Antgeno prosttico especfico El antgeno prosttico especfico (frecuentemente abreviado por sus siglas en ingls, PSA) es una sustancia

proteica sintetizada por clulas de la prstata y su funcin es la disolucin del cogulo seminal. Es una protena cuya sntesis no es exclusiva de la prstata.Una pequesima parte de este PSA pasa a la circulacin sangunea de hombres enfermos, y es precisamente esta PSA que pasa a la sangre, la que se mide para el diagnstico, pronstico y seguimiento del cncer tanto localizado como metastsico y otros trastornos de la prstata, como la prostatitis. Los niveles normales en sangre de PSA en los varones sanos son muy bajos, del orden de millones de veces menos que el semen, y se elevan en la enfermedad prosttica. Los valores de referencia para el PSA srico varan segn los distintos laboratorios, la raza y la edad del individuo. Su produccin depende de la presencia de andrgenos y del tamao de la glndula prosttica. Aunque el PSA es ms abundante en el semen, una pequea proporcin se encuentra tambin en la sangre, a niveles normalmente inferiores a 4,0 ng / mililitro.5 La concentracin srica de PSA es la prueba ms sensible para detectar precozmente el cncer de prstata, ya que se eleva en el 65% de los casos aproximadamente. El intervalo normal en el primer examen comercial del PSA en 1986 se basaba en un estudio que demostr que el 99% de los 472 hombres aparentemente sanos tenan un PSA total por debajo de 4 ng/mL. El punto de corte de los niveles normales puede aumentar segn la edad del paciente. De esta forma, unos niveles de PSA sricos de 4 ng/mL pueden considerarse elevados en una persona de 50 aos y ser normales en una de 80 aos. Los niveles de PSA oscilan de forma aleatoria en torno a un 15% en un mismo individuo. As, un anlisis de PSA de 3 ng/mL se puede repetir en otra ocasin y podra dar un resultado de 3,5 2,5 ng/mL de forma natural. En un paciente hospitalizado los niveles pueden disminuir hasta un 50%. PSA sanguneo Cuando se desarrolla un cncer de prstata, los niveles de PSA aumentan por encima de 4. Si los niveles se encuentran entre 4 y 10, la probabilidad de tener un cncer de prstata es del 25%. Si los niveles de PSA son mayores de 10, la posibilidad de padecer un cncer de prstata es del 67% y aumenta conforme los niveles de PSA se incrementan. El PSA es un marcador tumoral imperfecto por su escasa sensibilidad (35% de falsos negativos) y su falta de especificidad ya que los niveles del PSA pueden verse afectados por muchos factores. La elevacin del PSA en plasma es proporcional a la masa tumoral presente y, de esta forma, el PSA en sangre es una gran prueba para detectar la presencia de un cncer de prstata.

Antgeno carcinoembrionario El antgeno carcinoembrionario es una glicoproteina que se produce durante el desarrollo fetal y usualmente no es detectable en la sangre de las personas sanas adultas. Se inluye dentro del grupo de sustancias llamadas marcadores tumorales. Sus niveles sanguineos pueden estar elevados en personas fumadoras y en aquellas afectadas de varios tipos de cncer, incluyendo cncer de colon, cncer de pncreas, cncer de mama, cncer de ovario y cncer de pulmon. Tambin en varias enfermedades no relacionadas con el cncer como la cirrosis heptica, la enfermedad pulmonar obstructiva crnica, la enfermedad de Crohn y muchas otras. no esta recomendada la utilizacin de este estudio analtico como tcnica de screening para la deteccin temprana de procesos tumorales pues su sensibilidad es baja. Si es til en cambio para valorar la evolucin del cncer de colon tras el tratamiento y detectar la recidiva de la enfermedad

ca 19-9 El CA 19-9 (antgeno carbohidrato 19-9 o antgeno sializado de Lewis (a)) es un examen de sangre de la categora de marcadores tumorales. Fue descubierto en 1981 en pacientes con cncer de colon y cncer de pncreas. Mientras que no es til para diagnosticar formas particulares de cncer, especficamente cncer de pncreas, puede ser til para monitorizar los resultados del tratamiento y determinar si la enfermedad puede ser recurrente.1 Otras causas para los niveles elevados de CA 19-9 incluyen el sndrome de Mirizzi y otras enfermedades hepatobiliares.2 En los pacientes que no tienen el tipo de antgeno de Lewis en la sangre, el CA 19-9 no se eleva en el cncer pancretico incluso con tumores grandes porque tienen una deficiencia de fucosiltransferasa que es necesaria para producir el CA 19-9. Inmunoglobulina E La inmunoglobulina E (IgE) es un tipo de anticuerpo (o isotipo de inmunoglobulina ) presente nicamente en mamferos; est implicada en la alergia (especialmente asociados con el tipo I de hipersensibilidad).1 y la respuesta inmune efectiva contra diversos agentes patgenos, pero especialmente parsitos, por lo que sus niveles suelen estar bastante elevados tanto en paciente alrgicos como en personas que sufran alguna parasitosis. El IgE responde a muchos helmintos parsitos2 como Schistosoma mansoni, Trichinella spiralis, Fasciola hepatica,3 4 5 y puede ser importante durante la defensa inmune contra ciertos protozoas parsitos como Plasmodium falciparum.6 El reconocimiento de un antgeno por la IgE desencadena complejas reacciones inmunitarias, entre las que pueden destacarse, por ejemplo, la desgranulacin de los mastocitos, que liberan

sustancias vasoactivas como la histamina, as como la intervencin de los eosinfilos en la respuesta inflamatoria. Cuando una persona es alrgica a una sustancia en particular, el sistema inmunitario cree, errneamente, que est bajo una invasin antgenica por parsitos, y produce la IgE, en un intento de "proteger" el organismo; de esta manera, se inicia una cadena de acontecimientos que provocan los sntomas de la alergia. Si una persona sufre de asma producida por reacciones alrgicas, esta cadena de acontecimientos tambin derivar en sntomas de asma. La IgE tiene una masa molecular aproximada de 190.000, la cadena H es del isotipo , contiene de un 10 a un 12% en peso de glcidos y su concentracin en el suero es de 0,01 a 0,10 mg por 100 mL.7 Protena C reactiva La PCR es miembro de la clase de reactivos de fase aguda y su nivel aumenta dramticamente durante los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo. Este incremento se debe a un aumento en la concentracin plasmtica de IL-6, que es producida por macrfagos,2 clulas endoteliales y linfocitos T, como tambin lo hacen los adipocitos.3 La PCR se liga a la fosfocolina de los microorganismos. Se piensa que colabora con el complemento ligndose a clulas extraas y daadas, y que realice la fagocitosis hecha por macrfagos, quienes expresan un receptor para PCR. Tambin se cree que desempea un papel importante en la inmunidad innata, como un sistema de defensa temprano contra infecciones. La PCR aumenta hasta 50.000 veces en estados inflamatorios agudos. Se eleva sobre su nivel normal dentro de las 6 horas siguientes y alcanza el pico mximo en 48 horas. Su vida media es constante, y por ello la principal forma de medir sus niveles, es mediante la determinacin de la tasa de produccin (y por lo tanto la gravedad de la causa precipitante)

Ttulo de antiestreptolisina O Lo normal es tener 200 Unidades/ml como mucho. El ttulo de ASLO es la medicin de anticuerpos anti-estreptococo betahemolticos del tipo A. Esta bacteria (estreptococo) produce una enzima llamada estreptolisina O, que puede destruir los hemates por lo que el cuerpo reacciona contra ella produciendo anticuerpos especficos antiestreptolisina O.

La anti-estreptolisina O es el conjunto de anticuerpos especficos frente a la estreptolisina O, un enzima extracelular producido por estreptococos del grupo A de Lancefield -hemoltico (Streptococcus pyogenes). La anti-estreptolisina puede detectarse desde una semana a un mes despus de la infeccin del estreptococo. Streptococcus pyogenes causa una amplia variedad de

infecciones en las vas respiratorias altas tales como la faringitis aguda. Otras manifestaciones de infeccin por Streptococcus pyogenes incluyen glomerulonefritis, fiebre reumtica, endocarditis bacteriana y fiebre escarlata3-6. El diagnstico clnico no debe realizarse teniendo en cuenta el resultado de un nico ensayo, sino que debe integrar los datos clnicos y de laboratorio. HCG
La Hormona Gonadotropina Corinica (Beta-HCG) es sintetizada slo por las mujeres embarazadas desde que el embrin empieza a desarrollarse alrededor del dcimo da de embarazo. El nivel de esta hormona aumenta progresivamente durante las primeras 8 semanas de embarazo, alcanza su mximo nivel entre la sptima y doceava semana de embarazo y luego disminuye progresivamente hasta el final del embarazo. Los test de embarazo Los test de embarazo, vendidos en la mayora de casos en las farmacias sin receta mdica, permiten detectar la Hormona Gonadotropina Corinica (HGC). Un test positivo indica un cierto nivel de la hormona HCG y una muy fuerte probabilidad de embarazo. Anlisis sanguneo de la hormona beta HCG Un test de embarazo positivo no siempre confirma al 100% un embarazo. Un anlisis sanguneo de la hormona beta HCG realizada en un laboratorio es ms confiable. Por lo general, los resultados son entregados en 24 horas. Los resultados del anlisis de la hormona beta HCG Los resultados varan segn las tcnicas utilizadas. Un resultado inferior a 5 UI/l descarta el diagnstico de embarazo. Primera semana de embarazo: 15 a 1.000 UI/l (o 15 a 1.000 mUI/ml) Segunda semana de embarazo: 45 a 1.600 UI/l Tercera semana de embarazo: 400 a 15.000 UI/l Cuarta a quinta semana de embarazo: 1.500 a 23.000 UI/l Durante el segundo mes, de la quinta semana a la octava semana: 34.000 a 210.000 UI/l Entre el segundo y tercer mes de embarazo: 20.000 a 200.000 UI/l Segundo trimestre: 10.000 a 30.000 UI/l Tercer trimestre: 5.000 a 14.000 UI /l

El HCG En los hombres Puede detectar cncer de protata.

Sifilis El tamizaje recomendado para la sfilis consiste en pruebas no treponmicas, ya sea la prueba de laboratorio de investigacin en enfermedades genticas (VDRL) o la prueba rpida de reagina plasmtica (RPR). Los resultados positivos deben ser confirmados por la prueba fluorescente de anticuerpo absorbido (FTA) o una prueba de aglutinacin de partculas contra el Treponema pallidum. El tamizaje se debe realizar durante la primera visita prenatal en todas las mujeres embarazadas as como en el tercer trimestre y en el momento del parto para las mujeres con riesgo alto. Aquellas en riesgo alto son las mujeres no aseguradas, las mujeres que viven en pobreza, las trabajadoras sexuales, los usuarios ilegales de drogas, las mujeres con diagnstico de enfermedades de transmisin sexual y aquellas que viven en comunidades con una morbilidad alta por sfilis.

Wertern Blot