CARACTERSTICAS DE LA COMUNICACIN Tomado de: www.travelblog.org/Photos/722347.

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En la comunicacin existe una serie de caractersticas que se pueden establecer en la relacin teraputica y que es necesario tener en cuenta si se quiere lograr un proceso adecuado de comunicacin sobre todo si se trata de comunicarse con una persona enferma:(29-32) La expresividad Dado el gran nmero de emociones de diferentes clases que se suelen experimentar en una situacin de enfermedad y que no son fciles de sentir en el mismo grado en la vida cotidiana (miedo, dolor, ansiedad,inseguridad, incertidumbre, etc.), suele ser habitual que el paciente experimente un aumento considerable en su capacidad de expresividad por va no verbal. Es ms, sabemos que las emociones se expresan generalmente por va no verbal, y en el caso de las emociones asociadas con la enfermedad el paciente est especialmente sensible. La manifestacin no verbal de tales emociones es ms probable debido a las dificultades que los pacientes suelen tener para expresar verbalmente sus sentimientos relacionados con ciertos temas que le resultan embarazosos - temerosos y enfrentarse a situaciones suscitadas por la enfermedad. Incluso existen casos extremos en los que el sistema de expresin verbal del paciente se ve afectado por la enfermedad hasta quedar totalmente deteriorado, de tal forma que el sistema de comunicacin no verbal se convierte no slo en la principal sino en la nica va de comunicacin entre el paciente y su entorno. El profesional de salud tiene entonces, la responsabilidad de volverse muy sensible a esas seales que el paciente enva, pues esta comunicacin es la que brinda mayor informacin sobre la persona que necesita cuidado. La mirada Se trata de uno de los elementos de la comunicacin no verbal que ms in-formacin aporta, si se sabe interpretar adecuadamente, pues cumple una serie de funciones entre ellas: la regulacin del flujo de la comunicacin, la obtencin de un feedback acerca de cmo los dems reaccionan a una comunicacin, expresin de las emociones, comunicacin de la naturaleza de la relacin (diferencia de estatus, etc.). As, por ejemplo, con respecto a la ltima de las funciones mencionadas, que el profesional de la salud no mire al paciente a la cara forma parte de un proceso de despersonalizacin que suele utilizarse con frecuencia en ambientes hospitalarios. Por otra parte, las pautas de mirada a pacientes con defectos fsicos notorios tienden a ser ms rgidas que las que se dan en la interaccin normal. Se ha comprobado que el mirar excesivamente y con insistencia a un paciente, sin causa alguna aparente, posee probablemente efectos negativos, puesto que puede hacer que el paciente se sienta una persona rara, mala o gravemente enferma. La expresin facial y gestual El cuerpo en general es el medio a travs del cual se expresa la mente humana, es su vehculo de comunicacin y es en el rostro, en las expresiones faciales donde se puede leer o no el malestar o el bienestar de un paciente de manera especfica. Un profesional de salud debe estar atento a estas manifestaciones, debe aprender a leer lo que el paciente expresa. Pero tambin debe usar su propio cuerpo para generar una comunicacin eficaz. Acercarse al paciente, tocarlo, sonrer con l. El cuerpo del profesional se debe convertir en un instrumento teraputico. La proxemia del terapeuta (se define como el espacio que la persona utiliza al interactuar con otras personas) le seala al paciente el inters que ste tiene en su padecimiento. El paciente necesita

adems de una informacin adecuada verbal, una informacin no verbal de cercana que le permita generar confianza en su terapeuta o cuidador. El paciente necesita sobre todo un contacto fsico que le brinde seguridad y le permita sentir aceptacin y empata. La voz La importancia de la voz como instrumento de comunicacin no verbal estriba en su capacidad para transmitir informacin acerca de los estados emocionales del que habla, con las implicaciones que ello tiene en el campo de la salud. El tono de la voz y una serie de seales sutiles relacionadas con ella son especialmente importantes cuando el que habla pretende o bien engaar o bien ocultar informacin al paciente. La voz acerca o separa al paciente, esto no quiere decir que se tenga que transformar la manera en que usualmente el profesional se comunica con alguien. Se trata de tener en cuenta la entonacin, la intencin que se manifiesta en ella. La voz es la meloda de las palabras y son las palabras las que comunican sentidos. Las palabras Las palabras crean mundos, son las palabras las que hacen construcciones de sentido. La enfermedad no existe en la realidad. Existe un proceso biolgico que es ledo por los profesionales de salud como enfermedad y es construido a su vez por el paciente como su enfermedad. No la de otros, la de l. Esa enfermedad lo relaciona con sus creencias, con su cultura, con su rol en el mundo. El paciente cuando sabe que es un paciente con una dolencia cardiaca, genera un imaginario de s mismo y empieza a relacionarse con la enfermedad que tiene, sin que se convierta todo l en enfermedad cardiaca. Sin embargo, los profesionales de la salud por el contrario olvidan que la persona que tiene un padecimiento no es el padecimiento en s y por eso sustituyen muchas veces el nombre del paciente por la patologa. As es-cuchamos en los servicios de hospitalizacin, por ejemplo, hay que darle el medicamento al de la falla cardiaca. Como si esa persona fuera una falla cardiaca andando y no un sujeto de cuidado que tiene mltiples dimensiones una de ellas su padecimiento. Otra de las situaciones que el profesional debe tener en cuenta es el uso de una jerga que sea fcilmente codificada por el paciente. Los pacientes se preocupan cuando el profesional utiliza lenguaje mdico, para explicarles algo relacionado con su enfermedad. No es que no se deba utilizar, es que se debe traducir en trminos cotidianos. El paciente bajar sus niveles de inquietud si entiende lo que le ocurre y comprender mejor la razn de su tratamiento o las restricciones a las que se ve sometido en cuestiones de dieta, ejercicio etc., si el profesional logra darle una informacin coherente y clara