Lanesthsie

gnrale
Persomed

Avant une opration, vous prenez rendez-vous avec un mdecin anesthsiste-ranimateur. Il vous examine et propose une mthode adapte pour vous insensibiliser. Dans votre cas, il vous propose de vous endormir compltement (anesthsie gnrale). Pour certaines interventions, cest indispensable. Vous devez absolument tre jeun avant lopration et ne pas avoir fum. Si tel nest pas le cas, prvenez votre mdecin car, pendant lanesthsie gnrale, du liquide acide qui se trouve dans lestomac peut passer dans les voies respiratoires et les abmer gravement. Vous tes install sur la table dopration le plus confortablement possible. Toutes les prcautions sont prises pour viter quune mauvaise position prolonge nabme vos nerfs en les comprimant et nentrane une insensibilit ou des difficults pour bouger certaines zones du corps (paralysie). La plupart du temps, lquipe mdicale vous rase largement autour de la zone oprer et badigeonne cette zone avec un produit (antiseptique) qui tue les microbes prsents en permanence sur la peau et les poils.

Juste avant lanesthsie, le mdecin met en place un appareillage adapt qui permet de contrler divers paramtres qui renseignent prcisment sur votre tat. On surveille la faon dont vous respirez, la vitesse des battements de votre cur (rythme cardiaque), la pression du sang lintrieur de vos vaisseaux sanguins (tension artrielle). Le but de lanesthsie est de vous plonger dans un tat comparable au sommeil. Pour ce faire, votre mdecin anesthsiste utilise plusieurs produits quil diffuse (perfusion) grce un petit tuyau en plastique (cathter) plac dans une de vos veines. Les diffrents produits utiliss comprennent gnralement un produit pour vous endormir, un produit pour vous rendre insensible la douleur (analgsique) et, ventuellement, un produit pour empcher temporairement vos muscles de bouger (myorelaxants). Il arrive que le patient manifeste une raction dintolrance au produit anesthsiant ou un autre produit utilis pendant lintervention (allergie). Ces complications sont trs rares mais ncessitent des gestes complmentaires.

surveillance des paramtres vitaux et injection des produits anesthsiques

perfusion

cathter

Au bout de quelques minutes, quand vous tes endormi et que vos muscles sont compltement dtendus, le mdecin anesthsiste met en place un masque (masque laryng) ou fait passer un tube dans votre gorge (intubation) pour vous aider respirer si besoin est. Ce tube est reli une machine (un respirateur) qui diffuse loxygne et les gaz dont vous avez besoin. Il arrive que le tube, en passant dans la gorge, abme les cordes vocales (organes qui servent parler). La plupart du temps cela ne provoque quun petit changement de voix ou des douleurs, tous deux temporaires. Des dents peuvent tre abmes pendant lintubation, do la ncessit de signaler tout problme ou fragilit ce niveau. En cas de difficults pour intuber (par exemple, ouverture de la bouche trop petite), il est parfois ncessaire dutiliser du matriel particulier. Des difficults pour respirer peuvent survenir dans certaines circonstances trs particulires (asphyxie). Cest tout fait exceptionnel et les mdecins savent intervenir de manire adapte. Votre mdecin entretient lanesthsie le temps que dure lintervention. Il adapte son travail en fonction de ce que fait le chirurgien et des problmes quil rencontre.
tube reli au respirateur

Une fois lopration termine, soit le rveil se fait en salle dopration, soit on vous transporte encore endormi dans une salle appele salle de rveil (ou salle de surveillance post-interventionnelle). Il est inutile davoir peur de ne jamais se rveiller. Cela est rarissime. Au besoin, des produits existent pour vous aider vous rveiller (antidotes). Une fois bien rveill, on vous transporte gnralement dans votre chambre. Les patients qui ont t endormis longtemps ont parfois un peu de mal bouger dans les heures suivant lanesthsie. Si vous ayez des difficults pour uriner, on met en place un petit tuyau (sonde) pour vous aider. Certains patients ont des petits problmes de mmoire ou de concentration dans les heures qui suivent. Ces petits troubles disparaissent rapidement.
Ceci est un rsum. Pour le fascicule complet : www.persomed.com ou 03 89 41 39 94

Vous tes parfaitement surveill avant, pendant et aprs lanesthsie. Votre mdecin connat bien les risques lis lanesthsie gnrale et toutes les prcautions sont prises pour les rduire au minimum.

patient intub

Texte : M. Eyriey Illustration : J. Dasic

Persomed 2007 - Tous droits rservs ISBN 978-2-35305-247-9