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THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF Split Merge Pages. EExxaammeennss iimmmmuunnoollooggiiqquueess You can
THIS IS A DEMONSTRATION
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EExxaammeennss iimmmmuunnoollooggiiqquueess
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DCEM1 2008
Nolwen PRIE
Laboratoire d’immunologie CHU Nantes
INTRODUCTION THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY Introduction d’une substance étrangère, l’antigène, dans
INTRODUCTION
THIS IS A DEMONSTRATION
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Introduction d’une substance étrangère, l’antigène, dans
l’organisme
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!
réponse immune
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!
sécrétion d’anticorps par les plasmocytes
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2 fragments Fab ! sites de reconnaissance de l’Ag
fragment Fc
réaction antigène-anticorps
Û
interaction épitope/paratope
! Définitions 1 . Epitope = THIS IS A DEMONSTRATION déterminant antigénique PAGE PRODUCED BY
!
Définitions
1
. Epitope =
THIS IS A DEMONSTRATION
déterminant antigénique
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2. Paratope = site de
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liaison de l’anticorps
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3
. Haptène: ! petite
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molécule antigénique mais
non immunogène
4.Réactions croisées:
réactivité d'un anticorps vis à vis d’un antigène différent de celui
qui a suscité son apparition
Anticorps polyclonaux et anticorps monoclonaux ! anticorps polyclonaux THIS IS A DEMONSTRATION mélange d’Ac de
Anticorps polyclonaux et anticorps monoclonaux
! anticorps polyclonaux
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mélange d’Ac de spécificités différentes
Ac dirigés contre :
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-les différentes molécules de la substance injectée
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-les différents déterminants d’une même molécule
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! Anticorps monoclonaux
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Ac fabriqués par une lignée unique de ly B
= clone cellulaire
Ac strictement identiques et homogènes
=spécificité unique
! synthèse d’Ac monoclonaux:
-Technique des Phages display : banque de fragments variables
-Technique des hybridomes
Technique des hybridomes THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF Split Merge Pages. You
Technique des hybridomes
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I/ SITE ANTICORPS THIS IS A DEMONSTRATION • TAILLE : une quinzaine d’acides aminés •STRUCTURE
I/ SITE ANTICORPS
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TAILLE : une quinzaine d’acides aminés
•STRUCTURE :
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II/ REACTION ANTIGENE ANTICORPS II.1 Bases physico-chimiques de la liaison Ag-Ac THIS IS A DEMONSTRATION
II/ REACTION ANTIGENE ANTICORPS
II.1 Bases physico-chimiques de la liaison Ag-Ac
THIS IS A DEMONSTRATION
• PAGE PRODUCED BY
Liaisons non covalentes réversibles spécifiques
• PDF Split Merge Pages.
Force de liaison varie en fonction de :
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•la distance entre les molécules d’Ag et d’Ac
•complémentarité dans l'espace
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• aires de contact étendues
• Effet du PH, de la force ionique et de la température:
sur les vitesses de réactions Ag/Ac
certaines réactions sont plus rapides à froid 4°C et d'autres à 37°C
PH acide: dissociation du complexe Ag/Ac
II.2 Propriétés de la liaison Ag/Ac A/ La constante d’association intrinsèque(1): THIS IS A DEMONSTRATION
II.2 Propriétés de la liaison Ag/Ac
A/ La constante d’association intrinsèque(1):
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liaison réversible entre un haptène et un anticorps
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k
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A + H Û AH
Loi d’action de masse : [A] [H] k = [AH] k’
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k’
A
site anticorps
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H
haptène
k vitesse d'association du complexe AH
k’ vitesse de dissociation du complexe AH
constante d'association intrinsèque = K = k/k’
en litre /mole ou M -1
= affinité de l’Ac pour le site antigénique
" la force de la liaison Ag/Ac
A/ La constante d’association intrinsèque(2): •Changement d’un seul acide aminé ! variation de l’affinité:
A/ La constante d’association intrinsèque(2):
•Changement d’un seul acide aminé ! variation de l’affinité:
-système immunitaire ! maturation d’affinité par mutation
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-micro-organismes ! échapper à la réponse immune de
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l’hôte
exemples de constantes d’association:
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M -1
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Très affine Ag / Ac
Peu affine Ag / Ac
Récepteur cellulaire / hormone
Transporteur sérique / hormone
Enzyme / substrat
Albumine /médicament
10 10 à 10 13
10 7 à 10 10
10 9 à 10 11
10 8 à 10 10
10 4 à 10 6
10 4 à 10 6
M -1
M -1
M -1
M -1
M -1
" très grande spécificité des réactions immunologiques
" sensibilité des dosages immunologiques
B/ Valence d'un anticorps • THIS IS A DEMONSTRATION nombre de sites antigéniques identiques auxquels
B/ Valence d'un anticorps
• THIS IS A DEMONSTRATION
nombre de sites antigéniques identiques auxquels peut se
lier une molécule d'anticorps
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fragment Fab ! monovalent
Les Ig G ! bivalentes
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Les Ig A monomériques ! bivalentes
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Les Ig M pentamériques ! décavalentes
• L’interaction entre Ag/Ac est d’autant plus forte que la
valence est élevée.
• Des molécules avec de multiples épitopes peuvent former
un réseau tridimensionnel avec des Ac multivalents :
précipités ou agglutinas.
C/ Affinité Caractérise la force et la stabilité de la liaison entre un Ag et
C/ Affinité
Caractérise la force et la stabilité de la liaison entre un Ag et un Ac.
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Forte affinité = structure complémentaire parfaite
Calcul d’affinité: constante d’association intrinsèque K
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D/ Avidité:
Macromolécules : multiples déterminants antigéniques
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Ensemble des forces d’interaction entre molécules d’Ac et d’Ag:
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pas de calcul possible de cette force
énergie de liaison > # des énergies de liaison de chacun des sites
impliqués
! La valence augmente la stabilité des complexes par
coopération entre les sites
Intérêt diagnostic:
Mesure de l’avidité des Ac (diagnostic de la toxoplasmose)
E/ Spécificité THIS IS A DEMONSTRATION •Spécificité: un site de liaison à l’Ac (Fab) est
E/ Spécificité
THIS IS A DEMONSTRATION
•Spécificité: un site de liaison à l’Ac (Fab) est spécifique
d’un déterminant antigénique et d’un seul
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•Principe de la vaccination
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•Repose sur une complémentarité étroite entre le paratope et
l’épitope.
•Propriété utilisée pour détecter in vitro des Ac dans les
sérum des patients ou des Ag à la surface de cellules des
patients.
II.3Classification des réactions Ag-Ac utilisées en diagnostic THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY 1
II.3Classification des réactions Ag-Ac utilisées en diagnostic
THIS IS A DEMONSTRATION
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1
les réactions "primaires"
mise en évidence de l’interaction directe entre un Ag et un Ac.
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2
les méthodes "secondaires"
mise en évidence de phénomènes physiques qui découlent de
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la réaction Ag-Ac :
-précipitation
-agglutination
-réaction dépendant du complément
III Tests directs = Réactions Primaires THIS IS A DEMONSTRATION seule la liaison Ag /Ac
III Tests directs = Réactions Primaires
THIS IS A DEMONSTRATION
seule la liaison Ag /Ac intervient
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réaction non visible
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" marquer l’Ac ou l’Ag par:
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•Une enzyme et son substrat
changement de couleur du milieu réactionnel
Mesure d’une Densité Optique
•Incorporation d’un isotope radioactif
Mesure de la radioactivité
•Couplage à un fluorochrome
Mesure d’une fluorescence
! Applications : # recherche d’antigènes -dosages hormonaux THIS IS A DEMONSTRATION -dosages de marqueurs
! Applications : # recherche d’antigènes
-dosages hormonaux
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-dosages de marqueurs tumoraux
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-dosages de médicaments
-typage de lymphocytes cytométrie
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de flux
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-analyse de coupes de tissus ou
frottis
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(immunohistochimie)
# recherche d’anticorps
-sérologies virales, bactériennes, parasitaires
-dosages d’IgE totales ou spécifiques
-dosage d’auto anticorps
III.1 Dosages radio-immunologiques (RIA) ! les radioéléments Iode 125, le tritium 3 H THIS IS
III.1 Dosages radio-immunologiques (RIA)
! les radioéléments Iode 125, le tritium 3 H
THIS IS A DEMONSTRATION
radioactivité ! compteur
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!avantages:
- méthodes rapides
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-hautement reproductibles
-très précises
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!
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technique de référence
-dosage des auto-Ac anti-ADN dans le lupus (Test de Farr)
-dosages hormonaux
-Recherche des IgE spécifiques (RAST) et des IgE totales
! inconvénients : -utilisation de matériel radioactif
-risques de réactions croisées
Radio-immunosorbant: dosage RIA par compétition: •Ac anti-IgE fixés sur un support + une THIS IS
Radio-immunosorbant:
dosage RIA par compétition:
•Ac anti-IgE fixés sur un support + une
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quantité d’IgE marquées + sérum contenant
les IgE à doser
• compétition IgE*/ IgE vis à vis de la
fixation à Ac anti-IgE
•Mesure du signal libre ou du signal lié et
report sur une courbe étalon
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Signal lié
/libre
Courbe étalon:
Signal
Quantité d’Ag en fonction du
rapport radioactivité liée/
radioactivité libre
Ag
concentration
Quantité d’Ag en
ng/ml
RAST :Radio-allergosorbant THIS IS A DEMONSTRATION Mesure des IgE spécifiques d’un PAGE PRODUCED BY Ag
RAST :Radio-allergosorbant
THIS IS A DEMONSTRATION
Mesure des IgE spécifiques d’un
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Ag par RIA
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•Ag (allergène fixé sur un support) + sérum
contenant les IgE spécifiques à doser
•Incubation
•+ Ac marqué anti-IgE
•Mesure du signal après séparation de
phase: proportionnel à la quantité d’IgE
spécifiques du sérum à doser
III.2 Immunofluorescence IF THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY ! Visualisation de la réaction
III.2 Immunofluorescence IF
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! Visualisation de la réaction Ag/Ac grâce au marquage de
l’Ac par un fluorochrome
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! Les fluorochromes:
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ex: isothiocyanate de fluorescéine (FITC)
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phycoerythrine (PE)
rayonnement ! microscope à UV ou cytomètre
•Avantages:
-technique sensible et simple
-Permet la recherche de plusieurs Ag sur une
même cellule (CMF) ou sur un même tissus
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o IFD: réactif = Ac marqué
analyse possible de plusieurs Ag
-sur un tissus :Immunohistochimie
-sur des cellules :cytométrie en flux
o IFI: réactif= Ac secondaire marqué (antiglobuline)
Recherche d’Ac dans le sérum
Exemple 1 : IFI IFI: recherche THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF Split
Exemple 1 : IFI
IFI: recherche
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d’anticorps anti-
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DNA sur cellules
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Hep-2
Exemple 2 : La cytométrie de flux • Etude des cellules après une incubation avec
Exemple 2 : La cytométrie de flux
• Etude des cellules après une
incubation avec des Ac marqués par
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un fluorochrome dirigés contre les Ag
recherchés .
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Passage dans un flux laminaire et
analyse des cellules une par une
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devant un faisceaux de lumière
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monochromatique
! avantages :
- analyse des cellules
une par une = mesure exacte
1 mesure de la lumière diffuse =
renseignement morphologique
-multiparamètrique
$ taille, granulosité, fluorescence
2 mesure de la fluorescence =
présence ou absence des Ag
recherchés
Exemple 2 : La cytométrie de flux THIS IS A DEMONSTRATION $ protéines membranaires spécifiques
Exemple 2 : La cytométrie de flux
THIS IS A DEMONSTRATION
$
protéines membranaires spécifiques des populations de
lymphocytes :
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$ molécules d’adhérences, de signalisation, récepteur, enzyme
$ PDF Split Merge Pages.
classification selon les « Cluster de Différenciation » CD
Ac monoclonaux spécifiques de ces protéines
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Complexe CD3/TCR : marqueur pan-T
CD4 : marqueur des ly Th auxiliaires
CD8 : marqueur des CTL
CD16 : récepteur FcgRIII
marqueur des cellules NK
CD19 : marqueur spécifiques des lymphocytes B
Exemple 2 : La cytométrie de flux THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF
Exemple 2 : La cytométrie de flux
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BT01a.00
1
PN
Monocytes
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R2
R2
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lymphocytes
0
200
400
600
800
1000
Taille
BT01a.001
BT01a.001
BT01a.001
81%
39%
33%
10 0
10 1
10 2
10 3
10 4
2
3
2
3
10 0
10 1
10
10
10 4
10 0
10 1
10
10
10 4
CD45 FITC
CD3PC5
CD8 PE
Granulosité
CD3PC5
CD4APC
CD3PC5
Applications: Exploration de l’immunité cellulaire spécifique THIS IS A DEMONSTRATION •Phénotypage
Applications: Exploration de l’immunité cellulaire
spécifique
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•Phénotypage lymphocytaire:
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Étude sur sang prélevé sur anticoagulant
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(après NFS lymphocytes=1600 à 2400/ mm )
3
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= cytométrie en flux
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Ex lymphocytes T CD3+
lymphocytes T helpeur CD3+CD4+
lymphocytes T cytotoxiques CD3+CD8+
lymphocytes B CD19+
lymphocytes NK CD3- CD16+ CD56+
69-79 %
39-53 %
20-32 %
10-16 %
6-18 %
Exemple 3 : La technique Luminex (1) •Tester le sérum (Ac) de patient sur des
Exemple 3 : La technique Luminex (1)
•Tester le sérum (Ac) de patient sur des microbilles
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recouvertes de molécules (Ag) ayant les spécificités
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recherchées (HLA, PR3, MPO,Connectives…)
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•Elle permet de détecter simultanément plusieurs analytes
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dans un même puit réactionnel.
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•Révélation par un anticorps anti-IgG humaines conjugué à la
PE: lecture au cytomètre en flux.
Exemple 3 : La technique Luminex (2) THIS IS A DEMONSTRATION •Utilisation de microsphères fluorescentes
Exemple 3 : La technique Luminex (2)
THIS IS A DEMONSTRATION
•Utilisation de microsphères fluorescentes
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•Double lecture après excitation par 2 lasers
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•Le cytomètre:
•Un laser rouge excite les fluorochromes incorporés aux billes
pour identification précise de chacune d’elle
•Un laser vert excite le fluorochrome couplé à une molécule
reporter qui détecte l’interaction Ag/Ac ou sonde /amplicon (PE)
Exemple 3 : La technique Luminex (4) •Billes couplées à leur surface avec THIS IS
Exemple 3 : La technique Luminex (4)
•Billes couplées à leur surface avec
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•des sondes oligonucléotidique caractéristiques d’allèles
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des peptides (antigènes purifiés) caractéristiques
d’anticorps
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des anticorps de capture caractéristiques d’antigènes
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Applications:
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•Recherche
d’anticorps
•Recherche de
peptides
particuliers
•Recherche
d’allèles
particuliers
Exemple 3 : La technique Luminex (3) THIS IS A DEMONSTRATION Caractéristiques de cette technologie:
Exemple 3 : La technique Luminex (3)
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Caractéristiques de cette technologie:
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•Spécificité: qualité des Ag purifiés, Ac et sondes qui
recouvrent les billes
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•Sensibilité: dépend de la qualité qui marquage
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fluorescent
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•Simplicité et temps de manipulation
•Multiplexage des analyses: 15 cytokines dans un même
tube et jusqu’à 100 billes différentes.
Exemple 3 : La technique Luminex (5) THIS IS A DEMONSTRATION Domaine d’applications: PAGE PRODUCED
Exemple 3 : La technique Luminex (5)
THIS IS A DEMONSTRATION
Domaine d’applications:
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•Histocompatibilité: Anticorps anti-HLA, typage HLA
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•Immunologie et cancérologie: détection et quantification de
cytokines, détection d’autoanticorps (MAI)
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•Infectiologie: déterminer et quantifier les acides nucléiques
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(VIH, VHC, HSV)
•Biochimie: détection TSH, T4 libre, 17 hydroxyprogestérone,
trypsine immunoréactive
III.3 Techniques immunoenzymatiques Révélation de la réaction Ag/Ac grâce à la fixation d’une enzyme à
III.3 Techniques immunoenzymatiques
Révélation de la réaction Ag/Ac grâce à la fixation d’une enzyme à l’Ac
THIS IS A DEMONSTRATION
Enzyme elle même révélée par ajout d’un substrat chromogène
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" réaction colorée dont l’intensité est proportionnelle à la quantité de
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complexe Ag/Ac
" lecture d’une densité optique ! photomètre
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! les enzymes : peroxydase / phosphatase alcaline
! Avantages: pas de risques liés à la radioactivité
automatisable
! la plus utilisée / remplace la radio-immunologie
Exemple: ELISA (Enzyme-Linked-Immunosorbent-Assay) THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF Split Merge Pages. You
Exemple: ELISA (Enzyme-Linked-Immunosorbent-Assay)
THIS IS A DEMONSTRATION
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PDF Split Merge Pages.
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Ag fixés sur une
plaque
Incubation
Ajout du sérum
contenant les Ac
recherchés
Ajout d’anti-globulines
marquées par une
enzyme
Incubation
lavages
lavages
THIS IS A DEMONSTRATION Mesure PAGE PRODUCED BY PDF Split Merge Pages. de DO étalon
THIS IS
A DEMONSTRATION
Mesure
PAGE PRODUCED BY
PDF Split Merge Pages.
de DO
étalon
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Ajout du substrat
DO
chromogène de l’enzyme
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DO Ac
COURBE ETALON:
L’intensité de la coloration
est proportionnelle à la
quantité de molécule à doser
[Ac] pg/ml
[Ac]?
IV. Tests indirects = Réactions Secondaires IV.1 Immunoprécipitation THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY
IV. Tests indirects = Réactions Secondaires
IV.1 Immunoprécipitation
THIS IS A DEMONSTRATION
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L’immunoprécipitation en phase liquide
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! Description du phénomène quantitatif
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! courbe d’Heidelberger
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système Ag-Ac précipitant
Ac en quantité constante + antigène ajouté en quantité croissante
! Théorie du réseau : Marrack
multivalence des Ac et Ag = chaque Ac est lié à plusieurs Ag
courbe d’Heidelberger 1-zone d’excès d’anticorps zone de travail en 2- zone d’équivalence 3- zone d’excès
courbe d’Heidelberger
1-zone d’excès d’anticorps
zone de travail en
2- zone d’équivalence
3- zone d’excès d’Ag
THIS IS A DEMONSTRATION
immunoprécipitation
PAGE PRODUCED BY
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saturation incomplète
des Ac ! petits
complexes immuns
réseau de
complexes Ag-Ac
insolubles
dissociation partielle du
réseau ! complexes Ag-Ac
solubles
Applications pratiques: turbidimétrie et néphélémétrie Turbidimétrie ! mesure de la diminution d’intensité
Applications pratiques: turbidimétrie et néphélémétrie
Turbidimétrie ! mesure de la diminution d’intensité d’une lumière
THIS IS A DEMONSTRATION
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monochromatique entraînée par la formation de complexes immuns
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Néphélémétrie ! mesure de la dispersion d’une lumière monochromatique
entraînée par la formation de complexes immuns
* Applications:
à IgG, A, M
à Protéines de l’inflammation :CRP, orosomucoïde, haptoglobine
à Transferrine, fractions C3, C4 du complément
L’immunoprécipitation en milieu gélifié THIS IS A DEMONSTRATION ! Description du phénomène quantitatif réaction
L’immunoprécipitation en milieu gélifié
THIS IS A DEMONSTRATION
! Description du phénomène quantitatif
réaction dans un gel ! réseau maillé de macromolécules filamenteuses !
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diffusion ordonnée, en fonction de la taille des antigènes et/ou des anticorps
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Les complexes Ag-Ac sont emprisonnés et forment un front de précipitation
• Immunodiffusion en tube
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• Immunodiffusion simple
! Immunodiffusion radiale quantitative de MANCINI
•Immunodiffusion bidirectionnelle
! Méthode d’OUCHTERLONY
V.Réactions Ag/Ac faisant intervenir des Ag cellulaires ou particulaires V.1 Réactions d’agglutinations THIS IS A
V.Réactions Ag/Ac faisant intervenir des Ag
cellulaires ou particulaires
V.1 Réactions d’agglutinations
THIS IS A DEMONSTRATION
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!
Mécanisme de l’agglutination
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Ag sur un élément figuré + Ac spécifique agglutinant
L’agglutination se manifeste par:
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1-une clarification du milieu de suspension des particules
2-une formation d’agglomérats observables soit à l'œil nu, soit au microscope.
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particules antigéniques :
- des cellules vivantes
.
bactéries
.
parasites
.
hématies
- des particules inertes recouvertes d’Ag
.
latex
.
cristaux de cholestérol
! Agglutination directe Ag naturellement présent à la surface de la particule • THIS IS
! Agglutination directe
Ag naturellement présent à la surface de la particule
• THIS IS A DEMONSTRATION
• Ac directement agglutinant ! IgM
• PAGE PRODUCED BY
température de la réaction : de 4°C à 37°C ! agglutinine froide
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technique semi-quantitative : résultat en titre
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titre
=
inverse
de
la
plus
forte
dilution
donnant
une
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agglutination
Applications :
-Groupages sanguins
-Titrage des agglutinines froides
auto-anticorps anti-globules rouges ! AHAI
-virologie : MNI test ! IgM agglutinants les hématies de mouton
Groupages sanguins THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY PDF Split Merge Pages. You can
Groupages sanguins
THIS IS A DEMONSTRATION
PAGE PRODUCED BY
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! agglutination passive THIS IS A DEMONSTRATION Ag soluble sur un support inerte : PAGE
! agglutination passive
THIS IS A DEMONSTRATION
Ag soluble sur un support inerte :
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billes de latex ou de polystyrène
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hématies (hémagglutination passive)
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Applications:
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• immunologie : détection et titrage des facteurs rhumatoïdes
! réaction de Waaler-Rose :érythrocytes de moutons
recouverts d’IgG de lapins.
! test au latex : particules de latex recouvertes d’IgG
humaines.
! Ex: Test de Coombs THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY Détection d’Ac non
! Ex: Test de Coombs
THIS IS A DEMONSTRATION
PAGE PRODUCED BY
Détection d’Ac non agglutinants fixés par leurs fragments Fab aux
hématies
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! site antigénique sur Fc reconnu par un sérum anti-globuline
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NB : anti-globulines ! anticorps dirigés contre une Ig
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Applications :
1- Transfusion sanguine
2- Allo-immunisation foeto-maternelle (incompatibilité rhésus)
3- Anémie hémolytique auto-immune
4- Anémie hémolytique immunoallergique
! Coombs direct = test globulaire : recherche d’Ac fixés in vivo sur les hématies
! Coombs direct = test globulaire :
recherche d’Ac fixés in vivo sur les
hématies
THIS IS A DEMONSTRATION
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! Coombs indirecte = test sérique :
recherche d’Ac dans le sérum après
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fixation sur des hématies tests (in vitro)
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Anti-globuline
agglutinâts
V.2 Réactions utilisant le complément THIS IS A DEMONSTRATION Réaction Ac/Ag ! activation du complément
V.2 Réactions utilisant le complément
THIS IS A DEMONSTRATION
Réaction Ac/Ag ! activation du complément
Si
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Ag
de
membrane
cellulaire
!
lyse
de
la
cellule
concernée
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lecture : si la cellule cible est une hématie
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! réaction Ag Ac = lyse des hématies
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! dosage de l'hémoglobine libérée
Exemple : dosage de l’activité du complément, CH50
Mesure l’activité fonctionnelle globale de la voie classique du
complément.(suivi des lupus, déficit de certains facteurs…)
Résultats rendue en % d’activité par rapport à un pool de
sérums humains témoins.
Mesure de l’activité du complément Le complexe Ag-Ac ainsi THIS IS A DEMONSTRATION formé permet
Mesure de l’activité du complément
Le complexe Ag-Ac ainsi
THIS IS A DEMONSTRATION
formé permet au
PAGE PRODUCED BY
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hématies
de
mouton
Sérum :
complément contenu dans
le sérum testé de se fixer
sur l'anticorps et de
provoquer la lyse des
hématies
sensibilisées
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à
l'aide
Complément
d’Ac
de
lapin
anti-
hématies.
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Libération
Fixation et
d’hémoglobine
activation du
complément:
formation du
complexe
d’attaque
membranaire
mesure la DO à
540 nm
Lyse des
hématies
Le % de lyse est proportionnel
à la quantité de complément
contenu dans le sérum à tester.
CCoonncclluussiioonn:: THIS IS A DEMONSTRATION PAGE PRODUCED BY Les propriétés physiologiques de la liaison PDF
CCoonncclluussiioonn::
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Les propriétés physiologiques de la liaison
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entre un Ac et l’Ag spécifique de cet Ac
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sont utilisées dans de nombreux dosages à
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des fins diagnostic en biologie.