Vous êtes sur la page 1sur 142

1

MEDICINA VETERINARIA DEL EQUINO.

Signos vitales (FSC) constantes fisiologicas -FC: 28-36 lat /min -FR: 8-18 resp /min -T: 37.5- 38.1 -CICLOS CIEGOS: 1 A 3 X MIN -VG : 39 -46 -BORBORISMO : 10 X MIN -INTESTINO -coagulacion : 9 12 min

ANATOMIA DEL EQUINO :

1 Nuca, 2 Cuello. 3 Cerviz 4 Crin 5 Espalda, 6 Costillas 7 Cruz 8 Dorso 9 Riones 10 Grupa 11 Maslo 12 Cadera 13 Flanco 14 Punta de la nalga 15 Nalga 16 Cola 17-muslo

18 Punta de corvejn 19 Cerneja 20 Ttaln 21 Pared del casco 22 Corona 23 Cuartilla 24 Articulacin del menudillo 25 Caa 26 Tendones 27 EspejuelO 28 Corevejn 29 Babilla 30 Vaina 31 Espejuelo 32 Tendones

33 Cuartilla 34 Taln 35 Pared del casco 36 Corona 37 Articulacin del menudillo 38 Rodilla 39 Antebrazo 40 Codo 41 Pecho 42 Punta de la espalda 43 Canal de la yugular 44 Garganta

45 Carillo 46 Mandbula 47 Barbada 48 Boca 49 Nariz 50 Ollar 51 Hueso del carrillo 52 Ojo 53 Tup 54 Orejas

MIEMBRO ANTERIOR Consideraciones anatomicas : 1-COLUMNA VERTEBRAL : C7 T18 L6 S5(F) Co 17-23 a)1 cervical (atlas ) , 2 cervical (axis) , 4 y 5 apfisis espinoso V.toraxicas (La Cruz). 2-esternon : 6 esternebras , quilla esternal , art .esterno- condral de la 7 y 8 costillas es sobre la ltima esternebra (6). 3-costillas : 18 pares de costillas : 36 costillas en total a) 8 esternales : artic con el esternon b) 10 asternales : no artic con el esternon COMPOSICIN MIEMBRO ANTERIOR : 1-ESCAPULA : relacion 1:2 fosa supra e infraespinosa. 2-HUMERO : (brazo) hueso largo y firme , insercin ns musculos 3-RADIO-CUBITO (antebrazo) 4-CARPO :

4
a)1 fila : RICA : radial , intermedio , cubital y accesorio . b)2 fila : 4 huesos : 1 carpal , 2 carpal , 3 carpal , 4 carpal 5-METACARPO : a) 3 metacarpiano o gran metacarpiano b) 2 y 4 metacarpiano rudimentario 6-FALANGES : 1 DEDO 1 falange : hueso largo 2falange : hueso corto 3 falange : hueso irregular , articula con el casco . 7-SESAMOIDES : 3 a)2 sesamoides prox b)1 sesamoide distal o navicular ARTICULACIN DEL CARPO : 3 articulaciones principales: 1-artic. Antebrazocarpiana (radiocarpiana) 2-artic. Mediacarpiana (intercarpaina) 3- artic. Carpometacarpiana ligamentos : 1- ligamento comn palmar se contina hacia abajo formando la brida carpiana que se une al tendn del msculo flexor digital profundo a nivel tercio superior del metacarpiano. 2- El ligamento colateral lateral que se inserta proximalmente en la epfisis distal del radio. Su porcin larga se inserta en el extremo proximal del 4 metacarpiano, pero algunas fibras se terminan en el gran metacarpiano ( 3). 3- El ligamento colateral medial, es ms fuerte y se ensancha distalmente, insertndose en la epfisis proximal del gran metacarpiano (3) y 2 metacarpiano. 4- Los ligamentos perifricos : 1 fila del carpo unidos por 3 lig: a)lig intercarpianos dorsales b)2 lig intercarpianos interseos 2fila del carpo : a)2 lig intercarpianos dorsales b) 2 lig intercarpianos interseos.

4 lig carpo metacarpianos: a)2 ligamentos dorsales oblicuos unen 3 carpal + gran metacarpiano b)2 ligamentos interseos. carpo accesorio: 4 lig perifricos al : a) radio (lig. accesorio- cubital),

b) carpo cubital (lig. accesorio carpo cubital), c) 4 carpal (lig. accesoriocuartal) d) 4 metacarpiano (lig. metacarpiano accesorio).

ARTICULACIN METACARPO- FALNGICA (Articulacin del nudillo) Formada : metacarpo, 1 falange y los sesamoideos prox. -2 bolsas sinoviales tendinosas : entre la cpsula y los tendones de los msc extensores: comn y lateral -1 bolsa sinovial (palmar) -cpsula articular : 2 ligamentos colaterales: divisin capa superf y profunda a)medial b)lateral Los lig sesamoideos proximales: a)lig. intersesamoideo une y llena el espacio entre los sesamoideos prox. b)Los lig. sesamoideos colaterales 2 ramas: una que va al gran metacarpiano y la otra que va a la 1 falange. Estan cubierto por lig suspensor del nudillo . lig . suspensor del nudillo : insercin proximal :2 fila del carpo, tercio distal del metacarpiano dividsion en 2 ramas divergentespasan por la cara excntrica del sesamoideo prox, cara dorsal de la 1 falange union al tendn del msc extensor digital comn. lig sesamoideos distales : a) lig sesamoideo recto : bases de los ses. prox fibrocartlago 2falange. b)lig. sesamoideos oblicuos (central) : bases de los ses. Prox 1falange (trgono) c)lig sesamoideos cruzados : (2) desde bases del sesam prox extrem prox 1 falange ARTICULACIN INTERFALNGICA (Articulacin de la cuartilla) PROXIMAL (1 Y 2 FALANGE)

6
1-bolsa sinovial refuerzada : lig sesamoideo recto y las ramas del flexor digital superficial. 2-(2) lig colaterales,: desde la 1 falange (distal) 2 falange (prox) 3- (4) ligamentos palmares: 2 laterales y 2 mediales : desde la 1 falange (distal) 2 falange (distal .rodete glenoidano) ARTICULACIN INTERFALNGICA DISTAL (Articulacin del casco) : Formada : 2 y 3 falanges + navicular 1-bolsa sinovial palmar : mitad 2 falange 2- Los ligamentos colaterales : medial y lateral : 2 falange apfisis extensora de la 3 falange porcion distal 3- lig. navicular distal : desde borde distal navicular cara flexora de la 3 falange. Miologia : MSCULOS DE LA ESPALDA : M. lateral 1-M. Deltoides :fx flexin de la articulacin del hombro y la abduccin del brazo (2 partes acromiana y escalpular (cubre infra) tub deltoidea.) 2- M. Supraespinoso : fx : extender la articulacin del hombro (fosa supraespinosa 2 ramas tubrculo lat y tubrculo medial humero) 3-M. redondo menor : fx : flexin de la art escpulo humeral (borde caudal escpula (bajo infra y deltoide) humero(prox)-tub.deltoide ) M.mediales : 1-M. Subescapular ; fx : aduccin del miembro.(f.subescap tub humero) 2- M. redondo mayor;fx: flectar la art. del hombro(borde caudal escaphumero medial (rugosidad circular diafisis). 3- M. Coracobraquial; fx : aduccin del brazo, flecta la art escpulo humeral y rota el miembro hacia fuera.(ap coracoide escap cara medial del humero) M.brazo : M.flexores : 1-M. bceps braquial : fx :flectar el codo , extensin del metacarpo y fija extiende la art. escpulo humeral. (tub de la escapula surco bicipital tub radial y lig colat 1/2 codo) 2- M. braquial : fx : flexin de la art del codo (diafisis humeral prox borde del radio)

INTRODUCCIN DE APLOMOS Observacin de frente completa : lnea vertical que parta de la mitad del antebrazo y divida a todo el miembro en dos partes iguales . Los aplomos influyen en el rendimento atltico de los caballos y su mayor predisposicin a sufrir lesiones de diversos tipos.

APLOMO NORMAL .: vista frontal de los miembros anteriores.

DEFECTOS : a)Caballos abiertos de mano b)caballos cerrados de mano CARPOS ABIERTO (caballos abiertos de mano ) carpos valgus ( cuando el carpo esta desviado hacia lateral) osea carpo hacia fuera . Los miembros quedan fuera de la lnea aplomada

Cuando la mano esta desviada hacia fuera , tiende a afectarse los huesos del lado medial. - - - - - - - - : indica donde se carga mas el peso del animal (medialmente) -Hay una predisposicin a lesionarse : a)articulacin carpo -metacarpo proximal b)fractura de la articulacin radio carpal c)lesion de los sesamoideos proximales medios d)cartlago alar e)alteracin articulacin escapulo humeral como lesion 2.

9
estos caballos fecuentemente cursan con > chip (pequea fractura intraarticular adherida al hueso se forma astilla anivel de la articulacin radio carpal), el andar del animal es lento. no se pierde el equilibrio .W

CARPOS CERRADOS : (caballos cerrados de mano) CARPUS VARUS (cuando el carpo esta desviado hacia medial) osea el carpo hacia adentro . los miembros quedan dentro de la lnea aplomada.

Cuando la mano esta desviada hacia adentro, tiende a afectarse los huesos del lado lateral - - - - - - - : indica donde se carga mas el peso del animal (lateralmente) hay una predisposicin a lesionarse : a)metacarpo distal b)huesos laterales del carpo

10
c)sesamoideos proximales laterales estos caballos tienden a presentar a larga : -problemas de miositis ( ruptura de fibras musculares) -alteracion de las cuerdas anteriores (confuencia de los musc : suprainfraescapulares,del pecho y del cuello) -artritis escapulo humeral. el caballo pierde el equilibrio y su andar es lento e inseguro. No todos los caballos desaplomados se fracturan , pero estan predispuesto a fracturas por una mala distribucin de la fuerza de equilibrio , recordemos que un equino pisa con dedo y que la mayoria de las lesiones ocurren del carpo hacia casco , ya que en estas zonas estan menos protegidas por musculos y ligamentos. Por eso en caballos desaplomados debemos asegurar a que el caballo pise plano con un buen herraje 2 tipos de herrajes : a)correccion : en potrillos solamente hasta los 4-6 meses de edad., ya que si se trata de corregir los aplomos en un caballo adulto es peor ya que podemos desaplomarlo mas por ende estar mas propenso a las fracturas.o diversas lesiones anexas. b)compensacin : herrajes que disminuyen la predisposicin a lesiones asegurando a que el caballo pise plano., pero igualmente puede haber una posibilidad de producirse lesiones.(como por ejemplo las miositis en equinos cerrados de manos). Enfermedad ortopedica del desarrollo: -casi todos los potros nacen con cerrados de manos (varus): carpos desviados hacia medial. Al 2 meses crecen los musculos del pecho y quedan mas recto o mas aplomados. -la dieta y el libre ejercicio a los potrillos : asegura un correcto crecimiento de musculos ,ligamentos y tendones. Si a los 2, 5 3 aos no se aploman o varus : se recomienda sacar una radiografia Esto se hace para medir el grado de desviacin del equino. Metodo radiogrfico : para medir el grado de desiacion 1-sacar radiografia del tercio inferior del radio y el tercio superior de la caa (metacarpo)-, esto obviamente que incluye el centro del carpo .

11

siempre linea de aplomo por el centro del hueso. se toma la parte superior e inferior , para trazar una liea recta y despus una linea recta hacia dorsal donde se junta el angulo , que va hacer el lugar de mayor presion que ejerce el animal al contacto con el suelo., por confluencias de las lineas de apoyo como las de rebote por presion contra el suelo. Si el angulo de desviacin es muy grande hay una lesion en la fisis lo que provoca una necrosis + una detencin del crecimiento del animal. si el potrillo de 3 ms tiene un angulo de desviacin de 12 14 grados es mejor esperar , ya que con el desarrollo y crecimento del potrillo puede revertir esta situacin 8-9 grados de desviacin. Lo normal el desarrollo y l a nutricion puede contribuir a disminuir los angulos de desviacin. evaluar con radiografias. Tambien se puede recomendar ciruga . Puntos de mayor presion : desde la fisis de los huesos largos o dentro del carpo Tto : para los desaplomados (abiertos o cerados de manos) En el caso de un carpo valgus (abietos de mano): existe muxho crecimiento por lateral si no se trata aumenta mas su desarrollo y peso predisponiendo a las lesiones Si la desviacin por el lado lateral es leve (+ de 14 grados) : se coloca anivel de la fisis radial sobre ella y bajo ella por lado lateral.un corchete quirrgico.(2 cm de alto grampa) Si la desviacin es marcada (20-30 grados) se coloca en el mismo lugar tornillos de presion con alambre quirrgico (de acero o platino) , que va hacer pesion sobre el lado lateral . Cual es la idea: detener el crecimiento en el lado lateral de la fisis por presion , como el otro lado no esta presionado (medial) , este sigue su crecimiento normal . a los 15 a 20 dias se dejan y despus se toma una radiografia.

12

Radiografia : ver como va cambiando el angulo d desviacin , si el angulo llega a 12 grados , sacar los corchetes o tornillos para no pasarse en la desviacin , ya que esta no debe ser 0, ni tampoco supere los 8 grados + o - , es imperceptible . por ende es mejor quedar enun margen de 10- 12 grados , ya que a los 6 meses va a crecer y va disminuir 1 o 2 grados . Un angulo de desviacin de 8 - 10 es muy difcil percibirlo al ojo clnico , por eso se sacar radiografias. Se suspende el ejercicio por 15 ds .el 5-10% de los equinos tienen sus aplomos ideales , 90% estan desaplomados ya sea por causas de herencia o adquiridas (nutricion , mal manejos) En el caso carpos varus (caballo cerrado de manos ) los corchetes o tornillos se colocan internamente (hacia dentro anivel de la fisis, igual que el otro pero hacia medial). Si hay desaplomo no hubo tratamiento del animal cuando era potrillo. CUARTILLAS (1FALANGE 2 FALANGE)

a) caballo asentado (largo de cuartilla) mal pronostico angulo + 135

-vista lateral : -predisposiciones de lesion : los tendones flexores profundos presionan a navicular (sesamoideo distal) y a sus vasos disminuyendo la irrigacin produciendo

13
osteolisis del hueso navicular .(podotrocleitis) cojera en frio herradura en bocheta o huevo. el tendn flexor profundo se ubica en cara inferior palmar de la 3falange. Tambien el equino al flectar , su peso va a rosar todo el nudo contra el suelo provocando lesiones denominadas grietas , un caballo con grietas no corre. Tambien el caballo tiende a sufrir caeras (periostitis), alteracin sesamoideos proximales y borde anterior del carpo. Se recomienda hacerlo caminar al animal para extender y flectar la articulacin para aumentar la irrigacin al navicular , asi desaparece el dolor espontneamente. -los caballos largos de cuartilla : tiene el talon chico, pisan en un semicrculo imperfecto mas rapido al inicio del paso y mas lenta en su flexion , por ende este alarga su fase de apoyo.

b)normal (ideal): angulo de 135 , este caballo camina en semicrculo completo y perfecto. c)caballo empinado (corto de cuartilla): angulo menor a 135 (menos grave) -poca amortiguacin , flectando incompletamente por lo que golpea al navicular y este se va a daar por fractura o impacto . tambien esta flata de amortiguacin puede lesionar a los musculos del brazo y pechos. -taco alto y corto con pinza larga (limar pinza y dejar crecer el talon solo hasta los 6meses de edad) .o herraje recogido levanto el talon y relajo el tendn. En caballos corto de cuartilla: mas leno al inicio del paso y mas rapida su flexion , glopa cortito , acorta su 1 fase de apoyo. En los 2 casos A Y C : riden menos en las carreras . menor velocidad.

Caballo corto de cuartilla:

14
En caballos de salto: caen con todo el peso en sus dos manos a realizar un salto mas del 100 % de su peso (por la altura , peso del jinete,etc) Para estos caballos seria fatal que uno sea largo de cuartilla . Todos los potrillos nacen largos de cuartilla que hasta los 6 meses se endereza a medida que crece , algunos son genticamente mas largo o mas corta de cuartilla. Al herrar a un caballo para que pise parejo se deben respetar los angulos o angular bien para compensar el dficit. 3 formas de medir aplomos 1-podonometro 2-pista de arena humeda 3-terreno duro (arena seca compacta: la suela no debe marcar , solamente se marca la herradura , muralla y ranilla., si la ranilla no marca es por que la suela esta muy alta (casco encastillado) APLOMOS DE LOS MIEMBROS ANTERIORES La plomada se coloca en la punta del hombro articulacin escpulo-humeral y se deja caer en lnea recta hacia el suelo. Para comenzar la evaluacin la plomada no debe moverse y debe caer diez centmetros por delante del casco de un animal normal o con buenos aplomos, de no ser as, entonces presenta una mala conformacin o defectos en aplomos del miembro anterior. Esto es bastante serio, ya que los caballos sostienen el 60 % de su peso corporal con los miembros anteriores. Aplomo normal aplomo anormal

15

La lnea de aplomo toma como referencia la regin del codo articulacin hmeroradio-cubital, la plomada divide en dos partes iguales Al a rodilla , la caa y el menudillo y cae ligeramente por 4 cms detrs de la parte inferior talones. Por el ancho de los tendores flexores (profundo y superficial )

Defectos :

16

Observacin de frente por regiones La lnea plomada se coloca en la mitad del antebrazo y en su cara anterior, cae libremente hacia el suelo y divide en dos partes iguales al miembro.

Defectos Cerrado de rodilla o rodillas de buey: La rodilla se encuentra por dentro de la lnea aplomada, as que el mayor apoyo y fuerza se ejerce directamente en la parte interna del carpo y el andar del caballo es torpe e inseguro.

17
Abierto de rodillas o hueco de rodillas (GARRINCHA): Las rodillas pasan por fuera de la lnea aplomada, el andar es rpido pero el animal tropieza con facilidad.

Caballo rechazado hacia atrs .: impacto directo rebota a la fisis del radio y el equino tiende ha hacer chip (fractura pequea ) buen pronostico.

18
Caballo rechazado hacia delante : sufre problemas en el accesorio (fractura) muy mal pronostico.

Casco : Se conforma de : a-muralla b-linea blanca c-suela o palma d-ranilla e-Lagunas laterales de la ranilla f-lagunas central g-barras h-bulbos o talones El aplomo divide al casco en 2 partes iguales o si no el caballo cargara mas peso en un lado mas que otro. Hacia arriba viene el rebote la posible fractura o mala compresin de los cartlagos intraraticulares produciendo finalmente una artritis.(inflamacin de la articulacin) VISTA FRONTAL : H Pulpejos o bulbos I Talon J Corona K Periople L Tapa o muralla del casco

19
M Hombros N Cuartas partes O Pinzas

Eje post falangico : Vista frontal : debe formar angulos de 90 en todos sus vrtices al trazar una vertical y horizontal . no puede estar desangulado y se deberia dividirse en 2 mitades iguales.

-vista caudal : debe formar angulos de 90 en todos sus vrtices al trazar una vertical y horizontal . -vista palmar inferior : debe formar angulos de 90 en todos sus vrtices al trazar una vertical y horizontal . se puede corregir en animales menores de 6 meses de edad.y compensar con herradura en adultos. Cuando el eje post-falangico : (esta mas abierto o mas inclinado ) se pueden producir fracturas o esquinces en la 1 o 2 falange.

20
Cuando el eje post falangico esta menos inclinado : se puede fracturar los sesamoideos proximales , articulacin del nudo y articulacin del crapo son las que mas sufren lesiones . DAO O FRACTURA EN LOS SESAMOIDEOS PROXIMALES : diagnostico por radiografia. El pronostico depende del lugar que se produjo la fractura: 1-fractura superior o del apice 2-fractura medial o del cuerpo 3-fractura basal o de la base 1 2 3

1-F. superior : pronostico favorable con intervencin quirrgica , si no se diagnostica a tiempo se forma un cayo de reparacin muy deformado que altera la articulacin. 2-F-medial o del cuerpo: la fisura o fractura tiene un pronostico reservado con ciruga. 3-F.de la base : desfavorable aun con ciruga estas fracturas tienden a la anquilosis ( no hay movimiento del articulacin), generalmente lenta cicatrizacion , y se repara a base de calcio. Los injertos no dan resultados. Un desaplomo puede dar orgen a una fractura en la base del sesamoideo Para un diagnostico radiolgico exacto minimo 5 vistas : -Latero medial , lateral oblicua , dorso ventral , ventro dorsal , extendida , flactada. Ya que las lesiones se pueden ocular n un hueso o puede que este mal angulada la radiografia . -eje post falangico casco: la muralla debe ser paralelo en oblicuidad con el talon. -la corona debe estar paralela al suelo debe ser una linea horizontal perfecta antero posterior ,

21
si la corona esta oblicua produce defeco en el casco.ya que el equino descarga 35.000kg en un dedo la linea de fuerza debe estar balanceada ya que tambien se pueden producir alteraciones de columna por una mala distribucin de las fuerzas. es anormal coronas diagonales y tambien caballo con patas o manos mas cortas que la otra.

Los cascos mas bajo o mas ancho (pie chato): pisan cargando mas peso en una mano que otra, eso da la apariencia que la mano es mas corta que la otra. Los equinos con la suela baja o pie chato topa el suela en el piso (suela plana) , al pisar terrenos con piedras produce hemorragias subsolares con abcesos ya que la suela no debe tocar el suelo ya que es muy delicada , permeable. Y sensible. Esta debe ser semiconcava en todo su espesor y no debe tener contacto con el suelo. En potrillos se puede colocar herraduras por dentro para levantar la suela. Y herraduras altas en los adultos , y para evitar que sean tan pesadas se les coloca plantillas especiales (hasta 1 metro y medio) para levar la herradura . el objetivo de todo esto es evitar que la suela toque el piso. El herraje debe realizarse por lo menos en 1 hrs y media por lo menos dejar que el equino pise plano. Hay que tener cuidado al aumentar el casco ya que la medida nunca es exacta , hay que ser lo mas preciso posible ya que podemos provocar una fractura mayor por una mala distribucin de la fuerza. LAS PISADAS PAREJAS : Se pueden medir con el a) podmetro ( compas que mide los angulos) b)pisadas en la arena : pisadas en la arena . L M M L

NORMAL

ANORMAL

22

Normal: huella pareja (bien aplomado)

ANORMAL: huella dispareja esta pisando mas hacia medial . se puede haber alteracin del sesamoide. Proximal medial.

Herrador puede limar antes de los 6 meses el otro lado mas sobresaliente y se debe dejar crecer el lado disminuido para igualarlo ojala aplomar en 90. CASCOS: a)Los equinos con cascos abiertos (valgus) .b)los equinos con cascos cerrados (VARUS): : al pisar pueden golpearse una mano con la otra

23

Consideraciones anatomicas : APLOMOS DE LOS MIEMBROS POSTERIORES Una mala conformacin de los miembros posteriores no es tan grave en los animales, ya que estos miembros slo cargan el 40 % del peso corporal y su objetivo es brindarle propulsin e impulso al animal. Observacin de perfil La lnea aplomada parte de la punta de la cadera articulacin coxo-femoral-, pasa por delante y paralela a la caa y menudillo y dividir en dos partes iguales al casco.

24

Vista lateral : linea vertical parte media nalga y pasa raspndola la corva , luego se desliza por la orilla del tarso y cae lejos a 5 6 cms del borde inferior del casco.ojo la cuatilla del miembro posterior es 5% mas larga que la anterior

DEFECTOS

Plantado: La lnea aplomada cae por delante o sobre la pinza del casco, as que los

msculos extensores sufren fatiga constante, el andar es torpe y se pierde potencia en el impulso. problemas de exostosis del metatarso (mas comun en metacarpo)como consecuencia de caeras , estas tienden a ir asociado a una osteocondritis .(falta de mineralizacion)

Remetido: La lnea aplomada cae por detrs del casco, sobre los talones. En este caso el animal pierde el centro de equilibrio, as que se ejerce mayor esfuerzo sobre el corvejn. La posicin fatiga al animal y sus pasos son muy cortos.

25

Retencion de babilla o patela : sentado de corva femoro tibial. -perdida de la resistencia del ligamento medial , rotula y articulacin de la babilla (se recomienda cortar el ligamento), la rotula queda enganchado en la ultima parte femoral (condilos) , se queda la rotula atrs , pata tiesa . el miembro posterior proyectado hacia atrs , es peligroso bajar la rotula manualmente. Se recomienda hacerlo caminar para atrs (que retroceda) .

Vista normal: La lnea aplomada se coloca en la punta del anca, para dividir al miembro en dos partes iguales hasta el suelo y toca la punta del corvejn.

Cerrado de corvejones o corvejones de vaca: Los corvejones quedan por dentro de la lnea aplomada y se golpean constantemente, el animal adquiere mal aspecto fsico, la debilidad de sus miembros es marcada y presenta poca resistencia al ejercicio.

26
Varus o caballos juntos o crrados de corva: pierde el impulso , poco resistencia al peso Predisposicin : artritis de corva o esparavan Dolor de grupa y muslos Tto: bloquear Entrada de nalga o patas: hacerlo corre y que pare en forma brusca .estos caballos tiene mal entrada no sirven para el concurso de riendas .

Predisposicin : alteracin del tarso hacia medial ,sesamoides proximal lateral o artritis del nudo , esquinces o se topan las patas o se cruzan en el tarso hacia medial

Abierto de corvejones: Los corvejones pasan por fuera de la lnea aplomada, hay mayor presin sobre la parte externa del corvejn. En este caso el andar del caballo es irregular y la potencia del impulso disminuye notablemente.

27
Vista : santado de corva alteracin de los muslos y grupa

Centro del equilibrio C.E Cruz Art.coxofemoral art escapulohumeral

C.E: no esta al medio del caballo si no esta detrs de la cruz ( 2 vertebras mas atrs ) al altura del torax. Este caballo esta rechazado hacia atrs o tiene sus miembros anteriores (apoyo) hacia atrs por ende desplaza al centro del equilibrio por lo tanto se altera la reparticin de fuerza en general. Esto puede provocar miositis o alteraciones articulares El CE debe estar : al medio del caballo entre la articulacin coxofemoral y escapulo humeral. -Los desaplomos anteriores : provocan alteraciones musculares del cuello y el pecho. Causas: -al nacimiento -herencia -caballos : muy rapidos , partidores y saltadores osea que estan sometidos a un gran esfuerzo fisico. Ejercen fuerzas inapropiadas por el esfuerzo brusco

28
funcion tren posterior : empuje-propulsion (35% de apoyo) funcion del tren anterior : 65% de apoyo si hay alteracin en los miembros anteriores : el caballo busca cambiar su apoyo hacia atrs y ejerce fuerzas inapropiadas en el tren posterior , lo que puede traducirse en lesiones en el tren posterior por el exceso de trabajo , ej: miositis o cualquier lesion en el tren anterior causara dolores o lesiones en el tren posterior. Por ende las lesiones del tren posterior pueden ser de 2 orgen : a) por traumas directos en el tren posterior b) descarga de fuerzas inapropiadas por alteracin del tren anterior . por nde siempre se sugiere examen completo de las 4 extremidades del equino siempre empezando de el casco hacia las articulaciones respectivas , revisar musc, ligamentos , tewndones , etc... hay lesiones : a)suplementarias : el dolor del miembro puede provocar desigualdad en la distribucin de peso sobre el otro miembro ej: claudicacin de un MB sano , agravar lesiones existentes , lesiones agregadas. Ej: - una podotrocleitis , puede producir contusion de la suela en la zona por pisar repetidamente con la pinzas y luego pisa con el talon. (confusin diagnostica) -Lesiones : en el nudo o carpo o metacarpo inferior puede provocar miositis en los musculos del pecho , cuello y infra y supraescapulares.(cuerdas anteriores) b)lesiones mixtas : esta alterada tanto la fase de apoyo como la de sostn al mismo tiempo. c)claudicacin de apoyo : el caballo trata de no pisar se acorta la 1 fase (apoyo) causa: lesiones en lig. Colaterales , nervios motores ,oseas , articulares , podales o del casco. d)claudicacin de elevacin o sostn : cojera d elevacin causas: alteracin de los tejidos blandos a) musculos : infra supraespinoso , musc de la grupa , etc b) tendones : TFP Textensores

29
las partes inferiores son las mas lesionables por ser huesos , ligamentos y tendones angostos que estan sujetos a grandes traciones . 95% son en los miebros anteriores y las mayoras de las lesiones del miembro posterior son del tarso y la babilla.(artic rotulo-femoro-tibial) la escapula (hueso plano firme ) y humero estan protegidos por musculatura por end es muy difcil que se lesionen por traumatismo indirecto es mas probables por traumatismos directos. O por esfuerzos exagerados. Donde se va a cumular ac. Lcticos y otros metabolitos que interfieren con la nutricion de los musculos , produciendo dolor por estimulacin nerviosa como consecuencia del acumulo de ac lctico. yen algunos casos necrosis muscular o upturas de las fibras musculares. Lesiones mas comunes en los musculos y tendones : fuerzas mal hechas , distensin , pisa en disparidad del ternero. Cuando el caballo pisa se arquean el carpo y metacarpo .estos hueso estan protegido con poca musculatura . Las cojeras de apoyo o elevacin pueden traccionar los tendones . Al hacer una inspeccion : Se examina la dehambulacion , ex casco , ex delos 4 miembro completo, palpacin de la grupa y cuerdas anteriores (ver si hay dolor x rechazo del miembro examinado) , ex de ligamentos y tendones , ver aplomos ,ex de lab (ez musc) , radiografia , ecografia de tendones , ciruga ,etc...) En las miositis : aprieta las cuerdas , eleva menos , camina trabado,a la palpcion se recoge por que demuestra dolor.

COMO SE HACE UNA RECETA MEDICA : Llega a la clinica un caballo con una miositis aguda a nivel de las cuerdas anteriores Dr. Que le pongo a mi caballo : RP : -fenilbutasona : via oral (tabletas con cubierta enterica) presentacin : fco ampolla de 100 ml adms : 10 ml /animal /cada 12 hrs x 3-5 ds .endovenosa lenta. Efecto dura : 8-12 hrs Ventaja : no se considera doping

30

FBT : no se puede dar por mas dias ya que el caballo se descome (baja de peso), gastritis (con halitosis + ulcera intestinales ) para aliviar la gastritis se le puede dar omeprazol o ranitidina .

La droga mas efectiva contra lesion de tejidos blandos es el ketoprofeno -KETOVAL. Solucin inyectable. Antiinflamatorio No Esteroidal. RECALCINE Administrar 10 ml c/ 12 hrs x 3-5 ds (IV) Es un frmaco caro : costo beneficio Despus de sacar el yeso usar x 5 ds el ketoprofeno El ac. Lctico en el msculo se acumula y tiende a formar cristales que actuan en las terminaciones nerviosas produciendo dolor intenso Por ende necesitamos un componente neurolitico para disminuir el dolor -aplicacin de calor para producir vasodilatacion para aumentar la irrigacin (nutricion en el msculo y a su vez eliminar los metabolitos toxicos que pasan a circulacin) solo en aleraciones muscular ( lumbago, pantorilla, musc de la grupa , musc de las cuerdas anteriores). -NEUROBIONTA : 10.000 UI / animal vitaminas complejo B contiene vitaminas B1 ; B12 ; B6 La idea es hacer un microhematocrito para medir VG a)vitamina B-12 : Cianocobalamina : hematopoyetica antianemica aumenta el VG (se usa en anemias y piroplasmosis) evaluar 1 VG b)vitamina B-6 : riboflavina : protege el epitelio y potencia la acx de la vitamina B1 c)vitamina B-1: tiamina (antineuritica)tiene un efecto para mielinizar lasterminaciones nerviosas . se calcula en gr. Triple 20.000 (tipo de neurobionta) (2 CAJAS) cada caja trae 2 ampollas. Administrar 1 ampolla en el suero Ringer lactato cada 24 hrs por 3 dias .(vehiculiza el frmaco) -cuidado con los caballos sangradores ya que la mayoria de los equinos tienen predisposicin a ser sangradores . por eso se recomienda hacer un hematocrito antes de aplicar la neurobionta , adems esta riesgo que la vit b-12 pueda formar caballos

31
sangradores. Ya que la itamina b12 aumenta el VG aumenta la viscosidad aumenta la presion sangunea + decilidad capilar caballos sangradores . los EQ mas sangradores los +++ nerviosos VG aumenta : stress , ejercicio (adrenergico) , compensatorios alt resp y cardiacas o tumores . Por eso debemos eliminar la vitamina B12 y se reemplaza por : Vitamina B1 SOLA (TIAMINA CLORHIDRATO) 25 mg /ml Administrar 5 ml / dia Vitamina B15 : (AC. BAMIGAMICO) solo lo produce el higado del caballo regula el metabolismo de la fibra muscular . VIT B1 + B15 : reemplaza a la triple 20.000 , usar 5 ampollas se vehiculiza en el SRL . Administrar 5 cc vit B1 + 5 cc VIT B15 : x 5 ds vehiculizado con SRL . evitamos el aumento del VG en sangradores ( en el ejercicio epistasis o hemoptisis). 5 gr VIT-C : 1 punto diario de VG .no dar mas por que se pierde consecuencias del tto y beneficios se pueden crear sangradores (botan sangre post ejercicio : epistasis y toses salen sangre por las boca o puede ser desapercibido). sangradores : se ve con endoscopio a) leve b) medio ( moderado) c) marcado

SUERO RINGER LACTATO (SRL) elimina lac lctico y vehiculiza las vitaminas y otros frmacos . SRL: 2lts /dia / IV c/ 1 ampolla de triple 20.000 durante 5 ds RUBIFACIENTES : (INTERNAL BLISTER ) elementos yodado que cuasan vasodilatacion local periferica para aumentar la irrigacin y con eso la nutricion de los musculos y acelerar la abs orcin a circulacin de metabolitos o de ac lctico en exceso que afectan a los musculos para acelerar la eliminacin estos . -aumenta la absorcin a circulacin de elementos que producen dolor. Modo de aplicacin : infiltrar la grupa 20 cc x grupa , preaviamente se debe calentar a bao maria y utilizar una aguja de 18 a 21 (provoca menos dao a las fibras musculares) 4 aplicacines en la zona de dolor (grupa) en aplicaciones 5 cc y en el otro lado igual

32
se usa humedo o luz infrarroja produce vasodilatacion absorcin de los elementos que causan dolor reemplaza a los rubifacientes -unguentos de DMSO (DIMETIL SULFOXIDO)o denso se usa tambien en la infosura ya que vehiculiza frmacos y desinflama . se aplica con la piel limpia . hay crema de masajes con fenilbutasona + lidocaina + DMSO

uso del corticoides : 1-Chip : se proyecta lesiones a las cuerdas anteriores o artritis escapula humeral . se usa corticoide actua disminuye el dolor a nivel de la articulacin y puede ir a nivel sistmico para ir a los musculos . tener cuidado por que los corticoides provocan inmunodepresin. 2-hipertrofia faringe linfoide : potrillos ( 1-4 ) disminuye la inmunidad por endoscopia. 3-cuarto malo claudicacin de la otra mano ( suplementario) se cargo tanto que se produjo clavo arrimado

MEDICINA EQUINA :
1-anamnesis : debemos establecer una comunicacin de confianza entre el medico veterinario y el encargado de los animales . permite obtener datos verdaderos (usar sicologa). Ya que la falta de comunicacin y confianza nos puede llevar a obtener una anamnesis falsa. La anamnesis influye mucho en el diagnostico de patologas Hay 2 tipos de anamnesis : a)remota : historia clinica del animal de afecciones patolgicas pasadas.que algunas veces pueden influir en patologas actuales que puede estar cursando el animal. b)actual : la patologa con las que esta cursando el animal hace poco tiempo (hrs, ds) en conclusin es importante conocer datos actuales como remotos : y esto en todo sentido ya sea en el ambito patolgico y farmacutico 1-los equinos pueden ser alrgicos a la penicilina o a complejos vitamnicos por lo cual puede alterar la vida del animal hasta provocar shock anafilcticos por eso es importante saber si el animal se le a plicado antes las penicilina ., la anamenesis nos ayuda a saber si tratamientos anteriores con penicilina han sido beneficiosos o

33
perjudiciales para la vida del animal.por eso se recomienda usarlo con ciertas precaucin o cambiarlo por uno menos peligroso.

2-las sulfas pueden tener reaccion cruzada con las penicilinas o RAM . todo shock necesita 1 una sensibilizacion previa para que se poduzcan la Ig E y se unan al mastocito.al volver a introducir el alergenos se presenta un expresin de los organos de shock o shock anafilacticos al activarse el mastocito libera sustancias toxicas o mediadores de la inflamacin + SRL (sustancia de reaccion lenta ) que puede volver a reaparecer los signos de alergia reaccion cruzada : similares determinantes antigenicos que comparten un mismo locus tto para alergias : 1-corticoide : dexametasona acx rapida y corta administrar 10 cc IV a un equino de 400 500 kg de peso ./ 1 vez al dia o dia por medio ya que este corticoide tiene efecto residual para evitar el efecto de las sustancias de reaccion lenta.(srl) 2-histamil clorprimeton (clorfenamina) 10 cc /400kg x 3ds IV/IM/bid esto puede evitar la reciviva srl . cuando es un caso grave se puede combinar estos frmacos incluso se puede dar dexametasona diaria junto con el histamil cada 8-10 hrs x 3 ds. Tambien hay frmacos como el caso de la megacilina o pencivet que contiene peniclina + antihistamnicos para las personas que sufren alergia a la penicilina y debe usarla por sensibilidad del antibiograma . En el caso de los caballos sangradores se les administra diurticos (furosemida) ya que no constituye doping y adems disminuye la presion arterial ya que favorece la diuresis. El problema que se pierden algunos electrolitos como el K , este cambio hemosttico debe ser compensado al administrar suero con electrolitos K por via oral no tiene problemas . Al inyectar K /IV en algunos caballos a provocado paros cardiacos en poco tiempo. se describio que al inyectar el potasio intravenoso a baja dosis puede producir la muerte en algunos caballos en 1 min a 30 seg. Por cambio hemosttico o paro cardiaco. El 85% de los equinos FSC son sangrdoes y 75% equinos de polo tambien.

34
-compuesto de calcio paro cardiaco al colocarlo rapido intravenoso -enrofloxacino mas seguro en potrillos./ baytril mato a caballos. -FBT+ lidocaina IM HEMATOMAS + ABSCESOS Hay medicamentos que ponen en peligro la vida del animal este es el caso del : GORBAN lab aleman sulfadocina + trimetoprim excelente ATB nunca ha dado un problema . se utiliza para cuadros respiratorios Salio ahora el DITRAL : lab chileno que tiene los mismos compuestos : produce accidentes ya que hay caballos que reccionan mal al mediacamento al inyectarlo IV , ya que al inyectarlo por 1 vez produce shock anafilactico en menos de 15 ds. Por nde no se compra , esto se explica por las pureza de las drogas . -vitamina E y SE : de laboratorios chilenos produjo muerte en algunos caballos

Tambien hay frmacos que son dosis letales o poseen elementos letales o son letales por naturaleza en la especie . -se han descrito compuestos inyectables de hierro que provocan la muerte del animal. -por ende la anamnesis nos ayuda a saber si al caballo le han puesto otras veces este medicamento , si se le puso antes (penicilina ) y no huibo reaccion lo colocamos con mas confianza pero siempre tenemos a mano el corticoides. dexametasona : 10cc /IV O UN ANTIHISTAMNICO DE ACX RAPIDA COMO EL HISTAMIL (CLORFENAMINA): 10cc / IV x cada 12 hrs .(presentacin del histamil frasco con 50cc) el corticoide (dexametasona es residual) se puede utilizar dia por medio para evitar la accion de la srl (sustancia de reaccion lenta) : que se elimina del mastocito que puede hacer reaparecer el estado de shock en el animal - El 3% de los equinos son sensibles a la penicilina (alrgicos) -es importante averiguar si se le han hecho tratamiento con otras cosas antes . otros frmacos : mast 5 (ac hialuronico sintetico) administrar 3cc intrarticular uso: en casos de osteoartritis ya que reemplza el liquido sinovial alterado e especial al ac hialuronico que se altera y produce atrofia del cartlago intraraticular artritis

35
-30 40 % de los caballos que son sometidos a una segunda aplicacin de este frmaco estos responden con una reaccion alergica en donde el organo de shock es la articulacin : con aumento de la produccin de liquido sinovial anivel de la articulacin infiltrada, hay signos de inflamacin con calor pero sin dolor .ni cojera. -por ende se advierte que el mast .- 5 , legend (ac hialuronico sintetico) producen alergia local en el lugar donde se aplican en este caso intraarticular., por eso se recomienda mezclarlo con triancinolona (corticoides de larga o lenta accion residual) la desventaja de los corticoides que intraraticular producen atrofia del cartlago intraraticular en el uso crnico de este frmaco , en el caso de la triancinolona es el corticoide de eleccin intraraticular ya que produce menos atrofia del cartlago intraarticular que cualquier otro corticoide . la betametasona siendo mas activa y mas efectiva la atrofia del cartlago es rapida. La triamcinolona es mas barata que el mast 5 y en algunos casos los dueos de caballos baratos solo compran triancinolona , pero eso es mas perjudicial.

Consejos practicos: a)nunca inyectar FBT IM /intraraticular efectos adversos b)nunca inyectar el gorban IM : ABSCESOS c)nunca trocalizar a un equino por el lado izquierdo se recomienda hacer un perfil cuando hay confusin daignostica. EX RADIOLGICO : -factores importantes : a)buen equipo radiolgico buena penetracin para diagnosticos mas exactos. b)profesional experimentado de una diagnostico de la lesion. c)5 a 7 vista de la zona (min) rodeando la zona laterada: vista: lateromedial, flexion , antero posterior,extendida,etc... en algunos casos se toman 11 a 12 radiografias vista distintas de l articulacin esto nos obliga dar un diagnostico mas acertado. Ya el medico veterinario clnicamente da un prediagnostico pero el diagnostico definitivo y confirmativo es por radiografia. La semiologia te va a guiar donde esta la lesion y te acerca mucho al diagnostico definitivo

DOPING EN LOS CABALLOS

36

Medicamentacion : sustancias qumicas , sinteticas , naturales que son capaces de estimular, deprimir o ocultar defectos del : sistema cardiovascular , sistema respiratorio , sistema locomotor ,etc.. Los unicos 2 farmacos que no son doping son : a) FBT : Se admitio ya que hay muchas lesiones o dolores que no se detectan en estos atletas por lo que en algunos casos puede afectar en el rendimiento de los caballos. Este frmaco produce ocultamiento de las lesiones .(AINE) b)furosemida: (DIURTICO)= VET PRESS - LASYya que hay muchos caballos sangradores el 85% con hemorragias post ejercicio tiene accion renal por estimulo directo o inhiben la reabsorcin lo que provoca es la disminucion de la presion arterial , por ende hay menor predisposicion a los equinos hipertensos.o caballos sangradores (epistaxis o hemoptisis) C)las vitaminas no se buscan ya que mejoran una condicion pero no estimulan ..(en algunos paises como brasil se busca la vit B1 antineuritica mejora estados dolorosos. -tampoco se buscan los sueros fisiolgicos , glucosalinos o con electrolitos los frmacos estan ordenados por grupos : dependiendo del frmaco encontrado es el castigo.(por estimulantes , anestesicos o medicamentos) a)medicamentos : clenbuterol favorece la formacin de asas musculares y es relajante de la musculatura bronquial.(broncodilatador) aumenta la capacidad respiratoria. b)Estimulantes : son los mas castigados : anfetaminas , corticoides , relajadors o dilatadores bronquiales , tonicos cardiacos ,etc... Anfetamina (grupo 1) 3 meses sin patente no puede participar ningun caballo ya que se castiga solo al entrenador .+ una multa de 500.000 c)anestesicos: procaina (bloqueo del dolor y adems provoca vasodilatacion coronario (tonico cardiaco) y vasodilatacion cerebral (IPRAM)

2 vez doping 1.000.000 y sin correr durante 6 ms 3 vez doping castigo 5 aos .

37
tener cuidado con los frmacos dados en los dias antes de la carrera dependiendo del frmaco se dan los frmacos 8 ds antes de las carreras pero hay algunos que necesitan mas tiempo para metabolizarse y eliminarse. Aminofilina : tiempo eliminacin 12-24 hgrs Por eso tener cuidado con los frmacos residuales. Clenbuterol : vertipulmin broncodilatador . La procaina : anestesico local que produce vasodilatacion en las coronarias (tonico cardiaco) y vasodilatacion en las arterias cerebrales., se recomienda suspender antes de 15 20 ds de una carrera. Hay frmacos que pueden tener el mismo espectro de eliminacin : Guayanine (anfetamina sintetica) se metaboliza y se limina de igualespectro que el mucaine (protector de mucosas gstrica que se usa en gastritis ), este se usa 8 dias antes de la competencia Se buscan en el cromatografo 147 sustancias estimulantes y 600 derivados de estas.

MIOSITIS :

alteraciones dolorosas de ciertos grupos musculos que involucran especialmente ; las cuerdas anteriores (confluencia de los musculos del pecho,supra y infraescapular , los musculos del pecho) y los grupos musculares de las grupas ,cruz (polo) y musc del pecho (corraleros).

38
-las miositis se define como la inflamacin ,degeneracin o ruptura de un grupo localizado fibras musculares dolor agudo o desapercibido o leve en algunos grupos musculares. -signologia : a)generalmente esta afeccin se manifiesta por claudicaciones de sostn o elevacin , puede haber claudicacin difusa. b)son dolores pagados : no son faciles de detectar , solo se detectan cuando son brusco o crnicos.(ruptura de la fibra muscular o miofibrillas musc.) c)desplazamientos de los miembros d)mala fase de elevacin (se acorta) e)puede provocar claudicaciones suplementarias f)dolores localizados en una zona especifica.: mas comun en la grupa o en las cuerdas anteriores, nunca se presentan en las 2 zonas . -mas comun en caballos de carrera etiologas : -por malos aplomos -lesiones mixtas (claudicaciones) -golpes o caballos partidores o movimientos bruscos o malas frenadas. -caballos rapidos -claudicaciones suplemetarias .que parten con una claudicacin de apoyo.

Presentacin clinica : a)Grado 1 : miositis leves (desapercibido) diagnostico por palpacin de la zona afectada. el jinete se sube y el animal encoge el tren posterior. b)Grado 2 : miositis agudas ; a la palpacin dolor muscular desnivel a un lado de las grupas. c)Grado 3 : mas crnico con claudicacin de sostn o elevacin (+++ dolor en la zona )grupa caida , dolor muscular , equino trabado (no saca bien las manos o no desprende bien) camina con claudicacin difusa no tiene ubicacin definida en articulacin y huesos

miositis en la grupa: 1- desapercido a la palpacin puede haber dolor .

39

2-cuadro agudo alteracin en la grupa izquierda , la grupa izquierda se tiende a verse mas elevada por que el animal va a cargar todo su peso en la grupa sana osea la del lado derecho.

3-cuadro crnico : por no uso de la grupa afectada atrofia muscular por ende el animal baja la grupa izquierda o la afectada y se ve mas elevada la grupa derecha

40
este efecto se presenta a la semana.

diagnostico : solo a la palpacin: encogimiento o rechaza el miembro al lado opuesto al tocar tanto los musculos de la grupa o los de las cuerdas anteriores. Miositis leves: se detecta por palpacin en zonas musculares determinadas en donde el animal siente dolor s muvete rapidamente al lado opuesto. Y se nota contraccin de las fibras musculares. Diagnostico diferencial: rabdomiolisis Consecuencias : disminuye el rendimiento o puede producir claudicaciones suplemetarias. Tratamiento: a)desinflamatorios-analgesico : 1-fenilbutasona lch al 20% (aine): 10ml /animal(500kg) IV-lenta x 3-5 ds o usar ketoprofeno 2-ketoprofeno: ketoval: 10ml /animal 380-500kg x IV c/12 hrs x 3-5 ds . mas selctivo para tejidos blandos 3-corticoides : fluroprednisolona (moderefa): 10-20ml /IM infiltraciones repartidas en las dos grupas ya que la otra tambien puede haberse lesionado (prevencin).( Colocar 10 cc x cada grupa con 4 infiltraciones de 5cc en la grupa afectada .ram: disminuye la inmunidad o gastritis (ulceras gstricas) acx residual por 15ds , administrarlo 15ds antes de una carrera por sl doping. Ventaja : efecto local desinflamatorio por 30min se va a circulacin y desinflama otras articulaciones o musculos que pudiesen estar lesionados. No utilizarlo en zonas bajas por que puede provocar infecciones subcutneas.

41

4-infiltraciones locales con rubifacientes : (internal blister) compuestos yodados que producen vasodilatacion local aumenta la irrigacin favorece una mejor nutricion de los musculos y mejor absorcin ala circulacin de los metabolitos o noxas que producen dolor y dao celular para que se eliminen del organismo. se recominda inyectarlo caliente x bao maria.si no se calienta queda retenido en la zona Se potencia la accion con calor local y luz infrarroja . acx: desinflamatoria indirecta admisnistrar : 40 cc / animal colocar 20 cc por cada grupo muscular con 4 infiltraciones de 5cc repartidos en los musculos afectados.se recomienda despus poner guateros y dar masajes 5 7 minutos con alcohol alcoforado (sin doping) se reparten las dosis para tener una mejor vasodilatacion de la zona afectada. desventaja: puede servir de vehculo para otros frmacos para que se que se absorvan a circulacin general. Cuidado con doping.

5-masajes con DMSO : que tiene una accion desinflamatoria y vehiculizante de otros frmacos . I)DMSO (domoso denso): dimeteilsulfoxido viene en pomada-ungento para masajes en la piel. Esta sustancia viene asociado con fenilbutasona y lidocaina para que lleguen mejor al msculo al colocarlo por la piel .

a)EQUS PLUS. Crema tpica. Antiinflamatorio No Esteroidal. DRAG PHARMA Composicin: Fenilbutazona 5 g. Lidocana 2 g. Dimetil-sulfxido (DMSO) 10 g. Excipientes c.s.p 100 g. Indicaciones: Equs Plus crema, est indicado para inflamaciones locales cutneas, musculares, tendinosas y articulares, hematomas y flegmones, en equinos. Posologa y Administracin: Uso tpico: Aplicar 2 a 3 veces al da con un mximo de 14 das. No requiere vendajes. b)fenilzone: (FBT + LIDOCAINA +DMSO) -FBT: desinflamatorio y analgsico (no doping)

42
-Lidocaina: (anestesico local) bloquea el dolor en los musculos , se demora mucho en metabolizarse. -DMSO: DESINFLAMATORIO y vehiculizante de otros frmacos. -pomada de masaje 2 veces al dia x 5ds. Se puede complementar con luz infrarroja o calor para provocar vasodilatacion. Ventaja : no produce la inflamacin que produce la FBT inyectada IM Ojo: que los castigos por doping es segn el medicamento.

II)atomo desinflamante pomada para masajes en la zona afectada: (mineral ice) DMSO +eucaliptus + mentol provocan vasodilatacion por aumento del calor a nivel muscular gracias al DMSO que es vehiculizante de estos compuestos a los musculos y es desiflamatorio. Esta vasodilatacion hace que se absorban a circulacin mas rapido las noxas musc y aumenta la irrigacin. Tener cuidado ya que el DMSO es doping y se elimina en 7ds , por eso se aconsejo usarlo 7 ds antes de las carreras. III)masajes locales con alcohol alcoforados : 10-15 min 2 veces al dia calor en la zona IV)calor local a)luz infrarroja : calor en la zona vasidilatacion. 2 veces al dia b)compresas calientes

6-analgesicos para aliviar el dolor en esta patolgica hay compromiso neurlgico a)vitaminas del complejo B neurobionta . TRIPLE 20.000 (VIT B1-B6-B12) para aliviar los dolores mialgicos. Adms 1 ampolla en el suero c/24 hrs x 3ds VIT-B1: antineuritica VIT B6: potencia la acx de la B1 Vit B12 : ANTIANEMICA tener cuidado con los caballos sangradores Por eso el triple 20.000 es reemplazado por B1 + B15 que son vehiculizados por suero (SRL)suero ringer lactato previene deshidratacin + ayuda a aumentar la volemia y eliminar asi el ac lctico , si hubiese compromiso renal tambien es beneficioso. Adms 5cc vit-b1 +5cc de vit b-15 vehiculizado en el suero 1 vez al dia x 3 ds.

43

7-SRL: 2-3 lts /dia x 3ds + vehiculizar VIT B1+B15 que s reemplaza por la triple 20,000. Que elimina el lactato que cuando esta en exceso cristaliza dolor. 8- prevencin : vitamina E + selenio : adms 20gr / dia /via oral c/ 15 ds o 10 cc /IV /dia x 3-5 ds. Acx: tambien sobre el miocardio (no se onsideran doping) Vit E: ANTIOXIDANTES

RABDOMIOLISIS: (ENFERMEDD DE DIA LUNES O LA DEL PANADERO). problema muscular generalizado grave y agudo. en los musculos voluntarios caractersticas: (azoturia) -dolores agudos o sobreagudos repentinos y generalizados que afecta a toda la musculatura esqueltica . -compromete mas de 1 zona (grupa + cuerdas anteriores ,etc..) -dolores repentinos por trabajos bruscos o sobre esfuerzos. -mas comun en caballos de tiro -comienzan con una miositis sobreaguda y se generaliza a los grandes grupos musculares que necesitan O2 -es dolor muy agudo con destruccin masiva de las miofibrillas signos: dolor muscular generalizado , Hiperestesia, contracciones espasmdicas a nivel toda la musc estriada, equino sin articulaciones, sangre oculta por orina , sudan , se tiran al suelo. caballos caldeados ( se le denomina asi a equinos con radbomiolisis o infosura).

patogenia -En el equino necrosis muscular pos dficit de potasio. animales de gran trabajo cotidiano dps de 2-3 ds de descanso, luego de un ejercicio brusco altas cant de K. (extracelular) dilatacin arterial isquemia relativa aumento del ac lctico (cristalizacion con +++ dolor) ,disminuye la nutricion musc y como comen mucho el dia anterior ( vit, prot y minerales) no se metabolizan + + + desechos metabolicos alt muscular P+ libre metabolizan a radicales libres + ++ (noxas)inflamacion + ruptura de las miofibrillas en muchos grupos musculares rabdomionecrosis o rabdomiolisis : se libera grandes cant de mioglobina filtran por el rion

44
(glomerulos) mioglobinuria alteracin de la filtracin glomerular (disminucion) obstruccin : provocando nefritis o nefrosis. . Con liberacin ALTAS cantidades de mioglobina lo que ocasiona el signo de mioglobinuria . historia -son caballos que tuvieron fuerte sobreesfuerzo toda la semana , pero el dia domingo : descansaban y comian mucho todo el dia y el dia lunes seguan con el fuerte trabajo eso hace que aumente el ac lctico cae el animal por el dolor muscular generalizado.esto pasa en los caballos de polo y corraleros que reparten el pan. -en caballos mal entrenados que estuvieron sin galopar por una semana, y los preparadores lo mandan a la cancha y lo hacen correr fuertemente . para evitar eso los equinos FSC s preparan diariamente dando 1-2 vueltas a la cancha como min. Galopan 1635 mts hipdromo y 2400 mts club hipico .

Laboratorio clinico Al examen de sangre : hemolisis intravascular de GR , no orina por si solo o cuando lo hacen meada de sangre ., aumento de la creatinina y nus . alteracin renal

Se produce tambien alteraciones en los a)musculos respiratorio (diafragma) : posicin ortopneica por se produce una disea b)dolor de los musculos intercostales c)cuando el caballo se tira al suelo por el dolor es un mal pronostico d)estos caballos sudan mucho . -+ predisposicin en animales sobreentrenados , mal entrenados y equinos de polo

tratamiento: a)hidratar con SRL: por que se pierde liquido por l sudor (el equino alcanza un 8% de deshidratacin y se usa tambien para diluir las particulas de mioglobina que estan en l rion y asi mantener la funcion renal . se recomienda que la filtracin sea pausada. b)corticoides : moderefa (fluroprednizolona) 2mg x 1ml tiene un efecto desiflamatorio general Especial indicacin en Bursitis, tendinitis, artritis, sinovitis y otros procesos inflamatorios,

45
Equinos: 2,5-10 mL IM / IV, tambin puede ser administrado en forma intraarticular o intrasinovial.c/ efecto residual de 15ds (CUIDADO CON LA ATROFIA DEL CARTLAGO)

c)analgsicos : ketoprofeno 10gr (ketoval) Antiinflamatorio No Esteroidal Equinos: Afecciones msculo-esquelticas, condiciones articulares, tendonitis, peritendonitis, artritis, laminitis, osteitis, bursitis, infosuras, inflamaciones postquirrgicas y tratamiento del dolor en los clicos. Equinos: 2 mL/100 Kg de peso, EV./ 10 ml/animal (500kg) c/ 12 hrs x 3-5 ds (IV) d)anestesicos : cuando haya mucho dolor consecuencia : RIP del animal o se puede producir una miositis diagnostico : anamnesis , examen fisico y examen lab clinico. Diagnostico diferencial : a)tetanos b)clicos por que sudan ojo : animales con rabdomiolisis meada de sangre al igual que las vacas con hemoglobinuria infecciosa. Nota: miositis y radbomiolisis no es lo mismo por ende debemos hacer una diagnostico diferencial ya que el tratamiento , diagnostico , causales , sntomas son muy distintos , no confundirlas nunca.

ESGUINCES :

Ruptura parcial o total de los ligamentos articulares Se distinguen 4 grados desde el esquice leve hasta el grave -distensiones del ligamento capsular y de los dems ligamentos articulares con ruptura de fibras en un nmero variable, hemorragias focales y a veces, desprendimiento de trozos del cartlago diartroidal que quedan en la sinovia en forma de desgarros. El mecanismo de produccin es una una flexin o una extensin de la articulacin ms all de sus lmites normales Grado 1 : alteracin de las fibras superficiales poca hemorragias y hematomas.

46

Capsula

articular

Grado 2 : sangramiento.

fibras comprometidas con

Grado 3 : ruptura total del ligamento articular.el ligamento se pierde casi en su totalidad. Sucuestro osea : cayos oseos , huesos irritan la MB , aumento liq sinovial, aumenta de vol la articulacin.

47

Grado 4: secuestro osea como consecuencia del grado 3. deformacin de la articulacin estas tienden ala anquilosis articular:.(tieso o deformado)

Anquilosis: prdidas de substancia del cartlago articular que aparece como carcomido. Las epfisis proliferan para rellenar el defecto, los tejidos se fusionan, se forman puentes, fibrosis, calcificaciones. En el equino en las articulaciones falngicas, a veces, hay deformaciones, engrosamiento de la cpsula seguida de osificaciones las que se denominan exostosis, osteofitos o sobrehuesos. Los sntomas que presentan son:

- Dolor en el sitio de la lesin que se acenta con los movimientos. - Hinchazn. claudicacin de apoyo.(reduccin del espacion intraraticular) - Prdida de fuerza.
Tratamiento : -hielo las 24 primeras horas o ducha fria . 1-desiflamatorios : a)FBT: 10cc / IV-LENTO c/12 hrs . b)Triancinolona : MOTIC-depodrag equino. Suspensin inyectable: Intraarticular: 3-5 mL . 2-SRL : 2-3 LTS c/24hrs x 3ds 3-yeso por 45 a 60 ds , debe cambiarse cada 15 ds. fijacin para la cicatrizacion, cuidado con el yeso que puede producir deesmielinizacion del hueso por falta irrigacin y ejercicio

48
se recomienda yeso hasta 15-20 ds y leugo uso de venda hasta los 60ds.(limitacin del mov) esto es por que el hueso no tiene sobre carga y esto permite una mejor cicatrizacion sin desmielinizacion del hueso que ocurre cuando esta mas de 20ds) mant.reposo. lo mejor para lasesguinces son las frulas:sujecin externa c/ 15 ds : impide le mov parcial , no total esto es muy $. Es importante saber el grado de la esquince : ya que sidejan el yeso por mas tiempo sin saber el grado puede producir una osteoartritis o periartritis.

4-aminoglicosido + ac hialuronico :

el cartlago intraraticular (condrocitos ) se alimentan por osmosiseste posee cierta elasticidad. Cuando el animal soporta peso o pisa: se comprime cpsula articular posee la membrana sinovial expulsa liquido sinovial y las celulas se nutren por osmosis cuando el animal eleva la articulacin .(2fase) al haber inflamacin : se descompone el liquido sinovial , se altera el ac hialorunico atrofia del cartlago perdida del movimiento articularla cicatrizacion es a base de calcio .

hay 2 elementos que producen fijacin de la articulacin o anquilosis : 1-atrofia del cartlago articular 2-depositos de calcio.+ fibrosis +crecimiento de las epifisis.

49

pronostico dependiendo del tiempo que haya pasado: -la mayoria de los procesos de esquinces que se intervienen tempranamente tiene un pronostico favorable . pronostico desfavorable : atrofia del cartlago articular total por alteracin del liquido sinovial. Consecuencia : mal cuidado de una equince periartritis o osteoartritis.

1- OSTEOARTRITIS O ARTRITIS CRNICA CON PERIOSTITIS. -afeccin comn de los equinos. proceso degenerativo. etiologa hereditaria, defectos de conformacin, traumatismos crnicos y factores estresantes. exostosis periosteales articulaciones de gran tamao el cartlago-hueso adyacente existente entre las articulaciones se desgasta y ocasiona sntomas como el dolor y la hinchazn, adems de dificultad al usar la articulacin.

Una esquince que tenga una cicatrizacion de mala calidad , no se completa una buena cicatrizacion en base a calcio , y se tienden a formar cayos de calcio que presionan y irritan la mb sinovial (inflamacin) produciendo alteracin del liquido sinovial deterioro del cartlago articular (parte blanda de los huesos que amortigua sus conexiones entre s) destruccin del cartlago articular ( erosionado) y hueso adyacente en el cuello desaparece cartilago osificaciones en la articulacin y proliferacin de los bordes.

50

2-Periartritis ocurre en la periferia de la capsula . esto al final con lleva a una osteoartritis.

Tanto la capsula sinovial ,

peri como la osteoartritis irritan la

Una cicatrizacion inadecuada con un mal aplomo fuerza extrema con compresin del cartlago articular , el animal no presenta dolor por que el cartlago no esta inervado, pero cerca del hueso subcondral empieza el dolor . Se produce una inflamacin local con deposito de calcio (es de curso lento) Cuando hay fractura o astillamiento (CHIP) hay dolor de inmediato y se altera el cartlago articular y el hueso subcondral. artritis (inflamacin de la articulacin) por una injuria aguda Cuidado con usar mucho corticoide ya que atrofia el cartlago.(3veces al mes). TENDINITIS , TENDOSINOVITIS Def: es la inflamacin de un tendn , que afecta frecuentemente a los tendones flexores de los miembros anteriores . tb puede lesionarse los tendones extensores. esta afeccin puede incluso , afectar la vaina sinovial (deformacin del tendn), perdindose la nitidez de separacin entre el tendn superficial y la zona afectada , tomando el nombre vulgar de tendn en vientre de trucha. O el tendn se fue hacia atrs . etiol: a-distension o hiperextension brusca por el peso v/s superficies con depresiones rompen el TFP y TFS b-sobrentrenamiento y desaplomos .

51
c-alcances : miembro posterior choca con el anterior d-golpes o traumas : caractersticas de un tendn afectado : -engrosamiento de la zona -inflamacion -edema salida de liquido de la vaina sinovial. Consecuencias : claudicacin de elevacin (disminuye el tiempo y distancia de la 2 fase o de elevacin) Esta claudicacin en tiempo ser mixta.(alteracin fase de apoyo y sostn) Diagnostico : ecgrafo permite identificar las zonas del tendon afectado para una mejor orientacin del problema.(para evitar afectar otras zonas) Se identifica en el ecgrafo el core (vacuola) : fibras lesionadas con fibrosis. Tratamiento : a)-yeso por 6 meses (resultados poco satisfactorios) ya que el caballo camina dentro de la pesebrera y esta sujeto distenciones importantes . el peso del caballo es muy grande en comparacin a sus tendones que son muy angostos . 90% de los animales que volvan al traning se invalidaban nuevamente. b)-spletinnig (quirrgico) : realizar pequeos y continuos cortes (1-1 cms) con un bistur en el espesor de la zona afectada en la misma direccin de las fibras del tendn. incrementando de esta manera la reparacin. Se puede tambien usar cautico para apretar mas zona. -Objetivos: 1-eliminamos el liquido o edema que se produjo cuando se rompio la vaina. 2-cicatrizacion mas consistente mejor reordenamiento de las fibras. c)- aplicacin de ultrasonido : ayuda a la recuperacin de las fibras. TTO Paleativo: para disminuir la inflamacion -FBT : 10 ML /animal /iv /c/12 hrs x 5-7 ds -duchas frias o hielo -vendas para proteger a los tendones de golpes o bruscas distenciones que puedan comprometer incluso los ligamentos. recivivas. Consecuencias : cuando hay lesion de la vaina tendinosa aumenta el liquido y sangre en el espacio intertendinoso producindose adherencias por el deposito de fibrina

52
entre la vaina y el tendn. Por ende no corre el tendn por la vaina y se pierde el atleta ....

Pronostico : -reservado (ya que la reparacin de los tendones es un proceso muy lento ya que es un tejido poco irrigado). -desfavorable : cuando la lesion ya lleva mas de un mes , malos resultados con spletinng -favorable: cuando se realiza a los 20 ds post lesion . con un 70-80% de xito y para por 3 meses. Se recomienda un descanso por 6meses. En resumen en spletinng tiene en menos tiempo mejor resultados .

Vientre de trucha

-cuando hay adherencias en los tendones extensores a nivel del carpo metarcarpo (por descuido) tendosinovitis .( con la aparicion de una bolsa neoformada higromas en el subcutneo. Esta alteracin es mas frecuente en potros transportados. HIGROMAS DEL CARPO : antiestetico Def; es una neoformacion de bolsa subcutnea por traumatismo directo sobre la zona , en la mayoria de los casos ocurre por traumatismo originados en el transporte. Estos no son dolorosos.ni causan claudicaciones. El tratamiento es similar al de la bursitis del codo. Etiologa ; a)por golpes en la vaina tendinosa de los extensores inspeccion : a)operacin abriendo la articulacin b)introduccin de un artroscopio

53
consecuencias : limitacin del movimiento (limitacion de la flexion) Tratamiento : toda herida se debe tratar con ATB parenterales o locales . Atb de amplio espectro: -combiotico (estreptomicina + penicilina ) -gentamicina : (nefrotoxico) dosis 4-6,6 mg /kg/7ds ; se administra con una de 2030 ml /dia/iv-im : 20 ml en la maana como dosis de ataque y 10ml en la tarde como manutencin. Drenaje : con aguja calibre 18 -depomedrol (corticoide) o triamcinolona (mejor resultados) -vendas compresivas en 8 por 3-4 ds siempre dejar libre al accesorio , ya que si lo comprimes se puede producir osteolisis por poca irrigacin si se usan vendas apretadas y humedas se produce compresin sobre el higroma produciendo necrosis en el tendn por disminucin de la irrigacin. -reposo por 8 ds el traning antes de los 8 ds deposito de calcio en el tendn y aumentan los higromas ,en donde se van a formar trabeculas imposibles de drenar si vuelve a aparecer el hogroma repetir el tratamiento.la blacion de la bolsa (higroma ) produce ruptura de vainas adherencias irreversibles graves. En algun momento no se van a poder drenar , por eso en algunos casos se utiliza ultrasonido pero estas deben estar bien calibradas. Pronostico : bueno . Ultima opccion quirrgico raspado de la capsula muy fibrosa (sacar adherencias ) : malos resultados

ARTRITIS : Inflamacin de la articulacin

54

Se pueden presentar 2 formas principales : a) Asptica : cunado se debe a traumatismo que puede ser causa de alteraciones articulares o incluso de una mala reparticin de fuerzas que produce un mal aplomo, esta forma se presenta especialmente en caballos con aplomos inapropiados y asometido a trabajos intensos

Etiol: -traumatismo directo o desviacin brusca -caballos aplomados o desaplomados -fractura adherida al hueso (chip) dolor de inmediato por alteracin del hueso subcondral. : este elemento semiadherido (punzante ) altera la mb sinovial y produce la formacin de un cayo (deposito de liquido ) que si el animal sigue con el ejercicio deforma el osteofito o adquiere formas caprichosas produciendo una mala remodelacin y proceso de dolor por dao en el hueso subcondral .

Consecuencia : -osteoartritis -periartritis : (sin compromiso del cartlago ) en el tiempo por alteracin del cartlago y la mb sinovial que van a producir liq sinovial alterado y tienden a la osteoartritis. -claudicacion de apoyo nota : la regeneracin del cartlago es muy lenta.y no tiene inervacion El aumento de liquido sinovial alterado produce atrofia del cartlago articular .

55

Pronostico : depende del estado del cartlago (condorcito) (color o grosor)inbspeccion por incisin quirrgica mejor vision de la lesion . b)sptica : (traumas con continuidad ) puede ser provocada por el hombre al realizar manipulaciones intraraticulares con corticoides .(mala asepsia): infiltraciones spticas . Es conocido el hecho de potrillos recien nacidos qwue no han recibido una buena asepsia del cordn umbilical (onfaloblebitis) , provocando poliartritis que es de carcter mortal. Se recomienda : Buena asepsia en la articulacin , jabonear la zona por 3 min , aplicar alcohol yodado por 3 min y peinar el pelo para evitar al infiltrar introducir uno pelo en la zona afectada infeccin mortal. No se deben usar pomadas desinflamatorias ni menos con DMSO que es un vehiculizante de otros frmacos y germenes , no depilar la zona .ya pueden producir celulitis grangrenosa. Tratamiento : Desinflamatorios : FBT o ketofen : 10 ml /animal cada 12 hrs x 3-5 ds /iv Duchas frias o hielo Buena desinfeccin : desinfectantes y atb (conbiotico) Dar reposo 5ms para dar una buena remodelacin del osteofito. Analgsicos : a)sarapin-equipin (Cloruro de amonio) acx:neurolitico-perineural dosis : 5-7 ml /intraarticular /3-5ds; aplicarlo intraraticular por 5 ds para bloquear el dolor .no produce atrofia del cartlago.excelentes resultado b)cloruro de amonio (neurolitico) 10cc /intraarticular /por 5 ds.(bueno)

CHIP : Def: pequea fractura intraarticular adherida al hueso , generalmente en forma de astilla . los chip mas frecuentes se observan a nival de la articulacin del carpo(rodilla). En muchos casos , este pequeo trozo de hueso se desprende y parece flotar en el liquido sinovial , por lo que se le denomina con el nombre hueso raton , muchas formas de chip pueden ser tratados paliativamente con el uso de corticoides intraraticular o bien con ac hialuronico sintetico , pero la solucion definitiva es quirrgica seguido de un periodo de reposo no menos de 4 a 6 meses. Etiol:

56
- proceso traumatico brusco con dao del hueso -malos aplomos : permanentes , lentos e insidiosos (ocultar) signo: si hay compromiso del hueso subcondral da a haber dolor y claudicacion de apoyo. consecuencia : el ac hiasluronico alterado produce intoxicacin al cartlago intraraticular provocando en el tiempo atrofia del cartlago con una osteoartritis con remodelacin con osteofitos. La atrofia del cartlago + deposito de calcio anquilosis (sin movimiento)

TTO paleativo : -desinflamatorios : para evitar el deposito de calcio a)corticoide triamcinolona (atriben) : es el de eleccin por que produce menos atrofia del cartlago. : 2cc /intraraticulacion colocar junto con el mast 5. (el corticoide produce atrofia de cartlago en el tiempo ) otros corticoides : acetidrona , depodrag,vetalog .(es mejor ) b)FBT : 10 ml /animal /iv /3-5 ds (no es de eleccin) -reemplazar el ac hialuronico sintetico para evitar la atrofia del cartlago : mast-5 (3ml/intraraticular ) otros : mast-5 , legend , luv , arteparol (es el mejor ) , cinacid , adecuan mast-5 usado a la 2 vez : reaccion alergica con aumento de la articulacin , pero sin dolor ni calor .esto se evita con el corticoide . -protectores de crecimiento del cartlago (mantener la vida util del cartlago intraarticular). -cort flx : 30-50 cc /intraraticular /dia -equi flx estan compuesto de coidritin sulfato + glucosaminoglicanos : promueve la formacion de un ac hialuronico normal y asi una mejor reparacin del cartlago. Reposo min 3ds . si se abusa de este tratamiento no va a haber deposito de calcio hueso debil y a larga se puede producir una fractura completa. Qururgico : sacar el trozo de hueso daado y pulir la zona .se necesita un reposo de 6 8| meses sin traning en la pesebrera para una buena remodelacin del cayo (osteofito) *(teoria de los americanos que si no se mueve al mes puede haber atrofia del cartlago por una mala nutricion al no pisar ni elevar ) en la practica si se sacan a los caballos antes del tiempo indicado estos tienden :

57
a)periartritis : deposito de calcio toma insercin en la periferia de la capsula articular b)osteoatritis : deposito de calcio en la superficie de la artriculacion , con dao de cartlago. c)atrofia del cartlago por aumento del liquido sinovial alterado por la formacin un osteofito deformante en la articulacin. Pronostico depende de la ubicacin y del tiempo que lleva con el chip Tambien el cirujano da un pronostico dependiendo del estado del cartlago.(color ,grosor). Si esta comprometido 3 carpal y llega mucho tiempo con osteofito + atrofia del cartlago intraraticular : mal pronostico Son buen pronostico los procesos recientes + 1 carpo o 2 carpo o zonas como el radio.. OSTEOARTRITIS : (deposito de calcio en una articulacin )

Def: Es el deposito de calcio dentro de la articulacin o en la superficie articular.con alteracin del cartlago articular.

58
Se pueden hacer tratamientos paleativos con corticoides y ac hialuronico pero lo mejor es la intervencin quirrgica. Causas : -artritis crnica -pequeas fracturas o cicatrizaciones sin respetar el periodo de remodelacin adecuado.

Tratamiento : Paleativo : -Corticoides : triamcinolona 1-2ml / articulacin -mast-5 : 3ml /intraraticular -quirrgico (peligroso pronostico reservado) si hay osteofito firmes hay que quebrar el hueso , pero esto puede comprometer mas al hueso subcondral produciendo una formacin de cayo exagerado cuadros invalidantes para la articulacin (se pierde el deportista). -rayos laser: cayos deformados aguzados (osteofitos) son dainos para la articulacin produciendo mayor inflamacin y mas dao al cartlago , por ende estos se pueden eliminar con el rayo laser , pero hay que saber la ubicacin exacta de este ya que puede comprometer tejido sano.

PERIARTRITIS : Es el deposito de calcio periarticular , muy cerca de la insercin de la capsula articular , no se ubica en la superficie articular , por ende no hay compromiso del cartlago articular Suele aliviarse con la infiltracin con corticoides , pero generalmente estos tienden a la anquilosis (perdida de la articulacin por formacin de puentes de calcio + atrofia del cartlago) Causas: -equinces mal tratadas que tienden a formar puentes de calcio (deposito de calcio) osteoartritis con atrofia del cartlago por alteracin de mb sinovial anquilosis (disfuncin de la articulacin). Tratamientos :

59
Infiltracin con corticoides (triasncinolona 2cc + mast-5 3cc intraarticular)cuidados con los pelos (peinar la zona 1). Quirrgico malos resultados ATROFIA DE LOS MUSCULOS ESCAPULARES : Generalmente sobreviene la trofia de los grupos musculares , tanto infraescapular como supraescapular como consecuencia de las fracturas a nivel de la escapula o compromiso de la articulacin escapulo-humeral , ya que dichas afecciones provocan el uso limitado de los musculos citados , lo que al correr del tiempo provoca atrofia de estos. Se atrofian mas los supra que los infra. Signos : escapula elevada y musculos flacidos y atroficos (pequeos) Causas: -fracturas a nivel escapulo humeral -compromiso de la articulacin escapulo humeral -claudicaciones de apoyo en el tiempo. tratamiento : -desinflamatorios : a)FBT ketoval : 10cc /animal cada 12hrs /iv /3-5 ds b)moderefa : 10 ml x cuerda . b)rubifacientes : compuestos yodados inyectados localmente para producir vasodilatacion ern la zona y eliminar metabolitos del musculo que producen dolor . internalblister : 20 cc / musculos atrofico c)masajes diarios pomadas que dan calor (fenilzone , ibuprofeno ,fenilbutasona ,etc..) d)Aplicacin de calor : local 2 veces al dia acompaados de ejercicio moderado . ARTRITIS DE LA ARTICULACIUON ESCAPULO HUMERAL . En la mayoria de los casos esta afeccin se origina por malos aplomos o claudicaciones permanentes del miembro anterior , ya que la mala distribucin de lineas de fuerza que ocurren en ambos casos , provoca compresin anormal de los cartlagos intraraticulares , llevndolos a la alteracin conformacional por lo tanto , al fenmeno inflamatorio intraraticular . Claudicacin : 1 claudicacin de apoyo 2 mixtas por atrofia . tratamientos :

60
-compensar el desaplomo (revisar regiones distales del miembro) o solucionar la claudicacin original , estas artritis son mas benignas. -corticoides + hialuronicos -complejos vitamnicos vitamnicos b : triple 20.000 -vit e y se : 10 cc /IV 3 veces la dia x 3 ds -vitamina B15 o ac bangamico -sarapin FRACTURAS DEL CODO Es frecuentemente en los caballos de salto . Causas: -alcance con el casco poterior del mismo lado , -port flexion exagerada del mismo miembro al saltar - en caballos de carrera con malas camas en la pesebrera . -traumatismo directo TTO : Segn el resultado radiolgico puede tratarse quirrgicamente extraer trozo o afirmarlo con tornillos 1 o 2 a nivel de la fractura uniendo haci el hueso desprendido . o dar reposo absoluto por 2 meses conveniente adicionar compuesto de calcio, fosforo y vitamina D. Fijadores de clacio: Dicalcium fosfato : 20-30 gr /dia x 35 ds , se absorbe al hueso al igual que el carbonato nunca usar gluconato de calcio no se fija la hueso y se latera la relacion calcio fosforo. .(no usar nunca glucalen: provoca fragilidad osea). No se debe alterar la relacion 3ca : 1 P -con anablicos (GENADRAG ; EQUIPOISE ) 10 cc tibio IM en la tabla del cuello o 5 cc tibio IM /BID . con esto se apura la cicatrizacion (naudrolona), en 20 ds se acelera la cicatrizacion. -rayos laser : depuracin del osteofito

BURSITIS DEL CODO : (es mas limitante ) neoformacion de bolsas en el codo Las causas son las mismas de la fractura del codo , pero tambien es frecuente en los caballos FSC a causa de camas muy bajas , ya que el caballo al pararse se puede alcanzar el codo con miembro posterior

61

Causas: -alcance con el casco poterior del mismo lado , -port flexion exagerada del mismo miembro al saltar -en caballos de carrera con malas camas en la pesebrera . -traumatismo directo tratamiento : igual que la fractura del codo -Debe ser tratado con corticoides y vendas compresivas y en caso de no involucrar , practicar ciruga (extraccin de la bolsa y adherencias) -1 mes de para . -drenaje permanente . -ATB local (matilen) PERIOSTITIS METACARPIANA : (caeras) bilaterales Se produce por esfuerzos intensos especialmente en caballos FSC de temprana edad (menor de 3 aos ) teniendo presente que los cartlagos de crecimiento cierran (osifican ) entre los 24 y 36 meses de edad , por lo tanto los caballos que aun no cierran sus cartlagos diafisiario epifisiario sion susceptible de sufrir la enfermedad. La mejor manera de prevenir la paricion es determinar radiograficamente el cierre de los catilagos evitando el traning intenso antes de este hecho. -Durante muchos aos se postulo la curacin de la afeccin mediante el uso de cautico y la aplicacin de punturas de fuego buscando con este metodo la reinflamacion del periostio , pero el resultado es muy subjetivo ya que si estos caballos vuelven al traning antes de cierre de sus cartlago la afeccin aparece nuevamente . Patogenia : se desvia la linea de fuerza por el impacto hacia la periferia .produciendo inflamacin del periostio (muy doloroso) la reaccion del ligamento intersoseo entre el gran metacarpiano y metacarpiano rudimentario + la falta de osifcacion de estos mismo contribuiran a la traccin del periostio .provocando mucho dolor

Tratamiento paleativo : -desinflamarios sistmicos y locales tales como fenilbutasona , corticoides. -duchas frias x 5ds -algunas personas no entienden el problema se puede usar cautico no tiene efecto directo , pero el caballo quemado va a tener un reposo suficiente para que se osifiquen sus cartlagos. Pero puede que no osifique y tenga recivivas. consecuencia : En algunos casos , la caera puede evolucionar a la exostosis e fisura cortical lo que complica el buen pronostico de esta afeccin .

62

Signos : dolor agudo en la caa . Nota : en club hipico son mas frecuente en el lado derecho y en el hipdromo en el izquierdo.

-FISURA DEL PERIOSTIO O CORTICAL : son muy chicas, finas y dolorosas.unilaterales Causas: -mal tratamiento de periostitis -desmielinizacion -golpes signos : a la palpacin hay mucho dolor en el extremo proximal del metacarpo , adems no hay claudicacin . -tratamiento : dreeling taladrar acumular deposito de calcio exagerado .hacer orificios profundos alrededor de la fisura con una broca para producir deposito de calcio exagerado y haci disminuir el dolor (la formacin de cayo demora 2-3 meses y hacer un reposo de 6-7 meses . tratamiento alternativo : introducir una aguja de silicona y raspar alrededor del periostio y asi estimulamos la cicatrizacion y mineralizacion con calcio y P , esto es mucho mas efectivo por que a los 10ds estan galopando y al mes estan corriendo. (no usar ni corticoides se agranda la lesion , ni cautico , ni yeso) tambien se puede extraer tejido esponjoso y rellenar (autotransplantes ). -poco visibles a la radiografia . EXOSTOSIS : (cayos oseos) estos desaparecen al ao y medio . Se refiere al deposito exagerado de calcio en algunas piezas oseas , Estos cayos son mas frecuentes a nivel del metacarpiano rudimentario . Causas: - inflamaciones periostales fracturas de pequea envergadura . -Aparece frecuentemente en los metacarpos como consecuencia de caeras o fracturas de los metacarpianos rudimentarios por golpes en picadero.

63

Consecuencia : Dicha exostosis pueden causar claudicaciones si comprometen tendones o resultar inocuas El tratamiento se orienta al uso de caustico y corticoide aumenta la circulacin y disminuye el tamao (que generalmente no son solucion definitiva ) o la solucion -quirrgica tener cuidado con extraer con estilete el pequeo metacarpiano teniendo mucho cuidado con extraer la base por eso provoca desmorromnamiento del carpo. Caundo se ve afectan los tendones flexores o la vaina del tendn . En los casos en que estas exostosis no sean causa de claudicacin , parece de mas valor no intervenir , ya que la afeccin causa mas inquietud estetica que perjuicio fisico . Consecuencia : La exostosis de los pequeos rudimentarios puede provocar una desmitis (inflamacin de los ligamentos)

SESAMOIDITIS : Se entiende con esta denominacin a la deformacin de los sesamoideos proximales , especialmente de los miembros anteriores en caballos de mucho peso fisico , que son sometidos a training intensos en forma prematura . estas lesiones son mas esteticas .o pueden limitar la funcion articular por problemas adyacentes . Causas : sobrepeso deforma los sesamoides. Caballos mal nacidos en agosto (todos deben nacer el 1 julio).estos caballos son sometidos a engorde y luego con el sobrepeso y traning producen estas lesiones ya que se tiende igualarse con el tamao y edad de los otros caballos. deformacin del sesamoide Tratamiento: Se recomienda la aplicacin de causticos o corticoides , seguido de la aplicacin de yeso por un tiempo adecuado (alrededor de 30 ds ) -duchas calientes -reposo -dieta (para disminuirlos de peso): disminuir la racion en granos para disminuir 30 kg al mes y disminuir clicos . -internal blister : aumenta la irrigacin extrae el exceso de hueso depositado.y absorbe elementos que producen dolor si es que los hay. -yodocautico para extraer el exceso de hueso.

64
FRACTURAS DE LOS SESAMOIDEOS PROXIMALES Sus causas son generalmente resultado de intensos esfuerzos sumado a veces a pistas de carrera en mal estado .el animal esta sujeto a mucho sobre peso y tracciones . puede haber alteraciones del lig intersesamoideo . Tratamiento - quirrgico : extraccin del trozo o asegurar con tornillos por que se forman cayos que alteran la articulacin. Se observan 3 formas principales de fracturas : + desde prox a distal. 1-fractura del vrtice : pronosticos favorable a la intervencin quirrgica 2-fractura medial : pronostico reservado a la intervencin quirrgica 3-fractura de la base : pronostico desfavorable 4-fractura en estallido (varias fracturas ) matadero FRACTURA DE LAS FALANGES 1 Y 2 Son variadas formas y su pronostico depende de la forma de la fractura y el compromiso de los ligamentos y tendones adyacentes.

Tratamiento : Segn su forma los casos mas benignos pueden ser tratados con yeso o osteosintesis. (difcil controlar fijacin externa ) Presentacin : -Fracturas incompletas ; oblicuos -fracturas expuestas metacarpo 1 falange eustanasia en la pista . o osteosintesis . -fracturas completas ; no hay escalon : yeso y para . -fracturas en escalon desfavorables : exostosis con compromiso de tendones y ligamentos

FRACTURA DE LA 3 FALANGE : Suelen ser de pronostico desfavorable ya que la formacin del callo oseo a este nivel puede complicar articulacin con la 2 falange o podotroclea Son lenta recuperacin y se debe usar herraje de compresin con 3 pestaas por bordes . Pronostico : generalmente desfavorable , la formacin del cayo oseo complica la articulacin con la 2 falange o podotroclea.y hay dolor por compresin ya que aumenta la superfiecie del hueso puede producir laminitis .

65
Despus de 6 meses hay callos oseos que producen compresin en el casco (dolor) y esto puede comprimir las laminillas y producir infosura. Tratamiento : herraje de compresin (lenta recuperacin) herradura con pestaas multipkles laterales no en la pinza., hacer estudios radiolgicos para analizar evolucion . Consecuencias : deformacin del hueso que se parece al sesamoideo se forma un anillo ; rind huan o sapo Si la fractura es sagital es desfavorables ya que el cayo va a abarcar la articulacin y podotroclea del navicular , este estara permanenetemente cojo sin solucion ya que no se puede operar al casco abierto. Signos : apoya con la pinza + dolor y aumento del pulso digital. ZAPATAZOS : Def: Golpes bruscos sobre una superficie dura que afecta la suela del caballo , contusion de la suela contra obstculos duros(piedras) causando hematomas o abscesos intramurales al interior del casco

Signos : Despus del trauma -el caballo pisa con la pinza y hay mucho calor y dolor en la zona -abscesos que producen compresin en la zona + infeccin dolor + aumento del pulso digital

inspeccion : -pinza de casco -no se detecta por rayos x : hay varios elementos que tienen + densidad que el absceso. Diagnostico diferencial : -clavos halladizos : revisar la suela con casco limpio inspeccionar si hay orificio de un clavo o el clavo o cambio de color en la zona (morado) predisposicin : -animales con suela lisa o baja en donde la suela no es semiconcava. -terrenos con piedra o alteracin del terreno .

66

nota: no confundir con la suela desendida (suela encastillada) TTO: -en primera instancia con frio y desinflamatorios sistmicos y despus de 36-48 horas , con bota de calor y antibiticos sistmicos . en muchos casos si la afeccin no soluciona debe practicarse la ciruga (drenaje ) de la suela para dar salida al hematoma o al contenido del absceso. 1-gotas de hielo o duchas frias 3 veces al dia x 20-30 min para disminuir la inflamacin y el edema 2-desinflamatorios : a) FBT : 10 ml /animal /cada 12 hrs x 3-5 ds .endovenosa lenta b)ketoval : 10 ml c/ 12 hrs x 3-5 ds (IV) c)moderefa: 10-20ml /IM (corticoide ) 3-antibioticos : a)combiotico : (penicilina + estreptomicina ) acx gram (+) y (-) : 15 ml / c / 12hrs /IM x 6ds min o (aplicar en maana y tarde ) al dia stge colocar la inyeccin 1 vez al dia. Otros : -cefalosporina : a)covactan : cefquinona (20ml /IM x 5 ds ) 2cc x 50 kg b) exenel : ceftiour (10 ml / IM / x 5 ds) 1 cc x 50kg -gentamicina : dosis 4-6,6 mg /kg/7ds ; se administra con una de 20-30 ml /dia/iv-im. Si esto no da resultado a las despus 48 hrs : 4-calor permanente vasodilatacion para la absorcin de sustancias dolorosas a circulacin . si no resulta : 5 drenaje de la suela , (quirrgico) : por el talon y corona -ubicar la zona afectada despalmar y profundizar hasta la salida del contenido sanguinolento o purulento. Limpiar con agua oxigenada y yodo. El dolor pasa a los 4 5 ds el caballo debe tener un reposo de 15 a 20 ds Consecuencia : piodermitis ( se evita con los antibiticos mencionados ) CLAVADURAS DEL CASCO: Def:

67
El casco esta frecuentemente expuesto a clavaduras que pueden revestir el peligro del tetanos (caballo de palo muerte por asfixia por toxina del cl .tetanis ) Predisposicin : caballos con herraduras Presentacin : -Clavo directo : signos inmediatos y agudos -clavo halladizo signos inmediatos y agudos -clavo arrimado : signos mas crnicos -clavo directo : herrador al hacer el herraje por movimiento del animal o distraccin clava la suela y este reacciona con mucho dolor con el rechazo del miembro anterior hacia delante y si se produjo en el miembro posterior hay rechazo para atrs . signos : pisa con pinzas (cladicacion de apoyo) , aumento de calor , aumenta el pulso digital.

-clavo halladizo : equino sale a las pista y llega pisando con la pinza , con calor y dolor : inspeccionar el si hay una clavo en el casco o un orificio de entrada o salida. Diferenciar del zapatazo. (contusion en la suela)

-clavo arrimado : se produce en murallas con mucho degaste o con numerosos herrajes . en donde se adelgada la murralla en algunas zonas , cuando el animal trabaja en pocas hrs o en pocos ds se corre el clavo hacia los costados de la linea blanca (muy sensible) y esto produce en tiempo mucho dolor (cojera de apoyo) , pero el caballo no pisa con las pinzas. Al inspeccionar : al apretar los clavos del casco , va a haber reaccion de dolor en el clavo que esta apegado a la linea blanca .

Prevencin : vacunar contra el tetano Tto : 1 agrandar con despalmador el orificio provocado por el clavo esto con el fin de oxigenar la zona y evitar la proliferacin de anaerobios (clostridium ) + favorece el drenaje 2-aplicar infusiones con agua oxigenada y tintura de yodo . aplicar 2-3 jeringas de 10 cc de agua oxigenada para evitar anaerobios (cl) y despus echar yodo ya que el cl es muy sens a este compuesto.

68
3antibioticos via sistemica : por varios ds (7 8 ds) conbiotico : (penic + estreptom) 15 ml c/ 12 hrs x 7-8 ds / IM 4-Suero antitetnico : 30.000- 50.000 UI / IV 5 colocar parche poroso : gasa entra oxigeno y evita contaminacin directa , esta se cambia 2 veces al dia . (limpiar las heridas con yodo + OH) ENFERMEDAD DEL NAVICULAR O PODOTROCLEITIS Def: enfermedad de tipo circulatoria. Causa : compresin del tendn flexor profundo en su recorrido hacia la insercin en la cara plantar de la 3 falange . -se debe realizar una buena anamnesis para confundirse , ya que el cuidador del animal menciona que el animal sale cojo claudicando bilateralmente pisa huevo y luego camina 10 min y se le pasa ,pero cuando corre llega ultimo.

Predisposicin : a)-caballos largos de cuartillas : ya que la accion compresiva del tendn sobre los vasos sanguneos de la podotroclea es mas intensa. (hiperextension del TFP) -TFP : pasa por detrs del navicular y se inserta en la cara palmar de la 3 falange en patogenia : caballos largos de cuartilla hay una sobreextension TFP comprime los vasos sobre la irrigacin del hueso navicular la insuficiente irrigacin de la zona conduce a una hipoxia y por lo tanto , a una osteolisis del hueso navicular .

b)-caballos parados de cuatilla : ya que el impacto en la pista resulta menos amortiguante por falta de una flexion adecuada . golpe directo sobre el navicular no fleta ni amortigua lesion de tipo directo no por hiperextension . patogenia : suela desciende mucho se expone a traumas constantemente problemas en el ligamento suspensor del nudo y check ligament (ligamento accesorio del TFP) c)-caballos sentados de cuartilla ( se ve en la practica ) -signos : cojera en frio con mucho dolor ( equino al salir de las pesebreras cojea mucho mas que en ejercicio)

69
-la cojera se intensifica cuando el animal esta sometido permanentemente de pie , o al estar con mucho peso. (diferenciarlo con la retencion de patela que tambien produce una claudicacin en frio) a)Cuando el animal camina un poco o ejercicio suave : flexta y extiende (comprimiendo o descomprimiendo los vasos sanguneos anivel del navicular ) juego capilar aumentando la irrigacin en el navicular por ende la cojera desaparece . si no hay mucho peso ni impacto sobre el suelo . b) cuando el animal corre cuartilla , talon y sesamoideos bajan mucho y pueden llegar hasta el suelo , mientras mas larga es la cuartillas mas baja y mas se distiende el TFP y a los pocos mts la compresin en los vasos aumenta y en esta instancia no vale la flexion por que la distensin y compresin del TFP sobre los vasos es mayor produciendo osteolisis con focos necroticos (+++ dolor) por falta de irrigacin el animal cojea o galopa corto tratando de flectar muy poco. Diagnostico : a) pinza de casco : la prueba menos efectiva -ranilla contra muralla de cada lado -muralla contra muralla b)radiologicamente : en 45 60 grados -posicin de skay : con cua casco apoyado en lumbre -posicion morgan : se toma por atrs del talon (buena vision ) -irregularidad de los bordes del hueso -focos de osteolisis que afectan la cara posterior o borde posterior del navicular hay 2 tipos de lesiones : 1-vertice o lineal 2-redondeado (lolypop ) : la mas dolorosa c)prueba de la cua : hiperextension del casco sobre la cua inclinada en donde adems se debe levantar el miembro opuesto para descargar todo el peso en el miembro hiperextendido. Esto provoca una mayor compresin del tendn FP sobre el navicular . (+) : cuando la claudicacin se intensifca d) anestesia de descarte : antestesia de los nervios palmares posteriores -aplicar 5 6 cc de lidocaina por nervio palmar (medial y lateral ) osea 10 12 cc x mano.para anestesear la parte poterior del casco.

70
-Se bloquea : entre la 1 , 2 falange y el tendn flexor profundo , ah hay un espacio longitudinal por donde pasa la vena , arteria y nervio *. -se debe esperar 15 min es (+) a podotrocleitis cuando disminuye la cojera en un 50% o + , ya que se bloquea el dolor a nivel del hueso navicular . -desventaja : mala aplicacion de la anestesia o anestesia de mala calidad

tto: es paleativo y se orienta a herrajes ortopdicos con herraduras en huevo o bacheta y aplicacin de vasodilatadores perifricos (ISOXUPRINA) uso permanente asociado a neuroliticos. en casos rebeldes , se debe practicar la neurotoma de los nervios palmares posteriores 1 paleativo : a) vasodilatadores perifricos via sistemica : ISOXUPRINA : 8 tabletas / dia /de por vida , es necesario suspender el medicamento unos dias antes de la competencia por el doping.( se suspenden 3-6 ds antes de la competencia). b) Neuroliticos : bloqueadores del dolor . I) sarapin : estracto racinacia uso perineural (cerca de la vaina del nervio) -mas efectivo -dosis : 5 6 cc x nervio ( medial o lateral ) osea colocar 10 cc x mano .a la altura de la cuartilla . al 2 dia tb aplicar la misma dosis para miositis de urgencia . II)equipin plus : cloruro de amonio 5 cc x nervio (medial o lateral ) osea colocar 10 cc por mano. . 2Herrajes ortopdicos : bocheta , huevo , balancn (herradura con el balancn al medio del casco este se modifico por que en superficies duras los animales perdan el equilibrio y se cambio por la bocheta en donde se desplazo el balancia hacia atrs a la altura del navicular. herradura en bocheta : es una herradura semirecogida (levanta el talon ) con el bisel oblicuo hacia abajo balanceado. -funcion : produce una pequea flexion y pequea extensin en el casco (osea vasocontriccion y vasodilatacion ) disminuyendo el dolor por que mejora la irrigacion -es muy efectiva

71
herradura en huevo : prolongan las ramas posteriores y el peso se distribuye mas hacia la periferia y alivia el dolor a nivel del hueso navicular por amortiguacin reparte mejor las fuerzas , no da mas irrigacin esta no debe pasar el bulbo del talon por que produce alcances de los mimbros posteriores contra los anteriores (no se corrige la osteolisis ) 3neurotomia de nervios plantares posteriores (en cascos rebeldes) ultima opcion . en graves alteraciones al navicular : el animal sigue cojeando por ende este debe ser neurotomizado o corte de los nervios plantares posteriores , se debe tener cuidado de crear un capuchn con la vaina del nervio para que no se produzca una sobrecicatrizacion neuroma que produce mucho dolor . -al hacer la neurotoma de los nervios palmares se debe tener encuenta que se pierde la sensibilidad de la mitad posterior del casco por ende debemos estar inspeccionando todos los dias ; ya que el animal puede tener zapatazo o infecciones sin signos ya que el animal esta insensible en esa zona . solo se producen signos cuando el cuadro es mas grave e irreversible. -algunos animales neurotomizados a veces siguen cojeando por las ramas aberrantes del nervio palmar posterior .que se pueden hipertrofiar y pueden compensar la funcion de las que fueron cortadas . pueden haber de 1 a 5 ramas aberrantes , por eso se aconseja al hacer la ciruga abrir toda la cuartilla , esto se debe manejar con una buena asepsia por que en esta zona es difcil la cicatrizacion y este esta predispuesto a diversas infecciones consecuencia : linfoadenitis en la mano por la infeccin 2 y se compromete la vaina tendinosa con adherencias se pierde al atleta. IMAGENOLOGIA : secuancia de fluctuacin de ondas sonoras En medicna humana se uso en los aos 60 y en medicina veterinaria se uso en animales de alto valor ( equinos ) por 1 vez en USA en los aos 70 . es de alta utilidad . Ultrasonido: Visualizacion de estructuras profundas del cuerpo al imprimir por los reflejos (ecos ) de pulsos de ondas ultrasnicas dirigidas al interior de los tejidos y en el tejido rebotan para ser luego decodificadas en el equipo ultrasonografico. Limitantes de la ultrasonografia : 1-se debe interpretar lo que se ve diagnotico ultrasonografico 2-se necesita conocimiento anatomico exacto 3-profesionales con un grado de especializacin

72
uso en equinos 1-diagnostico en tendones , ligamentos 2-diagnostico de gestacin (desarrollo del neonato ) y monta (visualizacion del estado del ovario ) 3-se aplica tb a nivel del corazon , aparte del ecocardiograma . sonidos : zonas de compresin de moleculas de aire que se transmite en forma de ondas en vacio no hay sonido . a mayor energia + compresin + sonido + densidad del organo : mejor imagen existen zona de compresin : sonidos zonas de rarefaccin guarara : espacios que no se identifican (guea rara ) vocabulario medico ecografico el sonido debe tener : FRECUENCIA : cantidad de pulsos x seg 1 ciclo / seg 1 hertz (HZ) 1000 ciclos / seg 1000 HZ 1 KHZ en medicina veterinaria se trabaja con megahertz ya que a + sonido + velocidad y si el organo es denso +++ se ve mejor la imagen mas definida velocidades del sonido : aire : 330 mt / seg h20 : 1480 mt / seg (conductor ) musc : 1585 mt / seg : metabolitos , electrolitos y h20 hueso : 4080 mt / seg (es mas denso y esta mineralizado) acero: 6000 mt / seg

(-) 20 HZ intrasonicas (audibles) TERMINOLOGA

a equino (filtra sonidos)

20KHZ (+ ) ultrasnicas (no audibles)

REFLEXION ESPECULAR : ocurre cuando la onda de sonido choca sobre una superficie lisa ,esta es visible solo cuando el angulo de choque de la onda sonora sea 0. Mecanismo : el equipo esta conectado a una corriente alterna y continua que le manda una onda electrica al tranductor en el pie electrico el transductor decodifica la

73
onda electrica y la cambia a onda de sonido y una infinidad de cristales de pienso electrico en transductor vibran por la onda de sonido y esta choca contra el cuerpo en angulo 0 y este rebota segn la magnitud de la estructura : si es agua , msculo , tendn ,de esto depende de la rapidez que vuelve la onda que de regreso choca con los cristales manda una seal al equipo programa que traducen las seales de onda y esto da una imagen en colores de negro , blanco o grises. DEFINICIONES ECOGRAFICAS : REFLAXION DIFUSA: ocurre cuando la onda incide sobre una superficie rugosa o con relieve ARTEFACTO : objetos que se ven en la imgen pero no existen (alteracin que capto el equipo) REVERBERANCIA : reflexion por interferencia de aire aire IMPEDANCIA : producto entre la velocidad del sonido y la densidad del tejido SOMBRA ACUSTICA : imagen anecoica por reflecion total de un cuerpo ej : hueso compacto , masa de aire , claculo (alteracin de la imagen) REFUERZO ACUSTICO : alineacin y aceleracin de rayos ultrasonicod en interfase liquida en los edemas , vejiga , no en hemorragias por que hay celulas sanguneas. ECOGENICO : estructura o tejido capaz de generar ecos de retorno HIPERECOGENICO : vuelve con mayor velocidad: aompacto oseo , clculos , calcificaciones y metales HIPOECOGENICO : dbilmente ecogenico ; sangre , pus , orina con detritis ISOECOGENICO : 2 estructuras de similar ecogenidad (ecografia comparativa ) de la mano derecha e izquierda de cualquier caballos .para ver el desarrollo de estructuras . NORMOECOGENICO : Estructuras con ecogenidad caracterstica (estruct definicin ecografica normal) ANECOGENICA : no es capaz de producir ecos de retornop ej: liquidos cristalinos . PROCEDIMIENTO DE USO :

74
1-depilar con mauina electrica : evitar aire entre el transductor y el tejido : mal diagnostico SEVERIDAD (MARC 1993) SEVERIDAD GENOVESE Et al 1996 TIEMPO FUERA DE TRANING

GRADOS DE TENDINITIS

LEVE

< 50 % DEL AREA AFECTADA Y/O CORE : < DE 100 mm de LARGO

< 15 % HIPOECCOICO (baja densidad)

10- 9 meses

MODERADO

50-75% DEL AREA AFECTADA Y/O CORE : 100 160 mm DE LARGO >75% DEL AREA AFECTADA Y/O CORE: + DE 160 mm DE LARGO

16 a 25 % HIPOECCOICO (baja densidad)

11 ms

SEVERO

25 % HIPOECCOICO (baja densidad)

12 18 ms

no se debe usar maquina de afeitar por que al daar la zona externa da falsos negativos de un dao al tendn. 2-lavar para retirar los pelo (asptico) 3-limpiar el area con abundante alcohol : para sacar la grasa. 4-aplicar gel en la piel y el transductor : para evitar particulas de aire entre transductor y la piel TENDINITIS

75
Por que el tendn se demora mas en regenerarse que el hueso : Es por que el tendn tiene menor irrigacin por ende menor nutricion y oxigenacion este tejido blando se irriga por napa (venulas arteriolas) 9ms . El 70 80 de los animales que sufren tendinitis se recuperan con tratamiento y reposo. -el tendn se regenra con fibrosis adherencias se impide el movimiento del tendn y inmovilicion de la Articulacin . En las fracturas articulares el hueso es mas iirgado por eso necesita una reposo de 5 6 ms carpo

76
2 formas de usar el tranductor : a) horinzontales a las fibras (niveles 1-7) b) paralelas a las fibras HORIZONTALES :

NIVEL 1 (1 A )

SUBCUTNEO (exterior)

TFS

TFP

1 carpal ( se presenta 1/3 de los caballos) Lig.accesorio del TFP (check ligament)

Lig. Suspensor del nudillo.

3 metacarpiano (interno)

77
NIVEL 2 (1 B ) Subcutneo

TFS TFP Lig accesorio del T. flexor profundo

Lig suspensor del nudillo

Metacarpo -cambia la forma y distribucin tendinosa del TFS y engloba al TFP -lig accesorio (barco o bote ) -ligamento suspensor se estima -se estima : piel , subcutneo no cambia

NIVEL 3 (2 A )

78

Subcutneo y piel TFS

TFP

Lig accesorio del TFP

Lig suspensor del nudillo

Metacarpo

-TFS es de poco mayor que el TFP . -metamorfosis del lig accesorio que se adosa en forma de media luna al TFP -aumenta la separacin entre lig accesorio y lig suspensor del nudillo

NIVEL 4 ( 2 b)

79
Subcutneo y piel TFS TFP Lig accesorio del TFP

Lig lig suspensor del TFP

Metacarpo -TFS forma cabeza de hongo o paragua del TFP . -la diferencia o la separacin como estructura distintal del TFP con a ligamento accesorio desaparece -tambien el ligamento suspensor : depresin en el centro. NIVEL 5 (3 A ) Subcutneo y piel TFS TFP

Digital sheath

Branches of sl metacarpo -TFS paragua grande que tapa TFP , que es redondeado (huevo) -lig accesorio : no se ve estrutura tipica. Del tendn -lig suspensor tubor ( bridas) que se separan -comienza la depresin bridas

80
NIVEL 6 : cercano afecta el sesamoidea priximal subcutaneo y la piel TFS TFP lig suspensor del TFP

Digital sheath Branche (separacin de las bridas ) termina en el nudo. . palmar puch MCP Metacarpo -TFS : honguito -TFP : grueso y de mayor tamao -vainas de los demas tendones van desapareciendo. -ligamento susoensor se divide completamente entre ella se ve el borde superior de los sesamoides : rebote sesamoide NIVEL 7 : a nivel de los sesamoides Subcutneo y piel Lig anular

TFS TFP

Sesamoideo proximal bordes Lig interoseo medial (a veces parece si se calcifica , no esta @ jovenes)

Metacarpos

81
-profundos a nivel sesamoides -no existe : TFS -forma lig anular envuelve en la parte exterior al nudi y por dentro de el pasa el profundo , bordes sesamoides -Aparece un punto negro en centro : ligamwento interoseo medial si calcifica aparece. Lesiones core : engrosamiento , fibrosis , focos de ruptura (core) NIVELES LONGITUDINALES : a lo alrgo de la fibra paralelo se toma con el miembro flectado se pasa el tranductor y se mueve el nudo. Objetivo: si se produce adherencias o no ; si hay fibrosis entre tendones o entre vainas . Y se mueve en forma compacta aumentando el rose , la inflamacin ; motilidad del tendn puentes de fibrosis entre ellos .

-Dao tendn , (tendn afectado) : segn el lugar de la lesion , dimetro de la lesion y n la zona : diagnostico .si esta en la periferia o conmitante con otro tendn . causa dao : hipertensin , hiflexion , traumas o lesiones por alteraciones oseas adyacentes (sobrehuesos) 2 metacarpo o 4 metacarpo que comprimen las fibras ., alteracin del sesamoide tambien comprime fibras. nivel 1 : nivel 2 : disminuye el TFS y aumenta el ligamento suspensor y se desaparece o aleja el ligamento accesorio del profundo . nivel 3 : desaparece ligamento accesorio , divisin de sesamoides entre los espacios imagen de rebote en el sonido por el metacarpo 2 o 4. El borde del sesamoide va tambien ese rebote . Tratamientos : glucosaminos , laser , ultrasonidos , kinesioterapia piscina y analgesicos -tenditis + acumulo de liquido por extravasacin aumenta la presion dentro del tendn y vaina con exposicin exagerada del tendn ; se va hacia atrs (vientre de trucha ) hay que realizar spleeting (unbicar la lesion con ecgrafo) y aplicar analgesicos y anestesicos locales

MEDICINA DEL SISTEMA RESPIRATORIO DEL EQUINO . Tipo de respiracin costo abdominal

82

: 1)Infecciosa : muchas de estas patologas tiene un componente infeccioso : a)bacterias b)virus c)hongos estas infecciones pueden ser : -1 directas : propias del aparato respiratorias -2 a otras patologas (metastasis sistemica de microorganismos) 2) no infecciosas : a)alteracin de la conformacin b)anatomia

Etiologa

Consecuencias de las patologas del parato respiratorio : a) intolerancia al ejercicio b) mal rendimiento del equino Anamnesis : 1-cuanto demora el equino para llegar a su frecuencia respiratorio basal

83
2-si ha el @ ha perdido siempre o no (carreras) disminucion de la capacidad como atleta. Generalidades : -enfermedad del tracto respiratorio representa el 20 25 % de las patologas del equino. -de ellos : a) 60- 70 % corresponde a patologas de las vias aereas superiores . b) 30-40% corresponde a patologas de las vias aereas inferiores.(mayormente son de origen infeccioso) *VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES : desde la karina hasta los pulmones (ms problemticas) VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES : desde los ollares hasta los ultimos anillos traqueales . -Fx : transporte de O2 y CO2 entre el ambiente y los tejidos , termorregulacin , metabolismo sustancias exogenas ,proteccin para evitar la entrada de noxas , vias aerogenas . -Bronquio derecho es ms recto que el izq , por ende hay mas patologas en el B.derecho . -El gran problema de los deportista es la resistencia al paso del aire.(que aumenta inflamciones respiratorias disminuyendo el redimiento ) -Cuntos litros de aire intercambia el eQ? -caballo def O2 caja toraxica no suple necesidades de O2. -70% de las yeguas FSC vulvoplastias -hay 3 ds plazo para devolver a los eq FSC con alt : rayos x de art:carpo, nudo , tarso, dao / caa (fissura de cortical) , hemiplejia laringea.

generalidades anatomicas del aparato resp del equino TRAQUEA : dimetro 3 pulgadas Etiol :

84
-raro que sea por causas infecciosas a diferencia de otras especies , pero no deben nunca descartarse. -alteracion de la conformacin o anatomia -otras causas (idiopatico)

consecuencias : -faringitis inflamacin de la faringe por diversos motivos , provoca odionofagia , por lo tanto es conveniente trata el cuadro con ATB y desinflamatorios sistmicos. -laringitis inflamacin de la laringe -neumonias inflamacin en los pulmones (sacos aereos con pus y liquido) -pleuritis : inflamacin de la pleura -pleurinia -traqueitis : inflamacin de la traquea -pleuroneumonia : inflamacin de la pleura y el pulmon -bronquitis : inflamacin de los bronquios -bronquiolitis : inflamacin del bronquios , que produce obstruccin de las vias areas -Fissura palatina(palatoquisis) eQ, pero no llega a viejoles sale leche por ollares. - algunos EQ con secrecines crnicas sanguinolentas, se relacionan con : RAO, cama con polvillo, rx alrgica, faringitis, (pero grados menores).@ No tose. Examen clinico : a)-anamnesis : (mal rendimiento y / o intolerancia al ejercicio ) , es importante saber el entorno del animal + su historia clinica ( patologa anteriores del animal ). b)-inspeccion visual estado general del animal (posicin , como se enfrenta al medio ambiente ) Constantes fisiolgicas : -FR : 8-18 resp / min

85
-VG : 39 -46 (hematocrito normal) b)FC (frec cardiaca ) 28-36 lat / min c)T corporal 37,5 38.1 -Examen general de las vias respiratorias : A-auscultacin del area broncopulmonar bilateralmente ( 17-10-9-7 espacio intercostal ) en : 1-reposo 2-post ejercicio tcnicas de auscultacin : a)bolsa de plastico por algunos minutos aumenta CO2aumentando FR Y la profundidad respiratoria . b)trenmil : corredora (correa trotadora) hecha especialmente para los caballos aumenta CO2aumentando FR Y la profundidad respiratoria . B-percusion digito digital o mediante un pleximetro de pulso

NOTA : Abreboca no se usa en eQ sin sedacin -Examenes especiales o de apoyo para determinar mas exactamente la patologa a)endoscopia de las vias aereas superiores y inferiores (excelente)visualiza las mucosas.

b)hemograma completo c)si hay sospecha de alteraciones en las bolsas guturales : cateterizacion de las bolsas guturales , se recomienda tomar muestras del contenido de las bolsas para hacer un cultivo y determinar el agente . para dar un mejor tratamiento d)lavado bronco-alveolar : despejar las vias aereas con sonda hasta la karina traqueal + suero fisiologico : 120-500 ml (X : 80 ml ) E) 3 4 aspiracion transtraqueal : @ parado (con suero fisiolgico) f)ultrasonido

86
g)toracocentesis : 8-9 espacio intercostal h)radiologa : torax de equino de solo 4 ms edad en chile , ya que en adultos se pierde la capacidad diagnostica . (equipos de baja tecnologa ) i)muestra bacteriolgica j)percusin de los senos : -frontales : submate -maxilares : mas mate -nasales : timpanico

k)centigrafia : ( mg 99, contraste ) l)ultrasonografia (ecografia) : 13 espacio intercostal ll) auscultacin : a)alteracin de la inspiracin : alteracin de las vias respiratorias altas 1-hemiplegia laringea 2-quiste subepigloticos 3-estenosis del conducto nasal 4-aerosaculitis (aumenta el aire en las bolsas guturales) b)alteracin de la espiracion : alteracin de las vias bajas . 1-bronquitis obstructiva crnica 2-enfisema

ENFERMEDAD DE LAS VIAS AEREAS SUPERIORES :

A) NARIZ Y GARGANTA : (meter sonda por piso, medial)


1-QUISTE SEBCEO (Ateroma ) en la cavidad nasal : poco frecuente -etiol : desconocida (Virosis o alteracin anatomica) -patogenia : quiste aumenta de volumen semipendular irrita la cavidad nasal cb la presion y velocidad del aire disminuye el aire por accion mecanica (-) O2 mal

87
rendimento atltico , el aparato respiratorio no es capaz de oxigenar todos los musculos del animal eficazmente en una carrera.

-caracteristicas : *forma : definida ,circunscrito , ubicado en el diverticulo nasal *presentacin : unilateral -consecuencia : adopta un gran volumen con el tiempo produciendo obstruccin al paso del aire aumenta roce en las paredes nasalesruido agregado + mal rendimiento del animal : (pueden crecer de adentro o hacia fuera de la cavidad nasal ). -diagnostico : a)clinico : -ruidos agregados en la inspiracin (auscultacin ).hay cambios en los flujos x el gran tamao del quiste. b)endoscopio : direccin diagonal medio caudal del ollar y se dirige a la parte central de la nariz para la exploracin de cav nasal , especialmente los cornetes nasales se pueden observar : secreciones , tumores , quistes , cuerpos extraos ,etc.. -quiste sebceo : relleno de un liquido grisceo , a veces se rompe y produce inf 2 -hay un aumento progresivo de este con el tiempo. TTO: -quirrgico alt del performance a)si es chico y no afecta las vias respiratorias (ciruga estetica). b)si se rompe el quiste : raspar, lavar, tto tpico (antiseptico, antibiotico sistemico y local (inhalantes) 1-gentamicina una dosis de 20-30 ml /dia : 20 ml en la maana como dosis de ataque y 10ml en la tarde como manutencin 2-combiotico : 15 ml / c / 12hrs /IM x 6ds min 3-gorban : 25-30 ml / animal /dia / EV / x 5-7 ds -inhalacin de F localespara evitar staphiloccus. c)fibrinoliticos : para que cicatriz sea minima. a-lugol (compuestos yodados) : 20-30 ml / animal c/ 24hrs EV x 5 ds b-papaenzima : 30 tabletas al dia x 10 ds

88

2-TUMORES DE DIFERENTES TIPOS : poco frencuente , si esta afectando el aporte de aire debe ser extirpado , ya que estos pueden afectar el rendimiento del animal en una carrera. -Diagnostico : endoscopio (generalmente son pequeos)

2 tecnicas : tumores infectados (extraccin ) a) en chile : se ingresa por los ollares con el endoscopio extraccion con tijeras especiales desventajas : hay mucha hemorragia por el dao al cortar, este corte no es neto y hay aumento del tejido cicatricial perjudica el rendimiento del animal . b)USA : ingresa con el endoscopio y con un sistema de alambre (se rodea el tumor ) tipo nudo pescucero y se aprieta descarga electricaextraccion del tumor , (corte neto ) , se evita hemorragia al cauterizarse de inmediato por ende no hay aumento tejido cicatricial . (se realiza con anestesia general) 3-EXCEMA : dermatitis 4-Papilomatosis viral 5-desgarros nasales por causas iatrognicas , realizados por el endoscopio . diagnostico : a)clinico : signos respiratorios b)ex. Endoscopio lesion difcil de determinar por que hay necrosis en el centro , tb se puede observar un tejido de color amarillento (secredion mucopurulenta) esta patologa puede agravarse mas si hay una contaminacin bacteriana 2. TTO: -limpiar la zona para determinar el grado de dao se encuentra la mucosa -tomar muestrascon torula esteril identificacin del agente (fungico o bacteriano ) para aplicar un tratamiento mas especifico -mientras se esperan los resultados del cultivo ; se usan ATB de amplio espectro ; a) combiotico : (penicilina + estreptomicina ) acx gram (+) y (-) : 15 ml / c / 12hrs /IM x 6ds min o (aplicar en maana y tarde ) al dia stge colocar la inyeccin 1 vez al dia.

89

- si el agente es bacteriano (cultivo : identificacin y antibiograma : que ATB es mas efectivo para el agente aislado (se mide la sensibilidad del agente por el ATB). -si el agente es fungico : usar antimicticos (parenterales o locales) ppalmenet - controlar bien la analgesia aine (con esto controlamos y disminuimos la Anorexia , si hay una patologa que curse con anorexia es mas difcil recuperar a los equinos -no se recomienda hacer lavados neumona por aspiracin HEMATOMAS DEL ETMOIDES Etiol : 1-tumores 2-hemorragias 3-micosis Signo: Sangre por conducto nasal uni o bilat (epistaxis), permanente o intermitente, en reposo o post ejercicio

caractersticas : -presentacion : permanente o intermitente -unilateral o bilateral diagnostico : a)clinico : epistasis en reposo b)endoscopio hematoma (balon )bien formado : coagulo en el etmoide con secrecion por infeccin 2 por hongos o bacterias c)radiografia d)biopsia TTO : segn el origen a)tumor : quirrgico remocin del tumor , ligar los vasos daados o criociruga

b)Micotico : 1-drogas antimicotica :

90
a)- accion local o topica en el etmoide con endoscopio enilconazol sol 2% topico + desinfeccin +ATB local b)-parenteral : KETOCONAZOL forma parenteraL c)- oral -grisefulvina : el equino es hipersensible toxico KETOCONAZOL 250 mg 1 comp Adms 5 tabletas x dia x 15 ds (hepatotoxico). NOTA : cualquier alteracin en el animal se debe suspender el tratamiento . 2-ATB : -local : a)clorhexidina 0,5 % hasta 2% topico dependiendo de la gravedad del caso . -parenteral gentamicina : 4-6,6mg/kg , administrar 20-30 ml /dia/iv-im 3-Analgesico-inflamatorio : ketoval: 10ml /animal 380-500kg x IV c/12 hrs x 3-5 ds EPISTAXIS : sangrado nasal en 1 o ambos ollares Etiol : (proviene de lugares distintos )multicausal -cond nasal : traumas , infeccin, polipos, iatrognica (manejos daan el conducto: desgarro o ruptura). -las rinitis : inflamacin cav nasal (incluidas las alrgicas) -la respiracin de aire (excesivamente seco.) -idiopatico -Etmoides : hematomas -bolsas guturales : micosis , empiema. --alt.pulmones : hemorragia pulmonar x ejercicio , abscesos, neoplasias, neumonia, pleuritis,infeccin bronquial o pulmonar ,traumas ,etc.. -sangre pulmonar o traqueal HEMOPTISIS revienta pa afuera Caractersticas :

91
-el sangrado puede venir del tabique nasal (faciles de solucionar ) y si son sangrados en zonas mas profundas es mas difcil solucionar . -puede ser : a)intermitente b)espordica c)profusa (gran descarga) Signos : sangre en uno o ambos ollares en : en reposo , durante el ejercicio o post ejercicio . diagnostico : -Clinico ( anamnesis + ex fisico ) ex visual det de donde viene la sangreorigen especifico. a)Hemoptisis : sangre con burbujas (sangre con aire)pulmon -endoscopio : origen del sangramiento ( confirmativo) Tratamiento : -segn etiologa y sitio de origen de la hemorragia . (es distinto tratar un desgarro nasal a una hemorragia pulmonar o tumor).

B) BOLSAS GUTURALES : EN GRAL no cursan con fiebre Ubicacin : medial a la mandibula y debajo del oido I)EMPIEMA : pus al interior de las bolsas guturales def : acumulacin de secreciones mucopurulenta al interior de la bolsa gutural etiol : infeccin : a) bacteriana caractersticas : -secrecion mucopurulenta unilateral o bilateral

92
patogenia : empiema BG dao vascular en la bolsa gutural (hemorragias ) descargas sanguino-purulentas por los ollares Signos : -mal rendimiento -epistaxis en reposos o post ejercicio , intermitente o continuo -descaraga nasal purulenta (unilateral (por 1 ollar ) o bilateralmente (ambos ollares) -distencion de la region del triangulo de viborg : el tendn del musculo esterno, la rama de la mandibula (cranealmente ) y la vena linguofacial (ventralmente). -aumento del volumen de las bolsas guturales puede ser palpablereflejado en el triangulo de viborg.

Diagnostico : a)endoscopio entrar a la B.G con el endoscopio por el pliegue gutural y sacar muestras b)radiografia si hay aumento de volumen de las bolsas guturales , pero no vamos a ver su contenido ano ser que sean detritus radio translucido o opaco c)cultivo para identificar al agente d)antibiograma : para ver la sensibilidad -diferencial : de las micosis de la bolsa gutural (hemorragias) , todas las otras causas que causan epistasis. tratamiento : 1-ATB : (via parenteral ) a)GORBAN 24%. Solucin inyectable. Quimioterpico Antibacteriano.(INTERVET) -Composicin : Sulfadoxina 200 mg. Trimetoprim 40 mg. -Dosis : 25-30 ml / animal /dia / EV / x 5-7 ds Indicacin : empiema y infecciones respiratorias en potrillos (+ seguro). -Contraindicacion :

93
-No usar IM en equinos FSC , poleros , equitacin : rx local -No usar SC caldo de cultivo : la piel de los caballos FSC es permeable por cualquier solucion de continuidad entran bacterias en el SCinfeccion local b) SALFEN. Solucin inyectable. 1 mL por 15 Kg Quimioterpico Antibacteriano. (LCH) Preucasion tiende a producir shock anafilctico. No usar nunca ditral : 50 % de los equinos shock anafilctico , el shock anafilctico puede depender tb de la rapidez de la colocacin del frmaco a la vena (mientras mas rapido mayor posibilidad a un shock ). Esto ocurre frec con la fenilbutazona pareciera haber un cambio hemosttico. Sulfas no absorbiblessulfadoxina Sulfa absorbibles sulfaguanidina Las sulfas no deben administrarse por mas de 5 ds ya son nefrotoxico cristalizan a nivel de los tubulos renales por ende es preferible cuando se usan por mas de 5 ds usar suero esto favorece la diuresis y evita la cristalizacion a nivel del tubulo renal Otras estrategias de administracin : Adms : 15 ml IV C/ 12 hrs x 5 ds en los caballos FSC : generalmente los ATB, (-) las sulfas y algunas hormonas se colocan IM. -Los corraleros son mas resistentes a inyecciones IM en comparacin a los fina sangre . Si no hay efecto con las sulfas cambio a otro atb ,cuidado con la dosificacin o aplicacin total . c) COBACTAN 2,5%. Suspensin inyectable. Antibitico.(INTERVET) Composicin: Cefquinoma sulfato 25 mg. Excipientes c.s.p. 1 mL. Dosis : 2-4 mg /kg , administrar 20 ml / IM / no usarlo EV por que produce periflebitis (inflamacin de las paredes de las venas ) 2-Fibrinoliticos : se usa en casi todas las enf respiratorias a-lugol (compuestos yodados) : 20-30 ml / animal c/ 24hrs EV x 5 ds b-papaenzima : 30 tabletas al dia x 10 ds es importante evaluar al paciente post tratamiento con ATB

94

3-lavados o infusiones locales dependiendo del cultivo : atb, antimicoticos, desinfectante

II)-Micosis etiol : fungica aspergillus es el ms grave signos: epistaxis en reposo (dao vascular) diagnosis: -ex general -endoscopio (confirmativo) -cultivo fungico identif al agente diag dif: hematoma del etmoides tto : a)local -lavados con ketoconazol al 5% (antimictico) -povidona yodada : al 1 % (desinfeccin ) : no poner mucho por que puede provocar alteracin en las bolsas guturales b)sistmico : -antimicoticos via oral : ketoconazol (250mg c/u) adms 5 tabletas x dia x 15 ds (hepatotoxico) En casos mas grave usar : -grisefulvina : ya que en el EQ es toxica. Adms : TIMPANISMO BOLSA GUTURAL : Def : aumento de volumen de las bolsas guturales por acumulacin de aire . Etiol :congenita mal formacin de 1 o ambos orificios epifaringeos no hay salida del aire Caractersticas : -produce atrapamiento del aire al interior de la bolsa gutural

95
-presentacion : uni o bilateral diagnostico : -palpacion : aumento de vol - endoscopio : confirmativo. diferencial : al palpar no confundir ganglio o glandula

TTO : Paleativo de urgencia : (mucho aumento de volumen de las bolsas guturales) puncion atraves del triangulo de viborg (alivio temporal ) , es importante estabilizarlo -definitivo : correccion quirrgica de la mal formacin

FARINGE : FARINGITIS Inflamacion de la faringe puede ser 1 (infecciones bacterianas ) o 2 a otras patologias . LARINGE Y TRAQUEA LARINGE : Constituido por : 1-epiglotis 2-tiroides 3-cricoides 4- aritenoides (par). dividida en 3 porciones: vestbulo (supragltica) de la laringe, glotis e infragltica o subgltica.

CONDRITIS DEL ARITENOIDES : inflamacin del cartlago aritenoides Etiol : -infecciones virales o asociado a una infeccin bact 2.

96
-infecciones bacterianas -ejercicio fisico exageradoEquinos sin preparacin fsica que son sometidos a grandes esfuerzos fisico. -mal manejo del endoscopio (iatrognica) -sistema inmune inmaduro patogenia : inflamacin (engrosa- alarga calcificagranulabaja lumen de laringe, roce excesivo Caractersticas : -presentacion unilateral o bilateral : puede comprometer 1 o ambos aritenoides. -muy frec en los equinos FSC de edad intermedia (2-5 AOS edad ) pick de rendimiento . Signos : -ruido estridentes durante la inspiracin -intolerancia al ejercicio -si es mucho el aumento de volumen del cartlago calcificado : disnea en reposo y durante el ejercicio se acentua el problema . Lesion : -alargamiento del cartlago aritenoides : evolucion 1- inflamacion 2- granulacion del cartlago 3- calcificacion disminuye el lumen altera el intercambio gaseoso nota : tambien pueden haber : PEQUEOS TUMORES DEL ARITENOIDE : en donde se presenta una calcificacion abundante del cartlago disminuyendo el lumen de la laringe no hay motilidad laringea mal intercambio gaseoso. diagnostico : -clinico (anamnesis + ex fisico) -endoscopio : excelente y fundamental para visualizar la lesion -radiografia : (vista latero-lateral : LL)solo sirve como diagnostico ,si hay calcificacion del cartlago aritenoides . diag . diferencial : -hemiplegia laringea -neoplasias del cartlago aritenoides -quistes subepigloticos la disnea en reposo se da:

97
-calcificacion del cartlago del aritenoides -tumores del aritenoides todas estas patologas cursan con los mismos signos , por eso es fundamental la exploracin con endoscopio para diferenciar cual patologa o alteracin es ya que los tratamientos y pronosticos son diferentes . -consecuencias : reduccin del dimetro del lumen de la laringe TTO: -condritis del aritenoides (AGUDO): A) ATB : baxtrovet o gentamicina o combiotico B) AINE C) FIBRINOLITICOS D) INMUNOESTIMULANTES 1-ATB : a-BAXTROVET. Suspensin inyectable. Antibitico. RECALCINE Composicin: Amoxicilina 150 mg. Gentamicina 40 mg. Excipientes c.s.p. 1 mL. Dosis : 14-20mg/kg Adms :1 mL/10 Kg de peso cada 24 hrs x 7ds

b- GENTAMICINA 10 %. solucin inyectable. Antibitico. QUIMICA HOLANDA dosis Equinos: 4-6,6mg/kg adms 2-4 mL/100 Kg x 7ds - 20-30 ml /dia/iv-im c-COMBIOTICO Suspensin inyectable. Antibitico.( Penicilina G Procana 200.000 U.I.; Dihidroestreptomicina 250 mg) PFIZER Dosis: 15- 20ml / 400kg c / 24 hrs IM X 7ds 2-AINE : a- FENILBUTAZONA EV L.CH. FENILBUTAZONA IM L.CH. Solucin inyectable. (no necesario ya el @ no puede correr) Antiinflamatorio No Esteroidal. LABORATORIO CHILE Dosis : 10ml / animal c/ 12hrs por 3-5 ds IV .

98
b- KETOVAL-KETOFEN . Solucin inyectable.1 ELECCIN EN TEJ BLANDOS Antiinflamatorio No Esteroidal. RECALCINE Dosis : 10 15 ml / animal c/ 24 hrs IV 3-FIBRINOLITICO : Evitar cicatrizaciones exageradas . a-lugol (compuestos yodados) : 20-30 ml / animal c/ 24hrs EV x 5 ds b-papaenzima : 30 tabletas PO al dia x 7-10 ds es importante evaluar al paciente post tratamiento con ATB 4-INMUNOESTIMULANTE : inmuno modulan reaccion inmunolgica inespecfica general (suave) aumenta los GB en circulacin para animales con bajas defensas.

A) Equimun : 5cc / animal c / 3ds IM 3 A 5 aplicaciones dependiendo del caso.


Frasco : 4 aplicaciones c / 3ds 5cc Componentes : extracto de bacterias (paredes bacterianas ) : actinobacilus acne inmunoestimulante.

B) Inmunoden : 5cc / animal c / 3ds IM 3 A 5 aplicaciones diarias

Frasco : 4 aplicaciones c / 3ds 5 cc Componente : tiene menos proporcion de actinobacillus acne , tb contiene E.coli, este es mas barato y balanceado. c) Equi-steem: 5cc / animal c / 3ds IM 3 A 5 aplicaciones Frasco : 4 aplicaciones c / 3ds 5cc Componentes : extracto de bacterias (paredes bacterianas ) : actinobacilus acne inmunoestimulante. -Cuidado con los queloides lesiones de la piel formadas por crecimientos exagerados del tejido cicatricial en el sitio de inoculacin del frmaco, -condritis del aritenoides (tto crnico ) : ciruga de garganta aritenoidectomia parcial o total , esto se usa cuando los tratamientos para la fase aguda aplicados 2 3 veces min no han dado resultados . pronostico : resultados de regular a bueno post ciruga ; esto depende del tej cicatrizal alt el lumen : deja peor al EQ. ATRAPAMIENTO DE LA EPIGLOTIS :

99
Def : la epiglotis esta envuelta por los pliegues aritenoepigloticos , Los vrtices y bordes laterales epiglotis quedan atrapados temporal o permanentemente, por los pliegues aritenoepigloticos . Etiol : - hereditaria (hipoplasia epiglotis) en la mayoria de los casos -en epiglotis cortas o atroficas queda abajo atrapada. Caracterstica: -una epiglotis igual o inferior a 6 cms epiglotis hipoplasica , la epiglotis normal debe medir 10 cms o + aproximadamente . -atrapamiento temporal o permanente -el caballo corre a pedazos o a trechos no rinden ,corre mejor cuando se suelta el atrapamiento signos : -tos durante el ejercicio o inmediatamente , post ejercicio -respiracion ruidosa (turbulencia) tanto en la inspiracin como espiracion durante o post ejercicio. -intolerancia al ejercicio (fatiga) -faringitis -epiglotitis -mala performace lesiones : en el secuestro completo de la epiglotis : hay laringitis ; congestion de la mucosa (por el rose),+ bordes lisos , no se ven las venulas granulacin del aritenoide , el cartlago epiglotico normalmente se ve c/ irrigacin y posee bordes acerrados diagnostico ; -ex general (ex fisico + anamnesis) - endoscopia (exclusivo en la mayoria de las patologas de las vias superiores) diagnostico diferencial : a)condritis del aritenoide

100
b)desplazamiento o dislocacin dorsal del paladar blando c)desplazamiento dorsal del arco palatofaringeo d)hemiplegia laringea (ruidos agregados) Patogenia : el vrtice y borde lateral de la epiglotis quedan envueltos por los pliegues aritenoepigloticos mala oxigenacion Consecuencia :en el atrapamiento completo de la epiglotis : ruptura y ulcera de la epiglotis por el continuo movimiento de la epiglotis para safarse de la envoltura no hay funcion epiglotica 1 tratar la ulcera para evitar la contaminacin al efectuar la operacin

Tratamiento : a)-performance normal sin tratamiento b)-atrapamiento permanente tratamiento quirrgico , consiste en reseccion de los musculos y pliegues aritenoepigloticos. (ultimo recurso)cirugia para tirar el hiodes hacia atrs (es compleja y cara $ ). en el tratamiento post quirrgico aumentar los cuidados y se deben efectuar controles seguidos con el endoscopio para evaluar la epiglotis .

FRACTURA ESTILOHIODEO : ruptura del estilohiodes Etiol : traumatismo directo en el cuello, cerca de la mandibula c/ alt de la funcion respiratoria. Lesiones : se ve aumentado de vol la zona afectada ( hiodes ) -se engrosa la mucosa debajo del cartlago (no se ve la fractura ) solo aumenta la mucosa de volumen . diagnostico : endoscopio Tto : reposo , no hay : usar antiinflamatorio (ketoval):10cc/IV/Dia .

HEMIPLEGIA LARINGEA : caballo roncador a) Hemiplegia laringea izquierda : mas frecuente .

101
def : atrofia del musc cricoaritenoideo dorsal por desmielinizacin del nervio recurrente. Etiol : a)hereditario (gen recesivo de penetrancia incompleta ) desmielinizacion o alteracin del nervio recurrente izquierdo hereditario . b) Hemiplegia laringea derecha : Etiol : iatrognico mala aplicacin de sustancias irritantes IV , en donde un % de la sustancia cae afuera de la vena inflamacion de la zona ( periflebitis + desmielinizacion o alteracin del nervio recurrente derecho) parlisis de la laringe . Caractersticas : -mas frecuente en los machos que en las hembras . patologa progresiva -presentacion : a)moderado b)regular c)severo patogenia : desmielinizacion del nervio recurrente atrofia del msculo cricoaritenoideo dorsal parlisis , no cumple la funcion de aumentar o disminuir el paso del aire , esto produce una menor consumo de oxigeno provocando fatigas o mal rendimiento , la vibracin al paso del aire provoca los ronquidos .

Signos : ruido estridente o sibilante (ronquido ) durante la fase de inspiracin en el ejercicio . a)-Leve : sin signologia externa b)-De regular a Marcado : se engrosa x causas 2 -ruido agregado (ronquido ) durante la fase inspiratoria , al ser sometido a un ejercicio de suave a moderado . Consecuencia : mal rendimiento Diagnostico :

102
a-Anamnesis : padres con la patologa o los manejos que se le hayan hecho . b-Signos : ruidos por vibracin de la aleta del aritenoides -leve : se escucha con auscultacin de la laringe -moderado a grave : se escucha a los lejos

c-auscultacion de la laringe en reposos(raroson ruidos) e post ejercicio (+ frec ruidos) c-endoscopia : atrofia del musculo cricoaritenoideo dorsal identif el lado de la laringe que esta paralizado (detecto : leves como las mas graves). Veo la disminucion de la abertura del lumen en inspiracin ya que 1 aritenoide se abre y la otra se mantiene abajo. -diferencial : a)condritis o tumores en el aritenoides b)quistes subepigloticos c)desplazamiento dorsal del paladar blando d)desplazamiento dorsal del arcopalato-faringeo e)hiperplasia faringea linfoide de grado 4 .

TTO : quirrgico (aritenopexia) : en los 2 tipos de hemiplegia IZQ DERECHO

Hemiplegia

espiracion inspiracin

Procedimiento : a-Tcnica 1 : traccionar el musc cricoaritenoideo dorsal hacia atrs + sutura : para permitir la abertura y fijacin del aritenoide y el otro lado sigue con su movimiento normal : esta es la tcnica mas usada.

b.tcnica 2 : se usa una solucion especial (implante silicona ) y se fija de la misma forma :

103
procedimiento -aritenopexia con un implante de silicona (se fija con sutura de nylon, traccinando el musc cricoaritenoideo dorsalabre aritenoides y se deja con el implante. Limitacin a)el problemas que algunas sustancia del implante cuerpo extrao empeora el cuadro , en general se hace solo aritenopexia . b)muy caro ($) Prevencin : -Potros con hemiplegia laringea izq no pueden reproducirse. -tener cuidado al administrar sustancia irritantes IV

HIPERPLASIA FARINGE LINFOIDE : Etiol : a)-sistema aereo no adaptado al ejercicio : paso del aire a alta presion o muy helado (intenso ejercicio stress inmunidad ) 0 Normal 1 Folic inactivos (se ven en techo de faringe) color normal de mucosa 2 Folic activos y cambio de color 3 Ms folic activos, migracin a paredes dorsales y laterales) 4 Muy activos, racimos d uva, digitacines casi rojos. Dorsales, laterales y ventrales b)-infeccion bacteriana c)-infeccion viral caracteristicas : -la patologa + frec de las vias aereas

superiores (el EQ no tiene tonsilas) -alteracion de las vias aereas superiores : 95% - 100% en potrillos de hasta 3 aos (<3 aos) y luego a apartir de los 4 aos en adelante : disminuye rapidamente su presentacin . sistema de clasificacion del grado de hiperplasia faringea segn baker (1978)

104

a)grado 0 : normal b)grado 1 : foliculos inactivos c)grado 2: foliculos dorsales activos d)grado 3 : foliculos dorsales y laterales activos e)grado 4 : foliculos dorsales , laterles y ventrales activos -hiperplasia difusa del tejido linfoide local por una respuesta inmune a infecciones de cualquier tipo signos : -tos cronica : (2o-3o- 4 grado) -intolerancia al ejercicio (3-4 grado ) -ruidos respiratorios agregados durante el ejercicio (fase inspiratoria y espiratoria ) diagnostico : 1-signos 2-endoscopia no se usa , solo es util para ver el grado de la lesion : a)tejido linfatico activo : granulacion brillante y congestiva , HLF grado 4 : granpuntillado (racimos de uvas) -lo normal : (inactivo) poco tamao y con mucosa palida 3-diferencial : a-hemiplegia laringea b-atrapamiento de la epiglotis c-absceosos retroferingeos d-alargamiento del paladar blando : atrapa la epiglotis tto : 1-reposo : dependiendo del grado de la enf - 1o: s/reposo, pero mayor lapso intercarrera. - 1o-2o: 15-30dias reposo - 2o-3o: 2meses-3m reposo - 4o: 3m, ojala, de reposo

105

2-local : (0,5 micrones)inhalacin maquina vaporizadora 15-20 min /dia por 7-10 ds a)DMSO : 2ml / animal b)corticoide : 1ml / animal (dexametasona ) c)ATB : gentamicina 2ml / animal d) -furasin (nitrofuranos ) liq o semisolido , acx : bactericida, hongoestatico, produce calor local, glucostatico, e irrita las mucosas si no se diluye se usa diluido en otros usos : se usa tb en heridas con dermatosis. 3-parenteral : a) -ATB : -baxtrovet : Dosis : 14-20mg/kg Adms :1 mL/10 Kg de peso cada 24 hrs x 7ds -gentamicina : dosis 4-6,6 mg /kg/7ds ; se administrar : 20-30 ml / @ / dia/iv-im -si es mas grave : usar cobactan o gorban .cobactan : Dosis : 2-4 mg /kg , administrar 20 ml / IM / no usarlo EV .gorban : administrar 25-30 ml / animal /dia / EV / x 5-7 ds b)-InmunoEstimlante : -Equisteen : 5cc / animal c / 3ds IM 3 A 5 aplicaciones Frasco : 4 aplicaciones c / 3ds 5cc Componentes : extracto de bacterias (paredes bacterianas ) : actinobacilus acne inmunoestimulante. otros :equimune, inmunoden C)-fibrinoliticos : 1-lugol (compuestos yodados) : 20-30 ml / animal c/ 24hrs EV x 5 ds 2-papaenzima : 30 tabletas al dia x 10 ds es importante evaluar al paciente post tratamiento con ATB d) Suero fisiologico 20-50cc max(agua destilada nohipertonia RBC) 4-Cauterizacion quimica ( tricloroacetico) si no se resuelve la hiperplasia linfoide faringea grado 3-4cauterizacion qca. 5-hiperplasia crnica recurrente 3-4 : Criociruga.

106

- Repetir tratamiento en 15d , si no hay resultados .

Desplazamiento dorsal o dislocacin del paladar blando Def : mala posicin intermitente o permanente del borde libre, caudal del paladar blando, colocndose dorsal a la epiglotis. Etiol : dislocacin caudal del paladar blando, producto de una retraccin caudal de la faringe faringitis. Signos : - intolerancia al ejercicio - tos durante el ejercicio - expulsin violenta del aire al soltarse la epiglotiscorre a trecho - faringitis diagnostico: -anamnesis (jinete o preparador) -endoscopio : confirmativo diag dif: a)-hemiplejia laringea b)-atrapamiento de epiglotis c)hiperplasia faringea linfoide d)infeccin en las bolsas guturales tratamiento: si tiene mal performanceciruga(2 tipos): a)reseccin del palabar blando (si es de mayor tamao) se va hacia atrs. b)corte de musculos del cuello (cicatriza mejor) para empujar el hiodes o epiglotis hacia atrs. Lenguero, doble amarra de lengua o muserola, paleativoevita que eQ abra boca o reflejo de la deglucin

107
Desplazamiento dorsal del arco palatofaringeo Def : el arco palatofaringeo se desplaza y abraza aritenoide en vertices, no permite movilidad de estos. etiol: congnita patogenia : arcopalatofaringeo cubre al aritenoide no lo deja desplazarse signos: ruidos estridentes (ronquidos) aritenoide no se mueve bien tos durante el ejercicio intolerancia al ejercicio mal rendimiento diag: endoscopia diag dif.: hemiplejia faringea (caballo ronca) tto: ciruga resercion del pliegue del arco palato faringeo que cubre parcialmente a los aritenoides . , pronostico incierto adherencias y cicatrices post ciruga Quiste SubEpigloticos etiol: defecto en desarrollo embrional (congenito) caracterstica : -es de desarrollo progresivo la baja de perfusion ya que el quiste a medida que avanza el tiempo tiende a crecer y por ende a obstruir el paso del aire. signos: -disfagia -disnea -ruidos estridentes respiratorios -tos crnica (no es tos real) -mal rendimiento consecuencias : quistes debajo de la epiglotis centralmente o en los lados , a medida que crecen estenosis laringea

108
tto: ciruga (sacar el quiste con la ayuda del endoscopio) TRAQUEA : - 50-55 ANILLOS TRAQUEALES (incompletos) -efecto tusgeno : 2-3 primeros anillos traqueales o con una bolsa . -limite entre las vias altas y bajas QUISTE TRAQUEALES : (colapsos traqueales por presion externa) -se presentan en forma diferente en adultos como en potrillos a )en potrillo etiol : desconocida (animal nace con esa predisposicin a formar quistes) Caractersticas : -muchos quiste en la traquea en animales jvenes (1 ao de edad , sin manejos ) b)en adultos: etiol: iatrognico : inyecciones intraqueales mal colocadas en donde se produce una cicatriz por donde entro la aguja (puncion intraqueal) diagnostico : endoscopio tto : quirrgico todo tumor infectado debe sewr extraido con las 2 tecnicas anteriormente mencionadas en la pagina (78 )

TRAUMATISMO DE LA TRAQUEA CON DESPRENDIMIENTO DE MUCOSA .(colapso traqueal por presion externa ) Etiol : traumas (mas frec en corraleros por las corneadas en los rodeos) Patologa : cacho perfora la pared traqueal y musculos del cuello ruptura traqueal Signos : intranquilidad , se inflama como globo el cuello y la cabeza Diagnostico : endoscopio y clinico (anamnesis + examen fisico) -diferencial : a)desprendimiento por otras causas b)tumores c)quistes

109

consecuencia : RIP por asfixia Tto: 1-quirrgico ; es de extrema urgencia cerrar la entrada de aire por el enfisema subcutneo , produce : a)dolor : el equino es muy sensible al dolor , en la piel (sc) posee numerosas terminales nerviosas del dolor b)p sobre corazon 2-paleativo : a)frmacos intratraqueal : -broncodilatador : Clenbuterol ( vertipulmin ) dosis : 10 cc / animal / EV / dia x 7ds ram : sudoracin extrema (bajar la dosis a 5 cc) b)fibrinoliticos : para evitar la mala cicatrizacion turbulencia tipos : a-lugol (compuestos yodados) : 20-30 ml / animal c/ 24hrs EV x 5 ds b-papaenzima : 30 tabletas al dia x 10 ds TRAQUEITIS IATROGNICA : inflamacin de la traquea Etiol : son por mal manejo de los traqueotubos Es frecuente en la anestasia a gas en donde se utiliza los traqueotubos ; este intrumento en su brode distal posee un globoespansor para evitar la salida del aire , osea hay un equilibrio entre el O2-aire-anestesia (mantencin del volumen tidal). Patognesis : al aumentar el globo espansor produce dao en traqueal (necrosis del tejido traqueal) Signos : a los 4-5 ds post ciruga (introduccin traqueotubo) : fiebre altas , tos persistentes, decaimiento y posicin optorneica Lesiones : traqueitis con secreciones , congestion , necrosis , aumento del tejido cicatricial reparatorio. Consecuencia : tejido cicatricial (exagerado) disminuye el lumen de la traquea por ende disminuye el volumen de aire al animal en la carreras mal rendimiento

110

Diagnostico : -clinico -endoscopio tto : quirrgico difcil (ya que hay que realizar raspaje de mucosa) complicaciones post quirrgicas . -diferencial : micosis , bacteriano .

MALFORMACIN CONGENITA DE LA TRAQUEA : ETIOL : congenito el animal nace con esa condicion Caractersticas : es mas frec en el 1 tercio de la traquea Diagnostico : endoscopio lumen plegado y corrugado , (lo normal que el lumen este liso .) Consecuencia : traqueitis a repiticion (permanente) no puede correrfatiga musc o se ahogan.

PERFORACIN DE LA TRAQUEA Etiol : -perforacin por un cuerpo extrao del esfago por presion o de otro origen . -causa idiopatica (desconocida) lesion : ruptura del borde dorsal lateral de la traquea (esa parte esta muy asociado con el esfago , asi que se puede pensar que el cuerpo extrao viene del esfago). Traqueitis con secrecion mucopurulenta (infeccin bact) Patogenia ruptura de los anillos traqueales en brode dorsal de la traquea . Consecuencia : si la perforacin es significativa enfisema subcutneo con inflamacin de la cabeza y cuello + RIP por asfixia . a)borde dorsal de la traquea aumenta de volumen por el tejido cicatricial exagerado (producido para compensar la ruptura)disminuyendo el lumen (-) O2 mal pronostico como deportista . -el lumen puede disminuir casi a la mitad por la cicatriciacion exagerada en la traquea.

111

Diagnostico : clinico y endoscopio Pronostico : reservado , depende de la cicatrizacion .( se sabe hasta la evolucion completa )

ESTENOSIS TRAQUEAL (estrechamiento del lumen traqueal) Def : disminucion del lumen Etiol : 1-traumas : fsc y poleros compresin de la traquea por presiones externas o internas , generalmente por cuerpos extraos . a)Presiones externas : papa en el esfago comprime la traquea disminuyendo el lumen de esta produciendo asfixia si es grave o mal rendimiento en las carreras . b)presiones internas : cuerpos extraos en la traquea (comprimen) 2-congenito (FSC en gral) signos: -disnea al ejercicio -tos -mal rendimiento diagnostico : -palpacin manual -endoscopio diag dif.: -COPD alergia en el equino al polvo de las pesebreras -Neumonia tto: quirrgico dependiendo de la causa . -implante de cartilago, pero no es bueno en deportivo pronostico: reservado

ENFERMEDAD DE LAS VIAS AEREAS INFERIORES :

112
Neumonia bacteriana etiol: -virus : alt del sistema inmunologico inf 2 bact bacteria signos: -fiebre -disnea -taquipnea -apata -inapetencia -descarga nasal : aumento de secreciones a) purulenta b) serosa c) mucopurulenta -aumento de los estertores secos y humedos dificultad resp diagnostico : 1-ex general : anamenesis + ex fisico a)ex fisico : -auscultacion toracica bilateral sonidos sibilantes, crepitantes, estertores -auscultacion en reposo , en ejercicio y post ejercicio : (esperar 5 min ) para eliminar el estimulo adrenergico del @ (excitacin 1 al ver una persona nueva) -llene capilar -color de las mucosas -posicion del @ (optorneica) -inspeccion vasos episclerales -tonar pulso (es = a la FC ) 2- examen de laboratorio : a)hemograma completo -leucocitosis + neutrofilia : infeccion bact -leucopenia + linfocitosis : infeccion viral 3-lavado broncoalveolar identif del agente : (tipo de bact en el alveolo + antobiograma) 4-lavado transtraqueal 5-diag diferencial : -pleuroneumonia -enf virales del tracto respiratorio inferior

113

6-endoscopia post ejercicio : traquea con secreciones , las secreciones deben ser tratadas ya que el paso del aire no es esteril. El hilo de secrecion ocupa 1 tercio de la traquea tratamiento: atb, broncodilatadores, expectorantes y mucoliticos , aien , reposo , buena ventilacin , suero terapia , buena alimentacin (ya que el @ enf entra en catabolismo : baja de peso) a) atb (cultivo o espectro amplio) 1-Baxtrovet : (amoxicilina + gentamicina ) dosis : Adms - adultos 30-50 ml / @ / IM / DIA x 5-7 ds . -potrillos : 5-10 ml /IM c/ 24 hrs (dia) x 3 7 ds 2- CLEMICINA.Suspensin inyectable. Antibitico. Antiinflamatorio Esteroidal. Antihistamnico Composicion : Penicilina Procana 200.000 U.I. Dihidroesterptomicina sulfato 40 mg. Dexametasona 0,45 mL. Clorfenamina maleato 15 mg. Excipientes c.s.p. 1 mL. Dosis : 1 mL/20 Kg de peso cada 24 hrs

3(atb) : cefalosporina Composicin: Cefquinoma sulfato 25 mg. Excipientes c.s.p. 1 mL. Dosis : 2-4 mg /kg , administrar 20 ml / IM / no usarlo EV por que produce periflebitis .

b)Broncodilatadores 1- Ventipulmin 1000TM-granulado clenbuterol ( facilita respiracin) Dosis : 20 30 gr / @ / c / 12 hrs x 7-10 ds(min) via PO Adms : 2-3 medidas : cada medida de 10gr c/ 12 hrs x 10ds (min)

2-dilatec : clenbuterol (parenteral) dosis : 8mg / kg 2 formas de adms : -forma aguda COIDS

114
a) 20-30 ml / IV / dia x 5 ds b) 10 ml /IV c/ 12 hrs x. 5 ds forma cronica COIDS 10 cc / IV / dia x 8-9 ds si hay sudoracion : bajar la dosis a 7-8 ml /IV /Dia x 11 sem. Cuidado con el shock hipovolemico si hay mucha sudoracin.(suspender de inmediato y agregar suero fisiolgico para evitar la deshidratacin o hipovolemia )

c)Expectorantes y mucolticos 1-BisolvonTM : (Bromexina clorhidrato 3 mg )-byayer Dosis : 25-30mL / IM /dia x 7ds Evaluar el estado del @ al 4 dia . 2-bromexina P.O (oral) : 1/3 c /p.o c/ 8hrs /x 7ds es de menor calidad que el bisolvon pero se usa en procesos respiratorios menores. d) AINE KetovalTM(ketoprofeno) 10mL c/24h / IV / dia x 5-7 ds Uso : Desinflama mejor tej blandos. Complicaciones : a)-Aumento de fiebre enf metablica . FBT : (para tej duros) es el mejor antipirtico : acx rapida y prolongada por 8 hrs. Tb se puede usar metamisol 2 opcion. b)-pleuroneumonia : flunixin meglunine : antitoxina (parenteral) dosis : 1 mL / 45 Kg / da,/ IV por 5 das. adms ; 2 4ml / 180 kg/ 24 hrs x 5 ds (max) -No usar nunca 2 AINES juntos

-Buena ventilacin -Suero terapia (hidroterapia evitar deshidratacin rpida), deshidratacin: Kg PV x % de deshidratacin =X L de fluidoterapia -Alimentacin

115

-Analgesia : a)metamisol sodico : 20 mL/400 Kg b) xilacina : 4 mL/100 Kg de peso, IV. Enfermedad pulmonar crnica obstructiva del equino (asma del equino) COPD : infeccin recurrente de las vias aereas RAO se divide en a)ORVA obstruccin recurrente del adulto

b)EIVA inflamacin en potrillos de menos de 3 aos de edad


Etiol: origen alergico -bronquitis - bronquiolitis de origen alrgico predisposicin : -equinos de mediana edad, raro en animales de <2-3aos. - Raro en animales de pradera libre. Signos: No hay fiebre Tos crnica Disnea en reposo o durante y despues del ejercicio Intolerancia al ejercicio (pq a veces broncoconstriccin) Silbido por el paso del aire a los bronquios, comn en alergias Respiracin abdominal Espiracin en dos tiempos Diagnosis: -examen general : ex fisico + anamnesis ex fisico : a-Auscultacinzonas de enfisema pulmonar (focos de enfisema) b-mucha dificultad espiratoria enfisema. c-Percusinaumento de sonido timpanico (aumento del gas x enfisema) ex complementarios : secrecion distinta a la neumona endoscopio ex post ejercicio secrecion mucopurulenta (algodonosa ) en la traquea , ,no es tan liquida como neumonia, se fija a pared de traquea, no escurre). Diag diferencial : -Enf resp virales de las vias bajas -Neumonias bacterianas -Pleuroneumonia

116
Tratamiento: 1-Manejo : a-Mejorar el ambiente (no aserrin en cama, no paja del ao pq lleva muchos alergenos) b-Heno humedo: c-Pasto seco humedecido y en el suelo

2-tto paleativos Broncodilatadores a-Clembuterol -Ventipulmin 1000(Bayer) ( facilita respiracin) Dosis : 20 30 gr / @ / c / 12 hrs x 7-10 ds(min) via PO Adms : 2-3 medidas : cada medida de 10gr c/ 12 hrs x 10ds (min)

2-dilatec : clenbuterol (parenteral) dosis : 8mg / kg 2 formas de adms : -cuadros COIDS agudos a) 20-30 ml / IV / dia x 5 ds b)10 ml /IV c/ 12 hrs x 5 ds. -Cuadros COIDS cronicos : 10cc / IV /dia x 8-9ds - cortioides : a)dexametasona : 5-15 ml /IM-IV / dia b)Triamcinolona 1-2mL / IM-IV / ds alternos o decrecer hasta 5to dia.

-Nebulizadores -antihistaminicos via parenteral a)Histamil 10mL/ IV c/12h x 10-15d -atb : para prevenir inf bact 2 1-Baxtrovet : (amoxicilina + gentamicina ) dosis :

117
Adms - adultos 30-50 ml / @ / IM / DIA x 5-7 ds . -potrillos : 5-10 ml /IM c/ 24 hrs (dia) x 3 7 ds

2- combiotico : (penicilina + estreptomicina ) acx gram (+) y (-) : 15 ml / c / 12hrs /IM x 6ds min o (aplicar en maana y tarde ) al dia stge colocar la inyeccin 1 vez al dia. HEMORRAGIA PULMONAR INDUCIDA POR EJERCICIO (EIPH) El sndrome del caballo sangrador (revantador) Definicin: epistasis (descarga nasal sanguinolenta) post ejercicio por ruptura de los vasos aque irrigan el alveolo (hemoptisis : sangre del pulmon) Epidemiologia : -Incidencia mundial de 5-95% en todas las razas : 90% en equinos -fsc : Esta + estudiado y hay + sangradores severos externos Los corraleros tb son sangradores , pero (-) por que tienen , menos traning . -el 80% de @ con dilatacin auricular son sangradores. Etiologa: multicausal a)-Stress mecanico sobre lbulos diafragmticos (apriete de la silla,jinete o visceras al frenar) b) Hemiplejia larngea c)Infeccin bolsas guturales (alt mecnica) d)COPD el asma del equino e) hiperplasia faringea linfoide (Grado 4 ) f)Problemas de coagulacin g)Aumento de P real en la pequea circulacin h)Sobrecarga auricular derecha x problemas del retorno venoso (congestion) i)Problemas de infeccciosos x bact o virus dao pulmonar

118

Clasificacion de los sangradores : 1 10 grados 1-10 : asintomtico 3-10 (leve) : normal sangradores ocultos , sin signos excepto por endoscopia .

Existen varias teorias: 1-La mecnica (peso jinete/apriete silla), Tto: que corra con silla no fija(cincha elstica)...no podemos sacarle jinete. 2-La del pistn al inicio de la carrera aceleracin : visceras hacia atrs (cont abdominal 120-160 lts , 1lts : 1kg) y cuando el @ desacelera : p hacia el diafragma alt lob diafragmatico. 3-Impacto del miembro anterior30.000kg x zancada, rebota impacto al pisar no amortigua alt de caja toraxica y traumatismo encfalo craneano dependiendo de la cancha (el encfalo se protege por la duramadre , pie madre y el aracnoides) 4- hipertensin poliglobiria-debilidad capilar por ejercicio : a)hipertensin capilar : la P de arteria pulmonar aumenta en ejercicio : para el intercambio gaseoso, al parar suelta P se rompen los vasos menores . b)debilidad capilar (3machos : 60hembras) de equinos sangrador oculto c)Poliglobulicos : por la descarga adrenergica en el ejercicio -por eso un sangrador : no debe tener <39% VG (lim inferior) ni mas de 46 % VG.

-Se elimino teoria del piston y la del peso del jinete contra el caballo ya que algunos equinos sangran a los 200 mts.

Signos: Tos post ejercicio (15min-2hrs ) Hemoptisissolo en un 10% se ve con sangre a ollar.de origen pulmonar . Mal rendimiento disminuye el intercb gaseoso y aumenta la fibrina Malas finales Intolerancia al ejercicio Diagnotico:

119
a)-ex general : ex fisico + anamnesis b)-Endoscopia post ejercicio requerimientos : ejercicio en una pista de 600-800mt a max velocidad , luego ex con endoscopio ojala 1h-1hora y media (30 min- 1h) post ejercicio. c)-ECG (dilatacin auricular derecha )aumenta la precarga aumenta la p pulmonar a veces ECG me da indicios de un sangrador (concomitante).

Diagnostico diferencial : 1-hemiplegia laringea 2-infecciones 3-Enf obstructiva crnica (COPD) 4-hiperplasia laringo linfoide 5-alteracion de la coagulacin (difcil)

Tto: diurticos , broncodilatadores , manejo del entrenamiento , uso de cincha elastica 1-Diurtico a-Furosemida b-lasix : sangrador leve : 2 ml / EV sangrador moderado : 6-8 ml / EV sangrador severo : 8- 12 ml / EV -3h antes de carrera pa estabilidad electroltica, si lo pongo mas tarderiesgo de shock), pero es poca duracin.( LasixTM ) disminuye la presentacin de bloqueo por menos perdida de K y CL 2-Broncodilatadores, pa bajar P de aire a)Dila-T : (clenbuterol) dosis : 8mg / kg 2 formas de adms : 1-forma aguda COIDS a) 20-30 ml / IV / dia x 5 ds b) 10 ml /IV c/ 12 hrs x. 5 ds

120
2-forma cronica COIDS a) 10 cc / IV / dia x 8-9 ds b)Ventipul 1000 Dosis : 20 30 gr / @ / c / 12 hrs x 7-10 ds(min) via PO Adms : 2-3 medidas : cada medida de 10gr c/ 12 hrs x 10ds ( Nota : Hemostaticos (no es por coagulacin el problema) 2mL, segn dosis, cuando NO SANGRA(...?). Carbaso cromo Manejo de entrenamien preprar con silla. -Uso de cincha elstica -Evitar traumatismo de jinete sobre columna (lobulo) -Riboflavonoides pa reforzar la estructura (mb basal, epit simple monoestratificado), no baja el VG. Duo-CVP 3 capsulas 2x dia, o 2 en maana 2 en tarde, diluidas PO. 3 o 4 el dia de la carrera de por vida. -VitC (CevetTM, un citroflavonoide, tiene ctrico q es como vitC, 200mg/cc25 ml IV / dia , ( eQ IMinflamacin), pa bajar la viscocidad (sangre viscosa aumenta la P). VG <39% minimo, si es menor es anmico. 5g diarios/caballo baja un punto de VG p.ej: si 4539% pongo 5g diarios x 6d. + ayuno y reposo. Pero oxigenacin no ser suficiente y tengo dos RiVofanoides (recoup) : 2 ovulos c / 12 hrs , en la carrera dar 3 ovulos . opciones: Que aprenda a correr pa presionar mas al final de la carrera -Entrenamiento para correr mejor -VitK no sirve pq no es problema de coagulacin -Genta o Cobactam x 5d cuando hay s! sanguinolenta + inhalaciones con dilat bronquiales + Bisolvon o Bromexina. Luego vitC y riboflavonoides. Correr con Furosemida. Prevencin : no reproducir a los caballos sangradores, -evitar los traumatismo del jinete sobre la columna del equino.

121
-evitar la poliglobinuria : ex seriados del VG , si esta alta aplicar 5 gr de vit C : Baja 1 punto de VG. -evitar stress y fenomeno adrenergico -evita que sude ya que pierde peso. -en casos extremos de anemia por la hemorragia se puede aplicar triple 20.000 pero no se debe abusar de ella.

SINUSITIS : inflamacin de los senos Etiol : -gingivitis -contamninacion de fracturas -extraccion del molar + cultivo cons : osteomielitis tto : trepanar el seno : lavarlo y aplicar ATB

MEDICINA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR : Fx : mantener equilibrado flujo sang (vol min) y difusion de la sangre a los tejidos 20 ml cargados de oxigeno el 1% del oxigeno libre en circulacion , 99% unido a HB : a)reposo 20 % circulacion esplenica 20 % circulacion renal 20 % circulacion a musc esqueletica 15 % cerebro 3% art coronarios b) ejercicio leve 47 % musc esqueletico c)ejercicio moderado

122
71 % m esqueletico d)ejercicio fuerte 88% musc esqueletico -incidencia en EQ fsc : alteracion solapados a) examen : semiologico -anamnesis Ex fisico -llene capilar -color de la mucosa -posicion del animal -observacion de los vasos episclerales (d.d . patologia ocular) -pulso (=) que la frec cardiaca -auscultacion : a) FSC :28-36 lat / min , b) Corraleros : (-) 45 lat / min se recomienda esperar que pase el estimulo adrenergico antes de auscultar . -ex rutina en reposo -ex en ejercicio a)correa transportadora : transmill 50-55 km / hr se mide : -fx cardiovascular -intercambio de gases -se puede usar el endoscopio b)hipocard : terminacion con electrodos + reloj (mandril) : es similar al kolca en los humanos mide : el comportamiento del corazon en el ejercicio

123
-ex post ejercicio : mas comun mide : cuanto tiempo se demora en llegar a su estado basal . el @ con un buen estado fisico ( bien entrenado ) con todos los otros sistemas normales , demora (-) 15 min en X en llegar a su estado basal (FC normal) en deportista de alto rendimiento . los demas deportistas demoran en tre 15-30 min (FC normal) patologico : alt vascular o cardiovascular : alt hemodinamica cuando un equino recupera su FC sobre 30 min llegan a su estado basal post ejercicio

-las alt vasc leves : dificil que se expresen en el ejercicio , ya los equinos tiene gran capac de compensacion , pero bajan su capac de no mas alla 1/5 x seg (esto puede costar una carrera)

lo min para examinar un equino : 1-fonendoscopio buena calidad de uso humano mb : a veces no se escuchan bien los soplos (baja intensidad) campana : + localizado recorren las valvulas soplos 2-termometro 3-reloj 4-examenes complementarios : -ECG ; parte electrica del corazon

interpretacin del ECG ; a) onda P bifsica (doble) despolarizacion auricular (contraccin de la auricula) b)onda QRS despolarizacion ventricular (1 tono cardiaco): contraccin ventricular .

124

c)onda T : repolarizacion ventricular (2 tono ) si falla 1 de estas ondas alt hemodinmico clasificacin por segmentos : a)PQ o PR : tiempo de activacion ventricular : para que el corazon se cargue y luego descargue . b)ST : reposos electrico c)QT : duracin sstole electrico tonos cardiacos : -audibles : 2 1 tono (dump ) y 2 tono (lup) a)-1 tono : complejo QRS dump b)-2 tono : es la parte mas alta de la onda T : lup

2tono

(4)- 1tono

2 tono ( 3)

1 tono

1-2 tono : sstole expulsin de sangre ; sonidos de gran intensidad 2-1 tono : distole llenado del corazon :ocupa mas tiempo

-no audibles en forma normal : 2 3 tono y 4 tono (adicionales) 4 tono : delante del 1 tono 3 tono : detrs del 2 tono 3 - 4 tono solo se escuchan cuando hay un en condiciones patologas : desdoblamiento a) si aparece el 4 tono alt del complejo QRS (bloqueo : alt del traspaso de la conduccion electrica , en donde se alt el haz hiss (el que permite que salga el impulso nervioso)

125
las alt del impulso electrico se pueden medir : a)auscultacin (fonendo) b)Ecg ; confirmativo -ecocardiografia : no se usa en chile uso : mide la fx hemodinamica interna mide la fx cardiaca , grosor de las paredes del corazon , dilatacion auricular , fx de las valvulas (soplos)

Cuando hay sospecha de un proceso infeccioso crnico de las vias respiratorias , por bact : streptococus equi y zooepidermicus que pueden migrar a las valvulas (hay mucho O2 nutrientes) dao valvular soplos : endocarditis o miocarditis . Siempre es recomendable hacer antes hemograma : proceso inf ECG : soplos cardiaco

PATOLOGAS DEL CORAZON ; 1-Migracion del marcapaso : -def : alteracion de la descarga sinoauricular -etiol : a) alt de los electrolitos b) deshidratacin patogenia : la auricula aumenta de vol aumenta la migracin del marcapaso (mas tiempo se demora el impulso electrico en recorrer el corazon para trasmitir o descargar : depolarizacion ) I.E : debe recorrer todo el corazon para producir descargas continuamente. caractersticas : -muy frec en FSC (sangradores : EIPH)

126
-predisposicion ; en @ con hemoptisis post ejercicio -es similar al desdoblamiento del tono : a) sonidos carcat de alt FC b) 80% de los equinos sangradoreshemoptisis post ejercicio diagnostico : a)ECG ; -onda P : + larga y + ancha de lo normal b)aumenta la tensin pulmonar c)aumenta la pre carga tto : a)hidratar : suero con electrolitos SF (fisiolgico) b)reponer electrolitos

Arritmia sinusal : Def : descarga asincronica del nodo sinoauricular Etiol : Caractersticas : -poco significado patolgico segn los fisilogos signos : mal rendimiento diagnostico : a)ECG : alt del gasto cardiaco b)auscultacin c)monitoreo BLOQUEOS : Etiol : por el uso de diuretido en samgradores 1-Bloqueo auriculo ventricular def : se retardo de los fenmeno elctricos

127

tipos de bloqueo : 1 , 2 y 3 a)Bloqueo 1 : pequeo desfase caract : aumento del segmento PR Al ejercicio (estimulo adrenergico) o s/tto . No tratarla si el bloqueo es : a)-1 onda P sin QRS : bloqueo se tratan los grados 2 y 3 disminuye el gasto cardiaco disminuyendo el vol min mal rendimiento . -analizar el grado de hidratacin -evaluacion de los electrolitos diagnostico a)auscultacin b)ECG Bloqueo de 2 grado : Etiol : predominio vagal sobre el adrenergico Caractersticas : -se pierde QRS -simpre instaurar un tto -alt hemodinmica disminuye el gasto cardiaco disminuye el FC disminuye la perfusion de los tejidos.

4-6 veces x 1 min ) -desaparece x estimulo adrenergico -bloqueo : no despolariza no Hay contraccin

a) 2 ondas P sin QRS bloqueo : 2 : 1 desaparece por el estimulo adrenergico (1-

b) 3 ondas P sin QRS bloqueo 3 : 1 -no desaparece por estimulo adrenegico -dificll que superen 3- 4 veces / min o sino hay sincope el @ no se ausculta de pie falla presion periferica mala oxigenacion cerebral . en algunos casos puede estar la combinacin del grado 2 y grado 3. 4 veces / min grado 2 1 vez / min grado 3

128
equinos bloquean alt hemodinmica disminuye la FC y la perfucion de los tej demoran +++ 30 min en volver a su frec cardica normal post ejercicio equinos en forma normal : a)post ejercicio se recuperan de la miositis por el trabajo intenso en 2 ds. Equinos con bloqueos por alt perfusion no hay eliminacin del ac lctico (cristalizacion) 4 milimol /lts miositis crnica de por vida si no son tratados estos @

Los bloqueos generqalmente son sincrnicos 1 bloqueo : 10 min 2 bloqueo : 20 22 min si son varios tto : estimulo adrenergico solo en el bloqueo de 1 y 2. Fibrilacion auricular : Bloqueo de 3 grado , no es constante por que si no estaria RIP el animal , bloqueos derante min Se recomienda auscultar minimo 5 min 1 : 3 min no bloquea 2 : 1 post 2 min no bloquea Bloqueos electrico Etiol : falla en la conduccin electrica por alt de los electrolitos Patogenia : Eq sangradores : Uso de diurticos reponen a los 3 ds (recuperan electrolitos) a)furosemida LCH b)lasix (furosemida alemana) elimina menos potasio (K) los electrolitos perdidos son fundamentales para estimulo de la conduccin neuromuscular no hay contractibilidad del miocardio , se deben esperar otras descargas para completar el ciclo .

129

DIURTICOS aumenta la diuresis disminuyendo + disminucin Presion el liq extracel arterial (-) liquido Viscosidad (+)GR Sangradores BLOQUEOS Falla electrica Perdida electrolito (Na , K, Cl)

tto para los bloqueos-electricos : -a veces los equinos compensan bien los bloqueos leves , no hay signos , a veces baja de rendimiento . -los caballos sangradores son mas predispuesto a sufrir bloqueos que los no sangradores. objetivo : regular la funcion cardiaca 1-agregar electrolitos (suero fisiolgico Na, Cl, K) desaparecen los bloqueos leve 2-estimulantes de la conduccin electrica : compuesto deriv de la digoxina a)digitalicos (digitalina) : Lanatozido C dosis : machos : 3 ampollas /EV / dia x 7-10 ds : disminucin de bloqueos de 6 a 4. Hembras : 2 ampollas / EV / dia x 7 10 ds : no es recomendable dar 3 ampollas ya que las yeguas se descome ( baja de peso por disminucin ) RAM : intoxicacin digitalica injquietud , lengua cianotico, hepatoxico Se debe usar asociado a un protector heptico : -coleretico : (protector heptico ) Bykalepan : proteccin de la anatosis Dosis : protector heptico : 20cc / dia / EV / X 5 ds - 10-15 cc / dia /EV / x 10 ds : vasodilatador coronario : 50 cc / dia / EV x 5 ds .

130
BYKALEPAM : uso : a)-ayuda a la desintoxicacion del higado y eliminacin de la bilis vaciamiento del higado por relajacin de los conductos hepticos . tb se pueden usar en conjunto con los fasciolicidas elimina los detritus de la fasciola de los conductillos hepticos -no usar reemplazantes de la funcion heptica : extracto heptico ( vitaminas del complejo B) : hepatoprotec hematon ,etc..ya que no son protectores hepticos. b)-dilatador coronario mejor irrigacin al miocardio y indirectamente mejor nutricion al marcapasos buen tto para los bloqueos se asocia al clenbuterol ( aumentar la irrigacin cardiaca) y c/ lanatozida .en 8-10 ds mejoria completa del bloqueo 3-gluconato de K : se mejora el tratamiento del bloqueo , junto con el : bykalepam + lanatozida C + clenbuterol . si sigue con e.l bloqueo se recomienda usar en conjunto con : 4-Clebuterol : (DILAT) dosis : 10 cc / @ / IV / dia x 7 ds si hay sudoracin extrema : 5cc / @ / IV / dia x 7ds acx : mejora la perfusion del contenido de O2 que lleva sangre a los marcapasos , con eso mejor metabolismo mejora la conduccin (aumentan las descargas) ram : produce sudoracin extrema (deshidratacin )

5- antioxidantes para evitar valvulopatias : VIT E y selenio uso ; miositis y bloqueos cardiacos (reposicin del metabolismo muscular) dosis : 29-30 gr / animal /IV / dia x 15 ds

6-cardiotonicos : es uno de los mejores tratamiento para los bloqueos cardiacos en equinos no sangradores . compuesto : 1-cafena : A)acx diurtica aumenta la diuresis aumentando la presion a nivel renal : aumentando la FG

131
B) taquicardia :no usar en caballos sangradores , ni poliglobulicos , ni en caballos que no se alla controlado el VGA aumenta el sangramiento. 2-estricnina : evita los bloqueos FIBRILACION AURICULAR : Def : Estimulo electrico simultaneo de diferentes lugares (marcapasos del corazon ) Diagnostico : -ex general : mal performans -ECG : ECG : P; P ; P ; P QRS Caracteristicas : 1-aumento de las ondas P , sin QRS y T (Si no esta la onda QRS no aparece la T) No hay acx ventricular

LATIDO PREMATURO : Def : desincronizacion del trazado electrico -hay 2 formas : 1)supraventricular : QRS estrecho sin onda P. 2)Ventricular : QRS ancho diagnostico : -ex general : mal performans a) difcil detectarla a la auscultacin , pero da indicios de una alteracin electrica. b)ECG : confirmativo a)-P-QRS-T ; P-QRS-T ;b) QRS-T ; c)P T P ; d)QRS* (prolongado) interpretacion : a : latidos normales b : desaparece la onda P : alteracin supraventricular c : desaparece QRS d : se prolonga el QRS : alteracin ventricular

BLOQUEO DE LA RAMA DEL HAZ DE HISS : Def : complejo QRS cambia de forma

132

Diagnostico : -ex general : mal performans -ECG : confirmativo QRS : a) Forma de M b) Forma de W S : algunos casos a) Forma de U b)Forma de W

a)

b)

a)

b)

consecuencia mala funcion ventricular mal performans ARRITMIAS : Def : trastornos del ritmo cardiaco o FC : incoordinacion en las contraciones del corazon disminucin de la fx cardiaca (mortal) hipoxia sistemica . Etiol : alteracin del sistema normal de conduccin elctrica del corazn (desordenes en la descarga electrica) Caractersticas : Las arritmias producen : a) alteracion propia del marcapaso b) alteracin electroqumica problemas de electrolitos

Consecuencias a) alteracin del gasto cardiaco b) mal funcionamiento del corazon

Signos : -mala performance -disnea : por la alteracin hemodinmica -agotamiento prematuro : alteracin de la perfusion -retardo en la recuperacin de la FC post ejercicio -taquicardia marcada en reposo (en algunos casos)

133
Diagnostico : son detectables a la auscultacin , pero algunas es difcil detectar el origen o hacer un diagnostico preciso sin el apoyo del ECG. -anamnesis -ex fsico : Auscultacin : -arritmias : taquicardia , bradicardia o ritmo trastornados -ECG : trazado electrico : (confirmativo) a) origen de la arritmia b) tipo de arritmia diferencial : 4 prediagnosticos (arritmias) confirmo por ECG pronostico : con diagnostico definitivo ; se da un pronostico que siempre va hacer reservado . ya que esta patologa disminuye el rendimiento atltico del animal por alteracin hemodinmica , pero hay que evaluar el desarrollo del animal ya que el equino es capaz de suplir las patologas cardiacas leves. -lo importante que disminuye el estado fisico del animal .

otras Arritmias: a) bloqueo sinoauricular b) flutter auricular (fibrilacion auricular paroxstica) : la + compleja def : arritmia cardiaca (FC rapida ) desaorganizacion en la contraccin auricular . c) taquicardia ventricular : FC rapida y sostenida o sin pulso por aumento del n contracciones ventriculares .(mortal)

diagnostico definitivo por ECG

ENFERMEDADES CARDIACAS CONGENITAS Caractersticas : -dificil presentacin en atletas de alto nivel

134
-desarrollo atltico es malo ; en los FSC se detecta tempranamente en los criaderos antes del ao de vida (diagnostico preciso) , si estas patologas son graves RIP. Tipos de patologas : 1-persistencia del ductus arterioso : conexin entre la arteria pulmonar y la aorta mal performance 2-persistencia del agujero botal : comunicacin intrauaricular caracterstica : -patologa + frec (@ nace con ella) -lo normal que ds antes de nacer se cierre , pero en algunos casos se cierra a los 2 ms de vida (cuando son pequeos no tiene ninguna accion, adulto grave) tto : quirrgico : no se hace en chile 3-tetralogia de fallot : def : defecto del septum ventricular , rotacin de la aorta hacia la derecha ,con: a)estenosis de la arteria pulmonar b)hipertrofia ventricular derecha diagnostico de las enf cardiuacas congenitas -ex general : sospecha por a)mal rendimiento se cansan rapidamente b)estado del animal : apata , mal desarrollo animal , comen (-) , alteracin cardiaca c)alteracin de la perfusion cardiaca -ecocardiograma : confirmativo para ver la fx cardiaca

FIBRILACION VENTRICULAR : Def : Caracterstica -estado terminal , anarquia total en contracciones ventriculares -no se logra un vaciamiento ventricular RIP (mortal) -ventriculo no es capaz de llenarse ni de vaciarse completamente por lo cual disminuye el gasto cardiaco alteracin de la perfusion hipoxia coronaria y sistemica .

135
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS : a)Migracin del marcapaso : patologia muy comun def : estimulo electrico parte de zonas distintas de la aurcula (distinto al nodulo sinusal). marcapaso parte de distintas zonas de l aurcula y no necesariamente en el marcapaso natural (nodosinusal) b)bloqueo auriculo ventricular 1 grado : alargamiento del segmento P-Q 2 grado : onda P no es precedida (se continua) del complejo QRS . 3 grado : muy raro , es un bloqueo completo auriculo ventricular (1-3) c)arritmia sinusal : (arritmia prejudical) variacin rtmica de la FC . OTRAS ENF CARDIOVASCULARES : 1-RUPTURA AORTA : etiol : - asociado aneurisma de la aorta caracterstica : -altamente mortal RIP subita (cuadro sobreagudo ; raro que se presente con signos previos) signos : RIP subita 2 formas de presentacin en el FSC : 1-equino RIP en la pesebrera sin ninguna reaccion : no pateo ni relincho 2-se desploma en ejercicio (carrera) .

2-ENDOCARDITIS : def : alteracin de las vlvulas del corazon etiol : enf infectocontagiosas graves -secuela de gurma o influenzia equina caractersticas : -muy frec en equinos jvenes de edad mediana . signos : -tos

136
-apatia -alteracion de la poerfusion -edema de zonas en declive por la gravedad -malas performance -fiebre intermitentes Diagnostico : -ex general : a)signos de alteracin cardiaca -murmullos cardiacos : asociado a soplos de distintos grados Clasificacion de los soplos :

Tto : -ATB de amplio espectro : combiotico 15-20ml a) dosis adecuada por el tiempo necesario . -AINE : Antiinflamatorios -fibrinoliticos : evitar o disminuir la adhesin valvular a consecuencia del dao valvular . (inflamacin de las vlvulas fibrina adherencias ) sin fibrinolitico : 4 / 6 soplo (acumulo de fibrina : adherencias : alt vlvulas con fibrinolitico : 2/ 6 disminuimos las secuelas consecuencia : mala performance

TROMBOSIS DE LA VENA YUGULAR : Etiol : causas iatrognica (vena que mas se usa para la aplicacin de tto) a)-alta frec de inyecciones muy seguidas en la vena yugular (suero , vitaminas , tto ,etc..) sustancias pueden caer afuera inflamacin de la zona b)-cateterizacion prolongada c)-infecciones sistemicas d)-inyecciones repetidas con sustancias irritantes e)-inyecciones fuera de la vena , fuera del lumen alt inflamatorias signos a-inflamacion de la vena yugular (flebitis-periflebitis) b-a veces aumento de los ganglios

137
c-engrosamiento de la pared de la vena yugular en la zona afectada con aumento de la fibrina vena acartonada . d-problemas en el retorno venoso por disminucin en el calibre de la vena yugular ,esto produce ingurgitacion de las vena de la cabeza y pecho (hacia craneal). e- en casos graves : edema en la cabeza y el pecho f-inflamacion local de la zona Caracterstica : -alteracion hemodinmica o vascular muy frec en equinos FSC .por alteracin frecuente de postura de inyeccin en la vena yugular -despues de la alteracin en la pared vascular : aumenta la fibrosis y disminuye el lumen es difcil encontrar la vena y usarla , ya que estas se colapsa rapidamente (grave) tto : sobreagudo (hacerlo precozmente ) a)-antiinflamatorios de uso sistmicos : colocarlos en la vena yugular no afectada . b)-antiinflamatorios locales en la zona afectada . c)-salicilatos inyectables : disminuye el rose de la venadisminucion de la presion en la vena yugular afectada .(licuan la sangre). d)-expansores de plasma : aumenta el tono interno de la vena yugular (que se encuentra con el lumen disminuido) e)-fibrinoliticos : usarlos siempre ya que el equino tiene una gran respuesta cicatricial con fiobrina predisponiendo a un queloide . estos frmacos disminuyen la fibrina para prevenir adherencias o queloides. f)terapia antimicrobiana (prevencin ) para evitar una inf 2 bacteriana g)quirrgico (ultima opcin hay posibilidad de mas dao) : para efectuarla evaluar al animal post tto farmacolgico. Prevencin : Se recomienda siempre que se coloque un frmaco al equino EV , por ejemplo al poner una FBT : 10 cc se debe estar completamente seguro que estamos dentro de la vena , para luego ingresar el farmaco lentamente por tercios , osea colocarlo en 3 veces (por tercios) para asegurarnos que realmente estamos dentro de la vena yugular .y asi evitar las periflebitis trombosis en la vena .

138

VALVULOPATIAS : Etiol : la mayoria de las patologas valvulares son producto de : a)insuficiencia valvular lo mas frec mal fx de las vlvulas (alt mecanica valvular). b)estenosis (raro) por aumento de la fibrina .: obstruccin o estrechamiento de las vlvulas cardiacas . caracterstica : -la sangre del corazon se devuelve de una cav a otra o de un vaso a otro (ruido caracterstico). tipos de valvulopatias : a)-la insuficiencia crnica de la tricspide es lo mas frec , en casos avanzados (crnicos) : 1-aumento del pulso yugular (lo normal venas con paredes blandas y elasticas) 2-edema de declive

signos : a)tipicos de cualquier alteracin cardiovascular Alt FC , soplos ,etc b)intolerancia al ejercicio mal performance c)dificultad para recuperar la Frec cardiaca port ejercicio d)ingurgitacion venosa facial flebitis irreversible de la vena yugular e)retardo del retorno venoso (aumenta la presion venosa) uni o bilateralmente diagnostico : a)ex general : -auscultacion de los murmullos valvulares (soplos) b)ecocardiografia definitivo (mide la fx vlvulas cardiaca)

d.diferencial : a)hipoproteinemia (hipoalbulinemia): edema alt hepticas , renales , intestinales , b)rx alergica , incluso por alimentos (edema) tto : historia de la cardiologa equina :

139
hace 15 aos atrs los soplos eran las patologas mas frec de encontrar en equinos FSC. -se diagnoticaban por auscultacin soplos o rose pleural estadstica : el 10 % de los equinos sufrio de soplos etiol : malos esquemas de vacunacin enfermedades resp-infecciones bact virales endocarditis (alteracin de las vlvulas )soplo cardiaco. Con el pasar del tiempo fueron mejorados los esquemas de vacunacin mejorando asi los soplos de origen infeccioso (gurma o inf por rinoneumonitis-ortoviral) y con la implementacion del endoscopio (laringoscopio) se empezo a diagnosticar mas los soplos por alteracin anatomicas (falla resp) por perfeccionamiento diagnostico (uso del endoscopio). Pero esto eran casos espordicos

Paralelo con el uso del endoscopio se empezaron a diagnosticar mas los caballos sangradores , y junto con eso se empezaron hacer mas tto con diurtico (furosemida ): lasix : eliminan electrolitos (alteracin ) (K) aumento de los bloqueos cardiacos en un 10 % y desaparecindose los soplos. Diagnostico exacto : examen clinico + ECG tto de los soplos : objetivo : compensar los soplos aumentando la perfusion o irrigacin coronaria . 1-clenbuterol : aumenta la irrigacin coronaria dosis : 10 cc / animal / EV / dia x 7ds ram : sudoracin extrema (bajar la dosis a 5 cc) 2-bykalepam (protector heptico ) los colereticos aumenta la irrigacin coronaria dosis : 20-50 cc / animal / EV / dia x 5 ds 3-aminofilina : aumenta la relajacin bronquial aumentando la perfusion coronaria antiguamente se usaba la estronfantina : STROFAN K : disminuye la frec y aumenta la contraccin cardiaca disminuyendo la insuficiencia cardiaca en indirectamenta evita los soplos Contraindicado : bloqueos por la disminucin de la frec cardiacarip 4-preventivo : ATB -gentamicina : dosis 6,6 mg / kg / EV-IM x 5-7 ds ; prevenir infeccin 2 bacteriana residuos de bacterias en las vlvulas cardiacas . 5-antioxidantes para evitar valvulopatias : VIT E y selenio

140
uso ; miositis y bloqueos cardiacos (reposicin del metabolismo muscular) dosis : 29-30 gr / animal / dia x 15 ds

GUIA DE DIAGNOSTICOS EN EQUINOS SIN ANAMNESIS : Las prevalencias de patologas en los equinos son las sgtes : 1) 1-LOCOMOTORAS : 60-70% ej : fracturas , miositis , artritis , son las mas frec 2-RESPIRATORIAS : 30 % ej: alt laringe , traquea , pulmones ,etc..(laringoscopia) la mayora son de tipo bacteriano. Exploracin clinica : Inspeccion : cuanto demora en recuperar FR basal post exe. Consecuencias de faringitis, pleuritis, laringitis, neumonia, traqueitis, pleuroneumonia, bronquitis. Diag: a-Anamnesis, inspeccin, FR, FC, temp, Ver alim, agua, expresin del cuerpo...mientras hago preguntas. b-Auscultacin del area broncopulmonar en reposo y post exe (if no tiene prob en reposo). c- Perc digitodigital o plessimetro d-Exam especiales I-endoscopia de areas superiores II-hemograma III-cateterizacin bolsas guturales IV-lavado BA(mejor pero ms riesgoso que TT) V-aspiracin. TT(corto traquea entre anillos y pongo sonda, a veces da falsos + y -) VI- toracocentesis, VII-rayos x (solo hasta potrillo 4-5m), VIII-sampleo bacteria (nasal, gutural, faringe, laringe, sinus (en trepanacin) 3-DIGESTIVAS clicos ,etc.. 4-INFECCIOSAS PARASITARIAS gurma ,influenzia , stongylus,etc..

141
5-CARDIOVASCULARES anemias , hiperglobulinemias y cardiopatias 6-METABOLICAS : infosuras o laminitis 7-NERVOSAS : debemos guiarnos en este orden de patologas cuando no tenemos antecedentes del animal o signos especificos en los sistemas . CORRELACIN COORDINACIN ESTUDIANTES MEDICINA : Los tto son eventos que pueden complicar o agregar otro problemas una vez que se aplican . y adems despus de ser aplicados se debe considerar las secuelas que pudo haber dejado la patologa : Siempre al aplicar un tto considerar : a) RAM : efectos colaterales del frmaco b) Secuelas de la patologa Ej : 1-en el tto de una equince o trauma : FBT (aine ) por 6-7 ds desinflamatorio puede que el @ ya no claudique pero los AINE producen gastritis @ se descome come (-) baja de peso. 2-tto para el bloqueo cardiaco (cardiotonico) caballo sangrador 3-equino pierde peso parasitismo : se le aplica ivermectina : eliminacin del parasito (se repite a los 30 ds para descartar fasciola heptica ) , pero este en su paso por el animal provoco : parasitoinsuf sint B-12 anemia VGA : 32 % y tb produjo adems : a)-soplo : disminucin VG , (-) dens sangre + liquida reflujo del contenido. b)mialgias : alt de la irrigacin de los musc tto : 1-antianemico : -vitamina B-12 para evitar la anemia : las dosis son ajustadas unitariamente uno no sabe por cuanto tiempo debe usarse ya que el estimulo hematopoyetico es individual , y si no se controla midiendo el VGA se puede formar caballos sangradores . poligloburia : aumenta viscosidad (+) GR presion sang sangrador (debilidad capilar )

142

2- soplo : con los frmacos que aumente la irrigacin : colereticos , clenbuterol , tb se puede usar cardiotonicos en equinos no sangradores . 3-para miositis : antiinflamatorios , triple 20.000 si hay sangradores usar vitamina B1 + B15 o otros neuriticos ,etc..

SISTEMA DIGESTIVO : Composicin : 1)Velfos (labios) 2)esfago : 3)estomago : vol reducido 4-7 lts 4)intestino delgado 5)intestino grueso valvula ileon secal 6)bazo : posterior al estomago lado izquierdo - situaciones : 1-identificar si es dilatacin gstrica 1 o 2 2-colicos : intestino cambia de lugar se encuentra atrapado por el bazo . sistema de sujecin : 1-lig gastro esplenico 2-liquido que se adosa al rion

Centres d'intérêt liés