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SECRETARA DE SALUD Direccin Tcnica de Salud Pblica Vigilancia en Salud Pblica

Boletn Epidemiolgico de Boyac


Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PBLICA 2012 Vigilancia en Salud Pblica: funcin esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de proteccin de la salud, consistente en el proceso sistemtico y constante de recoleccin, anlisis, interpretacin y divulgacin de datos especficos relacionados con la salud, para su utilizacin en la planificacin, ejecucin y evaluacin de la prctica en salud pblica. Decreto 3518 de 2006. CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIN DE EVENTOS DE INTERS EN SALUD PBLICA En la semana epidemiolgica 13 de 2012, la Secretara de Salud de Boyac, recibi notificacin del 99% de las unidades notificadores municipales (122/123) y en la semana epidemiolgica 14 se recibe notificacin del 98% de las UNM (121/123). El % de notificacin por UPGD es de 89.2% cumpliendo el indicador nacional del 83%. Cumplimiento en la notificacin de EISP, Boyac 2011- 2012 (Semana 14) El promedio de notificacin a la fecha de UNM es del 99% logrando la meta del cumplimiento del indicador Nacional (92%). En la figura 1, se presenta el cumplimiento acumulado de la notificacin realizada en el 2012. Figura 1. Cumplimiento notificacin semanal por UNM, Boyac 2012

Rango <= 70% 71% y 90% 91% y 99% 100%

Municipios

Tipacoque Sativasur y Ramiriqu. Campohermoso, Pisba, Sativanorte, Tiban y Villa de Leyva

SILENCIO EPIDEMIOLGICO: No notific el municipio de VILLA DE LEYVA en la semana 13 y en la semana 14 no realizaron la notificacin semanal de eventos de inters en salud pblica TIPACOQUE y TIBANA, los cuales fueron requeridos por va telefnica y por oficio informndoles la obligatoriedad de la notificacin segn lo indicado en el Decreto 3518 de 2006. Todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, que generen informacin de inters, debern realizar la notificacin de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los trminos de estructura de datos, responsabilidad, clasificacin, periodicidad y destino sealados en los mismos y observando los estndares de calidad, veracidad y oportunidad de la informacin notificada. 1 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA I. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIN 1.1. Sarampin: En esta semana no se reporta casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. El manejo de un caso de sarampin debe hacerse en casa, en aislamiento respiratorio. Los nios en edad escolar no deben asistir a la escuela durante los 4 a 5 das despus de la aparicin del

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
exantema. La hospitalizacin slo est indicada cuando hay una complicacin como neumona que ponga en serio riesgo la vida del paciente. En los hospitales, el aislamiento de tipo respiratorio desde que comienza la etapa catarral del periodo de prdromos hasta el cuarto da del exantema reduce la exposicin de otros pacientes de alto riesgo 1.2. Rubeola: En esta semana no se reporta casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de indicadores para este evento en Boyac Indicadores de Vigilancia Integrada Sarampin Rubeola Indicadores N De casos sospechosos detectados. % De casos con investigacin en 48 horas. % De casos con muestra de sangre adecuada. % De muestras de sangre que llegan al laboratorio <5 das luego de su recoleccin. % De resultados de laboratorio reportados <4 das luego de su recepcin. Tasa de notificacin por 100.000 habitantes. Meta 25 80% 80% 80% 80% >=2 Resultado 2010 17 79% 100% 100% 93% 1.3 2011 23 74% 100% 80% 100% 1.8 2012 10 40% 100% 100% 80% 0.8 3 4 8 9 10 10 11 11 12 14 Tunja 2 meses 1 mes Comparta Comfaboy

En el 2012 se han registrado los siguientes casos positivos, de los cuales uno fallece en Bogot que corresponde al caso notificado en Garagoa semana 11, atendido en Bogot Semana
Epidemiolgica

Municipio Residencia - atencin Combita Tunja Sachica Tunja Chiquinquir Tunja Chiquiza Tunja Tunja Tibasosa Sogamoso Mongua Sogamoso Tibasosa Tunja Garagoa Bogot Tibasosa - Duitama Tibasosa Tibasosa

Edad 1 mes 2 meses 1 mes 3 meses 4 meses 2 meses 7 meses 22 aos 1mes 22 das 2 meses 3 aos 3 aos 4 aos 2 meses 5 meses 1 mes 9 meses

Aseguradora Coosalud Comparta Saludcoop Caprecom Comfaboy Comfamiliar Caprecom Comfamiliar Comfamiliar Saludcoop Saludcoop Caprecom Comfamiliar Caprecom Comparta Caprecom Comfaboy Comfamiliar

1 2

1.3. Sndrome de Rubeola Congnita: No se han reportado casos de este evento de inters en salud pblica. 1.4. Tosferina: En la semana 13 y 14, se identificaron casos probables de Tosferina reportados por los municipios de: Duitama, Garagoa, Tenza, Tibasosa y Tunja (2). Los casos probables a la fecha son: Semana Epidemiolgica Municipio Duitama 13 Garagoa Tenza Tibasosa 2 Edad 5 meses 2 meses 5 meses 4 aos Aseguradora Saludcoop Saludcoop Caprecom Caprecom

13

Tunja Tenza - Garagoa

14 15

Tunja Tibasosa

Se debe realizar la investigacin epidemiolgica de campo de todos los casos probables dentro de las primeras 72 horas de notificado el caso y la operacin barrido.

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1.5. Parlisis Flcida Aguda PFA en < 15 aos: En la semana 13, se notifica un caso de este evento de inters en salud pblica en Beln menor de 12 aos afiliada a Famisanar atendida en Duitama. A continuacin se presenta el comportamiento de indicadores para la vigilancia de la Parlisis Flcida Aguda exigidos para el proceso de certificacin de erradicacin del Poliovirus salvaje en las Amricas. Resultado Indicadores N casos probables de PFA detectados. Tasa de notificacin de casos probables de PFA en menores de 15 aos, por 100.000 < 15 aos % de casos investigados dentro de las 48 horas siguientes a su notificacin. % de casos con muestra de heces oportuna recolectada en los primeros 14 das de iniciada la parlisis. % de muestras de heces procesadas en el laboratorio en los primeros 14 das luego de su recepcin. % de muestras de heces que llegan al laboratorio de virologa del INS antes de 6 das despus de la toma. Meta 4 1 80% 80% 80% 80% 2010 7 1.8 100% 100% 100% 100% 2011 11 3 72% 100% 64% 100% 2012 4 1.1 75% 100% 100% 100% 1.8. Varicela: De acuerdo a la informacin reportada al Sivigila individual y segn semana de inicio de sntomas, se registraron 64 casos. Los municipios que reportan este evento son: Municipio Paz de Ro Boyac, Chiquinquir y Garagoa Duitama, Sogamoso, Tasco y Tunja Labranzagrande, Paipa, Ramiriqu, Raquira, Santa Rosa de Viterbo y Tibasosa N casos 14 5 3 2 Municipio Buenavista, Caldas, Chitaraque, Guacamayas, Moniquir, Nobsa, Paya, Panqueba, Qupama, Saboya y Tota N casos El canal endmico departamental, se encuentra en la zona de epidemia al tercer periodo epidemiolgico con tendencia al descenso. Canal Endmico, Parotiditis 2012

1.6.

Ttanos: A la fecha no se han notificado casos de ttanos neonatal ni ttanos accidental.

Se define caso probable de acuerdo al protocolo de vigilancia epidemiolgica a todo individuo menor de 15 aos que presente parlisis flcida aguda no causada por trauma, tumor o degeneramiento de la neurona motora. 1.7. Parotiditis: En esta semana se reportan cinco casos de este evento de inters en salud pblica en Chitaraque, Sachica, Sativanorte, Tunja y Turmequ. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Perodo 2011 2012 I 53 25 II 32 20 III 15 16 IV 19 5 V 32 VI 46 VII 16 VIII 44 IX 89 X 103 XI 67 XII 47 XIII 22 Total 585 66

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:

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Perodo 2011 I 197 II 190 III 292 IV 218 V 341 VI 285 VII 192 VIII 254 IX 337 X 405 XI 412 XII 386 XIII 167 Total 3676 Realizar el seguimiento al brote para la identificacin de nuevos casos y reportarlo inmediatamente Enviar el informe de avance de la investigacin epidemiolgica de campo siguiendo el flujo de informacin, en las siguientes 48 horas de identificado el brote y un informe final con el cierre. 1.9. ESAVI - Evento Supuestamente Atribuido a la Vacunacin o Inmunizacin: En esta semana no se reportan casos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico Periodo 2011 2012 I 1 0 II 3 3 III 3 5 IV 2 V 3 VI 3 VII 0 VIII 3 IX 5 X 1 XI 0 XII 1 XIII 0 Total 25 8

186

211

53

El canal endmico departamental, se encuentra en la zona de seguridad con tendencia al ascenso observado por los brotes que se registran en los municipios de Gameza, Paz de Ro, Sutamarchan, Guateque y Chiquinquir.

64

2012

514

Un evento supuestamente atribuido a la vacunacin o inmunizacin (ESAVI) se define como cualquier trastorno, sndrome, signo, sntoma o rumor que puede o no ser causado por el proceso de vacunacin o inmunizacin y que ocurre posterior a la aplicacin de una vacuna. Las reacciones adversas que siguen a una vacunacin se pueden dividir en leves y graves. Eventos adversos leves: son reacciones locales comunes y benignas que se producen como consecuencia del proceso de vacunacin y que no son objeto de vigilancia (dolor, enrojecimiento e inflamacin local); suelen aparecer en las 48 horas posteriores a la inmunizacin y ceder espontneamente en 1 o 2 das. Eventos adversos moderados a graves: son aquellos que ponen en riesgo la vida, ocasionan discapacidad, hospitalizacin o muerte; estos casos deben ser notificados e investigados.

El personal de salud, los familiares del paciente o quienes hayan tenido contacto con una persona infectada y en quienes se sospeche alto riesgo de infeccin o que tienen estrecha relacin con personas de alto riesgo de complicaciones deben ser sometidas a cuarentena desde el dcimo da luego de la exposicin hasta el da 21 despus de la misma. Ante la ocurrencia de un brote de parotiditis o varicela se debe realizar la investigacin epidemiolgica en los brotes que lo requieran de acuerdo a lo establecido en los protocolos de vigilancia correspondientes, de forma inmediata, considerando los siguientes aspectos: Obtener los datos de identificacin y localizacin de cada uno de los casos y diligenciar ficha de datos bsicos del Sivigila. Evaluar los antecedentes de vacunacin, la fuente de infeccin y el antecedente de contacto de otros casos, incluyendo la identificacin de individuos susceptibles. Realizar la evaluacin de los contactos y otros factores que facilitan la transmisin de la enfermedad. 4 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

1.10. Meningitis Bacterianas 1.10.1. 1.10.2. 1.10.3. Meningitis Por Meningococo: No se notifican casos de este evento de inters en salud pblica Meningitis Por HIB: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. Meningitis Por Neumococo: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha registrado un caso en el municipio de Chiquinquir. Semana Epidem 9 1.10.4. Municipio Chiquinquir Edad H M 7 Condicin Final Vivo Aseguradora Emdisalud

Meningitis Tuberculosa: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012, se han registrado dos casos uno procedente del municipio de Tunja y el segundo

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diagnosticado en la semana epidemiolgica 11 en la ciudad de Bogot en la clnica de Engativa afiliado a comparta en el municipio de Qupama. Semana Epidem 1 11 Municipio Tunja Qupama - Bogot Edad H 31 71 M Condicin Final Vivo Vivo Aseguradora Saludcoop Comparta 10 Gameza Cubara Puerto Boyac Norte de Santander Cubara Nobsa Puerto Boyac 11 Turmequ Qupama / Bogot no se notificaron casos de tuberculosis al sistema de vigilancia 1 1 2 2 1 2 1 1 71 71 42 63 7 27 19 33 42 54 42 X X x X X X X x Vivo Vivo Vivo Vivos Vivo Vivos Vivo Vivo Caprecom Dusakawi Ecoopsos Dusakawi Nueva EPS Saludcoop Ecopsos Comfamiliar Comparta

Los casos de tuberculosis extrapulmonar que correspondan a meningitis tuberculosa deben ser clasificados y notificados como meningitis tuberculosa (cdigo 530 Sivigila). II. MICOBACTERIAS

2.1. Tuberculosis: En la semana 13 y 14 epidemiolgica


Semana Epidem Municipio Procedencia /Atencin

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 10 6 II 16 6 III 13 14 IV 9 V 19 VI 7 VII 8 VIII 7 IX 8 X 3 XI 7 XII 3 XIII 7 Total 114 26

N casos

Edad

Forma TBC

H 73 62 86 31 52 81 31 55

Pulmonar x x x

Extra

Condicin Final

Aseguradora

Ramiriqu 1 Socot Chitaraque Tunja 3 Puerto Boyac Boyac Tibana 5 Turmequ Puerto Boyac 7 Gameza Puerto Boyac 9 Tunja Duitama

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

Vivo Vivo Vivo x Vivo Vivo Vico Vivo Vivo Vivo Vivo X X Vivo Vivo Vivo Vivo

Fuerzas Militares Comfaboy Comfamiliar Saludcoop Ecoopsos Comfamiliar Caprecom Comfaboy Salud Vida Caprecom Saludcoop No afiliado Saludcoop Emdisalud Saludcoop

El canal endmico departamental, se encuentra en la zona de epidemia.

x x x 68 x x x 63

31 26 42 7M

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2.2. Lepra En esta semana no se notifican casos de este evento de inters en salud pblica. Los municipios deben realizar acciones de vigilancia, prevencin y control de Lepra en el marco de las competencias del plan estratgico para aliviar la carga de la enfermedad y sostener las actividades en Lepra 2010 2015 como: Vigilar que todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salid pblica y privadas realicen las actividades de deteccin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de personas con Lepra. Bsqueda y evaluacin de contactos de personas con lepra Distribucin y supervisin de medicamentos para toda la red de prestacin de servicios. Consolidar y enviar al nivel departamental los informes trimestrales de actividades y anlisis de cohortes de su jurisdiccin. Asistencia tcnica y capacitacin de la red de IPS pblicas y privadas. Consolidar la notificacin semanal obligatoria de casos de Lepra (nuevos y recidivas) y enviarla al departamento. Si ha estado en contacto con heces o vmito de una persona enferma o que se sospeche que lo est.

2. Slo consuma agua potable, hervida, purificada o tratada con cloro. No introduzca recipientes sucios, contaminados, las manos o cualquier otra cosa que pueda contaminar el agua. Consuma alimentos bien cocidos y de reciente preparacin. El pescado y los mariscos son una de las principales fuentes de contagio si no estn bien preparados. Lave los vegetales, hortalizas y frutas con agua limpia y tratada antes de consumirlos. Mantenga los alimentos bien tapados y no mezcle alimentos crudos con alimentos preparados. Lave y desinfecte los utensilios de cocina usados por la persona enferma o que se sospeche que lo est. No permita que las personas enfermas manipulen alimentos Mantenga los residuos slidos en bolsas y recipientes con tapa y no los arroje al suelo, a los ros, o a los predios desocupados. 3.2. Morbilidad, Enfermedad Diarreica Aguda Al trmino de la semana epidemiolgica 14 en el 2012, se han registrado 21% casos de este evento de inters en salud pblica, menos que el promedio presentado a esta semana segn datos del 2011 vs 2012. Comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda, Semana Epidemiolgica 1 a la 14. Boyac 2011 2012

Las instituciones prestadoras de servicios de salud deben fortalecer la bsqueda de sintomticos de piel de sistema nervioso perifrico, numerosas entidades dermatolgicas semejan diferentes tipos de lepra dentro de los diagnsticos diferenciales tanto en la cnica como en la histopatologa se encuentran: Lepra indeterminada: Pitiriasis alba, Pitiriasis roscea de Gibert, Escleroderma en placa, Pinta, Hipocromas residuales, Vitligo, Nevus anmico, Cicatrices, Pitiriasis versicolor. Lepra tuberculoide: Granuloma anular, Granuloma multiforme, Sarcoidosis, Linfomas cutneos, Tinea faciei y tinea corporis, Eczemas, Psoriasis. Lepra lepromatosa: Leishmaniasis difusa anrgica, Escleroma, Enfermedad de Lobo, Eritema nodoso, Neurofibromatosis. Lepra neural: Tumores de los nervios perifricos, Neuropatas perifricas: diabticas, txicas, compresivas, degenerativas, congnitas. FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL

III.

3.1. Clera En el territorio no se han identificado casos de este evento de inters en salud pblica. Se deben continuar con las medidas bsicas de prevencin como son: 1. Lvese las manos con abundante agua y jabn: Antes de comer Antes de preparar alimentos Despus de ir al bao Despus de cambiar un paal 6 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

En la figura 2, se presentan los municipios que en la semana epidemiolgica, reportan casos.

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Figura 2. Distribucin geogrfica de los casos EDA. Boyac 2012 3.4. Morbilidad Por Enfermedad Respiratoria Aguda IRA Al trmino de la semana epidemiolgica 14, se han notificado el 7% menos que el promedio presentado a esta semana segn datos del 2011 vs 2012. A continuacin se presenta el comportamiento de la Infeccin Respiratoria por grupos de edad. Comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda, Semana Epidemiolgica 1 a la 14. Boyac 2011 2012

N casos NO NOTIFICARON > 150 100 Y 150 50 Y 100 < 50 3.3.

Municipios TIPACOQUE Y TIBAN Duitama (218). Tunja(132) Sogamoso, Chiquinquir y Puerto Boyac.

Dentro de las recomendaciones que esta secretara estableci para la inspeccin, vigilancia y control del comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas, se ha insistido en los signos de alarma, que afectan principalmente a menores de edad y adultos mayores. Evite el contacto con personas con gripa. Los enfermos deben utilizar tapabocas y mantener las manos limpias con un correcto lavado con agua y jabn. Si es un beb, menor de seis meses, suministre solamente leche materna en mayor cantidad, por lo menos 10 veces al da. Si el nio tiene seis meses o ms, dele alimentos recin preparados, de alto contenido nutricional y energtico (frutas, verduras y carnes), y sgale dando leche materna. Evite contacto con fumadores. Para aliviar la tos y el dolor de garganta d a su hijo bebidas aromticas o t. Si es mayor de dos aos suminstrele miel. Mantenga las fosas nasales destapadas, en lo posible aplique con frecuencia suero fisiolgico por ambas fosas nasales, limpiando las secreciones. Cuando el nio salga o se exponga a cambios bruscos de temperatura, protjalo y cbrale la nariz y la boca

Infeccin Respiratoria Aguda Grave IRAG - ESI:

Al termino de la semana 14, se han registrado 48 casos de los cuales el 23% se han descartado, continan como probables el 77% (37 casos). El municipio que ms ha reportado este evento es Tunja (17 casos) seguido de Guican, Cubar y Sogamoso. Las medidas higinicas sanitarias para prevenir las infecciones respiratorias deben continuar, entre las que se incluye el lavado frecuente de manos, protegerse con la parte interna del codo al estornudar y el uso de tapabocas. Tambin es importante que los padres y cuidadores de los nios y nias consulten inmediatamente a las instituciones de salud cuando se presenten signos y sntomas de alarma, como dificultad para respirar, aleteo nasal, retraccin de las costillas al respirar, tos y fiebre persistente. 7 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

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3.5. Hepatitis A: En esta semana no se notifican casos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Perodo 2011 2012 I 7 9 II 7 5 III 12 5 IV 11 V 9 VI 9 VII 6 VIII 10 IX 10 X 6 XI 16 XII 9 XIII 9 Total 121 19 IV. SITUACIN DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL 3.9. Brote de Enfermedades transmitidas por Alimentos: En la semana 13 y 14, no se identifican ningn brote de ETA.

4.1. Hepatitis B: En esta semana no se identifican casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 6 7 7 8 Municipio Sogamoso Villa de Leyva Nobsa Tunja Edad 21 39 49 41 Sexo H H H F Aseguradora Vinculado Saludcoop Coomeva Emdisalud

3.6. Intoxicaciones Agudas: Se presentan los casos de intoxicaciones reportados en las semanas epidemiolgicas 13 y 14. N casos por municipio 1 5 2 12 4.2. Sfilis Congnita: 3 1 1 6 1 6 Periodo 2011 2012 1 I 0 Total de Casos

Evento Enfermedad transmitida por alimentos o agua (ETA) Intoxicacin por plaguicidas

Municipio Arcabuco Sogamoso Beln, Ventaquemada Chiscas, Chita, Jenesano, Jeric, San Pablo de Borbur, Socot, Sogamoso y Tunja Tunja Boavita, Chiquinquir y Duitama Sogamoso

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: II 1 4 III 0 IV 1 V 3 VI 0 VII 1 VIII 2 IX 0 X 3 XI 1 XII 0 XIII 2 Total 14 4

Intoxicacin de frmacos Intoxicacin Por Otras Sustancias Qumicas 3.7. Fiebre tifoidea y paratifoidea:

En la semana 13 se identifica un caso de este evento de inters en salud en Saboya afiliada a Emdisalud. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 2 5 9 9 10 Municipio atencin - Residencia Puerto Boyac Sogamoso Duitama Puerto Boyac - Santander Puerto Boyac N casos 1 1 1 1 1 Aseguradora Ecoopsos Nueva EPS Comparta Salud Vida Solsalud

En esta semana no se registran casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. 3.8. Enfermedad Diarreica por Rotavirus En esta semana no se reportan casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. 8 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

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12 13 Iza Saboya 1 1 Caprecom Emdisalud Periodo A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 1 1 II 2 1 III 1 3 IV 2 1 V 2 VI 2 VII 3 VIII 3 IX 3 X 0 XI 0 XII 1 XIII 0 Total 20 6 Un caso confirmado de Sfilis gestacional se define como una mujer gestante con prueba serolgica de seleccin para sfilis (RPR o VDRL) reactiva en 1:8 o ms diluciones, o en menor dilucin si ella tiene una prueba treponmica reactiva. Cotejar los casos de sfilis congnita con los casos de sfilis gestacional; la notificacin de un caso de sfilis congnita supone la notificacin de un caso de sfilis gestacional. 4.4. VIH SIDA: En la semana 13 se identifica dos casos de VIH, procedentes de Zetaquira, hombre de 20 aos afiliado a Emdisalud y de 48 aos afiliado a Nueva EPS, residente en Miraflores. Se hace un ajuste de este evento de inters en salud ingresan en la semana 1, un caso de un hombre de 46 aos afiliado a la Nueva EPS residente en Duitama y en la semana 9, un caso de un hombre de 54 aos afiliado a Comfaboy residente en Cienega. A continuacin se presentan los casos registrados en el 2012. Semana Epidem 1 1 3 5 5 6 7 Municipio Duitama Duitama Garagoa Tiban Puerto Boyac Pajarito Sogamoso La Uvita 8 Tunja Santa Rosa de Viterbo Puerto Boyac Edad 46 46 21 31 24 23 34 25 46 28 38 Genero M M M M M F M F M M M Condicin Final Vivo Vivo Vivo Muerto Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Aseguradora Nueva EPS Nueva EPS Comparta Caprecom Salud Vida Emdisalud Coomeva Comfaboy Nueva EPS Caprecom Ecopsos Gestante Gestante Observacin 2011 2012 I 4 2 II 3 4 III 4 4 IV 3 3 V 8 VI 7 VII 6 VIII 4 IX 8 X 5 XI 2 XII 5 XIII 2 Total 61 13 A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:

4.3. Sfilis Gestacional: En la semana 13 se identifican un caso de este evento de inters en salud en Tasco de 22 aos afiliada a Coomeva y en la semana 14 se identifican dos casos en los municipios de Tunja y Duitama. Se descarta por resultado de laboratorio el caso de la semana 8 de Umbita. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 3 5 6 8 9 11 12 13 14 Municipio atencin Residencia Puerto Boyac Sogamoso Duitama San Pablo de Borbur Iza Puerto Boyac Santander Chiquinquir Puerto Boyac Duitama Santana tasco Tunja Duitama 9 N casos 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Edad 25 29 17 28 43 39 35 19 17 20 35 22 27 28 Aseguradora Ecoopsos Nueva EPS Comfamiliar Emdisalud Caprecom Salud Vida No asegurada Solsalud Nueva EPS Solsalud Coomeva Caprecom Comfamiliar

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
Beln 9 11 12 13 Cienega Sogamoso Tunja Sogamoso Zetaquira Miraflores 25 54 39 29 29 25 20 48 M M F F M M M M Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vivo Vinculado Comfaboy Comfamiliar Comfenalco Saludcoop Comfaboy Emdisalud Nueva EPS V. Gestante Las lneas estratgicas de trabajo y actividades generales definidas en el plan estratgico Colombia libre de tuberculosis se encuentra el trabajo interprogramatico y las actividades colaborativas para hacer frente a la coinfeccin de tuberculosis VIH/SIDA como: Realizar la vigilancia de la prevalencia de VIH entre los pacientes con Tuberculosis Reduccin de la carga de enfermedad por tuberculosis en personas que conviven con el VIH/SIDA Establecer la bsqueda intensiva de casos de tuberculosis entre las personas que viven con el virus de VIH/sida Garantizar la terapia preventiva con Isoniacida Proporcionar consejera y ofrecer pruebas voluntarias de deteccin de VIH en los servicios de salud que buscan, detectan y tratan personas con tuberculosis. Difundir y facilitar el acceso a mtodos preventivos para la infeccin por VIH. Garantizar la terapia antirretroviral. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES:

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 6 2 II 5 8 III 6 6 IV 11 2 V 5 VI 3 VII 3 VIII 4 IX 7 X 7 XI 5 XII 2 XIII 8 Total 72 18

5.1. DENGUE: En esta semana epidemiolgica se reportan diez (10) casos probables de este evento de inters en salud pblica en los municipios de: Municipio Puerto Boyac, San Pablo de Borbur Arcabuco y Duitama N casos 4 1

Los casos de VIH/SIDA se deben notificar individualmente y con periodicidad semanal todos los casos confirmados diferenciados acorde a sus fases (VIH, SIDA y muerte por SIDA). Todos los casos en gestantes deben ser notificados en el Sivigila y en la Estrategia para la reduccin de la transmisin perinatal del VIH y de la sfilis congnita del Ministerio de Salud y Proteccin Social. Si en el seguimiento, el nio(a) expuesto(a) al VIH (hijo(a) de madre con diagnstico de VIH) se define como NIO(A) INFECTADO CON EL VIRUS DEL VIH se notificar como un caso nuevo en la ficha 850. Ante todo caso de VIH/SIDA cuyo mecanismo probable de transmisin sea perinatal, por transfusin sangunea o accidente laboral, se debe realizar unidad de anlisis y generar un plan de accin. Ante la presencia de casos en nios(as) se debe investigar el diagnstico de infeccin por VIH de la madre durante la gestacin. Si no hay evidencia de transmisin perinatal, se debe indagar sobre un posible abuso sexual en el menor 4.5 TBC / VIH SIDA En esta semana no se identificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha identificado un caso. Semana Epid 5 10 Edad 31 Municipio Tibana Aseguradora Caprecom Condicin Final Muerto

Al trmino de la semana 14, tenemos un total de102 casos reportados al SIVIGILA de los cuales el 28.4% son probables y se debern ajustar en las siguientes cuatro semanas. Dengue N casos % Probable 29 28.4 Confirmado Nexo Laboratorio Epid 46 2 45.1 2.0 Descartado 25 24.5 TOTAL 102 100

El 27.5% de de los casos probables de Dengue son procedentes de San Pablo de Borbur, seguido de puerto Boyac con el 24.1%. En el mapa se presentan los municipios que han reportado casos de Dengue en el 2012, los puntos muestran los casos de dengue probable que han sido reportados. Figura 3. Distribucin geogrfica de los casos Dengue. Boyac 2012

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
Labranzagrande. Se recomienda activar planes de contingencia segn el comportamiento de los canales endmicos.

El comportamiento de Dengue en el 2011 - 2012 por semana epidemiolgica es: Comportamiento del Dengue, Semana Epidemiolgica 1 a la 14. Boyac 2011 2012 A continuacin se presenta por cada uno de los municipios el nmero de casos reportados y su clasificacin en el sistema de vigilancia en salud pblica. Distribucin de los casos reportados por municipio segn clasificacin en el SIVIGILA 2012 MUNICIPIO Arcabuco Chita Cubara Duitama Labranzagrande Macanal Miraflores Moniquira Muzo Otanche El canal endmico departamental en la semana epidemiolgica 14 se encuentra en la zona de alerta, se observa un pico en la semana once probablemente por los siete casos registrados en 11 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012 Pauna 2 3 1 1 2 2 1 2 1 12 1 1 2 5 2 PROB. 1 1 1 CONFIRMADOS LAB. NEXO DESC. TOTAL 1 1 1 2 14 1 2 7 6 1 5

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
Puerto Boyac Qupama San Pablo De Borbur Sativasur Soata Sogamoso Susacn Tunja Total general 2 1 29 46 2 25 1 8 1 2 3 7 26 8 1 1 41 1 12 1 2 1 2 1 102 5.4. LEISHMANIASIS: En esta semana se reporta un caso de este evento de inters en salud pblica en Qupama. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 9 5 II 3 7 III 2 3 IV 15 1 V 8 VI 2 VII 4 VIII 2 IX 7 X 4 XI 2 XII 0 XIII 0 Total 58 16 Periodo 2011 2012 I 3 0 II 7 1 III 14 1 IV 10 0 V 14 VI 8 VII 2 VIII 6 IX 3 X 1 XI 1 XII 0 XIII 2 Total 71 2 En esta semana no se reportan casos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:

En todos los municipios se debe dar continuidad a las actividades relacionadas con la vigilancia y control del evento, haciendo nfasis en: Las acciones de vigilancia epidemiolgica intensificada (notificacin inmediata de casos graves y fatales), realizar unidades de anlisis de casos fatales, garantizar la toma de muestras al 100% de los pacientes graves (suero) y casos fatales (tejidos y suero). Realizar vigilancia entomolgica, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la gua de gestin para la vigilancia entomolgica y control de la transmisin del dengue e informar a la comunidad riesgos y medidas de prevencin de la enfermedad. Garantizar el cumplimiento de la gua de atencin integral del paciente con dengue vigente, teniendo en cuenta los grupos de riesgo, la estratificacin mencionada en dicha gua y garantizando una sospecha diagnstica, tratamiento adecuado segn la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que los casos evolucionen a formas graves irreversibles de la enfermedad. Se debe elaborar y ejecutar una estrategia de Informacin a la comunidad sobre los sntomas y signos de alarma en dengue y la necesidad de consultar al mdico y evitar la automedicacin

VI. 6.1.

SITUACIN DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS Leptospirosis:

En esta semana epidemiolgica se identifica un caso probable de este evento de inters en salud pblica en Arcabuco. 6.2. Accidente Ofdico: En esta semana se reporta un caso de este evento de inters en salud pblica en Cubar. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo I 10 4 II 6 7 III 4 1 IV 10 1 V 10 VI 9 VII 2 VIII 6 IX 8 X 6 XI 5 XII 9 XIII 1 Total 86 13

5.2. CHAGAS: En esta semana se notifica un total de once casos, de los cuales tres son probables de Labranzagrande y por laboratorio se reportan seis de Labranzagrande y con un caso Moniquir y San Jos de Pare. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 5.3. MALARIA: 12 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012 I 2 12 II 9 11 III 6 8 IV 3 11 V 11 VI 6 VII 3 VIII 9 IX 12 X 8 XI 18 XII 16 XIII 11 Total 114 42

2011 2012

6.3. Agresiones por animales potencialmente transmisores de Rabia

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
Al trmino de la semana 13 y 14, se presentaron 104 casos que se encuentran distribuidos por municipio as: Municipio Sogamoso Duitama Moniquir Tunja Chita Arcabuco N casos 19 15 9 8 4 3 Municipio Beln, Buenavista, Chiquinquir, Guayata, Guican, La Capilla, Nobsa, Pesca, Sachica, Sorac, Tenza, Tibasosa, Tuta y Ventaquemada Beteitiva, Boyac, Cerinza, Chitaraque, Corrales, El Espino, Guateque, Miraflores, Mongu, Muzo, Puerto Boyac, Rondn, San Jos de Pare, San Mateo, San Pablo de Borbur, Somondoco, Tog y Turmequ N casos 2 Se debe realizar el anlisis de las muertes utilizando idealmente la metodologa La ruta de la vida, camino a la supervivencia (cuatro demoras). 7.1. Mortalidad Materna: En esta semana no se identifican casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012, se han registrado tres casos de este evento de inters en salud pblica: Semana Epidem 2 1 9 11 Municipio Duitama Sogamoso - Bogot Socot - Duitama Edad 30 23 33 Aseguradora Saludcoop Fuerzas militares Caprecom Causa de Defuncin Choque Hipovolmico por Ruptura uterina Embolia Liquido Amnitico Sndrome de Hipertensin Asociada al Embarazo

Las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia se confirman clnicamente, por lo tanto en el sistema no se deben hacer ajustes mediante el cdigo 6 (descartado). Cuando sea necesario realizar algn cambio en la clasificacin del caso o cualquier otra modificacin se debe emplear el ajuste 7 (otra actualizacin). De esta forma, todo ajuste (6 y D), debe ser justificado y reportado mensualmente al correo electrnico sivigilaboyaca@gmail.com. Para todos los pacientes que reciben tratamiento antirrbico pos exposicin, se debe ajustar o actualizar la informacin cuando se termine el tratamiento con las cinco dosis de vacuna, para ello se debe emplear el ajuste 7. VII. MORTALIDAD EVITABLE En el 2012, se le debe realizar reunin (unidad) de anlisis a toda muerte relacionada con un evento de inters en salud pblica, excepto para mortalidad perinatal que se realizar de acuerdo al porcentaje estipulado en el protocolo de vigilancia y muerte por infeccin respiratoria aguda que se realizar al 100% de los menores de 5 aos y al 100% de casos de muerte por infeccin respiratoria aguda grave inusitada (IRAG inusitada). La informacin que debe llegar hasta el nivel departamental y de ah al nacional (Instituto Nacional de Salud), apenas se concluya el estudio de cada caso (mximo 45 das despus de la notificacin de la muerte) es la siguiente: Copia de la investigacin de campo, Copia del resumen de historia clnica Copia del acta del anlisis del caso en el nivel municipal. Copia del plan de mejoramiento. Copia certificado de defuncin 13 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:

Periodo 2011 2012

II

III 1

IV 2

V 2

VI

VII 1

VIII

IX 1

XI 1

XII

XIII

Total 8 3

Se debe realizar la vigilancia en salud pblica de toda muerte de mujer en el embarazo, parto y primer ao postparto, la cual agrupa las muertes maternas hasta los 42 das posterior a la terminacin del evento obsttrico, las muertes maternas tardas despus de los 42 das pero antes de un ao de terminacin del embarazo y la mortalidad relacionada con el embarazo de causa incidental que incluye la muerte por suicidio. Las muertes por homicidio e incidentales slo sern objeto de notificacin al sistema de informacin Sivigila. 7.2. Morbilidad Materna Extrema: Su proceso de notificacin inicia a partir de la semana 15 de 2012. 7.3. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tarda:

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
En la semana 13 y 14, se registran doce casos de este evento de inters en salud pblica en los municipios de: Municipio Tunja, Duitama Caldas, Chiquinquir, Chiscas, Miraflores, Mongu, Raquira, Sogamoso y Toca N casos 2 1 A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 2 I II III IV V 1 VI 3 VII 2 VIII 1 IX 2 X XI XII XIII 1 Total 10 2

Una muerte perinatal es la que ocurre en el periodo comprendido entre las 22 semanas completas (154 das) de gestacin o de ms de 500 gramos de peso y los siete das completos despus del nacimiento o en neonatos. La muerte neonatal es la muerte ocurrida entre el nacimiento y los primeros 28 das de vida. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 15 20 II 21 29 III 15 17 IV 18 12 V 24 VI 28 VII 32 VIII 18 IX 16 X 18 XI 20 XII 15 XIII 16 Total 256 78

Todo caso de mortalidad por IRA en menores de 5 aos y mortalidad por IRAG en todos los grupos de edad debern ser analizados por la tcnica de PCR en tiempo real para la deteccin del virus de Influenza A y PCR convencional para la identificacin de Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. Las muestras respiratorias o de tejidos debern ser procesadas por el Laboratorio de Salud Pblica con capacidad diagnstica o en el Laboratorio de Referencia del INS. 7.6. Mortalidad por DNT en < 5 Aos: En esta semana se registra un caso de este evento de inters en salud pblica en Aquitania atendido en Sogamoso. En el 2012 se han registrado dos casos en Cubar y Aquitania. Semana Epidem 7 14 Municipio Residencia - Atencin Cubar Aquitania - Sogamoso Edad 1 ao 2 aos Aseguradora No asegurado Caprecom Causa de Defuncin Desnutricin proteico calrica severa Desnutricin severa

7.4. Mortalidad por EDA en < 5 Aos: En esta semana no se registran casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha registrado un caso en el Municipio de Puerto Boyac. Semana Epidem 4 Municipio Puerto Boyac Edad 4 meses Aseguradora No asegurado Causa de Defuncin EDA

VIII. CRNICAS NO TRANSMISIBLES 8.1. Leucemia Aguda Peditrica Linfoide: No se notifican casos de este evento de inters en salud pblica en esta semana. 8.2. Leucemia Aguda Peditrica Mieloide:

7.5. Mortalidad por IRA en < 5 Aos: En esta semana no se registran casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se han registrado dos casos. Semana Epidem 9 10 Municipio Chita Tunja Garagoa - Bogot Edad 2 aos 1 mes Aseguradora Comparta Saludcoop

No se informan casos de este evento de inters en salud pblica para esta semana epidemiolgica. 8.3. Malnutricin: Para la semana 13 y 14 se identificaron 26 casos, los municipios que informan este evento son:

14

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
1 Paipa 1 Saludcoop

Municipio El Cocuy Boavita Chiquinquir, Guican y Jeric Otanche, San Luis de Gaceno, Sogamoso y Tutaza

N casos 9 7 2 1 8.7. Hepatitis C: 8.6. Anomalas Congnitas:

En esta semana no se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica.

En esta semana no se identifican casos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 I 109 II 138 III 110 IV 155 V 187 VI 147 VII 139 VIII 149 IX 164 X 130 XI 148 XII 132 XIII 126 Total 1831 8.8. Bajo peso al nacer a trmino Esta semana se identifican a travs del SIVIGILA seis casos de este evento de inters en salud pblica en los municipios de Tunja (3), Cerinza, El Espino y Sativanorte. Las entidades territoriales deben evaluar mensualmente el cumplimiento de los siguientes indicadores reportados por la EPS: Calidad del dato Porcentaje de casos de casos con bajo peso al nacer a trmino de acuerdo con la definicin de caso. Oportunidad en la notificacin y en el anlisis de casos Porcentaje de casos notificados en los primeros siete das luego del nacimiento Cumplimiento en el proceso de investigacin de casos Porcentaje de investigaciones de caso (Segn criterios) realizada en los primeros 14 das contados a partir de la fecha de nacimiento Porcentaje de casos con visita de seguimiento (Segunda Visita) 8.9. Vigilancia de Exposicin a Flor En la semana 14, ingresan tres casos del municipio de Chitaraque, se invita a los municipios de: Busbanza, Cerinza, Chinavita, Chiscas, Gameza, Guateque, Macanal, Miraflores, Otanche, San Jos de Pare, Sora y Tunja. IX. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

149

111

42

8.4. Lesiones Por Plvora: En esta semana se notifica un caso de este evento de inters en salud pblica en Guateque. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 3 17 II 1 0 III 0 7 IV 1 1 V 0 VI 0 VII 3 VIII 3 IX 1 X 4 XI 4 XII 4 XIII 10 Total 34 25

8.5. Hipotiroidismo Congnito: En esta semana no se notifican casos probables de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta la relacin de casos confirmados a la fecha: Semana Epidem 15

26

2012

328

9.1. Violencia Intrafamiliar y Violencia Sexual Municipio N casos Aseguradora

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
A travs del aplicativo SIVIGILA 2012, se inicia la captacin de este evento con el cdigo 875, reportndose 50 casos y los municipios que informan son: Municipio Duitama Qupama y Sogamoso Tibasosa N casos 10 5 4 Municipio Chitaraque, Motavita, Ramiriqu y Tunja Oicata, San Pablo de Borbur, Chiquiza Aquitania, El Espino, Gachantiva, Jeric, Moniquir, Tasco, Chiquinquir y Sativanorte N casos 3 2 1 El Ministerio de Salud y Proteccin Social a travs de la Direccin de Epidemiologa y Demografa, de acuerdo con las funciones de gestin a la calidad del dato de las fuentes de informacin sanitaria claves, ha venido implementando una estrategia de monitoreo, seguimiento y retroalimentacin a las entidades territoriales sobre las fallas encontradas en el diligenciamiento de los hechos vitales en la base de datos ND del RUAF. Dicha revisin se realiza basada en criterios de control a la calidad y oportunidad de los datos, as: PARA NACIMIENTOS: 9.2. Intento de Suicido: Se notificaron al sistema de vigilancia epidemiolgica once (11) casos. Los municipios que reportaron este evento son: Municipio Socot y Zetaquira Boavita, Chitaraque, Duitama, Paipa, Sogamoso, Umbita y Ventaquemada N casos 2 1 Certificados que se encuentren en estado de REGISTRADO, pasados los 7 das definidos para realizar esta actividad. Certificados que se encuentren con la variable Hemoclasificacin en blanco cuando el parto ha sido atendido en institucin de salud. Los partos ocurridos en institucin de salud deben ser atendidos por MEDICO, no se admite que sea atendido por enfermera, auxiliar de enfermera u otros. En la variable multiplicidad del embarazo se busca que si el parto fue doble, triple o cudruple, aparezca el mismo nmero de certificados en la web. En busca de posibles errores de digitacin, se revisa que la edad de la madre cuando esta es menor o igual a 20 aos, el nmero de hijos nacidos vivos no exceda los 4. Pesos y tallas que se salen del rango segn semanas de gestacin, de acuerdo al SISVAN. La oportunidad del registro se refiere a que este debe ser ingresado al sistema durante las 24 horas siguientes a la ocurrencia del hecho, si este es atendido en la institucin de salud.

PARA DEFUNCIONES: Certificados que se encuentren en estado de REGISTRADO, pasados los 7 das definidos para realizar esta actividad. La oportunidad del registro se refiere a que este debe ser ingresado al sistema durante las 24 horas siguientes a la ocurrencia del hecho, si este es atendido en la institucin de salud.

A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 13 42 II 12 44 III 12 49 IV 15 11 V 29 VI 35 VII 39 VIII 55 IX 47 X 52 XI 42 XII 43 XIII 42 Total 436 146

La revisin se est realizando cada quince das y es enviada a las IPS que digitan los certificados en el aplicativo RUAF ND, para que se gestionen los ajustes correspondientes y se busque la oportunidad del registro. Recuerden que las IPS solo tienen 30 das para realizar los cambios, por lo tanto se requiere que esta retroalimentacin se haga lo ms pronto posible. PARTOS EN MENORES DE 15 AOS En desarrollo del ejercicio del deber constitucional de proteccin de los nios, nias y adolescentes, el Estado y la Sociedad tienen el deber de denunciar oportunamente a las autoridades competentes cualquier indicio o caso de abuso sexual contra nios, nias y adolescentes dentro de las 24 horas siguientes al conocimiento del hecho (Artculo 15, Ley 1146 de 2007). Por lo anterior, se insta a los prestadores de servicios de salud a verificar el procedimiento establecido para que se garantice la notificacin de atencin de partos en menores de 14 aos a la Direccin Seccional de Fiscala segn jurisdiccin.

X.

ESTADSTICAS VITALES 16 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012

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Semana epidemiolgica nmero 13 y 14 de 2012 (Del 25 al 31 de Marzo y del 01 al 7 de abril de 2012)
En concordancia con la Ley 1146 de 2007, por medio de la cual se expiden normas para la prevencin de la violencia sexual y atencin integral de los nios, nias y adolescentes abusados sexualmente, que en su artculo 9, numeral 6, establece: Se dar aviso inmediato a la polica judicial y al ICBF. Con el fin de contribuir a este propsito se presentan los datos estadsticos de los PARTOS EN MENORES DE 15 AOS atendidos en las instituciones prestadoras de servicios de salud en el 2012 que se encuentran registradas en el RUAF o certificados de nacido vivo que han sido entregados en medio fsico a esta Entidad. En el 2012, al trmino de la semana 14, se han atendido 30 partos en menores de 15 aos, el 100% son partos simples. Se han atendido dos partos de nias residentes en Simijaca Cundinamarca. Las madres son residentes de Tunja (6), Puerto Boyac (5), Ventaquemada (3) y con un parto estn: Chiquinquir, Rquira, Tpaga, Toca, Duitama, Arcabuco, Chita, Pesca, Ramiriqu, Gachantiva, Iza, Sora, Moniquir y Tuta. El 60.7% de los partos fueron espontneos, el 75% de las madres tenan 14 aos de edad. El 64.3% de los recin nacido son del gnero femenino. El 61.5% de las nias menores de 14 aos que estuvieron embarazadas recibieron ms de cuatro controles prenatales. Tipo de parto Espontneo Cesrea N 17 11 % 60.7 39.3 Genero Masculino Femenino N 10 18 % 35.7 64.3 Edad (aos) 13 14 N 7 21 % 25 75 RECOMENDACIN GENERAL: Las UPGD y UNM deben realizar una unidad de Anlisis mensual para revisar la calidad de los datos, clasificar los casos reportados y hacer los ajustes respectivos al SIVIGILA, de cada periodo epidemiolgico segn protocolo de vigilancia en salud pblica. Los ajustes a la notificacin de eventos no debern superar las cuatro (4) semanas despus de la fecha de reporte de cada evento de inters en salud pblica. Nota No olvide realizar la notificacin semanal sivigilaboyaca.salud@boyaca.gov; sivigilaboyaca@gmail.com o extensin 4172 a ms tardar los martes a las 5 pm. al correo electrnico al conmutador 7420111

Esta Informacin epidemiolgica corresponde a los casos notificados por los municipios (UPGD y UNM) incluyen casos sospechosos, probables y confirmados de eventos en salud pblica y est sujeto a correccin en la medida que se notifiquen ajustes a semanas anteriores, algunos eventos de inters en salud pblica contiene lineamientos de VSP 2012 El contenido de este documento y/o sus anexos son para uso exclusivo de su destinatario intencional y puede contener Informacin legalmente protegida por ser privilegiada o confidencial. Si usted no es el destinatario intencional de este documento por favor comunqueme de inmediato y elimine el documento y sus anexos. Igualmente, cualquier retencin, revisin no autorizada, distribucin, divulgacin, reenvo, copia, impresin, reproduccin, o uso indebido de este documento y/o sus anexos, est estrictamente prohibida y sancionada legalmente Elabor Grupo Vigilancia en Salud Pblica, SESALUB.

El 88.5% de los partos en menores de 14 aos fueron atendidos cuando tenan entre 37 y 40 semanas de gestacin y el 10.7% de los recin nacidos tenan peso por debajo de los 2500 gramos. El 75% de las nias menores de 14 aos que tuvieron su parto en el 2012 se encuentran afiliadas al rgimen subsidiado y una no se encuentra asegurada en el SGSSS procedente del municipio de Toca. Para reducir la tasa de estos embarazos se debe continuar con el proceso de implementacin de los servicios de salud amigables para adolescentes y jvenes con acciones de proteccin especfica para planificacin familiar con oferta de los mtodos modernos de acuerdo a lo establecido en el Decreto 380 de 2007 y Resolucin 769 del 2008, deteccin temprana de alteraciones de alteraciones del desarrollo del joven segn la resolucin 412 del 2000 articulado con el programa de educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana del Ministerio de Educacin.

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