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J-P GOUSSARD.

Les radicaux libres et antioxydants

LES RADICAUX LIBRES ET ANTIOXYDANTS Le 03 Fvrier 1999 {Denis RICH in Guide nutritionnel des sports d'endurance}

INTRODUCTION.......................................................................................................................................2 1. DES MOLECULES TRES SUSCEPTIBLES......................................................................................2 1.1. Les radicaux libres.............................................................................................................................. 3 2. L'OXYGENE PEUT ETRE NOCIF......................................................................................................3 2.1. La dfense contre les radicaux libres oxygns .................................................................................. 4 3. LE REACTION DES RADICAUX LIBRES SUR LES CELLULES..............................................6 4. LA NUTRITION ANTIOXYDANTE...................................................................................................7 4.1. Les diffrents antioxydants nutritionnels ............................................................................................ 7 4.1.1. La vitamine E..........................................................................................................................7 4.1.2. La vitamine C..........................................................................................................................8 4.1.3. Le bta-carotne (provitamine A)............................................................................................8 4.1.4. Le slnium.............................................................................................................................8 4.1.5. Le zinc....................................................................................................................................8 4.1.6. Le manganse.........................................................................................................................9 4.1.7. Le cuivre.................................................................................................................................9 4.1.8. L'acide lipoque.......................................................................................................................9 4.1.9. Le glutathion...........................................................................................................................9 4.2. En pratique ....................................................................................................................................... 10

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INTRODUCTION L'accomplissement d'une bonne performance exige, dans les sports d'endurance, une consommation maximale d'oxygne (VO2 max) trs leve. Paradoxalement, l'aptitude utiliser l'oxygne un fort dbit peut exposer davantage la survenue de certaines pathologies, directement lies l'effet toxique de ce gaz. Cela s'explique par la formation de radicaux libres oxygns, entits phmres trs ractives, qui ont suscit un rel engouement dans le milieu mdical depuis 1969.

1. DES MOLECULES TRES SUSCEPTIBLES C'est quasiment simultanment que Priestley et Lavoisier ont dcouvert, la fin du XVIII m e , les proprits fondamentales de l'oxygne. Dans la foule, on a tabli que ce gaz prsentait des effets toxiques. Sans une diminution de sa ractivit vis--vis des matires organiques, qui tient une configuration chimique particulire, tous les tissus se consumeraient spontanment dans l'atmosphre terrestre. Ceci souligne le potentiel ractif de ce gaz. Cette potentialit tient son aptitude gnrer des radicaux ractifs. Le terme radical dsignait initialement, pour les chimistes, la partie d'une molcule capable d'une existence indpendante. Aujourd'hui, il renvoie galement des entits phmres susceptibles d'entrer extrmement vite en interaction avec d'autres composs. On a longtemps pens que ce type de composs n'existait que dans les tubes essais des chimistes, jusqu' ce jour de 1969 o le biologiste Mc Cord a dcouvert un enzyme dans nos tissus, dont la fonction consistait transformer un radical oxygn. Cette dcouverte relana l'intrt pour ces composs, et a commenc rvolutionner l'approche de certains problmes mdicaux. En seulement 27 ans, on a dmontr que la prsence dans nos tissus de radicaux libres oxygns (RLO) constituait un phnomne courant, ncessitant un contrle efficace par le biais de mcanismes qualifis d'antioxydants. Ils mettent en jeu divers constituants de notre ration, en particulier plusieurs vitamines et quelques oligo-lments, et cette intervention vaut certains d'entre eux de faire l'objet de recommandations nettement suprieures celles prcdemment avances par les nutritionnistes. Comment se forment-ils ? Les radicaux libres peuvent avoir une origine exogne, autrement dit rsulter de l'action chimique de certains constituants de notre environnement. Citons ainsi les produits des radiations (rayons X et lumire UV), des polluants de l'air (N, NO2 ), ceux de l'exposition des solvants organiques, des anesthsiques, des pesticides ou des drogues et enfin l'hyperoxie (intoxication par excs d'oxygne, par exemple lors de la plonge avec bouteille). Ils peuvent aussi prsenter une origine endogne. Dans ce cas ils rsulteraient d'un emballement de notre mtabolisme au niveau de la chane respiratoire, c'est--dire de la succession de ractions se droulant au niveau des mitochondries et participant la production d'nergie. On comprend donc que l'accomplissement d'un effort intensif dans un atmosphre pollu puisse se voir dconseill compte tenu de la facilit de ce contexte favoriser la gnration de radicaux libres.

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1.1. Les radicaux libres Pour le spcialiste, cette expression dsigne une molcule ou un groupe d'atomes portant un lectron clibataire sur sa priphrie et pouvant se former par la perte ou le gain d'un lectron lors de la rupture d'une liaison. Les mouvements lectroniques suivent des rgles dsormais bien connues qui rgissent leur positionnement distance du noyau. La plupart du temps, les deux lectrons qui forment la liaison chimique se retrouvent, lors de la rupture, sur le mme fragment de molcule, ce qui donne des ions, particules bien plus stables que les radicaux, dont les lectrons non apparis ne demandent qu' ragir.

2. L'OXYGENE PEUT ETRE NOCIF Ainsi, si 98% de l'oxygne que nous assimilons sert effectivement aux processus nergtiques dits oxydatifs, les 2% qui restent gagnent des voies de transformation parallles , comme les bras morts d'une rivire, et entrent spontanment dans des processus radicalaires (voir le schma suivant). Par exemple, le superoxyde, principal radical libre oxygn labor dans les muscles, provient des ractions mitochondriales. D'autres processus biochimiques contribuent aussi leur apparition, comme l'auto-oxydation (autodestruction) de certains transporteurs d'lectrons des mitochondries, la dgradation de l'hmoglobine en prsence d'un excs d'O2 , ou encore l'activit de l'enzyme qui fabrique l'acide urique. L'auto-prescription de fer, ou un degr moindre de cuivre, stimule les ractions radicalaires, en raison de la possibilit de ces lments changer des lectrons. De ce fait, la supplmentation martiale en aveugle, pratique devenue courante dans le milieu athltique, peut provoquer des pathologies lies l'attaque par les radicaux libres. A cet gard les sports d'endurance constituent des activits exposes. Dans ce contexte, quel rle peut jouer l'activit physique ? Lors d'un exercice, la dpense nergtique s'accrot et les vitesses des ractions oxydatives s'acclrent, phnomne qui persiste plus ou moins longtemps l'arrt de l'exercice. Pour situer l'ampleur de cet emballement, sachez qu'on estime qu'au niveau des muscles et du cur la consommation d'O2 augmente de 100 200 fois par rapport la situation de repos, avec une augmentation proportionnelle de la formation de radicaux libres oxygns. Cela tant, la mise en vidence de ce phnomne se rvle des plus dlicates, en raison de la trs grande instabilit, de la courte dure de vie et de la faible concentration de ces poisons cellulaires. Certains spcialistes ont nanmoins russi montrer leur augmentation dans notre organisme pendant l'effort. De surcrot, lorsqu'un territoire subit une notable modification de son irrigation (dficit puis hyperoxie), ce que les physiologistes dsignent par l'expression ischmiereperfusion, le risque de formation de radicaux libres oxygns s'lve galement. Cette situation dfavorable se rencontre au niveau des reins ou des viscres (o le sang circule beaucoup moins l'effort), et dans les muscles ayant travaill en anarobie et commenant rembourser leur dette d'oxygne, ce qui laisse supposer que le sport un niveau assez intensif peut favoriser la formation de radicaux libres

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oxygns. Ceci impose une prvention approprie chez les sportifs concerns, en l'occurrence la prise accrue de nutriments antioxydants. Ds qu'on s'entrane plusieurs fois par semaine, a fortiori si on se trouve expos d'autres facteurs de risque, il faut accrotre son ingestion de nutriments antioxydants. Formation et neutralisation des radicaux libres O2 98% (ractions d'oxydation) Energie

2%

- Fuite d'lectrons ---> RLO - Toxiques (rayons UV, ozone, anesthsiants, tabac, NO2, pesticides ) - Ischmie, perfusion, altitude, effort anarobie Systmes enzymatiques de dfense - Cur : Mn, SOD, (pendant, 30 min aprs) - Foie : Cu, Zn, SOD (pendant) - Muscle : SOD, GSHPXase, catalase - Reins, viscres : ? Antioxydants Vitamine C, vitamine E, provitamine A slnium, zinc, manganse

RADICAUX LIBRES

NEUTRALISATION

Les systmes enzymatiques de dfense, superoxyde dismutase (SOD), glutathion peroxydase (GSHPXase), catalase, augmentent de faon immdiate en cours d'activit dans certains tissus. L'entranement provoque une persistance de ce processus (adaptation chronique). Par contre, certains tissus-cibles comme les reins, les viscres, voire les cartilages, se trouvent en souffrance.

2.1. La dfense contre les radicaux libres oxygns Divers phnomnes contribuent heureusement minimiser l'impact des radicaux libres oxygns sur nos tissus. La premire barrire est physiologique ; la propagation de ces ractions se voit limite par le franchissement des membranes des diffrents compartiments, o de multiples composs viennent piger ces molcules instables. Parmi ces dfenseurs figurent la vitamine E, antioxydant lipophile situ dans les membranes et dans la mitochondrie, autrement dit au cur du racteur, la vitamine C, le glutathion (peptide fix sur un enzyme et neutralisant certains radicaux), le slnium, l'acide lipoque ou le coenzyme Q10, constituant mitochondrial, le seul de cette srie ne pas figurer de faon naturelle dans notre ration. Il peut par ailleurs exercer des doses plus leves un rle pro-oxydant, ce qui en rend la fois dlicate et 4

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prmature la prconisation aux athltes dsireux de se protger contre les radicaux libres oxygns. Vu l'origine nutritionnel de ces entits, on comprend donc le rle prventif majeur de l'alimentation, qui constitue un enjeu de premire importance pour les annes venir, surtout en regard des situations de carences nutritionnelles si frquentes en France. Il s'y ajoute d'autres systmes de protection : La plupart des mtaux lourds prsents dans le sang sont vhiculs par des protines, enfouis dans cette architecture, ce qui limite leurs possibilits d'interaction avec les cibles des RLO. Le fer fait l'objet d'un tel mode de transport dans notre organisme. Les radicaux libres prsentent une dure de vie trs courte et se neutralisent mutuellement, ce qui rduit les risques d'interactions avec d'autres constituants. Notre organisme dispose de systmes enzymatiques antioxydants perfectionns, dont l'un a d'ailleurs initi la vogue de travaux actuels. Ces enzymes abondent dans les tissus protger (cur, foie, muscles) et une importante question concerne leurs vritables capacits d'puration. Dans des conditions normales, malgr une diminution d'activit de certains avec l'ge, ce qui peut contribuer au vieillissement cellulaire, la plupart des tissus disposent d'un quipement suffisant pour combattre efficacement ces poisons. Dans le cadre d'une activit sportive rgulire, le problme se pose diffremment ; on observe certes une augmentation de l'activit de certains de ces enzymes - cette adaptation s'observe notamment au niveau des systmes mitochondriaux -, et curieusement l'activit des principaux enzymes antioxydants des muscles lents est corrle VO 2 max et au pourcentage de fibres lentes, ce qui revient dire que les capacits d'puration de ce tissu sont adaptes sa facilit consommer l'oxygne dans le cadre de la pratique sportive. En outre, la teneur tissulaire en nutriments antioxydants (vitamine E, coenzyme Q10 et slnium) augmente en rponse l'entranement, ce qui dote le muscle d'une scurit supplmentaire. Nanmoins, il se peut que l'augmentation des radicaux libres dborde les capacits physiologiques de dfense, surtout quand la cintique de leur fabrication s'emballe. De faon image, la prsence d'importantes garnisons de pompiers sur les sites risque ne suffit pas prvenir les incendies : si ceux-ci se dclarent trs vite, compte tenu de la latence ncessaire la mise en jeu des moyens de dfense, des dgts significatifs peuvent survenir. A l'image des flammes qui se propagent alors rapidement, ces RLO peuvent alors inonder les tissus, y lsant de multiples structures, qu'il s'agisse des protines, des glucides, des lipides ou de l'ADN, mme si dans le cas du matriel gntique un entranement rgulier semble exercer un rle protecteur, comme le suggrerait le travail trs rcent de Niess. Enfin, si malgr cela les radicaux libres parviennent atteindre leurs cibles, il existe des systmes de rparation corrigeant les dgts occasionns, en particulier au niveau des lipides membranaires. L encore, se pose la question des possibilits de nos tissus rectifier des anomalies en cas d'activit radicalaire leve, par exemple chez des sportifs trs entrans, en particulier lorsque les atteintes portent sur l'ADN ou sur des protines.

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3. LE REACTION DES RADICAUX LIBRES SUR LES CELLULES Quels effets exercent les radicaux libres dans nos cellules ? Leur omnipotence se traduit par une multitude d'effets, dont tous ne sont pas nfastes, mme si le public retient surtout leur responsabilit dans l'apparition du cancer, des blessures musculaires et tendineuses, ou encore de la destruction de certains globules rouges, ces derniers phnomnes concernant davantage les sportifs. Parmi les actions bnfiques, signalons que certains processus de dfense immunitaire, mettant en jeu des neutrophiles et des macrophages, conduisent la neutralisation d'htes indsirables grce des ractions radicalaires. Toutefois celles-ci peuvent s'exercer en dehors de leur contexte habituel : lors de certains processus inflammatoires plusieurs catgories de cellules (dont les leucocytes) librent des radicaux libres, ce qui va dclencher des ractions en chane. L'attaque peut s'exercer par exemple contre les cellules gliales et l'acide hyaluronique du cartilage, et par l'intermdiaire de certains drivs des prostaglandines ou d'acides gras essentiels des membranes. Les bonnes graisses (les acides gras essentiels) localises dans nos membranes constituent l'une des cibles privilgies des radicaux libres. Ces nutriments perdent alors leur activit biologique et deviennent nocives. La vitamine E protge activement ces lipides. De ce fait, on comprend pourquoi les radicaux libres sont suspects de favoriser les problmes articulaires et tendineux, en particulier dans le cas d'une auto-prescription massive de fer, dont on a dj constat la responsabilit dans la survenue de ces problmes. Le fort pouvoir ractif de ces drivs leur permet galement d'intervenir dans l'limination de certains toxiques (drogues, mdicaments). Enfin, parmi les possibles consquences bnfiques de leur action, les scientifiques suspectent que l'attaque de l'ADN mitochondrial et des enzymes qui s'y trouvent favorise la formation de nouvelles mitochondries, ce qui participerait terme aux processus d'adaptation l'entranement. Cette hypothse soulve un intressant problme : quelle dose de radicaux libres s'avre ncessaire et suffisante pour dclencher cette adaptation, sans occasionner non plus trop de lsions, auquel cas se produirait une rgression sensible des aptitudes ? Cette interrogation renvoie des observations empiriques, selon lesquelles un excs de travail dans des conditions d'acidose pousse (propice une accumulation de radicaux libres), provoque une chute spectaculaire de l'endurance. La responsabilit de cette rgression incomberait une destruction des enzymes mitochondriaux sous le feu des RLO, ce qui abaisserait les capacits d'utilisation de l'oxygne par les tissus. Une anomalie de ce type surviendrait galement dans les tats de surentranement. Mais nous n'en sommes qu'au stade des spculations Toute activit sportive favorise-t-elle la formation accrue de radicaux libres ? De toute vidence, compte tenu de l'impact bnfique sur la sant d'une activit physique modre, il semble peu probable qu'un entranement rgulier en endurance s'accompagne d'effets dltres majeurs ds aux radicaux libres. Ainsi, de rcents travaux, dont ceux de Witt, ont montr qu'une activit douce (moins de 70% de VO2 max) n'augmentait pas significativement le nombre de lsions de l'ADN. De mme, les altrations des lipides membranaires diminuent lors d'exercices effectus une intensit comprise entre 40 et 70% du maximum. Par contre, un effort intense (100% de VO2 max) s'accompagne d'une augmentation des peroxydations et du nombre de radicaux libres. On relve aussi un accroissement des atteintes de l'ADN dans les 10 heures qui font suite l'arrive d'un marathon. 6

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Le problme de ces altrations se trouve amplifi en cas de dficit en un nutriment antioxydant, comme la vitamine E, car le blocage des entits radicalaires s'effectue moins bien. Une cure prventive pralable de vitamine E pourrait amliorer la rcupration la suite d'une preuve de longue dure, mais les doses utiles restent tablir. Des travaux ultrieurs aideront dterminer les doses optimales. Le type d'exercice effectu dtermine galement l'importance des atteintes radicalaires ; 45 minutes de course en descente, exercice imposant au muscle des contractions excentriques (forme de travail o la fibre se contracte alors qu'elle est tire, ce qui occasionne beaucoup de lsions) provoquent une lvation conjointe des drivs peroxyds des lipides et du taux de CPK, lequel tmoigne du passage dans le sang des protines membranaires. La mme anomalie s'observe au terme d'une preuve pdestre de 100 km, ce qui suggre fortement une relation entre ces deux phnomnes et renforce l'intrt potentiel d'une prise de vitamine E.

4. LA NUTRITION ANTIOXYDANTE L'intrt pour les nutriments dots de vertus antioxydantes a merg en mme temps que le souci d'augmenter l'esprance de vie grce l'alimentation. Cela s'explique par la responsabilit de ces drivs ractifs dans le vieillissement cellulaire, la cataracte, l'athrosclrose ou le cancer, comme on l'a dj mentionn. En pidmiologie, divers travaux ont tabli un lien entre un dficit en certains nutriments tels que la vitamine C ou le bta-carotne et le risque de divers cancers. Compte tenu des rpercussions des RLO sur le niveau d'aptitude physique, il est paru intressant de s'interroger propos des modalits nutritionnelles mettre en uvre, ainsi que sur la qualit de la ration des sportifs. La plupart des antioxydants figurent dans les aliments, mme si leur apport a t envisag la fois comme constituants de la ration et sous forme de supplmentation, ce qui soulve le problme des doses utiles, encore imparfaitement tablies aujourd'hui. Face cette ignorance partielle la prudence s'impose, et les prparations dites dittiques fortement doses en plusieurs antioxydants doivent en l'tat actuel de nos connaissances, tre dconseilles, hormis dans le cas de la vitamine E, dont des apports correspondant 100 fois les apports recommands quotidiens se sont montrs d'une totale innocuit. La recherche de denres naturellement dotes de teneurs leves en divers antioxydants entre par contre dans le cadre de cette stratgie prventive.

4.1. Les diffrents antioxydants nutritionnels

4.1.1. La vitamine E Elle intervient directement au niveau des membranes biologiques o elle pige les radicaux libres avant qu'ils n'atteignent leurs cibles. Elle exerce aussi d'autres rles ; elle relve l'activit de certains enzymes affecte par un sjour en altitude, mais des doses trs leves, ce qui s'avre heureusement possible du fait de la toxicit relativement faible de cette vitamine. Elle corrige galement les consquences d'un dficit 7

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en slnium, ces deux substances agissant en synergie au niveau d'un enzyme antiradicalaire-cl, la glutathion peroxydase. Cette interaction s'avre prcieuse en raison des frquentes carences en slnium de la ration franaise, alors que celles en vitamine E semblent beaucoup plus rares. L'valuation des apports optimaux reste raliser. L'apport journalier de complments nutritionnels riches en vitamine E (germe de bl, huile de germe de bl, foie de poisson) apparat cet gard bnfique. 4.1.2. La vitamine C On la tient pour un efficace antioxydant, en raison de sa capacit rgnrer la vitamine E sous sa forme active. La vitamine C ne peut cependant la remplacer; elle ne corrige ainsi pas la chute d'endurance et l'hmolyse conscutives la carence en vitamine E. Notons que la vitamine C peut prsenter une action paradoxale. En effet, son administration mdicamenteuse doses faibles, en favorisant l'assimilation du fer sous sa forme la plus ractive, contribue la gense de RLO. Pour cela, quand on a recours des prparations pharmaceutiques base de fer, il faudrait fournir au moins 150 mg de vitamine C simultanment. En marge de ces apports mdicamenteux, la prise quotidienne d'agrumes, de kiwis, de fruits et lgumes frais constitue un moyen simple et efficace de combattre les radicaux libres. 4.1.3. Le bta-carotne (provitamine A) Son rle antioxydant a d'abord t mis en exergue indirectement, les donnes pidmiologiques suggrant que son apport rduisait l'incidence de certaines formes de cancer, et qu'inversement son dficit contribuait un risque accru. Dans le domaine de la nutrition de l'effort, deux travaux indpendants publis en 1993 soulignent que la prise de ce nutriment limitait l'ampleur des atteintes des graisses des membranes, processus dsign par peroxidation. Elle intervient isolment ainsi qu'en combinaison avec les vitamines C et E, sous forme de prparation antioxydante. Dans l'tude de Kanter, on en fournissait 7,5 mg/j, dose tout fait compatible avec les apports usuels de notre ration. Son omniprsence dans le rgne vgtal doit inciter ingrer quotidiennement des lgumes et fruits frais crus. 4.1.4. Le slnium Coenzyme d'un enzyme impliqu dans le recyclage des RLO, ses apports ne couvrent pas toujours nos besoins. Mme si l'apport de vitamine E peut compenser ce manque, la couverture de ses besoins s'impose. Cela passe par l'ingestion quotidienne de germe de bl (ventuellement enrichi), de viande ou de volaille, ainsi que par la prise hebdomadaire de foie. 4.1.5. Le zinc Coenzyme d'un enzyme antioxydant important, oligo-lment dont la moiti de nos contemporains n'assurent pas la couverture de leurs besoins.

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4.1.6. Le manganse Il s'agit du cofacteur exclusif du seul enzyme antioxydant des mitochondries. Bien que ses carences soient exceptionnelles en raison de son ubiquit, on veillera ne pas ngliger crales, laitages et lgumes secs. 4.1.7. Le cuivre Son rle est controvers ; d'une part il intervient comme coenzyme d'un systme purateur (la superoxyde dismutase) ; d'autre part, il favorise fortement la formation de RLO (comme le fer). On ne fait actuellement aucune recommandation particulire son sujet en rapport avec la lutte contre les radicaux, car les donnes sont trop parcellaires pour pouvoir adopter une position tranche son sujet. 4.1.8. L'acide lipoque Connu pour son rle mtabolique, il peut exister sous deux formes. Il peut s'agir tantt d'un antioxydant (en synergie avec le coenzyme Q10), tantt d'un driv pro-oxydant, ce qui doit inciter l'utiliser avec prudence. Sous sa forme normale, il neutralise le radical hypochloride et protge certains acides amins de l'attaque radicalaire. Il abonde dans la viande, mais les donnes relatives sa teneur dans les aliments faisant dfaut, son apport sous forme de supplmentation a t envisag l'tranger, ce que la lgislation actuelle ne permet pas ici. Cette mesure nous parat de toute faon bien trop prcipite. Notons qu' l'instar du glutathion prsent ci-dessous, il peut tout la fois neutraliser les lectrons libres l'origine de la gnration de RLO, et fixer des protons, ce qui dote ces substances d'une double action, d'antioxydant et d'agent alcalinisant. 4.1.9. Le glutathion Isol et caractris ds la fin du XIX m e sicle, on en a tabli la formule en 1935. Il se forme partir de trois acides amins, le glutamate, la glycine et la cystine, cette dernire lui apportant le groupe soufr caractristique de cette molcule. Grce cela, il intervient comme agent dtoxicant et participe la neutralisation de certains radicaux libres, notamment comme cofacteur de l'enzyme glutathion-peroxidase. Par ailleurs, il participe la synthse d'ADN, des protines et intervient dans des processus de transport cellulaires. Sa contribution majeure demeure cependant son rle d'antioxydant, qui dpend d'un apport protique correct, notamment en acides amins soufrs. Certains travaux ont propos d'accrotre la fourniture de cystine dans le but de favoriser la fabrication du glutathion. Mais cet acide amin prsente une toxicit relle pour des doses relativement faibles, qui doivent dissuader d'entreprendre une telle procdure. L'activit physique en accrot l'utilisation et le renouvellement, et alors qu'il s'agit d'un lmentcl de la lutte anti-radicaux libres, son efficacit semble relativement indpendante, dans l'tat actuel de nos connaissances, du contenu de la ration hormis videmment toute situation de franche carence protique. L'ingestion de fruit de mer, riches en acides amins soufrs, contribue sans doute un bon statut en glutathion. 9

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4.1.10. Le coenzyme Q10 Il s'agit du seul des antioxydants qui ne figure pas dans notre ration. Maillon des ractions mitochondriales, il aide recycler la vitamine E, et pourrait galement jouer un rle antioxydant par luimme. Chez le rat, son apport rduit l'importance de l'lvation post-effort du taux d'un indicateur de lsion membranaire. Mais on n'a pas retrouv cette caractristique chez l'homme. On l'a, une poque, suspect de favoriser la formation de radicaux libres et cette affirmation a t largement relaye depuis, notamment dans l'ouvrage de Fred Brouns o la bibliographie mentionne, paradoxalement, n'autorise pas aprs relecture attentive une position aussi tranche. D'autres travaux l'ont d'ailleurs en partie innocent, mais quoiqu'il en soit, une attente prudente se justifie, faute d'informations suffisantes, mme si on y a recours depuis plus de 20 ans chez des sujets atteints de pathologies cardiaques, ce qui jette un srieux doute quant son caractre pro-oxydant... Les dmarches nutritionnelles mettre en oeuvre dans la lutte antioxydant demeurent floues, le dtail des composs impliqus, les doses utiles, les interactions, les ventuels effets pro-oxydants ou les surdosages possibles laissant en 1997 trop de zones d'ombre. Il existe en outre d'autres composs potentiellement dots d'action antioxydante, tels que les flavonodes du vin rouge par exemple, auxquels on commence seulement s'intresser de manire systmatique et dont la prconisation reste encore marginale. Toutes ces questions offrent un large terrain dfricher dans les annes venir... En attendant, une alimentation haute densit nutritionnelle s'impose comme garante de notre sant.

4.2. En pratique Voici quelques mesures simples qui amliorent singulirement la teneur de votre alimentation en antioxydants : Ajouter quotidiennement du germe de bl (riche en vitamine E, en slnium et en zinc) et de la levure de bire (riche en slnium et en manganse). Les sportifs professionnels, notamment lorsqu'ils se trouvent en dplacement, n'omettent jamais de s'en munir, pour en saupoudrer certains plats. Boire un ou deux verres de vin par jour. Les recherches effectues en cette matire ne laissent plus gure de doute quant l'intrt potentiel de ce produit, dose modre videmment. A proximit d'une preuve, bien sr, il sera toutefois raisonnable de faire preuve de temprance. Utiliser une deux fois par semaine une huile riche en vitamine E : huile d'olive, de germe de bl. Manger du foie hebdomadairement, en veillant videmment s'assurer de sa qualit hyginique. Cette denre renferme de la vitamine E, du zinc et du cuivre. Ne pas ngligez les volailles et les fruits de mer (riches en zinc et en cuivre), et consommez un laitage chaque repas, en raison de leur teneur intressante en zinc.

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Mangez chaque jour des vgtaux crus, la fois pour leur richesse en vitamine C et en bta-carotne, mais aussi en raison de la prsence d'autres composs dont on a rcemment dcouvert le caractre antioxydant. Ainsi, les lgumes de base de la ration mditerranenne (tomates, oignons, chou), s'avrent-ils extrmement bnfiques sur ce plan. Ne pas ngligez non plus le cassis (par exemple en jus), ou le cynorrhodon (ou gratte-cul), fruit de l'glantier sauvage, trs riche en vitamine C.

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