PRIMEROS AUXILIOS EN EMERGENCIAS INFANTILES

INDICE

Aspectos generales de la atencion de Primeros Auxilios 5 Hemorragias Heridas Traumatismo Encfalo Craneano (TEC) Cuerpos extraos Quemaduras Fracturas Consejos prcticos y recomendaciones 15 23 29 35 47 53 59

ASPECTOS GENERALES

ASPECTOS GENERALES DE LA ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS

Primeros auxilios: Es la atencin inmediata y temporal dada a vfctimas de accidentes o situaciones de emergencia antes y hasta recibir ayuda mdica.

PASOS A SEGUIR FRENTE A UNA EMERGENCIA:

1.- No se desespere ni acte precipitadamente.

Una actitud tranquila permitir dominar la situacin y actuar con eficacia.

2.-ATENDER siempre en primer lugar las lesiones que ponen en peligro la vida del accidentado, tales como:

PARO RESPIRATORIO

ATORAMIENTO

HEMORRAGIA

dejando para el final las lesiones de carcter leve:

HERIDA

HEMATOMA

3.-ACOSTAR AL NIO

Mantenga al accidentado en posicin horizontal con la cabeza de lado y al mismo nivel del cuerpo.

4.- EFECTUAR EXAMEN FISICO

El examen del accidentado nos permitir reconocer las lesiones y jerarquizar la atencin de primeros auxilios. Descubra las zonas afectadas cuidadosamente, rasgando la ropa si fuera necesario. NO MOVILICE innecesariamente a la vctima. 5 -ABRIGAR

Mantenga la temperatura normal del accidentado. Abrguelo y si es posible aslelo del suelo.

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6.-NUNCA ABANDONE AL ACCIDENTADO

Mientras tanto procure que otra persona avise a la direccin del establecimiento. 7.-NO DAR LIQUIDOS; puede ser aspirado en caso que exista un compromiso de conciencia.

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8.- MANTENER AL PUBLICO ALEJADO DEL ACCIDENTADO, ESPECIALMENTE A LOS NIOS.

Su labor ser ms efectiva si se realiza en un espacio amplio, con buena ventilacin y libre de comentarios.

9.- NO MOSTRAR LESIONES AL NIO ACCIDENTADO, ESTO AGRAVARIA SU ESTADO, LIMITANDO SU COOPERACION.

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10. LLAMAR UNA AMBULANCIA PARA TRASLADAR AL NIO A UN CENTRO ASISTENCIAL.

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HEMORRAGIA

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HEMORRAGIA Definicin: Es la prdida de sangre producida por la ruptura de un vaso sanguneo.

Dependiendo de la localizacin del vaso sanguneo afectado se reconocen 2 tipos de hemorragias: INTERNAS Y EXTERNAS.

HEMORRAGIA INTERNA

HEMORRAGIA EXTERNA

Dependiendo del tipo de vaso sanguneo afectado, las hemorragias se clasifican en: ARTERIAL - VENOSA y CAPILAR.

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HEMORRAGIA EXTERNA ARTERIAL

Es la ms grave de todas. La sangre fluye en forma pulstil (a borbotones) y es de color rojo brillante.

CONTROL DE LA HEMORRAGIA

Colocar al nio en posicin horizontal.

Aplicar presin directa sobre la herida.

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Presionar la arteria que se encuentra entre la herida y el corazn.

ARTERIA FEMORAL

Elevar la extremidad lesionada.

ARTERIA HUMERAL

La presin digital debe efectuarse durante 10 minutos; luego suelte por espacio de 5 segundos, evale la situacin. De persistir la hemorragia repita el procedimiento.

HEMORRAGIA EXTERNA VENOSA

La sangre fluye en forma contnua y es de color rojo oscuro.

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CONTROL DE LA HEMORRAGIA

Colocar al nio en posicin hori- Poner apsito o pao limpio sozontal. bre la herida.

Presionar la herida durante 5-6 minutos.

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HEMORRAGIA EXTERNA CAPILAR

La salida de sangre es lenta (gotitas).

En estos casos la prdida de sangre es mnima. El tratamiento de la herida se har colocando un apsito levemente compresivo.

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HEMORRAGIA NASAL
Corresponde a una hemorragia venosa.

CONTROL DE LA HEMORRAGIA

Sentar al nio sobre una silla.

Comprimir la fosa nasal correspondiente durante 5 minutos.

Si no cede la hemorragia recurrir al taponamiento nasal con algodn o gasa hasta controlar la hemorragia.

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HERIDAS

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HERIDAS
Definicin: Es la prdida de continuidad de la piel y/o mucosas.

ANTE UNA HERIDA Y EN PRESENCIA DE HEMORRAGIA...

Aplicar presin directa sobre la herida.

EVITE LA INFECCION DE LA HERIDA...

Lavndose las manos y uas (ojal con escobilla y jabn germicida), produciendo abundante espuma y luego enjuagar. LUEGO...

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REALICE UNA CURACION

Lavando cuidadosamente la piel adyacente a la herida con agua jabonosa.

Despus lavar la herida con agua hervida tibia o fra.

Eliminar cuerpos extraos que no estn incrustados.

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Aplicar desinfectante a la herida, limpiando primeramente los bordes y luego la herida.

Cubrir la herida con apsito, gasa o pao limpio y fijar con tela adhesiva.

Si la herida es punzante o cortante...

Lavar con agua oxigenada de 10 volmenes, aplique un desinfectante, cubra la lesin y

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luego TRASLADE AL NIO A UN CENTRO ASISTENCIAL.

En CONTUSIONES, puede haber ruptura de capilares, debajo de la piel, apareciendo equimosis (moretn) o hematoma (chichn).

Aplicar compresas fras o hielo en las primeras 24 horas. Luego aplicar calor local.

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TEC

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TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO (TEC)

Definicin: Se denomina TEC al dao que sufre en mayor o menor grado el cerebro, como consecuencia de un golpe. Se clasifica en:

TEC CERRADO

TEC ABIERTO

En que no existe ruptura del cuero cabelludo.

En que existe ruptura del cuero cabelludo

El TEC es una lesin grave, independiente si es abierto o cerrado, que requiere un manejo cuidadoso y una observacin constante, por lo menos durante 24 horas.

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TRATAMIENTO DEL TEC

Colocar al nio en posicin semisentado (30), dejndolo en reposo absoluto.

Extraer cuerpos extraos de la boca

Efectuar respiracin artificial, en caso de paro respiratorio.

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No dar lquidos ya que vomita con faciidad.

En el TEC abierto tratar la herida para prevenir infecciones.

Observar pupilas, deben ser del mismo tamao y reactivas a la luz. En caso contrario, trasladar a un centro asistencial.

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La presencia de vmito indica dao cerebral en evolucin. Trasladar a un centro asistencial.

Controlar frecuencia de pulso y tipo de respiracin cada 15 minutos. Regstrelo para comunicrselo al mdico.

Observar salida de lquido por nariz u odos y proteja con un apsito si lo presentara.

Independiente de la intensidad del golpe en la cabeza, traslade al nio a un centro asistencial.

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CUERPOS EXTRAOS

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CUERPOS EXTRAOS
Definicin: Un cuerpo extrao es una partcula como arena, ceniza, o cualquier otro objeto como semilla, moneda, botn, que ha penetrado en algn rgano del cuerpo y que representa un riesgo para el buen funcionamiento del sistema u rgano afectado.

Los sitios ms frecuentes en donde pueden alojarse cuerpos extraos son:

OJOS

OIDOS

NARIZ VIA RESPIRATORIA

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Los cuerpos extraos capaces de alojarse en los ojos de los nios en su mayora son partculas de tierra o arena. (Ensee al nio a no restregarse los ojos. Indique que solamente pestaee).

Indicar al nio cerrar los ojos. De esta manera las lgrimas se acumulan y el cuerpo extrao sale con facilidad.

Si esta medida no da resultado: Abrir los prpados para observar el globo ocular.

Si el cuerpo extrao no se ve: Examinar el prpado inferior traccionndolo hacia abajo, indicndole al nio que mire hacia arriba.

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Si an no se ve el cuerpo extao: Examinar el prpado superior tomndolo de las pestaas con la ayuda de un fsforo recubierto con algodn...

Doble hacia arriba el prpado.

Una vez visualizado el cuerpo extrao con cualquiera de estos mtodos, retrelo con la punta de un pauelo limpio y mojada para no aumentar el traumatismo.

Si el cuerpo extrao se encuentra incrustado en el globo ocular, no trate de extraerlo, puede producir vaciamiento del contenido del ojo y su eventual prdida.

En estas circunstancias: Proteger el ojo lesionado, y... traslade a un centro asistencial.

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CUERPOS EXTRAOS EN LOS OIDOS

Estos pueden ser:

INSECTOS

SEMILLAS

OTROS OBJETOS

INSECTOS: Si se encuentra un insecto vivo,

Llevar al nio a una pieza oscura.

Encender una linterna frente al pabelln del odo.

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Si esto no diera resultado:

Colocar 5 6 gotas de aceite o vaselina lquida tibios, para que el insecto se ahogue y salga flotando al exterior.

Colocar al nio recostado sobre el lado afectado para eliminar el lquido.

SEMILLAS U OBJETOS

Si la semilla u objeto se encuentra a la entrada del canal auditivo externo y es visible, intente sacarla con manipulacin suave.

O bien... Apoyar la cabeza sobre el odo afectado y golpear suavemente en el lado contrario.

Si despus de uno o dos intentos el cuerpo extrao no puede ser extrado, recurrir a un centro asistencial.

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CUERPOS EXTRAOS EN LA NARIZ

En estos casos, si el cuerpo extrao es visible:

Comprimir con un dedo la fosa nasal opuesta e indicar al nio sonarse con fuerza.

Si este procedimiento no da resultado:

Estimular la fosa nasal opuesta con una mota de algodn para provocar el estornudo.

Si el cuerpo extrao no es visible, NO INTENTE EXTRAERLO, TRASLADE AL NIO A UN CENTRO ASISTENCIAL.

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CUERPOS EXTRAOS EN LA VIA RESPIRATORIA

Se reconoce porque el nio no puede: hablar toser ni respirar Esta emergencia es la ms grave de todas, por lo cual se debe proporcionar ayuda urgente. Aplicar el taln de la mano entre los omplatos (paletas) y dar 4 golpes violentos.

Si esta maniobra no es efectiva. Abrcelo por la espalda colocando uno de los puos de la mano entre el ombligo y el xifoides. esternn

y... Con la mano tome el puo y efecte 4 compresiones abdominales.

Costillas

Xifoides Ombligo

Punto de apoyo

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En caso de bebs: Colocar al nio boca abajo apoyado sobre su pierna, para permitir drenaje postural y aplicar 4 golpes entre los omplatos. Repita cuantas veces sea necesario.

Si despus de extraer el cuerpo extrao, el nio no respira, proceda a efectuar la respiracin artificial de boca a boca o boca a bocanariz, mientras tanto, pida a otra persona que llame una ambulancia.

En posicin normal la lengua obstruye el paso del aire hacia los pulmones.

Abrir va respiratoria, levantando el cuello e inclinando la cabeza hacia atrs.

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Cubrir completamente la boca y nariz del nio y dar 4 soplos rpidos.

Posteriormente... Controlar pulso carotdeo, colocando los dedos en el punto medio de la hendidura del cuello

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En presencia de pulso y ausencia de respiracin...

Dar 1 soplo cada 4 segundos, hasta restablecer la respiracin del nio.

En ausencia de pulso en el nio... Aplicar el taln de la mano sobre el esternn, inmediatamente arriba del xifoides; y

En bebs, presionar la zona slo con dos dedos dando 5 compresiones cardacas por cada 1 soplo. Las compresiones cardacas deber ser rpidas de manera de obtener 100 latidos, por minuto.

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QUEMADURAS

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QUEMADURAS
Una quemadura es la prdida de continuidad de la piel y puede ser producida por varios elementos, como ser: - fuego - lquidos calientes - gases calientes - slidos calientes - corriente elctrica. Dependiendo de la profundidad de la quemadura se reconocen 3 tipos

PRIMER GRADO (enrojecimiento de la piel)

SEGUNDO GRADO (aparicin de ampollas)

TERCER GRADO (destruccin de la piel). 49

Los primeros auxilios estn orientados a: - ENFRIAR LA ZONA AFECTADA colocando abundante agua

- CALMAR EL DOLOR elevando la extremidad lesionada

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- EVITAR LA INFECCION cubriendo la zona con un apsito o pao limpio

- TRASLADAR A UN CENTRO ASISTENCIAL.

IMPORTANTE: Dado el agente que produce la lesin, la quemadura se encuentra estril (sin microbios), por lo cual NO DEBE APLICAR: - Aceites - Mantequilla - Pasta de dientes - Polvos antibiticos - Harina. Lo nico que lograr es infectar la herida y retardar la reparacin del tejido. Por lo mismo NO ROMPA LAS AMPOLLAS y protjalas con un apsito o pao limpio. Luego traslade al nio a un centro asistencial.

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FRACTURAS

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FRACTURAS
Una fractura es la ruptura de un hueso, y puede ser de 2 tipos:

EXPUESTA Y CERRADA

Las fracturas se reconocen por la presencia de los siguientes signos y sntomas en la parte afectada: - Dolor - Hinchazn - Deformidad - Prdida de la funcin - Posicin anormal. La atencin de primeros auxilios est orientada a disminuir el dao; por lo cual se debe INMOVILIZAR el segmento fracturado, mediante el uso de tablillas, cartones, vendas o frulas neumoplsticas.

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EN FRACTURAS DE DEDOS
Inmovilice con un palo de helado, quebrndolo en el punto de apoyo de las articulaciones, de modo que el dedo quede en semiflexin y luego sujtelo con tela adhesiva.

EN FRACTURA DE BRAZO Y ANTEBRAZO

Inmovilice con una frula neumoplstica...

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... si no contara con ella, coloque una tablilla o un cartn grueso y luego aplique un cabestrillo con una venda, dejando el brazo en ngulo recto.

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EN FRACTURAS DE PIERNAS
Inmovilice con una tablilla o cartn largo de manera que no doble la articulacin de la rodilla.

Una vez inmovilizada la fractura, TRASLADE AL NIO A UN CENTRO ASISTENCIAL.

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CONSEJOS Y RECOMENDACIONES

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CONSEJOS PRACTICOS PARA EL PERSONAL DE SALA CUNA

- Lavarse prolijamente las manos con escobillado de uas antes de alimentar al lactante. - Colocar un pao limpio sobre su delantal. - Tomar en brazos al lactante, dejndolo en posicin semisentado para darle la mamadera. - Dejar caer unas gotas de leche sobre la cara interna de la mueca para verificar su temperatura NUNCA SUCCIONE EL CHUPETE. - Al dar la mamadera el chupete debe quedar sin aire por lo que se debe inclinar la mamadera entre 60-70 grados. - Permitir respirar al lactante cuando succione el chupete, por lo que debe efectuar intervalos en la alimentacin cada 1 2 minutos. - Una vez terminada la mamadera, colocar al lactante en posicin vertical, dando pequeos golpes o masajes en la espalda del nio para eliminar eructos. - Acostar al nio boca abajo o de lado; NUNCA DE ESPALDA, para evitar el riesgo de aspiracin del contenido gstrico, si presentara regurgitacin.

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OTRAS RECOMENDACIONES
- Si la condicin del lugar es insegura, trasladar al nio a un sitio seguro para dar la atencin de emergencia. - Al movilizarlo, sea cuidadoso, y hgalo de acuerdo a la lesin que tenga. - En caso de esguince, fractura o luxacin de una extremidad, inmovilcela y luego traslade al accidentado. - En caso de traumatismo de la columna vertebral, no mover innecesariamente, ya que puede haber fractura con compromiso de la mdula espinal. En estos casos, considerar el cuerpo como un bloque; y el traslado debe efectuarse sobre una superficie rgida entre 3 o ms personas, inmovilizando previamente con tiras largas no compresivas.

- ENSEAR AL NIO A MARCAR UN NUMERO TELEFONICO EN CASO DE EMERGENClA... EL PUEDE SALVAR SU VIDA.

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