Informes de Hematologa Priscila Alva Surez Grupo 72 Seccin 2 23 de Noviembre de 2011 Leucemias

Leucemias
Objetivo Conocer la morfologa de los distintos tipos de leucemias para saber hacer una diferenciacin entre los tipos de clulas que las caracterizan. Introduccin Leucemia Se define como la proliferacin neoplsica de clulas hematopoyticas en una estirpe celular con posterior proliferacin y expansin, cuya acumulacin se acompaa de una disminucin del tejido hematopoytico normal en mdula sea y posterior invasin de sangre perifrica y otros tejidos. En las leucemias agudas la poblacin celular predominante est formada por clulas inmaduras (blastos), y en las crnicas las clulas presentan un mayor estadio madurativo Su diagnstico se realiza mediante el examen de sangre perifrica y de mdula sea. En cuanto a la etiopatogenia sean descrito ciertas cromosomopatas, radiaciones ionizantes, frmacos mielotxicos (fenilbutazona, cloranfenicol y citostticos), virus y ciertos factores genticos (inactivacin de genes supresores, activacin de oncogenes).

Tipos de leucemias Leucemia aguda. Las clulas leucmicas no pueden realizar ninguna de las funciones de los leucocitos normales. El nmero de clulas leucmicas aumenta rpidamente. La leucemia aguda suele empeorar en forma rpida. Los tipos de leucemia pueden agruparse tambin segn el tipo de leucocito afectado. La leucemia puede comenzar en las clulas linfoides o en clulas mieloides. La leucemia que afecta a las clulas linfoides se llama linfoide, linfoctica o linfoblstica. La leucemia que afecta a las clulas mieloides se llama mieloide, mielgena o mieloblstica. Leucemias agudas linfoblasticas (LAL) Afecta a clulas linfoides y es de crecimiento rpido. Hay ms de 5 000 casos nuevos de leucemia cada ao. La LLA es el tipo de leucemia ms comn entre nios pequeos. Tambin afecta a adultos. LA-L1: linfoblstica tpica LA-L2: linfoblstica atpica LA-L3: parecida al linfoma de Burkitt Leucemias agudas mieloblsticas (LAM)

Afecta a clulas mieloides y es de crecimiento rpido. Hay ms de 13 000 casos nuevos de leucemia cada ao. Afecta tanto a adultos como a nios. LA-M0: mieloblsticas diferenciada mnimamente LA-M1: mieloblstica inmadura LA-M2: mieloblstica madura LA-M3: promieloblstica hipergranular LA-M4: mielomonoblstica LA-M5: monoblstica pura LA-M6: eritroleucemia LA-M7: megacarioblstica Leucemia crnica. Al principio de esta enfermedad, las clulas leucmicas pueden todava realizar algunas de las funciones de los leucocitos normales. Es posible que al principio las personas no tengan ningn sntoma. Los mdicos suelen descubrir la leucemia crnica durante los exmenes de rutina; antes de la aparicin de cualquier sntoma. La leucemia crnica empeora lentamente. A medida que aumenta el nmero de clulas leucmicas en la sangre, las personas empiezan a presentar sntomas, como ganglios linfticos inflamados o infecciones. Cuando los sntomas aparecen, por lo general son leves al principio y empeoran poco a poco. Leucemia mieloide crnica. La leucemia mieloide crnica (LMC) es una proliferacin clonal con origen en una clula madre pluripotencial comn a las tres series hematopoyticas, ello viene apoyado por la presencia del cromosoma Ph considerndose como marcador citogentico de esta enfermedad, el cual se halla en clulas de la serie granuloctica, eritroide y megacarioctica. Tres son los rasgos que la caracterizan: Intensa proliferacin de la serie granuloctica, que se manifiesta en sangre, mdula y rganos hematopoyticos (fundamentalmente en el bazo). Evolucin tpicamente bifsica, con una fase crnica prolongada de duracin aproximada de 3 aos y de fcil control y una fase final (aceleracin y crisis blstica) de curso agresivo y resistente a tratamiento, de duracin media de 2-4 meses. Presencia de un marcador cromosmico (cromosoma Filadelfia) y/o un oncogn especfico (bcr/abl). Afecta a clulas mieloides y por lo general es de crecimiento lento al principio. Hay aproximadamente 5 000 casos nuevos de leucemia cada ao. Afecta principalmente a adultos. Leucemia linftica crnica. La leucemia linftica crnica (LLC) es una enfermedad que se caracteriza por la proliferacin clonal maligna de linfocitos B maduros. Es la leucemia ms frecuente en pacientes adultos en los pases occidentales. Es una enfermedad propia del anciano, con cierto predominio del varn sobre la mujer. Afecta a las clulas linfoides y es por lo general de crecimiento lento. Hay ms de 15 000 casos nuevos de leucemia cada ao. A menudo, las personas que son diagnosticadas con esta enfermedad son mayores de 55 aos. Casi nunca afecta a nios. Metodologa Observar las laminillas ya preparadas Disposicin de desechos No se generan

Observaciones

Referencia bibliogrfica www.medynet.com/usuarios/jraguilar/

www.cancer.gov/espanol/tipos/necesita-saber/WYNTK_Leucemia_Web.pdf catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lco/dada_g_i/capitulo1.pdf www.urucan.org.uy/uilayer/ve/factores_riesgo/factores_riesgo_11.pdf