HEMATOLOGIA

Objetivo Lograr que todos los profesionales y tecnicos paramedicos que toman muestras para examenes de laboratorio, refuerzen la importancia de este procedimiento, disminuyendo los errores al mnimo, pues estos influyen considerablemente en el resultado del examen.

Consideraciones Generales

Aspectos Administrativos
Solicitar la orden de peticin de examen La orden debe estar firmada por medico, enfermera o matrona. Desglosar la orden madre en ordenes individuales Timbrar en recaudacin la orden de solicitud original (poli) Horario de recepcion de muestras de servicios clnicos hasta las 10:00 horas.

El examen comienza a realizarse desde el momento mismo en que se prepara el material para la toma de muestra, incluyendo el lavado y adicion de anticoagulantes.

Aspectos Administrativos
No se recibirn exmenes de policlinico sin timbre de recaudacin, ni hora dada por SOME. Se efectuar canje de material para toma de muestras entre las 14:00-15:30 hras A todos los hemogramas del servicio de Pediatra que se soliciten fuera de horario normal, se les har frotis y se informar al otro da hbil. Se har exigible el uso de cuaderno de recepcin/entrega de exmenes desde los servicios clnicos

Aspectos tcnicos
Leer detenidamente la orden de peticin de exmenes y cerciorarse cuales son los exmenes solicitados. Reunir el material necesario para la toma de muestra Verificar que los frascos sean los adecuados y contengan el anticoagulante correspondiente Preparar el paciente para la extraccin de sangre Agregar la cantidad de sangre exacta al tubo lentamente ( tubo normal) o esperar hasta que deje de llenarse (al vaco). Agitar en forma suave

examen HEMOGRAMA

tipo anticoagulante

tipo tubo
AL VACIO NORMAL

cantidad
0,5 cc 2 cc

color tubo

paciente
RN PEDIATRICO

condicion tubo
NUEVO NUEVO REUTILIZADO

Aspectos tcnicos
Rotular el tubo con el primer nombre y primer y segundo apellido, iniciales del servicio que corresponde y numero de cama Enviar lo antes posible al laboratorio y con las medidas de bioseguridad correspondientes.

EDTA

LILA
NORMAL AL VACIO 4 cc 4,5 cc ADULTO ADULTO

PERFIL
HEMATOLOGICO

REUTILIZADO NUEVO

AL VACIO

3 cc

ADULTO

NUEVO

PROTROMBINA TTPK
CITRATO DE SODIO AL VACIO 2.7 cc

CELESTE

ESTNDAR

NUEVO

NORMAL

2.5 cc

REUTILIZADO

Precauciones Generales
Nunca extraer una muestra de sangre del mismo brazo donde se le est infundiendo suero fisiolgico u otro. Cuando en una solicitud este indicado gases en sangre, y se encuentren adems TTPK y Protrombina, tomar al final de la extraccion la muestra para gases, debido al uso de heparina

PARASITOLOGIA

PARASITOLOGIA

PARASITOLOGIA
Las enfermedades parasitarias afectan a diversos grupos de poblacin de todas las edades y razas, representando un elevado riesgo para la salud y la vida de extensos sectores. Por sus caractersticas peculiares, afectan de preferencia a los grupos jvenes y de mayor productividad, que viven en zonas suburbanas de las grandes ciudades o en zonas rurales.

El ciclo de cada parsito expresa la complejidad del fenmeno biolgico. Las variables agente, husped y ambiente (trada ecolgica) son fundamentales para orientar el diagnstico parasitario. Se debe tomar en consideracin el estado parasitario buscado (huevo, quiste, larva, etctera.), tanto en el husped como en el ambiente, para seleccionar el tipo y caractersticas de la muestra (orina, deposicin, ambiente, etc.)

El objetivo de las tcnicas diagnsticas es pesquisar e identificar al parsito (en cualquiera de sus estados) lo que se realiza con tcnicas directas,

Endoparasitos
Tcnicas directas Se basan en el diagnstico morfolgico de los distintos estados de los parsitos. Tiene como objetivo pesquisar e identificar distintas formas de protozoos (trofozoitos , quistes, ooquistes) y helmintos (progltidas y huevos). Su sensibilidad depende de las caractersticas de las tcnicas, de la carga infectante, de la biologa de los parsitos, del transporte y preparacin de la muestra, de la implementacin de equipos adecuados y de la disponibilidad de tiempo y experiencia de los observadores.

Artrpodos
Entre los artrpodos que ms afectan al hombre se encuentran los caros de la piel (Sarcoptes scabiei y Demodex folliculorum). La tcnica de toma de muestra, denominada Acaro test, es la ideal para obtener el parsito.

Parasitolgico de deposiciones ( PSD )

Tecnica para la toma de muestra. Solicitar frasco en laboratorio El paciente debe defecar en un recipiente limpio. No mezclar las deposiciones con orina Sirven las deposiciones emitidas a cualquier hora del da. Obtener una porcin de excremento ( estn bien formados, liquidos o diarreicos)

La muestra ideal es del tamao de una nuez o de una cucharada grande. Colocarlo dentro del frasco con PAF. Mezclar la deposicion con el PAF, con movimientos rotatorios suaves. Tapar el frasco Rotular el frasco. No dejar al alcance de los nios. Repetir este procedimiento tres veces dia por medio

Test de Graham
Procedimiento de la tecnica Solicitar material en el laboratorio (porta objeto/scotch) Al paciente se le debe realizar aseo en la noche Pasar la cinta adhesiva en la regin anal Si el paciente se ha ensuciado, no efectuar el examen Pegar la cinta en el porta objeto correspondiente Repetir este procedimiento 5 dias seguidos Rotular y enviar al laboratorio