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PRTESIS

PRTESIS FIJA
D r. C l a u d i o G a n d a r i l l a s F u e n t e s

Aparatologa articial que reemplaza rganos o tejidos daados o perdidos

www.materialesdentales.cl

PRTESIS ESTOMATOLGICA
Prtesis Fija P. Removible

Prtesis Fija

P. Maxilofacial

Somatoprtesis extratisular interna que reemplaza parcial o totalmente las coronas de odontones daados o perdidos.

Disciplina de la Odontologa que abarca los conocimientos para rehabilitar las prdidas de tejidos blandos y duros de la cara o de la boca, mediante aparatologa removible, ja o mxilo facial

Prtesis Fija
Parte de la teraputica odontolgica que permite reemplazar, principalmente dientes, mediante aparatologa cementada a los dientes remanentes recuperndose funciones y/o esttica perdidas.

Restauraciones Intracoronarias

Restauraciones Extracoronarias

Operatoria
Ionmero de vidrio Resinas compuestas Amalgamas Inlays Onlays

Prtesis Fija
Inlays / Onlays Coronas de recubrimiento parcial Coronas metlicas totales Coronas metal porcelana Coronas libres de metal (all ceramic) Carillas cermicas

Clasificacin de Prtesis Fija

Clasificacin de Prtesis Fija

segn cantidad de odontones tratados

Clasificacin de Prtesis Fija

segn cantidad de odontones tratados

Prtesis Fija Unitaria PFU

Prtesis Fija Plural PFP

(Prtesis parcial ja)

Prtesis Fija Unitaria PFU

Aparato confeccionado para reconstruir parte o toda la corona clnica de un odontn alterado, vital o desvital y previamente acondicionado para recibirlo.

Clasificacin de Prtesis Fija

segn cantidad de odontones tratados

Prtesis Fija Plural PFP

De reposicin
Prtesis Fija Plural PFP
Aparato confeccionado para la reposicin de coronas clnicas de odontones ausentes y/o mejorar la estabilidad de los dientes presentes.

A frula Mixta

Clasificacin de Prtesis Fija

segn cantidad de odontones tratados

Prtesis Fija Unitaria PFU

Prtesis Fija Plural PFP

(Prtesis parcial ja)

Prtesis Fija Unitaria PFU

1. PFU Perifrica Parcial (PFUPP) 2. PFU Perifrica Completa (PFUPC)

1. PFU Perifrica Parcial (PFUPP)

3/4 ant - post

1/2 ant - post

Onlay

3. PFU de Sustitucin (PFUS)

2. PFU Perifrica Completa (PFUPC)

Requisitos de un mun:
Brindar estabilidad funcional a la PF que le permita mantenerse en su lugar soportando fuerzas masticatorias. Permitir una rehabilitacin esttica de la corona clnica del odontn.

Mun
Elemento de apoyo para una PFU O PFP

Preservar la integridad y salud de los tejidos remanentes.

Tipos:
Mun vital Mun vital recontruido Mun desvital reconstruido Sistema Poste Mun

Muones Vitales

Tipos:
Mun vital Mun vital recontruido Mun desvital reconstruido Sistema Poste Mun

Muones Desvitales

Sistema Poste Mun

2. PFU Perifrica Completa (PFUPC)

PFUPCS

PFUPCC

Simple: PFUPCS
metlica cermica resina

Combinada: PFUPCC
metal-resina metal-cermica

Coa metlica Casquete

Copping
Ncleo

2. PFUPC Simple o Combinada

Sobre Mun Vital
PFUPCS s/m vital PFUPCC s/m vital

2. PFUPC Simple o Combinada

sobre mun desvital reconstruido
PFUPCS s/m desvital reconstruido PFUPCC s/m desvital reconstruido

sobre sistema poste mun

PFUPCS s/sistema poste mun PFUPCC s/sistema poste mun

sobre pilar protsico de Implante: cementada atornillada

Sobre Mun Vital Reconstruido

PFUPCS s/m vital reconstruido reconstruido PFUPCC s/m vital reconstruido

3. PFU de Sustitucin (PFUS)

Convencional

Modicada

PFU Perifrica Completa

PFU Sustitucin

Prtesis Fija
Prtesis Fija Unitaria (PFU)
PFU Perifrica Parcial (PFUPP)
3/4 anterior - posterior 1/2 anterior - posterior Onlay

Prtesis Fija Plural (PFP)

PFP de Reposicin PFP Mixta PFP a Frula

Principios fundamentales de una preparacin Biolgica para P. Fija

PFU Perifrica Completo (PFUPC)

Simple PFUPCS Combinada PFUPCC
Metlica / Cermica / Resina

Metal cermica / Metal resina

PFU de Sustitucin (PFUS)

Convencional Modicada

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

1. Preservacin de la estructura dentaria

Preservacin de la Estructura Dentaria

!La PFU adems de reemplazar la estructura dentaria perdida, debe preservar lo que queda de ella. !Las cargas funcionales y parafuncionales a que el diente estar sometido, sern mejor absorbidas y distribuidas, mientras mayor sea la cantidad de estructura dentaria presente.

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Preservacin de la Estructura Dentaria Retencin y resistencia (estabilidad) Solidez estructural Perfeccin del ajuste marginal Preservacin de la salud gingival

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

Preservacin de la Estructura Dentaria

1. Preservacin de la estructura dentaria 2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Retencin

Retencin y Resistencia

Principio biomecnico denido como FUERZAS que se oponen a la salida de la restauracin a lo largo de la va de insercin o del eje longitudinal de la preparacin. Est dado por el roce o friccin entre las paredes axiales de la preparacin dentaria y la restauracin
Lo otorgan: Paredes axiales del mun Paredes internas de un conducto protsico Anclajes complementarios Se potencia gracias a: - paredes lisas, largas y paralelas - ngulos marcados - perfecta correspondencia de supercies

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

Principios fundamentales de una preparacin biolgica para PF

Soporte
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad) 2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Resistencia (Estabilidad)
Lo que impide que la restauracin se desaloje o se mueva de su posicin ante fuerzas funcionales o parafuncionales. Este principio tambin se conoce como estabilidad funcional Se reere especcamente a la restauracin CEMENTADA y sometida a las fuerzas funcionales masticatorias.

Principio biomecnico que se dene como toda fuerza que se opone a la intrusin de la restauracin. Otorgado por todas las supercies de la preparacin no paralelas a las fuerzas de intrusin (paredes oblicuas y perpendiculares) Ej. Terminacin cervical (chamfer, escaln, etc) Fondo conducto protsico Paredes axiales inclinadas Plano vestibular o palatino

Es otorgada por la suma de:

Soporte Retencin

2
La forma de retencin depende de:
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

2
Qu otorga principalmente la retencin?
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Conicidad / paralelismo de paredes contrapuestas Longitud de paredes opuestas Dimetro de la preparacin Retenciones Auxiliares

El elemento esencial de la retencin lo constituyen el paralelismo entre dos supercies dentarias verticales opuestas entre si de una misma preparacin dentaria. Estas pueden ser intracoronarias o extracoronarias.

2
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

2
La suma de la inclinacin de ambas paredes axiales opuestas da como resultado el grado de conicidad de la preparacin.
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

A mayor paralelismo de las paredes opuestas mayor ser la retencin. Pero clnicamente es imposible lograr un paralelismo absoluto en boca sin producir retenciones en la preparacin. Por esta razn a las paredes opuestas se les debe dar un grado de inclinacin. La relacin de una pared de la preparacin con su eje longitudinal determina la inclinacin de dicha pared.

CONICIDAD

Dos paredes axiales y opuestas de la preparacin deben conformar un ngulo de convergencia hacia incisal u oclusal.

2
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

2
En la prctica las preparaciones dentarias para PFU son ligeramente cnicas por los siguientes motivos:
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Para evitar retenciones. Para visualizar todas las paredes de la preparacin. Para compensar las imprecisiones en el proceso de elaboracin de la corona. Para permitir el asentamiento completo de la corona durante la cementacin.

2
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

2
Relacin entre Retencin y Conicidad
La conicidad (taper) ideal es la obtenida por 3 - 6 grados de inclinacin para cada pared opuesta, es decir 6 a 12 de conicidad.
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Conicidad
(igual altura)

2
Qu grado de conicidad dar a las preparaciones biolgicas?
2. Retencin y Resistencia (Estabilidad) 2. Retencin y Resistencia (Estabilidad)

Objetivo del clnico:

Lograr una preparacin con la mnima conicidad y la mayor retencin posible

Los siguientes autores han concluido: Word (1926): recomend una conicidad de 3 a 12 grados. Jorgenser y Cols.(1955): demostraron que la retencin decrece a medida que aumenta la conicidad. Marck (1980): determino que es necesaria una conicidad mnima de 12 para asegurar la ausencia de retenciones.