Light A mplification S timulated Lie. Wilbert D.

Torres Zainata E mission R adiation

Luz amplificada estimulada por emisin de radiacin Es una tcnica que consiste en aplicar al organismo energa del espectro electromagntico para facilitar su actividad bioqumica

HISTORIA
1917 - A. Einstein 1950- Cientficos norteamericanos y soviticos 1960- Teodoro Maiman 1965- Sinclair 1966 - Knoll
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IX

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imtiMs UMtt"

ESPECTRO VISIBLE
Color Violeta Azul Verde Amarillo Naranja Rojo Longitud de onda 380^50 nm 450-495 nm 495-570 nm 570-590 nm 590-620 nm 620-750 nm
:: ::..--. : : .

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck
DISTANCIA DEL ELECTRON AL NCLEO

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck
LOS ELECTRONES ORBITAN ALREDEDOR DEL NCLEO

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck
SI BOMBARDEO AL ELECTRN CON UN FOTN PERMITE QUE EL ELECTRN SALTE A OTRA RBITA

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck ESTE SALTO CUNTICO SE LLAMA TRANSICIN

EL ELECTRON SALTC A OTRA RBITA

ESTE ES UN ESTADO EXCITADO O METAESTABLE

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck ESTADO EXCITADO

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck ESTE ES UN ESTADO EXCITADO

ES INESTABLE Y EN POCO TIEMPO SUELVE AL ESTADO FUNDAMENTAL!

"EMISIN ESPONTNEA*

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck SI EN EL ESTADO EXCITADO APLICO UN FOTN

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck

"EMISIN ESTIMULADA'

TEORA DE LOS CUANTOS

Planck INVERSIN DE POBLACIN

IASERTERAPIA
The Quantum Theaiy ofRadiation- Emisin Estimulada E1NSTEIN. 1917

CUANDO LA MAYORA DE LOS TOMOS SE ENCUENTRAN EN UN ESTADO EXCITADO...

IASERTERAPIA
:::::: . -:;::

Propiedades de luz de lser MONOCROMATICIDAD COHERENCIA DIRECCIONALIDAD BRILLO

\A

Propiedades de luz de lser

La lus emitida continn tangitud de onda

UtSERTEBAPIA

IASEBTEBAPIA
iPropiedades de luz de lser Todos Jos fotones sstn en Igual fase con respecte ai tiempo y espacio

lASERTERflPIA

EFECTO DE CANCELACIN DE ONDAS DESFASADAS

USERTIRflPIfl

USEBTEBAPU
AL COINCIDIR EN UNA MISMA DIRECCIN DE PROPAGACIN LOS ESTADOS VIBRACIONALES SE SUMAN

EFECTO DE SUMACIN DE ONDAS EN FASE. AMPLIFICACIN

ESTO ES LO QUE GENERA EL ENORME BRILLO

USEBTEBAP1A Propiedades de luz de lser

mSERTERAPI Propiedades de luz de lser

tfneas ce propagaein df IQS fotones

CASOS PMJIB! SI8

AL

con muy PQ$@

Luz Comn

Lser Coherente Unidireccional Monocromtica

* . :: :.

PRODUCCIN DE RADIACIN USER

1
2 3 4

Incoherente Multidireccional Heterocromtica Baja luminosidad

PARTES

\ MEDIO ACTIVO 2- SISTEMA DE BOMBEO 3- UNA CAVIDAD RESONANTE 4- ESPEJOS

Alta luminosidad
%

Dispersin de la energa fotnica

Concentracin de la energa fotnica

PRfinilfflflH HF r nuil wu iwi i utf

ii APinu i ficen

PRODUCCIOH DE RADIACIN USER

Esiijosdeb

^
MEDIO ACTIVO Determinante del color de la emisin

ESPEJO DE REFLEXIN TOTAL

j P
! L =

ESPEJO DE SALIDA SEMIREFLECTANTE

BOMBEO

PRODUCCIN DE RADIACIN LSER -Es el que determina la longitud de onda de la emisin. -Debe haber mayor n de (e-) en nivel de excitacin que en nivel estable. "Inversin de Poblacin" Aqu tiene lugar la emisin estimulada " nivel de reposo ' ': nivel de pYrifarinn

PRODUCCIN DE RADIACIN USER -Elevan los (e-) a : niveles energticos superiores -Asi garantizan la "Inversin de poblacin"

MEDIO ACTIVO

SISTEMA DE BOMBEO

r~

A
U

1
emisin

Sistema bombeo ptico (lser de rub) Sistema bombeo elctrico (lser de He-Ne) Sistema bombeo qumico (lser flor- hidrgeno)

OS

SU

ATENUACIN ENERGTICA
Bsicamente es el cociente entre la energa
incidente en la entrada y la energa

Aprovecha at mx la inversin de poblacin Realiza la amplificacin en una nueva direccin

remanente

DEPENDE DE LA ABSORCIN DE LA DISPERSIN Y DE LA REFLEXIN

ATENUACIN ENERGTICA

ATENUACIN ENERGTICA

Profundidad de penetracin es la

distancia a la cual la energa incidente

se redujo a la mitad

SU PIGMENTO S ROJO - REFLEJA ESE COLOR

ATENUACIN ENERGTICA

ATENUACIN ENERGTICA

ATENA RADIACIONES

LUZ BLANCA

DE LONGITUD DE ONDA ENTRE 300 Y 00 nm ESPECTRO VISIBLE E INFRARROJO Y ULTRAVIOLETA CERCANOS

08
HAY ABSORCIN TOTAL

ATENUACIN ENERGTICA
ABSORBE TOTALMENTE LUZ BLANCA LONGITUDES DE ONDA DEL ORDEN DE LOS 580 nm

ATENUACIN ENERGTICA
oa
RO

ARGN

ABSORBE TOTALMENTE ELARGN

ATENUACIN ENERGTICA

ATENUACIN ENERGTICA

ARGN

NO ABSORBE CASI NADA DEARGN

He-Ne632nm As-Ga904nm

-NOBSORVEN CASI NADA. -TIENE PENETRACIN MXIMA.

O*

lAMRTBftPtt

COEFICIENTES DE ATENUACIN- n (mm *)

LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL EFECTO SOBRE EL TEJIDO:

He-Ne As-Ga
TEJIDO BLANDO GRASA MSCULO SANGRE 0356 2.006 0.535 0304 0.286 1342 0.263 0.224

IRC
0.256 0.224 0.250 1.239

-DENSIDAD DE ENERGA -CARACTERSTICAS DE ABSORCIN ESPECTRAL DEL TEJIDO.

"**.

TIPOS DE LSER
(SEGN SU ACCIN)
LA ABSORCIN Y TRANSMISIN DE LA RADIACIN DEPENDE DE:

a) Alta Potencia:

(quirrgicos)

- Longitud de Onda - Naturaleza del Absorbente

b) Media y baja potencia: (clnicos)

TIPOS DE LSER (SEGN EMISOR)

fotones A)Gaseosos: Helio-Nen, Argn, etc. B) Slidos: C) Lquidos: Diodos, Rub, etc. Colorantes

JLTjFtJI ^ A^

n RADIACIN n

^5*

dermis

Mpodermis

:iNn

Tipos de Lser Quirrgicos

LATERODISPERSION
Co2
Argn Rub Ne-Yag gaseoso IR. lejano No 10.600 visible... nm. Visible Visible No visible 496,5 nm.
694,3 ::,,.

Gaseoso Azulionizado verde Slido Slido Rojo I.R. cercano

nm. 1.064 nm.

':

Arsenalro de Galio BV

LSER de As-Ga

Es infrarrojo Longitud de onda: 904 nm Cristal, semiconductor. Suele ser pulstil

LSER de He-Ne

Luz roja visible y brillante Longitud de onda: 632,8 nm Medio Activo: 90% He y 10% Ne gas Modelo Industrial (descarga continua) Modelo Mdico (descarga cont. y pulstil)

IASERTBMPIA EN enyeta TRANSFORMACIN

APLICACIONES DEL LSER EN MEDICINA Y BIOLOGA

DE

ENERGA RADIANTE

EN ENERGA

APLICACIN DEL CALOR EN CIRUGA

LSER PARA CIRUGA

1

: :&

ALTA POTENCIA (WATTS)

[ ALTA ENERGA [

: : '*>

OFTALMOLOGA I I

GINECOLOGA

CIRUGA GENERAL I

EMISIN CONTINUA (no necesariamente)

*

LONGITUD DE ONDA QUE FAVOREZCA SU ABSORCIN POR EL TEJIDO

LSER PARA CIRUGA

LSER DE RUB
:-:::;

LSER DE DIXIDO DE CARBONO LSER DE ARGN LSER DE NEODBMIO-YAG

:':-

USERTEMPU

EFECTOS BIOLGICOS

IRRADIACIN DE COLORES NO ESPECFICOS PARA NINGN TE JIDO

1
EL LSER SE ABSORBE EN LOS PRIMEROS MILMETROS DE TEJIDO

EN PARTICULAR

EN ENERGA

LASiRTEMFIft

APLICACIN DEL LSER "FRO"

BAJA ENERGA
TIENE ACCIN ESTIMULANTE SOBRE CIERTOS PROCESOS BIOLGICOS

EFECTOS BIOLGICOS
ANALGESIA DE ZONA IRRADIADA ACCIN ANTIEDEMATOSA ACCIN ANTIINFLAMATORIA CICATRIZACIN DE HERIDAS

EFECTOS BIOLGICOS
ACCIN DIRECTA E INDIRECTA Los efectos de la radiacin sobre los tejidos dependen de la absorcin de energa y la transformacin de sta en procesos biolgicos

EFECTOS BIOLGICOS
POTENCIA DEL LSER: CANTIDAD DE ENERGA DEPOSITADA Y --,,. TIEMPO EN QUE FUE ABSORBIDA

EFECTO FOTOTERMICO
LSER DE ALTA POTENCIA (cuando el elemento absorbe esa Longitud de onda) LSER DE BAJA POTENCIA (cuando la absorcin de esa long. de onda es insignificante)

EFECTO FOTOQUIMICO
LIBERACIN HISTAMI

EFECTO FOTOQUIMICO
LIBERACIN DE ENDORFINAS

MODIFICACIN DE LOS POTENCIALES DE MEMBRANA AUMENTO DE LA ACTIVIDAD FIBROBLASTICA AUMENTA PRODUCCIN ATP AUMENTA SNTESIS DE ADN, PROTENAS Y ENZIMAS

NIVEL 1 - Local
Disminuye inflamacin. Reabsorcin de exudados. Eliminacin de catabolitos.

NIVEL 2 - Celular
Mantiene gradiente inico. Evita disminuye despolarizacin de membrana.

NIVEL 3 Fibras Nerviosas Gruesas

Son estimuladas por el Lser. Bloquean a las fibras finas (dolorosas)

NIVEL 4 - Produccin de Opiceos endgenos

Estimula la produccin de beta-endorfinas, directa indirectamente.

NIVEL 5 - Punto Lesionado

Provocara normalizacin y equilibrio energtico.

NIVEL 6 - Accin Fisiolgica

Disminuye niveles de bradiquinina local; Aumenta activa la liberacin de pptidos endgenos.

Nivel 7 - Membrana
Aumenta el A.T.P. Activa bomba de Na - K Dificulta la transmisin del estmulo doloroso local.

Accin Teraputica I
Aumento del flujo sanguneo por vasodilatacin capilar y arterial, con la consiguiente accin antiflogstica, antiedematosa, trfica y estimulante del metabolismo celular. Modificacin de la presin hidrosttica intracapilar, mejora de la absorcin de los lquidos intersticiales y por lo tanto, reduccin de edemas con la consiguiente activacin de la : regeneracin tisular. Aumento del umbral de percepcin de las terminaciones algtropas, con la consiguiente accin analgsica.

Accin Teraputica II
Estimulacin de la regeneracin electroltica del protoplasma celular, con la consecuente aceleracin de los procesos metablicos. Estimulacin de los sistemas inmunolgicos, con aumento en la produccin de anticuerpos. Aumento en la produccin de linfocitos. Aumento en la produccin leucocitaria. Aumento de la actividad fagocitara. Tcnica de Aplicacin

Directa

Indirecta

.Li.A.S.E.A.
Laserpuntura

MTODOS DE APLICACIN PIEL LIMPIA Y DESGRASADA

Tcnica de Aplicacin'

APLICACIN
Puntos gatillo o Zonas "Trigger"

^% PUNTUAL

1:

'&:

POR CONTACTO^ BARRIDO APLICACIN A DISTANCIA ^ BAO C=^ PINCELADO

INDICACIONES
1. Dermatologa - lceras por decbito - Cicatrices y queloides - Acn - Herpes simple y Herpes Zoster - Quemaduras - Psoriasis

INDICACIONES
2. Medicina Interna - Asma Bronquial - Sinusitis - Rinitis Alrgica - Insuficiencia venosa perifrica

INDICACIONES
4.

INDICACIONES
DESRDENES ARTICULARES DEGENERATIVAS - Dolor articular - Hidrartrosis DESRDENES POSTRAUMTICOS - Lesiones deportivas - Contusiones - Edemas - Hematomas

3. REUMATOLQGIA - Bursitis - Miositis - Capsulitis - Tendinitis

5.

:::..

;:

1ASERTBMPIA

INDICACIONES
DOSIMETRA
6. NEUROLOGA - Neuralgias, Neuritis - Parlisis perifricas y polineurpatas - Migraa -LA ENERGA ENTREGADA POR EL LSER PUEDE SER: I-CONTINUA 2-PULSANTE 3-MODULADA

USERTHUPU

DOSIMETRA
1. CONTINUA La energa siempre se entrega de igual manera, por lo que la potencia promediada en el tiempo es igual a la potencia en cualquier instante

DOSIMETRA
2. PULSTIL La energa se entrega POR PULSOS, por lo que la potencia promediada en el tiempo se calcula as: Pot. media = Fot. pico x Duracin pulso \.

LASERTBUtflA

DOSIMETRA
3. MODULADA "Si la emisin se activa y se interrumpe con una onda de tipo cuadrada, la cantidad de pulsos :: emitidos es igual a la de no emitidos^ por lo tanto la potencia media ser la mitad de la que se tendr en una emisin sin modular" : Pot media = SA Pot pico x Duracin pulso x Frec.

DOSIMETRA
La energa que se entrega sobre un organismo es proporcional: - A la potencia media -Al tiempo en el que se recibe dicha potencia -A la superficie en la cual la radiacin es aplicada Densidad de energa = (PM x T) / superficie

Dosimetra segn frecuencias

DOSIMETRA El TIEMPO requerido para alcanzar un nivel de energa suficiente como para desencadenar los efectos indirectos, con una energa baja, ser ELEVADO Procesos lgidos = Frec. Bajas Procesos Inflamatorios^ Frec. Altas Procesos Regenerativos= Frec. Medias

Tabla de Frecuencias
DOSIMETRA

Frec. Bajas: 1 a 200 c/seg. Frec. Medias: 500 a 800 c/seg. Frec. Altas: + de 1.000 c/seg.

Los organismos animales, parecen reaccionar con la cadencia de modulacin en forma similar a la que reacciona cuando la frecuencia de repeticin de pulsos es baja

DOSIMETRA Las frecuencias de modulaciones bajas brindaran efectos antilgicos con la ventaja de poder entregar el nivel de energa necesario por medio de una frecuencia de repeticin de pulsos elevada

DOSIMETRA
Las frecuencias de modulaciones bajas = analgesia Frecuencias de modulaciones medias = efecto eutrofico Frecuencias de modulaciones altas = antiinflamatorio

FISIOTERAPIA EH a EQUINO DEPORTIVO

LASERTERAPIA
-INDICACIONES1-Analgsico: LSER DE ARSENIURO DE GALIO 2-Antinflamatorio: LSER DE ARSENIURIO DE GALIO 3-Ccatrizacin de heridas: LSER DE HELIO NEN

Dosimetra Sugerida
Antilgico Antnflamatorio Regenerattvo Circulatorio
2 a 4 1 a 3 3 a 6 1 a 3

Joule/cm2
-:....

::

::.:.

CONTRAINDICACIONES
Sobre el globo ocular. Todo tipo de neoplasias Cuadros infecciosos severos Fiebre elevada A poco tiempo de recibir Radioterapia Cuadros epilpticos