OrthoConsult

Niveles de prevencin en Salud

Odon.4071
Eduardo Marino Sanllehi

2011

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eduardo.marino.doc@uv.cl

Niveles de prevencin en Salud

La prevencin de la enfermedad es una estrategia, que se hace efectiva en la atencin integral de las personas. Esta considera al ser humano desde una perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la promocin, la prevencin, el tratamiento, la rehabilitacin y la reinsercin social con las diferentes estructuras y niveles del sistema Nacional de Salud. Por lo anterior se dice que la prevencin implica promover la salud, as como diagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo, tambin rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de su padecimiento, mediante sus diferentes niveles de intervencin. La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinmico en el que sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el husped y, se pueden distinguir claramente 2 periodos: Pre-patognico y Patognico La aplicacin de la prevencin de la enfermedad, permite segn su nivel de intervencin mejorar el estado de salud de la poblacin a corto, mediano o largo plazo. En este contexto, la prevencin de la enfermedad es la accin que normalmente se emana desde los servicios de salud y que considera a los individuos y a las poblaciones como expuestas a factores de riesgo identificables, que suelen ser con frecuencia asociados a diferentes conductas de riesgo de los individuos. La modificacin de estas conductas de riesgo constituye una de las metas primordiales de la prevencin de la enfermedad. El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinmico que est condicionado por mltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y es susceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de su desarrollo. Cuanto antes se apliquen las medidas de intervencin, mejor puede ser el resultado en la prevencin de la enfermedad o de sus secuelas.

Son medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida. Ej.: Programas de vacunacin especficos para la prevencin de las

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enfermedades infectocontagiosas de la infancia: sarampin, tosferina, rubola y poliomielitis, entre otras. Ej.: Uso del casco y el cinturn de seguridad para la prevencin de lesiones en accidentes de trnsito. Los distintos niveles de actuacin preventiva estn en ntima relacin con las fases de la historia natural de la enfermedad. Por lo tanto, existen tres niveles de prevencin que corresponden a las diferentes fases del desarrollo de la enfermedad: primaria, secundaria y terciaria.

Niveles de Prevencin
PRIMARIO
Medidas orientadas a evitar la aparicin de una enfermedad o problemas de salud mediante el control de los agentes causales Disminuir la incidencia de las enfermedades

SECUNDARIO
Medidas orientadas a detener o retardar el progreso de una enfermedad o problema de salud ya presente en un individuo en cualquier punto de su aparicin

TERCIARIO
Medidas retardar o reducir la aparicin de las secuelas de una enfermedad o problema de salud

CONCEPTO

OBJETIVO ETAPA NATURAL

Reducir la prevalencia de Mejorar la calidad de la enfermedad vida de las personas enfermas Patognico Resultados, cronicidad

Pre - Patognico Promocin de la salud dirigida a las personas Proteccin de la salud (realizadas sobre el medio ambiente) Vacunacin Uso de preservativos, para la prevencin del SIDA Programa educativo para ensear cmo se transmite el clera

ACTIVIDADES

EJEMPLOS

El ncleo fundamental de Tratamiento para las actividades lo forma prevencin de la deteccin secuelas Rehabilitacin fsica, ocupacional, psicolgica Educacin, control y Prueba del taln en los i tratamiento del recin nacidos diabtico para evitar Toma de Papanicolaou complicaciones de su enfermedad Terapia fsica al enfermo con secuelas ii de A.V.E.

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NIVELES DE PREVENCION
Se dividen en: Prevencin primaria Prevencin secundaria Prevencin terciaria

PREVENCIN PRIMARIA:
Primer nivel: Promocin de la salud bucal Este nivel no es especfico, es decir, no est dirigido hacia la prevencin de alguna enfermedad e incluye todas las medidas que tienen por objeto mejorar la salud bucal general del individuo. Una nutricin balanceada, una buena vivienda, condiciones de trabajo adecuado, descanso y recreaciones son ejemplos de medidas que actan a este nivel. Segundo nivel: Proteccin especfica Este nivel consta de medidas para prevenirla aparicin o la recurrencia de enfermedades especficas. Ejemplo: las distintas vacunas para las diferentes enfermedades, la floracin de las aguas y la aplicacin tpica de fluoruros para el control de la caries dental, el control de placa para prevenir la caries dental y la enfermedad periodontal. Tanto el primero como el segundo nivel comprenden medios de prevencin primaria

PREVENCIN SECUNDARIA:
Tercer nivel: Diagnstico y tratamiento tempranos. Este nivel comprende la prevencin secundaria

PREVENCIN TERCIARIA
Cuarto nivel: Limitaciones del dao Este nivel incluye medidas que tiene por objeto limitar el grado de dao producido por la enfermedad. Quinto nivel: Rehabilitacin (tanto fsica como psicolgica y social)

Es importante recalcar que en la prevencin secundaria, el diagnstico temprano, la captacin oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. De all, la relevancia de la captacin temprana de los casos y el control peridico de la poblacin afectada para evitar o retardar la aparicin de las secuelas. Lo ideal sera aplicar las medidas preventivas en la fase preclnica, cuando an el dao al organismo no est tan avanzado y, por lo tanto, los sntomas no son an aparentes. Esto es particularmente importante cuando se
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trata de enfermedades crnicas.

En relacin con la prevencin terciaria, es fundamental resaltar lo importante que es el control y seguimiento del enfermo, para aplicar el tratamiento y las medidas de rehabilitacin oportunamente. Se trata de minimizar los efectos adversos ocasionados a su organismo a consecuencia de su enfermedad; facilita la adaptacin de los enfermos a problemas incurables y contribuye a prevenir o a reducir al mximo, las recidivas de la enfermedad.

CONCLUSIONES
Hay tres niveles de prevencin: primaria, secundaria y terciaria. En cada uno de ellos, se genera acciones especficas que contribuyen al control de la enfermedad y sus secuelas en diferentes etapas de la historia natural de la enfermedad. Mientras ms precoz sea aplicada la medida preventiva, ser ms efectiva en su objetivo para frenar el curso de la enfermedad, o impedir que se desarrolle en el individuo; por lo tanto, se debe dar nfasis a la prevencin primaria antes de que aparezca la enfermedad, con el fin de contribuir al bienestar de la poblacin en general. Tambin es importante establecer que los miembros del sistema de salud, tienen un rol relevante en la deteccin temprana de las enfermedades del rea geogrfico-poblacional a su cargo. Cada miembro del equipo, desde su quehacer, cumple un rol muy significativo en este particular.

La prueba del taln como es conocida vulgarmente por ser ah, en el taln, donde se realizan las punciones para la obtencin de una muestra de sangre. Es una prueba clnica de deteccin precoz de las enfermedades metablicas congnitas que se realiza a los neonatos. ii A.V.E. Accidente vascular enceflico.

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