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DERMOSONIC

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DESCRIPTION DE LAPPAREIL DERMOSONIC est un appareil conu pour traiter lobsit, remodeler la silhouette, effectuer des drainages, etc. Il combine les ultrasons (US-6000) avec la thrapie subdermique non invasive (DERMOSONIC). Dans le cas des ultrasons, on pourra employer des ttes de frquences diverses (3 MHz et 1 MHz en option). Lunit de thrapie subdermique non invasive (N.I.S.T.) permet dutiliser diffrentes buses de succion ou des ttes de diffrentes tailles pour traiter diverses zones corporelles. Ces deux ensembles (Ultrasons et N.I.S.T.) fonctionnent indpendamment, chacun ayant son propre panneau de contrle, ce qui facilite le maniement de lappareil et la comprhension des messages mis, puisquil y a deux crans LCD. Les paramtres modifiables dans lensemble US-6000 sont : la puissance acoustique de sortie, le mode de fonctionnement et la dure du traitement. Dans lensemble DERMOSONIC les paramtres modifiables sont : le mode de fonctionnement, le temps daspiration, le temps de relaxation, la dpression maximale et la dure du traitement.

PARTIES DE LAPPAREIL Les pages suivantes reprsentent plusieurs vues de lappareil : vue gnrale, panneaux de contrle, tte dultrasons, et les lments importants y sont numrots. Les numros indiqus entre parenthses dans ce manuel correspondent ceux des figures 1, 2, 3 et 4.

540mm

500mm

4 2

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Figure 1

Figure 1. VUE GNRALE 1.Prise de secteur avec porte-fusibles. 2.Levier de fixation du tuyau de vacuum. 3.Orifice entre tuyau de vacuum. 4.Poigne mtallique pour dplacer lappareil. 5.Panneau de contrle ensemble ultrasons US-6000. 6.Panneau de contrle ensemble vacuumthrapie Dermosonic. 7, 8, 9.-Logement des ttes de vacuumthrapie. 10 Logement GEL dultrasons 11.Logement des ttes dapplication des ultrasons. 12.Orifice remplacement filtre air.

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Figure 2.

13.- Interrupteur de secteur. 14.- cran LCD. 15.- Touche changement de programme (stop) et de phase (start). 16.- Touche changement de programme (stop) et de phase (start). 17.- Touche changement de mode de fonctionnement : continu ou puls. 18.- Touche changement de mode de fonctionnement : continu ou puls. 19.- Touche augmentation du temps de relaxation (en mode puls). 20.- Touche diminution du temps de relaxation (en mode puls). 21.- Touche augmentation du temps daspiration (en mode puls). 22.- Touche diminution du temps daspiration (en mode puls). 23.- Touche augmentation dpression maximale. 24.- Touche diminution dpression maximale. 25.- Touche augmentation de la dure du traitement. 26.- Touche diminution de la dure du traitement. 27.- Touche de mise en marche ou arrt du traitement START/STOP. 28.- Voyant dtat (START ou STOP). 29.- chelle des voyants lumineux de la dpression.

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Figure 3.

30.- Interrupteur de secteur. 31.- Touche changement ascendant du programme de traitement. 32.- Touche changement descendant du programme de traitement. 33.- Touche augmentation du cycle de travail (en mode puls). 34.- Touche diminution du cycle de travail (en mode puls). 35.- Touche augmentation du niveau de puissance. 36.- Touche diminution du niveau de puissance. 37.- Touche augmentation de la dure du traitement. 38.- Touche diminution de la dure du traitement. 39, 41.- cran daffichage des paramtres. 40.- Touche START/STOP. 42.- Voyant de START/STOP. 43.- Connecteur pour le branchement de la tte. 44.- Voyant de lmission de puissance. 45.- (*) Connecteur pour le branchement de llectrode de retour (seulement pour la stimulation avec un appareil extrieur). 46.- Voyant daccouplement de la tte. 47.-(*) Connecteur pour la stimulation extrieure. (*) Ce connecteur ne sera employ que dans les traitements dlectrosonothrapie appliqus avec un stimulateur extrieur.

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Figure 4. 48.- Manche pour lapplication daspiration. 49.- Tte daspiration ayant une grande surface de succion. 50.- Tte daspiration ayant une surface de succion moyenne. 51.- Tte daspiration ayant une petite surface de succion. 52.- Voyant dmission situ sur la tte. 53.- Voyant daccouplement situ sur la tte. 54.- Surface mettrice dultrasons.

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PARAMTRES DE FONCTIONNEMENT Les paramtres contrls par lappareil dans le sous-ensemble DERMOSONIC sont modifiables volont quand le programme en cours est le 0. Pour les autres programmes, tous les paramtres sont fixs lavance sauf la dpression maximale. Dans les deux cas, on ne pourra modifier la dpression maximale que si le traitement est en marche. Les paramtres modifiables sont : - Mode (MODE): peut tre continu ou puls. - Temps de relaxation (TREL) : 0,36, 0,72, 1,08 ou 1,44 secondes. - Temps daspiration (TPULS) : 0,36, 0,72, 1,08, 1,44, 1,80, 2,16, 2,52, 2,88 ou 3,24 secondes. - Dpression maximale (PMAX): 55, 80, 105, 125, 145, 160, 185, 210, 240, 260, 280, 310, 330, 365, 440, 510, 615, 715 ou 820 mbar. - Dure du traitement (TIME): 1 99 minutes Les paramtres contrls par lappareil dans le sous-ensemble US-6000, pour les diffrents modes de fonctionnement, sont indiqus ci-aprs. Ils ont t choisis et fixs par le fabricant dans plusieurs programmes types. Tous les programmes types sont modifiables en redfinissant le ou les paramtres voulus avec les touches. Chaque fois que lon frappe les touches de slection dun nouveau programme prdtermin, on perd les paramtres choisis manuellement et on retrouve les paramtres fixs dans le programme slectionn. Les paramtres modifiables sont : - Cycle de travail : les possibilits sont : MODE 0.5-10, MODE 1-10, MODE 2-10, MODE CONTINU. - Puissance de sortie : deux densits maximales de puissance de sortie sont disponibles : 3W/cm en 2 mode puls et 2W/cm en mode continu. - Dure du traitement : peut varier de 1 30 minutes. REMARQUE : la dure du traitement ne diminue que lorsque la tte est bien accouple et avec les voyants (16) et (21) allums.
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INSTRUCTIONS POUR LA MISE EN MARCHE DE LAPPAREIL

TRS IMPORTANT! Avant deffectuer une opration quelconque sur lappareil, enlever une vis qui est place dessous; pour ce faire, il suffit de renverser lappareil, mais jamais directement par terre ni sur un support qui pourrait lendommager. Procder avec un soin extrme pour viter de cogner lappareil et de nuire son bon fonctionnement. Le dessin ci-dessous indique lemplacement de la vis. Toutes les vis visibles de ce ct ne sont enlever que pour remplacer lune des pices loges lintrieur, opration dont se chargera une personne qualifie.

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VIS ENLEVER

Voici les tapes suivre pour mettre en marche les deux ensembles qui forment lappareil et dont le fonctionnement et lutilisation sont indpendants. DERMOSONIC Pour commencer travailler avec lensemble daspiration DERMOSONIC, suivre les instructions ciaprs : 1) Vrifier la position de linterrupteur gnral (13) qui doit tre sur 0, cest--dire dbranch. 2) Brancher le cble la prise de lappareil (1) et lautre extrmit une prise standard munie dune prise de terre. AVANT DE BRANCHER, VRIFIER QUE LE VOLTAGE DU SECTEUR CORRESPONDE AU VOLTAGE INDIQU SUR LTIQUETTE DES CARACTRISTIQUES DE LAPPAREIL! 3) Faire basculer linterrupteur gnral (13) sur la position "I", le voyant doit sallumer. A ce moment-l, lappareil mettra un signal sonore et tous les chiffres et voyants sallumeront pendant 1 seconde. Pendant 3 secondes, le LCD affichera le message suivant : DERMOSONIC SORMEDIC Puis lappareil affichera lcran de slection des langues : ESPA. ENGL. DEUTSH ITAL. FRAN. PORT. 4) Slectionner une langue en frappant la touche situe sous la flche de la langue correspondante, pour que les messages saffichent lcran dans cette langue, sauf ceux de lcran de slection des paramtres qui safficheront en anglais.

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Cela fait, lcran de slection des paramtres apparatra : PROG MODE TREL TPULS PMAX TIME 0 CONT 55 30 5) Modifier les paramtres de traitement en frappant les touches situes au-dessous du paramtre modifier. Le programme 0 est le seul programme de traitement libre. Cela veut dire que lutilisateur peut modifier tous les paramtres volont. Les programmes 1 7 sont des programmes de traitement prdtermins; lutilisateur ne peut donc pas modifier les paramtres volont, sauf la puissance daspiration quil peut modifier avant ou pendant le traitement. Quand on slectionne un programme, la ligne suprieure indique quelle finalit il correspond pendant cinq secondes. Ainsi, avec le programme 1, on pourra lire pendant 5 secondes le message suivant : TRAITEMENT DE CELLULITE FAIBLE 1 F0 CONT 55 14 Puis : PROG MODE TREL TPULS PMAX TIME 1 F0 CONT 55 14 6) Placer le manche dapplication (48) dans la manche daspiration et la tte approprie (49, 50 ou 51) au traitement raliser. 7) Le traitement peut alors commencer en frappant la touche START/STOP (27). Le voyant de START/STOP (28) sallumera et la pompe daspiration se mettra en marche. Un message saffichera sur la ligne du haut pour indiquer que le test de sensibilit est amorc. Ce test, qui constitue la phase zro de chaque programme en cours (aucun message de ce type pour le programme 0), sert vrifier sur le patient le niveau daspiration appropri pour effectuer le traitement. Lutilisateur doit programmer la pression et la tester sur le patient pour dterminer le niveau correct; cela fait, frapper la touche daugmentation programme/phase. TEST DE SENSIBILIT CONT 55

1 F0

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Lappareil aura alors mmoris le bon niveau de pression et toutes les phases postrieures se baseront sur ce niveau de pression. En frappant cette touche, on entrera dans la premire phase du programme et la ligne du haut indiquera un message concernant le type de manipulation effectuer sur le patient. En mme temps, au-dessous du paramtre TIME, on lira le temps conseill pour la phase en cours (programmes 1 7), suivi dun curseur intermittent sur une flche, ainsi que le temps initialement programm, comme lindique lcran suivant. Pour le programme 0, le temps affich devant la flche correspond au temps restant pour terminer le traitement. 8 GRAND 1 F1 CONT 55 2->14

Si, pendant lutilisation normale de lappareil, celui-ci se bloque ou met un signal sonore, cela indiquera que le microcontrleur a dtect une panne. Confier lappareil au service technique et le faire rviser. DERMOSONIC dispose de 7 programmes prdtermins comprenant plusieurs phases avec des changements de paramtres : mode continu ou puls, plusieurs temps daspiration et de relaxation, etc. Ces 7 programmes sont les suivants : - Traitement de cellulite faible - Traitement de cellulite dmateuse - Traitement de cellulite compacte - Traitement de ladiposit localise - Traitement des cicatrices et des vergetures - Drainage - Traitement de remodelage de la silhouette

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US-6000 Pour commencer travailler avec lensemble US-6000, il faut suivre les tapes ci-aprs : 1) Brancher lappareil. Brancher la tte dapplication des ultrasons (*) caractrise que lon va utiliser. (*) Voir : "Processus de mesure des paramtres dune tte non caractrise". 2) Placer linterrupteur de secteur sur la position I en frappant (30); le voyant sallumera. 3) Slectionner le programme de fonctionnement, en frappant (31) et (32). Les programmes prdtermins sont : PROGRAMME 1 2 3 4 5 6 7 8 9 MODE CONTINU CONTINU CONTINU 2-10 2-10 2-10 1-10 1-10 1-10 (*) DENSIT DE PUISSANCE 1.5 W/cm 1 W/cm
2 2 2 2 2 2 2 2 2

DURE DU TRAITEMENT 8 minutes 5 minutes 5 minutes 5 minutes 7 minutes 8 minutes 6 minutes 6 minutes 6 minutes

0.5 W/cm 2.5 W/cm 1.2 W/cm 0.5 W/cm 2.5 W/cm 1.2 W/cm 0.5 W/cm

(*)La puissance acoustique moyenne fournie par lappareil se calcule partir de la formule suivante : [1] = D.S.T Pacoustique moyenne D: densit de puissance programme. S: surface dmission de la tte. T: rapport entre le temps dmission et le temps de repos programms (0.5/10, 1/10, 2/10, 10/10). 4) Rgler les paramtres au besoin, si le programme slectionn ne sajuste pas exactement aux besoins du patient. Les paramtres de traitement modifiables sont : Programme de traitement : Lappareil dispose de 6 programmes prdtermins. Cycle de travail : 0.5-10, 1-10, 2-10, continu. Densit de puissance acoustique de sortie : 2 2 2 2 de 0.1W/cm 2W/cm en mode continu et de 0.1W/cm 3W/cm en mode puls. 5) Frapper la touche START/STOP (40), les voyants de START/STOP (42), dmission (44) et le voyant dmission plac sur la tte (52) sallumeront. 6) Appliquer la tte sur la zone traiter, le voyant daccouplement situ sur le panneau de contrle de lappareil (46) et le voyant de la tte (53) sallumeront. Si les voyants daccouplement ne sallument pas quand on applique la tte, cest que la tte sadapte mal la surface traiter. Pour amliorer laccouplement mcanique, il faut mettre du gel (livr avec lappareil) entre la surface traiter et la tte dapplication.

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7) Quand la tte nest plus en contact avec la zone traite, les voyants daccouplement (46) et (53) steignent; si ce nest pas le cas, nettoyer les ventuelles traces de gel sur la tte. Il est important que la tte ne soit plus accouple aprs le traitement, faute de quoi, ne sachant o rpandre son nergie, elle chaufferait progressivement. Or, une trop forte augmentation de sa temprature pourrait entraner le vieillissement prmatur de la cramique pizo-lectrique ou sa totale dpolarisation. 8) Pass le temps de traitement programm, lappareil met un signal sonore pour indiquer cette circonstance; lmission dultrasons cesse. La dure du traitement ne diminue pas si la tte nest pas bien accouple; pour quelle diminue, il faut que les voyants (46) et (53) soient allums.

EMBOTEMENT DES SONDES DANS LE MANCHE DASPIRATION POUR LES UTILISER Les sondes du DERMOSONIC sembotent dans le manche dune manire rapide et efficace. Pour ce faire, il suffit de mettre face face les ailettes du manche et les trous de la zone suprieure des sondes et de les introduire. Lune des marques de position des sondes correspond au numro 0 de la position OFF du manche; en tournant la sonde pour faire concider cette marque avec le numro I de position ON, on entendra un lger dclic qui indiquera que la sonde est bien accouple au manche. Le traitement pourra alors commencer. Pour plus dinformation, voir (Dessin 2).

(Dessin 2) CARACTRISATION DES TTES Pour des raisons de fabrication, chaque tte a des caractristiques de fonctionnement diffrentes.

O I

O I

ON

O I

OFF

LUS-6000 est muni dun dispositif de caractrisation/calibrage des ttes qui mesure les caractristiques et les sauvegarde dans sa mmoire EEPROM interne. Quand on branche sur lappareil une tte dune frquence et dune taille dtermines, celui-ci lit les caractristiques qui sont stockes dans sa mmoire interne pour cette tte et utilise les donnes pour ajuster certains paramtres internes de fonctionnement qui lui permettront dmettre la puissance programme.

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Les appareils sortent dusine avec les donnes des ttes fournies dj installes. Il est donc inutile de calibrer les ttes initialement. Si lutilisateur commande une autre tte ou installe des ttes montes sur dautres appareils, il ne doit pas oublier que : IL EST DCONSEILL DE BRANCHER UNE TTE SUR UN APPAREIL AVANT DAVOIR MESUR SES CARACTRISTIQUES, AVEC LE SYSTME DE CALIBRAGE DE LAPPAREIL! En effet, le niveau de puissance de sortie pourrait tre erron. La mesure des paramtres de fonctionnement sert aussi au calibrage priodique des ttes. Avec le vieillissement des cramiques pizo-lectriques, la puissance acoustique mise par une tte diminue progressivement pendant sa vie utile. Pour minimiser cet effet, lappareil est muni dun systme de calibrage des ttes dont nous recommandons lutilisation au moins une fois par an. Le calibrage dune tte doit se faire avec lappareil sur lequel elle sera monte, car lappareil qui mesure les paramtres de la tte, les sauvegarde dans sa mmoire interne. Il y a deux manires dentrer dans le processus de caractrisation; la manire volontaire, en suivant les tapes indiques ci-aprs, et la manire automatique, en branchant sur lappareil un type de tte jamais caractris avec cet appareil. Lappareil la dtecte et affiche ensuite le message "LES PARAMTRES DE CETTE TTE NE SONT PAS DISPONIBLES, LIRE MANUEL UTILISATEUR, cela fait, on entre dans le processus de caractrisation (point 4) expliqu ci-dessous : Pour calibrer une tte, il faut avoir : - lappareil US-6000 sur lequel on branchera la tte. - la tte calibrer. - un rcipient dau moins 15 cm de profondeur et 10 cm de rayon, rempli deau, dgazifie de prfrence. Le processus de calibrage se droule comme suit : 1) Dbrancher la ou les ttes installes sur lappareil. Brancher lappareil au secteur. 2) Placer linterrupteur de secteur sur la position I, avec linterrupteur (30), en appuyant en mme temps sur la touche (32), la maintenir enfonce jusqu ce que le signal sonore qui se dclenche pendant le test initial disparaisse. Cela permettra, aprs avoir slectionn la langue de communication, dentrer automatiquement dans le systme de caractrisation. 3) Slectionner la langue dans laquelle apparatront les messages, en appuyant sur la touche correspondante. 4) Le message suivant saffiche lcran : "BRANCHER TTE POUR DTERMINER SES PARAMTRES, LIRE MANUEL UTILISATEUR. En branchant la tte calibrer, le message suivant apparat "PLONGER LA TTE DANS LEAU ET TAPER START", frotter la surface dmission (54) de la tte avec le doigt ou un chiffon humide, puis la mettre en contact avec leau du rcipient, comme indiqu sur le dessin la fin de ce paragraphe. Il est important de maintenir la tte en contact avec leau pendant tout le processus de calibrage qui dure environ 20 secondes. 5) La tte calibrer tant branche, lappareil visualise sur lcran de programmation (39) la fourchette des frquences de fonctionnement et la surface de la tte. Taper START/STOP (40) pour commencer mesurer les caractristiques. Les voyants dmission (41), (44) et (52) sallumeront. 6) Si la tte est en bon tat, lappareil passe automatiquement sur START avec les paramtres du 2 programme 1, mode continu et 1.5W/cm ; avec un mesureur de puissance, on peut rgler le niveau de sortie, en frappant la touche du niveau de puissance jusqu affichage de la mesure programme. Cela fait, taper START pour terminer.

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7) La mesure des caractristiques de la tte tant termine, lappareil les sauvegarde dans sa mmoire interne, puis affiche sur lcran de programmation (39) les paramtres du programme 1, lappareil est alors prt fonctionner avec cette tte.

MESSAGES DE MAUVAIS FONCTIONNEMENT OU DE PANNE Ds quil est branch, lappareil ralise une srie de mesures et de vrifications pour sassurer que son fonctionnement est correct. Quand lappareil dtecte une condition de fonctionnement anormale, il interrompt le traitement en cours et lance un message lcran de programmation pour indiquer le motif de linterruption. SOUS-ENSEMBLE DERMOSONIC Messages de panne concernant les tensions internes dalimentation : "TENSION DALIMENTATION INCORRECTE: -5V ". Lappareil dtecte que la tension nest pas au niveau normal. "TENSION DALIMENTATION INCORRECTE:+24V ". Lappareil dtecte que la tension nest pas au niveau normal. Messages de panne concernant la mesure de la pression MESURE DE LOFFSET DE PRESSION INCORRECTE. La mesure initiale de pression nest pas correcte; il y a peut-tre une panne dans le circuit de mesure ou dans le circuit pneumatique. MESURE DE PRESSION HORS FOURCHETTE. Les mesures de vrification de lappareil ne sont pas correctes.

Autres messages de panne

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CONVERTISSEURS A/D NE FONCTIONNENT PAS. Le micro est abm. Dans tous les cas prcdents, confier lappareil au service technique et le faire rparer. SOUS-ENSEMBLE US-6000 Messages de panne concernant la tte : "LA TTE EST DBRANCHE. LA BRANCHER". Vrifier que la tte soit bien branche. "TTE INCORRECTE. EN BRANCHER UNE AUTRE". Pour une raison quelconque, la tte na pas les caractristiques normales de fonctionnement. "PARAMTRES DE CETTE TTE NON SAUVEGARDS". La tte branche na pas t caractrise sur cet appareil, lancer le processus de caractrisation. Quand ces messages apparaissent, essayer de rebrancher la tte ou den brancher une autre, si possible. Si, aprs avoir chang la tte, le message de panne na pas disparu, appeler le service technique et faire rviser lappareil. Messages de panne concernant les tensions internes dalimentation : "LA TENSION DE -5V NA PAS LE NIVEAU ADQUAT". Lappareil dtecte que cette tension na pas le niveau adquat. "LA TENSION DE +12V NA PAS LE NIVEAU ADQUAT". "LA TENSION DE +25V NA PAS LE NIVEAU ADQUAT". "PAS DE TENSION DE SORTIE FONCTIONNEMENT INCORRECT". Lappareil dtecte quil ny a pas de tension la sortie, raison pour laquelle il ny aura pas dultrasons. Si lun de ces messages concernant les tensions internes apparat, ne pas essayer dappliquer de traitements avec lappareil, car ces messages indiquent des pannes qui peuvent tre importantes. Appeler immdiatement un service technique et le faire rviser. Autres messages de panne : "ERREUR DE LAPPAREIL EN LISANT UNE TOUCHE. La touche lue par lappareil ne correspond aucune de ses touches. Si ce message apparat, il se peut que le problme soit momentan (interfrence), teindre lappareil et le rebrancher, vrifier sil fonctionne correctement. Si le message persiste, appeler le service technique et faire rviser lappareil.

SIGNIFICATION DES MARQUES ET DES SYMBOLES

Attention, consulter les documents joints!

Appareil de type BF

Touche de START/STOP

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Touches daugmentation de paramtre

Touches de diminution de paramtre

Puissance daspiration

Branchement de la tte.

Branchement de llectrode de retour.

Branchement sur un autre appareil pour la sono-iontophorse.

CONDITIONS REQUISES POUR UTILISER LAPPAREIL EN TOUTE SCURIT En tant que fabricant, lentreprise SOR INTERNACIONAL S.A., assume la responsabilit de la scurit de lappareil et de son bon fonctionnement condition que : - Linstallation lectrique du local soit conforme aux normes CEI (UNE) correspondantes. - Lappareil ne soit utilis que selon les spcifications du manuel dinstructions. - Les produits utiliss dans lapplication des traitements, en contact avec le patient comme les ttes, les lectrodes ou les gels, soient des produits fournis exclusivement par SOR INTERNACIONAL S.A. Cela garantit lefficacit du traitement, la biocompatibilit des matriaux et la conformit aux normes. - Lentretien, les rparations et le calibrage de lappareil soient confis exclusivement des rparateurs agrs par SOR INTERNACIONAL S.A. Lutilisateur se chargera de contrler la priodicit de lentretien et du calibrage de lappareil, sans laisser passer plus dun an entre deux contrles. - La vie utile de la pompe daspiration est denviron 3000 heures de fonctionnement, aprs quoi il faudra la faire rviser par le personnel autoris. AVERTISSEMENT.- Une dcharge lectrostatique sur la partie frontale du sous-ensemble DERMOSONIC pourrait provoquer la rinitialisation du programme, ce qui obligerait lutilisateur reprogrammer les paramtres et/ou les traitements en cours avant la dcharge.

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AVERTISSEMENT.- Lunit de vacuumthrapie DERMOSONIC peut crer des pressions ngatives dune grande puissance mcanique qui pourraient endommager les tissus. Il faudra donc faire trs attention et lutilisateur devra commencer par tester le seuil de douleur du patient, en se servant du TEST DE SENSIBILIT. Si la pression augmente subitement ou si le patient se plaint, utiliser la SOUPAPE DE SCURIT, place sur le manche. REMARQUE.- En tant que fabricant, SOR INTERNACIONAL S.A. accepte de remettre, sur demande crite, les schmas des circuits, la liste des composants, les descriptions techniques, ainsi que linformation ncessaire pour permettre de confier la rparation des parties que le fabricant juge rparables, au personnel technique de lutilisateur, suffisamment form et spcialis pour le faire correctement. Lappareil est muni de deux filtres air qui protgent la pompe vide et le circuit pneumatique gnral. Lun deux est placer dans le manche daspiration suivant les instructions ci-jointes; il faut le changer quand il est trop sale pour filtrer correctement. Ces filtres auront une dure limite qui dpendra des heures de fonctionnement de lappareil, des conditions du local, du type de patients traits, de lemploi de cosmtiques, etc. Le deuxime filtre, qui se trouve dans la partie arrire de lappareil, aura une vie utile plus importante que le premier; il faudra le changer ds que lon observera une diminution de la puissance daspiration mme si le premier filtre est neuf. AVERTISSEMENT.- Laspiration de liquides peut raccourcir la vie utile de la pompe vide.

ENTRETIEN INCOMBANT LUTILISATEUR Les pannes que lutilisateur peut rparer sont les suivantes : changement des fusibles gnraux et changement du cble de secteur. Lorsquon met lappareil en marche en appuyant sur linterrupteur de secteur et que le voyant correspondant ne sallume pas, il est fort probable que lun des fusibles qui sont situs derrire lappareil soit fondu. Pour le remplacer, procder comme suit : 1/ Dbrancher le cble de secteur. 2/ Enlever le couvercle du porte-fusibles avec un tournevis ou un outil similaire. 3/ Vrifier si lun des fusibles du porte-fusibles est fondu (le fil qui se trouve lintrieur sera coup). 4/ Remplacer le ou les fusibles fondus par un ou des fusibles neufs, mais prsentant les mmes caractristiques que les autres. -Pour 230V~ fusible de 2.5 A type T. -Pour 120V~ fusible de 5 A type T. 5/ Replacer le couvercle du porte-fusibles en appuyant vers lintrieur. 6/ Rebrancher le cble de secteur et actionner linterrupteur. Vrifier le bon fonctionnement de lappareil. REMARQUE.- La fusion dun fusible peut avoir diverses causes, lune delles tant quil sest produit une panne. Si, aprs avoir remplac les fusibles, lappareil ne fonctionne toujours pas, il faudra le confier au service technique agr pour procder une rvision complte. Si le cble de secteur est dfectueux, lutilisateur peut le changer lui-mme, mais sans oublier que le nouveau cble de secteur devra avoir les mmes caractristiques que le cble dorigine, livr avec lappareil.

REMPLACEMENT DES FILTRES AIR DU DERMOSONIC

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Pour que lappareil fonctionne correctement, il faut changer les filtres air rgulirement. Lappareil est muni de deux systmes de filtre : le premier est plac dans le manche daspiration et il faut le changer aprs chaque sance dune heure environ (voir dessin 1).

1.- Manche aspiration 2.- Filtre 3.- Support filtre 4.- Sortie tuyau 5.- Joint torique
(Dessin 1) Le deuxime est plac dans la partie arrire de lappareil. Pour y accder, il suffit de dvisser le couvercle transparent du porte-filtres, de remplacer le filtre par un neuf en plaant lorifice du filtre vers lintrieur de lappareil et de revisser le couvercle du porte-filtres (voir dessin 2). Changer le deuxime filtre ds que lon dtecte une diminution de la puissance daspiration de lappareil, mme si le filtre du manche daspiration est neuf.

(Dessin 2) INSTRUCTIONS CONCERNANT LE REMPLACEMENT DU FILTRE 1.- Dvissez l'extrmit de la tte

2.- Extrayez le filtre encrass l'aide d'un outil appropri

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3.- Introduisez le nouveau filtre

4.- Revissez l'extrmit de la tte

ACCESSOIRES Pour commander un accessoire, il suffit de sadresser au reprsentant agr le plus proche et de passer commande en mentionnant le code correspondant et le nombre dunits. Certains accessoires de la liste suivante ne sont pas fournis initialement avec lappareil; il faut que le client intress en fasse la demande expresse. Les accessoires de cet appareil sont : CODE 60.107 32.007 102.001 60.701 60.702 61.451 61.453 61.452 7.631 7.080 7.082 NOM Tte de 3MHz 5cm Gel anti-cellulite Cble de secteur Manche vacuum Manche vacuum Grande tte vacuum Petite tte vacuum Tte vacuum moyenne Sachet filtres toile Sachet joints toriques manche Filtre air
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QUANTIT 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1 3

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CARACTRISTIQUES TECHNIQUES DE LAPPAREIL Gnrales Fabricant : Modle : Classification : Mcaniques Encombrement : mm Poids : lectriques dentre Tensions dalimentation : Consommation maximale : Fusibles dalimentation : Caractristiques de sortie DERMOSONIC Dpression de sortie : Dbit : US-6000 Tension maximale dexcitation : Frquence de sortie (selon la tte branche) : Puissance maximale de sortie : Ambiantes Temprature dopration : Temprature de stockage : INTRODUCTION 10C 40C -20C 60C 50 Vp 1000 kHz 3% et 3000 kHz 3% 10 W acoustiques 30% 0 820 mbar 3500 l/heure 230 V~ 50/60 Hz ou 120 V~ 50/60 Hz 550 VA 2.5 A T (230 V~), 5 A T (120 V~). longueur 500 mm, largeur 540 mm, hauteur 1000 39 kg sans les accessoires. SOR INTERNACIONAL S.A. DERMOSONIC Classe I, type BF (selon norme UNE 60601-1)

La MTHODE DERMOSONIC, destine au traitement des problmes esthtiques de la peau et de la couche sous-cutane essentiellement, repose sur la combinaison de deux thrapies bien prcises : les ultrasons (U.S.) et la thrapie subdermique non invasive (N.I.S.T.). Cest une mthode qui agit en profondeur sur les causes circulatoires, fonctionnelles ou mcaniques qui sont responsables des principaux problmes esthtiques : - Cellulite - Obsit - Remodelage de la silhouette - Vergetures et cicatrices - Troubles circulatoires priphriques Les US sont utiliss depuis plus de 40 ans en mdecine et en physiothrapie, et depuis plus de 5 ans par les esthticiennes, pour qui ils reprsentent un progrs considrable dans le traitement de la cellulite et des processus fibreux. Lutilisation de la N.I.S.T. base sur une vacuumthrapie dpression contrle, est rfrence dans la lointaine histoire de lorient et dans lhistoire plus rcente de loccident. Bien connue de la mdecine populaire, elle semble redcouverte une poque clectique, o la science et plus prcisment la mdecine et lesthtique se tournent vers des techniques plus htrodoxes.

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Les deux techniques, dont lefficacit a t prouve, se renforcent mutuellement et se compltent en un seul traitement, atteignant ainsi une efficacit maximale.

ULTRASONS US-6000 Les ultrasons (US) reposent sur la production dune vibration mcanique similaire la vibration du son, mais avec des frquences beaucoup plus leves. Le son est produit par des vibrations mcaniques dans un milieu lastique (compressions et dcompressions priodiques), dans lequel elles se propagent avec un mouvement ondulatoire. Quand la vibration a une frquence de 18 18000 Herz (1Hz = 1 vibration par seconde, 18000 Hz = 18000 vibr./s) loreille humaine peroit un son (cet intervalle varie suivant les personnes, lge, etc.). Les frquences de vibrations par seconde ou herz suprieures, qui ne sont donc pas perceptibles par loreille humaine, sont appeles ultrasons. Il faut savoir que toutes les vibrations nont pas deffets thrapeutiques; pour quil en soit ainsi, la frquence doit tre suprieure 500 000 Hz. Dans la pratique, les applications thrapeutiques des US se font des frquences comprises entre 800 000 Hz et 3 MHz (1 MHz = 1 000 000 Hz).

Propagation des ondes ultrasoniques

Chaque particule du milieu de propagation des US effectue un mouvement oscillatoire au mme rythme que les ondes ultrasoniques. Les ondes se dplacent plus facilement dans certains milieux, selon la possibilit et la rapidit de dformation des constituants du milieu (impdance acoustique caractristique). Les ondes passent plus facilement dans les milieux forte impdance acoustique caractristique. Par exemple, elles traversent plus facilement lacier que leau et lair, surtout ce dernier qui a une faible impdance acoustique caractristique. Lorsquune onde rencontre sur son parcours un milieu diffrent de celui dans lequel elle se dplaait, il peut y avoir des phnomnes de rflexion, divergence, absorption ou transmission. Rflexion : Londe est renvoye par la surface du nouveau milieu, langle de rflexion tant gal langle dincidence. Les milieux faible impdance sont ceux qui tendent rflchir les rayons. Plus la diffrence dimpdance est grande, plus la rflexion est importante. Les tissus mous et les gels daccouplement, employs dans les traitements, ont des impdances acoustiques similaires, ce qui explique que la rflexion produite soit minime (infrieure 1%). Dans les zones excessivement poilues, des bulles dair peuvent entrer et dvier les ondes, do lintrt de raser la zone. Les os ont une impdance acoustique beaucoup plus leve que les tissus mous; la rflexion est alors plus grande, surtout si la tte dapplication nest pas en mouvement continu. Ce phnomne peut modifier le champ sonique, en augmentant considrablement la temprature locale, ce qui provoque une douleur appele douleur priostique. Divergence : A partir du point dapplication, les ondes sonores suivent des directions divergentes et douvrant en ventail, en couvrant une zone plus tendue mais avec moins dintensit. A mesure que la frquence

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augmente, la divergence diminue et les ondes qui ont des frquences de 1 MHz sont pratiquement directionnelles. Absorption : Le milieu qui est travers par les US absorbe une partie de leur nergie, ce qui rduit lintensit du faisceau qui poursuit sa route vers des territoires plus profonds. Le coefficient dabsorption de la matire indique le degr de conversion de lnergie en son sein et dpend essentiellement de sa teneur en protines et en collagne. Ainsi celui du muscle est trois fois plus grand que celui de la graisse et de los; celui du poumon, jusqu 40 fois plus grand que celui des tissus mous. Transmission : Londe non absorbe peut continuer se dplacer dans le nouveau milieu. A mesure que le faisceau pntre, il perd de lnergie (par divergence, rflexion et absorption). Cette attnuation dpend autant de la frquence de lUS que de la nature des tissus traverss . Le faisceau rduit son intensit la moiti de lintensit initiale en traversant une certaine distance, appele pntration ou profondeur moyenne ou encore couche dhmirduction. Les ondes 3 MHz pntrent dans le corps jusqu une profondeur moyenne de 1,5 cm. On appelle profondeur de pntration, la distance laquelle lintensit du faisceau ultrasonique est ramen 10% de la valeur initiale, ce qui correspond la limite thrapeutique partir de laquelle on ne peut plus obtenir deffets apprciables; pour des frquences de 3 MHz, elle est de 4-5 cm environ.

Effets physiologiques Avec les US, on obtient principalement trois effets : mcaniques, thermiques et chimiques. Effets mcaniques : Les US produisent une srie de pressions et de dcompressions en guise de micromassage, qui confrent un mouvement oscillatoire aux particules intra et extracellulaires. Soumises une acclration violente, un arrt, puis une autre acclration en sens contraire, elles produisent des variations de pression considrables bien que le mouvement soit minime. Avec des puissances leves, on obtient un phnomne de cavitation qui se traduit par la formation de cavits creuses dans les liquides et les tissus vivants soumis des forces de traction intenses. Ces cavits disparaissent quand la force de traction cesse, mais en leur prsence, on observe dans leur voisinage de fortes concentrations dnergie qui peuvent converger en dtruisant des structures sous2 cellulaires. La cavitation a t observe des doses suprieures 1 W/cm . Ce facteur mcanique produit une augmentation de la permabilit des membranes cellulaires avec lacclration subsquente de lchange de fluides, ce qui favorise les processus de diffusion et amliore le mtabolisme cellulaire. Il est capable de dsagrger des complexes cellulaires et des macromocllules. Il favorise la libration des adhrences, probablement par la sparation des fibres de collagne et par le ramollissement du ciment intercellulaire. Effets thermiques : Lnergie mcanique absorbe par les tissus peut se transformer en nergie thermique, car lorganisme oppose une rsistance au mouvement mcanique, do lapparition de chaleur. Ce facteur contribue stimuler le mtabolisme cellulaire et la circulation sanguine, ce qui favorise la production dune hypermie dans la zone traite. Les US chauffent essentiellement les interfaces tissulaires, du fait de la rflexion et de la formation dondes stationnaires qui se produisent ce niveau. Ce phnomne reprsente un danger potentiel

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puisquil peut y avoir des points chauds de grande intensit, mais le risque est vit en dplaant sans cesse la tte dapplication pendant toute la dure du traitement. Quand on emploie des US en mission pulse, la chaleur se dissipe pendant les intervalles entre deux impulsions; les effets thermiques sont alors minimes et lon obtient des effets mcaniques, qui ne sont pas affects par le mode puls, sans aucune gne pour le patient. Effets chimiques : Les facteurs mcaniques et thermiques donnent lieu des ractions chimiques comme la libration de substances vaso-dilatatrices, la dsagrgation de molcules complexes ou une action collodochimique avec un effet thixotrope (les US peuvent fluidifier des substances glodes).

Effets thrapeutiques - Hypermie.- La circulation sanguine augmente dans la zone traite, cause de leffet thermique dune part et de la libration de substances vaso-dilatatrices dautre part, ce qui favorise lactivation du mtabolisme local. - Augmentation de la permabilit des membranes cellulaires.- La stimulation circulatoire favorise les changes cellulaires et la rabsorption des liquides et des dchets mtaboliques, avec pour rsultat un effet anti-inflammatoire et la rabsorption des dmes. - Modification des structures collodales.- Il y a dpolymrisation ou fragmentation des grandes molcules, ce qui diminue la viscosit du milieu. - Laction mcanique du micromassage est trs utile dans les cas de fibroses, sclrodermies et indurations. - Effet analgsique et relaxation musculaire.- Grce leffet thermique dune part et laction directe des ultrasons sur les mcanismes contractiles et les fibres nerveuses dautre part. - Sur les tissus superficiels, les US produisent une augmentation de la permabilit et de llasticit, ce qui favorise la pntration des principes actifs. - Il y a une stimulation trophique qui acclre la rgnration et la cicatrisation des ulcres, des blessures, etc. - Sur le systme nerveux, tant donn labsorption slective des US par les nerfs, on observe une influence sur la vitesse de conduction du nerf irradi. A de fortes doses thrapeutiques (plus de 2 2 W/cm ), la vitesse de conduction augmente et, faibles doses, elle diminue. - lvation du seuil de douleur au niveau des terminaisons nerveuses libres. - Dans des zones la limite de structures ayant une densit sonique diffrente, comme le prioste, entre los et les tissus mous, lnergie directe et lnergie rflchie sadditionnent, ce qui produit une chaleur excessive qui peut tre douloureuse. Cest la meilleure indication clinique du surdosage.

Indications des US Les US sont particulirement indiqus dans les pathologies qui ont recours la physiothrapie et la rducation. Dans ce dernier cas, lapplication dUS recommande est de 1 MHz puisque lon recherche une action principalement au niveau osto-articulaire, tendineux et des structures profondes. A ce propos, se rappeler que lUS-6000 est tudi pour travailler optionnellement avec une tte de 1 MHz. Pour les problmes esthtiques, nous recommandons des applications de 3 MHz qui sont essentiellement absorbes par les tissus superficiels.

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Notons le grand intrt des US dans les traitements anti-cellulite, surtout si la cellulite est dure et compacte, mais aussi dans un grand nombre de soins esthtiques o le composant de fibrose est une altration histologique : adhrences, cicatrices rtractiles, prothses mammaires encapsules, squelles postopratoires, etc.

Contre-indications - On ne doit pas appliquer les US sur des tissus spcialiss comme lil, loue, les ovaires, les testicules. - Ne pas traiter labdomen pendant la grossesse. - Si lirrigation sanguine est altre, les risques sont les mmes que dans les traitements thermiques; si, dans ces conditions, on emploie les US, on travaillera avec une faible intensit et en mode puls de prfrence. - Ne pas les appliquer sur des tumeurs ni sur des zones o il y a une infection active. - Ne pas les appliquer en cas de troubles de la sensibilit. Ne peut se faire que sous contrle mdical. - Les personnes qui ont un rgulateur cardiaque doivent sabstenir de cette thrapie. - En prsence dimplants mtalliques purs, il est plus prudent de ne pas employer de fortes doses car elles peuvent produire des dcharges par rflexion dans les zones proches. Il convient dutiliser le mode puls. - En cas de coagulopathies ou dhmorragies rcentes ou potentielles, il est recommand dviter le mode continu.

Paramtres dmission ultrasonique La quantification et lapplication thrapeutique des US tiennent comptent de la frquence, du mode dmission, de la dose (intensit ou densit de puissance) et du temps dapplication. Frquence : Les frquences utilises en thrapie ultrasonique sont comprises entre 800 kHz et 3 MHz. LUS-6000 est muni dune tte dmission de 3 MHz, spcialement indique dans les applications esthtiques; pour traiter des structures profondes, on peut optionnellement accoupler une tte de 1 MHz. Mode dmission : Les ondes ultrasoniques sont mises en mode continu ou bien priodiquement avec des impulsions dune dure limite. Dans lmission pulse, la dure ou temps dimpulsion varie entre 0,5 ms, 1 ms ou 2 ms. On dispose ainsi de 4 modes dmission possibles : 1.- CONT 2.- 0,5/10 3.- 1/10 4.- 2/10 mission continue 0,5 ms dimpulsion: 9,5 ms de pause. 1 ms dimpulsion : 9 ms de pause. 2 ms dimpulsion : 8 ms de pause.

Graphique US continu Graphiques Us puls : 0,5/10

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1/10 2/10

On utilise lmission continue quand on cherche obtenir des effets chimiques, mcaniques et thermiques. Lmission pulse est indique pour obtenir un effet anti-inflammatoire, anti-dmateux et antalgique, sans production deffets thermiques. Puisquelle ne produit pas de chaleur, elle est indique dans les processus inflammatoires et les traumatismes aigus.

Dose (Intensit ou densit de puissance) : La dose effective appliquer dpend de la puissance dmission et de la surface de radiation efficace. 2 Cest pourquoi la dose est exprime en W/cm . Le risque daccident pour cause de surdosage est rare; en effet, le patient signale la sensation de douleur qui se produit avant la lsion tissulaire. En gnral, il est recommand de commencer le traitement petites doses (0,5 W/cm ) et daugmenter progressivement en fonction de la rponse. La dose augmente avec la taille de la surface traiter, tandis quune plus grande sensibilit et lacuit du processus obligent rduire la dose. LUS-6000 a une puissance dapplication limite 2 W/cm quand il travaille en mode continu et 3 2 W/cm quand il travaille en mission pulse. On limite ainsi le risque daccidents, les densits suprieures tant dangereuses dans les applications thrapeutiques.
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Dure du traitement : La dure moyenne dune sance dUS est de 5 10 minutes et peut aller jusqu 20 minutes maximum quand on traite des zones tendues ou plusieurs zones en une seule sance.

Techniques dapplication Il est important de ne pas laisser passer dair entre la tte dapplication et la zone traiter, car la couche dair provoquerait la rflexion des ultrasons, ce qui diminuerait lefficacit du traitement. Il est donc indispensable de remplir lespace avec une substance daccouplement ayant une bonne conductivit acoustique et dont limpdance sera semblable celle des tissus mous de lorganisme. Pour obtenir cet accouplement parfait, on peut faire appel diffrentes mthodes : - Accouplement subaquatique (indirect) - Accouplement direct - Accouplement mixte

Accouplement subaquatique : la zone objet de traitement et la tte dapplication sont plonges dans leau, la tte se dplaant sur la zone une distance de 2-3 cm. Cest la meilleure mthode mais on ne peut lappliquer que pour traiter des extrmits, de petites articulations comme les doigts, etc., ce genre daccouplement ntant pas pratique pour traiter des zones tendues.

Accouplement direct : entre la tte dapplication et la peau, on tale une substance daccouplement, une couche de gel, dont limpdance et la transmission acoustique sont semblables celles de la

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peau et des tissus mous de lorganisme. La tte est maintenue en mouvement et se dplace sans cesse sur la zone traiter, toujours couverte de gel. Les US peuvent favoriser la pntration transcutane de principes actifs : la SONOPHORSE en utilisant un gel mdicamenteux (actif), au lieu du gel habituel, inerte, qui renforce les effets des US et de la substance active utilise. Cette substance active sera prpare sous forme de gel transmetteur dUS. Les pommades et les crmes huileuses sont dconseilles, car elles amortissent trop les ondes ultrasoniques. Chaque appareil US-6000 est livr avec un flacon de gel daccouplement contenant des agents anticellulitiques et lipolytiques pour renforcer laction du traitement. En effet, le traitement de la cellulite et de ladiposit est justement lune des indications de la mthode DERMOSONIC.

Accouplement mixte : on lutilise sur les zones o il est difficile dadapter la tte, comme les aisselles, en employant un ballon rempli deau et badigeonn de gel.

Les programmes prfixs de lUS-6000 A part la cellulite, les US sont galement indiqus dans les processus fibrotiques et dans les cas de douleur chronique, en physiothrapie et rducation, ainsi que pour les problmes esthtiques de cicatrices rtractiles, prothses mammaires encapsules, chlodes et autres processus fibrotiques en gnral. Voici la liste des programmes de traitements prfixs du module dUS avec lindication des pathologies correspondantes : PROG. 1: mission continue 1,5 W / cm 8 min. Indications : Traitements avancs de cellulite. Inflammation grandes articulations. Rigidit conscutive au port dun pltre. Atrophie musculaire. Cicatrices rtractiles. Crampes et claudications intermittentes en phases avances. PROG 2: mission continue 1 W / cm 5 min Indications : Premiers traitements de la cellulite. Inflammation petites articulations. Lombalgie. Sciatique. Traitements avancs de chlodes. Crampes et claudications intermittentes. PROG 3: mission continue 0,5 W / cm 5 min Indications : Traitements initiaux de chlodes. Phases initiales de crampes, claudication intermittente, nvralgies et sciatique. PROG 4: mission pulse ( 2-10 ) 2,5 W / cm 5 min. Indications : Cellulite dmateuse. Dupuytren avanc. Traitements plus avancs de la cellulite variqueuse ou autres contre-indications de la thermothrapie. PROG 5: mission pulse (2-10) 1,2 W / cm 7 min Indications : Traitements initiaux de la cellulite variqueuse ou problmes circulatoires lgers. Dupuytren, torticolis, myalgies, lombalgies chroniques. PROG 6: mission pulse (2-10) - 0,5 W / cm 8 min Indications : Algodystrophie rflexe de Sudeck. PROG 7: mission pulse (1-10) 2,5 W / cm 6 min Indications : Traitement de cellulites franches avec de lgers problmes circulatoires et prsence de prothses proximit. PROG 8: mission pulse (1-10) 1,2 W / cm 6 min Indications . Ulcres. Phases initiales de Dupuytren. Nvromes causs par une amputation. PROG 9: mission pulse (1-10) 0,5 W / cm 6 min.
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Indications : Lsions traumatiques de parties molles. Nvromes causs par une amputation (phases initiales). Nvropathies par inclusion. Les instructions ne sont pas suivre au pied de la lettre; le thrapeute devra penser personnaliser le traitement.

THRAPIE SUBDERMIQUE NON INVASIVE (N.I.S.T.) DERMOSONIC La vacuumthrapie dpression contrle est une technique qui agit par aspiration au niveau hypodermique en ralisant un massage atraumatique pression ngative. Les massages traditionnels poussent les tissus vers lintrieur, tandis que le vacuum exerce un massage de lintrieur vers lextrieur.

Effets physiologiques et thrapeutiques Quand on manipule en suivant les voies lymphatiques, on ralise un bon drainage lymphatique, essentiel pour la bonne volution de tout traitement contre la cellulite. Il est donc normal que le patient ait besoin daller aux toilettes plus dune fois, pendant une sance de DERMOSONIC. Au niveau superficiel, cette thrapie favorise le maintien et lamlioration de la souplesse de la peau en restaurant sa douceur et sa fracheur. Elle produit un effet exfoliant qui dgage les follicules sbacs obstrus et ouvre les pores, ce qui amliore la douceur au toucher, la souplesse, lclat et le tonus de la peau. Elle est donc particulirement recommande dans les soins de raffermissement de la peau aprs tout traitement amincissant. Elle facilite la mobilisation cutane, en dcongestionnant les territoires durcis et hypersensitifs typiques des cellulites fibreuses, compactes ou douloureuses au toucher qui sont rebelles aux traitements. Elle maintient la temprature corporelle par la vasodilatation et llimination de la sueur, do une bien meilleure rgularisation thermique. Au niveau vasculaire, elle est lorigine dune gymnastique des vaisseaux, qui rappelle une vasoconstriction-vasodilatation, ce qui les fortifie et retarde leur vieillissement (sclrose). Cet exercice vasculaire contribue dbloquer la circulation du sang et de loxygne dans les tissus cellulitiques et adipeux (gnralement mal irrigus), en amliorant le trophisme cellulaire, en favorisant et en acclrant le drainage des toxines stockes dans les zones problme. Elle agit non seulement au niveau des grands vaisseaux, mais aussi au niveau de la microcirculation. Au niveau musculaire, elle favorise llongation des fibres et laponvrose, en produisant un effet de relaxation. Du fait de la mobilisation et de la dcongestion des tissus, elle combat le vieillissement en retardant linvolution naturelle des tissus. Au niveau des vergetures, qui sont mal vascularises, le vacuum agit en amliorant leur aspect. Il prvient la formation de fibrose au niveau des cicatrices en mobilisant les tissus. De mme, il contribue amliorer loxygnation et la rgnration des brlures en amliorant la qualit de la peau. En ce qui concerne lutilisation prichirurgicale : - Cette thrapie contribue rabsorber les hmatomes (comme le ferait une liposuccion). - Elle uniformise les tissus aprs lapplication de techniques telles que la liposculpture, la liposuccion et la lipoclasie.

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- Au niveau pr-opratoire, elle aide ramollir la couche fibreuse de lhypoderme, ce qui facilite le passage de la canule dans lapplication de techniques telles que la liposculpture et la liposuccion. - Dans les traitements postchirurgicaux, elle complte le travail des US pour dsagrger les fibroses persistantes. Quant aux points dacuponcture, tout comme les US, elle agit en les stimulant positivement. Le massage peut aussi faire partie de traitements contre le stress, grce ses effets de relaxation et dcontraction; son action ne se limite pas au domaine physique mais sapplique aussi au niveau psychologique en apportant une agrable sensation de confort et de dlassement.

Indications Elle est principalement indique dans les traitements contre la cellulite, pour contribuer casser la fibrose, dbloquer les tissus, stimuler la circulation sanguine, mobiliser les graisses et activer le mtabolisme des adipocytes. Dans lobsit gnralise, pour remodeler la silhouette. Dans les deux cas, obsit et cellulite, elle tonifie et restaure la souplesse de la peau qui retrouve son aspect originel. Dans les adiposits localises, comme alternative la liposculpture, liposuccion et lipoclasie, quand on prfre viter lintervention chirurgicale. Pour les troubles du tissu conjonctif, comme les cicatrices, les vergetures, etc. Pour complter la liposuccion, la liposculpture et la lipoclasie, que ce soit avant (elle prpare la peau recevoir le traitement) ou aprs, en amliorant largement les rsultats gnralement obtenus avec ces techniques. Dans le traitement postopratoire, pour rduire les dmes, amliorer laspect des cicatrices et liminer les irrgularits. Dans les traitements de remodelage de la silhouette, comme lment principal ou comme complment de techniques telles que : gymnastique passive, contractions isomtriques, thermothrapie, msothrapie, thermolipolyse, lipoclasie, microcourants, diathermie capacitive, etc. Dans le traitement des algies (douleurs), des manifestations superficielles des collagnoses (arthrite rhumatode, sclrodermie, etc.). Dans les myalgies (douleurs musculaires) et les contractures musculaires, en complment pour le traitement des sciatalgies (sciatiques) et des compressions radiculaires (lombalgies, etc.). Dans les tats de stase (dmes) veineuse ou lymphatique, jambes fatigues, enfles ou lourdes, ou pour raliser des drainages gnraux. En complment dans les traitements contre le stress.

Contre-indications - Fragilit vasculaire - Tumeurs - Ne pas appliquer sur les yeux ni sur les oreilles. - Hypertension artrielle non contrle (car le drainage du systme lymphatique achemine ce dernier vers le flux sanguin, ce qui peut augmenter la pression sanguine de manire transitoire). - Grossesse pendant laquelle on vitera de traiter labdomen et les zones proches. - Traitement avec des anticoagulants. - Phlbite et thrombose. - Affections cutanes (ruptions, infections, inflammation, hmatomes, dcolorations non spcifiques, blessures); viter la zone conflictuelle. - Hernies et varices : viter la zone conflictuelle.

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- Pseudodystrophie comme dans le cas de linjection de cortisone; il faut la diagnostiquer avant pour que le patient ne lattribue pas au traitement dermosonic - Attention avec les diabtiques. - Attention la zone du nombril et de laine (utiliser des pressions basses).

Contre-indications relatives - Sur les personnes qui ont dj eu des thromboses, les pressions doivent tre douces. - viter la rgion thyrodienne chez les personnes qui ont des problmes localiss dans cette glande. - viter le ventre pendant la menstruation.

La mcanique daspiration La dpression exerce par DERMOSONIC est parfaitement contrlable et fiable. La distorsion et le degr daspiration des tissus dpendent de trois facteurs : a) - La puissance du moteur DERMOSONIC a une puissance maximale daspiration de 820 mbar. b) - Les ventuelles fuites dair entre le moteur et la zone cutane traiter. Le tuyau et la tte de vacuumthrapie du traitement DERMOSONIC ont t spcialement tudis pour que ces fuites soient pratiquement ngligeables et que la totalit de la capacit daspiration programme exerce ainsi un effet rel, de sorte que les paramtres programmer soient extrmement fiables. c) - Le diamtre ou la section de contact de la tte dapplication. Il faut se rappeler que plus le diamtre de la tte dapplication est grand, plus la distorsion des tissus sera importante pour la mme pression daspiration. Cest pourquoi il faudra rgler la pression pendant toute la dure du traitement. Si, par exemple, on monte une tte de diamtre suprieur, il faudra DIMINUER la pression du moteur pour conserver la mme aspiration. Nous recommandons de faire un TEST DE SENSIBILIT avant le traitement et chaque fois que lon change de tte ou de zone traiter. La capacit de succion du DERMOSONIC est trs importante. Ne pas prendre les prcautions indiques se traduirait par des risques de ptchies, dhmatomes, etc., lesquels, bien que transitoires, sont des effets secondaires indsirables qui peuvent tre vits si lon applique correctement le TEST DE SENSIBILIT.

Modes daspiration Le DERMOSONIC dispose de deux modes daspiration, le mode continu et le mode puls. Le mode continu ralise un succion constante dans le temps, tandis que le mode puls le fait par intermittence. Le mode puls permet aussi de rgler les temps de succion et de repos en fonction du traitement raliser. Lutilisation de lun ou de lautre dpend de la manipulation envisage et de la finalit de lapplication.

Les ttes Le DERMOSONIC est quip dun manche ergonomique, trs lger, ce qui le rend extrmement maniable, vite la fatigue de lesthticienne, surtout quand elle travaille pendant de longues sances. Les diffrentes ttes de succion sadaptent au manche; elles sont interchangeables.

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Ces ttes ont t spcialement tudies pour un emploi ais et le plus versatile possible et pour que la distorsion des tissus produite par cette thrapie subdermique non invasive soit la plus physiologique possible, en vitant tout moment des agressions brusques sur les tissus. Cest pourquoi la surface de succion est toujours incurve; cela favorise llongation et la mobilisation des tissus en forme de cloche en vitant les angulations brusques qui pourraient casser les fibrilles. La forme arrondie et les nombreux coussinets sont des lments essentiels pour assurer la ralisation de toute manipulation dans nimporte quelle direction du plan et faciliter ainsi une meilleure et plus complte mobilisation des tissus. La succion opre en formant un pli cutan intgr par les diffrentes structures qui se trouvent sous la peau. A lintrieur de la plus grosse tte, il y a une protubrance qui exerce une pression sur le pli cutan et provoque une double distorsion et une longation des fibres et des tissus. Le pli cutan varie en distorsion et en composants en fonction de certains facteurs : zone, ge, tat de la peau et des tissus (flaccidit, tensions, tonus, etc.), type de cellulite, paisseur de chaque couche tissulaire, adhrences sur des tissus profonds, prsence de fibrose ou de cicatrices, etc. Plus la zone est adipeuse, moins il y aura de fibres musculaires impliques dans la formation du pli. Il est donc important de surveiller le niveau daspiration, notamment dans les zones ayant peu de pannicule adipeux, pour viter dendommager les myofibrilles et les fibres musculaires. Au niveau du segment cellulitique et du tissu adipeux, le pli contribuera activement la revascularisation (le sang affluera dans ces territoires). Dans les zones mixtes, cellulite et graisse, les fibres musculaires seront moins influences par laspiration et ne feront pas partie du pli de tissus aspirs qui se forme sous la cloche de succion.

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Implication des diffrentes structures dans le pli cutan en fonction du dbit. Si les pressions de succion programmes sont trop fortes, elles empcheront le dcollement de la tte de la surface cutane, ce qui pourrait entraner des lsions pour le patient. Cest pourquoi le corps du manche est muni dune soupape de scurit. Il suffira dactionner la soupape pour interrompre immdiatement la succion. Comme mesure dhygine et de protection de lappareil, la mcanique daspiration dispose dun double systme de filtre. Le premier est plac dans le manche et il peut tre facilement remplac aprs chaque traitement (consulter la partie technique de ce manuel). Le deuxime se trouve lintrieur de lappareil; il peut tre remplac sporadiquement en fonction de la frquence dutilisation. Pour le nettoyage et lhygine des ttes, les faire rouler sur un chiffon imprgn dune solution savonneuse antiseptique.

Les manipulations Il est fondamental de manipuler ou de manuvrer correctement pour obtenir des rsultats optimaux. Les programmes de traitement prfixs indiquent pour chaque phase quelle manipulation raliser, chacune tant spcifiquement tudie pour agir diffrentes profondeurs et sur diffrentes structures corporelles en poursuivant des fins spcifiques. Les manipulations sont les suivantes :

Dplacement linaire : la tte se dplace en suivant une ligne droite sur la zone traiter. On lemploie dans la phase de test, de prparation et de drainage; la pression correcte dpendra de lobjectif de la phase.

Huit grand : tracer de grands huit en travaillant en mode continu; slectionner la pression indique par le test de sensibilit pour obtenir des effets hypermiants et remodeler la silhouette. Mobilise et brasse les tissus. Employ dans les phases de travail local.

Huit petit : comme prcdemment mais en traant des huit plus petits et plus rapides. Spcialement indiqu pour travailler sur les zones critiques du problme et obtenir un effet trs hypermiant.

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Zig-zag : en travaillant en mission pulse, on ralise un mouvement de zigzag en changeant la direction de la tte quand la succion sarrte (phases de repos). Cest aussi une manipulation hypermiante et de remodelage.

Percussion succion : en travaillant en mode continu et avec des pressions leves, on ralise une application rapide sous forme de percussion sur la peau, en alternant des moments de succion (quand la tte se dplace sur la peau) et des moments de repos en dcollant la tte de la surface cutane (quand la tte est en lair). Leffet est essentiellement tonifiant. ponge et brasse les tissus.

Dplacement-vibration : on appuie la tte et on la dplace linairement tout en ralisant une lgre vibration dans le sens perpendiculaire, en maintenant la succion du tissu tout moment. Cette manipulation est extrmement hypermiante et tonifiante; elle contribue aussi brasser les tissus.

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Dplacement circulaire : la succion reste continue; la tte se dplace linairement tout en traant des cercles qui glissent vers lavant

Prcautions pendant lapplication de N.I.S.T. Dans lunit de vacuumthrapie, il suffit pratiquement de prendre des prcautions relatives la sensibilit des patients, surtout sils ont la peau fine et claire et spcialement pour les rgions moyennes des genoux et des cuisses. Il est donc indispensable de raliser un TEST DE SENSIBILIT. Dans les programmes prfixs, les pressions programmes partir du TEST sont modifiables en fonction de la sensibilit du patient. Pendant les phases de drainage lymphatique, nous recommandons de travailler avec des pressions basses pour que le drainage soit le plus efficace possible; en effet, des pressions leves pourraient boucher les petits vaisseaux lymphatiques. Travailler sur une peau bien nettoye, sans traces de produits.

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Traitements N.I.S.T. prfixs Suivant la philosophie qui caractrise SORISA, dans le souci de faciliter le travail de lesthticienne, lappareil DERMOSONIC incorpore des traitements prfixs dUS, comme nous lavons dj comment au paragraphe correspondant, et de thrapie subdermique non invasive, destins des pathologies bien prcises. Aprs avoir diagnostiqu la pathologie traiter, il suffira de slectionner le traitement complet correspondant. Dans les programmes de traitements prfixs, les oprations que lesthticienne devra raliser sont indiques pas pas, mesure que le temps de traitement scoule et en adaptant les diffrents paramtres chaque phase en cours et chaque type de manipulation : pressions de succion, modes continus ou pulss, intervalles de succion en mode puls. Ils se rglent automatiquement en fonction de lopration en cours : drainer, vider des ganglions, casser des fibroses ou tonifier les diffrents tissus. Les programmes prfixs sont conus pour des traitements localiss, cest--dire, sil sagit de cellulite compacte sur les hanches, on commencera par une hanche avec le programme 1, aprs quoi on traitera lautre en recommenant le programme 1.

Programme 1 : cellulite faible TEST 8 GRAND 8 PETIT ZIG-ZAG DPLACEMENT-VIBRATION PERCUSSION SUCCION DPLACEMENT CIRCULAIRE POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE

Programme 2 : cellulite dmateuse TEST 8 GRAND ZIG-ZAG POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE 8 GRAND PERCUSSION SUCCION POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE Programme 3 : cellulite compacte TEST 8 GRAND 8 PETIT ZIG-ZAG DPLACEMENT-VIBRATION PERCUSSION SUCCION DPLACEMENT CIRCULAIRE POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE

Programme 4 : adiposit localise TEST

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8 GRAND 8 PETIT DPLACEMENT CIRCULAIRE DPLACEMENT-VIBRATION 8 PETIT PERCUSSION SUCCION POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE - DRAINAGE

Programme 5 : cicatrices et vergetures TEST POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE 8 PETIT DPLACEMENT CIRCULAIRE 8 PETIT POMPAGE

Programme 6 : drainage TEST POMPAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE DPLACEMENT LINAIRE-DRAINAGE (programme rpt pour traiter les diffrentes zones corporelles)

Programme 7 : remodelage de la silhouette TEST DPLACEMENT LINAIRE DPLACEMENT CIRCULAIRE 8 PETIT ZIG-ZAG DPLACEMENT-VIBRATION PERCUSSION SUCCION DPLACEMENT LINAIRE DPLACEMENT CIRCULAIRE (Schma rpter une fois pour traiter la partie antrieure et la partie postrieure du corps).

MODE DAPPLICATION DE LA MTHODE ANTI-CELLULITE DERMOSONIC La MTHODE DERMOSONIC a t spcialement tudie pour combattre la cellulite. Cest pourquoi elle combine les ultrasons (action dpolymrisante, collodochimique et cassure de fibrose) avec la thrapie subdermique non invasive (stimulant de la circulation, mobilisation des liquides, drainage, brassage et mobilisation des tissus). Cette combinaison idale agit sur tous les troubles histologiques prsents dans la cellulite. Avant tout traitement, il faut absolument faire un bon diagnostic visuel du problme traiter, de sorte slectionner le programme qui conviendra le mieux en fonction de la localisation et du type de cellulite. Dans tous les cas, on commence le traitement en appliquant dabord des ultrasons, aprs quoi on applique la N.I.S.T.

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1.- Application des ultrasons

1.- Installer le patient confortablement sur le lit et bien nettoyer la zone traiter. 2.- taler le gel anticellulitique sur la peau en formant une couche uniforme sur toute la surface traiter sur laquelle on dplacera la tte. Appliquer une quantit gnreuse de gel pour garantir le parfait accouplement de la tte pendant toute la dure du traitement. Si ncessaire, rajouter du gel sur la zone pendant le traitement. Avec chaque DERMOSONIC nous fournissons un flacon de produit spcialement tudi pour lapplication dUS dans les traitements anticellulitiques. Cest un gel forte viscosit qui na pas tendance mulsionner au contact de lair ni former de bulles. Il contient les principes actifs anticellulitiques qui pntreront dans la peau sous leffet des US, ce qui permet de conjuguer les effets des US et les effets bienfaisants du gel. 3.- Enclencher linterrupteur gnral de lappareil.

4.- Slectionner la langue de communication.

5.- Slectionner le programme de traitement qui convient le mieux la cellulite traiter. Se rappeler que, en principe, on emploie de fortes doses dUS pour combattre la cellulite, mais quil faut rgler les doses en fonction du type de cellulite : - Pour la cellulite compacte, nous recommandons le programme 1 de lUS-6000 - Pour la cellulite faible, le programme 2 de lUS-6000 et - Pour la cellulite dmateuse, le programme 4 de lUS-6000

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6.- Brancher la tte dapplication sur la zone traiter et frapper la touche I/O START/STOP qui enclenche lmission.

7.- Lmission ultrasonique ayant dmarr, lapplication peut commencer. Faire glisser la tte sur la zone en gardant le contact tout moment. Il est important que la tte soit en mouvement continu. Au besoin, ajouter du gel. Le mouvement ne doit pas tre excessivement rapide, mais il ne faut SURTOUT PAS laisser la tte immobile, ni faire de rotations axiales sans dplacements latraux sur la peau. Le patient ne doit pas sentir de pincements ni une chaleur excessive, simplement une agrable et lgre sensation de chaleur. Pendant toute la dure du traitement, les deux voyants de la tte (orange et vert) doivent rester allums. Ils indiquent que la tte reoit lnergie de lappareil, ce qui veut dire que laccouplement est correct et que la transmission sur la zone traite se fait correctement. 8.- Pass le temps prfix, lmission cesse, ce qui met un terme la premire phase du traitement.

2.- Application de la thrapie subdermique non invasive (N.I.S.T.) 1.- Nettoyer la zone traiter en liminant les traces de gel anticellulitique. La peau doit tre nette et bien sche.

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2.- Enclencher linterrupteur gnral de lappareil DERMOSONIC

3.- Slectionner la langue de communication, en frappant la touche (6 touches ascendantes) correspondant la langue souhaite.

4.- Frapper la touche I/O START-STOP, ce qui activera la vacuumthrapie et donc lapplication de la N.I.S.T., qui commencera toujours par un TEST DE SENSIBILIT, mme si lon travaille avec le programme libre.

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TEST DE SENSIBILIT : Cest la premire tape du traitement; il sert dterminer la pression de base du travail, en fonction de la rponse vasculaire et algique du patient et de la zone traiter. Il faudra toujours faire le test au dbut du traitement et chaque fois que lon changera de tte dapplication ou de zone de traitement Pour ce faire, la personne tant allonge, faire des manuvres manuelles de pli roul (pincer et faire rouler le pli cutan) pour dterminer les zones critiques ou les points algides du problme. Cest sur ces points que le test sera appliqu et que lon insistera pendant le traitement. Slectionner la tte de travail en fonction de la zone (gnralement la petite ou la moyenne) et la monter sur le manche (voir dessin du paragraphe sur lembotement des sondes dans le manche). Avec la succion continue, programmer une pression moyenne de dpart (entre 185 et 300 mbar pour les petites ttes et les moyennes et entre 125 et 210 pour la grande). Ces valeurs sont relatives et nous recommandons de toujours commencer le test avec des valeurs infrieures et daugmenter au besoin par la suite. Appuyer et faire glisser la tte en ligne sur les zones critiques traiter en un seul passage. Une hypermie locale apparat. Attendre 10 secondes (compter jusqu dix), aprs quoi, lhypermie doit avoir disparu. Si ce nest pas le cas, cest que la pression est trop forte pour le patient, la tte ou la zone. Il faut alors recommencer le test en diminuant la pression. La dpression programme ne doit jamais tre douloureuse mme si lhypermie disparat trs vite. La PRESSION IDALE de traitement est celle qui fait apparatre une lgre hypermie qui disparat au bout de 10 secondes. Cette valeur sert de rfrence pour le traitement et, sauf dans certaines manipulations prcises (comme la percussion-succion), il ne faudra jamais la dpasser pour viter des lsions capillaires, mme si le patient le demande. Ce test vise une double finalit : tudier le risque ventuel de fragilit capillaire et la sensibilit la douleur des zones hypersensibles (cas des cellulites compactes). Rpter le test chaque fois que lon change de tte ou de zone de traitement. La valeur de pression idale deviendra la rfrence des traitements programms. Dans ce cas, le DERMOSONIC la modifiera automatiquement mesure que lon changera de modification fixe dans le programme. Quand on travaille avec un programme libre, la pression idale est celle qui sera utilise dans la plupart des manipulations (grand 8, petit 8, dplacement vibration, dplacement circulaire, etc.). Cette valeur pourra pratiquement doubler pour raliser une manipulation de percussion succion. Mais pour des manuvres de drainage (pompage, dplacement linaire, etc.), on emploiera des pressions infrieures la valeur du test (pratiquement la moiti).

5.- Pour slectionner le programme adapt au type de cellulite traiter (compacte, faible, dmateuse), il suffira dappuyer sur la touche ascendante (15), jusqu affichage lcran du nom du traitement, qui restera visible quelques secondes.

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6.- Le programme tant slectionn, frapper la touche STOP/START pour activer la succion de lappareil et commencer le traitement

7.- Fixer la valeur de pression idale indique par le TEST de sensibilit.

8.- Suivre les instructions qui saffichent lcran. Le nom de la phase ou de la manipulation raliser apparat sur la ligne du haut; au-dessous et gauche, on lira le numro du programme choisi, suivi de la lettre F pour phase et du numro de la phase. La dure prvue pour chaque phase saffichera droite, suivi de la dure totale du programme choisi. La fin de chaque phase saccompagne dun signal sonore, mais pour passer la phase suivante, il faut frapper la touche correspondante :

9.- Comme on lobservera, la touche qui correspond au changement de phase est aussi la touche de slection du programme. Quand lappareil DERMOSONIC est larrt, cette touche sert slectionner le programme, mais une fois que lon a appuy sur STOP/START et, par consquent, activ la succion, la touche sert changer de phase. 10.- Chaque fois que lon voudra changer de tte pour utiliser celle qui convient le mieux chaque

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zone, il faudra frapper la touche I/O, changer de tte et appuyer de nouveau sur la touche, de sorte de la pression de succion sera ramene au minimum et IL FAUDRA RECOMMENCER LE TEST DE SENSIBILIT, comme chaque changement de zone de travail. 11.- Le programme de traitement tant termin, on passera la zone suivante en reprenant les tapes partir du point 4. 12.- Quand on travaille avec le systme puls, le DERMOSONIC permet de rgler avec les touches le temps de succion et le temps de repos entre deux aspirations. Avec la touche TREL, on programme le temps entre deux succions et avec la touche TPULS, le temps de succion. 13.- Avec le programme 0 (libre), pour passer du mode continu de succion au mode puls, il suffit de frapper les touches 17 et 18. 14.- Avec le programme 0, on programme le temps de traitement avec les touches 25 et 26. 15.- Comme de rgle, tout traitement anticellulitique doit se terminer par un drainage. Dans le cas de la mthode DERMOSONIC, le drainage pourra se faire avec le programme 6 de drainage ou bien en employant dautres techniques comme la pressothrapie (PRESOR), lactivation squentielle de la pompe musculaire (DINAMIC, CORPO...) ou un simple massage manuel de drainage.

Les sances Normalement la frquence recommande est de deux sances par semaine, trois au maximum, condition de prvoir au moins un jour de repos entre deux sances. videmment, comme tout traitement contre la cellulite, la MTHODE DERMOSONIC devra saccompagner dune srie de mesures dordre gnral : correction du mode de vie, rgles dhygine alimentaire, etc. Dans le traitement contre la cellulite, mesure que les sances se succdent, la cellulite changera de nature; il faudra donc radapter le programme en fonction de son volution. Le problme de la cellulite tant rsolu, il conviendra de raliser rgulirement des traitements de maintien.

Combinaison de traitements La MTHODE DERMOSONIC, pour combattre la cellulite, peut sintgrer dans un programme plus vaste de traitements associs, o les sances seront alternes avec des mthodes employant dautres types dappareil. Les rsultats nen seront que meilleurs et plus rapides. Quand la cellulite saccompagne dun excs de poids, on peut faire appel des sances de thermothrapie (TERMOSLIM) aux proprits dlassantes, dsintoxicantes et acclratrices du mtabolisme et de la dgradation des graisses. Il ne faut pas oublier les courants excitomoteurs, notamment ceux qui produisent des contractions isomtriques (DINAMIC-02), trs efficaces pour brler les graisses et affiner la silhouette tout en tonifiant et fortifiant la musculature, et en aidant les tissus distendus retrouver leur position initiale, ou encore le traitement anticellulitique et raffermissant de CORPO-02. Toutes les sances devraient se terminer par une application de pressothrapie, notamment quand on utilise des appareils autres que le DERMOSONIC, car il convient de drainer toutes les toxines qui rsultent de lacclration du mtabolisme cellulaire due lemploi des appareils cits.

AUTRES APPLICATIONS DU DERMOSONIC

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Outre la MTHODE ANTICELLULITIQUE DERMOSONIC (US + N.I.S.T.), cet appareil peut traiter dautres altrations qui se prsentent frquemment dans les salons des esthticiennes. LUS employ seul est indiqu dans dautres processus fibrotiques, dans les cas de prothses encapsules comme nous lavons dit au paragraphe correspondant. La thrapie subdermique non invasive, employe seule (sans association avec les US), sert aussi traiter de nombreuses altrations, comme lindiquent les programmes prfixs de lappareil DERMOSONIC : vergetures et cicatrices, drainage, remodelage de la silhouette, adiposit localise. Dans ces cas, la squence dutilisation est la mme que celle que nous avons commente en dcrivant la mthode DERMOSONIC.

MANIPULATIONS DE N.I.S.T. DPLACEMENT LINAIRE

HUIT GRAND

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HUIT PETIT

ZIG-ZAG

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DPLACEMENT CIRCULAIRE

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ABDOMEN

TONIFICATION PULSE

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SUIVI SAPHNE INTERNE

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LIGNES DE SUIVI DU DRAINAGE

LIGNES DE SENS DU DRAINAGE

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