibe.

4) Dislalias por alteracin en el proceso de aprendizaje:


Determinadas por:

causas ambientales: es la imitacin consciente o inconsciente de personas que lo rodean o frecuentan. Es el caso de los nios que por su criterio mal entendido de trato carioso, se les habla imitando su propia pronunciacin, por lo tanto hay una modificacin del proceso de aprendizaje, porque hay un reforzamiento de los fonemas incorrectos. causas psicolgicas: traumas emocionales.. causas intelectuales: es el caso del oligofrnico leve, cuyas dislalias son por fallas profundas en la capacidad de trabajo cerebral que compromete tada la actividad del nio.

5) Dislalias simples o de evolucin:


Estaramos ante ello cuando no encontramos ningn antecedente patolgico, el estudio neurolgico no arroja signo de inmadurez y los estudios complementarios dan un cociente intelectual normal, la percepcin, el esquema corporal, la orientacin espacial y el nivel de lenguaje son de acuerdo a la edad del nio. Puede suceder que un retardo leve en la maduracin del habla haya ocasionado patrones articulatorios incorrectos, que el nio le resulta difcil superarlos sin una reeducaci

Dislogia
Son anomalas en la logica y contenido de la expresin verbal debido a alteraciones del pensamiento. Este concepto se apoya en la definicin de esta anomala dada por la Asociacin Americana y por el profesor Peinado Altable. La disloga que en general, en s son trastornos de lenguaje causados por defecto de inteligencia: logorrea, verbigeracin, ecolalia, estereopia, etc. Este trastorno es originaod por padecimientos de otro trastorno como la polilogia, que las personas que la presentan hablan constantemente usando palabras de su invencin sin hilacin. Entre Solo en las dislogias que presentan los oligofrnicos profundos tiene intervencin el terapista de lenguaje. El diagnstico y tratamiento de las dislogias que se observan en los neurticos, psicticos y dementes, deben ser tratados exclusivamente Para el especialista en la rehabilitacin de nios y adultos con trastornos de la audicin y del lenguaje, el estudio de las dislogias tiene un inters ms terico que prctico, pues el estudio de las alteraciones del pensamiento entra en el campo de la psiquiatra. La ecolalia como sntoma de este trastorno, lleva al enfermo a repetir palabras que oye, como si fuera un eco de los dems.

Causas y Alteraciones del Desarrollo y Afectaciones de las Alteraciones del Desarrollo Infantil en el rea de: 4.1. APRENDIZAJE
TRASTORNOS DE APRENDIZAJE

DISGRAFIA
Incapacidad de reproducir total o parcialmente rasgos escritos. Se trata de un trastorno en el que el nio tiene fuertes dificultades para escribir inteligiblemente. Este problema suele tener una base ansiosa aunque en ocasiones puede tratarse de una verdadera dispraxia: en estos casos la dificultad motriz no sera simplemente "tensional", es decir, debida a un bloqueo psicomotor de origen emocional, sino expresin de un bloqueo ideoprxico de base neurolgica. Se recomienda la derivacin de estos nios a un equipo multiprofesional para diagnstico y seguimiento, desde el momento en que se observen dificultades de aprendizaje o trastornos de conducta social y de relacin.

Dislexia
Etimolgicamente la palabra dislexia quiere decir aproximadamente dificultades de lenguaje. En la acepcin actual se refiere a problemas de lectura, trastorno en la adquisicin de la lectura. Una primera definicin sencilla de la dislexia es la que nos dice que es el problema para aprender a leer que presentan nios cuyo coeficiente intelectual es normal y no aparecen otros problemas fsicos o psicolgicos que puedan explicar las dichas dificultades. Segn algunas estadsticas la dislexia afecta en mayor o menor grado a un 10% o un 15% de la poblacin escolar y adulta. Afecta en igual medida a nios y nias, sin embargo en la prctica se comprueba que se da en muchos ms nios que nias y estadsticas inglesas hablan de una relacin de 8 a 1 entre el nmero de nios y el de nias afectados. Esto quiz tenga que ver con el hecho de que se considera que las mujeres en general tienen un mayor desarrollo en el rea del lenguaje que los hombres. Hay consenso en que entre un 4 y un 5% de los nios presentan problemas graves de aprendizaje de la lectura, con la consecuente dificultad escritora. Dada la generalizacin de la

enseanza a toda la poblacin de forma obligatoria y el uso prioritario de la lectura y la escritura como mediadores de la enseanza, la cantidad de nios que tienen dificultades escolares por esta causa es un factor relevante a tener en cuenta por el enseante. Segn las estadsticas citadas arriba se puede esperar que en cada aula de 25 alumnos haya al menos un nio con esta dificultad para el aprendizaje. Una buena definicin la da M. Thomson es una grave dificultad con la forma escrita del lenguaje, que es independiente de cualquier causa intelectual, cultural y emocional. Se caracteriza porque las adquisiciones del individuo en el mbito de la lectura, la escritura y el deletreo, estn muy por debajo del nivel esperado en funcin de su inteligencia y de su edad cronolgica. Es un problema de ndole cognitivo, que afecta a aquellas habilidades lingsticas asociadas con la modalidad escrita, particularmente el paso de la modalidad escrita, particularmente el paso de la codificacin visual a la verbal, la memoria a corto plazo, la percepcin de orden y la secuenciacin.

Sobre esta especializacin se han basado varias teoras explicativas de la dislexia:


1. La falta de dominancia cerebral hara que no hubiera especializacin en el lenguaje y de ah surgiran los problemas. 2. El retraso madurativo en la especializacin, producira los problemas. 3. Un dficit o disfuncin en el hemisferio izquierdo explicara la problemtica dislxica 4. La presencia de interferencias en el funcionamiento de ambos hemisferios sera la responsable de los problemas. 5. La disociacin, la falta de integracin debida a un procesamiento diferente del material auditivo y el material visual en los diferentes hemisferios. Del estudio comparativo de las pruebas y experimentos que avalan las diversas explicaciones, Thomson deduce que lo que ms apoyo emprico parece tener es que hay un inicial retraso madurativo lleva a un mal aprendizaje inicial por una mala estrategia y que luego se asienta una disfuncionalidad. Esta disfuncionalidad no afectara a todo el hemisferio, sino a las tareas referidas a al conexin especfica entre sonido y smbolo escrito. La tasa de procesamiento de estas tareas puede ser ms baja en los dislxicos. El tema de la lateralidad se suele asociar a la dislexia. Las dificultades de lateralizacin pueden hacer difcil aprender bien la lectura por las letras que se diferencian por su orientacin lateral. De los estudios realizados parece que alguna forma de lateralidad mixta o cruzada parece asociada a la dislexia, especialmente en poblaciones clnicas, pero an no estn claros los mecanismos que operan.

Lo ms probable parece ser que la lateralidad cruzada genere en algunos casos confusin direccional, dificultades de barrido visual y puede afectar a la integracin hemisfrica. Sin embargo no est comprobado que el entrenamiento en dominancia juegue un papel importante en el desarrollo del funcionamiento cognitivo. Parece mejor adaptar el mtodo de aprendizaje a las posibilidades del nio que cambiar al nio para que aprenda de una determinada manera. Las hiptesis de tipo cognitivo se ocupan de procesos que implican representaciones internas, a nivel del pensamiento, la memoria, la percepcin y el lenguaje y cada uno de sus subcomponentes. La psicologa cognitiva se basa bsicamente en el enfoque del procesamiento de la informacin: se percibe estimulacin del medio, se codifica de diversas maneras usando sistemas cognitivos como la memoria, anlisis de rasgos, recuperacin, extraccin de la informacin lxica, etc. La lectura no es un proceso nico: palabras aisladas, en voz alta, lectura silenciosa, letras individuales... De otro lado en la lectura se han de tener en cuenta rasgos visuales, rasgos fonolgicos, rasgos semnticos y rasgos articulatorios. Para explicar la forma en que interaccionan y se integran todos estos factores en la lectura se han propuesto diversos esquemas explicativos y se ha centrado la atencin en dficits en diversas reas que inciden en la lecto-escritura. Se han estudiado las deficiencias perceptivas que se dan en la dislexia en los niveles de edad de los 5 a los 8 aos. De todos modos las conclusiones de los estudios son que el problema no es la dificultad de percepcin, sino la de relacionar lo percibido con lo que hay que nombrar, sean letras, nmeros, palabras o los lados derecho e izquierdo, que distingue pero no relaciona con el nombre. En otros estudios se ha visto la posibilidad de que los dislxicos tengan una persistencia visual mayor que los no dislxicos, con lo que se producira interferencia entre unos estmulos y los siguientes, lo que a su vez dara lugar a movimientos errticos en los ojos. En los estudios sobre la discriminacin auditiva se ha visto que una prdida auditiva en las frecuencias altas o bajas puede dar errores en unos tipos u otros de letras. Sin embargo los ltimos estudios inciden en que el problema no es la percepcin o discriminacin auditiva, sino en etiquetar el sonido como igual o diferente. Otros trabajos se han centrado en el estudio de la integracin de los datos auditivos y visuales, pero una vez ms se va hacia la creencia de que la dificultad se encuentra en la mediacin verbal que se da en estas integraciones. Los movimientos oculares o sacdicos que se producen en la lectura, se ha estudiado en muchas ocasiones que son anmalos en los dislxicos. Sin embargo esto no parece que sea la causa de los problemas observados, sino ms bien la consecuencia del mal aprendizaje y las dificultades que el nio tiene. Las dificultades en las seriaciones y las secuenciaciones s parecen ser bastante caractersticas de los dislxicos, si bien aun se discute la implicacin y el significado real de los descubrimientos experimentales realizados. Se ha trabajado en mltiples investigaciones sobre la memoria a corto plazo y su influencia en la lecto-escritura. No se aprecian dificultades en la memoria a largo plazo, ya que son capaces de aprender y recordar lo aprendido. Lo que se ha detectado es una cierta debilidad de la memoria corto plazo, particularmente la memoria serial y secuencial y la codificacin auditivo-verbal, por lo que usan ms los cdigos de acceso visual.

En los estudios sobre las dificultades especficamente verbales se ve que el problema no es conceptual, como hemos dicho en otro momento, ya que los nios tienen una buena inteligencia, sino que el problema aparece al abstraer y generalizar la informacin verbal en tareas tales como la transferencia de informacin y es un sutil dficit del lenguaje que dificulta la integracin de visual a verbal. Los estudios basados en los aspectos fonolgicos parecen avalar que los dislxicos son sutilmente disfsicos. Y nuevamente se afirma que las dificultades se relacionan con la traduccin de la informacin visual a verbal en la memoria a corto plazo. Los factores sintcticos, semnticos y lxicos, funciones lingsticas de orden superior, al ser analizados en los dislxicos nos proporcionan datos que nos indican que esos nios son inferiores en el uso de la morfologa estructural y que hacen poco uso de los rasgos suprasegmentarios, como el tono, el acento, ... pasando por alto importantes seales lingsticas que a los dems nos ayudan a la comprensin del texto. Parece haber pruebas de la existencia de ciertas dificultades en el procesamiento sintctico y semntico en los nios dislxicos, pero estas no parecen demasiado graves. De todo lo anterior, lo que se deduce de cara al diagnstico y tratamiento, es la importancia de las dificultades de procesamiento verbal. Son dificultades relacionadas con la traduccin de la entrada visual a cdigos verbales o de base auditiva. Hay pues slidas pruebas de algn tipo de dificultad de codificacin fonolgica/fontica /verbal en los nios dislxicos. Para los profesionales de la enseanza es importante detectar los problemas de dislexia si quieren contribuir a su solucin y no aumentar los problemas que estos nios tienen en este rea de aprendizaje tan crucial en nuestro sistema de enseanza. Con las listas y descripciones que se presentan anteriormente en este trabajo, se puede empezar a sospechar la existencia de una dislexia en un alumno. Insistimos en que lo fundamental es la dificultad para aprender a leer y escribir correctamente en ausencia de problemas intelectuales o de otro tipo que den una explicacin alternativa al problema presentado. As, hay que descartar:

defectos de visin defectos de la audicin Un C.I. por debajo de lo normal La existencia de una perturbacin emocional primaria Que el problema sea debido a mera falta de instruccin. Que haya problemas de salud graves que mediaticen el aprendizaje Que no se den lesiones cerebrales diagnosticables y que puedan afectar al rea del lenguaje. Que pueda darse el diagnstico de algn retraso grave de desarrollo.

Algo que puede guiar en el diagnstico, adems de las dificultades de lecto-escritura, es la existencia de dificultades similares en la familia. Las dificultades fonolgicas (de correcta repeticin de determinadas palabras) y las dificultades de pronunciacin, si no hay una dislalia clara, pueden orientar hacia la dislexia. La lateralidad cruzada o no definida, suele ir ligada a la dislexia. Con estos datos de observacin, el profesional que no sea psiclogo o pedagogo, debe remitir el nio a estos servicios, con el fin de que profundicen en el diagnstico y nos ayuden con su anlisis a identificar los problemas concretos que tiene cada alumno y establecer las pautas y mtodos de ayuda que le puedan ser ms favorables. El psicopedagogo, escolar o privado, fundamentalmente tratar de establecer adems del historial personal, mdico y pedaggico del alumno, su C.I. y las caractersticas de su perfil. El WISC (Escala de inteligencia de Wechsler para nios) es el test de inteligencia ms utilizado, por la amplia informacin que proporcionan sus subtests y la posibilidad de establecer un perfil, que si bien se discute su utilidad, al menos permite conocer detalles del funcionamiento y las posibles lagunas de dicho funcionamiento cognitivo.. Este es el aspecto fundamental, junto con una prueba de lectoescritura, que puede ser en castellano el T.A.L.E. (Test de Anlisis de Lectura y Escritura), que permite una anlisis detallado por niveles de edad y escolarizacin de los problemas que aparecen en todas las reas y modos de la lecto-escritura: letras, slabas, lecturas, comprensin lectora, dictado, copiado... Si se considera necesario por la mayor incidencia de problemas de lenguaje, se puede utilizar el ITPA (El test Illinois de Aptitudes Psicolingsticas). El aspecto psicomotriz se puede ver mediante las pruebas de Mira-Stambak y el rea de integracin mediante el test Gestltico-Visomotor de Lauretta Bender. Un buen indicador inicial y que se puede inicialmente en el aula, proporcionando informacin al evaluador posterior, es el test de la figura humana de Goodenough. Una alternativa para medir la inteligencia con escaso componente verbal, son la matrices progresivas de Raven. La percepcin visual en nios pequeos se puede evaluar con el test de Frostig, que tiene un programa para recuperar las deficiencias encontradas. La lateralidad se puede evaluar con diversas pruebas, como la LATERALIDAD Usual de Marguerite Auzias. Generalmente se admite que en el WISC los nios dislxicos puntan ms alto en la escala manipulativa que en la verbal. Las pruebas de Dgitos, Informacin, Aritmtica y la de Claves estn asociadas a los problemas de dislexia; los nios con este problema puntan bajo en ellas por cuanto las habilidades que se exigen en ellas tienen que ver con la memoria a corto plazo. Hay que tener particular cuidado con los resultados de los tests que requieran leer las preguntas, porque en ellos los dislxicos pueden aparecer como deficientes. En buena medida, las pruebas que se pasan tienden a tratar de aclarar qu aspectos son deficitarios en el funcionamiento del nio y qu reas trabajar en la recuperacin. En un aula se puede detectar una posible dislexia haciendo leer a un nio en voz alta y pidindole que nos cuente algn acontecimiento previamente narrado por l o lo que ha ledo, cuando se ha comprobado o que lo ha comprendido y lo ha expresado correctamente a nivel oral.

En la lectura se pueden encontrar errores desde el desconocimiento de ms o menos letras, hasta las adiciones, omisiones, repeticiones, inversiones, cambios de lnea, lectura con falta de ritmo, ausencia de puntuacin, acentuacin y entonacin, dificultades en slabas compuestas, inversas, palabras largas o nuevas, o con acumulacin de dificultades de pronunciacin, dificultades con la g y la j, con la c y la z, confusiones en letras simtricas :d/b, p/q, d/p, letras de pronunciacin similar : m/n, m/p, b/p, b/m... Cuando son mayores, tpicamente inician la lectura de una palabra larga y acaban con otra que aparentemente se inventan. Esto es debido a que por falta de agilidad y prctica no hacen la adecuada previsin de lo que viene a continuacin, como hacen los buenos lectores. Por eso en la reeducacin hay que acompaarlos al leer y corregir con suavidad sus errores para que puedan hacer un aprendizaje correcto y reestructuras sus hbitos y automatismo lectores. Como se ve la cantidad de errores posibles y las posibilidades de combinacin abundancia, influencia en las dificultades, es variada, y habr de ser tenida en cuenta a la hora de programar la reeducacin.

Caracteristicas de una persona con Dislexia


La mayora de Las personas con el estilo dislxico de aprender presentarn 10 de los comportamientos de la siguiente lista, estas caractersticas pueden variar de da a da o de minuto a minuto. Lo ms consistente sobre la dislexia es su inconsistencia.

Parece brillante, muy inteligente y articulado pero no puede leer, escribir ni tiene buena ortografa para su edad. Se le etiqueta como "flojo", "tonto", "descuidado", "inmaduro", "no trata lo suficiente", o como "problema de comportamiento". No esta "tan atrasado" o "tan mal" como para recibir ayuda extra en el colegio. Alto IQ, pero sus calificaciones en el colegio no lo demuestran. En exmenes orales le va bien, pero no en los escritos. Se siente tonto, baja autoestima, esconde sus debilidades con estrategias compensatorias ingeniosas; se frustra fcilmente y no le gusta el colegio, la lectura o los exmenes. Talentoso en el arte, msica, teatro, deportes, mecnica, ventas, comercio, diseo, construccin o ingeniera. Parece que suea despierto muy seguido; se pierde fcilmente o pierde el sentido del tiempo. Se le dificulta poner atencin; parece hiperactivo o soador.

Aprende ms haciendo cosas con las manos, demostraciones, experimentos, observacin y con ayudas visuales. Visin, Lectura Y Ortografa. Se queja de mareos, dolores de cabeza o de estmago cuando lee. Se confunde con las letras, nmeros, palabras, secuencias, o explicaciones verbales. Al leer o escribir presenta repeticiones, adiciones, transposiciones, omisiones, substituciones y revierte letras, nmeros y/o palabras. Se queja de sentir o ver movimiento no existente al leer, escribir o copiar. Parece tener dificultad con su visin aunque los exmenes de visin resultaron sin problemas. Extremada agudeza visual y observacin, o carece de la percepcin profunda y visin perifrica. Lee y vuelve a leer sin comprensin. Su ortografa es fontica e inconstante. Odo Y Lenguaje Tiene un odo extendido. Oye cosas que no se dijeron o no son aparentes para los dems. Se distrae muy fcilmente con los sonidos. Se le dificulta poner los pensamientos en palabras. Habla en frases entrecortadas; deja oraciones incompletas; tartamudea cuando est estresado; no pronuncia bien las palabras largas, o transpone frases, palabras y slabas cuando habla. Escritura Y Habilidades Motoras Tiene problemas con la escritura y el copiado; la manera de tomar el lpiz es diferente; su escritura vara o es ilegible. Tosco, poca coordinacin, malo para los juegos de pelota o de equipo; dificultades con las habilidades motoras finas y/o gruesas; se marea fcilmente con algunos movimientos. Puede ser ambidiestro, y muy seguido confunde derecha/izquierda, arriba/abajo. Matemticas Y Manejo Del Tiempo Batalla para decir la hora, el manejo del tiempo, aprender informacin o tareas secuenciales, o estar a tiempo. Depende de contar con los dedos u otros trucos para matemticas; se sabe las respuestas, pero no puede poner el procedimiento en el papel.

Puede contar, pero se le dificulta contar objetos y manejar el dinero. Puede con la aritmtica, pero batalla con los problemas escritos; batalla con el lgebra o matemticas avanzadas. Memoria Y Cognicin: Excelente memoria a largo plazo para experiencias, lugares y caras.

Mala memoria para secuencias, y para hechos e informacin que no ha experimentado. Piensa primariamente con imgenes y sentimiento, no con sonidos y palabras (muy poco dilogo interno). Comportamiento, Salud, Desarrollo Y Personalidad Extremadamente desordenados u ordenados compulsivos. El payaso del saln, nio problema o muy callado. Sus etapas de desarrollo como gatear, caminar y abrocharse los zapatos fueron antes de lo normal o muy tardas. Muy propenso a infecciones en odo, sensible a ciertas comidas, aditivos y productos qumicos. Puede tener un sueo muy profundo o se despierta muy fcilmente. Sigue mojando la cama. Muy alta o muy baja tolerancia al dolor. Fuerte sentido de justicia, emocionalmente sensitivo, busca la perfeccin. Los errores y sntomas aumentan dramticamente cuando experimenta confusin, presin de tiempo, estrs emocional o mala salud.

Existe cierta confusin en el uso de "apellidos " aplicados a la dislexia. Tales los calificativos de "madurativa", "evolutiva;" "adquirida". En la prctica se habla de dislexia evolutiva cuando aparecen dificultades y sntomas parecidos o iguales a los dislxicos en nios que inician su aprendizaje, pero rpidamente estos sntomas desaparecen por s solos durante el aprendizaje. Los sntomas a los que nos referimos son inversiones en la escritura y / o en la lectura, adiciones, omisiones, escritura en espejo, vacilaciones, repeticiones... Si embargo en algn texto sobre dislexia se da el calificativo de dislexia madurativa a las dificultades de aprendizaje de la lectoescritura que se dan en nios con deficiencias intelectuales. Consideramos que es inapropiada la utilizacin de este trmino en este caso, pues por definicin la dislexia excluye la deficiencia mental. Otra cosa es que los nios con retraso presentan sntomas similares y a veces el tipo de material y programas son similares, pero la diferencia de capacidad intelectual es fundamental para el enfoque. Hay autores y profesionales que utilizan el trmino "evolutiva " en el mismo

sentido en que he explicado la primera acepcin de la dislexia "madurativa". Sin embargo en algunos textos se da esta denominacin a la dislexia a la que nos vamos a referir a lo largo del curso, de aparicin en las primeras fases del aprendizaje, para distinguirla de la dislexia adquirida, que se produce como consecuencia de algn trauma craneal que afecta al rea del lenguaje en el cerebro. En la prctica nos referiremos a la dislexia slo cuando se cumple la definicin sencilla del comienzo: nio que no aprende a leer, con inteligencia normal y ningn otro problema que explique la dificultad. Existen profesionales reacios a dar este diagnstico y prefieren hablar de inmadurez, lo que de alguna manera sera la dislexia "evolutiva " o "madurativa" o sencillamente la falta de madurez para asimilar los aprendizajes, dada la variabilidad individual y la distribucin normal de la poblacin escolar de acuerdo a la llamada "campana de Gauss". Sin embargo consideramos que con este diagnstico se pierde un tiempo precioso para la intervencin con estos nios y el trato adecuado a su problema, previniendo la aparicin del mal autoconcepto que se llega a generar por las dificultades que encuentra en el aprendizaje. Siendo la dislexia en principio un problema de aprendizaje, acaba por crear una personalidad caracterstica que en el aula se hace notar o bien por la inhibicin y el retraimiento o bien por la aparicin de conductas destructivas, hablar, pelearse, no trabajar, ... como formas de obtener el reconocimiento que no puede alcanzar por sus resultados escolares. La dislexia va unida en ocasiones a otros problemas de aprendizaje escolar, tales como la disgrafa (dificultades en el trazado correcto de las letras, en el paralelismo de las lneas, en el tamao de las letras, en la presin de la escritura...) y en fases posteriores aparece la disortografa (dificultades para el uso correcto de las reglas de ortografa, desde las que se llaman de ortografa natural a las de nivel ms complejo). En ocasiones la dislexia va unida a dificultades de pronunciacin, con mayor incidencia en la dificultad de pronunciacin de palabras nuevas, largas o que contengan combinaciones de letras del tipo de las que le producen dificultades en la lectura. En el aula la dislexia se puede detectar inicialmente por el retraso en el aprendizaje de la lectoescritura, las peculiaridades que se dan cuando consigue iniciar el aprendizaje, la lentitud, la tendencia al deletreo, la escasa comprensin lectora debida a la falta de ritmo, la ausencia de puntuacin. A medida que los cursos pasan, los problemas se agudizan, ya que el estudio, y el trabajo escolar en general se basa en las habilidades que el nio no tiene y se retrasa progresivamente. As, la dificultad lectora, la escasez de comprensin, llevan a malos resultados escolares, mal autoconcepto, actitudes de desgana y conductas en ocasiones, destructivas, perturbadoras del buen funcionamiento del clima del aula. Ocurre con gran frecuencia que al nio se le tacha de vago, distrado y se atribuye a estas caractersticas su mal funcionamiento escolar, presionndole para que trabaje, atienda, y de alguna manera menosprecindolo por su incapacidad para aprender. Hay que tener en cuenta que la realidad es justo al revs, ya que las caractersticas de distraibilidad es consustancial al sndrome dislxico y si bien es una dificultad para el aprendizaje, no es algo que el nio pueda controlar voluntariamente y cuya mejora debe entrar dentro del esquema de tratamiento del problema.

La dislexia se presenta en muchos grados, desde pequeos problemas superables en breve plazo, hasta una dificultad que se arrastra de por vida y que se aproxima como en un continuo hacia la disfasia, que es un problema ms grave y profundo de todas las reas de lenguaje. De cualquier modo, con la iniciacin del tratamiento con suficiente precocidad se suelen derivar resultados positivos y una clara mejora en el rendimiento escolar. La mayor o menor efectividad va a depender de factores tales como la profundidad del trastorno, el nivel de motivacin, inicial o que se le consiga inculcar, grado de implicacin de la familia y el profesorado, adecuado diagnstico y tratamiento, duracin y seguimiento del trabajo... Hemos de insistir en la importancia de la deteccin precoz de estos problemas, antes de que generen los problemas de personalidad a que hemos aludido. En vez de ignorar las dificultades, atribuirlas a desidia, distraibilidad, o inmadurez, recomiendo la derivacin hacia el psicopedagogo/a escolar con el fin de descartar problemas de deficiencia intelectual u otros y orientar el diagnstico hacia la inmadurez o la dislexia. Recomendamos no perder de vista la presencia de una dislexia en todos aquellos nios calificados de inmaduros.

Profundizando en la deteccin de los nios con problemas de dislexia, de acuerdo con los criterios de la Asociacin Britnica de Dislexia y con otras fuentes, los signos que pueden tener (algunos de ellos, no necesariamente todos) los nios n la edad seran los siguientes: La discusin sobre el origen de este trastorno no se ha cerrado hasta la fecha. Aportaremos diversas teoras y estudioso que avalan distintas tesis. Adelantaremos que nuestro punto de vista es que se trata de una dificultad funcional de alguna parte o partes del cerebro que interviene en el proceso de aprendizaje y ejecucin de la lecto-escritura, que va generalmente acompaada de disfunciones colaterales (orientacin espacial y temporal, lateralidad, psicomotricidad gruesa y fina, esquema corporal), que hay un componente hereditario en una gran cantidad de casos, que se distribuye en un continuo con variacin de niveles de gravedad y de manifestaciones y cuya gravedad final depende de la situacin personal de partida y la interactuacin con el entorno familiar, escolar y psicopedaggico. Las hiptesis explicativas se agrupan principalmente en dos grandes reas o tipos de problemas: de tipo neurolgico y de tipo cognitivo. El nivel neurolgico de explicacin se refiere a la manera en que el cerebro procesa la informacin y cmo se diferencian los dislxicos en este campo. La organizacin neuropsicolgica es la base en la que se asienta el funcionamiento cognitivo, que es el aspecto al que se le presta ms atencin por ser directamente observable en pruebas de lectura y en trabajos de observacin en laboratorios. Otro modo de clasificar las explicaciones de la alteracin dislxica es entendindola como una deficiencia neurolgica, una alteracin de la memoria a corto plazo o de codificacin o como un problema lingstico de algn tipo. La dificultad y la posible clave para llegar a alguna conclusin sobre la etiologa de la dislexia sera ver cmo interaccionan estas reas dbiles o hbiles con el problema de lecto-escritura, que es lo que aparece al exterior. Es generalmente admitido que la dislexia, como otras alteraciones de etiologa no clara, puede ser el producto final de diversas

alteraciones que afectan, como hemos dicho al principio, al funcionamiento correcto del complejo sistema que hace posible en el hombre el aprendizaje de la lecto-escritura. As, distintas dificultades y problemas, de orgenes distintos, afectaran tramos de los circuitos cerebrales implicados en estos aprendizajes de distintas maneras. En general se admite que el hemisferio cerebral izquierdo tiene una implicacin directa en el aprendizaje de estas habilidades. As una inmadurez de desarrollo producira estos problemas. Esto avalara las tesis de la dislexia como inmadurez. Parece ser que se aprecian tres tipos de dislexia adquirida que resaltan aspectos presentes en las variaciones de la dislexia infantil: 1) dislexia profunda o fonmica. En ella se aprecian errores de tipo semntico, dificultad para comprender el significado de las palabras, con adicin de prefijos y sufijos, , mayor facilidad para las palabras de contenido que para las de funcin. 2) Dislexia fonolgica, sobre la que hay pocos trabajos, que comenten menos 3) Dislexia superficial, en la que se depende de la ruta fonolgica para leer, tienen dificultades dependiendo de la longitud y complicacin de las palabras, como les pasa os dislxicos. Este enfoque sirve sobre todo para ver todas las implicaciones y vas que se usan en el proceso de lecto-escritura, como la va auditiva y la va visual, que dan diversos problemas que en los nios se estructuran de modo distinto que en los adultos, y en cada grupo de edad de nios tambin varan los sntomas como hemos visto, por el uso de diversas vas de acceso a la tarea lecto-escritora. Ha habido mucha confusin entre la disfuncin cerebral mnima y la dislexia evolutiva. Se ha querido asociar la dislexia a problemas de lateralidad, orientacin espacial, dificultad de control y conciencia dactilar, ... De esta similitud de sntomas se han deducido formas de tratamiento de la dislexia basadas en el trabajo exclusivo en estas reas psicomotrices, como algo previo e imprescindible para el aprendizaje de la lecto-escritura. Sin embargo es claro que hay muchos nios que tienen problemas de tipo psicomotriz y que no presentan dislexia. Igualmente, aunque la mayora de los dislxicos presentan algunos de estos problemas, no todos los presentan ni los presentan todos ni en igual medida. Algunos autores han querido ver una relacin entre problemas perinatales y dislexia. Sin embargo los estudios han demostrado que la tardanza en la aparicin del habla y de la marcha eran mejores predictores de los problemas verbales y de dislexia que las dificultades de nacimiento. Esto no quiere decir que algunos problemas perinatales no incidan en la aparicin de la dislexia en algunos casos concretos, de acuerdo con lo expuesto ms arriba de la posible multiplicidad de orgenes coincidentes en el resultado final de los problemas de aprendizaje de lecto-escritura.

Se han producido diversos estudiosa sobre variaciones del electroencefalograma (E.E.G.), si bien no parecen metodolgicamente muy correctos y no se sabe si hay en realidad una base neurolgica diferenciadora de los dislxicos. Segn la referencia de un reciente estudio (1996) del instituto neurolgico de Montevideo, los dislxicos presentan alteraciones concretas del ritmo alfa, con reas de baja reactividad. As, segn este estudio habra una correlacin entre cada subtipo de dislexia que considera y la topografa de la actividad cortical encontrada: La que denomina dislexia viso-espacial, presenta reas de las descritas en el hemisferio derecho, mientras que la dislexia de tipo analtico, secuencial y fonolgico presenta la alteracin en el hemisferio izquierdo. La ltima afirmacin del prrafo anterior se corresponde con los estudios sobre dominancia cerebral y lateralidad. Los estudios coinciden en sealar que el hemisferio izquierdo est especializado en el procesamiento lingstico, as como en el procesamiento analtico, lgico y secuencial o serial de la informacin. El hemisferio derecho est mas relacionado con actividades de tipo espacial, como la percepcin de la profundidad y de la forma .

En la escritura, cuando se le pide que escriba de una manera espontnea, generalmente se producen estos fenmenos:
1.- Dificultad inicial para imaginar la historia o si la ha imaginado adecuadamente, se siente incapaz de expresarla por escrito o reacio a hacerlo. Consume mucho en tiempo antes de iniciar el trabajo. A veces es preciso sugerirle los temas y el cmo expresarlos. 2.- El nio necesita un tiempo excesivo para escribir su relato. Puede tardar 15 o 20 minutos para escribir dos lneas, aunque esto es un caso extremo. 3.- La escritura en s puede ser indicativa, por el tipo de letra, la mayor o menor disgrafa, la forma a veces incorrecta de coger el lpiz, la forma de realizar los valos de las letras. Se puede observar agarrotamiento a la hora de escribir. El nio puede manifestar cansancio. La letra inicialmente correcta, se va de estructurando, el nio pierde el control que a veces ejerce inicialmente a costa de grandes esfuerzos. Por eso en ocasiones animo a que escriban prescindiendo de la buena letra, pese alas tendencias uniformadoras de los profesores. 4.- Discrepancia entre lo escrito y el lenguaje oral del nio. (Por eso a veces convendra evaluar a los nios dislxicos oralmente y no por escrito). A veces utilizan una sintaxis extraa, omite palabras en especial los nexos y las palabras de funcin, dndose cuenta de ello en ocasiones al releer el texto. Igualmente el uso de los signos de puntuacin apenas responde a las normas sintcticas. Cuando detectamos estos errores en un alumno, o algunos de ellos, debemos sospechar una dislexia y derivar el nio para un diagnstico en profundidad.

Cuando se habla del tratamiento de la dislexia generalmente se piensa en fichas de lateralidad, orientacin espacial, grafomotricidad, orientacin temporal, seriaciones, etc.... Sin embargo no est demostrado que todo esto sea necesariamente previo al aprendizaje de la lectoescritura ni "conditio sine qua non" para poder avanzar y recuperar las dificultades dislxicas. Lo que recomienda Thomson es el "sobreaprendizaje": volver a aprender la lectoescritura, pero adecuando el ritmo a las posibilidades del nio, trabajando siempre con el principio rector del aprendizaje sin errores, propiciando los xitos desde el principio y a cada paso del trabajo de sobreaprendizaje. Se trata de hacer el reaprendizaje correcto de las tcnicas lecto-escritoras, hacindolas agradables y tiles para el nio, propiciando como digo el xito, en lugar del fracaso que est acostumbrado a cosechar. Las colecciones de fichas me parecen tiles como trabajo de apoyo y complementacin de la tarea principal, para variar las tareas y que no sean demasiado idnticas a las del aula, as como para trabajar determinados aspectos en los que algn nio debe incidir especialmente.

En la situacin del aula se pueden dar las siguientes sugerencias especficas:


1. Haga saber al nio que se interesa por l y que desea ayudarle. l se siente inseguro y preocupado por las reacciones del profesor. 2. Establezca criterios para su trabajo en trminos concretos que l pueda entender, sabiendo que realizar un trabajo sin errores puede quedar fuera de sus posibilidades. Evale sus progresos en comparacin con l mismo, con su nivel inicial, no con el nivel de los dems en sus reas deficitarias. Aydele en los trabajos en las reas que necesita mejorar. 3. Del de atencin individualizada siempre que sea posible. Hgale saber que puede preguntar sobre lo que no comprenda. 4. Asegrese de que entiende las tareas, pues a menudo no las comprender. Divide las lecciones en partes y comprueba, paso a paso, que las comprende Un dislxico no es tonto! Puede comprender muy bien las instrucciones verbales. 5. La informacin nueva, debe repetrsela ms de una vez, debido a su problema de distraccin, memoria a corto plazo y a veces escasa capacidad de atencin. 6. Puede requerir ms prctica que un estudiante normal para dominar una nueva tcnica. 7. Necesitar ayuda para relacionar los conceptos nuevos con la experiencia previa. 8. Del tiempo: para organizar sus pensamientos, para terminar su trabajo. Si no hay apremios de tiempo estar menos nervioso y en mejores condiciones para mostrarle sus conocimientos. En especial para copiar de la pizarra y tomar apuntes.

9. Alguien puede ayudarle leyndole el material de estudio y en especial los exmenes. Muchos dislxicos compensan los primeros aos por el esfuerzo de unos padres pacientes y comprensivos en leerles y repasarles las lecciones oralmente. Si lee para obtener informacin o para practicar, tiene que hacerlo en libros que estn al nivel de su aptitud lectora en cada momento. Tiene una dificultad tan real como un nio ciego, del que no se espera que obtenga informacin de un texto escrito normal. Algunos nios pueden leer un pasaje correctamente en voz alta, y an as no comprender el significado del texto. 10. Evitar la correccin sistemtica de todos los errores en su escritura. Hacerle notar aquellos sobre los que se est trabajando en cada momento. 11. Si es posible hacerle exmenes orales, evitando las dificultades que le suponen su mala lectura, escritura y capacidad organizativa. 12. Tener en cuenta que le llevar ms tiempo hacer las tareas para casa que a los dems alumnos de la clase. Se cansa ms que los dems. Procurarle un trabajo ms ligero y ms breve. No aumentar su frustracin y rechazo. 13. Es fundamental hacer observaciones positivas sobre su trabajo, sin dejar de seale aquello en lo que necesita mejorar y est ms a su alcance. Hay que elogiarlos y alentarlos siempre que sea posible. 14. Es fundamental ser consciente de la necesidad que tiene de que se desarrolle su autoestima. Hay que darles oportunidades de que hagan aportaciones a la clase. Evite compararle con otros alumnos en trminos negativos (as es cmo a veces se consigue que se conviertan en caracteriales). No hacer jams chistes sobre sus dificultades. No hacerle leer en voz alta en pblico contra su voluntad. Es una buena medida el encontrar algo en que el nio sea especialmente bueno y desarrollar su autoestima mediante el estmulo y el xito. 15. Hay que considerar la posibilidad, como se ha dicho antes, de evaluarle con respecto a sus propios esfuerzos y logros, en vez de avaluarle respecto de los otros alumnos de la clase. (Es la misma filosofa de las adaptaciones curriculares). 16. Permitirle aprender de la manera que le sea posible, con los instrumentos alternativos a la lectura y escritura que estn a nuestro alcance: calculadoras, magnetfonos, tablas de datos... Considero que todo profesional de la enseanza debera saber algo sobre dislexia y tener en cuenta estas oraciones en la medida de lo posible. Se evitaran muchos problemas en las aulas. El papel de los padres en el tratamiento de la En nuestro sistema educativo se da por supuesto que la responsabilidad de la enseanza recae sobre el profesor ms que sobre los padres. En el caso de los nios dislxicos, suele recaer sobre el especialista (psiclogo, pedagogo, logopeda, profesor especializado). Este nfasis en la labor del profesor no es adecuado por cuanto los padres pueden ser y de hecho son en ocasiones por propia iniciativa, una fuente de ayuda importante para sus hijos.

El papel ms importante que tienen que cumplir los padres de nios dislxicos quizs sea el de apoyo emocional y social. El nio de be de saber que sus padres comprenden la naturaleza de sus problemas de aprendizaje. Esto requerir frecuentemente el tener que dar al nio algn tipo de explicacin acerca de sus dificultades dislxicas. El mensaje importante que hay que comunicar es que todos los implicados saben que el nio no es estpido y que quiz ha tenido que esforzarse mucho ms en su trabajo para alcanzar su nivel actual de lectura y escritura. Tambin es importante comunicarle que se le seguir queriendo, aunque no pueda ir especialmente bien en el colegio. Hay que evitar que la ansiedad de los padres aumente los problemas del nio, aumentando su ansiedad y preocupacin generando dificultades emocionales secundarias. Los padres (y todos los que se relacionan con l o ella) deben dejar muy claro al nio que puede tener xito, ya que si el nio "sabe" que no puede tener xito, porque as se lo hacen sentir las personas importantes de su entorno, el nio tiene miedo a intentarlo y hace por fracasar, sin apenas darse cuenta. Esto complica la tarea del especialista. El xito puede implicar una considerable cantidad de trabajo, pero se le hace ver que se comprende su problema y l va a recibir una ayuda especfica a fin de que pueda superarlo. Irnicamente, son a veces los padres que han tenido dificultades similares y que han sufrido mucho en la escuela son los que tienden a ejercer una presin mayor, consiguiendo un fin diametralmente opuesto al pretendido. Conviene que admitan su preocupacin y compartir con el nio los problemas que tuvieron. Esto le hace al nio sentirse ms normal. Es totalmente inadecuado e intil comparar en sentido desfavorable al nio dislxico con un nio sin problemas. Esto sucede especialmente si el nio que va bien en el colegio es ms pequeo que el que tiene el problema. Conviene recordar que ambos son distintos y que el dislxico tiene sus cualidades. La rivalidades fomentadas entre hermanos pueden acabar mal. Es importante desarrollar la autoestima a todo los niveles. Puede hacerse dispensando al nio consideracin positiva incondicional, en especial cuando se siente decado o fracasado. Es fundamental evaluarlo con su propio nivel, esfuerzo y rendimiento. La dificultad es no pasar a la sobreproteccin, al "todo vale". Pero la gua es tener clara la escala de valores en la que se desenvuelve el nio, la situacin de partida, el esfuerzo realizado. Otra cosa a tener en cuenta son las dificultades prcticas asociadas con la dislexia: confusiones con las horas del da, equivocaciones respecto del lugar donde se colocan las cosas, tendencia al desorden, distraibilidad, torpeza en ocasiones, dificultad en el cumplimiento de las instrucciones (sino se le dan muy claras y concretas y se aseguran de que las haya comprendido). Todo esto exige una buena dosis de paciencia, pero es tan importante como comprender las dificultades mismas del aprendizaje del lenguaje escrito. Los padres pueden tener en ocasiones un papel directo de enseantes. Esto depende en buena medida del tipo de relacin que haya entre padres e hijos. A veces es completamente imposible y hasta desaconsejable que los padres ayuden a sus hijos. La situacin se torna en ocasiones en tan cargada de ansiedad que los padres o el nio pierde la calma, se enfadan y las condiciones de un aprendizaje con xito y de refuerzo positivo sistemtico, se vuelven inalcanzables.

Ejercicios Musculares Para Problemas De Lenguaje


Ejercicios Musculares Para Problemas De Lenguaje
Ejercicios Musculares: Cuando el nio presente un retraso evidente en la emisin de los fonemas se puede aplicar las siguientes sugerencias, es conveniente realizar estos ejercicios sentndolo al nio frente a un espejo. Para labios Desviar la comisura de los labios lo ms fuerte posible hacia la izquierda y luego hacia la derecha. Estirar los labios hacia delante como para hacer la mueca del beso. Ejecutar los movimientos anteriormente indicados, con los labios juntos, entreabiertos y abiertos. Desviar, lateralmente, todo lo posible la mandbula manteniendo los labios juntos Abrir y cerrar los labios cada vez ms de prisa, manteniendo los dientes juntos. Oprimir los labios uno con otro, fuertemente. Bajar el labio inferior, apretando bien los dientes Morder el labio superior y finalmente, morderse los dos al mismo tiempo Hacer una mueca lateral a pesar de que el dedo ndice de la profesora le oponga resistencia. Colocar los labios como para producir fonemas, empleando lminas de los diferentes puntos de articulacin de cada fonema. Para las mejillas Inflar las mejillas, simultneamente Inflar las mejillas, alternadamente, pasando por la posicin de reposo; realizarlo, alternativamente en 4 tiempos de 5 repeticiones. Inflarlas, alternativamente, sin pasar por la posicin de reposo, en dos tiempos. Entrar las mejillas entre las mandbulas Inflar las mejillas, a pesar de la oposicin de los dedos de la profesora. Para agilizar la lengua Sacar la lengua y levantarla lo ms alto posible y luego, bajarla al mximo. Mover, lateralmente, la punta de la lengua, al lado izquierdo y al derecho Repetir los movimientos anteriores en dos, tres y cuatro tiempos Colocar la punta de la lengua en distintos puntos del paladar y volverla a su posicin natural. (ayudar a tomar conciencia de los distintos puntos del paladar, tocndoselo con un implemento adecuado como hisopo o dedal)

Ejercicios musculares para una buena diccion


Ejercicios Musculares Para Problemas De Lenguaje Ejercicios Musculares: Cuando el nio presente un retraso evidente en la emisin de los fonemas se puede aplicar las siguientes sugerencias, es conveniente realizar estos ejercicios sentndolo al nio frente a un espejo. Para labios Desviar la comisura de los labios lo mas fuerte posible hacia la izquierda y luego hacia la derecha. Estirar los labios hacia delante como para hacer la mueca del beso. Ejecutar los movimientos anteriormente indicados, con los labios juntos, entreabiertos y abiertos. Desviar, lateralmente, todo lo posible la mandbula manteniendo los labios juntos Abrir y cerrar los labios cada vez mas de prisa, manteniendo los dientes juntos. Oprimir los labios uno con otro, fuertemente. Bajar el labio inferior, apretando bien los dientes Morder el labio superior y finalmente , morderse los dos al mismo tiempo Hacer una mueca lateral a pesar de que el dedo ndice de la profesora le oponga resistencia. Colocar los labios como para producir fonemas, empleando lminas de los diferentes puntos de articulacin de cada fonema. Para las mejillas Inflar las mejillas, simultneamente Inflar las mejillas, alternadamente, pasando por la posicin de reposo; realizarlo, alternativamente en 4 tiempos de 5 repeticiones. Inflarlas, alternativamente, sin pasar por la posicin de reposo, en dos tiempos. Entrar las mejillas entre las mandbulas Inflar las mejillas, a pesar de la oposicin de los dedos de la profesora. Para agilizar la lengua Sacar la lengua y levantarla lo mas alto posible y luego, bajarla al mximo. Mover, lateralmente, la punta de la lengua, al lado izquierdo y al derecho Repetir los movimientos anteriores en dos , tres y cuatro tiempos Colocar la punta de la lengua en distintos puntos del paladar y volverla a su posicin natural. (Ayudar a tomar conciencia de los distintos puntos del paladar, tocndoselo con un implemento...

Problemas De Lenguaje
PROBLEMAS DE LENGUAJE Lenguaje El lenguaje se configura como aquella forma que tienen los seres humanos para comunicarse. Se trata de un conjunto de signos, tanto orales como escritos, que a travs de su significado y su relacin permiten la comunicacin. El lenguaje es posible gracias a diferentes y complejas funciones que realiza el cerebro. Estas funciones estn relacionadas con lo denominado como inteligencia y memoria lingstica. La complejidad del lenguaje es una de las grandesdiferencias que separan al hombre de los animales, ya que si bien estos ltimos tambin se comunican entre s, lo hacen a travs medios instintivos relacionados a diferentes condicionamientos que poca relacin tienen con algn tipo de inteligencia como la humana. Otra caracterstica del lenguaje es que ste comienza a desarrollarse y a cimentarse a partir de la gestacin, y se configura segn la relacin del individuo con el mundo que lo rodea. De este modo, aprende a emitir, a escuchar y a comprender ciertos sonidos y no otros, planificando aquello que se pretende comunicar de una manera absolutamente particular. Una hiptesis plantea que el lenguaje se deriva de una evolucin natural en la que convergen el entorno social y las necesidades humanas que de ah aparecen. Las teoras modernas apuntan a que el leguaje es parte integral de nuestro cerebro, por lo que se va a manifestar de una forma u otra, y la educacin lo que hace es desarrollar este impulso y habilidad latentes en nosotros. Problemas de lenguaje El lenguaje, como cualquier proceso mental, se va desarrollando conforme vamos creciendo y madurando, de esta manera no esperamos que un nio pequeo hable igual que un adulto, existen diferencias en cuanto a estructuracin de frases, pronunciacin de fonemas y abstraccin de las palabras. As, en el lenguaje, como en cualquiera de las reas de desarrollo, podemos encontrar alteraciones y/o fallas que de ser detectadas por los padres o los maestros deben ser atendidas.. Introduccin La disartria es una alteracin del habla que tiene como base un trastorno Neurolgico. Generalmente se acompaa de dificultades en algunos atributos de la voz (disfonas neurolgicas), de alteraciones de los movimientos biolgicos de los rganos buco farngeos (incluyendo masticacin y deglucin), y en ocasiones de incoordinacin fono respiratorio.El deterioro de un sector del sistema nervioso responsable de la emisin del Habla puede ocurrir en cualquier parte de los tractos que van desde el cerebro Hasta el propio msculo. Los desajustes en la inervacin de estos msculos (Trastornos neurognicos), en la funcin del msculo mismo (trastornos miopticos) o de la coordinacin motora (trastornos aprxicos), dan defectos del habla y de la voz por disminucin de la fuerza muscular de los rganos fono articulatorios y respiratorios, por trastornos del tono muscular (flacidez, Espasticidad, rigidez) o por movimientos involuntarios. Tener una gua de actuacin general ante un paciente con una patologa tan compleja como la disartria. Mejorar la calidad de la atencin con el fin de acortar en lo posible el tiempo rehabilitatorio del infante.

TEMA: DISARTRIAS DELIMITADO DEL TEMA Efectos provocados por disartrias en los alumnos de nivel preescolar Planteamiento Ya que un determinado nmero de alumnos presentan con gran frecuencia problemas del lenguaje. Influyendo en el aprendizaje de los alumnos Cules son los efectos que provocan las disartrias en los alumnos? OBJETIVO GENERAL: Investigar los efectos que producen las disartrias en alumnos de nivel preescolar OBJETIVO ESPECIFICO: Analizar los efectos que producen las disartrias en los alumnos de nivel preescolar

Justificacin Este tema es de gran inters en el aula ya que frecuente mente se encuentran algunos alumnos con estos tipos de alteraciones en su lenguaje. En algunos alumnos de los de preescolares, incluso los de nivel primaria... Problemas del lenguaje: cuidados con el chupete www.pediatraldia.cl Fuente: CONSUMER.es EROSKI Prolongar el uso del chupete o del bibern puede causar deformaciones en el paladar que dificultan la pronunciacin Los balbuceos y los errores de diccin son muy comunes en los nios cuando pronuncian sus primeras palabras. Sin embargo, este tipo de trastornos no deberan producirse una vez que el nio ha cumplido cinco aos. Se considera que a esa edad el pequeo ya debe hablar bien y que dificultades como la pronunciacin de la r y sus combinaciones con otras letras deben estar superadas. Cuando esto no es as, el pediatra deber ser asesorado por un fonoaudiologo y que en conjunto con ste determine si el origen del trastorno es funcional, de tipo orgnico (malformacin en el paladar) o auditivo, ya que los dos ltimos podran requerir incluso una intervencin quirrgica. El uso prolongado del chupete o la afeccin de otitis serosas pueden causar este tipo de problemas que, no obstante, se resuelven sin mayor complicacin cuando se detectan a tiempo.

Por qu se producen Los problemas de diccin son frecuentes en los nios. A medida que aprenden a hablar tienen una mejor pronunciacin y legibilidad pero, hasta que lo hacen correctamente, es habitual que les cueste pronunciar algunas letras como la c o la z y, sobre todo, la r. Es lo que se conoce, como dislalia, un trmino general que se refiere a la dificultad para pronunciar o construir fonemas. En concreto, adems de los citados, este trastorno afecta a la pronunciacin de los sonidos l , g, k y j , d y t , s , b y p y las combinaciones bl, br, cl, cr, pl y pr. Sobre la r, la letra que ms a menudo cuesta pronunciar, explica que esto es as porque es uno de los fonemas que se adquiere ms tarde, es decir, se aprenden antes los fonemas que se articulan entre los dientes o en los labios, como la m o la p, mientras que la r, y todas las combinaciones con r y...

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