Manual Terapeut

PAXonline
Manual PAXONLINE Terapia anxietii n epoca digital Cuprins

1. 2. Ce este PAXonline? ......................................................................................................................... 3 Descrierea platformei PAXonline .................................................................................................... 5 2.1. Descriere PAXonline - Nivel vizitatori ..................................................................................... 7 2.1.1. 2.1.2. 2.1.3. 2.1.4. 2.1.5. 2.1.6. 2.2. Diagnostic i evaluare psihologic .................................................................................. 9 Psihoterapie i dezvoltare personal ............................................................................ 11 Resurse i informaii de baz ........................................................................................ 12 Dicionar ........................................................................................................................ 14 Ghid de utilizare ............................................................................................................ 15 Informaii utilitare ......................................................................................................... 16
Descriere PAXonline - Nivel utilizatori .................................................................................. 18
PERSPECTIVA PACIENT .......................................................................................................................... 18 2.2.1. Evaluare i diagnoz psihologic. .................................................................................. 20 2.2.2. Programe de psihoterapie ............................................................................................ 23
2.2.2.1. Structura unui program standard ............................................................................. 24 2.2.2.2. Structura unui modul standard ................................................................................. 26 2.2.2.3. Opiuni suplimentare ................................................................................................ 33 a. b. c. d. 2.2.3. 2.2.4. 2.2.5. a. b. 2.2.6. 2.2.7. Varianta audio ............................................................................................................... 33 Dicionarul meu............................................................................................................. 33 Jurnalul meu .................................................................................................................. 34 Graficul evoluiei mele .................................................................................................. 35 Portofoliu personal ....................................................................................................... 37 Resurse i informaii specifice....................................................................................... 39 Asisten psihoterapeutic ........................................................................................... 41 comunicarea asincron ............................................................................................. 41 comunicarea sincron ............................................................................................... 42 Forum de discuii........................................................................................................... 45 Opiuni i Informaii utilitare ........................................................................................ 47
1
CopyrightCOGNITROM 2009
PAXonline
PERSPECTIV PSIHOTERAPEUT ............................................................................................................. 49 2.2.8. Evaluare i diagnoz psihologic. .................................................................................. 50 2.2.9. a. b. 2.2.10. 2.2.11. 2.2.12. a. b. 2.2.13. Programe de psihoterapie personalizarea interveniei ............................................. 53 Adugarea de module suplimentare la programele de psihoterapie ....................... 54 ncrcarea de resurse i exerciii direct n portofoliul pacientului............................ 56 Registru pacieni ........................................................................................................... 58 Resurse i informaii specifice....................................................................................... 61 Asisten psihoterapeutic ........................................................................................... 63 comunicarea asincron ............................................................................................. 63 comunicarea sincron ............................................................................................... 64 Forum de discuii........................................................................................................... 65
PERSPECTIV MEDIC DE FAMILIE.......................................................................................................... 68 2.2.14. Registru pacieni ........................................................................................................... 69 2.2.15. 2.2.16. Resurse i informaii specifice....................................................................................... 72 Forum de discuii........................................................................................................... 74
2
PAXonline
1. Ce este PAXonline?
platform profesional de prevenie i psihoterapie a anxietii care acoper toate formele de psihoterapie mediat de calculator: psihoterapie computerizat (PC), psihoterapie computerizat asistat de psihoterapeut (PCT) i psihoterapie asistat de calculator (PAC); platform multi-user, adresndu-se pacienilor, psihoterapeuilor i medicilor de familie, care ofer oportuniti de ntlnire, interaciune, colaborare i conlucrare. Aceasta reprezint posibilitatea crerii unei echipe n care medicul de familie este mai bine pregtit s identifice i s evalueze tulburrile psihice (screening) i s fac trimiteri ctre evaluri sau intervenii specializate i n care psihoterapeutul are un adjuvant pentru terapia tradiional (ntlniri fa n fa). De asemenea, se constituie ntr-o resurs extrem de important att pentru psihoterapeuii cu mai puin experien (novici), ct i pentru cei cu mai mult experien (experi) i ntrun mediu propice supervizrii psihoterapeutice; transferul pe design-ul terapeutic, care este centrat pe procesul psihoterapeutic i mai puin pe relaia dintre psihoterapeut i pacientul/clientul su; construirea de comuniti terapeutice (forumuri de discuii) pentru psihoterapeui i medici de familie i a unei comuniti i de nvare (grupuri de suport pentru pacieni); servicii complexe i validate tiinific (6 programe de prevenie i intervenie specific n tulburrile de anxietate, asisten psihologic sincron i asincron, integrarea serviciilor i resurselor psihoterapeutice). PAXonline permite abordarea mai multor probleme psihologice prin intermediul aceleiai platforme, ceea ce i confer un grad crescut de complexitate, utilitate i adresabilitate; flexibilitate crescut n utilizarea platformei, n sensul posibilitii de utilizare de sine stttoare a acesteia, combinat cu alegerea opiunii de asisten psihoterapeutic, n funcie de nevoile pacientului. Platforma ofer o palet larg de opiuni de utilizare, din care fiecare utilizator poate alege ceea ce i este necesar la un moment dat sau conform cu sugestiile oferite de ctre psihoterapeut pe parcursul utilizrii acesteia;
3
PAXonline
control crescut n utilizarea platformei, prin posibilitatea personalizrii interveniei i a resurselor existente; opiunea de portofoliu personal, care permite selectarea, personalizarea (editare i prelucrare) i particularizarea tuturor informaiilor, exerciiilor, resurselor puse la dispoziia utilizatorului; posibilitatea de a parcurge modulele de intervenie n orice ordine; durata modulelor este variabil (30-45 de minute), n funcie de scopul fiecrui modul. n construcia modulelor s-a optat pentru un nivel ct mai ridicat de procesare a informaiei i mai puin pe o durat mare a modulelor, dar care s fie lipsite de substan; accesibilitate permanent online, fiind posibil accesul rapid i facil al programelor de intervenie din orice locaie, la orice or; elemente de cretere i meninere a motivaiei n continuarea utilizrii platformei, pentru a reduce rata de drop-out; existena unei componente de optimizare i dezvoltare personal, dezvoltat la un nivel superior de profesionalism i eficien; monitorizarea permanent a derulrii programelor n interiorul platformei; accent sporit pe nvare multimedia, prin introducerea modalitilor multiple i combinate de prezentare a informaiei introducerea componentei de evaluare a nvrii. Evaluarea cunotinelor are loc la sfritul fiecrui modul al programelor de intervenie, prin dou metode: rspunsuri la alegere, urmate de feedback imediat i metoda teach-back (care la baz principiul conform cruia fixarea cunotinelor i nvarea sunt mai eficiente atunci cnd mprtim cele nvate unei alte persoane); evaluarea repetat a strii emoionale generale i a intensitii strilor de anxietate. Sistemul genereaz cte un grafic cu evoluia strii emoionale generale i cea a intensitii strilor de anxietate;
4
PAXonline
2. Descrierea platformei PAXonline

PAXonline este o soluie integrativ care aplic procedurile din psihoterapia cognitivcomportamental - cea mai viabil form de psihoterapie a tulburrilor anxioase, n conjuncie cu disponibilitile tehnologiei informaiei. Exist dou niveluri de utilizare i analiz a platformei: primul nivel este cel al vizitatorilor, persoane nenscrise n platform. al doilea nivel este nivelul utilizatorilor, persoane nscrise n platform.
PAXonline este o platform multi-user, destinat att beneficiarilor (persoane cu simptomatologie de tip anxios), ct i furnizorilor de servicii de sntate mintal (psihoterapeui i medici de familie) i promoveaz construirea de comuniti terapeutice. Exist aadar 3 categorii de useri: pacient au acces la : evaluarea i diagnoza problemelor de anxietate, efectuarea programelor de psihoterapie i dezvoltare personal, portofoliul personal, consultarea i utilizarea resurselor i informaiilor specifice, asisten psihoterapeutic din partea unui specialist, afilierea la un grup de suport; psihoterapeut au acces la: evaluarea i diagnoza pacienilor proprii,
programele de psihoterapie i dezvoltare personal, portofoliul personal, biblioteca virtual resursele i informaiile secifice, oferirea de asisten psihoterapeutic propriilor pacieni dar i unor pacieni noi, afilierea la o comunitate de specialiti. medic de familie - au acces la : evaluarea i screeningul pacienilor proprii, programele de psihoterapie i dezvoltare personal, portofoliul personal, biblioteca virtual resursele i informaiile secifice, agend digital registru clieni, afilierea la o comunitate de specialiti.
PAXonline respect normativele internaionale n uz n UE, privind construcia instrumentelor de asisten psihologic i, fiind o soluie de e-mental health, respect i cerinele NICE (National Institute for Clinical Excellence - UK), cele mai avansate n domeniu. Ea presupune integrarea multidisciplinar a unor activiti de cercetare avansat din psihologia cognitiv cu soluii tehnice i creative din ITC. Toate procedurile evaluare
5
PAXonline
psihologic, de consiliere psihologic i psihoterapie sunt validate tiinific i transpuse n format computerizat, iar n unele cazuri s-au elaborat noi soluii informatice pentru evaluarea psihologic i psihoterapia mediat de calculator.
Platforma PAXONLINE este de tipul client-server. Utilizatorii prin intermediul unui browser (client) trimit i primesc informaii de la site-ul www.paxonline.ro (server).
Cerine client:
1. Browser Internet Explorer, Mozilla Firefox, Opera sau Google Chrome - Cookies: activate - JavaScript: activ - Flash: minim versiunea 9.0 - Pop-up blocker: inactiv
2. Camer web i microfon 3. Aplicaia Skype
6
PAXonline
2.1.
Descriere PAXonline - Nivel vizitatori
Nivelul de vizitator se acceseaz la www.proiect.paxonline.ro Pagina de Home a platformei arat astfel:
La acest prim nivel, al vizitatorilor, sunt puse la dispoziie i oricine are acces liber i gratuit la: Diagnostic i evaluare psihologic screening-ul problemelor de tip anxios; Psihoterapie i dezvoltare personal - descrierea programelor de psihoterapie i dezvoltare personal cele apte programe devin disponibile doar dup nscrierea n platform;
7
PAXonline
Acces Pacieni aici are loc nscrierea n platform i apoi Accesarea acesteia de ctre pacieni; Acces Psihoterapeui aici are loc nscrierea n platform i apoi Accesarea acesteia de ctre psihoterapeui; Acces Medici de familie aici are loc nscrierea n platform i apoi Accesarea acesteia de ctre medicii de familie; Ce este PAX i Cine suntem descrierea conceptului, a soluiilor oferite i a beneficiariilor; o scurt prezentare a grupului i persoanelor care au colaborat pentru crearea platformei i care se ocup de administrarea ei; Opiniile clienilor mrturii ale unor persoane (pacieni, psihoterapeui, medici de familie) care au utilizat deja platforma; Ghid de utilizare acestea prezint pe scurt toate opiunile i facilitile oferite de platform pentru ca vizitatorii s poat lua o decizie informat n privina nscrierii i utilizrii acesteia; de asemenea este descris pe pai procedura de nscriere; Resurse i informaii de baz aceast seciune cuprinde informaii primare referitoare la anxietate, tulburri de tip anxios, modaliti de tratament; Dicionar - pentru facilitarea nelegerii informaiilor prezentate n platform exist aceast seciune, n care sunt oferite definiiile unor termeni i expresii psihologice; Tarife, ntrebri frecvente - seciuni cu detalii referitoare la: tarifele de nscriere i utilizare a platformei, ntrebri frecvente; Produse, Nouti, Linkuri utile seciuni cu detalii despre produsele oferite, nouti, legturi spre alte pagini sau site-uri ce pot fi utile; Contact PAX opiunea prin care vizitatorii pot adresa ntrebri sau sugestii experilor PAX care se ocup de administrarea platformei;
8
PAXonline
2.1.1. Diagnostic i evaluare psihologic

Componenta de evaluare iniial conine dou teste de screening cu ntrebri derivate din standardele actuale de diagnoz, ce evalueaz starea de sntate mental. Aceast evaluare iniial este conceput pe dou niveluri i presupune realizarea n dou faze. La primul nivel este oferit spre completare un chestionar cu 12 ntrebri iar n baza rspunsurilor la aceste 12 ntrebri cheie, vizitatorii afl dac este POSIBIL sau nu s aib o tulburare de tip anxios. Testele se efectueaz dnd click pe butonul .
9
PAXonline
n a doua faz, dac se constat posibilitatea existenei unei tulburri de anxietate, se rspunde la un al doilea chestionar, cu numr variabil de ntrebri, n funcie de rspunsurile la primul chestionar.
Dup completarea celor dou chestionare, este oferit un raport de evaluare psihologic prin care sunt explicate i clarificate problemele. De asemenea se comunic care
10
PAXonline
e cea mai probabil tulburare de tip anxios cu care se confrunt persoana respectiv i sunt oferite sugestii i recomandri.
Exist i posibilitatea ca, pe baza rspunsurilor la primul chestionar, s se constate c acea persoan nu are simptome de anxietate i, n consecin, posibilitatea de a avea o tulburare de tip anxios este sczut. n aceste condiii, testarea se oprete dup efectuarea primului chestionar i se primete un raport intermediar.
2.1.2. Psihoterapie i dezvoltare personal

Aceast seciune conine descrierea pe scurt a programelor de psihoterapie i dezvoltare personal existente n platform. Cele apte programe (unul general i ase programe specifice) devin disponibile doar dup nscrierea n platform. Cele apte programe sunt:
11
PAXonline
1. Anxietatea, de la normal la patologic 2. Anxietatea generalizat 3. Atacul de panic 4. Fobia social 5. Fobii specifice 6. Nevroza obsesiv compulsiv 7. Tulburarea de stres posttraumatic
2.1.3. Resurse i informaii de baz

Aceast seciune cuprinde informaii de interes general, definiii i descrieri ale diferitelor tipuri de tulburri de anxietate, cu detalii despre simptome, criterii de diagnostic, cauze, modaliti de tratament i evoluia acestor tulburri. Aceste resurse i informaii de baz sunt validate tiinific, sunt revizuite periodic i completate cu noile date aprute n literatura de specialitate.
12
PAXonline
n funcie de ceea ce are cineva nevoie la un moment dat, poate intra i utiliza oricare dintre resursele i informaiile pe care PAXonline le pune la dispoziie. Informaiile, foarte utile i uor de accesat, sunt grupate astfel nct s rspund posibilelor ntrebri referitoare la anxietate.
13
PAXonline
2.1.4. Dicionar
Pentru a facilita nelegerea informaiilor i a mbunti utilizarea platformei PAXonline a fost introdus i aceast component, dicionar de termeni i expresii psihologice. Accesul la aceste definiii se poate face: a. prin meniul principal
b. direct n textele scrise prin apropierea cursorului de cuvintele care exist i n dicionar, cu aciunea denumit mouse over.
14
PAXonline
2.1.5. Ghid de utilizare

Exist trei astfel de ghiduri de utilizare, cte unul pentru fiecare tip de utilizator.
n aceste ghiduri sunt prezentate pe scurt toate opiunile i facilitile oferite de platform pentru ca vizitatorii s poat lua o decizie informat n privina nscrierii i utilizrii acesteia; de asemenea, este descris n civa pai simpli modalitatea prin care un vizitator devine utilizator al platformei.
15
PAXonline
2.1.6. Informaii utilitare

n aceast categorie intr toate seciunile prin care sunt oferite anumite tipuri specifice de informaii care pot fi utile vizitatorilor: Tarife, ntrebri frecvente, Cine suntem, Produse, Nouti, Link-uri utile i Contact PAX.
16
PAXonline
Opiunea de Contact PAX este extrem de important. Orice vizitator, care are anumite nelmuriri sau dorete informaii suplimentare, se poate adresa experilor PAX i n maximum 36 de ore primete un rspuns.
17
PAXonline
2.2. Descriere PAXonline - Nivel utilizatori
PERSPECTIVA PACIENT
Din momentul n care pacientul are creat i activat contul de utilizator pe proiect.paxonline.ro, poate accesa toate opiunile existente.
Platforma PAXonline cuprinde o serie de componente prin care vine n ntmpinarea nevoilor utilizatorilor i ofer serviciile necesare pentru acetia: Evaluare i diagnoz psihologic - Iniial screeningul tulburrilor de tip anxios. - Avansat teste de evaluare aprofundat a anxietii Programe de psihoterapie apte programe de intervenie psihoterapeutic, validate tiinific
18
PAXonline
Portofoliu personal spaiu personal; mediul de stocare al informaiilor din platform dar i din alte resurse; Resurse i informaii specifice - manuale de terapie autoadministrat, tehnici i metode de optimizare personal, poveti terapeutice, studii de caz, bibliografie selectiv. Toate sunt validate tiinific, revizuite i completate periodic cu noile date aprute n literatura de specialitate; Asisten psihoterapeutic - supervizarea utilizrii platformei PAX de ctre un specialist. Poate fi realizat asincron (comunicare prin mesaje scrise) sau sincron - ntlniri prin videochat, stabilite de comun acord ntre pacient i psihoterapeut; Forum de discuii grup de support online; Opiuni i Informaii utilitare: dicionar, ntrebri frecvente, link-uri utile, contact PAX, manual de utilizare (fiier n format .pdf cu detalii tehnice despre platform i utilizarea ei cu maxim eficien), modificare cont (modificarea parolei generate automat cu una personal).
19
PAXonline
2.2.1. Evaluare i diagnoz psihologic.

Modalitatea tradiional de evaluare psihologic, de administrare de chestionare i teste psihologice n format creion-hrtie, urmat de cotarea rezultatelor i calcularea scorurilor de ctre psiholog este nlocuit cu o evaluare psihologic i o cotare computerizat a rezultatelor. Aceast modalitate de administrare a scalelor psihologice, prin posibilitatea de a fi efectuat online, ntr-un moment convenabil pentru client, precum i de cotare computerizat a rezultatelor este mult mai eficient i mai flexibil, att pentru pacient, ct i pentru psihoterapeut.
Aceast opiune conine de fapt dou subcomponente: a. evaluarea iniial, b. evaluarea avansat.
Evaluarea iniial este identic cu cea disponibil la nivel vizitatori, singura diferen fiind c rapoartele generate la finalul completrii chestionarelor se salveaz automat n Portofoliul personal al utilizatorilor, seciunea Rezultate diagnostic i evaluare psihologic. Acolo ele vor putea fi consultate, printate sau terse de ctre utilizatori. Evaluarea iniial poate fi fcut ori de cte ori este nevoie sau se dorete acest lucru. n cazul n care ea este repetat n aceeai zi, rezultatele se salveaz n portofoliu, dar se suprascriu i rmne valabil doar ultimul raport primit. Dac evaluarea se face n zile diferite, atunci vor fi create fiiere separate cu rezultatele fiecrei evaluri, iar fiierele ce conin rapoartele sunt denumite cu data zilei n care au fost efectuate. De asemenea, rezultatele evalurii iniiale efectuate de ctre pacienii cu asisten psihoterapeutic se salveaz n Registrul cu pacieni al psihoterapeutului lor i acesta le va putea consulta, tipri sau salva pe calculatorul personal, dup cum dorete.
Evaluarea avansat este disponibil doar pentru psihoterapeui i pentru acei pacieni care au solicitat i beneficiaz de asisten psihoterapeutic. Aceast opiune ofer posibilitatea de a efectua o serie de evaluri suplimentare, pe lng testele de screening din evaluarea iniial.
20
PAXonline
n acest moment evaluarea avansat conine 5 scale, Scalele Endler de evaluare multidimensional a anxietii adic Scalele EMAS: EMAS S - msoar anxietatea ca stare reaciile de tip anxios resimite la un anumit moment dat n timp; EMAS-T msoar predispoziia pentru a simi anxietate n patru tipuri
distincte de situaii: social evaluative, de pericol fizic, situaii noi sau ambigue i situaii de rutin ; EMAS-P - msoar percepia individului asupra intensitii i tipului de pericol existent n situaia imediat; SAS-T - msoar predispoziia pentru a simi anxietate n patru tipuri distincte de situaii : separare de cei dragi, auto-dezvluirea unor aspecte intime despre propria persoan familiei, auto-dezvluirea unor aspecte intime despre propria persoan prietenilor, de evaluare social; SAS-P - msoar percepia individului asupra intensitii i tipului de pericol existent n situaia imediat. O prezentare detaliat a acestor scale este disponibil n seciunea de Resurse i informaii specifice, categoria Evaluare psihologic avansat.
21
PAXonline
Pacienii pot efectua aceste teste la iniiativa lor sau ndrumai de ctre psihoterapeut. Pentru c interpretarea rezultatelor la aceste teste necesit pregtire specializat, dup completarea lor nu se ofer rapoarte generate automat. Rezultatele la testele de evaluare avansat sunt salvate doar n registrul cu pacieni al psihoterapeutului, deoarece acestea sunt teste profesionale, care pot fi interpretate numai de ctre un psihoterapeut. Raportul salvat aici conine informaii sumare, scoruri brute, cote T i reprezentarea grafic a rezultatelor. Pe baza acelor date sumare i folosind Manualul scalelor EMAS accesibil n Resurse i Informaii specifice psihoterapeutul ntocmete raportul psihologic pentru pacientul su. Pentru uurarea acestei sarcini i pentru a oferi ghidajul necesar n realizarea acestor rapoarte sunt oferite modele de rapoarte. Rapoartele sunt trimise apoi pacientilor prin opiunea de upload, direct n portofoliul lor personal.
22
PAXonline
2.2.2. Programe de psihoterapie

Seciunea de Psihoterapie conine 7 (apte) programe de intervenie psihoterapeutic specializat. Pentru fiecare tulburare de tip anxios exist un program de psihoterapie i dezvoltare personal, format din mai multe module. Fiecare modul const ntr-o serie de informaii i exerciii menite s optimizeze starea de sntate mintal a persoanei care le utilizeaz. Construirea acestor programe de psihoterapie a fost realizat pornind de la principiile psihoterapiei cognitiv-comportamentale (TCC). Aceasta presupune implicare activ, practic repetat, persisten, consisten i rbdare. Ceea ce este captivant la aceast form de psihoterapie este faptul c ea chiar funcioneaz. TCC este mai eficient dect medicaia n tratamentul depresiei, anxietii, obsesiilor i nu are nici efectele secundare negative pe care le au medicamentele. De asemenea, este superioar altor tratamente n prevenirea recderilor tocmai pentru c pacienii nva n terapie s fie propriii lor terapeui. Scopul acestor programe nu este doar acela de a-i face pe utilizatori s se simt mai bine, ci de a-i face cu adevrat bine i mai ales de a rmne sntoi pentru mult timp de la finalizarea lor. Pacienii primesc recomandarea de a ncepe cu primul program i anume Anxietatea, de la normal la patologic i apoi s continue cu programul sau programele care corespund problemelor cu care se confrunt. Anxietatea, de la normal la patologic Anxietatea generalizat (TAG) Tulburarea de panic (TP) Fobia social Fobiile specifice Nevroza obsesiv-compulsiv (NOC) Tulburarea de stres posttraumatic (TSPT) n cazul n care acetia nu tiu nc n ce categorie intr problemele pe care le au, li se recomand efectuarea chestionarele de evaluare psihologic mai nti.
23
PAXonline
2.2.2.1. Structura unui program standard Fiecare din cele apte programe presupune parcurgerea mai multor etape sau module specifice, care conin informaii, demonstraii i exerciii. Modulele sunt construite ntr-o anumit ordine, care ajut la nelegerea informaiilor prezentate i la realizarea cu succes a exerciiilor propuse. Cu toate c modulele pot fi accesate n orice ordine (parcurgere flexibil), este recomandat parcurgerea lor liniar, n ordinea prezentat. Numrul de module dintr-un program este variabil, 8-14 module. Excepie face doar primul program, care este unul general i obligatoriu; acesta conine doar un modul. Fiecare modul este organizat pe mai multe secvene i poate fi parcurs n aproximativ 30-45 minute. n construcia modulelor s-a optat pentru un nivel ct mai ridicat de procesare a informaiei i mai puin pe o durat mare a modulelor, dar care s fie lipsite de substan. De asemenea exist un accent sporit pe nvarea multimedia, prin introducerea modalitilor multiple i combinate de prezentare a informaiei.
24
PAXonline
Pentru ascunderea meniului i creterea spaiului de lucru (vizualizare optim) se d click pe butonul , poziionat n stnga denumirii programului de psihoterapie respectiv.
Pentru a reveni la afiarea aceleiai pagini cu meniul n partea stng se d click pe butonul .
25
PAXonline
2.2.2.2. Componentele unui modul standard sunt:
Structura unui modul standard
Evaluarea strii emoionale i a intensitii problemelor de anxietate La nceputul i la sfritul fiecrui modul este evaluat starea emoional din ultimele 24 h i intensitatea problemelor de anxietate. Aceast etap de evaluare este foarte important i nu se poate sri peste ea. Starea emoional din ultimele 24 h este evaluat pe o scal de la -10 la +10, unde -10 nseamn o stare extrem de neplcut, 0 nseamn o stare neutr (nici bun i nici rea) iar + 10 nseamn o stare extrem de plcut. Intensitatea problemelor de anxietate este evaluat pe o scal de la 0 la 10, unde 0 nseamn lipsa problemelor de anxietate iar +10 nseamn existena unor probleme de anxietate de o intensitate foarte mare.
Obiectivele modulului Exist dou sau trei obiective pentru fiecare modul iar rolul acestora este de a orienta i ghida efectuarea fiecrui modul.
26
PAXonline
Coninut cu informaii i exerciii Partea de coninut este cea mai consistent component a modulelor. Aici sunt prezentate in extenso toate informaiile, sunt completate online fie de lucru, sunt realizate exerciii, sunt prezentate scheme, modele explicative i grafice sugestive. Se fac trimiteri la detalii despre aspectele abordate n acel modul, aspecte encodate n diverse formate care faciliteaz nvarea: text, video, animaie, audio.
27
PAXonline
Completarea fielor din cadrul programelor a) Fiierele de tip .txt pot fi completate online. Se d click pe denumirea fiierului, n cazul de fa pe lista_obsesii_si_compulsii.txt, i se va deschida lista ce trebuie completat:
Se pune cte un x ntre acolade (exemplu sgeata 1), se ruleaz apoi mai jos ntreaga list (sgeata 2) i apoi se salveaz dnd click pe iconia din dreapta (sgeata 3).
b) Fiierele de tip .doc trebuie descrcate pe calculatorul dvs. personal, completate conform instruciunilor i apoi ncrcate n Portofoliul personal, n seciunea corespunztoare modulului i programului la care lucrai la momentul respectiv. Fiele care au n denumire cuvntul Tema, se salveaz automat n portofoliu i pot fi ulterior editate acolo. Prezentri de caz Pentru fiecare modul se fac prezentri de caz referitoare la tema sau temele abordate n acel modul pentru a se ilustra ct mai bine cele prezentate. Aceste studii de caz pot fi de tip .doc, .mp3, .ppt, .avi etc.
28
PAXonline
Rezumatul modulului Pentru fiecare modul se ncearc sumarizarea celor prezentate pentru a putea fi mai bine procesate, fixate i reinute.
Exerciii de efectuat pentru acas Cu toii cunoatem rolul extrem de important pe care l au temele de cas. Pentru a putea scpa de anxietate i pentru a se dezvolta personal, pacienii trebuie s-i schimbe mai mult sau mai puin felul de a fi, sedimentat de-a lungul anilor, iar pentru a produce o schimbare durabil e nevoie de timp i exerciiu. Adevrata schimbare se produce n mediul real, n timpul petrecut acas, la serviciu, cu familia sau cu prietenii i tocmai de aceea trebuie aplicat i exersat acolo ceea ce se nva prin intermediul programelor oferite de PAXonline. Marnd pe aceast idee i principiu, la finele fiecrui modul sunt prescrise anumite teme de cas: exerciii, fie de monitorizare, oferirea de recompense etc.
29
PAXonline
Verificarea cunotinelor Evaluarea cunotinelor are loc la sfritul fiecrui modul prin dou metode: rspunsuri la alegere, urmate de feedback imediat i metoda teach-back (care are la baz principiul conform cruia fixarea cunotinelor i nvarea sunt mai eficiente atunci cnd mprtim cele nvate unei alte persoane). Salvarea informaiilor introduce n fiierul denumit nva_pe_altul, se face dnd click pe simbolul .
30
PAXonline
Finalizare modul Ultimul pas sau ultima component a unui modul standard este finalizarea i ridicarea premiului, a recompensei. Aceste recompense pot fi sub forma unor imagini, filmulee, jocuri, melodii, glume etc. Rolul acestei recompense este multiplu: - Pacienii sunt premiai pentru c au reuit s termine un modul i se relaxeaz - Crete probabilitatea de a accesa i alt dat un alt modul - nva s se aprecieze i s-i ofere singuri mai multe recompense - crete calitatea vieii i starea de bine.
31
PAXonline
Navigarea n modul Navigarea n cadrul unui modul, nainte i napoi, se face prin dou sgei de culoare verde poziionate n partea dreapt, sus a paginii.
Deasemenea oricnd este posibil ntoarcerea la pagina principal, pagina de cuprins unde sunt listate toate modulele unui program, prin intermediul iconiei poziionat n stnga celor dou sgei de navigare nainte i napoi. . Aceasta este
Odat efectuat un modul, acesta poate fi reluat ori de cte ori se dorete i pot fi accesate direct doar componenta sau componentele dorite, prin accesarea icon-urilor din partea dreapt.
32
PAXonline
Semnificaia iconielor este urmtoarea: - obiectivele modulului - coninutul modulului - prezentri de caz - rezumatul modulului - exerciii de efectuat - ce am reinut? (evaluarea cunotinelor)
2.2.2.3.
Opiuni suplimentare
Exist cteva opiuni suplimentare puse la dispoziia utilizatorilor n cadrul programelor de psihoterapie. a. Varianta audio Textul scris, coninutul modulelor de tratament este disponibil i n variant audio. Concret spus coninutul tiprit este dublat i de o voce, care parcurge paginile modulului i explic toat informaia prezentat. b. Dicionarul meu Permanent, n cadrul modulelor de tratament, exist posibilitatea de a accesa un dicionar de termeni i expresii de psihologie. Pentru a afla sensul unui anumit cuvnt trebuie s dai click pe butonul Dicionarul meu, poziionat n partea stng-sus, a paginii. Va aprea o nou fereastr cu mai multe dosare, cte unul pentru fiecare liter din alfabet.
33
PAXonline
c. Jurnalul meu Pe toat perioada utilizrii modulelor de tratament din cadrul fiecrui program de psihoterapie i dezvoltare personal exist posibilitatea ca fiecare utilizator s-i scrie gndurile i observaiile proprii n jurnalul su personal.
Completri i adugiri se pot face pe tot parcursul modulului i toate informaiile se salveaz n acelai fiier ce primete denumirea zilei n care a fost creat. Fiierul astfel creat este salvat automat n portofoliu personal i poate fi citit sau completat mai trziu. Exemplu n cazul urmrii programului de nevroz obsesiv-compulsiv:
34
PAXonline
d. Graficul evoluiei mele Dup efectuarea unui modul, n pagina principal unde sunt listate toate modulele acelui program, apare n partea dreapt a modulului reprezentarea grafic a rspunsurilor la cele dou ntrebri: starea emoional i intensitatea problemelor de anxietate.
- rspunsurile oferite naintea nceperii respectivului modul
- rspunsurile oferite la finele modulului respectiv Mai mult dect att dup efectuarea a cel puin dou module, indiferent de ordinea n care au fost efectuate, apar disponibile i dou grafice ale evoluiei n timp, cte unul pentru fiecare ntrebare de evaluare. Prin aceast opiune utilizatorii i pot observa progresul sau evoluia strii lor i vor avea astfel mai mult control asupra problemelor lor. Pentru a se genera aceste grafice se d click pe .
35
PAXonline
36
PAXonline
2.2.3. Portofoliu personal
Aceasta este o aplicaie menit s contribuie la creterea eficienei interveniilor psihoterapeutice. Portofoliul reprezint un spaiu personal, amenajat dup dorina i nevoile personale ale fiecrui utilizator, n care acesta i salveaz i i prelucreaz
coninutul modulelor de psihoterapie, al resurselor i informaiilor din cadrul platformei, i monitorizeaz evoluia personal, poate completa un jurnal personal etc. Directoarele au asociate iconia Fiierele au asociate iconia sau . .
Exemple categorii de informaii din cadrul portofoliului personal: module de tratament parcurse, jurnalul personal, fiele de lucru completate, teme de cas, teste i chestionare de evaluare a problemelor de sntate mental, modele explicative pentru tulburrile de anxietate, manual de terapie autoadministrat (self help), diverse tehnici de intervenie pentru problem specifice, poveti terapeutice, referine bibliografice suplimentare, etc. Pentru nceput, Portofoliul personal este gol. Pe msur ce utilizatorii realizeaz diferite aciuni sau exerciii n cadrul platformei acestea se vor nregistra i n portofoliu, n dosare specifice. Se va crea astfel un prim dosar "Module de tratament parcurse" unde se vor nregistra apoi toate fiierele i modulele parcurse, mpreun cu jurnalul personal i fiele de lucru.
37
PAXonline
De asemenea, din seciunea Resurse i informaii specifice pot fi selectate i salvate direct n portofoliu, acele informaii pe care fiecare utilizator le consider a fi importante i utile pentru activitatea sa. Exist mai multe tipuri i categorii de informaii care se salveaz automat din platform, altele care pot fi salvate manual tot din platform i altele care pot fi create i ncrcate din calculatorul personal. Opiunile utilizatorilor n cadrul portofoliului: Crearea de noi directoare i ncrcarea de fiiere noi. Noi directoare pot fi create la orice nivel de adncime n portofoliu prin accesarea iconiei , din partea
dreapt sus a portofoliului. Pentru a ncrca unul sau mai multe fiiere se d click pe iconia , poziionat tot n partea dreapt sus a portofoliului.
Redenumirea sau tergerea directoarelor/fiierelor din portofoliu. Pentru a redenumi un fiier se d click pe iconia ; pentru a terge un fiier sau un director se d click pe iconia .
Sortarea directoarelor i a fiierelor dup nume, mrime sau data modificrii. Pentru a sorta directoarele i fiierele dup nume, mrime sau data modificrii, dai clic pe "Nume", "Marime" respectiv "Ultima Modificare".
Editarea fiierelor existente. Posibilitile de editare ale fiierelor sunt n

funcie de tipul de fiier n care este stocat informaia: fiiere care pot fi editate online (acestea au extensia .txt), fiiere care pot fi editate offline (.doc, .ppt) i fiiere care nu pot fi modificate ca i coninut (.pdf, formate de tip audio-video).
Salvarea informaiilor din portofoliu pe calculatorul personal
Aceast operaiune de salvare poate fi efectuat punctual, adic cte un fiier pe rnd sau se poate salva ntreg portofoliul, cu tot ceea ce conine.
38
PAXonline
2.2.4. Resurse i informaii specifice
Aceast categorie ce poate fi numit bibliotec virtual cuprinde resurse i informaii profesionale actualizate rapid privind tratamentul, prevenia i intervenia n anxietate. Exist diverse categorii de informaii, ele fiind particularizate pentru fiecare tip de utilizator. Adic, aceast bibliotec este disponibil pentru pacieni, psihoterapeui i medici de familie dar informaiile pe care le conine sunt adaptate n funcie de cerinele i nevoile fiecrui utilizator. Pentru pacieni exist urmtoarele categorii de informaii: evaluare psihologic, fie de lucru, manuale de terapie autoadministrat (self-help), metode i tehnici de optimizare personal, modele explicative, poveti terapeutice, prezentri de caz, resurse bibliografice.
39
PAXonline
Exemplu:
Toate aceste resurse pot fi printate direct, salvate n portofoliu personal i editate sau salvate direct pe calculatorul personal. Se d click pe iconia pentru a copia fisierul respectiv n portofoliul personal iar .
pentru a-l descrca pe calculatorul personal se d click pe iconia
Aceste resurse i informaii specifice sunt validate tiinific, sunt revizuite periodic i completate cu noile date aprute n literatura de specialitate.
40
PAXonline
2.2.5. Asisten psihoterapeutic
PAXonline este un spaiu de nvare n care le sunt oferite utilizatorilor experiene de nvare personalizate iar prin oferirea de control personal, independen i flexibilitate acetia pot s-i aleag propriul traseu de nvare. n funcie de stilul i nevoile personale clientul poate s decid c e mai bine s s-i gestioneze singur nvarea (autoghidare i autodirecionare) sau poate decide c are nevoie de un traseu mai structurat, un curriculum pe care sa-l urmeze sub supravegherea sau cu asisten din partea unui specialist. Asistena psihoterapeutic este oferit prin dou modaliti: a. comunicarea asincron Aceasta este un mod de comunicare care nu se desfoar n timp real, n sensul c exist un decalaj ntre momentul n care se furnizeaz o informaie i momentul n care informaia este recepionat. Astfel, nu este necesar ca ambii participani la discuie s fie prezeni simultan n faa calculatoarelor; Asistena psihoterapeutic mediat de computer are multiple avantaje fa de psihoterapia tradiional. Astfel, comunicarea asincron permite transmiterea i primirea de informaii ntr-un mod convenabil, n concordan cu nevoile pacientului i fr restricii de timp, asigur acces rapid i uor la informaii deja stocate, cu posibilitatea editrii acestora.
41
PAXonline
b. comunicarea sincron
42
PAXonline
Este un mod de comunicare care se desfoar n timp real, n sensul c informaia este furnizat i recepionat n acelai moment. Astfel, este necesar ca ambii participani la discuie s fie prezeni simultan n faa calculatoarelor. Comunicarea sincron, att sub form de mesaje scrise online (chat), ct i ca mesaje audio-video online se desfoar n timp real, similar cu o ntlnire fa-n-fa ntre pacient i psihoterapeut, ns nu necesit deplasarea pacientului la cabinetul psihoterapeutului. Comunicarea sincron se desfoar prin intermediul unui sistem numit videochat, e vorba de aplicaia Skype. Acest sistem permite contact vizual i auditiv ntre utilizatori.
Reguli de utilizare videochat Exist cteva reguli elementare de utilizare a videochatului care trebuiesc respectate de ctre toi utilizatorii. Limba oficial este limba romna. Singura limb strain acceptat este limba englez. Sunt interzise orice fel de mesaje instigatoare, de orice natur (social, etnic, rasial, politic etc.).
43
PAXonline
Sunt interzise jignirea, hruirea i insultarea utilizatorilor indiferent de provocare sau context. Este interzis folosirea invectivelor, a limbajului trivial, a injuriilor, precum i a prescurtrilor acestora. Este interzis redarea conversaiilor sau a unor fragmente de conversaii din ferestrele de privat. Sunt interzise mesajele de tip spam, invitaiile pe alte canale, alte site-uri i n general reclama de orice fel, att public ct i privat. Nici un utilizator nu are dreptul s iniieze o discuie privat cu un alt utilizator fr acordul prealabil al acestuia.
44
PAXonline
2.2.6. Forum de discuii
Forumul de discuii este o aplicaie care faciliteaz discuiile dintre membrii acesteia. De exemplu, un utilizator de Internet care viziteaz un forum de discuii i observ c este interesat de una dintre temele discutate poate introduce propriul comentariu sau tema de discuie. Ca funcionalitate un forum de discuii se aseamn cu un chat cu camere grupate pe teme de discuii, diferena fundamental fiind ca membrii participani la discuii nu sunt online n acelai timp. Forumurile creeaz oportunitatea i ofer posibilitatea de a face publice mesajele proprii, de a cere alte opinii sau sugestii n legtur cu un subiect, de a afla punctul de vedere al altor persoane etc. Forumurile de discuii profesionale (pentru psihoterapeui i pentru medicii de familie) constituie un mediu avantajos i eficient de a stabili contacte profesionale, de a face schimb de informaii utile profesional i de a optimiza demersul terapeutic al fiecrui profesionist. Exist trei forumuri separate, cte unul pentru fiecare tip de utilizator. Accesul la aceste forumuri se poate face doar prin intermediul platformei PAXonline i doar utilizatorii nregistrai pe site le pot utiliza. Pentru pacieni forumul funcioneaz ca i un grup de suport. Este locul unde pacienii discut cu alte persoane aflate n situaii similare despre problemele i reuitele personale; primesc i ofer sugestii pentru dificultile ntmpinate n viaa de zi cu zi sau n utilizarea platformei PAX etc.
45
PAXonline
n acest forum exist momentan 7 seciuni, apte cadre de discuie. Este vorba despre o prim categorie, Discuiile generale cu subcategoriile Despre anxietate, Sugestii i sesizri, Nouti/Evenimente i Diverse. Iar apoi exist 6 categorii, cte una pentru fiecare problem de anxietate: Discuii despre anxietatea generalizat (manifestri i tratament), Discuii despre tulburarea de panic (manifestri i tratament), Discuii despre fobia social (manifestri i tratament), Discuii despre fobiile specifice (manifestri i tratament), Discuii despre nevroza obsesiv-compulsiv (manifestri i tratament), Discuii despre tulburarea de stres posttraumatic (manifestri i tratament). Permanent pot fi adugate noi categorii sau noi forumuri particulare. Adugarea poate fi realizat doar de ctre moderatorii sau administratorul forumului. Pacienii au ns posibilitatea s fac propuneri i sugestii pentru crearea de noi teme, noi cadre de discuie.
46
PAXonline
2.2.7. Opiuni i Informaii utilitare n aceast categorie de opiuni intr dicionarul, ntrebrile frecvente, pagina cu linkuri utile, opiunea contact PAX, manualul de utilizare (fiier n format .pdf cu detalii tehnice despre platform i utilizarea ei cu maxim eficien), opiunea de modificare cont (modificarea parolei generate automat cu una personal). Toate aceste opiuni se afl n meniul din partea stng i pot fi apelate oricnd.
Exist instruciuni de utilizare specifice pentru fiecare seciune, n cadrul opiunii respective. Dincolo de asta, toate aceste instruciuni plus alte elemente suplimentare se regsesc n manualul de utilizare. Acesta poate fi consultat oricnd n timpul utilizrii platformei, fr a ntrerupe aciunile curente i de asemenea poate fi salvat i printat dac se dorete acest lucru.
Opiunea de Modificare cont este important pentru c ea permite personalizarea parolei. Din considerente de securitate, parola iniial este generat automat i conine cifre i numere, fiind destul de greu de reinut. Tocmai de aceea dup prima accesare n platform aceasta poate fi extrem de rapid i de uor schimbat cu o parola care s aib sens i s fie mai uor reinut de ctre utilizatori.
47
PAXonline
48
PAXonline
PERSPECTIV PSIHOTERAPEUT
Din momentul n care psihoterapeutul are creat i activat contul de utilizator pe paxonline.ro, poate accesa toate opiunile existente.
Platforma PAXonline cuprinde o serie de componente prin care vine n ntmpinarea nevoilor utilizatorilor i ofer serviciile necesare pentru acetia: Evaluare i diagnoz psihologic - Iniial screeningul tulburrilor de tip anxios. - Avansat teste de evaluare aprofundat a anxietii Programe de psihoterapie acces la programele de intervenie, aa cum apar ele pentru pacieni; Portofoliu personal spaiu personal; mediul de stocare al informaiilor din platform dar i din alte resurse;
49
PAXonline
Registru pacieni un program de management eficient al pacienilor, o agend digital; Resurse i informaii specifice instrumente de evaluare avansat, exemple de cazuri, fie de lucru, manualul psihoterapeutului pentru fiecare tulburare de anxietate, modele explicative tulburri, poveti terapeutice, bibliografie selectiv, sugestii teme de cas, tehnici de intervenie, teste pentru ghidarea interveniei. Toate sunt validate tiinific, revizuite i completate periodic cu noile date aprute n literatura de specialitate; Asisten psihoterapeutic - oferirea pentru pacieni de ghidaj i supervizare n parcurgerea celui mai bun traseu de schimbare i rezolvare a problemelor de anxietate. Asistena poate fi realizat asincron (comunicare prin mesaje scrise) sau sincron - ntlniri prin videochat, stabilite de comun acord ntre psihoterapeut i pacient; Forum de discuii ofer apartenena la o comunitate terapeutic n continu dezvoltare i beneficierea de suport informaional i procedural din partea altor psihoterapeui avizai; Opiuni i Informaii utilitare: dicionar, ntrebri frecvente, link-uri utile, contact PAX, manual de utilizare (fiier n format .pdf cu detalii tehnice despre platform i utilizarea ei cu maxim eficien), modificare cont (modificarea parolei generate automat cu una personal).
Dat fiind faptul c multe dintre componentele i opiunile existente pentru psihoterapeui au fost deja descrise n capitolul anterior, descrierea pentru Pacient, n continuare nu vom insista decat pe aspectele specifice psihoterapeuilor.
2.2.8. Evaluare i diagnoz psihologic.

i pentru psihoterapeut ca i pentru pacient aceast opiune conine dou subcomponente: a. evaluarea iniial b. evaluarea avansat.
50
PAXonline
Testele sunt aceleai doar c de aceast dat psihoterapeutul alege pacientul pe care dorete s-l testeze iar rezultatele se salveaz n Registru pacieni, n dosarul virtual al pacientului respectiv.
Evaluarea avansat este disponibil doar pentru psihoterapeuii care au pacieni, fie proprii, fie n urma colaborrii cu PAX. n acest moment evaluarea avansat conine 5 scale, Scalele de evaluare multidimensional a anxietii adic Scalele EMAS: EMAS S - msoar anxietatea ca stare reaciile de tip anxios resimite la un anumit moment dat n timp; EMAS-T msoar predispoziia pentru a simi anxietate n patru tipuri
distincte de situaii: social evaluative, de pericol fizic, situaii noi sau ambigue i situaii de rutin ; EMAS-P - msoar percepia individului asupra intensitii i tipului de pericol existent n situaia imediat; SAS-T - msoar predispoziia pentru a simi anxietate n patru tipuri distincte de situaii : separare de cei dragi, auto-dezvluirea unor aspecte intime despre propria persoan familiei, auto-dezvluirea unor aspecte intime despre propria persoan prietenilor, de evaluare social; SAS-P - msoar percepia individului asupra intensitii i tipului de pericol existent n situaia imediat. O prezentare detaliat a acestor scale este disponibil n seciunea de Resurse i informaii specifice, categoria Evaluare psihologic avansat.
51
PAXonline
Pacienii pot efectua aceste teste la iniiativa lor sau ndrumai de ctre psihoterapeut. Pentru c interpretarea rezultatelor la aceste teste necesit pregtire specializat, dup completarea lor nu se ofer rapoarte generate automat. Rezultatele la testele de evaluare avansat sunt salvate doar n registrul cu pacieni al psihoterapeutului deoarece acestea sunt teste profesionale, care pot fi interpretate numai de ctre un psihoterapeut. Raportul salvat aici conine informaii sumare, scoruri brute, cote T i reprezentarea grafic a rezultatelor. Pe baza acelor date sumare i folosind Manualul scalelor EMAS accesibil n Resurse i Informaii specifice psihoterapeutul ntocmete raportul psihologic pentru pacientul su. Pentru uurarea acestei sarcini i pentru a oferi ghidajul necesar n realizarea acestor rapoarte sunt oferite modele de rapoarte. Rapoartele sunt trimise apoi pacientilor prin opiunea de upload, direct n portofoliul lor personal.
52
PAXonline
2.2.9. Programe de psihoterapie personalizarea interveniei
PAXonline a fost n aa fel construit nct s ofere independen, control personal i flexibilitate, utilizatorilor si. Dumneavoastr, ca i psihoterapeut avei la dispoziie programele de psihoterapie (aa cum apar ele pentru pacieni) iar n plus avei materialele i resursele suplimentare din cadrul seciunii Resurse i informaii specifice. Nevoia de protocoale de intervenie bine validate tiinific este evident iar PAXonline reuete s ofere o soluie la aceast problem att prin programele de psihoterapie ct i prin protocoalele specifice din seciunea Resurse i informaii specifice. Dincolo de aceste aspecte, ca i profesioniti cunoatem foarte bine c o intervenie eficient este o intervenie bazat pe un protocol validat tiinific dar care, n plus, este personalizat i particularizat n funcie de nevoile i caracteristicile fiecrui pacient. Gradul mare de standardizare i lipsa posibilitii de personalizare a interveniei a fost i nc rmne principala critic adresat psihoterapiei asistat de calculator.
53
PAXonline
Acest neajuns a fost depit n cadrul platformei PAXonline i astfel v punem la dispoziie mai multe soluii pentru personalizarea i calibrarea permanent a interveniei psihoterapeutice. a. Adugarea de module suplimentare la programele de psihoterapie Programele de psihoterapie conin att module standard, obligatorii prin care se asigur implementarea protocolului validat tiinific pentru fiecare tulburare de tip anxios, dar i module suplimentare prin care pot fi adresate i rezolvate probleme adiacente, probleme secundare sau diverse particulariti ale tulburrilor. De asemenea, prin astfel de module suplimentare se urmrete dezvoltarea personal a pacienilor. Procedural vorbind, personalizarea unui program de intervenie pentru un anumit pacient se face n felul urmtor: 1. Accesai seciunea Asisten psihoterapeutic, din meniul din partea stng a paginii i apoi butonul Intervenie personalizat.
2. Din lista de pacieni aprut, selectai numele pacientului pentru care dorii s facei personalizarea.
3. Apare lista cu programele de psihoterapie i n cadrul fiecrui program avem modulele suplimentare disponibile.
54
PAXonline
4. Bifm modulele pe care dorim s le adugm la intervenia pentru pacientul nostru i dm Salvare module suplimentare.
Modulul sau modulele suplimentare vor aprea n cadrul programului respectiv, alturi de modulele standard ale acelui program de psihoterapie.
55
PAXonline
b. ncrcarea de resurse i exerciii direct n portofoliul pacientului O a doua modalitate prin care dumneavoastr putei personaliza intervenia pentru pacienii la care oferii asisten psihoterapeutic n cadrul platformei PAXonline este ncrcarea de resurse (fiiere cu elemente de psihoeducaie, fie de lucru modificate, modele explicative suplimentare, teme de cas personalizate etc.) direct n Portofoliul personal al pacientului dvs. 1. Accesai seciunea Registru pacieni. 2. Din registru alegei pacientul dorit i dai Afiare portofoliu pacient.
3. Se va deschide portofoliul pacientului cu toate informaiile salvate acolo.
4. n funcie de ce anume dorii s ncrcai putei: a. crea un director nou folosind opiunea Director Nou, ex. Mesaje de la psihoterapeut i apoi s ncrcai fiierele dorite folosind opiunea ncrcare fiier .
b. Putei utiliza directoarele deja existente, ex. Sugestii teme de cas. 5. Dup fiecare operaiune de acest gen, v recomandm s anunai pacientul cu privire la noul document ncrcat. Acest lucru se poate face folosind seciunea de comunicare asincron sau prin trimiterea unui mesaj direct pe mail-ul pacientului, folosind opiunea Trimitere email din Registrul cu pacieni. 56
PAXonline
57
PAXonline
2.2.10.
Registru pacieni
Registrul este o opiune accesibil doar furnizorilor de servicii de sntate mintal, respectiv psihoterapeui i medici de familie, prin care acetia i pot gestiona uor i eficient dosarele propriilor pacieni i la care au acces imediat, indiferent de locul n care se afl. Aceast opiune, combinat cu cea a portofoliului personal, ofer acestor utilizatori un avantaj deosebit n comparaie cu psihoterapia tradiional, ntruct ntreg schimbul de informaii ntre psihoterapeut/medic de familie i pacient poate fi arhivat, accesat uor de ambele pri i poate servi ca resurs preioas n cazul cercetrii tiinifice.
58
PAXonline
n aceast agend exist dou categorii de pacieni: pacienii PAX i pacienii nenscrii n platform (din practica privat a psihoterapeuilor). Prima categorie de pacieni, pacienii PAX sunt nscrii automat n acest registru de ndat ce selecteaz un anumit psihoterapeut din lista psihoterapeuilor. A doua categorie de pacieni, cei care nu utilizeaz PAX-ul, apar n aceast agend digital doar dac au fost nscrii manual de ctre psihoterapeut. Acest lucru se face dnd click pe butonul pacient este adugat n registru. . Psihoterapeutul completeaz fia care apare i astfel noul
Fiecare pacient are un dosar cu mai multe rubrici sau categorii de informaii sau opiuni. Acestea sunt: fia personal, observaii legate de caz, portofoliu pacient, istoricul discuiilor cu pacientul, trimitere mail, rezultatele evalurilor (iniial i avansat), Opiunile oferite sunt: - ofer posibilitatea de editare direct a fiei personale a pacientului - ofer posibilitatea editrii directe a observaiilor referitoare la fiecare pacient
59
PAXonline
- ofer posibilitatea accesrii directe a Portofoliului personal al pacientului. n acest fel se poate urmrii traseul parcurs de pacient, programele de terapie i/sau dezvoltare personal accesate, rezultatele la evaluarea psihologic iniial. Se pot, de asemenea, ncrca diverse fiiere pe care psihoterapeutul le consider utile pentru pacientul su (teme de cas personalizate, poveti de succes, fiiere audio cu informaii despre relaxare, muzic, alte teste de evaluare etc.). Opiune valabil doar pentru pacienii PAX. - aici exist un istoric al discuiilor pe care psihoterapeutul le-a avut cu pacientul su prin intermediul opiunii de comunicare asincron. Opiune valabil doar pentru pacienii PAX. - ofer posibilitatea expedierii directe a unui mail ctre pacient - ofer posibilitatea vizualizrii rezultatelor la testele de evaluare iniial i evaluare avansat efectuate de ctre pacient. Pagina cu aceste rezultate poate fi salvat pe calculatorul personal i apoi editat sau poate fi direct printat utiliznd opiunea Imprimare, din colul din dreapta sus.
Atenie: aceste fiiere cu rezultate se suprascriu n cazul n care pacientul efectueaz de mai multe ori testele de evaluare. n aceste condiii este recomandat salvarea acestor rapoarte dup fiecare evaluare efectuat de ctre pacient, dndu-i o denumire care s conin data efecturii.
- ofer posibilitatea tergerii din registru a pacientului respectiv. Aceast opiune este valabil doar pentru pacienii adugai de psihoterapeut, cei din practica privat.
Aceast agend digital cu toate informaiile stocate n ea este salvat i n Portofoliul personal al psihoterapeutului. Atunci cnd psihoterapeutul dorete salvarea acestei agende i pe calculatorul su personal, pentru a avea acces la ea i offline (adic fr a fi conectai la internet) poate merge n Portofoliu personal i de acolo va salva ntreg portofoliul cu ajutorul opiunii .
60
PAXonline
2.2.11.
Resurse i informaii specifice
Aceast categorie ce poate fi numit bibliotec virtual cuprinde resurse i informaii profesionale actualizate rapid privind tratamentul, prevenia i intervenia n anxietate. Exist diverse categorii de informaii, ele fiind particularizate pentru fiecare tip de utilizator. Adic, aceast bibliotec este disponibil pentru pacieni, psihoterapeui i medici de familie dar informaiile pe care le conine sunt adaptate n funcie de cerinele i nevoile fiecrui utilizator. Pentru psihoterapeui exist urmtoarele categorii de informaii: evaluare psihologic avansat, exemple de cazuri, fie de lucru, manualul terapeutului pentru fiecare tulburare de anxietate, modele explicative tulburri, poveti terapeutice, referine bibliografice, sugestii teme de cas, tehnici de intervenie. Exemple:
61
PAXonline
Toate aceste resurse pot fi printate direct, salvate n portofoliu personal i editate sau salvate direct pe calculatorul personal. Se d click pe iconia pentru a copia fiierul respectiv n portofoliul personal iar .
62
PAXonline
2.2.12.
Asisten psihoterapeutic
n cazul n care tipul de licen achiziionat de psihoterapeui presupune i oferirea de asisten psihoterapeutic pentru pacienii nscrii n site, rolul psihoterapeutului este i acela de oferi pacienilor si ghidaj i supervizare n parcurgerea celui mai bun traseu de schimbare i rezolvare a problemelor de anxietate. Asistena psihoterapeutic este oferit prin dou modaliti: a. comunicarea asincron Aceasta este un mod de comunicare care nu se desfoar n timp real, n sensul c exist un decalaj ntre momentul n care se furnizeaz o informaie i momentul n care informaia este recepionat. Astfel, nu este necesar ca ambii participani la discuie s fie prezeni simultan n faa calculatoarelor; Asistena psihoterapeutic mediat de computer are multiple avantaje fa de psihoterapia tradiional. Astfel, comunicarea asincron permite transmiterea i primirea de informaii ntr-un mod convenabil, n concordan cu nevoile pacientului i fr restricii de timp, asigur acces rapid i uor la informaii deja stocate, cu posibilitatea editrii acestora. Psihoterapeutul alege din lista de pacieni pe cel cruia dorete s-i adreseze un mesaj, scrie mesajul i apoi l trimite pacientului respectiv. Toate mesajele trimise i primite se salveaz temporar n aceast pagin i permanent n Registru pacieni, n dosarul fiecrui pacient.
63
PAXonline
b. comunicarea sincron Este un mod de comunicare care se desfoar n timp real, n sensul c informaia este furnizat i recepionat n acelai moment. Astfel, este necesar ca ambii participani la discuie s fie prezeni simultan n faa calculatoarelor.
64
PAXonline
Comunicarea sincron, att sub form de mesaje scrise online (chat), ct i ca mesaje audio-video online se desfoar n timp real, similar cu o ntlnire fa-n-fa ntre pacient i psihoterapeut, ns nu necesit deplasarea pacientului la cabinetul psihoterapeutului. Comunicarea sincron se desfoar prin intermediul unui sistem numit videochat. Acest sistem permite contact vizual i auditiv ntre utilizatori. Psihoterapeutul alege din list pacientul cu care dorete s discute i apoi d click pe butonul .
Exist cteva reguli elementare de utilizare a videochatului care trebuiesc respectate de ctre toi utilizatorii. Acestea au fost deja descrise n seciuneareferitoare la pacient.
2.2.13.
Forum de discuii
PAXonline este printre altele o comunitate de nvare. Forumul constituie un mediu avantajos i eficient de a stabili contacte profesionale, de a face schimb de informaii utile profesional i de a optimiza demersul terapeutic al fiecrui
65
PAXonline
profesionist. Este locul unde psihoterapeuii discut ultimele nouti n domeniu, despre cazuri rezolvate cu succes i/sau probleme ntmpinate; primesc i ofer sugestii pentru cazurile la care lucreaz etc.
n acest forum exist momentan 5 seciuni, cinci cadre de discuie. 1. Discuiile generale cu subcategoriile Despre anxietate, Sugestii i sesizri (semnalarea unor probleme de natur tehnic i nu numai; oferirea de sugestii pentru optimizarea Paxonline, inclusiv adugarea de opiuni noi),
Nouti/Evenimente i Diverse. 2. Psihoterapia computerizat pentru anxietate cu subcategoriile: Terapia cognitivcomportamental pentru tulburrile de tip anxios, Ce este i cum funcioneaz psihoterapia computerizat, Cnd i cum punem capt terapiei cu un client? 3. Importana relaiei terapeutice cu subcategoria Relaia terapeutic n terapia computerizat. 4. Farmacoterapia n cazul tulburrilor de anxietate cu subcategoria Medicaia i efectele sale secundare. 5. Prezentare de cazuri cu subcategoriile: Cazuri rezolvate cu succes i Cazuri dificle, care ne pun probleme.
66
PAXonline
Permanent pot fi adugate noi categorii sau noi forumuri particulare. Adugarea poate fi realizat doar de ctre moderatorii sau administratorul forumului. Psihoterapeuii au ns posibilitatea s fac propuneri i sugestii pentru crearea de noi teme, cadre de discuie.
67
PAXonline
PERSPECTIV MEDIC DE FAMILIE

Din momentul n care medicul de familie (sub aceast titular intr n platform att medici de familie ct i medici de medicina muncii) are creat i activat contul de utilizator pe paxonline.ro, poate accesa toate opiunile existente.
Platforma PAXonline cuprinde o serie de componente prin care vine n ntmpinarea nevoilor medicilor de familie i ofer serviciile necesare pentru acetia: Diagnostic i evaluare psihologic - screeningul tulburrilor de tip anxios. Programe de psihoterapie acces la programele de intervenie, aa cum apar ele pentru pacieni; Portofoliu personal spaiu personal; mediul de stocare al informaiilor din platform dar i din alte resurse; Registru pacieni un program de management eficient al pacienilor, o agend digital; Resurse i informaii specifice chestionare de screening, exemple de cazuri, fie de lucru, manuale de terapie autoadministrat pentru fiecare tulburare,
68
PAXonline
modele explicative tulburri, poveti terapeutice, referine bibliografice, tehnici de intervenie primar. Toate sunt validate tiinific, revizuite i completate periodic cu noile date aprute n literatura de specialitate; Forum de discuii ofer apartenena la o comunitate terapeutic n continu dezvoltare i beneficierea de suport informaional i procedural din partea altor medici de familie avizai; Opiuni i Informaii utilitare: dicionar, ntrebri frecvente, link-uri utile, contact PAX, manual de utilizare (fiier n format .pdf cu detalii tehnice despre platform i utilizarea ei cu maxim eficien), modificare cont (modificarea parolei generate automat cu una personal).
Dat fiind faptul c multe dintre componentele i opiunile existente pentru medicii de familie au fost deja descrise n capitolele anterioare, n descrierile pentru Pacient i Psihoterapeut, n continuare nu vom insista decat pe aspectele specifice medicilor de familie.
2.2.14.
Registru pacieni
Registrul este o opiune accesibil doar furnizorilor de servicii de sntate mintal, respectiv psihoterapeui i medici de familie, prin care acetia i pot gestiona uor i eficient dosarele propriilor pacieni i la care au acces imediat, indiferent de locul n care se afl. Aceast opiune, combinat cu cea a portofoliului personal, ofer acestor utilizatori un avantaj deosebit n comparaie cu psihoterapia tradiional, ntruct ntreg schimbul de informaii ntre psihoterapeut/medic de familie i pacient poate fi arhivat, accesat uor de ambele pri i poate servi ca resurs preioas n cazul cercetrii tiinifice.
69
PAXonline
n aceast agend exist dou categorii de pacieni: pacienii PAX, care au fost trimii de medicul de familie i pacienii nenscrii n platform, din practica privat a medicului respectiv. Prima categorie de pacieni, pacienii PAX sunt nscrii automat n acest registru. A doua categorie de pacieni, cei care nu utilizeaz PAX-ul, apar n aceast agend digital doar dac au fost nscrii manual de ctre medicul de familie. Acest lucru se face dnd click pe butonul este adugat n registru. . Se completeaz fia care apare i astfel noul pacient
70
PAXonline
Fiecare pacient are un dosar cu mai multe rubrici sau categorii de informaii sau opiuni. Acestea sunt: fia personal, observaii legate de caz, trimitere mail direct. Opiunile oferite sunt: - ofer posibilitatea de editare direct a fiei personale a pacientului - ofer posibilitatea editrii directe a observaiilor referitoare la fiecare pacient - ofer posibilitatea expedierii directe a unui mail ctre pacient - ofer posibilitatea tergerii din registru a pacientului respectiv. Aceast opiune este valabil doar pentru pacienii adugai de psihoterapeut, cei din practica privat.
Aceast agend digital cu toate informaiile stocate n ea este salvat i n Portofoliul personal al medicului de familie. Atunci cnd medicul dorete salvarea acestei agende i pe calculatorul su personal, pentru a avea acces la ea i offline (adic fr a fi conectat la internet) poate merge n Portofoliu personal i de acolo va salva ntreg portofoliul cu ajutorul opiunii .
71
PAXonline
2.2.15.
Resurse i informaii specifice
Aceast categorie ce poate fi numit bibliotec virtual cuprinde resurse i informaii profesionale actualizate rapid privind screening-ul, prevenia i intervenia primar n anxietate. Exist diverse categorii de informaii, ele fiind particularizate pentru fiecare tip de utilizator. Adic, aceast bibliotec este disponibil pentru pacieni, psihoterapeui i medici de familie dar informaiile pe care le conine sunt adaptate n funcie de cerinele i nevoile fiecrui utilizator. Pentru medicii de familie exist urmtoarele categorii de informaii: chestionare de screening, exemple de cazuri, fie de lucru, manuale de terapie autoadministrat pentru fiecare tulburare, modele explicative tulburri, poveti terapeutice, referine bibliografice, tehnici de intervenie primar.
72
PAXonline
Exemple:
Toate aceste resurse pot fi printate direct, salvate n portofoliu personal i editate sau salvate direct pe calculatorul personal. Se d click pe iconia pentru a copia fiierul respectiv n portofoliul personal iar .
73
PAXonline
2.2.16.
Forum de discuii
PAXonline este printre altele o comunitate de nvare. Forumul constituie un mediu avantajos i eficient de a stabili contacte profesionale, de a face schimb de informaii utile profesional i de a optimiza demersul medical al fiecrui profesionist. Este locul unde medicii de familie discut ultimele nouti n domeniu, despre cazuri rezolvate cu succes i/sau probleme ntmpinate; primesc i ofer sugestii pentru cazurile la care lucreaz etc.
n acest forum exist momentan 3 seciuni, trei cadre de discuie. 1. Discuiile generale cu subcategoriile Despre anxietate, Sugestii i sesizri (semnalarea unor probleme de natur tehnic i nu numai; oferirea de sugestii pentru optimizarea Paxonline, inclusiv adugarea de opiuni noi),
Nouti/Evenimente i Diverse. 2. Screening-ul tulburrilor de anxietate cu subcategoriile: Instrumente de screening i Dificulti ntmpinate. 3. Intervenie primar n anxietate cu subcategoriile: Ce putem face pentru tratarea problemelor de anxietate i Prezentare de cazuri.
74
PAXonline
Permanent pot fi adugate noi categorii sau noi forumuri particulare. Adugarea poate fi realizat doar de ctre moderatorii sau administratorul forumului. Medicii de familie au ns posibilitatea s fac propuneri i sugestii pentru crearea de noi teme, cadre de discuie.
75

Manual Terapeut

Transféré par

Informations du document

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Manual Terapeut

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

PAXonline

Manual PAXONLINE Terapia anxietii n epoca digital Cuprins

Descriere PAXonline - Nivel utilizatori .................................................................................. 18

2. Descrierea platformei PAXonline

2. Camer web i microfon 3. Aplicaia Skype

Descriere PAXonline - Nivel vizitatori

Nivelul de vizitator se acceseaz la www.proiect.paxonline.ro Pagina de Home a platformei arat astfel:

2.1.1. Diagnostic i evaluare psihologic

2.1.2. Psihoterapie i dezvoltare personal

2.1.3. Resurse i informaii de baz

2.1.5. Ghid de utilizare

2.1.6. Informaii utilitare

2.2. Descriere PAXonline - Nivel utilizatori

2.2.1. Evaluare i diagnoz psihologic.

2.2.2. Programe de psihoterapie

2.2.2.2. Componentele unui modul standard sunt:

Structura unui modul standard

- rspunsurile oferite naintea nceperii respectivului modul

2.2.3. Portofoliu personal

Editarea fiierelor existente. Posibilitile de editare ale fiierelor sunt n

Salvarea informaiilor din portofoliu pe calculatorul personal

2.2.4. Resurse i informaii specifice

pentru a-l descrca pe calculatorul personal se d click pe iconia

2.2.5. Asisten psihoterapeutic

2.2.6. Forum de discuii

2.2.8. Evaluare i diagnoz psihologic.

2.2.9. Programe de psihoterapie personalizarea interveniei

3. Se va deschide portofoliul pacientului cu toate informaiile salvate acolo.

Resurse i informaii specifice

pentru a-l descrca pe calculatorul personal se d click pe iconia

PERSPECTIV MEDIC DE FAMILIE

Resurse i informaii specifice

pentru a-l descrca pe calculatorul personal se d click pe iconia

Vous aimerez peut-être aussi