INTRODUCCIN El cncer sigue cobrando vidas en nuestro pas, se lanz un spot animado para que la gente tome conciencia

y participe de la colecta anual de la Liga Peruana Contra el Cncer. Ocho mujeres mueren diariamente en el Per a causa del cncer de cuello uterino, ocho mujeres que podran salvarse si se hicieran un despistaje temprano del mal. La situacin no es diferente en los hombres. Para eso sirve el dinero que recauda la Liga Peruana Contra el Cncer y la colecta pblica nacional 2011. Este ao la liga, junto a destacados artistas y la empresa privada, ha realizado el primer comercial animado para la prevencin del cncer en nuestro pas. Pelo Madueo, Rafo Rez y Damaris, entre muchos otros destacados artistas se mostraron muy contentos de participar poniendo su voz en esta iniciativa que tiene como fin la prevencin. "Saber que se puede prevenir, saber que podemos hacer muchsimo previniendo", es el fin y alimentar la esperanza de vida para todos nosotros, puesto que todos estamos propensos a adquirir esta enfermedad Los 511 casos de cncer incipientes fueron detectados gracias al examen temprano, 511 personas que ahora viven gracias al "milagro de prevenir". Hoy en da todos conocemos a alguien que tiene o ha tenido cncer. Pero este diagnstico no tiene que ser mortal y a veces, se puede prevenir. Aqu encontrars informacin sobre este mal el cncer. Tambin encontrars informacin relacionada a las medidas de prevencin, las ventajas de la deteccin temprana los hbitos saludables que pueden ayudar a evitar que te afecte esta enfermedad. As que infrmate de lo puedes hacer al respecto. Con informacin puedes vencer el temor al cncer. Con cario.

DEFINICIN DEL CNCER Se denomina cncer a un conjunto de enfermedades que se originan en cualquier rgano del cuerpo, independiente de la edad, sexo, raza, color de la piel, situacin socio-econmica y cultural.

Las clulas normales del cuerpo crecen, se dividen y mueren en forma ordenada; en cambio el crecimiento descontrolado de las clulas en cualquier rgano del cuerpo, origina un tumor que puede ser benigno o maligno. Los tumores benignos (no cancerosos) no se propagan ni salen del lugar de origen y no constituyen una amenaza para la vida. Los tumores malignos (CANCER) no solo colonizan el rgano de origen, si no que las clulas cancerosas se desprenden de la tumoracin original para penetrar en el sistema linftico y sanguneo, y formar nuevos tumores en otros rganos. Este proceso se llama metstasis y es la etapa en que la enfermedad es ms difcil o imposible de ser controlada.

El aspecto caracterstico del cncer es la capacidad de la clula de crecer rpidamente, de manera descontrolada e independiente del tejido donde comenz. La propagacin del cncer a otros sitios u rganos en el cuerpo mediante el flujo sanguneo o el sistema linftico se llama metstasis. ORIGEN DEL CNCER Todos los cnceres empiezan en las clulas, unidades bsicas de vida del cuerpo. Para entender lo que es el cncer, ayuda saber lo que sucede cuando las clulas normales se hacen cancerosas.

El cuerpo est formado de muchos tipos de clulas. Estas clulas crecen y se dividen en una forma controlada para producir ms clulas segn sean necesarias para mantener sano el cuerpo. Cuando las clulas envejecen o se daan, mueren y son reemplazadas por clulas nuevas.

Sin embargo, algunas veces este proceso ordenado se descontrola. El material gentico (ADN) de una clula puede daarse o alterarse, lo cual produce mutaciones (cambios) que afectan el crecimiento y la divisin normales de las clulas. Cuando esto sucede, las clulas no mueren cuando deberan morir y clulas nuevas se forman cuando el cuerpo no las necesita. Las clulas que sobran forman una masa de tejido que es lo que se llama tumor.

CMO SE MANIFIESTA?

Generalmente el cncer aparece en forma de tumor, algunos tipos de cncer como la Leucemia no forman tumores, sino que las clulas cancerosas afectan a la sangre y los rganos que producen la sangre. Los tipos de cncer pueden comportarse de diferentes maneras. Por ejemplo el cncer de pulmn y el cncer de mama son enfermedades totalmente diferentes, crecen a distinta velocidad y responden a distintos tratamientos, es por eso que para cada tipo de cncer hay un tratamiento especfico.

DATO CIENTFICO

Los

cientficos

especializados

en

clulas madre siguen considerando a las clulas derivadas de embriones como la norma de oro entre ese tipo de clulas, por su pluripotencia o capacidad de convertirse en cualquier tejido del cuerpo. Otras tecnologas de clulas madre tambin ofrecen

ventajas, por ejemplo: las clulas sanguneas, de la mdula sea y del cordn umbilical contienen clulas madre que tratan la leucemia y otros tipos de cncer de la sangre; pero debido a que son clulas madre adultas que carecen de pluripotencialidad, tienen limitaciones como terapia regenerativa universal. En cambio, las clulas pluripotentes inducidas que recin entran en escena pueden extraerse directamente de cada paciente para redirigirlas

genticamente a fin de reemplazar clulas enfermas, evitando el rechazo inmunolgico y la necesidad de contar con embriones existentes u vulos para crearlos. El Dr. Hook advierte que todava quedan retos por enfrentar con las clulas pluripotentes inducidas y que el pblico no debe esperar que dentro de un ao, ms o menos, surjan ya terapias. Uno de los problemas en la evolucin de las tecnologas de clulas madres, en general, ha sido la publicidad irreal y promesa de terapias mucho ms rpidas de lo que la ciencia logra producir, acota el Dr. Hook. En un editorial que aparece en la misma edicin, el genetista mdico, Dr. Andre Terzic, Profesor Familia Marriott para Investigacin Cardiovascular en Mayo Clinic, menciona que si bien la tecnologa para clulas pluripotentes inducidas podra an no haber alcanzado su cometido, es invalorable para estudiar enfermedades y comprobar nuevos tratamientos.

A fin de ayudar a los pacientes, es preciso acelerar el paso tanto en la investigacin, como en los descubrimientos de la medicina regenerativa, aade el Dr. Terzic. Sin embargo, a nivel mundial, la investigacin de vanguardia todava depende de las clulas madre embrionarias, al menos como una vara de medida biolgica. Es un tema que contina siendo candente y muy politizado, sostiene el Dr. Hook. Algunos piensan que ahora debe resolverse la controversia sobre la necesidad de clulas madre embrionarias. Es de esperar que con el tiempo y gracias a las clulas pluripotentes inducidas, la percepcin de necesidad y empleo de clulas madre embrionarias humanas se convierta en algo obsoleto; aunque muchos miembros de la comunidad cientfica piensen que an falta mucho por hacer con ellas, pues podra haber otra alternativa de uso, pese a que lleve algn tiempo descubrirlo. MITOS Y VERDADES

Existen muchos mitos sobre el cncer de mama. Uno de ellos es que el uso de desodorantes aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad; sin embargo, no existe investigacin que lo demuestre. Se suele pensar que una biopsia puede extender el cncer, pero esta prueba solo permite dar un diagnstico acertado. Tambin se cree que un golpe en los senos puede ocasionar la aparicin del tumor, cuando lo que generalmente sucede es que luego del golpe la paciente recin percibe el tumor que probablemente ya exista. Un problema mayor es que las mujeres tienen miedo de realizarse la mamografa porque creen que todos los tumores de mama son malignos cuando en realidad, en su mayora, son benignos.

RAL VELARDE. DIRECTOR DE LA LIGA PERUANA DE LUCHA CONTRA EL CNCER

Leucemia.- Cncer que empieza en el tejido en el que se forma la sangre, como la mdula sea, y causa que se produzcan grandes cantidades de clulas sanguneas anormales y que entren en la sangre. Linfoma y mieloma.- Cnceres que empiezan en las clulas del sistema inmunitario. Cnceres del sistema nervioso central.- Cnceres que empiezan en los tejidos del cerebro y de la mdula espinal.

TIPOS Cncer de colon Se pueden clasificar varios tipos de cncer de colon de acuerdo a su grado de penetracin en la pared del intestino y a su expansin o no a los ganglios linfticos. Inicialmente es una simple inflamacin de la mucosa intestinal o un plipo. Hay ciertos grupos con alto riesgo de padecer cncer de colon: los que registran poliposis familiar, el cncer de colon hereditario sin poliposis, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Suele detectarse por un examen del colon mediante un tubo flexible de fibraptica o colonoscopio.

Cncer de esfago Puede afectar este sector del tracto gastrointestinal de distintas formas: con tumores, placas o zonas de estrechamiento... La exposicin continua al medio cido del estmago (reflujo gastroesofgico), el consumo habitual de alcohol, el hbito de fumar y algn otro trastorno que afecte la estructura del esfago (membrana esofgica) son factores que favorecen el desarrollo de procesos cancerosos en este sector. se puede recurrir a la endoscopa.

Cncer de estmago Los tumores cancerosos que afectan al estmago son casi en su totalidad adenocarcinomas (90%) el restante (10%) incluye linfomas y sarcomas. La incidencia de este tipo de cncer est aumentada en las personas mayores de 50 aos. Se presume que existe relacin entre el desarrollo de cncer gstrico y la presencia de zonas inflamadas o ulceradas de la mucosa, y los trastornos como gastritis crnica atrfica, la anemia perniciosa o los plipos gstricos adenomatosos. Factores genticos y ambientales a tener en cuenta incluyen antecedentes familiares de cncer gstrico. Los sntomas ms frecuentes son el cansancio, adelgazamiento, falta de apetito, eructos, dificultad para tragar, vmitos, cambios en el ritmo intestinal, anemia provocada por hemorragias.

Cncer de hueso Los tumores de hueso pueden ser benignos o malignos, pero son ms comunes los primeros. Ambas clases de tumores pueden proliferar y comprimir tejido seo sano, reabsorberlo y reemplazarlo por tejido anormal. El cncer que se origina en el mismo hueso (cncer primario) no tiene las mismas caractersticas que el que se ha propagado hasta el hueso proveniente de otro tumor (cncer secundario o metstasis), influyen factores hereditarios. Pueden variar dependiendo de la ubicacin y del tamao del tumor, pero en general todos son dolorosos.

Cncer de mama Suele generarse en las clulas que revisten los conductos mamarios o en los lbulos de la glndula mamaria. El cncer de mama tambin afecta a los hombres, pero la relacin es de 1 a 100 con respecto a las mujeres. Influyen directamente los familiares directos que hayan sufrido cncer de mama, uso prolongado de anticonceptivos orales, menarqua temprana, obesidad posmenopusica o ausencia de embarazos. Comienza a sospecharse cuando se palpa un bulto de consistencia diferente al resto de la mama. En etapas tempranas, estos bultos tienden a desplazarse debajo de la piel, mientras que en casos ms avanzados se notan adheridos a la misma. En algunos casos no muy frecuentes se puede sentir dolor en la mama sin notar ningn bulto. Por eso se aconseja la mamografa o radiografa de mamas.

Cncer de piel Enfermedad que presenta clulas cancerosas en las capas ms superficiales de la piel. Los tipos ms frecuentes son los de clulas basales y escamosas. El melanoma es un tipo de cncer de piel que se origina en la multiplicacin descontrolada de los melanocitos (clulas que contienen la melanina, pigmento responsable del bronceado) y es el ms serio de todos, porque puede expandirse a otras partes del cuerpo a travs de los vasos linfticos o de la sangre. Ataca generalmente a personas cuya piel est daada por el sol y su incidencia es mayor en mujeres.

Cncer de prstata El desarrollo de cncer de prstata es muy frecuente despus de los 70 aos aunque, por ser de crecimiento muy lento, en general presenta pocos sntomas. Pero existen formas ms agresivas que pueden extenderse a las vesculas seminales o a los ganglios linfticos. La persona suele sentir que la miccin ha sido incompleta, aumentando en consecuencia la frecuencia de las micciones. Cuando la vejiga no se vaca adecuadamente, la orina se estanca y hay mayor tendencia a presentar infecciones urinarias o clculos. En etapas

ms avanzadas del cncer puede haber retencin urinaria o hematuria (eliminacin de sangre en la orina).

Cncer de pulmn Se trata de un tumor maligno que prolifera directamente en el tejido pulmonar o se extiende hasta el pulmn -a travs del flujo sanguneo o linftico- a partir de otro foco tumoral. Los tumores de mama, rin, colon,prstata, tiroides y cuello del tero suelen hacer metstasis en el pulmn.. Existen muchos tipos de cncer de pulmn, pero bsicamente se pueden clasificar en tumores de clulas pequeas y de clulas no pequeas. En general, los primeros se propagan ms rpidamente que los segundos.

Cncer de rin Es ms comn en hombres que en mujeres y es raro que afecte a menores de 35 aos. El carcinoma de clulas renales se extiende a la porcin medular del rin, a la vena renal y, algunas veces a la vena cava. Las metstasis ms comunes son hacia pulmones, huesos, cerebro e hgado.

Cncer de tiroides Los procesos cancerosos que afectan la glndula tiroidea se presentan generalmente como ndulos o bultos, aunque de estos un 90% suelen ser benignos. Los cnceres de tiroides pueden ser papilares o foliculares, son mltiples proyecciones de aspecto ramificado y constituyen del 70 al 80% de los cnceres de tiroides. Es ms agresivo que el papilar y tiende a ser invasivo, proliferando dentro de los vasos sanguneos y extendindose desde all a zonas distantes como hueso y pulmones, s da ms frecuentemente en personas que recibieron tratamientos con rayos X u otro tipo de irradiacin en la cabeza, cuello o pecho.

Cncer de vejiga Del 70 al 80% de los cnceres de vejiga son superficiales y no invasivos, localizndose en el epitelio interno o en la capa muscular subyacente: son generalmente curables. Los tumores profundos e invasivos pueden ser tratados con ciruga, radioterapia o una combinacin de ambas. En este tipo de cncer, la vejiga est en contacto con sustancias que se concentran en la orina y que pueden detonarlo. La presencia de clculos renales produce una inflamacin crnica que predispone al desarrollo de cncer de vejiga. Los sntomas ms frecuentes son dolor y ardor durante la miccin, presencia de glbulos rojos en la orina y necesidad de orinar frecuentemente.

Cncer del cuello uterino Afecta al extremo inferior del tero, el cuello uterino, tambin denominado crvix. El carcinoma cervical es el tercer tipo de cncer ms comn en las mujeres. La gran mayora de cnceres cervicales son carcinomas de clulas escamosas (planas) que revisten el crvix. Las primeras anormalidades detectables en las clulas superficiales del crvix se denominan displasias, que es un estado anterior a la malignidad. Se identifican diversos factores que aumentan el riesgo de este cncer: la iniciacin sexual temprana, la multiplicidad de parejas sexuales y la maternidad antes de los 16 aos. Tambin aumentan el riesgo las infecciones por el HPV (papilomavirus), HIV y herpes genital.

FACTORES DE RIESGO Algunos factores de riesgo pueden controlarse mientras que otros no.

La gentica desempea una gran funcin para la mayora de los cnceres, como es el caso del cncer de mama y el cncer La gentica de colon. Esto significa que la historia de salud de una familia puede constituir un factor de riesgo para algunos tipos de cncer.

Tabaco

Treinta por ciento de todos los cnceres se atribuyen a fumar o mascar tabaco. El consumo de cigarrillos se asocia tambin con cnceres de boca, faringe, laringe, esfago, pncreas, rin y vejiga. Los investigadores descubrieron que tipos diferentes de alimentos consumidos repercuten en el riesgo de contraer cncer. Aproximadamente 30% de los cnceres se relacionan con la dieta.

Dieta

Agentes infecciosos

Algunos virus tienen la capacidad de transformar clulas en cncer. Ejemplos incluyen a) el virus del papiloma humano (VPH) y el cncer del cuello del tero y b) el virus de EpsteinBarr y el linfoma.

Exposicin en el trabajo

La exposicin en el trabajo incluye ocupaciones de alto riesgo como mineros de uranio, trabajadores de plantas de asbesto, ciertos obreros de plantas qumicas y obreros de plantas nucleares.

Factores reproductivos

La categora de los factores reproductivos hace referencia a los factores de riesgo entre mujeres. Por ejemplo, el riesgo de cncer de mama aumenta si una mujer no tiene hijos antes de los 30 aos de edad. Enfermedades de transmisin sexual incrementan tambin el riesgo de cncer del cuello uterino.

Estilo vida

de

sedentario

La falta de movimiento adecuado durante el da puede aumentar el riesgo de cncer. Las propias defensas del cuerpo funcionan mejor cuando la persona realiza ejercicios y mantiene el peso ideal. Ejercicios moderados como caminar o subir escaleras pueden ayudar.

Alcohol/Drogas

El alcohol contribuye al riesgo de contraer cncer. Las personas que beben demasiado o que abusan de las drogas indebidamente, tal vez no comen bien o se cuidan, aumentan su riesgo general de cncer.

Contaminacin

A pesar de que las personas consideran que la contaminacin ambiental es una causa importante de cncer, de hecho, pocos casos se han relacionado con la contaminacin, pero la investigacin no ha concluido. La causa de muchos cnceres es desconocida. Otros factores que interactan para aumentar el riesgo de cncer son edad, equilibrio hormonal, respuesta a la tensin y condicin del sistema inmune.

FACTORES DE RIESGO
Tipo de Cncer Pulmn Colon / Recto Mama Prstata Alcohol X XX XX X XX X Obesidad Uso de tabaco XXX X Exposicin ambiental XX

Estmago Boca / Faringe Rin Ovario Pncreas Hgado Cuelo del tero Vejiga Esfago Laringe Tiroides tero Vescula Nasofaringe Leyenda: XXX -- Aumenta considerablemente el riesgo XX -- Aumenta levemente el riesgo X -- Puede aumentar el riesgo X XX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX X XX XXX X

X X

XX X X XX

FACTORES DE PROTECCIN
Tipo de Cncer Pulmn Colon / Recto Mama Prstata Estmago Boca / Faringe Vegetales XXX XXX XX X XXX XXX XXX XXX XX Frutas XXX Actividad Fsica X XXX X

Rin Ovario Pncreas Hgado Cuelo del tero Vejiga Esfago Laringe Tiroides tero Vescula Nasofaringe

X X XX X X XX XXX XX X X X XX XXX XX X X X XX

Leyenda: XXX -- Disminuye considerablemente el riesgo XX -- Disminuye levemente el riesgo X -- Puede reducir el riesgo

CNCERES MS COMUNES EN NIOS Y ADULTOS

Nios

Leucemias: linfocticas agudas (linfoblsticas) Tumor cerebral y de otros sistemas nerviosos: neuroblastoma Cnceres de ndulos linfticos (linfomas) Huesos (osteosarcoma) Sarcomas de tejidos blandos: rabdomiosarcoma Rin: tumor de Wilms Ojos: retinoblastoma Glndula suprarrenal (carcinoma adrenocortical)

Adultos

Pulmn Mama (carcinoma) Colorrectal Prstata Cutneo (melanoma)

PREVENCIN DEL CNCER

Redoblar los esfuerzos para reducir el consumo de tabaco Exhortar a los gobiernos a aplicar y velar porque se respete el Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT)

Visitar al medico para un chequeo general frecuentemente o peridicamente.

Crear mayor consciencia sobre los signos precursores del cncer. Crear mayor consciencia sobre la necesidad de realizar campaas para la reduccin del riesgo de cncer.

Instar a los gobiernos a que adopten medidas para reducir la exposicin de la poblacin a la accin de carcingenos medioambientales y ocupacionales

Emprender las acciones necesarias para que las vacunas y otras estrategias que ya han demostrado su eficacia en la prevencin de infecciones que provocan cncer sean ms fciles de obtener

Abogar por la puesta a disposicin de programas de revisin de demostrada eficacia para la poblacin afectada.

Llevar a cabo proyectos piloto diseados para evaluar su factibilidad y eficacia en aquellas poblaciones con las que todava no se han hecho pruebas con la nueva tecnologa.

Ingerir una dieta equilibrada que incluya verduras, frutas frescas, granos enteros y cantidades adecuadas de fibra.

Reduzca la cantidad de grasa y preservativos en la dieta, incluidas carnes ahumadas y curadas con sal.

Realice ejercicios peridicos.

Obtenga periodos de descanso adecuados, coherentes (al menos 6 a 8 horas por noche).

Elimine o reduzca la tensin y aumente la capacidad para enfrentar la tensin de manera eficaz.

Consiga exmenes de salud anuales. Disfrute de periodos congruentes de relajacin y entretenimiento. realizar el autoexamen (de mamas y testculos).

Procure atencin mdica inmediata si se sospecha la presencia de cncer. La Liga Peruana de Lucha contra el Cncer entre 1953 y 2009 ha atendido a ms de 1 milln de pacientes. En el ao 2009 los Centros de Prevencin que funcionan en Pueblo Libre, Jess Mara, Comas, San Borja, Unidades Mviles, y Programas Especiales, se han atendido ms de 65.000 pacientes. Las Unidades Mviles en nmero de cuatro trabajan en las zonas urbano marginales, fbricas e instituciones y atienden un promedio de 30.000 personas por ao. A partir de octubre del 2000 se han instalado mamgrafos en los centros detectores de San Borja, Jess Mara y Pueblo Libre, en Filiales de Arequipa, Cajamarca, Chiclayo y Trujillo. En Lima se han realizado ms de 27.180 mamografas para la deteccin de cncer de seno a setiembre 2009. El Voluntariado de la Liga, con el apoyo de ALICC, desarrolla el "Programa Piloto de Educacin y Prevencin de Cncer de Cuello Uterino, Mamas y Tabaquismo" en la poblacin de 6to grado a 5to ao de secundaria de Lima, capacitando a ms de 21.993 alumnos.

Sabias que

Tener sobrepeso u obesidad est asociado claramente con un riesgo mayor para los siguientes tipos de cncer: Seno (entre mujeres que han pasado por la menopausia) colon endometrio (tero) esfago rin La obesidad propicia tambin el aumento del riego de otros cnceres: cuello uterino vescula biliar linfoma Hodgkin mieloma mltiple ovario pncreas tiroides formas agresivas de cncer de prstata

La manera para lograr un peso corporal saludable consiste en balancear la energa consumida (alimentos y bebidas) con la energa gastada (actividad fsica). La manera ms saludable para reducir caloras consiste en disminuir el consumo de azcares agregados, grasas trans / saturadas y alcohol, los cuales tienen muchas caloras, pero una cantidad baja o nula de nutrientes.

DUELO La sensacin de prdida suele ser intensa en un enfermo cansado y gira en torno a la prdida de funciones, de capacidades, de inters, de salud, de control sobre su vida y sobre la enfermedad, de energa. En muchos casos estas prdidas van acompaadas de determinadas necesidades, como las de permanecer tumbados, solos o sentados la mayor parte del da. Entre las consecuencias psicolgicas del cansancio puede describirse el aislamiento social, ya mencionado previamente, que resulta no slo de la incapacidad para mantener relaciones sociales, sino tambin para establecer nuevos vnculos. Actividades que antes resultaban placenteras ahora no se pueden realizar. Como consecuencia de todo ello, la autoestima del enfermo puede verse significativamente alterada, pudiendo aparecer sentimientos de frustracin, incapacidad e inutilidad Los que tienen cncer terminal o avanzado sufren una inestabilidad emocional, de depresin, ansiedad o trastornos de adaptacin, pero la herramienta de deteccin ms valiosa es simplemente escuchar a los pacientes, respetar sus sentimientos y su sufrimiento. Estos trastornos se caracterizan por cambios en el estado de nimo, ansiedad y perturbaciones del sueo. En cuanto al momento y tiempo de duracin de stress, depresin o angustia, los perodos comunes ms significativos (crisis y retos) para el paciente, comprenden, en primera instancia, el lapso comprendido entre el diagnstico y el tratamiento: ciruga, quimioterapia, radioterapia. Por otro lado, el enfermo de cncer sufre incertidumbre y en fase avanzada del cncer, adicionalmente, est sujeto a la adecuada o insuficiente atencin paliativa. No es fcil, para el paciente de cncer, comportarse y responder a todas estas exigencias de

manera asertiva o desprovisto de angustia, incertidumbre e inseguridad. Cada una de las etapas del proceso implica un gran esfuerzo por adaptarse y superar las angustias existenciales y los problemas cotidianos de la vida, que ahora se convierten en problemas y obstculos difciles de manejar. Cada persona va a responder de manera distinta, a esta realidad, fsica y emocionalmente. As, personas inclusive con el mismo diagnstico pueden experimentar grados distintos de angustia, sufrimiento y estrs. Un

diagnstico de cncer provoca una crisis que incluye sufrimiento previsto y normal, en estos casos. Holland y Gooen-Piels describen las respuestas normales a la crisis de cncer en tres fases*: 1.-Respuesta inicial: Incredulidad, rechazo, conmocin e impacto por la certeza del diagnstico de cncer. 2.-Disforia: Entre una y dos semanas, el paciente acepta lentamente la realidad del diagnstico: los pacientes experimentan depresin, ansiedad, estrs, insomnio, anorexia, concentracin deficiente,y varios grados de incapacidad para funcionar en actividades cotidianas. 3.-Adaptacin: Adaptacin a mayor plazo: Semanas y meses. Afronta factores de stress del tratamiento: aprensin, temores por la prdida del cabello, nuseas, fatiga, dolor.

DETECCION DEL CANCER Las herramientas para la deteccin del cncer incluyen: Autoexmenes Biopsia (la remocin de tejido vivo para el propsito del examen microscpico de las clulas) Ultrasonido (el uso de ondas de sonido reflejadas de alta frecuencia para diferenciar varios tipos de tejidos) Tomografa computada (TC) (el uso de radiografas para producir una foto transversal de las partes del cuerpo) Imgenes de resonancia magntica (IRM) (el uso de campos magnticos y ondas de radio para mostrar modificaciones en los tejidos blandos sin el uso de radiografas).

TRATAMIENTO DEL CNCER

En el rea medica: Quimioterapias Radioterapias Cirugas Herceptina

Tratamiento psicolgico Lamentablemente, slo algunos pacientes reciben, en nuestro pas, la ayuda emocional adecuada para aceptar y afrontar adecuadamente esta enfermedad y los tratamientos correspondientes para contrarestarla.nos llama la atencin que en los centros de salud pblica, los mdicos tratantes realizan juntas mdicas para analizar cada caso, mientras que en los centros de salud privados, normalmente, cada especialista atiende y trata al paciente de cncer, de manera individual y no en Juntas Mdicas.

De acuerdo con estos investigadores, el manejo mdico del cncer ha mejorado de manera significativa en los ltimos 10 aos, pero la atencin a la salud mental no ha sido integrada del todo en los planes de tratamiento de los pacientes de cncer. Un especialista en la salud mental, constituye un gran apoyo tanto para el paciente como para la familia del mismo. Un psiclogo, psiclogo clnico, psiquiatra, sacerdote u otro asesor espiritual, forman alternativas de ayuda en la comprensin de porqu le sucedi esto y el impacto que esta enfermedad tendr en su vida de ahora en adelante. Saber que padecer cncer no es un estigma, culpa o castigo divino, libera al paciente de angustias provenientes de la duda y el temor, aligerando as su carga emocional y, le permite seguir delante de manera ms asertiva. El tratamiento psicolgico puede servir como adyuvante al tratamiento farmacolgico, potenciando los efectos de ste y optimizando la calidad de vida del paciente. El tratamiento psicolgico del cansancio en el enfermo con cncer incluye: La planificacin y preparacin, tanto fsica como mentalmente, de actividades placenteras que no requieran un esfuerzo fsico excesivo. Estas actividades se deberan planificar en momentos del da en los que el enfermo indique sentirse menos cansado. As, se conseguir distraer al paciente, reducir sus sentimientos de inutilidad y evitar la frustracin que surge de no poder llevar a cabo actividades a veces excesivamente duras para l. La planificacin de periodos de descanso en momentos puntuales del da, evitando que el enfermo permanezca constantemente tumbado. La bsqueda creativa de nuevas maneras de realizar actividades que se realizaban y disfrutaban antes de comenzar a experimentar cansancio. Sustituir una actividad por otra, o reducir el esfuerzo o el tiempo que se le dedica es un modo a veces aceptable de poder mantener una cierta continuidad en tales actividades. La psicoterapia puede ayudar al enfermo a delegar determinadas tareas sin sentirse necesariamente intil, a aprender a pedir ayuda cuando la necesite sin

sentirse culpable, y a reducir sus sentimientos depresivos en el caso de que existan. Asimismo, la psicoterapia ir encaminada a tratar la hostilidad, impotencia, irritabilidad y frustracin que derivan del cansancio Mantener un buen equilibrio en la alimentacin y un ritmo fsico adecuado deberan formar parte de la rehabilitacin. La consulta con un especialista en nutricin y un fisioterapeuta pueden facilitar la definicin de un plan nutritivo y de un rgimen de ejercicios adecuados a la capacidad fsica del enfermo. Habitualmente las lneas de tratamiento de la psicooncologa se desarrollan en las siguientes reas: prevencin, informacin al paciente, preparacin a la hospitalizacin y al tratamiento, efectos secundarios al tratamiento, dolor, relaciones familiares, fase terminal, entrenamiento al personal sanitario y adaptacin general a la enfermedad. Adems de estas reas, se puede buscar otros objetivos con la psicoterapia. Hay diversos estudios que intentan demostrar la influencia de la terapia psicolgica en enfermos con cncer con una mayor supervivencia. Es ya clsico el estudio de Spiegel de 1989, desarrollado durante diez aos que demuestra que mujeres con cncer de mama metastsico que recibieron tratamiento psicolgico, tenan mayor supervivencia que un grupo control que no reciban este tratamiento. La publicacin de este artculo en Lancet y su posterior comentario en Science tuvo una repercusin importante en las futuras investigaciones sobre el tema. Greer y Morris en una investigacin longitudinal de ms de quince aos con pacientes con cncer de mama, encuentran que las mujeres que se enfrentaron abiertamente a su enfermedad o la negaron, en los primeros meses que siguieron al diagnstico, consiguieron unas tasas de recidivas muy inferiores a las que afrontaron la enfermedad con actitudes depresivas o de aceptacin fatalista. Fawzy demostr que la intervencin psicolgica en pacientes con melanoma redujo la tasa de recidivas. Ratcliffe seala que el nimo depresivo en pacientes con enfermedad de Hodgkin o linfoma no Hodgkin es un factor pronstico independiente para una supervivencia menor.

Encontraron una mayor supervivencia en pacientes con buenas relaciones interpersonales que pidieron y recibieron ayuda psicolgica y que reconocieron la gravedad de su enfermedad con una buena adaptacin. Otros autores en Australia, han encontrado influencia del afrontamiento psicolgico en pacientes con cncer de mama metastsico y con melanoma metastsico, en una mayor supervivencia. Sin embargo, tambin se realizan estudios en los que no se demuestra la relacin entre psicoterapia y mayor supervivencia. Se puede concluir con el comentario que realiza Bays sobre el tema que parece representar la lnea de la psicooncologa hoy en da: "En el momento actual: a) Las intervenciones psicolgicas tienen que usarse, siempre que se consideren oportunas, como tratamiento complementario y en ningn caso sustitutorio de las intervenciones biomdicas. b) El objetivo bsico de las mismas debe ser siempre la mejora de la calidad de vida del paciente c) Hay que admitir la posibilidad, tanto en la investigacin como en la clnica, de que los factores psicolgicos puedan afectar, directa o indirectamente, positiva o negativamente, al curso biolgico del proceso neoplsico y al tiempo de supervivencia del enfermo".

La atencin paliativa es la atencin que alivia el sufrimiento y mejora

la calidad de vida de un paciente. Es la atencin que trata los sntomas resultantes del tratamiento del cncer o los sntomas causados por la enfermedad. Algunos profesionales mdicos la llaman atencin de apoyo. La atencin paliativa se proporciona a los pacientes en todas las etapas del cncer. Por ejemplo, la persona que recibe medicinas para controlar las nuseas y el vmito durante la quimioterapia, est recibiendo atencin de apoyo o paliativa. En cierto momento, el cncer de una persona puede comenzar a crecer y a propagarse a rganos vitales. Esto se conoce como cncer avanzado. Cuando progresa el cncer, y las opciones de tratamiento adicional se vuelven limitadas, la atencin paliativa aumenta y se convierte en el enfoque principal de la atencin del paciente y su familia. Los sntomas aumentan y se necesita ms atencin para ayudar a controlarlos. Como por ejemplo, una persona con cncer avanzado que recibe medicinas para controlar el dolor producido por el cncer cerca del final de su vida, est recibiendo atencin paliativa. Es difcil pensar y hablar sobre este tema. Todas las personas que padecen cncer esperan que su enfermedad se cure, y cuando esto parece no ser posible, se vuelve muy difcil pensar en la vida propia en cuanto al ltimo ao. Pero cuando es aparente que el cncer de la persona est creciendo, y cuando las opciones de tratamiento se vuelven limitadas, el equipo de atencin del cncer puede comenzar a hacer algunas predicciones sobre el final de la vida. El tratamiento del cncer puede continuar; la meta tal vez ya no sea curar el cncer, sino controlar los sntomas causados por el cncer para que los pacientes puedan continuar realizando algunas de las actividades que disfrutan. Cuando aumentan los sntomas, el enfoque de la atencin comienza a cambiar para ayudar a controlar los sntomas y a hacer que el paciente se sienta cmodo.

Los sntomas comunes que se tratan y controlan o se alivian en la atencin paliativa pueden incluir: dolor, dificultad para respirar, prdida del apetito y prdida de peso, cansancio, debilidad, problemas del sueo, depresin y ansiedad, y confusin. 1.- Mantener una genuina y cercana asociacin con su mdico, lo cual incluye recibir tanta informacin y educacin que se desee. 2.- Confiar en que cualquier terapia (quimioterapia, radiacin ambas) va a servir. 3.- Dejar que el cuerpo le dicte su nivel de actividad, no excederse y, en los das buenos hacer algo divertido o significativo. 4.- Visualizarse a usted mismo sano, fuerte y vital, y llevar esta imagen en la mente varias veces al da. 5.- Permitir a las personas que hagan cosas `por usted es el mejor regalo que puede hacerles cuando (ellos) se sientan intiles. 6.- Hacer una lista de todas las cosas que quiere hacer y de los lugares que quiere ver antes de morir, y repasarlas frecuentemente. 7.- Ponerse en contacto con cualquier creencia espiritual que tenga significado para usted y hacer de ella una ayuda para curarse. 8.- Mantener una actitud positiva, todo lo ms posible, pero no volverse prisionero de ella. Est bien ( y es normal) tener algunos das malos, llorar y gritar No es justo!. Confe en que esos sentimientos pasaran. 9.- Unirse a un grupo de apoyo y tratar de copiar los mecanismos y las tcnicas para reducir el estrs, que otros le sugieran. Luego, seguir yendo al grupo para inspirar a otros, cuando ya se ha mejorado. 10.- Andar ms lentamente y apreciar los detalles maravillosos y los milagros que ocurren de un momento a otro.

NO EXISTE UNA MANERA NICA DE ADAPTARSE BUSCA APOYO, AFINZATE EN TU FE, BUSCA TU PROPIO CAMINO Y MEJORA TU CALIDAD DE VIDA

BIBLIOGRAFIA

(LIPKAU, de, Sally) CANFIELD, J, (1998)Chocolate caliente para el alma de quien ha logrado sobrevivir. Edit. Norma, Bogot, Colombia. Instituto nacional del cncer, extrado el 04 de setiembre del 2011 Liga peruana contra el cncer, extrado el 04 de setiembre del 2011 Agencia para sustancias toxicas y registro de enfermedades, extrado el 05 de setiembre del 2011 HOLLAND, JC, GOOEN-PIELS, J., (2000) Principles of psycho-oncology., 5th ed. Hamilton, Ontario. J.P. Arbizu, 2007 Doc. ALiza (2010), aprendiendo a vivir