TEORIA DEL APEGO DE JOHN BOWLBY Autor: Francisco Spinelli

-Medico Psiquiatra y Psicoterapeuta -Jefe del Servicio de Psiquiatra del Hospital Provincial de Rosario -Docente Responsable de Psiquiatra Adultos de la Facultad de Ciencias Medicas de Rosario -Terapeuta Cognitivo Posracionalista Publicacin: Ateneo de Estudios Psicoanaliticos de Rosario Salta 1233 - 2000 Rosario - Tel: (0341) 4403176 - E-Mail: adeptos@ steel.com.ar Serie: Ordenadores Tericos del Psicoanlisis Ao 0 - N 1 - Abril del 2000 Coordinadora: Maria del Carmen Caratozzolo Correccin: Marta Rubulotta Secretario Cientifico: Jose Antonio Giraudo

JOHN BOWLBY: DATOS BIOGRAFICOS Vamos a contar un poco de la historia, tratando de ubicarnos en la persona, en la historia y en su Ambiente. En general, este es un ejercicio que debera hacerse cuando se estudian todas las teoras. Epistemolgicamente, cabe la inclinacin hacia el sujeto histrico, o sea, en el sentido de que las metforas provienen de una poca determinada. Bowlby naci en Londres en 1907 y falleci bastante recientemente en 1990. Un hecho significativo es que a los 7 aos, o sea en 1914, fue enviado por un hermano a un lugar de residencia para nios, por el inicio de la primera guerra mundial. Esto debi ser significativo porque una parte importante de sus estudios estuvo referido a los efectos de la separacin de los hijos de los padres y, particularmente en los nios de guarderas, se vean los efectos que causaba la separacin respecto de los padres. Lamentablemente, Inglaterra entre las dos guerras mundiales y posteriormente a la 2 guerra mundial, tuvo una especie de indeseado laboratorio natural para el estudio de las separaciones, porque innumerables cantidades de chicos, entre ellos Bowlby mismo, sufrieron la separacin de sus padres, fueron enviados fuera de Londres. ( Ricardito, paciente de Melanie Klein tambin fue enviado al campo). Era un hecho frecuente, bastante lgico, pero con consecuencias tambin indeseadas. De modo que eso, quizs, lo orient, por su propia experiencia personal y lo que l observaba en el ambiente, a la atencin puesta en las separaciones de los hijos de los padres. No podra decirse que es exactamente pionero en esto, porque hay tambin estudios de otros autores, como Spitz, pero ha puerto atencin importante a estos estudios y a las separaciones. Bowlby estudi medicina, luego ingres en la Sociedad Britnica de Psicoanlisis. Fue vicepresidente de la misma entre 1956 y 196l, una poca donde el presidente era Donald Winnicott. Bowlby manifiesta afinidad con Winnicott, as, en algunos prrafos, dice que este era gran clnico, con grandes dotes intuitivas, dice yo intento darle a la cosa una forma cientfica pero fundamentalmente, cantamos la misma cancin. Bowlby fue didacta de la Sociedad Internacional Psicoanaltica pero, al mismo tiempo, recurri a otros campos fuera del psicoanlisis: la etologa, teora de la cognicin, teora de los sistemas.

Su teora, en principio, se desarroll dentro de la teora de las relaciones objetales. Sobre su historia personal diramos que Bowlby se analizo con J. Riviere y supervis con M. Klein. Luego tuvo bifurcaciones con respecto a la corriente Kleiniana, y despus una divergencia importante, incluso pareciera que Melanie Klein consider como traicin los desarrollos de Bowlby y le hubiera indicado que supervisara con Winnicott. Con respecto a su obra, los principales textos en castellano corresponden, los tres primeros, a una triloga 1- El vinculo afectivo, donde desarrolla la teora del apego y da las bases etolgicas conque intenta sostener esta teora. 2- La separacin afectiva, hecho que jerarquiza, dado que dentro de este modelo, el apego tiene una funcin protectora, la separacin es una causal muy grande de angustia. 3- La perdida afectiva, aqu desarrolla toda la teora de los duelos normales y patolgicos, en los nios y adultos. Finalmente cabe mencionar el libro Una base segura de 1988.

EL CONCEPTO DE PARADIGMA Bowlby es un autor novedoso; presenta una serie de teoras e ideas nuevas pero ha sido, evidentemente, poco difundido. Se suele decir que la teora de Bowlby implica un nuevo paradigma. Como se va a utilizar la nocin de paradigma para comparar paradigma econmico pulsional, de supervivencia, etc., y la nocin de paradigma se utiliza bastante en el ambiente psicoanaltico de una u otra manera, merece algn tipo de comentario. El concepto de Paradigma fue introducido en 1962 por un epistemlogo que esTomas Kuhn. Desde el comienzo mismo de la presentacin de este concepto en La estructura de las revoluciones cientficas, hubo problemas en cuanto a la delimitacin clara del concepto. Hay epistemlogos que cuestionan a Kuhn diciendo que ha tenido falta de constancia semntica porque lo utiliz en 22 sentidos distintos en su libro. Kuhn, que es una persona que suele tolerar las crticas, las acepto y en un libro posterior, en 1969, admiti que lo haba utilizado en forma ambigua. El termino paradigma, bsicamente, se utiliza en dos sentidos fundamentales: uno como modelo paradigmtico, se dice por ejemplo esa situacin es paradigmtica pero esa no es la forma que ms interesa. La otra forma de utilizacin de paradigma es como una constelacin de teoras, creencias, valores y tcnicas que comparten los miembros de una comunidad cientfica. Esto merece algunas aclaraciones. Se dice constelaciones de teoras, creencias, valores y tcnicas: esto implica que para este tipo de pensamiento, las tcnicas, las teoras y los valores forman un conjunto relacionado; por eso, es una constelacin. O sea, en un determinado pensamiento, hay una determinada seleccin de los datos, tcnicas o mtodos acordes a las teoras. Se dice tambin que comparten los miembros de una comunidad cientfica, quienes serian, para Kuhn, los profesionales de la disciplina, por ejemplo los psicoanalistas seran miembros

de la comunidad cientfica. Se suele plantear si se puede hablar de un paradigma psicoanaltico: esta es una cuestin muy difcil de responder. Si nos atenemos estrictamente a la definicin de Kuhn, tenemos que plantearnos si todos los miembros de la comunidad cientfica comparten el mismo paradigma. Si lo miramos desde el punto de vista institucional, la respuesta es negativa: no se comparten los mismos paradigmas puesto que esta dividido en instituciones, en algunos casos, con cierta animosidad entre ellas. Visto desde otro ngulo, se podra considerar si se comparten otras cosas en el campo del psicoanlisis, como por ejemplo la literatura de base: seria otro de los criterios. Tomas Kuhn dice que en grado notable los miembros de una comunidad cientfica han tenido las mismas lecturas y extrado las mismas conclusiones Podemos decir que los distintos grupos psicoanalticos parten o se refieren a la obra de Freud vale decir que hasta ah se podra decir que se acepta el paradigma psicoanaltico. Pero dice Kuhn que se han sacado las mismas conclusiones y en este caso la respuesta es negativa porque se sabe que hay grupos que se apoyan en distintos textos de Freud que permiten una conceptualizacin distinta. Los autores pos-kleinianos, partiendo de la obra de Freud, han hecho desarrollos que alteran desde el complejo de Edipo, a la teora de los sntomas o la meta psicologa, de modo que no se puede hablar de un paradigma psicoanaltico compartido o nico. Kuhn con el tiempo, fue modificando su nocin de paradigma para elevarla a una definicin ms discreta que sera la siguiente: agrupaciones de cientficos con ciertos objetivos comunes o que comparten ciertos puntos. Esa definicin de paradigma ms restringida es la que cabra en el campo del psicoanlisis y, ms aun, se podra decir que el campo psicoanaltico se caracteriza por un paisaje de paradigmas alternativos, o sea, habra diversos paradigmas psicoanalticos. En esta breve introduccin de orden epistemolgico con respecto a la nocin de paradigma, cabe aclarar que no es equivalente paradigma a teora. La nocin tradicional en epistemologa ha sido la de teora. Exista una teora que interpretaba una serie de datos, que eran relativamente estables, ms o menos fijos o neutros; Las teoras eran distintas interpretaciones que se hacan de datos externos y neutros, entonces, se divida entre lenguaje observacional y lenguaje terico. El lenguaje observacional eran datos fijos y neutros. La nocin de paradigma implica una revisin del sentido: los datos no seran independientes de las teoras; de ah que, en la nocin de paradigma, los datos formen parte de la constelacin. Esto quiere decir que, por ejemplo, en la clnica, un analista que poseyera o utilizara un paradigma de orden alternativo va a percibir y seleccionar datos diferentes que aquel que tiene otro tipo de paradigma. El paradigma ilumina ciertas formas pero deja otras zonas en sombras. As, por ejemplo, Freud, utilizando un paradigma pulsional, examinando el caso clnico de Juanito, dejo parcialmente en las sombras algunas influencias como la madre de Juanito, ms especficamente, las comunicaciones y mensajes de la madre, Freud se refiere a la madre en un sentido distinto, como el objeto hacia el cual Juanito se dirige. Con ese paradigma, Freud ilumin ms a Juanito pero la madre queda parcialmente velada, en cuanto a la influencia de sus mensajes sobre el hijo. Bowlby va a hacer una relectura del historial de Juanito: l considera que los mensajes maternos le provocaron un estado de apego ansioso, es decir un temor a perder a la madre. Al

tener un paradigma diferente, Bowlby recorta en forma diferente los datos, pone atencin en la madre, y con esto no es que se este validando a Bowlby y no validando a Freud, sino que se especifica el hecho epistemolgico de que, al poseer determinado tipo de paradigma, se seleccionan determinados datos: el dato deja de ser lo dado para pasar a ser lo seleccionado por el analista Esa es la razn por la cual la nocin de teora no se utiliza y se usa, en cambio, la de paradigma que implica una seleccin de los datos. En este trabajo, se va a comenzar a trabajar con un paradigma alternativo. Esto implica que tendremos que cotejarlo con el paradigma Freudiano. Bowlby habla de paradigma y, ms aun, utiliza el concepto que Kuhn adopto un tiempo despus: el de marco conceptual. Kuhn abandon el trmino paradigma, pero sus continuadores no; tal es as, que se sigue utilizando actualmente. Bowlby va tomar metforas contemporneas de su poca, provenientes de la psicologa evolutiva, la teora evolucionista, la etologa, que son los fundamentos con los cuales levanta el paradigma alternativo que l propone; es decir que estara en la base de su conceptualizacin. Freud no poda no ser contemporneo de su poca; entonces, a pesar de que hizo una revolucin cientfica, tambin tomo las metforas de su poca, especficamente de la fsica, utilizando un pensamiento analgico con los circuitos elctricos, y los sistemas hidrodinmicos.

BOWLBY: SU RELACION CON OTRAS TEORIAS a) Su relacin con la teora de las relaciones objetales de Melanie Klein Bowlby apreciaba de la Teora Kleiniana, bsicamente el hecho de las relaciones objetales tempranas, que coincide con su pensamiento de un apego primario temprano. Tambin coincide con el nfasis puesto en los duelos y en las perdidas en los nios, algo que l enfatizaba. No concordaba con el pensamiento Kleiniano en lo referente a las posiciones esquizoparanoide y depresiva, a la teora del instinto de muerte y, quizs, a uno de los puntos principales: la nocin de fantasa inconciente y de objeto. Con referencia a las fantasas, no es que Bowlby piense que las personas no tengan fantasas. l va a abandonar la nocin de fantasa, y la va a reemplazar por la nocin de ideas inconcientes, porque considera que el concepto de fantasa remite excesivamente a la idea de autogenerado. Siendo estricto con la teora Kleiniana, esto resulta as si uno considera que el origen de la proyeccin esta en el accionar de una pulsin que da origen a la proyeccin y que despus va definiendo las relaciones objetales. Entonces, la fantasa tendra un carcter ms autogenerado. El tema de la eleccin entre las fantasas o las experiencias fue el hecho principal de la divisin de las aguas en la corriente britnica de psicoanlisis. Lgicamente, l no iba a coincidir con la nocin de una fantasa autogenerada porque estaba enrolado en una corriente que tenda a enfatizar el peso de las experiencias en la etiologa de los sntomas. Con respecto a las ideas, habla de ideas inconcientes e ideas concientes; estas son las influencias de la psicologa cognitiva, serian las creencias concientes e inconcientes; ideas que

estn dentro del psiquismo y que forman parte de los modelos representacionales. Nos enfrentamos con un problema de paradigma, ya que para un paradigma psicoanaltico clsico, el concepto de idea inconciente resulta chocante, porque Fred, prcticamente, no lo utilizaba. La idea inconciente esta muy en relacin con las pulsiones; la cognicin no tena un lugar en el pensamiento de Fred; por ejemplo la expresin creencia fue utilizada solo una vez en toda la obra freudiana. El mismo modelo selecciona los trminos, la nocin de idea suena un poco chocante y lleva a la pregunta lgica: conciente o inconciente, porque esta ms asociado lo cognitivo a lo conciente y no a lo inconciente, de modo que ac nos encontramos con un obstculo con respecto a que las ideas y, sobre todo, las ideas provenientes de lo informacional del ambiente se encontraran contenidas tambin en el inconciente. La aparicin de un paradigma nuevo genera la produccin de cambios en el lenguaje, porque cada paradigma tiene un lenguaje determinado. Ese lenguaje es la forma de captar la realidad, la misma es ordenada, seccionada, dividida, significada por los trminos que pertenecen al paradigma. As, por ejemplo, si pensamos en el paradigma econmico pulsional Freudiano, encontramos trminos como aparato psquico, donde vemos que usa las metforas del siglo pasado. Tambin encontramos la nocin de trabajo de duelo, que implica una fuerza y contrafuerza, catexia y retiro de catexia, lenguaje que corresponde al modelo econmico pulsional freudiano. Bowlby al introducir el nuevo paradigma, cambia algunos trminos, porque corresponden al paradigma que l va introduciendo. As, el concepto de fantasas autogeneradas va a ser reemplazado por el concepto de ideas inconcientes y la nocin de objeto tambin se modifica: en vez de objeto, va a preferir figura de apego. Respecto al cambio de la nocin de objeto por el desarrollo del concepto de figura de apego, es difcil afirmar si va a tener xito en este cambio, ya que la nocin de relacin de objeto tiene un enorme arraigo en la teora psicoanaltica. De todos modos nunca le gusto a Bowlby el termino objeto, quizs porque como a todos aquellos que se han interesado por las relaciones interpersonales, parejas o familias, el trmino objeto le parece demasiado esttico, demasiado pasivo, inerte, siendo que el otro que no es un objeto sino que es el otro, puede alabar, insultar, despreciar, reconocer, desconocer; es decir toda una serie de cualidades relacionales, que el trmino objeto no puede contener en si mismo. En cierta medida, el concepto de objeto esta muy asociado a la nocin de pulsin: es objeto de la pulsin, la pulsin se dirige al objeto, etc. Los defensores de la teora Kleiniana de las relaciones objetales podran decir que estas son otra cosa, se podra coincidir en que son otra cosa, pero estn teidas por la pulsin. Lo que rige las relaciones objetales es el interjuego pulsional; entonces, sigue estando la nocin de objeto asociado a la pulsin, tanto en Freud como en Klein. La propuesta de Bowlby es figura de apego porque esta expresin representa mejor el carcter protector de la relacin de apego. El apego tiene un carcter de proteccin hacia el apegado, el nio en primera instancia; entonces, la figura de apego tiene un carcter mas relacional y protector que la nocin de objeto, que casi no lo admite, por su misma caracterstica como trmino. Si partimos del modelo pulsional de Freud de 1920, de las pulsiones de vida y muerte, en la corriente inglesa se produce una bifurcacin que podemos ver de la siguiente manera: Por un lado, tenemos la corriente de Melanie Klein que profundiza el modelo pulsional de instintos de vida y muerte, porque hace girar la sicopatologa prcticamente en las

consecuencias del accionar de las pulsiones. Entonces, la posicin esquizoparanoide y la posicin depresiva surgen del accionar de las pulsiones de vida y muerte. Es decir Melanie Klein, extrema este pensamiento de Freud de 1920. Para la Teora Kleiniana el accionar de la pulsin esta en el origen de la sintomatologa y el objeto externo es modulador, influye, aumenta o disminuye, pero tiene funcin de modulador de lo que es una fuente endgena, que es el accionar de la pulsin que da origen a la proyeccin y, despus, a toda la constelacin de las posiciones esquizo paranoide y depresiva. Por el otro lado, hay una serie de analistas, que en lugar de enfatizar el modelo pulsional, van a destacar como elemento etiolgico, las experiencias ambientales, o sea, las experiencia vividas por nios en el marco de las relaciones familiares. Tenemos un pionero de esta bifurcacin, que fue Donald Fairbain; bifurcacin que tambin incluye a Winnicott, a Balint y a Bowlby. Estos son analistas ambientalistas o experiencialistas, entendiendo por esto que consideran que las experiencias infantiles estn en el origen de la sintomatologa. En un lugar un tanto indefinido, esta Bion porque, este si bien cabra ubicarlo dentro de lo que se llamo la nocin de contencin, de madre contenedora, se lo ubica un poco al margen, sesgado, porque le esta dando importancia a una funcin ambiental. b) Su relacin con la teora traumtica de las neurosis de Freud Freud sostuvo la teora traumtica de las neurosis entre 1893 y 1897; consideraba que las neurosis se originaban en sucesos vividos, que primero tenan un carcter ms general, pero posteriormente lo especifico como traumas sexuales. El 21 de setiembre de 1897, le escribi una carta (N69) a Fliess donde coloca una frase que se ha convertido en famosa ya no creo ms en mi neurtica. Esa carta se considera como el punto nodal del cambio de la teora traumtica a la teora pulsional. Se pas de los traumas sexuales infantiles al infantilismo de la sexualidad, o sea, al complejo de Edipo. En esa carta empieza con las consideraciones acerca de que los sucesos de traumas sexuales que le relataban sus pacientes, eran invenciones de la fantasa, con las cuales se embelleca la sexualidad infantil; por ejemplo, una paciente que le contaba haber sido violada podra haber querido desear ser violada o haberlo provocado y con esa teora del trauma, embelleca la sexualidad. Para Bowlby este fue un cambio desafortunado. El mismo hace un retorno a la teora del trauma freudiano, que tiene que ver con el efecto de las experiencias. La carta 69 de Freud, fue para Bowlby, un cambio desafortunado porque desvaloriz el efecto de las experiencias a favor de las fantasas. Con el paradigma anterior, si un paciente relataba un suceso de esa ndole, el terapeuta, guiado como corresponde por el paradigma, sola tender a pensar que era una invencin del paciente, que haba un deseo oculto; no pensaba en un suceso que podra haber ocurrido, aunque sea distorsionado, sino que se lo consideraba una invencin de la fantasa. Podemos decir que, en la obra de Freud, hay una jerarquizacin de la pulsin ms que de las identificaciones, si bien en algunos textos, sobre todo en el final de su obra, va a enfatizar el factor de realidad objetiva en el origen de la sintomatologa. Tambin es cierto que el nfasis estuvo puesto ms en la fantasa, hay ms nfasis en las fantasas producto del modelo pulsional, pero sin duda es una cuestin compleja que tiene que ver con la teora de la complejidad, de lo cual hay muchos ejemplos en el pensamiento freudiano. Algunas ideas han tenido un lugar importante dentro de su teora, por ejemplo, la motivacin sexual de los sntomas tuvo un lugar particular, Freud la mantuvo hasta Esquema de psicoanlisis. Es decir, hay algunas ideas que se mantienen, l tiene el modelo identificatorio

pero en Inhibicin, sntoma y angustia, en 1926, los sntomas no se originan por la identificacin y eso que en 1923, haba establecido que el sujeto se fundaba por la identificacin; esta era fundante: las instancias psquicas se erigan a partir de las identificaciones. Pero, en 1926, las identificaciones son mencionadas al pasar, no tienen peso psicopatolgico; podemos decir que hay una jerarquizacin de la pulsin ms que de las identificaciones. La idea de que el aparato psquico tiene como funcin la descarga de la excitacin fue mantenida por Freud del principio al final, por ms que l haya dicho otras cosas, porque no hay dudas que una figura de la genialidad de Freud ha abierto infinitas posibilidades, pero hay ciertas ideas que son muy vertebrales en el modelo econmico del pensamiento freudiano y la idea del psiquismo como control de las excitaciones es central en su teora. Pero, tambin, el concepto de la identificacin lo desarrollo como fundante. c) Influencia que recibe de la Teora Evolutiva de Darwin Para poder ver como se estructura ese vinculo que Bowlby llama apego y otros lo llaman dependencia, y teniendo en cuenta la funcin en trminos evolucionistas, habr que hacer necesariamente una pequea apreciacin respecto a algunas caractersticas de la evolucin, para poder ir discriminando teoras. Bowlby es evolucionista Darviniano: quiere decir que adhiere a las teoras de las presiones selectivas o de la seleccin natural, que se dan a lo largo de la evolucin humana, que por supuesto hay que medirlo en millones de aos. El antepasado o pariente nuestro, por decirlo de esta manera, que conocemos como el ms antiguo es el Australopitecus o, simplemente, el hombre mono o primate parlante. El mismo tiene aproximadamente 4 o 5 millones de aos, lo cual mirado en esa extensin de tiempo es impensable para nosotros, y si nos referimos a los otros parientes, los monos, ya estamos hablando de muchos millones de aos ms. En ese largusimo perodo, hay que ubicarse en esa larga extensin de tiempo para poder entender los procesos evolutivos. Lo que se considera es que determinadas conductas han sido seleccionadas porque sirvieron a la supervivencia. La seleccin natural opera por una cuestin totalmente azarosa, por ejemplo, en Inglaterra, haba unas mariposas blancas que, cuando se posaban en los rboles de corteza oscura, eran blanco fcil para los pjaros; algunas de esas mariposas adquirieron una coloracin oscura, de modo que, cuando se posaban en los rboles con corteza oscura pasaban desapercibidas para los pjaros, quedaban camufladas; a raz de eso, la poblacin de estas mariposas creci notablemente, por una cuestin totalmente azarosa. En el hombre y en los mamferos superiores ms cercanos al hombre, hay una funcin que se presenta y es el apego, o sea, la tendencia de las cras a aferrarse a las madres, y de estas a cuidar a las cras. El apego tiene una importante funcin en el marco de la evolucin a travs de los millones de aos, que es la siguiente: en un ambiente de peligros (y en esa poca haba peligros diversos, desde el hambre, el fro, los depredadores, etc.) el apego era evidentemente un vinculo con carcter de proteccin. La cra que no se apegaba a su madre inevitablemente mora. Actualmente, esto puede ser difcil de comprender porque se vive en ciudades donde no hay depredadores o estn en los zoolgicos, pero el espacio de tiempo nuestro es nfimo comparado con el evolutivo. En todo

ese largo periodo, la funcin del apego consisti en apegarse para sobrevivir. En un ambiente de depredacin, se atacan fundamentalmente a las cras o animales solos, no se atacan a las manadas; de modo que, quien no estaba en manada o no se apegaba, mora. Los mamferos que se apegaron fueron estableciendo un sistema de proteccin, y sobrevivieron. El apego sirvi para la defensa del grupo y estableci una serie de relaciones entre ellos, que incluye lenguaje, juego, proteccin, crianza de las cras, etc. Y en la medida que sirvi a la supervivencia, los ms apegados se multiplicaron como las mariposas, entonces el apego se constituyo como necesario. Retomando la cuestin de si el apego es un instinto, se dijo que era un proceso preprogramado, (y no preformado). Preprogramacin es una terminologa que, actualmente, se utiliza en la etologa: es cuando hay una tendencia preprogramada. El apego esta programado, en parte, pero con una salvedad: requiere del ambiente para organizarse. Bowlby pone nfasis en articular lo trado con lo aprendido, tendencia que es la actual dentro de las ciencias biolgicas. Ni aun los instintos ms instintivos, por decirlo de alguna manera, se manejan exclusivamente por su cuenta. Podemos decir que su punto de vista es que el apego no es totalmente instintivo, como dicen los instintivistas que enfatizan lo preprogramado, pero tampoco es en la direccin contraria, como sostienen los de la teora del aprendizaje holstico. O sea, habra dos polos extremos al considerar cmo se estructura una conducta: el polo instintivista y el polo del aprendizaje. En Bowlby hay una posicin articuladora intermedia, hay una predisposicin o preprogramacin pero que, inevitablemente, requiere del ambiente y de las experiencias para organizarse. Las hormigas, y esto lo comenta I. Prigogine, se las consideraba autmatas que marchaban al son del instinto; en este momento, se piensa que no es as, las hormigas tienen una preprogramacin pero tambin aprenden; por ejemplo, ante alimentos nuevos, se organizan de cierta manera: algunas quedan en un punto y otras van a explorar, hacen aprendizajes. Actualmente, no se puede prescindir del aprendizaje. El apego en los humanos en parte esta preprogramado; es decir, hay una cierta predisposicin a desarrollarse una tendencia a; pero, para que se desarrolle, requiere de las experiencias del ambiente, durante bastante tiempo. Los mamferos superiores, los monitos desarrollan prcticamente el apego al nacer; al poco tiempo, ya tienen la aprensin, se apegan a la madre y establecen un vnculo muy fuerte con ella. En el bebe humano, por la complejidad del desarrollo, el establecimiento del apego lleva aproximadamente unos 9 meses, cuando ya el bebe tiene cierta capacidad de representacin de la madre. Por lo tanto, entre el nacimiento y los nueve meses, existen rudimentos de apego. De manera que, de acuerdo a la teora evolucionista, el apego tiene una funcin de proteccin, establecida biolgicamente, de proteccin del individuo y de la especie, por seleccin natural a travs de millones de aos. e) Su relacin con el conductismo El nfasis en la teora del apego esta puesto en la idea de supervivencia; podramos decir que tiene que ver con lo autoconservativo. Tomando en cuenta el concepto expresado por Bowlby sobre que la teora del apego fue formulada para explicar ciertas pautas de conductas caractersticas (es decir, el nfasis en cuanto a la observacin se refiere a la conducta manifiesta), se plantea el interrogante de si esta teora adhiere al conductismo.

A Bowlby se lo ha tildado de conductista y de esto es responsable ya que formulo dos definiciones de apego diferentes. Una definicin fue conductual: Esta definicin le vali el calificativo de conductista, deca: apego son todas aquellas conductas que apuntan a establecer una cercana, proximidad o contacto con una figura de carcter protector. En este caso, defini el apego en trminos de conducta. Otra definicin enfatiza lo que seria la motivacin interna o el deseo: Esta definicin lo aleja del conductismo y dice que apego es la disposicin interior, el movimiento interior buscando la cercana, el contacto con otra figura de carcter protector. La conducta, en este caso, queda como el modo en que se intenta lograr la cercana con esa figura protectora. f) La influencia que recibe de la teora de la comunicacin Con respecto a las relaciones de este modelo con la teora de Bateson y lo que llaman la etologa del pensamiento, podemos decir que Bowlby recibi la influencia de los grupos comunicatlogos norteamericanos y, sobre todo de Ronald Lain. Bowlby participaba junto con Lain y otros de reuniones interdisciplinarias en la Tavistok clinic. La influencia que recibe es la concepcin de que ciertas patologas surgen a consecuencia de problemas comunicacionales, de conflictos informacionales, por ejemplo la cuestin de la descalificacin de lo percibido, muy estudiada por Bateson, Haley, y toda la corriente de Palo Alto, Ronald Lain, algunos psicoanalistas como Didier Anzieu, Liendo en la Argentina. etc.

SU PROPUESTA PARA EL ESTUDIO DE LOS PROCESOS PSIQUICOS Podemos decir que hay dos grandes orientaciones con respecto a como se considera la obtencin de nuevo conocimiento, de donde proviene, de donde obtiene un psicoanalista el nuevo conocimiento, cual es la fuente que puede poner a prueba o confirmar la teora, etc. . La primera es la corriente que obtiene sus conocimientos de la clnica, el consultorio, que es para algunos el lugar idneo y exclusivo. Desde una cierta teora, que se llama presupuesta, se observan los observables clnicos, se testean las teoras y, de all, se obtienen nuevos datos por la investigacin del paciente. Los que sostienen esto, parten de que hay una teora presupuesta; entonces, al observar la clnica con esa teora, se ve si los observables clnicos confirman o no, lo que en la teora ya esta dado, esta presupuesto. Todos los que se han introducido en el psicoanlisis han sido formados en un proceso escalonado, que implica un cierto desconocimiento primero, despus el contacto con algunos textos que incluyen algunos trminos nuevos y que han sido aprendidos, como pueden ser objeto, pulsin, identificacin. Una vez que han sido incorporados, que es el proceso de formacin de un paradigma, cuando se observa los observables clnicos, ya se esta observando con una teora. Si no se la tuviera, su percepcin sera solamente de una especie de confusin indescifrable, o una experiencia catica. Otra corriente, que podramos llamarla interdisciplinaria u observacional, considera que el nuevo conocimiento podra provenir no solo de fuentes del consultorio o de la clnica, sino de fuentes interdisciplinarias, como por ejemplo, la utilizacin de conocimientos de la etologa. La polmica en psicoanlisis, en este momento, esta planteada en estos dos trminos. Hay partidarios de uno y otro, y hasta podramos decir que hay ms partidarios de la clnica exclusiva.

El exclusivo uso del consultorio puede ser riesgoso, porque es muy factible que se autoconfirme la propia teora, puesto que se va a iluminar y encontrar lo que ya se tiene en la teora. Es muy raro que los analistas formados en una determinada orientacin vean o se les ilumine lo que otra orientacin tenga, por ejemplo, es muy difcil que un analista Lacaniano vea algo de la teora Bowlbiana. Pareciera que los analistas ven exactamente lo que su teora les indica ver, con la salvedad de que hay quienes hacen los pasos o transgresiones al marco. Las grandes transgresiones las hacen los grandes hombres, que hacen estos saltos epistemolgicos. Bowlby es un descredo de que todo pueda venir del consultorio, y como no poda responder a la pregunta de que es lo que une a las personas, se dirigi hacia otras disciplinas.

CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE LA TEORIA DEL APEGO Bowlby se plantea como el interrogante central que es lo que une a las personas, que motivacin hace que las personas mantengan relaciones no solamente de afecto sino continuas o relativamente continuas? Es decir porque un hijo esta con la madre?, porque una pareja se mantiene?, porque despus los hijos mantienen relaciones con los padres?, Cual es el cemento que une esas relaciones? Ese tipo de preguntas respecto a las motivaciones, a veces parecen obvias, y no siempre las teoras se las hacen. Para responder este interrogante, se va a referir a la teora del apego. No le result tan evidente ni sencillo encontrar una respuesta a esta actitud, ante las dudas que tena acerca de cmo abordar este tema. Freud haba dado una respuesta a este tema. Para el lo que una a las personas era la nutricin y/o el sexo. Podemos decir que el ligamen sexual es entendible. Con respecto a la nutricin, Freud lo expresaba en los siguientes trminos: para el bebe la situacin que considera de peligro es el aumento del montante de excitacin, la excitacin que viene de la necesidad y que es calmada por la madre; el nio se siente impotente ante el montante de excitacin, entonces la madre calma eso porque lo alimenta, lo nutre, lo cuida, etc. A travs de las sucesivas aproximaciones de la madre, el nio establece una relacin afectiva con esta. El peligro se desplaza desde el peligro de la excitacin al peligro de perdida de la madre. Debido a que la vinculacin con la madre es secundaria a que ella calme la tensin del estimulo, a esta teora se la ha dado en llamar teora del impulso secundario, porque el bebe hace una relacin de afecto con la madre, secundariamente a que esta lo calme de la tensin del estimulo. Esto se desarrolla en Inhibicin, sntoma y angustia. Como a Bowlby no le satisfizo esta teora, recurri a los aportes de la etologa, y esto merece una consideracin porque, reiteradamente, se ha supuesto que Bowlby reduce al ser humano a la condicin de rata, mono o pez. El sentido que tiene recurrir a otra disciplina, es que en las mismas haba ligmenes que no estaban basados ni en la nutricin ni en el sexo. Bowlby recurre a ciertas experiencias que son de la etologa, como son las experiencias de impronta, estudiada por Konrad Lorenz o las experiencias de Harlow con los monos Rhesus. En la nocin de impronta, imprinting o impresin (Konrad Lorenz), la conclusin que se saca es la siguiente: los polluelos de pato o ganso pueden establecer una relacin con una figura especifica, aunque no medie la nutricin; pueden seguir a un barbudo investigador como

Lorenz sin haber alimentacin de por medio, pues haban establecido con l una relacin. Entonces, la impronta, es la relacin con una figura especfica, con cual se establece un lazo, pero que es relativamente independiente de la nutricin, le indicaba que haba un lazo que iba ms all de la misma. Las experiencias de Harlow tambin confirmaron eso. Llevo a cabo una experiencia muy conocida con monos Reshus. Puso dos monas de alambre, una con mamadera y la otra sin mamadera pero cubierta con un pao peludo. A travs de la experiencia se vio que, si bien los monos se alimentaban de la mamadera, se pasaban la mayor parte del tiempo con la mona de alambre peluda, y ms aun, cuando haba situaciones de angustia o tensin corran hacia la madre peluda. Entonces, empez a perfilarse la idea de que haba algn motivo de relacin que iba ms all de la nutricin y el sexo y que tena alguna funcin: la proteccin. El apego se puede definir como el deseo de una persona de establecer cercana y contacto con una figura que tiene un carcter protector: el nio con la madre, un esposo con la esposa, un amigo con otro. El apego no se reduce a la relacin hijo madre sino que en la infancia es ms intenso y decrece un poco con el tiempo, pero se mantiene toda la vida. Basta que nos asustemos excesivamente y vamos a correr exactamente como el monito hacia la madre peluda que, por supuesto, podr ser la esposa o un amigo o el analista: es lo que se llama la base segura. Entonces, frente a la pregunta que Bowlby se hizo, que liga a las personas?, l introduce un nuevo factor de motivacin que es el apego. Con respecto a si el apego es de orden biolgico, algunos autores que han hecho reseas de Bowlby lo consideran un instinto biolgico, pero no es as, hay una distincin. Bowlby lo que dice en el libro Una base segura: es que el apego es una disposicin preprogramada, quiere decir que es una tendencia a, no es un instinto; requiere del ambiente y de la experiencia para organizarse y desarrollarse; es preprogramada, y biolgica, como predisposicin. El modo en que se encamine y organice esta tendencia va a depender de las experiencias, y podr dar lugar a tres formas de apego segn Mary Ainsworth: apego seguro, apego ansioso o desapego. Apego seguro: se refiere a cuando una persona se siente con suficiente confianza interior como para poder establecer relaciones, poder separarse y despus juntarse con alguien emocionalmente. Es consecuencia de experiencias con padres que les han otorgado a los nios suficiente sentimiento de confianza o una base suficientemente segura, como dira Bowlby, de modo que estos desarrollan un apego seguro. Se lo puede tomar en trminos de confianza/desconfianza o seguridad/inseguridad. Apego ansioso: por ejemplo en el caso Juanito, cuando los padres han sido contradictorios, han brindado afecto, apoyo, una base segura pero, al mismo tiempo han tenido acciones contradictorias como ambivalencia, abandonos, etc., de manera que crean un estado de inseguridad. Se caracteriza por el aferramiento a la figura de apego y gran angustia de separacin o sea el temor a que la figura de apego se vaya. Son los nios llorones que se apegan a la pollera de la madre. Apego elusivo o desapego: las conductas de rechazo o de maltrato o desafectivas de los padres han sido muy continuas y reiteradas; entonces, la persona llega a crear un estado de desapego en el sentido de que evita el apego. Los casos ms extremos son considerados los de narcisismo, falso self; bsicamente, las personas autosuficientes podran ser un buen ejemplo de estos casos.

MODELO INFORMATICO BOWLBIANO El modelo informtico no tiende a considerar que la accin o la conducta nace exclusivamente en el interior Por ejemplo, supongamos que un bebe esta jugando y la madre esta enfrente haciendo una tarea. Si el nio la ve, es muy probable que siga jugando. Si la madre se va hacia otro lugar de la casa, el nio puede llegar a llorar. Podemos preguntarnos si el llanto se debe a un proceso interno, a algn tipo de energa interior. En realidad no. Se debe a una percepcin ambiental, a una informacin, que le llega del ambiente. Si la madre vuelve y se para cerca, el bebe deja de llorar; si la madre se va nuevamente, llora, y si vuelve, deja de llorar. Esto significa que hay conductas que se activan y desactivan por informacin y percepcin del ambiente, de modo que el modelo para esas conductas no sera el de una energa que esta moviendo sino de una informacin. Se percibe una ausencia y eso desencadena una serie de conductas que, al percibirse una presencia, termina. El comienzo y terminacin de la secuencia esta determinado por la informacin, o sea, por la percepcin del ambiente de determinadas circunstancias. Este modelo tiende a pensar que el organismo no es solamente una fuente de energa en si mismo, sino que es un sistema abierto, que intercambia con el ambiente energa e informacin. As, por ejemplo, en una reserva de animales del Amazonas, el cuidador, un etlogo que vigilaba la reserva, escuch un grito y dijo Es Toquio que se debe estar asustando. Le peg un grito y se callo. Luego comenta: Es as. Toquio es un monito, que se iba, pero, cuando se asustaba (cuando perciba seales ambientales que lo asustaban) le activaba un llamado; el cuidador responda al llamado, como una madre, y se desactivaba la conducta del monito. Esto lo hacia varias veces, en general alcanzaba con que le gritara, pero si estaba muy asustado tena que ir a buscarlo. Realmente no hay mucha diferencia con los bebes. Todo ese modelo de conducta y de accin esta utilizando todo un conjunto de nociones de informacin y de circunstancias ambientales que son las que originan y terminan una determinada accin. Ese es el modelo central de Bowlby. Cuando se habla de organismo, se habla de sistemas. Hablamos de sistemas, abiertos, cerrados, conceptos que por otra parte tambin Freud utilizaba, para referirse a las nociones de principio de Nirvana, pulsin de muerte, entropa. Freud hablaba de sistema energtico cerrado. Bowlby habla de organismo como un sistema abierto. Con el mismo criterio, podra hablarse de la organizacin de la mente, que tiene que ver con lo que Bowlby llama modelos representacionales, ligados a la forma como esta concebida la organizacin del psiquismo. Bowlby considera, obviamente, que este modelo tiene mayor poder explicativo, pero resulta muy difcil decir que una teora determinada tiene ms valor explicativo que otra, por lo que se refiere a la inconmensurabilidad de los paradigmas, ya que iluminan una zona y dejan otra en penumbras. Se puede hacer una eleccin entre una u otra teora, pero se incluye habitualmente uno mismo en esa eleccin, con el propio sistema de valores. De all la dificultad para decir cual es mejor que otro, ya que uno mismo esta incluido en la situacin.

RETORNO A LA TEORIA DEL TRAUMA: SU REDEFINICION

a) La va semntica y la va episdica Bowlby vuelve a la teora del trauma, pero considerndola desde la experiencia vivida, y no porque se refiera exactamente al hecho considerado traumtico en si. Va a redefinir las experiencias en trminos informacionales y lo hace en dos sentidos: la va episdica y la va semntica. La va episdica es lo visto u odo por el nio, es lo que percibe por sus sentidos en forma directa, en un ejemplo de Bowlby, un nio ve al padre que se ha suicidado colgado del techo; eso lo ve, es una informacin que arriba al psiquismo y se fija en la memoria episdica. La va semntica es lo dicho, lo que le es dicho por la va del lenguaje. Siguiendo el ejemplo anterior, al nio se le dice que el padre se ha muerto del corazn. Es el significado que se le da a la informacin que queda fijado en la memoria semntica. b) Los modelos representacionales concientes e inconcientes A travs de la va episdica y la va semntica, se van incorporando modelos tanto del self como de la figura de apego. A esos modelos internalizados, Bowlby los llama modelos operantes, aunque antes utiliz el trmino modelos representacionales, que quizs sea una expresin ms apropiada ya que utiliza la nocin de representacin que, en el caso del psicoanlisis, tiene mucho peso. Son sistemas de creencias, respecto al objeto y respecto al si mismo. Una creencia puede ser, por ejemplo, que la madre se va a ir y abandonar o que va a estar presente y ayudar. Son modelos representacionales de la madre. La creencia de que uno no vale nada porque la madre se va es una creencia respecto al si mismo. Ambas estn interrelacionadas. Estos modelos representacionales aparecen tanto en lo conciente como en lo inconciente, y tanto se refiere al si mismo (o al yo en la terminologa ms corriente en psicoanlisis aunque no sea lo ms exacto), como a la figura de apego. Los modelos segregados quedan inconcientes. Una vez instalados all, gobiernan los deseos, las expectativas, los fenmenos transferenciales, los temores, las seguridades. Todas estas cuestiones de las personas estaran gobernadas por estos modelos representacionales. Esta es la influencia del pensamiento cognitivo en Bowlby, porque todos estos modelos representacionales han sido muy desarrollados por las corrientes cognitivas racionalistas. l lo introduce en el psicoanlisis, algo que no es sencillo, porque la nocin de creencia en el psicoanlisis es sumamente cuestionada. Bowlby se define dentro del Psicoanlisis poro con el aporte de otras corrientes. Los psicoanalistas estn divididos entre los que lo consideran psicoanalista y los que no. Hay que tener presente que fue miembro didacta de la Asociacin Internacional de Psicoanlisis. Manifiesta toda su gratitud a sus formadores psicoanalticos, ya que el tronco principal de sus teorizaciones proviene del psicoanlisis; pero, al mismo tiempo, considera los aportes de otras corrientes. Freud tambin toma aportes de otras corrientes como la fsica, realizo apreciaciones sobre etologa, psicologa animal, etc. Bowlby quizs resulta cuestionado porque se refiere mucho a la etologa. Psicoanlisis y etologa son dos trminos que, en la concepcin de un determinado paradigma, no tienen cabida, ms aun, suenan como una incongruencia.

Los que miran desde afuera este modelo dicen que se esta tomando a las personas como si fueran ratas y que el hombre tiene un mundo simblico. En realidad, Bowlby no niega en el hombre el mundo simblico. Los modelos representacionales son profundamente simblicos. Lo que sucede es que hay un marcado antropocentrismo, en el sentido de que se considera al hombre, no solo como el rey de la creacin, sino como totalmente desgajado del resto del mundo animal. En vez del alma que antes nos diferenciaba de los animales, ahora hay otra alma que es el lenguaje, que aparece insuflado y nos hace diferentes. Si se acepta la teora de Darwin, ya no es posible establecer una lnea divisoria entre el hombre y los animales. El genoma humano, por ejemplo, se diferencia del genoma del chimpanc en una proporcin insignificante.

LA NOCION DE CONFLICTO. DIFERENCIA CON FREUD En Freud, en la nocin de conflicto interviene la pulsin por una parte y una sancin, resistencia, defensa, etc. por otra. Bowlby va a redefinir tambin la nocin de conflicto. Considera que el conflicto se da entre dos informaciones contradictoras: las de la va episdica y las de la va semntica. Ante esta situacin de informacin conflictiva probablemente el nio tienda a excluir de la conciencia parte de la informacin esto se le llama exclusin defensiva de informacin de la conciencia. Se podra pensar como la represin en trminos informacionales. La exclusin defensiva es que lo visto y odo por la persona queda excluido defensivamente en el inconciente como modelos representacionales segregados, porque este conjunto de ideas y recuerdos entran en contradiccin con lo dicho con los padres. Como el deseo bsico es la aceptacin del nio por parte de los padres, surge un conflicto en el cual esta en juego el lazo de amor y de proteccin. La presin de esta exclusin defensiva proviene de que la informacin va acompaada de un mandamiento: - esto que te decimos es lo que tens que pensar, y esto otro no debes pensar-. En la medida en que los padres no quieren que el chico se entere de una situacin, sino que quieren que distorsione lo percibido, van a presionar para que sea excluida de la conciencia, para que no la piense o la olvide. Esa es la exclusin defensiva de informacin en los trminos de Bowlby. Queda segregado como un modelo representacional en el inconciente. Bowlby no usa el trmino represin, dice que es un equivalente de la represin. No lo usa porque es energtico, el trmino correcto es presin, es decir, se ejerce presin para que no se piense en determinada direccin. Ese concepto adquiere un lugar subalterno dentro de un modelo informacional. Por ejemplo, presin para que las ideas vayan al inconciente. Se excluye una idea y un sentimiento, porque el chico angustiado frente a la percepcin del padre colgado, por ejemplo, tiene que excluir lo que vio y lo que sinti frente a lo visto. Uno de los captulos de libro Una base segura se llama: lo que se supone que no debes sentir, lo que se supone que no debes pensar; es decir en el caso del ejemplo, se supone que no debe pensar que el padre se suicid, se supone que no debe sentir los sentimientos correspondientes, se supone que no debe sentir que le mienten y debe aceptar la mentira, no debe pensarlo.

CARACTERISTICAS DEL METODO TERAPEUTICO

Las consideraciones de Bowlby parecen un poco tericas y en realidad lo son; alteran en cierta medida elementos de la meta psicologa, pero el alcance clnico rpidamente se nota, porque muchos fenmenos que conceptualizamos como atraccin sexual pueden ser necesidad de apego. Si el apego tiene una funcin protectora y si frente a la angustia es calmante el contacto, entonces existe toda una serie de fenmenos de la clnica que empiezan a mirarse de una manera distinta. La agorafobia, por ejemplo, puede mirarse en forma diferente Una persona carece de una base segura, esta acometida por la inseguridad y, efectivamente, no quiere salir a los espacios Abiertos. Se produce ac un cambio de perspectiva con respecto a la visin que se tiene en otro modelo con respecto a la agorafobia que es el lugar de la tentacin sexual. Clsicamente se sola decir que la agorafobia estaba ligada a una tentacin sexual. Sin desconocer las motivaciones sexuales y/o nutricionales en los ligmenes de la sintomatologa, cabe introducir por lo menos a la par, el papel del apego que tiene una dinmica propia. El apego no es igual que el sexo, aunque pueden entrar en conjuncin. La persona que se asusta y se aferra a otra que le sirve de tranquilizante configura una relacin totalmente diferente del sexo; podra combinarse con el sexo eventualmente, pero no tiene porque, ya que la funcin que cumple es totalmente diferente y los modos en que se expresa lo son tambin. En la terapia, deber hacerse un proceso inverso al mecanismo de exclusin defensiva de informacin de la conciencia. El terapeuta tendr que crear una base suficientemente segura en la terapia, para que la informacin que fuera excluida oportunamente, pueda volver otra vez a incluirse, pueda pensar lo que se supone que no debe pensar y pueda sentir lo que se supone que no debe sentir. Con respecto al mtodo, no hace mucho hincapi en la asociacin libre, pero no establece grandes diferencias con los mtodos tradicionales, ni sus innovaciones son de tipo tcnico. Sus mayores innovaciones son las reformulaciones tericas, que despus van a pasar desde la meta psicologa a la psicopatologa y a la clnica.

INTERPRETACION DEL CASO JUANITO a) Introduccin A continuacin se discutir el reanlisis del caso Juanito que resulta interesante por varias razones: es un caso conocido y es fcilmente accesible. Se intentar hacer una consideracin de los paradigmas freudiano y bowlbiano implicados en la interpretacin del caso. El punto de inicio seria definir si es o no una fobia. Freud defini el sntoma de Juanito como una fobia, cuando se estableci el miedo especfico a los caballos. Para Freud, si Juanito le hubiera tenido solamente miedo al padre, no hubiera sido un sntoma fbico. El sntoma tiene la cualidad del desplazamiento, en este caso, de la representacin del padre a la representacin del caballo: el ncleo del miedo es que un caballo lo muerda en la calle. Podramos decir que es una zoofobia combinada con una agorafobia, en el sentido de un temor a estar en un espacio abierto, en la calle, luego se complica un poco ms porque el miedo al caballo se transforma en miedo a que el caballo entre en su habitacin, lo cual ha dado lugar a una serie de interpretaciones.

Bowlby incluye este historial en el libro La separacin afectiva, dentro de las fobias de los chicos de ir a la escuela. Una de las ideas centrales es que muchos chicos que tienen fobia de ir a la escuela, tienen el temor de que le pase algo a la figura de apego. b) Sueo de angustia Sera interesante ir poniendo algunos parmetros de la diferencia de la interpretacin de Freud y de Bowlby, porque en ese contraste se puede apreciar mejor cual es la diferencia del pensamiento de cada uno de ellos. Como hay muchos elementos en el material, se podra tomar un punto en el cual se ve la diferencia de interpretacin, que podra ser un sueo de Juanito que toma Bowlby y que dice en su pagina 310: todo haba comenzado cuando cierta maana Hans se despert baado en lagrimas; al preguntrsele porque lloraba haba explicado a la madre: Mientras dorma pens que te habas ido y no tenia ninguna mamita a quien abrazar. Ese es el sueo contado sintticamente. Este sueo aparece antes del miedo a los caballos. En la consideracin de este sueo, van a coincidir tanto Freud como Bowlby. Para ambos este es un sueo de angustia. El problema se presenta en como entender el sueo de Juanito. Que explicacin se le da. Para Freud, la interpretacin del sueo, era que Juanito tena que haber sentido deseos sexuales y los mismos le despertaron el miedo al castigo Y ese miedo le gener angustia. Para Bowlby, el sueo no es una realizacin de deseos sexuales sino expresin de un temor a que se concreten las amenazas maternas de abandono; la madre pareca inclinada a proferir amenazas, y, entre estas, estaba la amenaza de castracin con la famosa frase de cortarle el pitito a Juanito. Pero la madre tuvo tambin muchas amenazas de abandono hacia el nio. Bowlby no explica por que razones meta psicolgicas tiende a considerarlo en trminos de temor a que se concreten las amenazas de abandono: lo da como que, en el inconciente, se crean modelos representacionales; en este caso, la madre como potencialmente abandonante, y eso produce un sueo que seria la expresin del miedo a que se concrete el abandono. En otras partes de sus trabajos, sobre todo en su libro La perdida afectiva, aparecen innumerables ejemplos donde analiza sueos como realizacin de deseos. O sea, que puede haber sueos de realizacin de deseos y sueos de realizacin de temores. c) El factor causal La concepcin Freudiana toma en cuenta un factor predominante endgeno, como son las pulsiones, tomndolas como impulso, empuje. Evidentemente, Juanito senta un empuje pulsional que se encontraba con el temor a la represalia y all se generaba el conflicto y la ansiedad de castracin. Bowlby toma en consideracin un factor predominantemente exgeno, que son las experiencias de las amenazas maternas de abandono. Lo que juega es la ansiedad de separacin. y en la base de esta ansiedad esta el apego. En el caso de Juanito, sus padres tenan problemas entre ellos y la madre estaba totalmente disconforme con su familia, se quera ir y profera amenazas, pero tambin era cariosa en otros momentos, porque lo reciba a Juanito, lo tenia en la cama con ella. Eso es lo que crea el apego ansioso en Juanito. El conflicto, tomado en trminos Bowlbiano es que esas amenazas podran ser excluidas al inconciente. Esa exclusin de informacin de tipo angustiante al inconciente, ejerce su efecto y construye el sueo cuyo sentido seria el miedo a que se concrete la amenaza como tal y se

produzca el abandono.

EL CASO SCHREBER Tenemos que el padre, profesor de gimnasia, creador de los jardines que llevan su nombre y considerado por algunos autores un psictico cicatrizado obsesivo, era un pedagogo importante en su poca. Haba inventado una serie de elementos de educacin que son, en realidad, verdaderos elementos de tortura, y se considera que los aplicaba con sus propios hijos. El Juez Schreber en su infancia fue sometido a este tipo de instrumentos. La madre con un padre de estas caractersticas, es prcticamente inexistente. Un nio, frente a estas experiencias, no puede no sentir molestias, dolor, etc.: esa sera la va episdica, o sea siento dolor. La va semntica, es lo que mi padre me dice, esto es por tu bien, es educativo. En el modelo Bowlbiano del procesamiento de la informacin, en el plano conciente queda la representacin de lo que fue dicho semnticamente como educativo y, para no tener un conflicto con el deseo paterno, hay que excluir de la conciencia el dolor y el resentimiento por las prcticas dolorosas que el padre ejerca sobre los hijos. Entonces, si Schreber llegara a nuestro consultorio encontraramos que el mismo tendra dos sistemas de representaciones: uno conciente, donde l puede idealizar a su padre y otro segregado, inconciente, donde estn incluidos los recuerdos de las experiencias dolorosas, el dolor y el odio hacia el padre y una representacin del mismo, no como un prcer alemn, sino como un ser tirnico persecutorio. El tema bsico pasara por la concepcin que se tenga, si se es interaccionista o no. Concebir la cuestin como informacin excluida implicara pensarla en trminos de interaccin de un sujeto con otro y no de una escisin dentro del sujeto. En el caso de Schreber, se dara un mensaje contradictorio: por un lado el padre le hace doler y por el otro le dice al hijo que lo ama; por lo tanto, el sujeto tiene que excluir en esta interaccin el dolor, para no juntarlo con el afecto. Si esta experiencia queda interiorizada, cabra el preguntarse como opera esta desde adentro del sujeto. Dentro del psiquismo la experiencia que es interaccional, queda dividida en sistemas, unos inconcientes y otros concientes. Supongamos que dentro del inconciente, eso quede instaurado como modelos representacionales de creencias, estos se activan o desactivan por informaciones que llegan del ambiente o circunstancias que los activan. Esa creencia, esta desactivada mientras no hay seales en el ambiente que la activen, pero puede haber seales, por ejemplo, si se tiene mucho miedo al abandono de la mujer y esta tarda ms de lo acostumbrado, esa informacin ambiental lo activa, no hace falta la nocin energtica interior. En cuanto a si, desde el interior se puede activar este sistema de creencias, Bowlby dice que la persona esta sujeta al hechizo de antiguas creencias, porque las mismas son la base de deseos, expectativas, transferencias, temores, seguridades, El sistema de creencias tiende a actuar como otorgndole significacin a la realidad y creando las expectativas positivas o negativas. Cabra preguntarse si esta activacin desde el interior no necesita alguna participacin del exterior. En este sentido se hace difcil pensar este modelo separando tajantemente interior de exterior.

EL PROBLEMA DE LA VERDAD OBJETIVA

Cabe hacer la pregunta de cmo es el tema de la verdad objetiva en psicoanlisis. Una respuesta que se podra dar es que la verdad objetiva no existe en psicoanlisis, es decir que la verdad objetiva siempre incluye el paradigma o el punto de vista del observador. Freud hizo una observacin de Juanito desde una perspectiva, la verdad objetiva de Freud estara dada por la coherencia con su paradigma. Otro observador con otro paradigma hace una lectura bastante distinta y resulta difcil dilucidar quien tiene razn. Entonces, aparece la inclinacin de cada individuo por un determinado paradigma por algunas razones, pero quien se incline por otro puede tener tambin buenas razones para seguirlo. Los paradigmas no se dilucidan entre si por la presentacin de un caso clnico, de un sueo o de una mera opinin, es la continua acumulacin de elementos a favor de un paradigma o de la presencia de anomalas en abundancia, lo que va determinando, junto, con el transcurso del tiempo, la permanencia o no de un determinado paradigma, ligado fuertemente, segn dice Kuhn, a su capacidad de resolver problemas. Esto sin contar el papel de las comunidades cientficas, que tambin le dan la direccin; es decir, que en un determinado mbito, el paradigma imperante habr de ser el de la mayora y no necesariamente la verdad.

EL DUELO EN LAS PROPUESTAS DE JOHN BOWLBY a) El paradigma de la complejidad La temtica de los duelos pertenece a lo que podramos llamar la temtica o paradigma de la complejidad. Ese es uno de los temas que ms facetas tiene y ms difcil es de cubrir con una sola teora. El mismo Bowlby lo ha sealado y basta una mirada a las distintas teoras que toman los duelos para darse cuenta de la complejidad del fenmeno y por lo tanto de la difcultad para cubrirlo en su totalidad. Con respecto a la complejidad podemos referir que es un trmino complicado, es uno de los trminos ms utilizados en los ltimos tiempos en el campo cientfico. Se lo utiliza tanto en biologa como en lingstica, antropologa, cosmologa, economa, psicoanlisis, historia. O sea, el trmino de complejidad esta tan presente que hasta es posible decir que se puede hablar de un emergente paradigma de la complejidad, pero el inconveniente que tiene el trmino complejidad es que no existe consenso acerca de que significa complejidad en los distintos campos. La complejidad de la fsica y de las matemticas es decididamente diferente de lo que se entiende por complejidad en el campo de las ciencias humanas o en el campo del psicoanlisis. La palabra complejidad proviene del griego y etimolgicamente su significado es entretejer, hacer maraa; de all se derivo el termino latino conplexus y luego lo recibimos como complejidad. De modo que complejidad es un conjunto de factores que se entrelazan En el duelo existen mltiples factores que se entrelazan; por eso, es tan difcil que una sola teora pueda dar cuenta de la multiplicidad de fenmenos que se presentan y los axiomas y las leyes de tipo doctrinal suelen chocar contra el pensamiento de la complejidad. El pensamiento de la complejidad es un enemigo de la generalizacin. b) La concepcin Freudiana del duelo Un duelo es una reaccin consecutiva a una prdida, o sea: todo duelo tiene que ver con una prdida, la prdida da lugar al duelo.

Por prdida se puede entender dos cosas: cuando un deseo referido a una persona amada o a un ideal aparece como perdido o inalcanzable. Freud en Duelo y Melancola, que es el texto que se suele tomar como punto de partida para hacer algunas apreciaciones, seala dos aspectos del duelo: tanto es la prdida o muerte o abandono de una persona querida como de un ideal. Un detalle es que, para que exista lo que se llama duelo, lo perdido tiene que tener un valor afectivo. Si no hay lazos anudados a la persona, no se produce el estado de duelo. Cuanto ms alto valor afectivo tenga lo perdido, va a determinar el tipo de duelo que se haga. En tanto no tenga valor afectivo, en tanto exista indiferencia con respecto a algo que se pierda, no podemos pensar que va a ocurrir un duelo, no tiene lugar el duelo. Vamos a considerar el duelo por la perdida de personas queridas. Dejamos de lado todo lo que signifique duelo por perdida de ideales o duelo en la propia persona por perdida de expectativas. Freud dice que estar en duelo implica un trabajo. Este trabajo del duelo consiste en el retiro de la libido de las representaciones de objeto, esto significa que la persona perdida esta investida por libido, la libido es un montante de afecto. Es una terminologa de tipo econmico. Para Fred, quien dirige el trabajo de duelo es el examen de realidad. Por el examen de realidad, comprobamos que la persona amada no esta ms, entonces la realidad exhorta, y de este emana ahora la exhortacin a retirar la libido de la representacin de objeto y trasladarla a otro. Fred, aclara, que este proceso no es sencillo ni fcil, porque todos nosotros somos renuentes a abandonar la posicin libidinal que alcanzramos y, por lo tanto, no queremos realizar este retiro de libido de un objeto, incluso, aunque el reemplazante este a la vista. Tomando esta idea del trabajo de duelo, el retiro de la libido bajo el imperio del examen de la realidad, permite que definamos lo que es duelo normal y duelo patolgico. El duelo normal es para Freud el acatamiento de la realidad, o sea finalmente se acepta que el objeto amado no existe ms. El duelo patolgico es el extraamiento o rechazo de la realidad. El ejemplo ms tpico es la psicosis alucinatoria de deseo; por ejemplo, una madre a la cual se le muere un hijo y lo acuna alucinatoriamente. Este modelo, esta basado en una meta psicologa econmica, que pone el acento en las magnitudes y cantidades de excitacin y que tiende a pensar los procesos psicolgicos como carga o descarga, investidura desinvestidura. c) La concepcin bowlbiana del duelo Para Bowlby el trabajo del duelo consiste en un intento de recuperar la persona perdida. Postula que el duelo comprende todos los deseos de bsqueda, de recuperacin de la persona o de la figura perdida. En este proceso la realidad aparece en ltima instancia, cuando se han agotado todos los intentos, cuando ya no existen ms esperanzas. Es el apego el que da la orden de recuperar la persona perdida, y la realidad tiene muy poca importancia en primera instancia, la realidad es aquello en lo cual uno cae, porque finalmente hay que aceptarla; se impone porque fracasa el intento de recuperacin, pero no porque de la realidad emane.

De modo que pensar el duelo desde este punto de vista no resulta para nada sencillo por la inversin de la perspectiva. En este modelo, se produce realmente un cambio de paradigma, donde lo central que hace a la supervivencia es el apego, es decir, esa inclinacin que aparece desde los primeros meses y que se mantiene durante toda la vida, de buscar una figura con carcter protector. El papel de la figura protectora es de tal importancia que su perdida justifica todos los intentos de recuperacin. d) Fases del duelo Bowlby describe cuatro fases del duelo: 1) Fase de embotamiento breve: Es de breve duracin, minutos, horas, y quizs un da, pero no mucho ms. La persona, que en un primer momento esta sujeta a la prdida, intenta que no penetre en s la noticia dolorosa, la primera reaccin seria expresarse en trminos como No puede ser, No es cierto, No lo creo, etc., esto es muy breve y es un embotamiento, como un breve periodo de anestesia. La percepcin de la perdida da lugar a un dolor; entonces, para evitar el dolor, se aplica aunque sea por un breve lapso una anestesia. No se quiere dejar entrar la noticia dolorosa. 2) Fase de anhelo y bsqueda: Una vez que se rompe la primera fase de embotamiento, aparece como una discusin, la penetracin en la mente de la idea de que esa prdida ha ocurrido. Entonces deviene el segundo perodo que es ms largo, puede durar meses, aos o toda la vida, hasta puede ser eterno. La idea que se suele tener de los duelos es que son bastante rpidos y completos, o sea que duran poco y se completan. Desde la perspectiva Bowlbiana, se apunta a un criterio diferente: los duelos son mucho ms largos de lo que se supone, (por supuesto dependiendo de las caractersticas y circunstancias de la perdida) y nunca son completos. En esta fase de anhelo y bsqueda, que corresponde al intento de recuperar a la persona perdida, se produce una escisin de la persona. Por un lado, se acepta que la prdida ha ocurrido, pero por el otro se alimentan ilusiones, expectativas y esperanzas de bsqueda y recuperacin de la persona perdida. La bsqueda de la persona perdida puede tener implicaciones motoras, perceptuales o representacionales. Generalmente se asocia la bsqueda con algo motor, en el sentido de que uno se desplaza buscando, pero a veces lo que ocurre en los duelos es que la persona se desplaza hacia los lugares donde estaba o en los cuales concurra con la figura amada y perdida, (un cine, un caf, una casa, un paseo etc.). Este proceso es obviamente inconciente, Mis pasos me dirigieron sin darme cuenta hacia aquella plaza donde luego me di cuenta que all era donde venamos a charlar con mi esposo. Ese es el componente motor de la bsqueda. El componente perceptual implica que todos nosotros, cuando percibimos, no lo hacemos indiscriminadamente, hacemos una seleccin que se llama exclusin sensorial, porque sin ella sera imposible concentrarse en algo. En una persona que esta sufriendo un duelo, hay una bsqueda en trminos perceptuales cuya atencin es selectiva y esta dirigida hacia aquellos aspectos de la realidad que representan a la figura perdida. Por ejemplo, si estoy sentado en el living de mi casa sufriendo un duelo, mi mirada va a dirigirse hacia aquellos aspectos de la realidad que tienen vinculacin con la persona perdida, (fotos, un lbum, un libro, u otros

objetos), o sea todo aquello que me recuerda la presencia del muerto y evito poner la atencin en aquello que facilita el olvido. El componente representacional es lo que se denomina pensamiento obsesivo de la persona que esta en duelo. Cuanto ms agudo es el duelo, la persona, presenta un rumiar obsesivo, piensa constantemente en el muerto o en las condiciones de la muerte, si se poda haber hecho algo, si no se poda haber hecho otra cosa, etc. Todo este rumiar, que muchas veces tiene caractersticas obsesivas, representara un intento representacional de reunin y bsqueda de la persona perdida. Tambin es comn, en esta fase, que ese alguien que ha perdido una persona sufra de ilusiones, y crea, por ejemplo ver alguien parecido en la calle. Bowlby cuenta de una paciente que haba perdido haca un ao a su padre y crey ver al mismo en la calle, se acerc incluso a tratar de ver si ese hombre que estaba parado era el padre de ella. Esa es la bsqueda motora, perceptual e ideativa de la persona perdida. 3)Fase de desesperanza y desorganizacin: Si esto sigue su curso, si es posible pasar esta segunda fase de anhelo y bsqueda, que implica el reencuentro con la persona perdida, ocurre una fase de desesperanza y desorganizacin. Se pierde la esperanza de reunin y aparece la desesperanza. En una expresin muy grfica o potica de Bowlby dice que la persona que intenta dar vuelta atrs la rueda del destino se da cuenta que esta fracasando en su intento, que no puede lograr la reunin anhelada La persona entra en un estado depresivo de frustracin de los anhelos de bsqueda, y de desorganizacin, en el sentido que se siente incapaz de organizar las cosas de su vida; cae en un estado afectivo depresivo porque ha fracasado. 4) Fase de mayor o menor reorganizacin: Si es posible superar la tercera fase, se llega a la ltima de mayor o menor reorganizacin. Ac hay que entender reorganizacin desde el punto de vista de la teora de Bowlby, como reorganizacin de los modelos representacionales, ya sea del self o del mundo. En trminos ms concretos, sera que si se acepta que es un fracaso dar vuelta atrs la rueda del destino, entonces la reorganizacin puede llegar a implicar que: el que es un esposo se redefina como viudo; que la familia de cinco miembros acepte, se redefina, y se reorganice como de cuatro miembros; que lo que era una novia que fue abandonada, se redefina y se acepte como sola, soltera o abandonada. Como puede verse, en ltima instancia se llega a la aceptacin de la realidad. Freud y Bowlby coincidirn en el tema de la realidad. Pero en Bowlby se llega por descarte, porque no se puede dar vuelta atrs la rueda del destino. En Fred, es la exhortacin de la realidad quitar la libido del objeto; en Bowlby, es la impotencia frente a la prdida la que finalmente hace que la realidad sea aceptada, dado que no existe ms remedio. Lo que el duelo intenta es la recuperacin de la figura de apego. Al no poder hacerlo porque fracasa inevitablemente el intento de recuperacin se produce o no el paso a la etapa de reorganizacin y de all dar lugar al duelo normal o patolgico. e) Duelo normal. Duelo patolgico. Duelo crnico Duelo normal Desde este punto de vista, seria haber atravesado las cuatro fases del duelo y haber llegado a un mayor o menor grado de reorganizacin con la aceptacin de la perdida. Duelo patolgico El duelo patolgico puede corresponder a la extensin de la fase de embotamiento, y as, el bloqueo emocional se puede extender por meses, aos o toda la vida. Esto se observa en

aquellos duelos que han tenido caractersticas muy traumticas, por ejemplo, las muertes sbitas son experiencias traumticas de esta ndole. Lo que pueden hacer estas personas es actuar bloqueados, como si nada hubiera ocurrido y eso les permite manejarse por la vida relativamente bien en una serie de actividades, pero estn sujetas a un brusco quiebre. Duelo crnico Es otra variedad de duelo patolgico. Es la extensin, ampliacin de las fases dos y tres. Quiere decir que las fases de anhelo y bsqueda y la de desesperanza y desorganizacin tambin pueden extenderse en el tiempo. Es normal que una persona tenga la ilusin, en periodo de duelo de que ve a algn familiar muerto pasando por la calle, incluso podra no considerarse anormal alguna alucinacin en esta poca. Podra estar dentro de los parmetros de la normalidad: es normal que se mantengan los objetos del muerto, que el cuarto permanezca intocado, que la ropa permanezca colgada, eso correspondera a mantener las cosas como estn hasta tanto vuelva, porque los cambios (tirar, no ver, no pensar, olvidar) significa renunciar al reencuentro. Si alguien viene y dice que ha ido a una sesin de espiritismo y consigui hablar con su marido, en una etapa de duelo as, no se lo considerara anormal ni que se ha psicotizado o algo por el estilo. Pero esta fase puede tener una evolucin anormal, una de ellas es la momificacin, que se le llama as porque los antiguos egipcios momificaban a los muertos, siempre con la idea de un reencuentro en el ms all, de algo que se iba a realizar en el ms all. Para casi todas las religiones, la muerte no significa el fin, significa el reencuentro, este anhelo y bsqueda esta en el centro de casi todas las religiones y mitos. En la historia universal, hay muchas manifestaciones de la cultura que tienen como centro y eje el reencuentro: el culto de los antepasados, el juicio final, el paraso, el mas all, el viaje de los muertos, etc., casi todas tiene como motivo alguna forma de reencuentro en el ms all. Algunas variantes pueden ser patolgicas por ejemplo, las ubicaciones inapropiadas del muerto se consideran una manifestacin de duelo crnico patolgico. Cual sera la ubicacin apropiada del muerto. La ubicacin apropiada en nuestra cultura podra ser el cementerio, una fotografa, etc. Puede haber ubicaciones inapropiadas del muerto, por ejemplo a un animal que se le pone el nombre del muerto, algn nuevo hijo al cual se le pone el nombre del hijo muerto. Entonces, hay un duelo patolgico en el sentido de que no se ha llegado a abandonar la esperanza y aceptar la perdida, ha habido un reencuentro mgico con el nacimiento de ese nuevo hijo. Hay personas que tienen dilogos con el muerto. Dentro de ciertos lmites que no son fciles de establecer, estos dilogos son normales. Es comn que una mujer que no este acostumbrada a realizar tareas de tipo organizativo hable con el muerto consultndole en el sentido de que es lo que le correspondera hacer: vendo o no vendo la casa, hago o no hago esto, etc. Eso es normal dentro de ciertos lmites; se siente acompaada por la figura perdida y, de alguna forma, es como si la tuviera. Ahora, si pasados muchos aos eso sigue adquiriendo caractersticas muy concretas y alucinatorias, ya se considera que estara dentro del duelo patolgico. d) La terapia en los procesos de duelo desde la concepcin de bowlby La nueva propuesta clnica de Bowlby seria la siguiente: el paciente que esta en un duelo (si es un duelo importante por supuesto con mayor razn) suele sufrir un alejamiento de la realidad y suele mostrar comportamientos injustos.

Alejamiento de la realidad quiere decir que puede tener ideas absolutamente irrazonables. Ese alejamiento de la realidad es lo que configura el duelo patolgico. La otra caracterstica es el comportamiento injusto, porque se considera que lo que es normal en un duelo, desde esta perspectiva, es la presencia de manifestaciones de rabia, de ira u odio, contra diversas personas a las cuales se hace responsable de lo ocurrido (podran ser los mdicos, podra ser un familiar, al cual se culpa; si tiene tendencia melanclica, por supuesto ser contra s mismo). Entonces se acta tan injustamente porque se hacen apreciaciones tales como la ineptitud, falta de profesionalismo y hasta, incluso, intencionalidad de la enfermera que no lo cuid, motivo el error y la muerte, etc., o sea, acusaciones a los supuestos responsables de la prdida. Como estas dos caractersticas: alejamiento de la realidad y comportamiento injusto son bastante comunes en los duelos, Bowlby considera que el terapeuta, por ms irracionales e injustos que parezcan, debera analizar y acompaar todos los esfuerzos del paciente por el intento de recuperacin de la figura perdida. Esto significara que si viene la paciente y cuenta que fue a una sesin de espiritismo, que hablo con su marido y que le explic una serie de cosas, podra ser que el analista le analizara el deseo de tenerlo a l otra vez presente para poder hablar con l y eventualmente sentirse acompaada. Quiere decir que, como terapeutas, estamos acompaando los anhelos y reintentos de recuperacin y bsqueda. Cuando las sesiones de espiritismo vayan menguando, o cuando, por alguna razn, se vea la infructuosidad de continuar en la bsqueda de la figura perdida, se ira analizando la otra parte correspondiente, o sea, el dolor que es desde esta perspectiva la resultante del anhelo frustrado de recuperar la persona perdida, o sea cuando la perdida se hace evidente. Duele por lo que se anhela querer tener y no se tiene; entonces en ese momento, se proseguir el anlisis con las frustraciones, desesperanzas y todo el proceso del dolor. El analista no ejerce el papel de representante de la realidad, es ms bien un acompaante de los deseos y anhelos concientes e inconcientes del paciente, de reunin y bsqueda de la figura perdida. La realidad, en principio, opera por si misma; no hace falta que el terapeuta se encargue de la realidad, esta se encarga por si misma. Por otra parte, los que viven alrededor del paciente, son los encargados de la realidad, porque son los que suelen decir que tal cosa ha ocurrido, no hace falta que el terapeuta sea el representante de la realidad. De modo que los terapeutas acostumbrados a operar como representantes de la realidad, acostumbrados al tema de la verdad, a lo mejor tenemos demasiada inclinacin a hacerle notar a un paciente la verdad de las cosas, pero eso no resulta til en un caso como este; el paciente ya sabe la verdad porque se lo dijeron sus amigos, sus parientes, porque la realidad misma se lo va a ir diciendo.

BIBLIOGRAFIA Bowlby, John: El vinculo afectivo. Barcelona Paids 1993. Bowlby, John: La separacin afectiva. Bowlby, John: La prdida afectiva. Bowlby, John: Una base segura. Buenos Aires, Paids, 1989. Freud, Sigmund: Obras completas. Amorrortu Klein, Melanie: Obras completas