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- Seale cul de las siguientes respuestas es INCORRECTA en relacin con la poliglobulia del recin nacido: a ) E l h e m a t o c r i t o m e d i d o e n s a n g r e c a p i l a r t i e n e q u e ser > 66%.b ) S e a s o c i a c o n c i a n o s i s c u t n e a . c ) F a c i l i t a l a s i c t e r i c i a s n e o n a t a l e s e n l a p r i m e r a semana de vida.d ) P u e d e o c a s i o n a r insuficiencia cardaca.e)Est aumentada la viscosidad sangunea. 2.- Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la ictericia fisiolgica del recin nacido? :a ) E s m s i n t e n s a e n t r e e l 3 y 4 d a d e v i d a . b ) L a c i f r a d e b i l i r r u b i n a t o t a l s u e l e s e r i n f e r i o r a 1 3 mg/dL.c ) D u r a a l r e d e d o r de un mes.d)El estado general es bueno.e)Las orinas son normales. 3.- La indicacin quirrgica es obligada en un pacienteafectado de enterocolitis necrotizante cuando presente unode estos signos clnicos: a)Heces mucosanguinolentas.b ) V m i t o s b i l i o s o s . c ) D i s t e n s i n abdominal.d )Ne u m o p e rit o n e o . e)Shock hipovolmico. 4.- En un nio sano de 3 meses, el valor de lahemoglobina es: a ) 1 3 - 1 7 g / d L . b)9,5g / d L . c ) > 1 5 g / d L . d ) < 9 g / d L . e)Prcticame nte igual que al nacer.

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5.- Recin nacido de 36 semanas de edad de gestacin,con 7 das de vida, que desde el tercero presenta unaictericia que ha ido en aumento. La madre es primigesta,tiene un grupo sanguneo A (Rh negativo) y el nio es O (Rhpositivo). El 7 da tiene una bilirrubina total de 12 mg/dL, aexpensas de la fraccin indirecta. El nio tiene buen estadogeneral y los valores de hematocrito, hemoglobina yreticulocitos son normales. En qu causa dehiperbilirrubinemia, entre las siguientes hay que pensar enprimer lugar?: a)Ictericia fisiolgica.b ) H e p a t i t i s n e o n a t a l . c)Enfermedad hemoltica Rh.d)Atresia de vas biliares.e)Enfermedad hemoltica ABO. 6.- Cul de los siguientes parmetros NO est incluidoen la prueba de Apgar?: a)Frecuencia cardaca.b)Tensin arterial.c ) T o n o . d ) R e f l e j o s . e ) C o l o r . 7.- Seale cul de las siguientes anormalidades seproduce en los prematuros con distress respiratorioidioptico (sndrome de las membranas hialinas), comoconsecuencia de las alteraciones fisiopatolgicas que elmismo produce:a ) H i p o p l a s i a d e l a s c a v i d a d e s i z q u i e r d a s . b ) A p e r t u r a d e

shunts arteriovenosos cerebrales.c)Hipoplasia de las cavidades derechas.d)Persistencia del ductus arterioso y d e l f o r a m e n oval.e ) H i p e r t e n s i n a r t e r i a l s i s t e m t i c a . 2

8.- Seale cul de las siguientes respuestas esINCORRECTA en relacin con la poliglobulia del recinnacido: a ) E l h e m a t o c r i t o m e d i d o e n s a n g r e c a p i l a r t i e n e q u e ser > 66%.b ) S e a s o c i a c o n c i a n o s i s c u t n e a . c ) F a c i l i t a l a s i c t e r i c i a s n e o n a t a l e s e n l a p r i m e r a semana de vida.d ) P u e d e o c a s i o n a r insuficiencia cardaca.e)Est aumentada la viscosidad sangunea. 9.- Cul de las siguientes afirmaciones es FALSArespecto a la ictericia fisiolgica del recin nacido?: a)Es ms intensa entre el 3 y 4 da de vida.b)La cifra de b i l i r r u b i n a t o t a l s u e l e s e r i n f e r i o r a 1 3 mg/dL.c ) D u r a a l r e d e d o r de un mes.d)El estado general es bueno.e)Las orinas son normales. 10.- La indicacin quirrgica es obligada en un paciente afectado de enterocolitis necrotizante cuando presente unode estos signos clnicos: a)Heces mucosanguinolentas.b ) V m i t o s b i l i o s o s . c ) D i s t e n s i n abdominal.d )Ne u m o p e rit o n e o . e)Shock hipovolmico. 11.- En un nio sano de 3 meses, el valor de lahemoglobina es:a ) 1 3 - 1 7 g / d L . b)9,51 4 g / d L . c ) > 1 5 g / d L . d ) < 9 g / d L . e)Prcticame nte igual que al nacer. 12.- Recin nacido de 36 semanas de edad de gestacin,con 7 das de vida, que desde el tercero presenta unaictericia que ha ido en aumento. La madre es primigesta,tiene un grupo sanguneo A (Rh negativo) y el nio es O (Rhpositivo). El 7 da tiene una bilirrubina total de 12 mg/dL, aexpensas de la fraccin indirecta. El nio tiene buen estadogeneral y los valores de hematocrito, hemoglobina yreticulocitos son normales. En qu causa dehiperbilirrubinemia, entre las siguientes hay que pensar enprimer lugar?:

a)Ictericia fisiolgica.b ) H e p a t i t i s n e o n a t a l . c)Enfermedad hemoltica Rh.d)Atresia de vas biliares.e)Enfermedad hemoltica ABO. 14.- Cul de los siguientes parmetros NO est incluidoen la prueba de Apgar?: a)Frecuencia cardaca.b)Tensin arterial.c ) T o n o . d ) R e f l e j o s . e ) C o l o r . 15.- Seale cul de las siguientes anormalidades seproduce en los prematuros con distress respiratorioidioptico (sndrome de las membranas hialinas), comoconsecuencia de las alteraciones fisiopatolgicas que elmismo produce: a)Hipoplasia de las cavidades izquierdas.b)Apertura de shunts arteriovenosos cerebrales.c)Hipoplasia de las cavidades derechas.d)Persistencia del ductus arterioso y d e l f o r a m e n oval.e ) H i p e r t e n s i n a r t e r i a l s i s t e m t i c a . d)Vena cava inferior.e)Arteria cartida. 16.- Nia de 10 das de vida afecta de sndrome de Down.Presenta desde el quinto da vmitos casi continuos, los primeros das alimenticios y posteriormente biliosos. Existeestreimiento y ha perdido peso. La auscultatacincardiorrespiratoria no detecta alteraciones. El abdomen estexcavado. El cuadro clnico es muy sugestivo de :a ) V l v u l o d e i n t e s t i n o d e l g a d o . b)Megacolon aganglinico congnito.c ) H e r n i a d i a f r a g m t i c a . d)Estenosis duodenal congnita.e)Insuficiencia de hiatus. 17.- Cul de las siguientes determinaciones permitevalorar mejor el grado de afectacin fetal intratero en uncaso de incompatibilidad Rh?: a ) C o n c e n t r a c i n d e a n t i c u e r p o s a n t i - R h e n compartimento materno.b ) N i v e l e s d e b i l i r r u b i n a e n c o m p a r t i m e n t o materno.c)Niveles de bilirrubina en lquido amnitico.d)Concentracin de anticuerpos anti-Rh en l q u i d o amnitico.e)Medicin ecogrfica del dimetro biparietal del feto. 18.- Seale qu frmaco, de los siguientes, puededisminuir la ictericia fisiolgica del recin nacido, cuando loingiere la madre en el tercer trimestre del embarazo:a ) D i g o x i n a . b ) A m p i c i l i n a . c ) C l o r t a l i d o n a . d )Fe n o b a rb it a l. e)Clordiacepxido.

19.- Un recin nacido de 1.600 g con signos de asfixia yrepetidos episodios de apnea, comienza el tercer da convmitos, distensin abdominal y deposiciones hemorrgicas.El diagnstico ms probable ser: a)Invaginacin intestinal.b ) V l v u l o . c)Megacolon agan glionar.d)Enterocolitis n e c r o t i z a n t e . e)Ulcera del divertculo de Meckel. 20.- Cul de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a una mujer de 43 aos, Rh negativa, que ha sido sometida a una amniocentesis en su primer embarazo y cuyo esposo es Rh positivo?: a ) D e b e a d m i n i s t r a r s e i n m u n o g l o b u l i n a R h ( D ) despus de la amniocentesis y en las primeras 72horas despus del parto.b ) D e b e a d m i n i s t r a r s e i n m u n o g l o b u l i n a a n t i R h ( D ) slamente en la primeras 72 horas despus delparto.c ) N o e x i s t e r i e s g o p a r a e l f e t o a l s e r l a m a d r e R h negativa, por tanto, no es preciso administrar inmunoglobulina.d ) D e b e administrarse vacuna Rh (D) antes del parto.e)No existe riesgo p a r a e l f e t o a l s e r e l p a d r e R h positivo, por tanto no es preciso administrar vacunani inmunoglobulina. 31.- Un nio de 5 das de edad, nacido con 1.200 g de peso, muestra mal aspecto general, gran distensin abdominal, retiene en el estmago las tomas administradas por sonda y tiene algn vmito. En la radiografa simple hay distensin de asas abdominales, y se ve aire en la pared del intestino, pero no en el peritoneo. Qu diagnstico lesugiere este cuadro clnico?: a)Ileo meconial por fibrosis qustica.b ) E s t e n o s i s o a t r e s i a d e duodeno.c)Enterocolitis necrotizante.d ) A t r e s i a d e a n o . e)Peritonitis neumoccica. 32.- Un nio nacido con 31 semanas de gestacin tiene ahora 6 meses de edad y se encuentra normal, sin problemas y ganando peso muy bien. En un anlisis rutinario aparece una hemoglobina de 12 g/dl y 3.200.000hemates/mm3. Al estudiar su anemia, cul de las siguientes anomalas considera ms probable encontrar y resultara ms definitoria de su enfermedad?: a)Nmero de plaquetas disminuido.b)Isoaglutininas anti-A o antiB . c ) V o l u m e n c o r p u s c u l a r c l a r a m e n t e e l e v a d o . d)Cifras de eritropoyetina descendidas, para su edad.e ) N i v e l e s b a j o s d e ferritina srica.

33.- Indique la proposicin correcta respecto a la valoracinde Apgar del recin nacido: a)Se utiliza para determinar la edad gestacional.b)Se debe p r a c t i c a r e n l a p o c a n e o n a t a l s l o a l o s recin nacidos con dificultad respiratoria.c ) I n c l u y e e n t r e l o s s i g n o s a c o n s i d e r a r , l a f r e c u e n c i a respiratoria.d ) S e p r a c t i c a a l o s 1 , 5 y 1 0 m i n u t o s d e

v i d a . e ) S e i n d i c a s l o p a r a l o s R N p a t o l g i c o s o supuestamente patolgicos. 34.- A qu anomala o problema estar especialmentepredispuesto un nio de 5 das que recibe exclusivamentelactancia materna?:a ) A c i d o s i s m e t a b l i c a p o r e x c e s o d e a m i n o c i d o s azufrados.b ) A n e m i a f e r r o p n i c a , e n l o s meses siguientes.c)Hipocalcemia y osteopenia transitoria.d)Enfermedad hemorrgica vitamina K dependiente.e)Hipogammaglobulinemia transitoria del lactante. 35.- De las siguientes alteraciones del desarrolo en nios,seale cul es la de mayor prevalencia: a ) P a r l i s i s c e r e b r a l . b ) T r a s t o r n o v i s u a l . c)Dficit de atencin/trastorno de hiperactividad.d ) R e t r a s o m e n t a l . e)Trastornos del comportamiento. 36.- La anemia ferropnica del nio se caracteriza por los siguientes hechos EXCEPTO uno: a ) E s l a c a u s a m s f r e c u e n t e d e a n e m i a n u t r i c i o n a l d e la infancia.b ) L a l a c t a n c i a m a t e r n a p r o l o n g a d a e v i t a s u a p a r i c i n . c ) S u d e s a r r o l l o e s t f a v o r e c i d o p o r l a s i n f e c c i o n e s repetidas.d ) E l d i a g n s t i c o s e b a s a e n l a d e t e r m i n a c i n d e l a ferritina srica.e ) L a f a s e d e f e r r o p e n i a l a t e n t e c a r e c e d e s n t o m a s clnicos. 37.- Cul es la edad ms temprana a la que la mayor parte de los nios son capaces de comprender que lamuerte es permanente?:a ) 0 a 2 a o s . b ) 3 a 4 a o s . 3 a o s . d ) 1 1 a 1 4 a o s . e ) 1 5 a 1 8 a o s . 38.- Un mdico, que no dispone de tablas de crecimiento ydesarrollo, necesita valorar el peso de un nio de 3 aos.Qu frmula entre las siguientes, debera utilizar paracalcular el peso medio de un nio normal de esa edad?:a ) E d a d e n a o s x 8 / 2 b ) E d a d e n a o s x 8 0 / 2 c)(Edad en aos x 2) + 8d)Edad en meses x 10 / 2e)(Edad en aos x 5) + 17 39.- Un nio capaz de correr, subir escaleras solo, sinalternar los pies, hacer una torre de seis cubos y elaborar frases de tres palabras, presenta un desarrollo psicomotor propio de la siguiente edad:a ) 1 5 m e s e s . b ) 1 8 m e s e s . c ) 2 4 m e s e s . d ) 3 6 m e s e s . e ) 4 8 m e s e s . 40.- Cuando comienza en los nios la erupcin dental?:a ) A n t e s d e l o s 4 meses.b)De los 4 a los 6 meses.c)De los 6 a los 8 c ) 5 a 1 0

m e s e s . d ) D e l o s 1 0 a l o s 1 4 m e s e s . e)Despus de los 12 meses. 41.- Los consejos de los profesionales para estimular lalactancia materna deben ser claros y bien documentados;seale un consejo ERRONEO:a ) C o n t a c t o m a t e r n o f i l i a l i n m e d i a t o d e s p u s d e l p a r t o con alimentacin por succin a demanda.b ) E n l a t c n i c a d e l a t o m a e s m u y i m p o r t a n t e q u e s e introduzca en la boca del nio, no slo el pezn,sino parte de la areola.c ) N o d e b e u t i l i z a r s e l a d o b l e p e s a d a p a r a s a b e r l o que toma, ya que no crea ms que confusin en lasmadres.d ) L a i n g u r g i t a c i n m a m a r i a s e r e s u e l v e c o n u n amamantamiento correcto y con mucha frecuenciaen las tomas.e ) C u a n d o p a s e n 3 4 d a s c o n v e n d r a e s t a b l e c e r u n horario estricto de las tomas cada 3 4 horas. 42.- Es cierto que la leche materna, comparada con la devaca contiene:a ) M s s a l e s . b ) M e n o s f e n i l a l a n i n a . c)Mas cidos grasos de cadena corta.d ) M s c a l c i o . e)Menos nitrgeno no-proteico. 43.- Entre los factores causantes de la aceleracin secular del crecimiento que se citan, cul parece tener mayor influencia?:a ) M a y o r s e c r e c i n a c t u a l d e G H e n l a e s p e c i e humana.b ) C a m b i o s e n e l p a t r n g e n t i c o c o n el tiempo.c)Mejor equilibrio en el aporte proteicoenergtico.d)Aumento de la actividad deportiva en los ltimos 2 5 aos.e ) V a r i a c i o n e s c l i m t i c a s e n l o s l t i m o s 2 5 a o s . 44.- Cul de las siguientes afirmaciones esINCORRECTA, respecto a la alimentacin del niolactante?:a ) L a l e c h e d e m u j e r e s m s r i c a e n l a c t o s a q u e l a leche de vaca.b ) L a l e c h e d e c o n t i n u a c i n d e b e e s t a r e n r i q u e c i d a con hierro.c ) L a l e c h e m a t e r n a c o n t i e n e m s c a l c i o q u e l a l e c h e de vaca.d ) L a l e c h e d e v a c a e s m s r i c a e n s a l e s q u e l a l e c h e de mujer.e ) L a l e c h e d e m u j e r e s m s r i c a e n c i d o s g r a s o s insaturados que la leche de vaca. 45.- El "sndrome del bibern", con desarrollo de caries ydestruccin de los incisivos superiores, est en relacin conla administracin precoz en bibern de:a ) Z u m o s d e f r u t a . b ) L e c h e d e v a c a . c ) F r m u l a s de soja. d)Purs de legumbres.e)Cereales con gluten. 46.- La Fibrosis Qustica es una enfermedad multisistmicacaracterizada por una obstruccin crnica de las vasrespiratorias y una insuficiencia pancretica exocrina, en laque todas las aseveraciones siguientes, salvo una, sonciertas:a ) S e hereda con rasgo autosmico recesivo.b)La mutacin ms prevalente es la A F508.c)No todas las mutaciones se generan e e l m i s m o locus del brazo largo del cromosoma 7.d ) E l d e f e c t o g e n t i c o c o n s i s t e e n m u t a c i o n e s d e l g e n regulador de la conductancia transmembrana.e ) L a s a l t e r a c i o n e s d e l a p r o t e n a r e g u l a d o r a transmembrana dan lugar a un transportetransepitelial de iones anmalo y a secrecionesmuy espesas. 47.- En la fibrosis qustica del pncreas (mucoviscidosis), lacausa ms frecuente de muerte se debe a lascomplicaciones originadas por la existencia

de:a ) P a n c r e a t i t i s a g u d a . b ) B r o n q u i e c t a s i a s . c ) O b s t r u c c i n i n t e s t i n a l . d)Alter aciones hidroelectrolticas.e ) P e r f o r a c i o n e s i n t e s t i n a l e s . 48.- Seale cul de las siguientes NO es una complicacinde la fibrosis qustica en nios:a ) A t e l e c t a s i a s . b ) H e m o p t i s i s . c ) A s p e r g i l o s i s a l r g i c a . d)Insuficiencia cardaca izquierda.e)Osteoartropata hipertrfica. 49.- El defecto fundamental de la fibrosis qustica depncreas (mucoviscidosis) consiste en:a ) D f i c i t d e a l f a - 1 - a n t i t r i p s i n a . b ) A l t e r a c i n d e l a funcin de los cilios bronquiales.c)Alteracin del "regulador de l a c o n d u c t a n c i a transmembrnica".d ) D f i c i t d e a d e n i l c i c l a s a . e)Alteracin de la funcin de los neutrfilos. 50.- El primognito de una pareja sufre en el perodoneonatal leo meconial. Cul es el mtodo de diagnstico 4 principal que llevara a cabo para establecer el diagnsticoen la enfermedad subyacente ms probable?:a ) T e s t d e l t r i p s i n g e n o inmunorreactivo.b ) T e s t d e m e c o n i o . c)Estudio molecular gentico directo.d ) T e s t d e c l o r o e n s u d o r . e)Estudio gentico de vnculo o cercana. 51.- La afectacin cardiovascular que se ve con msfrecuencia en la fibrosis qustica de pncreas es:a ) O s t i u m p r i m u m ( C I A ) . b ) S n d r o m e d e L u t e m b a c h e r . ( E s t e n o s i s m i t r a l + C I A congnitas).c ) C o r p u l m o n a l e c r n i c o . d)Comunicacin interventricular (CIV).e ) E s t e n o s i s p u l m o n a r . 52.- Cul es el germen causal ms frecuente de neumona en paciente con fibrosis qustica?: a ) S t a p h y l o c o c c u s a u r e u s . b ) P s e u d o m o n a s aeruginosa.c)Legionella pneumophila.d)Haemophilus influe nzae.e)Branhamella catarrhalis. 53.- En el estreimiento funcional del nio, cul de lassiguientes afirmaciones es FALSA?:a)Los pacientes presentan con frecuencia rectorragialeve.b ) L a asociacin con encopresis en infrecuente.c)La desimpactacin d e l a s h e c e s e s n e c e s a r i a a l inicio del tratamiento.d ) L o s n i o s r e t i e n e n v o l u n t a r i a m e n t e l a s h e c e s p a r a evitar el dolor de la defecacin.e ) E l t r a t a m i e n t o d e m a n t e n i m i e n t o s u e l e d u r a r h a s t a que se consigue un ritmo intestinal normal. 54.- Lactante de 21 das de vida que presenta, desde hace4 das, vmitos postpandriales que cada vez son ms intensos y frecuentes. Seale cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin a la enfermedad del nio: a)Esta enfermedad es ms frecuente en nios.b)Suele cursar con acidosis metablica.c)El tratamiento es mdico y la recidiva frecuente.d)La enfermedad est producida por una bacteria.e)Es frecuente el antecedente de polihidramnios. 55.- En la enfermedad de Hirschsprung, una de lassiguientes afirmaciones es FALSA:a ) E s u n a a n o m a l a c o n g n i t a . b ) P r e d o m i n a e n e l s e x o

masculino.c)Se caracteriza por alteraciones en las c l u l a s ganglionares del plexo intramural.d ) L a d i s t e n s i n d e l a a m p o l l a r e c t a l o c a s i o n a relajacin del esfinter anal interno.e ) E s t p i c a l a dilatacin de una zona del colon . 56.- Cul de las afirmaciones que siguen sobre al estenosis hipertrfica de ploro es FALSA?: a)La incidencia es mayor en el sexo masculino.b)Generalmente se inicia en el primer mes de vida.c)Los vmitos estn teidos de bilis.d)El vmito suele ocurrir de forma de "proyectil".e)Se observa una ictericia asociada. 57.- La enfermedad de Hirschsprung o MegacolonCongnito:a ) P u e d e e s t a r a s o c i a d a a u n a m u t a c i n d e l protooncogen RET del cromosoma 10, con unapenetrancia incompleta en la mayora de los casos.b ) S e a s o c i a a u n a a u s e n c i a d e c l u l a s g a n g l i o n a r e s en el plexo de Meissner y de Auerbach delintestino.c ) S e a s o c i a a u n a a u s e n c i a d e f i b r a s c o l i n r g i c a s y adrenrgicas en el segmento intestinal del afectado.d ) N o s e a s o c i a a u n r e t r a s o e n l a e m i s i n d e l meconio en el perodo neonatal.e ) S e a s o c i a e n e l 7 0 % d e l o s c a s o s , c o n malformaciones cardacas. 69.- Lactante de 10 meses que comienza hace 3 das confiebre de hasta 38,7C, vmitos y rechazo de las tomas. Nopresenta sntomas catarrales. En la exploracin no seobjetiva ningn foco infeccioso. En el hemograma existeleucocitosis con desviacin izquierda y la protena C reactivamuestra unos valores 10 veces por encima de lo normal. Enel anlisis de orina hay nitritos y leucocitos por campo, con15-20 leucocitos por campo en sedimento urinario. Quactitud de las siguientes hay que adoptar en este momento?: a ) D i a g n o s t i c a r u n a i n f e c c i n u r i n a r i a y a d m i n i s t r a r antibiticos orales durante 10 das.b ) R e a l i z a r u n a p u n c i n l u m b a r p a r a e s t u d i o d e l lquido cefalorraqudeo.c ) R e c o g e r u n u r o c u l t i v o y c o m e n z a r t r a t a m i e n t o antibitico hasta ver sus resultados.d ) T r a t a r c o n a n t i t r m i c o s y v e r e v o l u c i n s i n h a c e r ninguna prueba ms de momento.e ) H a c e r u n e s t u d i o g a s t r o d u o d e n a l p a r a d e s c a r t a r u n reflujo gastroesofgico. 70.- La exploracin ms adecuada para diagnosticar elreflujo vsico-ureteral es la: a)Cistografa retrgrada miccional.b)Cistografa funcional de la urografa i.v.c ) U r e t e r o p i e l o g r a f a r e t r g r a d a . d ) E c o g r a f a renal permiccional.e ) C i s t o m a n o m e t r a .

10.- En la infeccin del tracto urinario en el nio, cul delas siguientes respuestas es la INCORRECTA?:

a ) E n e l p e r o d o n e o n a t a l l a s n i a s l a p a d e c e n c o n ms frecuencia.b)El microorganismo ms frecuente implicado es el E.coli.c ) S e r e c o m i e n d a r e a l i z a r u n a e c o g r a f a r e n a l e n e l primer episodio de infeccin urinaria.d ) E n c a s o d e p i e l o n e f r i t i s l o s a n t i b i t i c o s i n d i c a d o s son las cefalosporinas de tercera generacin, elamoxiclavulnico y los aminoglucsidos.e ) L a g a m m a g r a f a r e n a l c o n c i d o dimercaptosuccnico marcado con Tc 99 es la mejor exploracin para detectar cicatrices renales.