SANCHEZ MALACARA YUTZIL MARIA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PBLICA GRUPO 6410 LECTURA 18

Objetivos. 1. Estimar la frecuencia y distribucin de indicadores positivos de salud, factores de riesgo de enfermedad, estado nutricio y deficiencias de nutrimentos, enfermedades y discapacidad en los mbitos nacionales. 2. Evaluacin de programas y polticas que inciden en la salud de la poblacin. 3. Identificar y conocer los factores ambientales, socioeconmicos, culturales y de estilos de vida, asociados con la salud y las enfermedades estudiadas. 4. Calidad de los servicios. 5. La accesibilidad y utilizaciones de los servicios de salud. Metodologa. Diferenciar las caractersticas de la poblacin urbana y rural, estratos de ingreso y poblaciones. No se incluyen las viviendas colectivas como instalaciones militares, crceles, conventos, hoteles, etc. El tamao de la muestra nacional fue de 48 600 viviendas. La estrategia de trabajo se dividi en dos fases: 1. Realizacin de cartografa y 2 levantamientos de cuestionarios. Los instrumentos de recoleccin de la informacin que fueron aplicados por el personal de salud consistieron en cinco cuestionarios estandarizados, integrados por diferentes secciones. El cuestionario de adultos provee informacin sobre la utilizacin de programas preventivos, as como diversas patologas y varios factores de riesgo. El de adolescentes incluye informacin sobre factores de riesgo. Y por el ltimo el de nio recaba informacin sobre estado de salud. Se pidi al sujeto seleccionado o el responsable del cuidado del menor firmara una carta dando su consentimiento para la entrevista y otra para toma de la muestra de sangre. La nutricin a lo largo del curso de la vida es una de las principales determinantes de la salud, del desempeo fsico y mental y de la productividad. La mala nutricin tiene causas complejas que involucran determinantes biolgicas, socioeconmicas y culturales. Las causas subyacentes de estos problemas son la distribucin desigual de recursos, de conocimientos y de oportunidades entre los miembros de la sociedad. La obesidad es el resultado de un desequilibrio entre la ingestin y el gasto energtico.

Se midi el peso y la talla a preescolares, escolares, adolescentes y adultos. En los adultos mayores de 20 aos tambin se midi la circunferencia de cintura. Resultados Nios menores de cinco aos se clasificaron con 5% bajo peso, 12.7% baja talla, y alrededor de 1.6% emaciados. A pesar de las disminuciones observadas en los distintos indicadores de desnutricin, la prevalencia de baja talla en menores de cinco aos sigue siendo elevada y el nmero absoluto de nios con estas situaciones es preocupante. En el periodo de 1999 a 2006, a escala nacional hubo un pequeo decremento de 0.2 pp. En la prevalencia de sobrepeso en nios menores de cinco aos. La prevalencia de baja talla en nios de 5 a 11 aos de edad disminuyo en el sexo masculino 5.7 pp. Y en el sexo femenino 6.5 pp. Prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de alrededor de 26%. La prevalencia de sobrepeso aumento progresivamente entre los 5 y los 11 aos de edad. Uno de cada tres hombres adolescentes tiene sobrepeso u obesidad. La prevalencia de sobrepeso fue ms alta en hombre en cambio, la prevalencia de obesidad fue mayor en mujeres que en hombres, 71.9% de las mujeres mayores de 20 aos y 66.7% de los hombres tiene prevalencia combinadas de sobrepeso u obesidad. La prevalencia de desnutricin en ambos sexos fue menor a 2%. La prevalencia de sobrepeso, pero especialmente la de la obesidad, tendieron a incrementar con la edad hasta los 60 aos. La prevalencia con una circunferencia de cintura excesiva fue incrementndose en los hombre a medida que la edad fue progresando, la prevalencia de riesgo fue de 41% en el grupo de edad ms joven, alcanzo su mximo en el grupo de edad de 50 a 59 aos y comenz a disminuir a partir de los 60, en el mismo caso estn las mujeres. El aumento en la prevalencia de la obesidad en los ltimos siete aos en Mxico es alarmante ya que ocurre en todos los grupos de edad. Ver televisin durante muchas horas puede aumentar el riesgo de obesidad.

Metodologa. El cuestionario de actividad fsica permiti captar informacin sobre las horas semanales en que los adolescentes realizaban actividad fsica o permanencia inactivos. Resultados. 35.2% de los adolescentes son activos, 24.45 son moderadamente activos y 40.4% son inactivos. Ms de 50% de los adolescentes pasa ms de dos horas diarias frente a un televisor y de estos ms de una carta parte hasta tres horas en promedio por da. Los adolescentes mexicanos realizan menos actividad fsica moderada y vigorosa que la deseable. Ms de la mitad de los adolescentes dedica ms de 12 horas a la semana frente a la pantalla. La anemia es un problema mundial de salud pblica que afecta principalmente a nios y a mujeres de edad frtil. La anemia en nios menores de cinco aos es particularmente importante por el impacto negativo que tiene sobre su desarrollo mental y su futuro desempeo social en etapas posteriores. Preescolares. 12 a 59 meses tuvo una prevalencia de 23.7 por ciento. De 12 a 23 meses tuvo la ms alta prevalencia de anemia. Los nios del medio rural presentaron mayores prevalencia de anemia. Escolares. 5 a 11 aos obtuvo una prevalencia de 16.6%. La mayor prevalencia de anemia se observo en el grupo de 6 a 7 aos. Adolescentes. 12 a 19 aos de edad. La prevalencia nacional de anemia en adolecentes de ambos sexos fue de 11.5%, la prevalencia de anemia disminuyo en la medida en que aumento la edad. Los adolescentes de 12 aos de edad tuvieron la prevalencia ms alta. Mujeres en edad reproductiva. Entre los 12 y 49 aos, se sabe que 20.6% de las mujeres embarazadas y 15.5% de las no embarazadas resultaron anmicas. Se aprecia que las mujeres embarazadas, cuyas edades se encuentran entre los 15 y 16 aos, tienen mayores prevalencia de anemia. En el caso de las mujeres no embarazadas, se observa una tendencia de aumento de la prevalencia de anemia a medida que aumenta. Adultos de 20 a 49 aos. En el mbito nacional, se observo un prevalencia de nenia de 5.3% en hombre y de 17.3% en mujeres. La prevalencia de anemia aumenta con la edad.

Adultos de 50 o mas aos. La prevalencia nacional de anemia en este grupo de poblacin fue de 13.9% en hombre y 31.4% en mujeres. La informacin de los hogares que reciben programas de ayuda alimentaria, se categorizo por tercer de nivel socioeconmico, tipo y tamao de la localidad y grupo de edad. 40.2% informaron recibir uno o ms programas de ayuda alimentaria. 9.5% son beneficiaron de ms de un programa. El programa con mayor cobertura es oportunidades, el cual beneficia 25% de los hogares entrevistados, seguido de diversos programas del DIF, que benefician en conjunto a 10.5% de los hogares, posteriormente sigue en importancia Liconsa, con una cobertura nacional de 7.8% de los hogares y los suplementos de vitaminas y minerales distribuidos por la Secretaria de Salud llegan a 6.4% de los hogares entrevistados. En Mxico ms de 40% de los hogares recibe algn tipo de ayuda alimentaria. De los programas con mayor cobertura, oportunidades focaliza sus beneficios predominantemente a hogares de bajos ingresos de manera efectiva.