Apoio

Apoio:
Presidncia da Repblica
OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO

RELATRIO NACIONAL DE ACOMPANHAMENTO
Superviso Grupo Tcnico para o Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (Decreto de 31 de outubro de 2003) Coordenao Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada - Ipea
Objetivos de desenvolvimento do milnio: relatrio nacional de acompanhamento / coordenao: Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada ; superviso: Grupo Tcnico para o acompanhamento dos ODM. Braslia: IPEA, 2005.
208 p.: il. 1. Poltica Social. 2. Combate Pobreza. 3. Combate Fome. 4. Educao Bsica. 5. Igualdade de Gnero. 6. Poltica de Sade. 7. Desenvolvimento Sustentvel. 8. Direitos Humanos. 9. Brasil. I. Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada.
Setembro
CDD 361.25
2005
REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL

PRESIDENTE DA REPBLICA - Luiz Incio Lula da Silva VICE-PRESIDENTE DA REPBLICA E MINISTRO DE ESTADO
DA
DEFESA - Jos Alencar
DA
MINISTRA DE ESTADO CHEFE DA CASA CIVIL PRESIDNCIA DA REPBLICA
MINISTRO
DE
ESTADO
DA
SADE
Saraiva Felipe
MINISTRO DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO, INDSTRIA E COMRCIO EXTERIOR
MINISTRO DE ESTADO CHEFE DA SECRETARIAGERAL DA PRESIDNCIA DA REPBLICA
Dilma Rousseff
MINISTRO
DE
Luiz Dulci
DA JUSTIA
ESTADO
Mrcio Thomaz Bastos

MINISTRO DE ESTADO EXTERIORES
DAS
Luiz Fernando Furlan

MINISTRO
DE
MINISTRO DE ESTADO CHEFE DO GABINETE DE SEGURANA INSTITUCIONAL DA PRESIDNCIA DA REPBLICA
RELAES
ESTADO
DE
MINAS
ENERGIA
Silas Rondeau Cavalcante Silva

MINISTRO DE ESTADO DO PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO
General-de-Exercito Jorge Armando Flix

ADVOGADO-GERAL
DA
Embaixador Celso Amorim

UNIO MINISTRO
DE
ESTADO
DA
FAZENDA
lvaro Augusto Ribeiro Costa

MINISTRO DE ESTADO TRANSPARNCIA
DO
Antonio Palocci
MINISTRO
DE
Paulo Bernardo Silva

CONTROLE
E DA DOS
ESTADO
TRANSPORTES
MINISTRO
DE
ESTADO
DAS
COMUNICAES
Alfredo Pereira do Nascimento

MINISTRO DE ESTADO DA AGRICULTURA, PECURIA E ABASTECIMENTO
Hlio Costa
MINISTRO DE ESTADO TECNOLOGIA
DA
Waldir Pires
CINCIA
E
Roberto Rodrigues
MINISTRO
DE
Srgio Machado Rezende

EDUCAO MINISTRA
DE
MINISTRO DE ESTADO CHEFE DA SECRETARIA DE RELAES INSTITUCIONAIS DA PRESIDNCIA DA REPBLICA
Jaques Wagner
MINISTRO DE ESTADO PRESIDENTE CENTRAL DO BRASIL
DO
ESTADO
DA
ESTADO
DO
MEIO AMBIENTE
Fernando Haddad
MINISTRO
DE
Marina Silva
CULTURA MINISTRO
DE
BANCO
ESTADO
DA
ESTADO
DO
ESPORTE
Henrique Meirelles
SECRETARIA ESPECIAL MULHERES
DE
Gilberto Gil
MINISTRO DE ESTADO EMPREGO
DO
Agnelo Queiroz
TRABALHO MINISTRO
DE
POLTICAS
PARA AS
ESTADO
DO
TURISMO
Nilcia Freire
SECRETARIA ESPECIAL PESCA
DE
Walfrido Mares Guia

AQICULTURA
E
Luiz Marinho
MINISTRO SOCIAL
DE
ESTADO
DA
PREVIDNCIA
MINISTRO DE ESTADO NACIONAL
DA INTEGRAO
Jos Fritsch
DESENVOLVIMENTO SECRETARIA ESPECIAL PARA POLTICAS PROMOO DA IGUALDADE RACIAL
DE
Ciro Gomes
MINISTRO AGRRIO
DE
Nelson Machado
ESTADO
DO
MINISTRO DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO SOCIAL E COMBATE FOME
Matilde Ribeiro
ESTADO CIDADES
Miguel Rossetto
MINISTRO
DE DAS
Patrus Ananias Mrcio Fortes de Almeida
OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL
NDICE
8 12 24 52 66 92 104 118 140 186
Apresentao Os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio e a Proteo dos Direitos Humanos OBJETIVO 1 Erradicar a extrema pobreza e a fome OBJETIVO 2 Universalizar a educao primria OBJETIVO 3 Promover a igualdade entre os sexos e a autonomia das mulheres OBJETIVO 4 Reduzir a mortalidade na infncia OBJETIVO 5 Melhorar a sade materna OBJETIVO 6 Combater o HIV/aids, a malria e outras doenas OBJETIVO 7 Garantir a sustentabilidade ambiental OBJETIVO 8 Estabelecer uma parceria mundial para o desenvolvimento
APRESENTAO
parte indissocivel da conquista dos ODM.Ao mesmo tempo, alguns objetivos fixados pelas Naes Unidas, que no possuam vinculao direta com a nossa realidade social,foram adaptados; outros foram agregados de modo a aproximar ainda mais os ODM da problemtica nacional. Uma gama de novos indicadores veio somar-se aos anteriores.Graas a esses cuidados possvel agora um acompanhamento mais criterioso da evoluo das metas estabelecidas. Muitas delas foram desagregadas em enquadramentos de cor/raa, sexo, espaos urbano e rural ou grandes regies, ressaltando assim a expresso histrica concreta das desigualdades que tm asfixiado nosso desenvolvimento econmico e humano. Finalmente, inclumos em cada um dos captulos um quadro-sntese com as metas propostas, os indicadores utilizados e as principais iniciativas do nosso governo com impacto direto no alcance dos ODM. Emerge desse esforo analtico um retrato minucioso das condies de vida da populao brasileira. Ele demonstra que ainda h muito por fazer.As desigualdades entre grupos sociais e regies permanecem elevadas.A existncia de milhes de brasileiros pobres, bem como as assimetrias seculares da nossa estrutura de propriedade e renda, converge para indicadores muitas vezes incompatveis com o grau de desenvolvimento j alcanado pelo pas. Em outras palavras, o Brasil aprendeu a crescer, mas ainda no sabe repartir. Felizmente, este relatrio mostra tambm que o longo aprendizado da justia social tem registrado avanos encorajadores. No perodo analisado, todos os indicadores comprovam que mudamos para melhor. importante dizer, porm: essa vitria no pertence apenas ao governo. No caso do nosso pas,os esforos para atingir os ODM partem de um leque de iniciativas de natureza federal, estadual e municipal, bem como de aes do setor privado e de toda a sociedade civil. desse amlgama que temos extrado a energia necessria para os avanos j alcanados, bem como a confiana indispensvel para fixar os novos compromissos a serem perseguidos em benefcio de todos os brasileiros. Com o segundo Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio,meu governo pretende contribuir para o maior controle e fiscalizao da sociedade sobre a execuo de metas e
m setembro de 2004 meu governo divulgou o primeiro Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. Era um levantamento detalhado, com a evoluo das condies de vida da populao brasileira no perodo entre 1990 e 2002, acompanhado das principais polticas sociais em andamento. A publicao marcava o incio do acompanhamento das metas e indicadores que integram os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM), sancionados por 189 pases na Cpula do Milnio das Naes Unidas,em setembro de 2000. Hoje estamos apresentando o segundo Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. Desta vez com importantes inovaes.Alm de atualizar os dados de 2004, agregamos novos focos que permitem um olhar mais detalhado sobre os problemas sociais do Brasil,ao mesmo tempo em que relacionamos as principais iniciativas pblicas com impacto direto nas metas perseguidas. A primeira novidade, j no captulo introdutrio, o destaque dado proteo dos direitos humanos como
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Mantida essa evoluo, os ODM simplesmente no sero alcanados por boa parte da humanidade. No caso da frica subsaariana, a eliminao da fome e da misria, assim como o acesso ao saneamento bsico, seria postergada para alm de 2200. Tenho certeza de que a ao exclusiva do Estado no suficiente para reverter essa trajetria. E isso vale tambm para o caso brasileiro.A sociedade civil sindicatos de trabalhadores, entidades empresariais, igrejas, organizaes no-governamentais,movimentos sociais tem papel decisivo na articulao de recursos humanos e materiais exigidos para a batalha contra a pobreza e a excluso. O povo brasileiro j demonstrou ao longo da sua histria uma extraordinria capacidade de mobilizao em torno das grandes causas.Essa energia fabulosa certamente no nos faltar mais uma vez para superar os graves abismos sociais que se formaram ao longo dos ltimos sculos. O primeiro desafio erradicar a fome e a pobreza extrema entre ns.Todos sabem que esse combate constitui um dos principais objetivos do nosso governo. Para enfrent-lo criamos o Fome Zero, que inclui um conjunto de aes, entre as quais uma eficaz poltica de transferncia de renda, o Bolsa-Famlia. Creio que o primeiro resultado importante do Fome Zero foi colocar o tema da fome na agenda poltica do pas. Alm disso, o Bolsa-Famlia ampliou significativamente o nmero de famlias atendidas e quase triplicou o valor dos benefcios pagos,que passou de R$ 28 para R$ 75, em mdia. Em junho, o programa beneficiava cerca de 7 milhes de famlias em 5.500 municpios brasileiros, devendo ampliar para 11,2 milhes de famlias em 2006. A concesso dos benefcios tem contrapartidas que incluem a exigncia de freqncia escolar pelas crianas, alm de exames regulares de sade. Trata-se, desse modo, de um programa vinculado a aes emancipatrias, que ajudaro a romper o crculo vicioso da misria e da excluso. Destaque-se ainda que mais de 70 mil cisternas para captao de gua da chuva foram implantadas na regio do Semi-rido brasileiro, e a qualidade da merenda em escolas, creches e entidades filantrpicas foi reforada. Elevamos em 40% o valor per capita destinado merenda escolar, que estava congelado desde 1993. Mas a melhor notcia de todas que conseguimos superar os enormes desequilbrios herdados que impediam o Brasil de retomar a rota do desenvolvimento. O pas voltou a crescer e, desta vez, com gerao de empregos,melhoria dos salrios e acesso amplo ao crdito. Ou seja, a roda do crescimento passou a girar pelo eixo da incluso social. Nosso pas est fazendo a sua parte, mas no poderamos ignorar a responsabilidade solidria com o desenvolvimento econmico e social de outros povos igualmente necessitados. Temos a firme convico de que no sculo 21 no h mais destino isolado nem futuro que no seja repartido. Por isso levei considerao da Assemblia Geral das Naes Unidas, em setembro de 2003, a proposta de criarmos, no mbito da prpria ONU, um Comit Mundial de Combate Fome integrado por chefes de Estado e de Governo de todos os continentes com o objetivo de unificar as propostas j existentes e tornlas mais efetivas. Ns sabemos que os recursos materiais e humanos para solucionar os mais graves problemas mundiais da fome e da misria j existem. O que falta maior deciso e vontade poltica para orientar a destinao dos recursos disponveis com base em critrios de solidariedade e justia social. A alavanca mais poderosa capaz de promover a juno entre as duas partes a parceria entre governos e sociedade civil. Com ela atingiremos os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio.
polticas pblicas destinadas a melhorar as condies de vida da nossa gente. Da mesma forma que ocorre no Brasil,a desigualdade social em diferentes pontos do planeta ganhou maior transparncia desde que representantes de 189 pases se reuniram na Cpula do Milnio da ONU, em 2000, e assumiram o compromisso de cumprir os ODM at 2015. O ltimo Relatrio Mundial sobre Desenvolvimento Humano das Naes Unidas, divulgado em julho, ilumina esse mosaico para revelar dados preocupantes. A qualidade e a abrangncia da educao,bem como a expectativa de vida e a renda das populaes nos 177 pases analisados, j no crescem como na dcada de 1980. Segundo o Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD),um grande nmero de pases viu seu desenvolvimento retroceder nos anos 1990. Em 46 naes, as pessoas esto mais pobres hoje do que h uma dcada. Em 25 delas h mais fome do que antes.
Os bastidores do relatrio
Para garantir o rigor dessas informaes, a Cmara de Polticas Sociais do governo decidiu criar sete grupos de trabalho encarregados de elaborar os relatrios aqui reunidos. Ao lado de profissionais de diversos ministrios e tcnicos de agncias da Organizao das Naes Unidas, os grupos debruaram-se na anlise e coleta de informaes das seguintes reas: fome, pobreza e mercado de trabalho; educao; desigualdades de gnero e raciais; sade; meio ambiente e energia; habitao e saneamento; e parceria mundial para o desenvolvimento. A presente iniciativa contou com a valiosa colaborao de representantes da Casa Civil da Presidncia da Repblica; do Ministrio da Justia; Ministrio das Relaes Exteriores; Ministrio da Fazenda; Ministrio da Educao; Ministrio do Trabalho e Emprego; Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome; Ministrio do Desenvolvimento, Indstria e Comrcio Exterior; Ministrio de Minas e Energia; Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto; Ministrio do Meio Ambiente; Ministrio do Esporte; Ministrio da Integrao Nacional; Ministrio do Desenvolvimento Agrrio; Ministrio das Cidades; Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres; e Secretaria Especial para Polticas de Promoo da Igualdade Racial. Pelo Sistema Naes Unidas, contou com o apoio logstico do Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) e aportes tcnicos da Comisso Econmica para a Amrica Latina e o Caribe (CEPAL); do Fundo das Naes Unidas para a Populao (UNFPA); do Programa das Naes Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA); do Fundo de Desenvolvimento das Naes Unidas para a Mulher (UNIFEM); da Organizao Pan-Americana de Sade/Organizao Mundial de Sade (OPAS/OMS); e da Organizao Internacional do Trabalho (OIT). A superviso geral dos trabalhos ficou a cargo da Casa Civil da Presidncia da Repblica e a coordenao tcnica foi feita pelo Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada - Ipea, que contou com a colaborao do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE).
Luiz Incio Lula da Silva

Presidente da Repblica
OS OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO
E A PROTEO DOS DIREITOS HUMANOS
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AO FIXAR METAS, OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO MIRAM A IMPLEMENTAO DOS DIREITOS HUMANOS
Os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM), originados na Declarao do Milnio das Naes Unidas, incorporam pauta significativa de instrumentos internacionais de proteo dos direitos humanos. Sendo assim, partilham da mesma necessidade de ser respeitados e exigidos dos Estados por meio da realizao de aes que contribuam para o seu alcance. So fundamentais para a Declarao do Milnio todas as medidas estabelecidas em convenes e tratados internacionais, tais como a Declarao Universal dos Direitos Humanos; o Pacto Internacional dos Direitos Econmicos, Sociais e Culturais; o Pacto Internacional dos Direitos Civis e Polticos; a Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial; a Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher; a Conveno sobre os Direitos da Criana (ver quadro 2). A perspectiva dos direitos humanos e a lgica das necessidades no so incompatveis. Os ODM procuram realizar
uma sntese dessas duas dimenses,encontrando seu fundamento no permanente desafio de exigir a realizao prtica dos direitos econmicos, sociais e culturais diante de realidades to dspares entre os pases, particularmente entre aqueles considerados desenvolvidos, dos considerados em desenvolvimento e daqueles com economias em fase de transio.Nesse contexto,ao estabelecer metas e prazos para seu alcance, os ODM podem ser interpretados como um impulso para a realizao dos direitos humanos e uma tentativa de romper com a postura de adiamento indeterminado de universalizao dos benefcios do direito ao desenvolvimento para todos. A cada um dos oito ODM podem ser associadas medidas de direitos humanos, como se pode verificar pelo quadro 1.
Q UADRO 1 Objetivos de Desenvolvimento do Milnio e principais medidas de direitos humanos associadas
ERRADICAR A EXTREMA POBREZA E A FOME
Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25(1) e Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 2 Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25 (1); Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigos 13 e 14; Conveno dos Direitos da Criana: artigo 28 (1) (a); Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher: artigo 10; Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial: artigo 5 (e) (v) Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 2; Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 3; Conveno dos Direitos da Criana: artigo 2; e Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25; Conveno dos Direitos da Criana: artigos 6, 24 (2) (a); Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 12 (2) (a) Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25; Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher: artigos 10 (h), 11 (f), 12, 14 (b); Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 12; Conveno dos Direitos da Criana: artigo 24 (2) (d); Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial: Artigo 5 (e) (iv) Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25; Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 12; Conveno dos Direitos da Criana: artigo 24; Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial: artigo 5 (e) (iv) Declarao Universal dos Direitos Humanos: artigo 25 (1); Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigo 11 (1) e 12; Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher: artigo 14 (2) (h); Conveno dos Direitos da Criana: artigo 24; Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial: artigo 5 (e) (iii) Declarao Universal dos Direitos Humanos: Artigos 22 e 28, Pacto Internacional dos Direitos Econmicos Sociais e Culturais: artigos 2 (1), 11 (1), 15 (4), 22 e 23; Conveno dos Direitos da Criana: artigos 4, 24 (4) e 28 (3)
ATINGIR O ENSINO PRIMRIO UNIVERSAL
PROMOVER A IGUALDADE ENTRE OS SEXOS E A AUTONOMIA DAS MULHERES
Brasil tem participao ativa no debate sobre direitos humanos

O Brasil membro da Comisso de Direitos Humanos da ONU de maneira praticamente ininterrupta desde 1978, tendo estado ausente da comisso apenas durante o ano de 1999.A participao brasileira na CDH atualmente caracterizada pela busca de consensos que resultem em avano de todos os direitos humanos no plano global,inclusive o direito ao desenvolvimento.Alm de anualmente co-patrocinar a resoluo da CDH sobre O Direito ao Desenvolvimento, o Brasil autor de trs importantes resolues aprovadas por consenso ou por ampla maioria da comisso: Incompatibilidade entre Democracia e Racismo Apresentada e aprovada por consenso desde 2000. Afirma a incompatibilidade entre a democracia e o acesso ao poder de partidos cujas plataformas polticas sejam baseadas no racismo. Acesso a Medicamentos no Contexto de Pandemias como HIV/aids, tuberculose e malria Aprovada com ampla maioria dos membros da CDH desde 2001. Essa resoluo
REDUZIR A MORTALIDADE NA INFNCIA
MELHORAR A SADE MATERNA
COMBATER O HIV/AIDS, A MALRIA E OUTRAS DOENAS
GARANTIR A SUSTENTABILIDADE AMBIENTAL
ESTABELECER UMA PARCERIA MUNDIAL PARA O DESENVOLVIMENTO
Fonte: Elaborao: Disoc/ Ipea a partir da Centre International des Droits de la Personne et du Dveloppement Dmocratique
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Brasil prope adoo de relatrio global para monitoramento dos direitos humanos
reconhece como fundamental para a garantia dos direitos vida e sade a necessidade de os Estados facilitarem o acesso dos indivduos aos medicamentos destinados preveno e ao tratamento de pandemias como HIV/aids, tuberculose e malria. Direito de Todos ao Desfrute do Mais Alto Padro Atingvel de Sade Fsica e Mental Aprovada com ampla maioria dos membros da CDH desde 2002. Reconhece o direito sade como um direito humano, em toda a sua amplitude. O Brasil tambm se encontra em consultas no mbito da CDH com vistas a promover a adoo de um relatrio global sobre direitos humanos. O estudo, a ser elaborado pelo Alto Comissariado das Naes Unidas para os Direitos Humanos, teria o objetivo de pe-
riodicamente apresentar a situao dos direitos humanos em todos os pases do mundo, como maneira de fortalecer o multilateralismo e garantir o princpio da universalidade no monitoramento da proteo e promoo dos direitos. Acolhendo em parte a proposta brasileira,o Plano de Ao apresentado pelo Alto Comissariado dos Direitos Humanos, no mbito da reforma do sistema de promoo e proteo dos direitos humanos das Naes Unidas, contempla a realizao de um relatrio global temtico,representando uma iniciativa importante no sentido de reduzir a politizao e seletividade que hoje caracterizam a engrenagem da Comisso de Direitos Humanos. Em 2000, o Brasil tomou a iniciativa de apresentar um convite permanente (standing invitation) a todos os relatores especiais dos mecanismos temticos da
Q UADRO 3 Conferncias Mundiais do Sistema (1990-2002)
Temas
1 2 3 4 5 6 7
CONFERNCIA MUNDIAL SOBRE EDUCAO PARA TODOS
Ano
1990
Local
Jomtien Tailndia
CPULA MUNDIAL PARA AS CRIANAS
1990
Nova York EUA
CONFERNCIA DAS NAES UNIDAS SOBRE MEIO AMBIENTE E DESENVOLVIMENTO
1992
Rio de Janeiro Brasil
CONFERNCIA MUNDIAL SOBRE DIREITOS HUMANOS
1993
Viena ustria
CONFERNCIA INTERNACIONAL SOBRE POPULAO E DESENVOLVIMENTO
1994
Cairo Egito
4 CONFERNCIA MUNDIAL SOBRE AS MULHERES: IGUALDADE, DESENVOLVIMENTO E PAZ CPULA MUNDIAL PARA O DESENVOLVIMENTO SOCIAL
1995
Beijing China
1995
Copenhague Dinamarca
QUADRO 2 Declarao
leva em conta principais deliberaes de conferncias da ONU

estes so indissociveis, interrelacionados e interdependentes. Ao afirmar que sem liberdade no h igualdade possvel e, por sua vez, sem igualdade, no h efetiva liberdade, a Declarao Universal dos Direitos Humanos de 1948 foi a que primeiro reconheceu o carter indivisvel dos direitos humanos. Posteriormente, a Declarao de Direitos Humanos de Viena, de 1993, afirma, no 5 pargrafo, que todos os direitos humanos so universais e interrelacionados, realando o alcance irrestrito dos direitos humanos, bem como sua natureza indivisvel e interdependente. O desenvolvimento tratado na Declarao do Milnio sob a tica dos direitos humanos, compreendendo que o fortalecimento das Naes Unidas o instrumento mais eficaz no desempenho das seguintes prioridades: a luta pelo desenvolvimento de todos os povos do mundo; a luta contra a pobreza, a ignorncia e a doena; a luta contra a violncia, o terror e o crime; a luta contra a degradao e a destruio do nosso planeta. A Declarao do Milnio traduz as principais recomendaes acordadas nas grandes conferncias mundiais sobre o desenvolvimento, incluindo tambm as chamadas conferncias do ciclo social da ONU, realizadas desde 1990. O quadro ao lado destaca as conferncias mundiais organizadas pela ONU aps 1990.
8 9 10 11 12 13 14 15
SEGUNDA CONFERNCIA DAS NAES UNIDAS SOBRE ASSENTAMENTOS HUMANOS (HABITAT 2) CONFERNCIA DIPLOMTICA INTERNACIONAL PARA A PROIBIO TOTAL DAS MINAS ANTIPESSOAL
1996
Istambul Turquia
A Declarao do Milnio das Naes Unidas em seu captulo 5, intitulado Direitos Humanos, Democracia e Boa Governana, concede especial destaque ao respeito por todos os direitos humanos e liberdades fundamentais internacionalmente reconhecidos, nomeadamente, o direito ao desenvolvimento. Alm disso, reitera o respeito e o empenho em se fazer aplicar integralmente a Declarao Universal dos Direitos Humanos e a plena proteo dos direitos civis, polticos, econmicos, sociais e culturais de todas as pessoas em todos os pases. Ao fazer isso, a Declarao do Milnio se alia ao princpio da indivisibilidade dos direitos humanos, segundo o qual
1997
Oslo Noruega
CONFERNCIA MUNDIAL DE MINISTROS RESPONSVEIS PELA JUVENTUDE
1998
Lisboa Portugal
CPULA DO MILNIO
2000
Nova York EUA
3 CONFERNCIA DAS NAES UNIDAS SOBRE PASES MENOS DESENVOLVIDOS
2001
Bruxelas Blgica
CONFERNCIA MUNDIAL CONTRA O RACISMO, A DISCRIMINAO RACIAL, A XENOFOBIA E A INTOLERNCIA CORRELATA CONFERNCIA INTERNACIONAL SOBRE O FINANCIAMENTO PARA O DESENVOLVIMENTO
2001
Durban frica do Sul
2002
Monterrey Mxico
CPULA MUNDIAL SOBRE DESENVOLVIMENTO SUSTENTVEL
2002
Johannesburgo frica do Sul
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Por iniciativa brasileira, a OEA dever elaborar conveno contra o racismo e toda forma de discriminao
Comisso de Direitos Humanos da ONU para visitar e avaliar in loco a situao do pas. Com essa medida, o Brasil facilitou a vinda desses relatores, que antes dependia da autorizao do governo para cada caso, e reforou a transparncia e o esprito de cooperao com que trata a temtica dos direitos humanos. Em apenas trs anos aps o convite permanente o pas recebeu mais visitas de relatores especiais da CDH do que nos 15 anos anteriores. Todos desenvolveram livremente suas atividades e apresentaram ao governo brasileiro concluses e recomendaes de grande utilidade para o aprimoramento de diagnsticos sobre a situao dos direitos humanos no pas e para a identificao de medidas concretas em favor de maiores avanos em seus respectivos campos de ao. O quadro 4 apresenta a relao de visitas de relatores especiais ao Brasil aps o convite permanente. Nos ltimos anos, o Brasil passou a reconhecer a competncia de alguns rgos de monitoramento de tratados de direitos humanos (treaty bodies) para receber peties individuais com denncias de violaes, reforando o seu compromisso com a efetiva implementao dos direitos internacionalmente protegidos. Nesse sentido, o pas tornou-se parte, em 2002, do Protocolo Facultativo Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher e, em 2003, fez a declarao facultativa prevista no artigo 14 da Conveno para a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao Racial, reconhecendo a competncia dos respectivos comits para receber denncias de discriminao de gnero e de raa no pas. O Estado brasileiro tem procurado atualizar o cumprimento de todas as suas obrigaes em atraso junto aos treaty bodies do sistema de promoo e proteo de direitos humanos das Naes Unidas. O esforo brasileiro nesse sentido pode ser verificado pelo envio, nos ltimos anos, dos seguintes relatrios:
Relatrio inicial ao Comit contra a Tortura (2001) Relatrio ao Comit sobre a Eliminao da Discriminao contra a Mulher (2002) Relatrios iniciais ao Comit dos Direitos Econmicos, Sociais e Culturais (2003) Relatrio ao Comit sobre os Direitos da Criana (2003) Relatrio peridico ao Comit sobre a Eliminao da Discriminao Racial (2003) Relatrio peridico ao Comit de Direitos Humanos (2004) Os relatrios brasileiros tm sido elaborados mediante esforo coordenado entre os rgos governamentais interessados e em dilogo franco e construtivo com organizaes da sociedade civil.Os debates sobre o contedo desses relatrios com os comits pertinentes e as recomendaes emanadas desses comits representam ferramentas relevantes no sentido da cooperao internacional para a promoo e proteo dos direitos humanos no mbito interno. Merece igualmente nfase a ativa participao brasileira no Sistema Interamericano de Direitos Humanos.O Brasil parte de quase todos os tratados de direitos humanos no mbito interamericano e tem contribudo de maneira decisiva para o desenvolvimento progressivo do Sistema. Por iniciativa brasileira,a Organizao dos Estados Americanos (OEA) dever instruir em breve a elaborao de uma conveno interamericana contra o racismo e toda forma de discriminao. Em dezembro de 1998,durante as comemoraes do cinqentenrio da Declarao Universal dos Direitos Humanos,o Brasil reconheceu a jurisdio obrigatria da Corte Interamericana de Direitos Humanos. Com essa medida, o pas passou
Q UADRO 4 Presena de relatores especiais no Brasil aps o convite permanente (2000)
Relatores de Mecanismos Especiais

RELATOR ESPECIAL SOBRE O DIREITO ALIMENTAO, JEAN ZIEGLER
Data
Maro de 2002
PERITO INDEPENDENTE SOBRE O DIREITO AO DESENVOLVIMENTO, ARJUN SENGUPTA
Agosto de 2003
RELATORA ESPECIAL SOBRE EXECUES EXTRAJUDICIAIS, SUMRIAS OU ARBITRRIAS, ASMA JAHANGIR RELATOR ESPECIAL SOBRE VENDA DE CRIANAS, PROSTITUIO INFANTIL E PORNOGRAFIA INFANTIL, JUAN MIGUEL PETIT RELATOR ESPECIAL SOBRE MORADIA ADEQUADA COMO COMPONENTE DO DIREITO A UM PADRO DE VIDA ADEQUADO, MILOON KOTHARI RELATOR ESPECIAL SOBRE INDEPENDNCIA DE JUZES E ADVOGADOS, LEANDRO DESPOUY
Setembro de 2003
Novembro de 2003
Junho de 2004
Outubro de 2004
a submeter-se pela primeira vez jurisdio de um tribunal internacional de direitos humanos, em demonstrao do slido compromisso com o tema.Atualmente, existe um procedimento de medidas cautelares e dois casos de mrito na Corte de So Jos relacionados ao Brasil.
Universalizao dos direitos ainda desafio no Brasil

A Constituio brasileira incorporou os princpios da universalidade e da indivisibilidade dos direitos humanos. Em seu prembulo,a Carta institui um Estado Democrtico destinado a assegurar o exerccio dos direitos sociais e
individuais, a liberdade, a segurana, o bem-estar, o desenvolvimento, a igualdade e a justia como valores supremos de uma sociedade fraterna, pluralista e sem preconceitos, fundada na harmonia social e comprometida, na ordem interna e internacional, com a soluo pacfica das controvrsias. Seu artigo 1 elenca os fundamentos do Estado Democrtico brasileiro, destacando a soberania, a cidadania, a dignidade da pessoa humana, os valores sociais do trabalho e da livre-iniciativa e o pluralismo poltico. No campo dos direitos individuais e fundamentais,a Constituio brasileira
20
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A Constituio brasleira deixa aberta a possibilidade de incorporao de novos direitos originados do debate internacional
enumera uma extensa lista de direitos que levam em considerao que todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade. Alm disso, a Constituio ressalva que os direitos e garantias ali expressos no excluem outros decorrentes do regime e dos princpios por ela adotados, ou dos tratados internacionais em que a Repblica Federativa seja parte, deixando aberta a possibilidade de incorporaes de novos direitos originados da participao do pas no debate internacional dos direitos humanos.
No Brasil, os direitos sociais integram os direitos e garantias fundamentais consagrados na Constituio, em que se encontram destacados: os direitos educao; sade; ao trabalho; ao lazer; segurana; previdncia social; proteo maternidade e infncia; e assistncia aos desamparados. Com efeito, a Constituio brasileira, ao incorporar a universalidade e a indivisibilidade dos direitos humanos, chama ao Estado a obrigatoriedade de garantir os direitos econmicos, sociais e culturais para todos os brasileiros. justamente essa condio, associada s obrigaes contradas pelo Brasil ao tornar-se parte de tratados, convenes e declaraes internacionais, que
compromete o Estado brasileiro a implementar aes no sentido de promover o respeito queles direitos e reverter a situao de violao de direitos. Nesse escopo se enquadra o cumprimento dos ODM, uma vez que todos eles se referem aos direitos contidos na Carta Magna. A despeito da existncia de normas positivas consideradas avanadas no tocante aos direitos econmicos, sociais e culturais, ainda permanece no Brasil o desafio de sua aplicabilidade universal. certo que o pas vem dando largos passos na direo da universalizao desses direitos. No entanto, ainda imensa a distncia entre aqueles que lograram conquistar a cidadania plena, incorporando em seu cotidiano todos os direitos e garantias fundamentais previstos na Constituio, e os que nem sequer conseguem prover suas necessidades mnimas de sobrevivncia. Persistem, no Brasil, problemas sociais expressivos que, como em um crculo vicioso, so gerados, permanecem e se agravam pela desigualdade social. Dessa forma, os ODM, assim como a ampliao do acesso aos direitos econmicos, sociais e culturais, requerem que os governos e comunidades nacionais desenvolvam aes e mecanismos que propiciem a cidadania ampliada, para alm dos direitos individuais, a todos os brasileiros, indistintamente, empenhando seus esforos para abreviar o tempo necessrio ao seu alcance. No Brasil, a estratgia que vem sendo implementada para vencer as iniqidades e avanar na conquista dos direitos sociais para toda a populao pode ser associada a trs dimenses. A primeira refere-se elaborao e implementao de polticas pblicas mais equnimes, a segunda est associada ampliao da participao social e a terceira introduo de mecanismos de exigibilidade e de justiciabilidade, visando dotar a sociedade de instrumentos para acessar os direitos previstos na Constituio.
QUADRO 5
Pas busca fortalecer direitos humanos no Mercosul

status formal e de alto nvel s reunies, que j vinham ocorrendo h alguns anos, em nvel tcnico e em base ad hoc, dando-lhes dimenso compatvel com a prioridade da cooperao em direitos humanos entre os Estados Membros e Associados do Mercosul. Durante a primeira reunio, realizada em 5 e 6 de maio em Assuno, as altas autoridades em direitos humanos do Mercosul e dos Estados Associados discutiram o aprofundamento da cooperao tcnica sub-regional nas reas de promoo e proteo dos direitos da criana e do adolescente, de preservao e proteo do direito verdade e memria, de preveno e combate ao trfico de seres humanos e de aplicao interna das decises e recomendaes de rgos internacionais de direitos humanos. A principal iniciativa discutida durante a Reunio de Altas Autoridades foi o projeto de clusula de direitos humanos do Mercosul, que busca complementar o Protocolo de Ushuaia sobre Compromisso Democrtico no Mercosul, Bolvia e Chile, de 1999. Nos termos do Protocolo de Assuno, adotado pelos chefes de Estado do Mercosul em 20 de junho de 2005, em casos de violaes graves e sistemticas de direitos humanos em um Estado Membro do Mercosul, durante situaes de crise institucional ou de estados de exceo, poder ser aplicado o procedimento de consultas semelhante ao previsto no Protocolo de Ushuaia para casos de ruptura democrtica. Esse procedimento, em hipteses extremas, poder implicar a suspenso da participao no Mercosul do Estado responsvel pelas violaes graves e sistemticas nessas circunstncias.
No campo das polticas pblicas,revestem-se da maior importncia aquelas que visam equalizao de posies, mais conhecidas como discriminaes positivas ou polticas afirmativas, que, ao concederem um tratamento mais favorvel em razo da maior vulnerabilidade de determinado grupo, buscam superar as desigualdades da origem. Nessa rea cabe destacar que o Brasil vem, nos ltimos anos, demonstrando seu firme propsito em combater as iniqidades relacionadas a cor/ raa e a gnero. Servem de exemplo, para ilustrar tal propsito, a crescente visibilidade das questes de direitos humanos, de cor/raa e de gnero proporcionada pela transparncia de indicadores socioeconmicos oficiais e pela criao de canais institucionalizados no mbito do governo federal para acolher as diversas demandas dos movimentos sociais e de ativistas das causas de direitos humanos no pas. Ainda com referncia ao esforo empreendido para diminuir as iniqidades associadas aos grupos vulnerveis, importante mencionar a recente preocupao das polticas pblicas nacionais em incorporar no seu desenho os aspectos da diversidade, introduzindo mecanismos que buscam superar as desigualdades na origem e propiciar maior incluso social. So exemplos desse esforo todas as polticas de cotas aos negros, aos indgenas e s pessoas com deficincia, tais como as novas propostas educacionais de acesso ao ensino superior que visam reserva de um determinado nmero de vagas para esses grupos, j em prtica por diversas universidades pblicas do pas, e o sistema de cotas para as pessoas com deficincia para o emprego no setor pblico e no setor privado. Nessa linha de preocupao tambm merece ser citada, de um lado, a elaborao do Plano Nacional de Direitos Humanos (PNDH 2), que incorpora aes nas reas da garantia do direito educao, sade, previdncia social, ao trabalho, moradia, a um meio am-
Mais recentemente, o Brasil passou a atuar no fortalecimento da dimenso de direitos humanos do processo de integrao do Mercosul, na convico de que a promoo e a proteo dos direitos humanos so fundamentais ao desenvolvimento adequado do processo de integrao. A Reunio de Altas Autoridades Competentes em Direitos Humanos e Chancelarias do Mercosul e Estados Associados foi criada durante a 27 reunio do Conselho do Mercado Comum, em 16 de dezembro de 2004, em Belo Horizonte, por iniciativa brasileira. A deciso do conselho foi consubstanciada no Comunicado Conjunto dos Presidentes dos Estados Partes do Mercosul e dos Estados Associados, a Declarao de Ouro Preto. A instituio da reunio, decorrente de iniciativa da Presidncia Pro Tempore do Brasil, conferiu
No campo das polticas pblicas, ganham importncia aquelas que buscam superar as desigualdades de origem as aes afirmativas
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23
A participao da sociedade no processo de deciso das polticas pblicas contribui, conseqentemente, para o alcance dos ODM
biente saudvel, alimentao, cultura e ao lazer1. De outro lado,como prosseguimento do PNDH 2, destaca-se a criao do Comit Nacional de Educao em Direitos Humanos e do respectivo Plano Nacional de Educao em Direitos Humanos, que considera a educao um meio indispensvel para a realizao dos outros direitos e tem como meta difundir conhecimento, atitudes, valores e crenas a favor dos direitos humanos. A participao da sociedade no processo de deciso das polticas pblicas outra dimenso considerada fundamental para a ampliao da cidadania, contribuindo, conseqentemente, para o alcance dos ODM. A presso da sociedade civil e suas reivindicaes por direitos resultam em formulao e implementao de polticas mais prximas da necessidade da populao.Nessa esfera, registra-se no Brasil um imenso avano iniciado nos anos 80 na esteira do processo de redemocratizao do pas. H hoje no mbito pblico diversos espaos de participao e de reivindicao da sociedade civil.Para os diferentes direitos humanos econmicos, sociais e culturais (sade, educao, assistncia social, trabalho, cultura, segurana pblica,alimentao,direitos humanos da criana, do idoso, da pessoa com deficincia etc.) foram criados fruns de debate e de deliberao de polticas pblicas.Trata-se dos conselhos de direitos e de polticas pblicas, que so espaos pblicos institucionalizados de participao social para o dilogo entre governo e sociedade em torno da gesto governamental de programas e polticas, da alocao oramentria, da implementao da ao de governo, entre outros. Por ltimo,cabe mencionar a dimenso relativa aos mecanismos de exigibilidade dos direitos humanos no Brasil em seu aspecto legal. Nesse mbito podem ser citados inmeros avanos, que permitem aos cidados exigir do Estado os seus direitos, destacando-se, entre outros, os seguintes: a tipificao do racismo como crime inafianvel de acor-
do com a Constituio brasileira; a criao do Estatuto da Criana e do Adolescente (1990); a promulgao da Lei dos Direitos das Pessoas com Deficincia (1991); a criao do Estatuto dos Direitos do Idoso (2003); e a publicao da Lei da Ao Cvel Pblica, que trata da proteo aos direitos coletivos e difusos. No mbito da justiciabilidade, cumpre destacar a preocupao do atual governo em reconstruir e modernizar os instrumentos disponveis para ampliar o acesso Justia no pas e a recente reforma do Judicirio,que visou torn-lo mais rpido e acessvel populao brasileira.Nesse campo, importante tambm citar o papel fundamental exercido pelo Ministrio Pblico na apurao de crimes e de violaes de direitos em defesa da sociedade. Vale registrar ainda a expanso no pas das chamadas delegacias especiais, destacando-se aquelas voltadas para a defesa dos direitos da criana e do adolescente e para a defesa dos direitos da mulher. Concluindo, pode-se afirmar que o Brasil conta com uma poltica de Estado de proteo e promoo dos direitos humanos e, nos ltimos anos, tem avanado muito na sua implementao. Considerando que os ODM e suas metas so de longo prazo e,portanto,devero ser periodicamente avaliados e revisados , sempre existir a possibilidade,para o governo e para a sociedade, de aproximar cada vez mais essas metas pauta dos direitos humanos.
NOTAS 1 Brasil, Ministrio da Justia, Programa Nacional de Direitos Humanos (PNDH 2).

MELHORAR A SADE
MATERNA
1
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 1: REDUZIR PELA METADE, ENTRE 1990 E 2015, A PROPORO DA POPULAO COM RENDA INFERIOR A 1 DLAR PPC POR DIA META 2: REDUZIR PELA METADE, ENTRE 1990 E 2015, A PROPORO DA POPULAO QUE SOFRE DE FOME
OBJETIVO
26
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BRASIL REDUZ POBREZA E ASSUME NOVOS COMPROMISSOS SOCIAIS
O Brasil est muito prximo de atingir a meta de reduzir pela metade, no perodo entre 1990 e 2015,a proporo da populao que vive com renda inferior a 1 dlar PPC por dia.Aps um aumento do percentual de pessoas extremamente pobres no incio da dcada de 1990, houve uma diminuio substantiva entre 1993 e 1995. Nos anos seguintes,essa taxa oscilou em torno de 8% da populao, mas diminuiu novamente entre 2002 e 2003. O grfico 1 revela que,entre 1990 e 2003,a pobreza extrema quase caiu metade passando de 9,9% da populao para 5,7%, uma reduo de 42,4%.Apesar da sensvel melhora, o nmero absoluto de pessoas vivendo com menos de 1 dlar PPC por dia ainda muito alto: cerca de 10 milhes. H diversas formas de dimensionar a extrema pobreza. No Brasil, tem sido utilizado como parmetro o valor de 1/4 de salrio mnimo de renda per capita/ms.Os resultados desse indicador revelam percentuais de famlias em situao de pobreza extrema cerca de
duas vezes superiores queles encontrados a partir do indicador referncia das Naes Unidas, isto , 1 dlar PPC. Segundo esse critrio, tambm expressiva a queda do nmero de pessoas muito pobres no perodo entre 1990 e 2003. Ainda assim,o pas convive com 13,8% da sua populao nessa situao, o que representa um contingente de 24 milhes de brasileiros. Considerados os resultados alcanados em relao meta original e a persistncia de um nmero absoluto ainda muito alto de pessoas na extrema pobreza, o Brasil assumiu uma nova meta para o perodo 1990-2015: reduzir a um quarto a proporo da populao que vive com renda inferior a 1 dlar PPC por dia, tomando como ponto de referncia o percentual de 1990.Assim, est se propondo a alcanar uma meta mais ousada, que vai alm da originalmente prevista na Cpula do Milnio. importante destacar que,para atingir a nova meta at 2015, necessrio o fortalecimento de vrias polticas sociais, associado ao crescimento econmico. Entre os fatores que explicam a melhoria das condies de vida no Brasil nos ltimos anos mencione-se a estabilizao monetria resultante do Plano Real no que se refere ao perodo 19931995. Tambm tiveram influncia a implementao de polticas pblicas previstas na Constituio Federal de 1988 (como a previdncia rural e o benefcio de prestao continuada) e a valorizao do salrio mnimo. J no perodo 2002-2003, pode-se citar o crculo virtuoso resultante da combinao entre a expanso de algumas dessas mesmas polticas sociais e o prosseguimento da valorizao gradual, mas constante, do salrio mnimo.
G RFICO 2 Evoluo da extrema pobreza urbana e rural no Brasil(1) (percentual da populao sobrevivendo com menos de 1 dlar PPC por dia)
1990 30,0 25,0 24,2 20,0 15,0 13,5 10,0 5,0 4,8 0,0 Urbana
Fonte: Banco Mundial/PPC, IBGE/Pnad Elaborao: Disoc/IPEA (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
2003
4,2 Rural
G RFICO 1 Evoluo da extrema pobreza no Brasil(1) (percentual da populao sobrevivendo com menos de 1 dlar PPC por dia)
12,00 11,00 10,00 9,9 9,00 8,00 7,9 7,00 6,00 5,7 5,00 1990 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 7,3 8,5 8,7 8,2 8,0 8,6
11,6 10,8
a pobreza extrema caiu de 24,2% para 13,5% entre 1990 e 2003, segundo a taxa medida pelo dlar PPC. Isso mostra a importncia de diversas polticas pblicas implementadas nos anos recentes, que tm impactos na melhoria da condio de renda das reas rurais do pas, como o caso da previdncia rural,da ampliao do acesso ao crdito e dos assentamentos da reforma agrria. No que se refere extrema pobreza urbana,o grfico 2 mostra uma relativa estabilizao do indicador, que passou de 4,8%, em 1990, para 4,2%, em 2003. A indigncia incide de maneira particularmente intensa sobre os pretos e os pardos no Brasil.Em 1990,15,4% dessa populao estava na extrema pobreza, contra 5,7% da populao branca. certo que, em 2003, acompanhando a tendncia geral da indigncia no pas, essas taxas se reduziram bastante para 8,4% e 3,2%, respectivamente (ver grfico 3). Apesar disso, manteve-se a distncia que separa pretos e pardos,de um lado, e brancos, de outro. Os primeiros continuam com uma taxa de extrema pobreza cerca de duas vezes e meia superior dos segundos.
Pobreza extrema cai principalmente nas reas rurais

A queda da taxa de extrema pobreza no Brasil ocorreu, em grande medida, por conta da melhoria da situao nas reas rurais.Os dados revelam que no campo
Fonte: Banco Mundial/PPC, IBGE/Pnad. Elaborao: Disoc/IPEA (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
Pas se prope a atingir metas mais ousadas do que as previstas originalmente em relao diminuio da extrema pobreza e da fome
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29
G RFICO 3 Evoluo da extrema pobreza por cor/raa no Brasil(1) (percentual da populao sobrevivendo com menos de 1 dlar PPC por dia)
Branca 20.0 18.0 16.0 14.0 12.0 10,9 10.0 8.0 6.0 5,7 4.0 2.0 0.0 1990 1992 1993 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 5,6 4,9 4,7 4,5 4,4 4,9 4,2 6,4 8,4 15,4 13,1 13,6 12,7 12,4 12,9 17,8 17,1 Preta/Parda
3,2
Apesar da melhora na renda dos mais pobres, a distncia em relao aos mais ricos praticamente no se alterou. Em 2003,assim como em 1992,os 20% mais ricos seguiram se apropriando de mais da metade dos rendimentos (ver grfico 5). Deve-se ressaltar que a evoluo dessas desigualdades variou conforme a regio do pas. No Nordeste, as distncias que separam ricos de pobres se encurtaram nos ltimos anos,porque a parcela da renda regional apropriada pelos 20% mais ricos caiu de 60,7% em 1992 para 54,6% em 2003.Por outro lado, no Sudeste, os rendimentos dos mais ricos aumentaram em importncia, passando, no perodo em anlise, de 51,8% para 54,1%. A estabilidade da desigualdade de renda no Brasil pode ser aferida por um outro indicador, o ndice de Gini. Tal ndice representa uma medida de iniqidade que varia entre 0 (igualdade absoluta de rendimentos) e 1 (desigualdade absoluta). Nos ltimos anos, o Gini no Brasil praticamente no se modificou, oscilando entre 0,56 e 0,57 o mesmo patamar do incio da dcada de 1990.
cerca da metade da populao brasileira, so os mais afetados pela desigualdade de renda no pas. Isso pode ser observado,por exemplo,na composio da base (os 10% mais pobres) e do topo (o 1% mais rico) da escala de rendimentos da populao. Os pretos e pardos correspondem a 67,8% dos mais pobres, ao passo que os brancos compem 86,8% do grupo dos mais ricos, mas constituem somente 32,2% do conjunto dos mais pobres (ver grfico 6). So inmeros os estudos disponveis que evidenciam que no pas a discriminao racial responsvel por parte significativa das distncias que separam negros de brancos. Essas distncias resultam no somente de discriminao ocorrida no passado, mas tambm de preconceitos e esteretipos raciais ainda presentes, que estimulam comportamentos discriminatrios.As conseqncias da persistncia dos altos ndices de desigualdades raciais so perversas.De um lado,a permanncia dessas desigualdades refora a estigmatizao sofrida pelos negros,inibindo o desenvolvimento de suas potencialidades individuais e impedindo o usufruto de sua cidadania. De outro lado, o processo de excluso vivido pela populao negra compromete a construo de uma sociedade mais coesa e justa.
Problema da fome no pas est relacionado desigualdade de acesso aos alimentos, e no sua indisponibilidade
Fonte: Banco Mundial/PPC, IBGE/Pnad Elaborao: Disoc/IPEA (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
TABELA 1 Taxa de desocupao da populao de 16 a 24 anos de idade, por sexo Brasil e regies(1), 2003
Taxa de desocupao (%) Sexo Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Total 19,0 20,7 16,7 22,2 14,4 17,1 Homem 15,0 15,4 13,0 17,9 12,2 12,8 Mulher 24,4 28,3 22,6 27,7 17,2 23,2
observada para a populao como um todo, de 10%. Essa situao se agrava para as mulheres jovens, 24,4%, enquanto a dos homens jovens era de 15% (ver tabela 1).
Renda dos mais pobres cresce, mas desigualdade de renda permanece

Apesar da queda da extrema pobreza nos anos recentes,a desigualdade de renda permaneceu praticamente esttica, ou seja, o Brasil manteve-se como um dos pases com maior desigualdade de rendimentos no mundo. fato que os mais pobres aumentaram sua participao na renda nacional.Em 1992,no pas como um todo, os 20% mais pobres detinham apenas 3% do total de rendimentos.Em 2003,registrou-se aumento de 1 ponto percentual (ver grfico 4). Destaque-se que esse crescimento foi maior nas localidades mais pobres do pas.Assim,no Nordeste,esse acrscimo foi ainda mais expressivo: elevou-se de 1,5% para 4,4%, patamar trs vezes superior. J no Sudeste esse aumento foi menos significativo, passando de 4,2%, em 1992, para 4,5%, em 2003.
Desigualdade afeta sobretudo pretos e pardos

Os pretos e pardos, que representam
Fonte: IBGE/Pnad Elaborao: Geiso/DPE/IBGE (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
QUADRO 1
Jovens tm dificuldades de encontrar emprego e obtm rendimentos baixos

A extrema pobreza vem afetando particularmente os jovens brasileiros, que tm tido dificuldades de ingressar no mercado de trabalho e, quando conseguem, seus rendimentos so geralmente muito baixos. Em 2003, a taxa de desocupao entre a populao de 16 a 24 anos era de 19% quase o dobro da
O que so as linhas de extrema pobreza?

pessoas que percebem renda diria inferior a 1 dlar PPC (paridade de poder de compra) por dia, ou o equivalente a cerca de 33 dlares PPC por ms. A utilizao da unidade monetria dlar PPC procura dar conta das diferenas de preos de bens e servios entre os vrios pases. Um dlar PPC tem o mesmo poder de compra no Brasil e nos demais pases. Para tanto, recorre-se a uma taxa de cmbio especfica, que mostra o valor em moeda nacional dos dlares PPC. J no Brasil, uma medida usual a proporo de pessoas que percebem renda mensal domiciliar per capita de at 1/4 de salrio mnimo (o que, em setembro de 2003, equivalia a R$ 60).
H diversas formas de dimensionar a extrema pobreza. As duas medidas citadas neste relatrio so a metodologia desenvolvida pelo Banco Mundial e um parmetro baseado no salrio mnimo. A metodologia do Banco Mundial permite a comparao internacional. Segundo ela, so consideradas como extremamente pobres as
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Tal processo fortalece caractersticas hierrquicas e autoritrias existentes na sociedade e aprofunda um processo de fratura social.Sua superao est atrelada a polticas de promoo da igualdade racial iniciadas em 2003, que, somadas s polticas universais de sade, educao, previdncia e assistncia social,podem efetivamente construir uma democracia racial no Brasil.
Fome e desnutrio persistem no Brasil

A segunda meta do primeiro Objetivo de Desenvolvimento do Milnio o combate fome. Nesse sentido, a erradicao da desnutrio,expresso mais severa da insuficincia alimentar,constitui, igualmente, uma das mais importantes metas a ser perseguida pelos pases signatrios da Cpula do Milnio.
No Brasil, a fome e a desnutrio ainda se fazem presentes, embora venham apresentando sensvel reduo no perodo recente. Destaque-se que a questo da insuficincia alimentar no pas no est associada a uma pequena oferta de alimentos, pois a agricultura nacional produz mais do que o suficiente para suprir as necessidades da populao brasileira.Segundo clculos da Organizao das Naes Unidas para a Agricultura e Alimentao (FAO) para o Brasil, a disponibilidade total de alimentos tem aumentado continuamente nas ltimas dcadas, sendo atualmente da ordem de 3.000 kcal por pessoa/dia. Isso corresponde a um excedente de 23% no total de calorias mdias necessrias para repor as energias consumidas por dia, de pouco menos de 2.400 kcal. Assim, as questes da fome e da desnutrio so,sobretudo,o resultado da falta de acesso aos alimentos, decorrente do baixo poder aquisitivo de milhes de brasileiros. No campo, o problema da fome torna-se mais agudo tendo em vista a dificuldade de acesso aos meios produtivos, inclusive o acesso terra. A insuficincia alimentar agravada por um conjunto de outros problemas, tais como condies inadequadas de saneamento bsico, baixos nveis de educao e precrios servios de sade, que se manifestam no uso da gua contaminada, na baixa prevalncia de aleitamento materno, na alimentao inadequada, no manuseio incorreto dos alimentos e nos conseqentes agravos sade sem tratamento apropriado. A associao desses problemas a um organismo j debilitado pela fome e, portanto, com menor capacidade para enfrentar as enfermidades,leva a uma piora das condies de sade, desnutrio e, eventualmente, morte, especialmente no caso das crianas. Dessa maneira, a persistncia da fome e da desnutrio est diretamente relacionada s dificuldades de acesso a bens e servios sociais e s condies de mis-
G RFICO 4 Participao dos 20% mais pobres na renda nacional(1) Brasil(2), Nordeste e Sudeste, 1992 e 2003 (em %)
1992 2003
4,4 4,0
4,5 4,2
3,0
1,5
QUADRO 2
Homens e mulheres experimentam a pobreza de maneiras distintas

equivalentes. Mas o fato que parte significativa das desigualdades de gnero est relacionada ao que ocorre dentro das famlias e que afeta de maneiras distintas pessoas de sexos diferentes. Sob a perspectiva de gnero, portanto, a mensurao da pobreza pela renda familiar ou domiciliar no reflete a situao de homens e mulheres nem identifica os fatores que intervm nas dificuldades que ambos enfrentam para super-la. A pobreza entre as mulheres envolve outros aspectos que determinam a sua participao no mercado de trabalho. A vulnerabilidade econmica das mulheres est relacionada ao crescente desemprego feminino e sua concentrao em atividades de baixa qualificao e mal remuneradas, bem como s restries de tempo e mobilidade, uma vez que elas tm de conciliar o trabalho remunerado com o trabalho reprodutivo (atividades domsticas e cuidado da famlia). Algumas outras dimenses podem ser teis para identificar as especificidades femininas, como, por exemplo, a anlise das pessoas que no tm renda prpria. Isso possibilita realizar uma aproximao da pobreza feminina do ponto de vista da capacidade de gerar recursos financeiros e tomar decises sobre os gastos. Nas reas urbanas observa-se que, em 2003, 36% das mulheres maiores de 16 anos careciam de renda prpria, comparados com 18% dos homens. No caso das mulheres que vivem em zonas rurais essa dependncia econmica ainda maior (46% das mulheres no tinham renda prpria). Essa condio se reflete na falta de autonomia econmica, o que potencializa as chances de essas mulheres tornarem-se ainda mais pobres ou enfrentarem a extrema pobreza, sobretudo se as circunstncias familiares e conjugais forem modificadas (viuvez, rupturas matrimoniais). A concluso, portanto, que a anlise da pobreza deve ser capaz de refletir a situao das mulheres em comparao com a dos homens. Assim, no pode deixar de lado as medidas multidimensionais, que abrangem caractersticas individuais, como o uso do tempo, a insero no mundo do trabalho e o acesso a ttulos de propriedade. Essas medidas permitem evidenciar a heterogeneidade da pobreza, indicando que a posio dos indivduos na famlia, sua idade, sexo e cor determinam formas diferenciadas de enfrentar esse fenmeno.
Brasil
Nordeste
Sudeste
Fonte: IBGE/Pnad Elaborao: Geiso/DPE/IBGE (1) Total da renda domiciliar (2) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
A promoo da igualdade de gnero o terceiro Objetivo de Desenvolvimento do Milnio essencial no s para a garantia da cidadania como tambm para a consecuo da meta de reduo da pobreza. As mulheres sofrem uma srie de desvantagens, em comparao com os homens, que passam pela realizao de atividades domsticas no-remuneradas, maior desemprego e discriminao salarial, assim como desigualdade no acesso, uso e controle dos recursos produtivos. Em conseqncia, homens e mulheres experimentam a pobreza de maneira diferente. No entanto, em geral os indicadores de pobreza no so suficientes para evidenciar as desigualdades de gnero. Eles se referem ao domiclio, e no aos indivduos, retratando como pobres todos aqueles que vivem em famlias cuja renda familiar per capita seja inferior a uma determinada linha de pobreza, o que torna os nveis de pobreza extrema e de pobreza mais ou menos equivalentes entre homens e mulheres. Isso significa que, ao adotar essa opo metodolgica, supe-se uma distribuio eqitativa dos recursos entre todos os integrantes do domiclio e que suas necessidades so
G RFICO 5 Participao dos 20% mais ricos na renda nacional(1) Brasil(2), Nordeste e Sudeste, 1992 e 2003 (em %)
1992 60,7 2003
55,7
55,9 54.6 51.8 54,1
Brasil
Nordeste
Sudeste
Fonte: IBGE/Pnad Elaborao: Geiso/DPE/IBGE (1) Total da renda domiciliar (2) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
G RFICO 6 Distribuio das pessoas entre os 10% mais pobres e o 1% mais rico por cor/raa Brasil(1), 2003 (em %)
Branca 13,2 Preta e parda
67,8 86,8
32,2
10% mais pobres

Fonte: IBGE/Pnad Elaborao: Geiso/DPE/IBGE (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
1% mais rico
32
33
ria e de pobreza em que vive parte da populao.
Cai desnutrio infantil

No Brasil a desnutrio infantil vem diminuindo nas ltimas dcadas. Segundo o Estudo Nacional da Despesa Familiar (Endef), do Ministrio da Sade e do IBGE, em 1975, 18,4% da populao com menos de 5 anos apresentava
peso abaixo do esperado para sua idade. Vinte e um anos depois, em 1996, de acordo com a Pesquisa Nacional Sobre Demografia e Sade (PNDS) do Ministrio da Sade e instituies associadas, a taxa havia caido para 5,7%, o que corresponde a uma reduo de 70%. Em parte, tal fenmeno deveu-se urbanizao ocorrida durante esses dois decnios, concomitante imple-
G RFICO 9 Desnutrio proteico-calrica* em crianas entre 1 e 2 anos de idade nas reas cobertas pela Estratgia Sade da Famlia nas regies do Brasil - 1999 a 2004
Norte 14,0 23,5 12,0 10,0 8,0 12,4 6,0 10,7 8,5 4,0 2,0 7,1 4,1 2,8 1999 2000 2001 2002 2003 2004 11,0 Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
G RFICO 7 Desnutrio proteico-calrica* em crianas menores de 1 ano e entre 1 e 2 anos de idade nas reas cobertas pela Estratgia Sade da Famlia no Brasil 1999 a 2004
Crianas com menos de 1 ano 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 10,1 8,2 7,0 6,1 4,8 Crianas de 1 a 2 anos
0,0
Fonte: Siab/MS - Base ajustada *Criana cujo peso ficou abaixo do percentil 3 (curva inferior) da curva de peso por idade do Carto da Criana.
19,8 17,5 14,6 13,0 10,1 7,7 3,6
mentao de polticas de educao,sade, saneamento e acesso a alimentos. Em que pese no existirem dados nacionais mais atualizados sobre a situao nutricional do grupo infantil, possvel fazer algumas estimativas para as crianas atendidas pelos programas de agentes comunitrios de sade e de equipes de sade da famlia do Ministrio da Sade. Essas estimativas podem ser calculadas a partir de informaes oriundas do Sistema de Informao da Ateno Bsica (Siab) do Ministrio da Sade, que consolida dados referentes a aproximadamente 40% da populao brasileira.Assim,quando se analisa o indicador de peso por idade da populao com menos de 1 ano de vida do Siab, nota-se que a desnutrio diminuiu de 10,1%, em 1999, para 3,6%, em 2004, aproximando-se dos valores esperados para pases desenvolvidos (entre 2% e 3%). No que se refere s crianas entre 1 e 2 anos de idade, a desnutrio reduziu sua incidncia de 19,8% para 7,7% (ver grfico 7). Ou seja, os dados revelam que os distrbios por dficits nutricionais das
Fonte: Siab/MS Base ajustada *Criana cujo peso ficou abaixo do percentil 3 (curva inferior) da curva de peso por idade do Carto da Criana.
crianas de ambas as faixas etrias apresentam uma queda expressiva,superior a 60%, em apenas cinco anos. E mais: essa queda observada em todas as regies do pas, ainda que com comportamentos diferenciados. De acordo com o Siab,entre 1999 e 2004 a desnutrio reduziu-se de forma mais acentuada naquelas localidades que j apresentavam menor incidncia da enfermidade,quais sejam,o Sul e o Sudeste. No Sul,a proporo de crianas com at 2 anos com deficincia de peso para sua idade caiu 73%; no Sudeste, essa diminuio foi da ordem de 65%. J no Nordeste, onde se encontram os maiores percentuais de desnutrio infantil, a queda foi de 55%, no mesmo perodo. Note-se, contudo, que nessa regio a prevalncia de meninos e meninas de 1 a 2 anos com dficit de peso para a idade bastante expressiva, de 11%, em 2004. No Norte, este indicador de 7,1% (ver grficos 8 e 9). Vale destacar que as informaes do Siab evidenciam as relaes entre a amamentao das crianas e a diminuio de seu dficit nutricional. Segundo o sistema,o aleitamento mater-
G RFICO 8 Desnutrio proteico-calrica* em crianas menores de 1 ano de idade nas reas cobertas pela Estratgia Sade da Famlia nas regies do Brasil 1999 a 2004
Norte 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
11,5
7,6 6,8 6,3 5,0 4,9 3,8 2,1 2,0 1,7
Fonte: Siab/MS - Base ajustada *Criana cujo peso ficou abaixo do percentil 3 (curva inferior) da curva de peso por idade do Carto da Criana.
Em cinco anos, a desnutrio infantil em crianas at 2 anos registrou queda superior a 60%
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G RFICO 10 Prevalncia de aleitamento materno exclusivo em crianas at 4 meses de idade e desnutrio proteico-calrica* em crianas menores de 1 ano de idade, nas reas cobertas pela Estratgia Sade da Famlia no Brasil 1999 a 2004
Crianas com menos de 1 ano desnutridas 80,0 70,0 60,0 57,4 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 1999 2000 2001 2002 10,1 60,8 63,3 65,8 67,2 Crianas at 4 meses com aleitamento materno exclusivo
69,5
ceber que o direito humano alimentao adequada no est assegurado no pas. Tendo em vista que cerca da metade da populao tem dificuldades para adquirir seus alimentos, para no passar fome obrigada a recorrer a outros mecanismos, entre eles: (1) sacrificar gastos bsicos, tais como, transporte, moradia, medicamentos e vesturio; (2) recorrer a doaes; (3) depender de programas institucionais de alimentao gratuita ou subsidiada; ou, ainda, mais grave, (4) abastecer-se em lixes. Essas diversas estratgias de sobrevivncia tm contribudo para reduzir a desnutrio entre os adultos. Contudo, evidenciam o quanto grave a questo alimentar no Brasil. A pesquisa tambm revela que, se a desnutrio no um problema para
os adultos brasileiros em geral, o quadro nacional esconde especificidades de determinados grupos da populao. Segundo os dados da POF, quase 9% dos homens com mais de 75 anos apresentam sinais de desnutrio, sendo tais prevalncias provavelmente associadas a doenas crnicas debilitantes. Entre as mulheres de 20 a 24 anos de idade, a desnutrio de 12% e, entre as de 25 a 30 anos, de 7%. Por fim, em torno de 7% das mulheres de todas as idades das reas rurais do Nordeste apresentam dficit ponderal. Tendo em vista que a insuficincia alimentar ainda representa um grave problema social no pas, o governo brasileiro est assumindo uma proposta mais rigorosa no que se refere segunda meta do milnio: a erradicao da
8,2
7,0
6,1
4,8 2003
3,6 2004
Fonte: Siab/MS - Base ajustada *Criana cujo peso ficou abaixo do percentil 3 (curva inferior) da curva de peso por idade do Carto da Criana
no exclusivo at os 4 meses de idade aumentou sua prevalncia, de 57,4%, em 1999,para 69,5%,em 2004.Esse aumento, conforme pode ser observado no grfico 10, foi acompanhado de expressiva reduo da desnutrio infantil em crianas menores de 1 ano. As crianas correspondem ao grupo biologicamente mais sensvel aos problemas de nutrio de uma sociedade. Os principais determinantes da desnutrio infantil so a oferta insuficiente e inadequada de calorias e de nutrientes associada incidncia repetida de episdios de doenas, sobretudo as infecciosas.Assim, a perversa sinergia entre uma alimentao inadequada e a exposio freqente a enfermidades acaba por deteriorar o estado nutricional das crianas. E isso se reflete em inadequaes do peso em relao idade ou altura, que retratam a desnutrio infantil. As conseqncias da desnutrio na populao infantil expressam a violao do direito humano alimentao
adequada, pois as crianas acometidas por esse mal tm maior probabilidade de morrer ou, quando sobrevivem, de apresentar baixo desenvolvimento cognitivo, de sofrer danos neurolgicos e de ter menor resistncia a doenas.
QUADRO 3
O que fome e desnutrio?

da cidadania, dos direitos sociais e da dignidade da pessoa humana. A desnutrio uma doena resultante da insuficincia, quantitativa ou qualitativa, da alimentao associada a outros agravos que determinam o mau aproveitamento biolgico dos alimentos. O estado nutricional medido por vrios indicadores. Para o adulto, o mais indicado o uso do ndice de Massa Corporal (IMC), obtido pela diviso do peso, em quilos, pelo quadrado da altura, em metros. A desnutrio ocorre quando o IMC menor que 18,5 kg/m2. Taxas de prevalncia entre 5% e 10% da populao configuram baixa exposio doena; entre 10% e 20%, moderada; entre 20% e 30%, alta; e, acima de 30%, muito alta. Por sua vez, o sobrepeso em adultos medido pelo IMC igual ou maior que 25 kg/m2. J a obesidade caracterizada por um IMC igual ou superior a 30 kg/m2. Para o grupo infantil so recomendados indicadores antropomtricos, podendo-se destacar: o baixo peso em relao altura, que indica perda de peso, recente ou continuada, e a baixa estatura para a idade, que revela lentido no crescimento e reflete o passado da criana, isto , a associao da desnutrio com sucessivos episdios de infeco. As diversas manifestaes da desnutrio infantil esto associadas a variveis socioeconmicas tais como: a falta de cuidados no pr-natal, o baixo peso ao nascer, o desmame precoce, a deficincia ou a inadequao da alimentao, o difcil acesso aos servios de sade, as condies insalubres de moradia, a baixa escolaridade materna, alm da insuficincia da renda.
Desnutrio ainda afeta grupos especficos da populao adulta

Os dados do IBGE tambm mostram que, para o Brasil como um todo, a desnutrio adulta da ordem de 4%, compatvel, portanto, com os padres internacionais.Mesmo assim,a Pesquisa de Oramentos Familiares (POF), realizada em 2002 e 2003 pelo IBGE, trouxe dados que revelam que metade dos brasileiros se defronta com dificuldades para garantir uma alimentao adequada. Segundo a pesquisa, 46,6% das famlias declararam que tinham restries para comprar alimentos e, 13,9% afirmaram que o alimento era normalmente insuficiente. Diante desses resultados, pode-se per-
Metade dos adultos brasileiros enfrenta dificuldades para comprar alimentos
A fome a manifestao mais extrema da pobreza e da privao humana, expresso da violao do mais fundamental dos direitos humanos, o direito a uma alimentao adequada (FAO 2003). Assim, ela abrange desde a sensao fisiolgica proveniente da vontade no satisfeita de comer at as formas mais brutais de violentao do ser humano associadas pobreza e excluso social. A fome pode ser aguda, quando a falta de alimentos momentnea, ou crnica, quando a alimentao diria, habitual, no propicia pessoa energia e nutrientes suficientes para a manuteno do seu organismo e para o desempenho de suas atividades cotidianas. O fenmeno da fome, especialmente em sua manifestao crnica, produzido pelo contexto sociopoltico e econmico e deve ser enfrentado na perspectiva
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37
fome no perodo 1990-2015. O alcance dessa deciso ser medido por meio de indicadores de desnutrio e de consumo de alimentos. importante destacar que o cumprimento dessa nova meta ir exigir, por parte do poder pblico, alm da implementao de polticas governamentais apropriadas, o levantamento regular de informaes tanto no que se refere s medidas de peso, idade e altura da populao brasileira como dos alimentos efetivamente ingeridos.
Q UADRO 4
Pobres convivem com desnutrio e obesidade

As informaes oriundas da POF trazem tona a complexidade da questo alimentar no Brasil. A pesquisa confirmou que, alm do histrico problema de acesso aos alimentos, ganham cada vez mais relevncia, entre todas as classes de renda, os distrbios ligados a uma alimentao inadequada, que se expressam por meio do sobrepeso e da obesidade de boa parte da populao. Atualmente 38,8 milhes dos adultos brasileiros sofrem de excesso de peso, o que corresponde a 40,6% da populao com 20 anos ou mais de idade. Dentre esses, 10,5 milhes (10,9%) so considerados obesos. Esse quadro alarmante , sobretudo, decorrente da associao de vida sedentria com uma alimentao rica em acar, gordura e sal e pobre em cereais, frutas, verduras e legumes. As prevalncias elevadas de sobrepeso e de obesidade contribuem para que mais pessoas morram por doenas cardiovasculares, diabetes e cncer, entre outras doenas crnicas no-transmissveis. No Brasil, o excesso de peso no um problema exclusivo dos mais abastados; ele tambm aflige as classes de menor rendimento.Assim, os mais pobres so duplamente sacrificados, em termos de risco sade: convivem, muitas vezes sob o mesmo teto, com o excesso de peso, a obesidade e a desnutrio. Entre as mulheres em situao de extrema pobreza, 8,5% sofrem de des-
A segurana alimentar e nutricional no Brasil: uma histria original
A complexidade da questo alimentar no Brasil revelada pela coexistncia da fome, de um lado, e do sobrepeso, de outro
A consolidao da idia de alimentao como direito humano bsico e a construo do conceito de segurana alimentar e nutricional no Brasil percorreram um longo processo, no qual movimentos sociais, organizaes no-governamentais e especialistas da rea ocuparam lugar de destaque. As primeiras reflexes sistematizadas sobre o tema datam da dcada de 1930 e so atribudas a um estudioso de grande visibilidade nacional e internacional, Josu de Castro (1908-1973), que percebia, de forma indita para a poca, a fome como produto do subdesenvolvimento, resduo das estruturas socioeconmicas herdadas do colonialismo e conseqncia das polticas governamentais e de dinmicas econmicas produtoras de desigualdades e injustias sociais. Entre as dcadas de 1950 e 1980 foram implantados diversos programas de alimentao e nutrio especialmente direcionados para os grupos materno-infantis e para os escolares. Foi, entretanto, em meados da dcada de 1980, na esteira do processo de redemocratizao do pas, que se registrou, no mbito governamental, a primeira referncia a uma poltica de segurana alimentar. Em
1985, no Ministrio da Agricultura, foi elaborada uma proposta de poltica nacional de segurana alimentar para atender s necessidades alimentares da populao e para atingir a auto-suficincia nacional na produo de alimentos. Sugeriu-se, tambm, a criao de um conselho nacional de segurana alimentar subordinado Presidncia da Repblica e composto por ministros de Estado e representantes de sindicatos patronais e de trabalhadores. Apesar de no ter sido efetivada naquela poca, a proposta contribuiu para introduzir a discusso na agenda dos debates nacionais. Assim, em 1986, no bojo da I Conferncia Nacional de Alimentao e Nutrio (I CNAN), o conceito inicial de segurana alimentar foi ampliado ao incorporar, s esferas da produo agrcola e do abastecimento, as dimenses do acesso aos alimentos, das carncias nutricionais e da qualidade dos bens alimentares. A alimentao foi abordada como direito, e para sua consecuo props-se a criao de um conselho nacional de alimentao e nutrio subordinado ao Ministrio da Sade e de um sistema de segurana alimentar e nutricional coordenado pelo Ministrio do Planejamento. O comeo da dcada de 1990 representou um marco em relao questo da segurana alimentar e nutricional no Brasil. Em 1992, o governo brasileiro, com apoio da sociedade, implementou uma experincia indita de participao que se concretizou por intermdio de trs instrumentos, quais sejam: (1) a elaborao, pelo Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (Ipea), do Mapa da Fome, o qual subsidiou o debate e a formulao de polticas ao revelar a dimenso do problema no Brasil: 32 milhes de brasileiros no tinham renda suficiente para se alimentar; (2) a elaborao do Plano de Combate Fome e Misria; (3) a criao,
em abril de 1993, do Conselho Nacional de Segurana Alimentar (Consea), cuja funo de consulta, de assessoria e de indicao de prioridades ao presidente da Repblica deveria ser exercida por uma parceria entre ministros de Estado e personalidades de destaque na sociedade brasileira, identificadas com vrios setores da sociedade civil. A experincia do Consea, que durou dois anos (1993 e 1994), encontrou, forte respaldo, entre outros, no mbito da I Conferncia Nacional de Segurana Alimentar (I CNSA). Realizada em 1994, a I CNSA resultou de um processo de mobilizao nacional em torno da questo alimentar e da dimenso do problema da fome no pas. Pode-se dizer que os avanos conquistados pelo Consea foram, sobretudo, de cunho poltico. Na prtica, algumas limitaes foram observadas, na medida em que o conselho no conseguiu obter, no mbito governamental, a efetivao de polticas que de fato tornassem a segurana alimentar e nutricional um objetivo estratgico. Em 1995 o Consea foi extinto. O que se observou nos anos seguintes foi a realizao de vrias iniciativas, mais pontuais, voltadas para a segurana alimentar e nutricional. Em 1999, aps ampla consulta a instituies governamentais e nogovernamentais, o Ministrio da Sade aprovou a Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio (PNAN), na qual a alimentao , em carter indito, explicitamente entendida como direito humano bsico. Nesse perodo, instituies da sociedade afeitas ao problema fundaram o Frum Brasileiro de Segurana Alimentar e Nutricional (FBSAN). Esse frum, assim como diversas outras organizaes nogovernamentais, est inserido em redes mundiais de segurana alimentar que articulam a sociedade civil global e se relacionam com governos e
organizaes intergovernamentais no tocante a esse campo. preciso destacar ainda o processo de reviso do Programa Nacional de Direitos Humanos (PNDH), que foi realizado em parceria com organizaes da sociedade civil de todas as regies do pas. A incluso, na nova verso desse programa, dos direitos econmicos, sociais e culturais, bem como de um captulo especfico sobre o direito alimentao, consentnea com a noo de indivisibilidade e de interdependncia de todos os direitos humanos expressa na Declarao e no Programa de Ao de Viena (1993). No Brasil, as polticas de alimentao e nutrio historicamente enfrentaram a falta de prioridade poltica e a sua conseqente insuficincia de recursos. Em decorrncia disso, essas polticas se depararam com a descontinuidade das aes, com a desarticulao entre os trs nveis de governo (federal, estadual e municipal) e com a baixa eficincia administrativa. Nesse sentido, o desafio que se apresentava para a rea no comeo dos anos de 2000 era consolidar uma poltica estatal eficiente e eficaz de segurana alimentar e nutricional, com a participao da sociedade na sua formulao, acompanhamento e controle social. A temtica da segurana alimentar tomada com vigor no governo do Presidente Luiz Incio Lula da Silva, a partir de 2003. Cria-se novamente o Conselho Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional (Consea), integrado majoritariamente por representantes da sociedade civil. Compem tambm o conselho ministros de Estado ligados ao tema. A prioridade conferida ao combate fome por intermdio do Fome Zero. Ainda em 2004 realizada a II Conferncia Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional (II CNSAN), com o objetivo de construir conjuntamente, Estado e sociedade, os rumos da poltica.
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nutrio e percentual semelhante,8,8%, padece de obesidade. Conclui-se que a questo alimentar brasileira multifacetada e, portanto, exige formas de enfrent-la distintas e adequadas a cada uma das diversas realidades.
PROGRAMAS E POLTICAS
O governo federal,desde o incio da atual gesto, estabeleceu como uma de suas prioridades o combate extrema pobreza, fome e desnutrio. Para tanto, instituiu o Fome Zero,que articula vrias
iniciativas voltadas para a garantia do direito humano alimentao, cuja implementao vem ocorrendo de forma associada a outras aes que buscam combater as causas da pobreza, tais como o fortalecimento da agricultura familiar e a gerao de trabalho e renda. Alm disso, so implementadas aes destinadas a grupos populacionais especficos, como as crianas e os jovens, os idosos,as pessoas com deficincia,as comunidades quilombolas e os trabalhadores em condio anloga escravido. Ressalte-se que a estratgia brasileira prev no s a mobilizao dos governos nas diferentes esferas da Federao, mas tambm a participao
G RFICO 11 Evoluo do nmero de equipes de Sade da Famlia implantadas Brasil, 1994 a abril de 2005
Meta 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 1994 328 328
Fonte: Siab/MS
Realizado
1995 724 724
1996 847 847
1997 1.623 1.623
1998 4.000 3.083
1999 5.000 4.254
2000 10.500 8.604
2001 13.168
2002 16.698
2003 19.068
2004 21.232
2005 21.939
2006 -
2007 -
17.000 20.000
21.000 23.000 25.000
27.000 30.000
QUADRO 5
O que o Programa Sade da Famlia?

para clnicas e servios de maior complexidade, sempre que o estado de sade da pessoa assim exigir. A Equipe de Sade da Famlia (ESF) composta por um grupo multiprofissional integrado por, no mnimo, um mdico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e de quatro a seis agentes comunitrios de sade. Outros profissionais a exemplo de dentistas, assistentes sociais, nutricionistas e psiclogos podem ser incorporados s equipes ou formar equipes de apoio, de acordo com as necessidades e possibilidades locais. A funo da ESF prestar assistncia contnua comunidade, acompanhando integralmente a sade da criana, do adolescente, do adulto, da mulher, dos idosos, ou seja, de todas as pessoas que vivem no territrio sob sua responsabilidade. As equipes do PSF realizam visitas s residncias para cadastrar as famlias e conhecer suas necessidades de sade. Funcionando adequadamente, as unidades bsicas do programa so capazes de resolver at 85% dos problemas de sade em sua comunidade, prestando atendimento de bom nvel, prevenindo doenas, evitando internaes desnecessrias e melhorando a qualidade de vida da populao. A estratgia do PSF foi iniciada em junho de 1991, com a implantao do Programa de Agentes Comunitrios de Sade. Em janeiro de 1994, foram formadas as primeiras ESF, incorporando e ampliando a atuao dos agentes (cada equipe do PSF tem de quatro a seis agentes comunitrios de sade; esse nmero varia de acordo com o tamanho do grupo sob a responsabilidade da equipe, numa proporo mdia de um agente para 575 pessoas acompanhadas). Destaque-se que, desde maio de 2003, o Ministrio da Sade vem aumentando os recursos destinados estratgia. Dessa forma, em 2004 foram transferidos a Estados e municpios incentivos financeiros sade da famlia, agentes comunitrios de sade e sade bucal da ordem de R$ 2,1 bilhes.
O Programa Sade da Famlia (PSF), tambm conhecido como Estratgia de Sade da Famlia, vem sendo implantado pelo Ministrio da Sade desde o comeo dos anos 1990. O PSF trabalha dentro de uma nova lgica, mais adequada para atender s necessidades de sade da populao em sua rea de abrangncia. A estratgia incorpora e reafirma os princpios bsicos do Sistema nico de Sade (SUS): universalizao, descentralizao, integralidade e participao da comunidade. Atualmente, a Estratgia Sade da Famlia uma realidade em mais de 4.700 municpios brasileiros, chegando a quase 22 mil equipes e atendendo cerca de 40% da populao brasileira (ver grficos 11 e 12). A Unidade de Sade da Famlia est inserida no primeiro nvel de aes e servios do sistema local de assistncia, denominado Ateno Bsica. A insero na rede de servios se d de modo a garantir a ateno integral s pessoas e famlias e assegurar a referncia e a contra-referncia
da sociedade civil, reconhecida como fundamental no combate fome e excluso social no pas. Um dos destaques do Fome Zero o Programa Bolsa-Famlia, implementado pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome. Em junho de 2005, atendia 7 milhes de famlias, o que correspondia a dois teros dos pobres brasileiros, configurando-se, portanto, como o maior programa de transferncia de renda do pas. As famlias beneficiadas recebem, em mdia, R$ 66 por ms (equivalentes a US$ 26,05 considerando-se a taxa mdia de cmbio oficial do Banco Central, para compra, no primeiro semestre de 2005, de R$ 2,53 para cada US$ 1). Tais benefcios so condicionados freqncia escolar dos filhos e participao das famlias nos programas preventivos de sade pblica. Nesse particular, destaque-se a parceria realizada entre o Bolsa-Famlia e o Programa Sade da Famlia, do Ministrio da Sade, descrito no quadro 5. importante ressaltar, ainda, que o Programa Bolsa-Famlia dedica especial ateno Regio Nordeste,
onde se concentra boa parte da extrema pobreza brasileira: cerca de metade das famlias atendidas est localizada nessa rea. No que tange universalizao do atendimento, ela est prevista para ocorrer em 2006, quando sero beneficiadas 11,2 milhes de famlias pobres,a um custo estimado em R$ 10 bilhes. Outra iniciativa o Programa Nacional de Alimentao Escolar (PNAE), do Ministrio da Educao, um dos maiores programas alimentares hoje existentes em todo o mundo. O PNAE oferece pelo menos uma refeio diria para 37 milhes de crianas e adolescentes matriculados na pr-escola e em escolas pblicas do ensino fundamental. Depois de quase dez anos sem serem atualizados, os recursos desse programa foram reajustados de modo expressivo nos ltimos dois anos: o valor dirio per capita transferido aos governos estaduais e municipais aumentou em 40%.Alm disso, em 2003 a alimentao escolar foi estendida s creches pblicas e filantrpicas, que nunca haviam sido contempladas com esse benefcio.
O Programa Bolsa-Famlia dever ampliar seu atendimento de 7 milhes de famlias pobres para 11,2 milhes at 2006
40
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O Programa de Alimentao do Trabalhador (PAT), implementado pelo Ministrio do Trabalho e Emprego,beneficia cerca de 8 milhes de trabalhadores do mercado formal de trabalho, com auxlio financeiro especfico para refeies e aquisio de alimentos. Merece ateno a distribuio gratuita de cestas de alimentos, realizada pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome em parceria com o Ministrio da Agricultura (Conab/Mapa), que se destina ao atendimento de grupos especficos da populao trabalhadores rurais acampados, populaes atingidas pela construo de barragens, populaes indgenas e remanescentes de quilombos.Em 2004 foram distribudas 709,7 mil cestas,beneficiando 280,9 mil famlias em todo o Brasil. O Fome Zero compreende,ainda,a promoo de hbitos de vida e de alimentao saudveis, implementada pelos ministrios do Desenvolvimento Social e Combate Fome, da Sade e da Educao. Tais atividades de promoo envolvem cerca de 2.000 municpios no esclarecimento acerca da situao alimentar e nutricional de suas populaes. Cerca da metade desses municpios est com o Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (Sisvan) implantado. Esse sistema uma ferramenta importante para as iniciativas promotoras da segurana alimentar e nutricional em mbitos locais. Registre-se a capacitao, em 2004, de 12,2 mil profissionais, bem como a viabilizao de 15 unidades mveis de capacitao,a produo de 9.200 kits educativos,com programas de rdio e de TV e material impresso, e a produo de 54 milhes de cartilhas educativas e 700 mil manuais do professor. Complementando tais iniciativas, vale mencionar a instalao de restaurantes populares em grandes cidades, de cozinhas comunitrias em pequenas localidades, de bancos de alimentos e, tambm,as iniciativas de produo alimentar para autoconsumo. No que se refere ao acesso gua,cita-se,como iniciativa
impulsionada pelo Fome Zero, a construo de cerca de 70 mil cisternas, beneficiando aproximadamente 300 mil pessoas da regio do semi-rido nordestino. Essa atividade contou com a parceria do Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome, dos Estados, dos municpios,da rede de organizaes no-governamentais Articulao para o Semi-rido (ASA) e da Federao Brasileira de Bancos (Febraban). Outra importante medida foi a desonerao de tributos que incidem sobre os produtos da cesta bsica no pas. Com a produo e a distribuio de itens importantes da alimentao brasileira pagando menos impostos, alimentos como arroz, feijo, farinha de mandioca, fub e leite esto se tornando mais acessveis populao. O Fome Zero tambm diz respeito s aes de articulao dos beneficirios. Esto a inseridas atividades desenvolvidas pelo Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome, tais como o Programa de Atendimento Integral Famlia (PAIF), chamado de Casa das Famlias. Trata-se de espaos fsicos localizados estrategicamente em reas de pobreza que prestam atendimento socioassistencial e articulam os servios disponveis,potencializando a rede de proteo social bsica.At junho de 2005 o ministrio havia implantado Casa das Famlias em mais de mil municpios brasileiros. Alm disso, h outras formas de mobilizao e organizao da sociedade civil em torno do Fome Zero, que buscam celebrar parcerias entre organizaes pblicas e privadas, promover mutires, realizar doaes e capacitar agentes sociais para uma educao cidad e atividades de controle social de programas pblicos.
G RFICO 12 Nmero de municpios com equipes de Sade da Famlia implantadas - Brasil, 1994 a abril de 2005
5.000 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 1994 55 1995 150 1996 228 1997 567 1998 1.134 1999 1.647 2000 2.766 2001 3.684 2002 4.161 2003 4.488 2004 4.664 2005 4.707
Fonte: Siab/MS
nas reas rurais, contribuem para a redistribuio da propriedade e da renda, ampliam o acesso dos pobres do campo s polticas sociais,mas tambm porque promovem uma agricultura diversificada, de base familiar que responde por um tero dos alimentos produzidos em todo o pas. Uma das principais iniciativas nesse sentido a implementao da reforma agrria,com o assentamento de famlias de agricultores,dotando-as de condies tcnicas e financeiras para que sua produo tenha sustentabilidade econmica e ambiental. Sob a responsabilidade do Ministrio do Desenvolvimento Agrrio, em 2004 foram assentadas 81,2 mil famlias no pas. Enfatize-se, tambm desse ministrio, o Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar (Pronaf), que procura garantir acesso ao crdito, bem como o apoio tcnico adequado para a produo de alimentos em regime familiar. Na safra de 2002-2003, foram assinados 900 mil contratos de financiamento no Pronaf, disponibilizando R$ 2,4 bilhes em crdito. Na safra seguinte, de 2003-2004, esses n-
meros elevaram-se para 1,4 milho de contratos e R$ 4,5 bilhes,o que corresponde a um aumento de 89% em relao aos recursos do perodo anterior.J para a safra 2004-2005, o programa prev R$ 7 bilhes em crdito para a agricultura familiar (um acrscimo de 30% em relao ao valor anterior). Complementando o crdito, o Seguro de Agricultura Familiar e o Fundo Garantia Safra contribuem para a reduo dos riscos inerentes atividade agrcola e para a manuteno da renda familiar na pequena propriedade rural. Outra iniciativa a ser sublinhada no Fome Zero o Programa de Aquisio de Alimentos (PAA), uma parceria entre os ministrios do Desenvolvimento Social e Combate Fome, da Agricultura, Pecuria e Abastecimento e do Desenvolvimento Agrrio. O PAA assegura a compra da produo do agricultor familiar e distribui os alimentos adquiridos a entidades sociais e grupos em situao de vulnerabilidade. Assim, de um lado, garante renda e trabalho para homens e mulheres do campo e, de outro, contribui para a melhoria das condies nutricionais das famlias
Os programas de desenvolvimento agrrio so estratgicos no combate extrema pobreza e fome
Agricultura familiar incentivada

Os programas de desenvolvimento agrrio so estratgicos na promoo da segurana alimentar e nutricional. No s porque geram trabalho e renda
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mais pobres. Iniciado em 2003, o programa proporcionou a compra da produo de cerca de 150 mil agricultores, num investimento da ordem de R$ 500 milhes. Finalmente, mencione-se a Previdncia Rural, de responsabilidade do Ministrio da Previdncia Social, que uma modalidade previdenciria diferenciada, voltada especificamente aos trabalhadores agrcolas envolvidos com a produo familiar. Em 2004, a Previdncia Rural disponibilizou benefcios
mensais, de valor igual a um salrio mnimo, a mais de 7 milhes de trabalhadores familiares. O impacto desses benefcios bastante significativo.Estima-se que, caso eles no existissem, cerca de 17 milhes de indivduos (os beneficirios e seus familiares) cairiam na extrema pobreza em todo o Brasil.
Programas buscam estimular criao de trabalho e renda

A criao de novas oportunidades de trabalho,emprego e renda nas reas ur-
QUADRO 6
Governo assume compromisso de erradicar o trabalho escravo

foram: (1) o lanamento do Plano Nacional para Erradicao do Trabalho Escravo, contendo um conjunto de medidas para garantir aos agentes pblicos instrumentos mais efetivos de atuao; (2) a criao da Comisso Nacional para Erradicao do Trabalho Escravo (Conatrae), dotando o Estado e a sociedade de um instrumento mais gil e eficaz para a coordenao do conjunto de polticas governamentais direcionadas ao combate do trabalho escravo; (3) a incluso dos trabalhadores libertados da condio de escravos no sistema de concesso de seguro-desemprego. Tambm em 2003 foi criado o Cadastro de Empregadores, a chamada Lista Suja, formada por empresrios e empresas flagradas pelo GEFM submetendo trabalhadores a condies anlogas escravido. Os inscritos no cadastro, que hoje j contm 160 infratores, ficam impedidos de obter financiamentos nos bancos oficiais. Essa mudana de enfoque se expressa na intensidade das aes do GEFM e nos resultados obtidos. Entre 2002 e 2004, o nmero de equipes de fiscalizao do GEFM foi ampliado, alm de contar com maior apoio das unidades regionais do Ministrio do Trabalho e Emprego. No mesmo perodo, o GEFM ampliou de 30 para 76 o nmero de operaes realizadas, permitindo a libertao de 10.400 trabalhadores, o que corresponde a 62% do total de trabalhadores libertados desde 1995 (ver tabela 3). Ressalte-se que entre 2003 e 2004 diminuiu o nmero de trabalhadores libertados, mesmo com o aumento do nmero de operaes do GEFM, indicao de maior eficcia da poltica. No mbito do Legislativo, est tramitando, com apoio do governo federal, Projeto de Emenda Constitucional prevendo a expropriao das terras onde forem identificados trabalhadores submetidos condio de escravos. Tambm est em anlise projeto de lei que prope a criao de multas especficas para a punio de exploradores do trabalho escravo, bem como o aprimoramento de aspectos ligados lei penal.
Em 1995, frente a denncias quanto existncia de trabalhadores submetidos a condies anlogas ao trabalho escravo, o governo brasileiro constituiu o Grupo Especial de Fiscalizao Mvel (GEFM). As aes do GEFM so organizadas pela Secretaria de Inspeo do Trabalho (SIT), do Ministrio do Trabalho e Emprego, a partir de denncias recebidas sobre prticas de explorao do trabalho escravo nas diversas regies do pas. A execuo das operaes ocorre em sigilo e conta com a participao da Polcia Federal, que exerce o papel de polcia judiciria e tambm responsvel pela segurana dos demais integrantes das equipes. Em 2003, os resultados das aes do GEFM e a credibilidade por ele alcanada, assim como o apoio da populao e da mdia, criaram as condies para que o Brasil desse um passo adicional no enfrentamento do problema, adotando uma poltica de erradicao do trabalho escravo. Aes fundamentais para esse novo enfoque
banas essencial para o enfrentamento da extrema pobreza, da fome e da desnutrio no pas.Uma iniciativa central nesse sentido tem sido a dinamizao do Programa de Gerao de Emprego e Renda (Proger).Constitudo por linhas de crdito apoiadas por recursos do Fundo de Amparo ao Trabalhador (FAT), esse programa foi reestruturado pelo Ministrio do Trabalho e Emprego, em parceria com o Conselho Deliberativo desse fundo (Codefat), para ampliar seus impactos. Em conseqncia, no binio 2003-2004 houve crescimento exponencial das operaes de crdito, em especial das linhas de financiamento para os pequenos empreendimentos. Nesse perodo foram realizadas 2,3 milhes de operaes, disponibilizando R$ 7 bilhes. Somente em 2004 foram 1,5 milho de operaes, envolvendo um montante de R$ 4,4 bilhes. No binio anterior, foram realizadas 221 mil operaes, mobilizando R$ 1,8 bilho. Outra iniciativa de relevo o Plano Nacional de Qualificao (PNQ), do Ministrio do Trabalho e Emprego, que procura melhorar a capacitao social e profissional dos trabalhadores, bem como certific-los e orient-los para que aumentem a probabilidade de permanecer ocupados no mercado de trabalho. Em 2004,cerca de 142 mil trabalhadores foram capacitados no mbito desse plano, que d prioridade a segmentos com maiores dificuldades de insero no mercado de trabalho,por questes relacionadas a gnero, cor/raa, idade e escolaridade. Desses trabalhadores, 61% eram do sexo feminino; 62% negros; 52% jovens entre 16 e 24 anos; e 60% no possuam sequer o ensino mdio completo. O PNQ foi reformulado nos ltimos anos,visando o aumento de sua qualidade e maior preciso quanto ao pblico a ser atendido. A carga horria mdia dos cursos cresceu de 61 horas, em 2002, para 107,9 horas, em 2003, e para 194 horas, em 2004. Ao final de 2004,foi criado,pelo Ministrio do Trabalho e Emprego,o Progra-
TABELA 2 Operaes de erradicao de trabalho escravo Brasil, 1995 a 2005

Nmero de Operaes 11 26 20 18 19 25 26 30 69 76 32 352 Nmero de trabalhadores libertados 84 425 394 159 725 516 1.305 2.285 5.228 2.887 1.354 17.209 Nmero de estabelecimentos fiscalizados 77 219 95 47 56 88 149 85 196 275 55 1.342
Anos 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 20051 Total
Fonte: MTE (1) Para 2005, dados at junho
ma Nacional de Microcrdito Produtivo Orientado,cujo propsito oferecer acesso ao crdito a empreendedores de baixa renda.A partir de novas metodologias voltadas para tornar as condies de acesso e de custo do crdito compatveis com a realidade desses empreendedores,o governo federal busca apoiar a sustentabilidade de pequenos negcios, estimulando o desenvolvimento local e a incluso social. Esse novo programa de microcrdito produtivo se soma s vrias aes, adotadas desde 2003, destinadas a ampliar o acesso da populao de baixa renda ao sistema financeiro.Destacam-se,nesse sentido, iniciativas como a abertura de contas correntes e de poupana simplificadas e isentas de tarifas e tributos, a expanso das operaes de penhor e de crdito (como o crdito consignado) e a implantao de novos pontos de atendimento, que tendem a aproximar o sistema financeiro da populao em situao de pobreza. Tm destaque os estmulos oferecidos pelo Ministrio do Trabalho e Emprego economia solidria. Ela consiste na produo de bens e servios que tem seu dinamismo ancorado na organizao coletiva dos prprios trabalhadores, em cooperativas e empresas autogeridas,
O governo federal realizou mais de 2 milhes de operaes de crdito para pequenos empreendedores urbanos em 2003-2004
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entre outras formas de estruturao.Em 2004 foram apoiados 917 empreendimentos econmicos solidrios, com participao direta de mais de 13 mil famlias em diversos Estados, e formados 129 agentes de desenvolvimento para acompanhar esses empreendimentos. Foram tambm formados 318 agentes para atuao em vrias modalidades de microcrdito e fundos rotativos solidrios. Na promoo do consumo tico e do comrcio justo, foram apoiadas 19 feiras de economia solidria, nas quais participaram cerca de 2.800 empreendimentos econmicos solidrios. Houve tambm a criao de 27 fruns estaduais de economia solidria. E, em paralelo,
foram estudados e mapeados 22 mil empreendimentos solidrios, alm de mil instituies que os apiam em todo o Brasil. Finalmente, mencione-se que o Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome vem co-financiando aes de insero produtiva de pessoas, famlias e comunidades. Trata-se de aes complementares s polticas pblicas setoriais,em especial o Programa Bolsa-Famlia, que favorecem a formao profissional, a capacitao e a gerao de renda como estratgia bsica para a conquista da autonomia pessoal e familiar.
Crianas e jovens so foco de programas

Vrias aes do governo federal de combate extrema pobreza e excluso social tm como foco principal as crianas e os jovens.No que se refere ao grupo infantil, faz-se meno ao Programa de Preveno e Erradicao do Trabalho Infantil (Peti), que objetiva eliminar o trabalho de crianas e adolescentes at 15 anos (salvo na condio de aprendiz ou trabalhador registrado a partir de 14 anos). Esse programa, de responsabilidade do Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome,e realizado em parceria com o Ministrio do Trabalho e Emprego e a Subsecretaria de Direitos Humanos, da Secretaria-Geral da Presidncia da Repblica, beneficia por volta de 931 mil crianas e adolescentes em todo o pas por meio da transferncia de renda (R$ 25 por ms nas reas rurais e R$ 40 nas reas urbanas), associada a atividades socioeducativas em horrio complementar ao da escola regular. Adicionalmente, cita-se o lanamento, em 2003, do Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente. Tal plano composto pelos programas e aes que visam atender aos quatro compromissos internacionais assumidos pelo governo brasileiro com a Organizao das Naes Unidas: (1) promover vidas saudveis; (2) prover educao de qualidade; (3) garantir a proteo contra abuso, explorao e violncia; e (4) combater a epidemia de HIV/aids. A cada um desses compromissos esto relacionados desafios. O oramento previsto para a execuo do plano da ordem de R$ 56 bilhes para o quadrinio 2004-2007. O plano acompanhado e monitorado por um Comit Gestor, que coordenado pela Subsecretaria de Direitos Humanos e integrado por representantes de vrios ministrios e do Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente (Conanda). J no que tange ao grupo juvenil, temse atuado buscando enfrentar os diversos problemas que o afetam, tais como
QUADRO 7
Povos indgenas recebem ateno em sade

ateno bsica organizada de forma hierarquizada e articulada com a rede de mdia e alta complexidade do SUS, incluindo o trabalho do agente indgena de sade (AIS) e do agente indgena de saneamento (Aisan), bem como de equipes multidisciplinares de sade indgena. Uma das prioridades da Poltica de Sade Indgena, para o quadrinio 2004-2007, a implantao da Vigilncia Alimentar e Nutricional, isto , do diagnstico e do acompanhamento do estado nutricional da populao indgena com fins de planejamento e de avaliao das polticas, bem como da interveno governamental. Para a realizao de tal estratgia, inovadora no mbito do Ministrio da Sade, o Departamento de Sade Indgena (Desai) estabeleceu parceria com a Fundao Osvaldo Cruz para capacitao das equipes de sade indgena e com o apoio do Banco Mundial no bojo do Projeto Vigisus II. A implementao do Sistema Nacional de Vigilncia Alimentar e Nutricional Indgena (Sisvan-Indgena), padronizado para todos os DSEIs, permitir o levantamento e o acompanhamento regular de informaes nutricionais. Essas atividades sero de responsabilidade das Equipes Multidisciplinares de Sade Indgena, que atuaro a partir das aldeias, permitindo desde aes locais at o direcionamento para os diferentes grupos tnicos de polticas e programas federais intersetoriais. Estudos preliminares apontam prevalncias variadas de dficit nutricional nas populaes indgenas, revelando problemas de sade pblica leves, altos ou muito altos, a depender do DSEI analisado. Assim, enquanto o Sisvan-Indgena est em fase de implantao, o Desai da Funasa organiza a realizao de um inqurito nutricional com representatividade nacional dos povos indgenas, contando com o apoio do Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome.
Para contribuir com a consecuo dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio com eqidade, necessrio introduzir as especificidades tnico-raciais nas polticas e programas sociais, em consonncia com os preceitos constitucionais brasileiros. Com essa meta, o governo federal est implementando a Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas. Tal poltica adota os princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS) na organizao dos servios voltados para a proteo, promoo e recuperao da sade por meio dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEIs). Os DSEIs possuem delimitaes geogrficas distintas das divises de Estados e municpios e contemplam aspectos demogrficos, etnoculturais e de acesso aos servios de sade sob responsabilidade do Ministrio da Sade. A partir de uma referncia territorial de gesto, os DSEIs devem contar com uma rede de servios de
a violncia,o desemprego e a informalidade. Para tanto, vem-se implementando, por meio de diversos ministrios,um conjunto de programas e aes complementares que visam promover a educao, a qualificao para o trabalho e a prtica do esporte, entre outros. Nesse sentido,destaque-se o Programa Nacional de Estmulo ao Primeiro Emprego (PNPE). Criado pelo Ministrio do Trabalho e Emprego no segundo semestre de 2003, o PNPE visa contribuir para a gerao de oportunidades de trabalho para a juventude brasileira, mobilizando o governo e a sociedade para a construo conjunta da Poltica Nacional de Trabalho Decente para a Juventude. O pblico-alvo do programa so jovens de 16 a 24 anos, sem experincia prvia no mercado de trabalho formal, que possuam renda familiar per capita de at meio salrio mnimo,e estejam cursando ou tenham completado o ensino fundamental ou mdio,com ateno especial para focos de discriminao social. Para atingir seus objetivos, o PNPE articula vrias aes: estmulo financeiro s empresas para contratao de jovens, formao de parcerias com entidades da sociedade civil para qualificao e intermediao de jovens,estmulo ao empreendedorismo, aprendizagem profissional, ampliao da incorporao de jovens no servio militar por meio do Soldado Cidado, entre outros. De 2003 at junho de 2005 o PNPE atendeu,por meio dessas aes, 360 mil jovens. Outra iniciativa o Programa Agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano, que oferecia, at junho de 2005, qualificao comunitria e profissional a 63 mil jovens entre 15 e 17 anos de idade, alm de uma transferncia monetria (R$ 65 por ms).A idia desse programa, implementado pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome, oferecer capacitao por meio de atividades que no se caracterizam como trabalho, mas possibilitam a permanncia dos jovens no sistema de ensino, alm de prepar-los para futuras inseres no mercado de trabalho.
O Programa de Erradicao do Trabalho Infantil (Peti) beneficia cerca de 1 milho de crianas
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TABELA 3 Nmero de pessoas com deficincia e idosos beneficirios do BPC (ou da RMV) e nmero de idosos em situao de pobreza extrema no Brasil
N de benefcios BPC/RMV (Modalidade Invalidez/PPD) emitidos em dezembro de 2003 Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste 1.316.366 94.850 533.642 473.068 116.351 98.455 N de benefcios BPC/RMV (Modalidade Idoso) emitidos em dezembro de 2003 782.971 63.834 255.423 312.671 79.755 71.288 N de idosos (65 anos ou +) com renda familiar per capita inferior a 1/4 SM em setembro de 2003 no Brasil (1) 157.278 9.401 86.638 45.260 9.971 6.008
Fonte: INSS/MPS e IBGE/Pnad Elaborao: Disoc/Ipea (1) Exclusive a pop. rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap
Uma iniciativa inovadora lanada no final de 2004 o Programa Nacional de Incluso de Jovens (Projovem). Ele se destina s pessoas com idade entre 18 e 24 anos, residentes nas regies metropolitanas e capitais,que terminaram a 4 srie, mas no concluram a 8 srie do ensino fundamental,e no tm vnculos formais de trabalho. O objetivo desse programa oferecer capacitao com certificao e currculo que integra formao geral, alm de qualificao profissional e engajamento cvico. Como acrscimo, os jovens devem ter acesso a material didtico e a uma transferncia de renda mensal, no valor de R$ 100. Destaque-se tambm o Programa Segundo Tempo, do Ministrio dos Esportes, que disponibiliza atividades esportivas em horrio complementar ao da escola regular, para crianas e jovens matriculados no ensino fundamental e mdio da rede pblica. Alm das atividades desportivas, esses alunos contam com reforo alimentar e reforo escolar. Os beneficiados por esse programa chegam a 838 mil em todo o pas. O Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome responsvel pelo Programa de Combate ao Abuso e Explorao Sexual de Crianas e Adolescentes (Programa Sentinela), com aes dirigidas especialmente populao infantil e juvenil envolvida com a violncia sexual. Registre-se tambm o atendimento, em 2004, de 1,7 milho
de crianas e adolescentes pelos servios de proteo socioassistencial populao infantil e juvenil. Esses servios envolvem estados e municpios na ateno ao pblico infanto-juvenil e suas famlias em situao de extrema pobreza.
Nos anos recentes, esses benefcios adquiriram impacto expressivo no combate extrema pobreza no Brasil, uma vez que apresentaram crescimento significativo: em 1996, 356,2 mil pessoas receberam o BPC e, em 2003, esse nmero elevou-se para mais de 2 milhes (ver tabela 3). No obstante, importante ressaltar que ainda h espao para a ampliao de tais benefcios. Assim, por exemplo, em 2003, 783 mil idosos recebiam o BPC ou a RMV. Segundo estimativas construdas a partir da PNAD/IBGE, nesse mesmo ano existiam 157 mil pessoas com 65 anos de idade ou mais com renda mensal familiar de at 1/4 de salrio mnimo,das quais 53% no tinham acesso a benefcios dessa natureza (BPC, penses e aposentadorias). Diante dessas constataes, o governo assume como desafio implementar medidas que contribuam para elevar a qualidade de vida das pessoas com deficincia e das pessoas idosas com idade a partir de 65 anos que se encontram em situao de pobreza extrema.
Nos ltimos anos, os benefcios pagos a idosos e pessoas com deficincia tiveram impacto expressivo no combate extrema pobreza
Idosos e pessoas com deficincia recebem benefcios

Entre o conjunto de iniciativas de combate extrema pobreza e excluso social do governo federal, importante destacar o enfoque nos idosos e nas pessoas com deficincia. Nesse sentido, merecem ateno especial o Benefcio de Prestao Continuada (BPC) e a Renda Mensal Vitalcia (RMV), que so direitos sociais vinculados poltica nacional de assistncia social no Brasil. Ambas iniciativas visam garantir um salrio mnimo mensal a idosos (com idade igual ou superior a 65 anos) e a pessoas com deficincia incapacitadas para o trabalho e para a vida independente. Em qualquer dos casos, so beneficiados aqueles que auferem renda familiar per capita inferior a 1/4 de salrio mnimo, isto , considerados em situao de extrema pobreza. Destaque-se que a RMV foi extinta em 1995 e substituda pelo BPC. No entanto, as transferncias de renda permanecem enquanto houver beneficirios vinculados a essa modalidade de atendimento.
INICIATIVAS GOVERNAMENTAIS
FOME ZERO E PROGRAMAS DE INCLUSO SOCIAL 1 Acesso Alimentao: A. Programa Bolsa-Famlia B. Programa Nacional de Alimentao Escolar PNAE C. Distribuio de cestas de alimentos para grupos populacionais especficos D. Programa de Preveno e Controle das Carncias Nutricionais E. Promoo de hbitos de vida e de alimentao saudveis F. Instalao de restaurantes que disponibilizam alimentao saudvel a preos populares, de cozinhas comunitrias, de bancos de alimentos e de hortas comunitrias G. Programa de Alimentao do Trabalhador PAT H. Desonerao da Cesta Bsica I. Programa de Cisternas J. Mobilizao e Controle Social K. Programa de Atendimento Integral Famlia PAIF 2 Desenvolvimento Agrrio: A. Programa Nacional de Reforma Agrria PNRA B. Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar PRONAF C. Programa de Aquisio de Alimentos da Agricultura Familiar PAA D. Previdncia Rural 3 Gerao de Trabalho e Renda: A. Programa de Gerao de Emprego e Renda Urbano Proger Urbano B. Economia Solidria C. Ampliao do acesso ao crdito D. Programa Nacional de Qualificao PNQ E. Programa de Incluso Produtiva 4 Criana e Adolescente: A. Programa de Erradicao do Trabalho Infantil PETI B. Programa Nacional de Estmulo ao Primeiro Emprego PNPE C. Programa Sade da Famlia PSF D. Programa Segundo Tempo E. Programa Agente Jovem F. Programa Nacional de Incluso de Jovens PROJOVEM G. Programa Sentinela H. Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente
INDICADORES NAES UNIDAS

META 1
REDUZIR PELA METADE, ENTRE
(NAES UNIDAS)
INDICADOR 1 proporo da populao que ganha menos de 1 dlar PPC por dia (dados do Banco Mundial referentes ao perodo 1990-2003) INDICADOR 2 proporo da populao abaixo da linha nacional de pobreza (utilizado corte de 1/4 S.M., dados da PNAD, 2003) INDICADOR 3 ndice de hiato de pobreza incidncia x grau de pobreza (no utilizado)
INDICADOR 4 participao dos 20% mais pobres da populao no consumo nacional (utilizados dados para participao na renda nacional da PNAD, 2003) INDICADOR 5 taxa de desemprego na faixa etria entre 15 e 24 anos, por sexo e total (utilizada taxa de desocupao de jovens entre 16 e 24 anos da PNAD, 2003)
1990 E 2015,
A PROPORO DA POPULAO COM RENDA INFERIOR A
1 DLAR PPC
POR DIA
INDICADORES BRASILEIROS
META 1A
(BRASILEIRA)
5 Idosos e Portadores de Deficincia: A. Benefcio de Prestao Continuada e Renda Mensal Vitalcia 6 Cidadania e Incluso Social: A. Libertao de trabalhadores em condio anloga escravido
A. participao dos 20% mais ricos da populao na renda nacional (dados da PNAD, 2003) B. distribuio das pessoas entre os 10% mais pobres e o 1% mais rico, por cor/raa (dados da PNAD, 2003)
REDUZIR A UM QUARTO, ENTRE
C. n de operaes de fiscalizao de trabalho escravo, n de estabelecimentos fiscalizados e n de trabalhadores libertados (dados do MTE referentes ao perodo 1995-2004) D. n de beneficirios e de potenciais beneficirios do BPC/RMV
1990 E 2015,
A PROPORO DA POPULAO COM RENDA INFERIOR A
1 DLAR PPC
POR DIA
OBJETIVO 1
FOME ZERO E PROGRAMAS DE INCLUSO SOCIAL 1 Acesso Alimentao: A. Programa Bolsa-Famlia B. Programa Nacional de Alimentao Escolar PNAE C. Distribuio de cestas de alimentos para grupos populacionais especficos D. Programa de Preveno e Controle das Carncias Nutricionais E. Promoo de hbitos de vida e de alimentao saudveis F. Instalao de restaurantes que disponibilizam alimentao saudvel a preos populares, de cozinhas comunitrias, de bancos de alimentos e de hortas comunitrias G. Programa de Alimentao do Trabalhador PAT H. Desonerao da Cesta Bsica I. Programa de Cisternas J. Mobilizao e Controle Social K. Programa de Atendimento Integral Famlia PAIF 2 Desenvolvimento Agrrio: A. Programa Nacional de Reforma Agrria PNRA B. Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar PRONAF C. Programa de Aquisio de Alimentos da Agricultura Familiar PAA D. Previdncia Rural 3 Gerao de Trabalho e Renda: A. Programa de Gerao de Emprego e Renda Urbano Proger Urbano B. Economia Solidria C. Ampliao do acesso ao crdito D. Programa Nacional de Qualificao PNQ E. Programa de Incluso Produtiva 4 Criana e Adolescente: A. Programa de Erradicao do Trabalho Infantil PETI B. Programa Nacional de Estmulo ao Primeiro Emprego PNPE C. Programa Sade da Famlia PSF D. Programa Segundo Tempo E. Programa Agente Jovem F. Programa Nacional de Incluso de Jovens PROJOVEM G. Programa Sentinela H. Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente

META 2
REDUZIR PELA METADE, ENTRE
INDICADOR 4 prevalncia de crianas (com menos de 5 anos) abaixo do peso (dados do IBGE/MS, 1975 e 1996)
INDICADOR 5 proporo da populao que no atinge o nvel mnimo de consumo diettico de calorias (no utilizado)
(NAES UNIDAS)
1990 E 2015,
A PROPORO DA POPULAO QUE SOFRE DE FOME
META 2A
(BRASILEIRA)
5 Idosos e Portadores de Deficincia: A. Benefcio de Prestao Continuada e Renda Mensal Vitalcia 6 Cidadania e Incluso Social: A. Libertao de trabalhadores em condio anloga escravido
A. disponibilidade de kcal para consumo da populao (dados da FAO/ONU de 2001) B. prevalncia de crianas (com menos de 2 anos de idade) abaixo do peso por regies (dados do SIAB/MS, 1999 e 2004)
C. prevalncia de adultos (20 anos ou mais de idade) abaixo do peso (dados da POF/IBGE, 2003) D. prevalncia de adultos com sobrepeso ou obesidade (dados da POF/IBGE, 2002 e 2003)
ERRADICAR A FOME AT
2015
OBJETIVO 1
UNIVERSALIZAR A EDUCAO PRIMRIA

MELHORAR A SADE
MATERNA
2
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 3: GARANTIR QUE, AT 2015, AS CRIANAS DE TODOS OS PASES, DE AMBOS OS SEXOS, TERMINEM UM CICLO COMPLETO DE ENSINO
OBJETIVO
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APS A EXPANSO DO ENSINO FUNDAMENTAL, PRECISO INVESTIR NA QUALIDADE
A Constituio Federal de 1988 estabelece como escolaridade mnima obrigatria o ensino fundamental, que atualmente corresponde a oito anos de estudos. Desse modo, o acesso escola e a concluso desse ciclo de escolarizao constituem direitos de todo cidado brasileiro e, conseqentemente, dever do Estado em prov-lo gratuitamente, inclusive queles que no tiveram a oportunidade de faz-lo na idade adequada. Por essa razo, ampliou-se a meta contida no segundo Objetivo de Desenvolvimento do Milnio, que se refere concluso da educao primria, equivalente a quatro anos de estudos, para a concluso do ensino fundamental. Aps a promulgao da Carta, um dos principais avanos da sociedade brasileira no campo educacional foi a quase universalizao do acesso ao ensino fundamental ao longo dos anos 90. No entanto, o progresso alcanado no tocante oferta de vagas sobreps novos desafios. Ainda hoje temos crianas e jovens fora da escola,e entre os matriculados h aqueles que no aprendem ou progridem lentamente,repetem o ano e acabam abandonando os estudos. Os fatores que contribuem para essa situao esto relacionados qualidade do ensino, gesto das escolas e dos sistemas de ensino,s condies de acesso e permanncia e s desigualdades sociais,exigindo atualmente um conjunto de polticas e aes no intuito de enfrentar o desafio de universalizar o ensino fundamental.
G RFICO 1 Taxa de freqncia lquida das pessoas de 7 a 17 anos de idade, por grupos de idade, segundo os quintos de rendimento familiar mensal per capita Brasil, 2003 (em %)
7 a 14 anos 15 a 17 anos
91,1
92,8
94,4
95,0
95,8
74,3 54,5 39.9 28,2 18,9 1 quinto

Fonte: IBGE, Pnad 2003
2 quinto
3 quinto
4 quinto
5 quinto
taxa subiu 12,4 pontos percentuais,conforme se observa na tabela 1. Quando se levam em conta, para efeito da anlise da freqncia escolar da populao de 7 a 14 anos, as desigualdades socioeconmicas,regionais e familiares, a situao do domiclio e a questo racial, no se observam variaes expressivas em relao a esse indicador. No Nordeste, regio menos desenvolvida do pas,a taxa mdia de freqncia lquida no ensino fundamental foi de 91,6% em 2003, enquanto no Sul e Sudeste,regies mais desenvolvidas,era de pouco mais de 95%. Os diferenciais entre a populao branca e a negra, por sua vez,situaram-se em nveis um pouco menores (cerca de 2,3 pontos percentuais). Quanto ao aspecto gnero, percebe-se que as mulheres se encontram em situao ligeiramente superior dos homens. A anlise pelos nveis de rendimento mensal familiar per capita dos estudantes identificou correspondncia com o recorte regional, tendo em vista que a taxa de freqncia do ensino fundamental variou de 91,1%, para os 20% mais pobres,a 95,8%,para os 20% mais ricos
TABELA 1 Taxa de freqncia escolar lquida das pessoas de 7 a 17 anos por grupos de idade e nvel de ensino freqentado, segundo sexo, cor/raa e situao do domiclio Brasil e Grandes Regies, 1992 e 2003 (em %)
Caractersticas selecionadas 1992 Brasil* Norte** Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Sexo Homem Mulher Cor/raa Branca Preta e parda Situao do domiclio Urbana Rural 81,4 82,5 69,7 88,0 86,9 85,9 Fundamental 7 a 14 anos 2003 93,8 92,6 91,6 95,2 95,6 93,8 1992 18,2 11,7 9,5 24,3 23,1 17,5 Mdio 15 a 17 anos 2003 43,1 31,7 25,5 55,5 52,7 44,2
(ver grfico 1). Por fim, h que ressaltar a equalizao ocorrida entre a rea rural e a urbana, no tocante a esse indicador. Se em 1992 apenas 66,5% das crianas de 7 a 14 anos da rea rural freqentavam o ensino fundamental,em 2003 j correspondiam a 91,7% do total. Embora apenas o ensino fundamental tenha carter obrigatrio, a Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (LDB), de 1996, instituiu o conceito de educao bsica, que inclui, alm do ensino fundamental,a educao infantil (direcionada s crianas at 6 anos de idade) e o ensino mdio (adequado faixa de 15 a 17 anos), bem como a progressiva extenso da obrigatoriedade e gratuidade a este nvel de ensino. importante destacar que so justamente esses nveis de ensino no-obrigatrios que concentram as maiores desigualdades de acesso. Por exemplo, conforme mostra a tabela 1, a freqncia escolar dos jovens de 15 a 17 anos evidencia grandes desequilbrios interregionais e inter-raciais. Entre a zona urbana e a rural,as disparidades se revelaram ainda mais acentuadas. alta tambm a defasagem escolar. Embora
O desafio ampliar o acesso a toda a educao bsica

De acordo com a Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (Pnad) realizada em 2003, 97,2% da populao na faixa etria de 7 a 14 anos freqentava a escola. No entanto, parte desse total se encontrava matriculada em outros nveis de ensino pr-escola e ensino mdio ,razo pela qual apenas 93,8% cursavam o ensino fundamental. Mesmo assim, em comparao com 1992, essa
79,9 82,7
93,4 94,2
15,1 21,3
38,1 48,2
87,5 75,3
95,0 92,7
27,1 9,2
54,9 31,9
86,2 66,5
94,3 91,7
22,3 5,3
47,5 21,7
Fonte: IBGE, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios 2003 * Exclusive a populao rural dos estados de RO, AC, AM, RR, PA e AP. ** Exclusive a populao rural
De 1992 a 2003, a taxa de freqncia lquida no ensino fundamental subiu mais de 12 pontos percentuais
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TABELA 2 Taxa mdia esperada e tempo mdio para concluso da 8 srie do ensino fundamental Brasil e Grandes Regies, 2003
Taxa mdia esperada de concluso (em %) 57,1 42,3 40,6 72,9 70,4 47,6 Tempo mdio esperado para concluso (em anos) 9,9 10,7 11,0 9,0 9,4 10,1
caes sobre o tempo mdio esperado de concluso do ensino fundamental e a respectiva taxa de concluso. Apesar de a taxa de freqncia lquida mdia no ensino fundamental ter atingido 93,8%, medida que se obtm progressos nesse nvel crescem a distoro idade-srie e a evaso escolar,de modo que pouco mais da metade dos que ingressam na 1 srie do ensino fundamental consegue concluir a 8 srie.Mesmo nas regies economicamente mais desenvolvidas do pas, Sul e Sudeste, apenas 70% dos alunos chegam ao fim desse nvel de ensino. Em situao ainda mais desvantajosa esto as regies Norte e Nordeste,onde somente 40% concluem o ensino fundamental (ver tabela 2). A anlise combinada dos dados sobre freqncia escolar e expectativa de concluso do ensino fundamental sugere que hoje a universalizao da escolaridade obrigatria, no Brasil, tem como principal obstculo as condies intra e extra-escolares que afetam o desempenho e a trajetria dos alunos. Para parcela considervel dos 57% dos alunos que conseguem concluir o ensino fundamental, o percurso se torna mais longo do que aquele inicialmente apresentado como possvel e desejvel. O tempo mdio de concluso dos oito anos aumenta para dez anos, com evidentes desigualdades regionais: enquanto no Sudeste a distoro de um ano, no Nordeste chega a trs. De todo modo, esses ndices revelam grandes avanos em relao a 1991, quando apenas 37,6% dos estudantes concluram o ensino fundamental,levando em mdia 11,7 anos. J a proporo de alunos que chegam 5 srie do ensino fundamental bem mais expressiva.Em 2003,eles somaram cerca de 83% do total de matrculas (ver tabela 3). Tambm nesse caso as distores regionais se mostram acentuadas: no Nordeste, apenas 70% dos alunos alcanaram a 5 srie,contra 92% no Sul e no Sudeste. Deve-se ressaltar, no en-
tanto, que a taxa mdia brasileira registrada em 2003 bastante superior aos 70,8% referentes a 1991. Outro indicador que permite analisar, simultaneamente, o acesso e a progresso dos alunos o ndice de adequao idade-anos de escolaridade.Considerase como adequao mnima,por exemplo,uma criana de 9 anos de idade que tenha completado, pelo menos, uma srie do ensino fundamental, e assim sucessivamente, de modo que aos 16 anos consiga concluir esse nvel de ensino. Segundo esse clculo, cerca de 70% dos estudantes brasileiros matriculados no ensino fundamental estariam em situao adequada. No entanto, os dados apresentados nos grficos 2 e 3 tambm evidenciam que a inadequao cresce medida que aumenta a idade dos alunos, bem como na comparao entre as regies brasileiras. O Nordeste a regio que se encontra em pior situao,uma vez que pouco mais da metade dos estudantes atingiu o padro desejado. J o Sul e o Sudeste apresentam taxa de adequao superior a 80%. Os resultados do Sistema Nacional de Avaliao da Educao Bsica (Saeb), correspondentes a 2003, revelam que ainda grande o contingente de alunos do ensino fundamental com desempenho inadequado.Isso particularmente grave no mbito das redes pblicas de ensino. De acordo com o relatrio do Saeb, cerca de 60% dos alunos oriundos dessas escolas, matriculados na 4 srie, situavam-se nos estgios crtico ou muito crtico em Lngua Portuguesa,o que evidencia srias deficincias em leitura e interpretao de textos simples (ver grfico 4).Apesar de o desempenho de alunos da 8 srie, nessa mesma disciplina, ter sido substancialmente melhor, verifica-se que aumenta a disparidade entre os resultados das redes pblica e privada. O mesmo quadro de desigualdades pode ser observado em Matemtica, com o agravante de que crescente, entre a 4 e a 8 srie, a proporo de estudantes nos estgios "crtico" e "muito crtico".
Analfabetismo entre jovens mais acentuado no Nordeste

A taxa de alfabetizao dos jovens de 15 a 24 anos de idade mais um indicador que reflete, na mdia nacional, o quase cumprimento do segundo Objetivo de Desenvolvimento do Milnio.Em 2003, a taxa se aproximou dos 97%,um avano significativo em relao aos 91,3% registrados em 1992. Tal ndice, porm, encobre desigualdades regionais. Enquanto nas regies mais desenvolvidas
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

Fonte: MEC/Inep
TABELA 3
Proporo dos alunos que atingem a 5 srie do ensino fundamental Brasil e Grandes Regies, 2003 (em %)
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Fonte: MEC/Inep
82,7 74,9 70,2 91,4 91,7 81,1
82% desses jovens estivessem freqentando a escola em 2003, somente 43% cursavam o ensino mdio, ou seja, o nvel de ensino adequado idade. Tal tendncia se verifica em todas as grandes regies brasileiras, em especial no Nordeste,onde pouco mais de 25% dos estudantes dessa faixa etria estavam matriculados no ensino mdio. Tambm se observam desigualdades de gnero,cor/raa e renda.No aspecto gnero, as mulheres prevaleceram, apresentando taxa de freqncia lquida de aproximadamente 48%,contra 38% dos estudantes do sexo masculino.Como no Brasil as desigualdades de cor/raa e renda esto estreitamente correlacionadas, verificou-se uma diferena de mais de 20 pontos percentuais entre as taxas de freqncia lquida de brancos e pretos/pardos e de mais de 50 pontos percentuais entre os 20% mais pobres e os 20% mais ricos (ver grfico 1).
G RFICO 2 ndice de adequao idade-anos de escolaridade por idade Brasil, 2003

1,00 0,90 0,89 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 0,00 9 anos 10 anos 11 anos 12 anos 13 anos 14 anos 15 anos 16 anos 0,84 0,78 0,74 0,66 0,62 0,57 0,51
Fonte: MEC/Inep, a partir de dados da Pnad/IBGE 2003
G RFICO 3 ndice de adequao idade-anos de escolaridade da populao de 9 a 16 anos Brasil e Grandes Regies, 2003
Centro-Oeste Sul Sudeste Nordeste Norte Brasil 0,00 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50 0,60 0,52 0,59 0,70 0,70 0,80 0,90 0,74 0,81 0,81
Progresso e concluso do ensino fundamental revelam desigualdades
Pouco mais da metade dos alunos que ingressam no ensino fundamental consegue conclu-lo
importante ressaltar que,no obstante a maioria das crianas de 7 a 14 anos de idade estar freqentando seu nvel adequado de ensino, a meta 3 enfatiza que todas devem, at 2015, completar o ensino fundamental, no sendo suficiente apenas freqent-lo. Desse modo, ganham relevncia as questes relacionadas defasagem e evaso escolares dos estudantes brasileiros,com srias impli-
Fonte: MEC/Inep, a partir de dados da Pnad/IBGE 2003
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somente 1% dessa faixa etria no estava alfabetizada,no Nordeste eram quase 8%, conforme se pode constatar na tabela 4. Tal discrepncia se repete na comparao da rea urbana com a rural. Mesmo sem considerar a populao rural da Regio Norte,verifica-se diferena de 7,2 pontos percentuais entre jovens residentes em cada uma das reas. E, assim como em relao freqncia escolar, a taxa de alfabetizao entre as mulheres nessa faixa etria j superior do sexo masculino em cerca de 2 pontos percentuais. Todavia, quando se utiliza o conceito de analfabetismo funcional,que,segundo a Unesco, se refere s pessoas com menos de quatro anos completos de estudo, verifica-se que cerca de 10% da populao brasileira de 15 a 24 anos de idade se encontrava nessa condio. Examinados todos esses ndices e diante da complexidade dos fatores que interferem no desempenho do sistema educacional brasileiro,conclui-se que ainda h muito por fazer. O desafio de assegurar a concluso da escolaridade obrigatria a toda a populao brasileira tanto s crianas e jovens de 7 a 14 anos
quanto queles que a ela no tiveram acesso na idade adequada pressupe a implementao de polticas,programas e aes que concorram para minimizar os efeitos negativos gerados a partir de um contexto social permeado por expressivas iniqidades regionais e de natureza econmica, cultural e racial.
A garantia constitucional do direito ao ensino fundamental obrigatrio e gratuito exige uma forte presena do Estado na oferta dos servios de educao.Essa oferta deve, entre outras coisas, promover a igualdade de condies para o acesso e permanncia nos estabelecimentos escolares oficiais. A LDB estabelece ainda que cabe Unio, em colaborao com Estados,Distrito Federal e municpios, definir um padro mnimo de oportunidades educacionais para o ensino fundamental,efetuando para isso clculo do custo mnimo por aluno capaz de proporcionar ensino de qualidade e corrigir distores. O provimento de recursos pblicos para o atendimento prioritrio ao ensino fundamental est assegurado na Constituio mediante a vinculao de um mnimo de 60% dos recursos destinados obrigatoriamente educao pelos governos estaduais, do Distrito Federal e dos municpios. A Unio, por sua vez, exerce importante funo redistributiva e supletiva ao prestar-lhes assistncia tcnica e financeira para o desenvolvimento de seus sistemas de ensino, que devem ser organizados em regime de colaborao em cada unidade federada.
luiu em direo s seguintes diretrizes gerais: (a) vinculao de recursos, assegurando fontes estveis e fluxo regular; (b) implantao de mecanismos redistributivos,proporcionando maior eqidade entre os sistemas estaduais e municipais de ensino; (c) gesto por meio de fundos contbeis e contas especficas, permitindo maior transparncia e controle dos gastos pblicos; (d) fixao de valor mnimo nacional a ser investido por aluno anualmente, promovendo maior igualdade de oportunidades educacionais s crianas e aos jovens; (e) alocao de recursos proporcional ao nmero de matrculas escolares; (f) transferncia de recursos diretamente s escolas,com fortalecimento da autonomia da unidade escolar; e (g) controle social na aplicao dos recursos por meio de Conselhos, fortalecendo os mecanismos de gesto democrtica e participativa no mbito da escola e dos sistemas de ensino. Um dos principais obstculos universalizao do acesso e melhoria da qualidade do ensino fundamental no pas tem sido, historicamente, as acentuadas desigualdades socioeconmicas regionais, associadas s diferentes capacidades de Estados e municpios de financiar a educao. Para enfrentar esse problema estrutural e criar condies para o desenvolvimento eqitativo da educao pblica,o Estado brasileiro instituiu, em 1996, o Fundo de Manuteno e Desenvolvimento do Ensino Fundamental e de Valorizao do Magistrio (Fundef). De l para c, os recursos passaram a ser redistribudos, no mbito de cada unidade da Federao, entre o Estado e seus municpios. O governo federal, por sua vez, vem complementando os recursos do Fundef sempre que o valor por aluno, no mbito estadual, fica abaixo do mnimo fixado nacionalmente. A criao do Fundef proporcionou avanos importantes para o ensino fundamental, particularmente no tocante universalizao do acesso. Todavia,esse mecanismo de financiamen-
TABELA 4 Taxa de alfabetizao das pessoas de 15 a 24 anos de idade, segundo sexo, cor/raa e situao do domiclio Brasil e Grandes Regies, 2003 (em %)
Total* Norte** Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Sexo Homem Mulher Cor/raa Branca Preta e parda Situao do domiclio Urbana Rural
Fonte: IBGE, Pnad 2003 * Exclusive a populao rural dos estados de AC, AM, AP, PA , RO, RR **Exclusive a populao rural
96,6 97,2 92,1 98,8 98,8 98,5
95,6 97,7
98,4 94,9
97,7 90,5
G RFICO 4 Percentual de alunos, por rede de ensino, com desempenho "crtico" e "muito crtico" em Lngua Portuguesa e Matemtica na 4 e na 8 srie do ensino fundamental - Brasil, 2003
Particular Pblica 62,8 56,1
59,8
29,5 19,5 14,9 6,8 Lngua Portuguesa 4 srie

Fonte: MEC/Inep
16,0
Complementao financeira da Unio para o ensino pbico ser ampliada

Nos ltimos 15 anos, o pas vem promovendo a reestruturao do sistema de financiamento da educao pblica. O novo modelo de financiamento evo-
Lngua Portuguesa 8 srie
Matemtica 4 srie
Matemtica 8 srie
to no contemplou a educao infantil (creche e pr-escola) e o ensino mdio, nveis que integram, juntamente com o ensino fundamental, a educao bsica. Desse modo, o governo do presidente Lula enviou ao Congresso Nacional a proposta de criao do Fundo de Manuteno e Desenvolvimento da Educao Bsica e de Valorizao dos Profissionais da Educao (Fundeb), sob a forma de emenda Constituio. O novo fundo, que depende de aprovao do Parlamento, estender prescola e ao ensino mdio os benefcios desse tipo de mecanismo redistributivo, em especial a vinculao de recursos para remunerao do magistrio. A educao de jovens e adultos, destinada aos que no tiveram oportunidade de acesso ao ensino fundamental e ao mdio na idade adequada, tambm passar a ser abrangida pelo novo sistema de financiamento, contribuindo, desse modo, para o alcance da meta de universalizao do ensino fundamental no Brasil.
O novo fundo de financiamento da educao abranger da pr-escola ao ensino mdio
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O valor a ser fixado anualmente levar em considerao os custos diferenciados por aluno,correspondentes aos diversos nveis e modalidades que compem a educao bsica. Nesse sentido, o Ministrio da Educao estima que a complementao financeira da Unio ao Fundeb, que atualmente gira em torno de R$ 570 milhes no Fundef, ser ampliada para cerca de R$ 4,3 bilhes at 2009.
te,de xito,diversas unidades federadas e municpios brasileiros j ampliaram a durao da escolaridade obrigatria,dos oito anos atuais, para nove anos. Nesse sentido, o governo federal enviou ao Congresso Nacional anteprojeto de lei que altera a LDB, ampliando a durao do ensino fundamental para nove anos, de acordo com uma das metas do PNE. O Ministrio da Educao (MEC),com o mesmo intuito, tambm vem executando aes supletivas de assistncia ao educando das escolas pblicas, entre as quais se destacam: Aquisio e distribuio do livro didtico Como principal ao no campo didtico-pedaggico, o Programa Nacional do Livro Didtico respondeu pela oferta gratuita aos estudantes do ensino fundamental de mais de 110 milhes de livros para o ano letivo de 2005. No atual governo, esse programa comeou a ser estendido ao ensino mdio, iniciando-se pelas regies Norte e Nordeste, com a distribuio de 2,7 milhes de livros em 2005. Apoio financeiro alimentao escolar O programa universal de alimentao escolar para a rede pblica atende cerca de 38 milhes de alunos do ensino fundamental, prescolas e creches, o que contribui sobremaneira para a permanncia das crianas na escola. Subsdio ao transporte escolar O governo federal repassa automaticamente aos Estados e municpios recursos para custeio, manuteno e contratao de servios de transporte escolar,de acordo com o nmero de alunos das redes de ensino residentes em rea rural.Em 2004,foram beneficiados cerca de 3,2 milhes de estudantes. Alm das aes destacadas, o Ministrio do Desenvolvimento Social implementa a concesso de auxlio financeiro s famlias pobres por meio do programa de transferncia de renda deno-
minado Bolsa-Famlia. Em 2004, foram beneficiadas cerca de 6,6 milhes de famlias com filhos de 6 a 15 anos. Para ter direito a essa bolsa, exigida como contrapartida a freqncia escolar mnima de 85%. No intuito de oferecer maior controle sobre os gastos realizados no mbito do Bolsa-Famlia e tambm sobre a alocao de recursos do atual Fundef e do futuro Fundeb, comea a ser implantado nas escolas pblicas brasileiras, a partir de 2005, um sistema eletrnico de acompanhamento da freqncia escolar dos estudantes. Prev-se que, em 2006, o sistema j esteja funcionando em todo o pas. No caso de demandas especficas de determinados segmentos sociais, o MEC implementa aes orientadas para o suprimento das carncias em articulao com os movimentos que representam esses grupos sociais.Entre essas aes esto: Educao de jovens e adultos O Programa Brasil Alfabetizado e Educao de Jovens e Adultos desenvolve aes que visam incorporar jovens e adultos ao processo inicial de alfabetizao e garantir o acesso e a continuidade educao de qualidade, em parceria com os sistemas estaduais e municipais de ensino, instituies de ensino superior e organizaes no-governamentais. Em 2004, foram atendidas cerca de 1,7 milho de pessoas em cursos de alfabetizao e 1,95 milho em Educao de Jovens e Adultos (EJA). Em 2005, o MEC decidiu complementar todos os esforos municipais e estaduais existentes de EJA, universalizando o apoio financeiro,com valores diferenciados.Esse fato teve impactos diretos na cobertura do programa, que passou de 2.088 municpios em 2004 para 4.175 em 2005, alcanando 3,3 milhes de jovens e adultos em EJA.Ao recolocar a educao de jovens e adultos na pauta da poltica educacional, d-se mais um passo em direo reduo das desigualdades sociais.
Alm do acesso, preciso garantir a permanncia e a progresso na escola

Em 2001, o Plano Nacional de Educao (PNE) estabeleceu como meta a universalizao do ensino fundamental em um prazo de cinco anos.Considerandose que tal meta no se restringe matrcula, mediante a oferta de vagas em nmero equivalente ao da populao-alvo, mas tambm concluso, com qualidade,dessa etapa da escolarizao,esse desafio implica atingir os seguintes objetivos: possibilitar o acesso ao ensino fundamental a todas as crianas na idade prpria; garantir que os alunos progridam no sistema e concluam o ensino fundamental dentro do tempo esperado de oito anos; e assegurar aos jovens e adultos que no tiveram acesso na idade recomendada, ou que foram excludos do sistema,a oportunidade de concluir o ensino fundamental.Para isso,um conjunto de medidas vem sendo implementado. Uma das condies necessrias para atingir a universalizao do ensino fundamental consiste em elevar a escolarizao dos segmentos mais pobres e marginalizados da populao.Nesse caso,os sistemas de ensino devero desempenhar papel importante, no sentido de no reforar as desigualdades sociais que os alunos trazem consigo, implementando polticas afirmativas que ampliem as oportunidades educacionais e suas chances de sucesso escolar e, ainda, atraindo aqueles que no tiveram acesso escola na idade prpria ou que dela foram excludos. Com o objetivo de oferecer maiores oportunidades de permanncia na escola e,conseqentemen-
Iniciativas para correo de fluxo escolar A correo do fluxo escolar por meio de aes de acelerao da aprendizagem vem sendo proposta como forma de assegurar o atendimento aos alunos de 1 a 8 srie que apresentam defasagem idade-srie de dois ou mais anos. O MEC transfere a Estados e municpios recursos destinados capacitao de professores e confeco de material didtico especfico para programas de acelerao. Educao para a populao do campo Em parceria com o Ministrio do Desenvolvimento Agrrio,o MEC tem envidado esforos em prol da consolidao de uma poltica educacional para a populao do campo, ao promover a alfabetizao e educao continuada de jovens e adultos,ao fortalecer o ensino fundamental, ao investir em formao inicial e continuada de professores para as diversas modalidades da educao bsica, atendendo a suas especificidades, e ao oferecer educao profissional de nvel mdio. Por intermdio de escolas agrcolas municipais e dos Centros Federais de Educao Tecnolgica (Cefet) situados prximos a assentamentos de reforma agrria, o ministrio vem ampliando a oferta de educao,alm de financiar a construo de novas es colas no campo.No tocante ao financiamento dos sistemas de ensino, houve redefinio do valor per capita do Fundef, com um valor adicional para a educao em reas rurais, abrangendo inclusive os assentamentos de reforma agrria. Promoo da diversidade na educao Em 2004, o governo federal redesenhou as aes destinadas a enfrentar a desigualdade educacional de negros, indgenas e alunos com necessidades educacionais especiais ao estabelecer os seguintes objetivos: combater as desigualdades raciais e tnicas de acesso e continuidade da escolarizao no
Cerca de 6,6 milhes de famlias com filhos de 6 a 15 anos foram beneficiadas pelo Bolsa-Famlia em 2004
Cabe aos sistemas de ensino ampliar as oportunidades educacionais dos segmentos menos favorecidos da populao
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Depois de declarar oficialmente 2005 como o ano da qualidade na educao bsica, o MEC elaborou um plano especfico para melhorar as condies de ensino
sistema educacional em todos os nveis e modalidades de ensino; promover aes que ampliem o acesso ao sistema educacional dos diversos grupos tnico-raciais, especialmente afro-brasileiros e indgenas; propor estratgias de implementao de polticas educacionais afirmativas para a execuo de uma educao de valorizao e respeito diversidade cultural e racial brasileira; elaborar Plano de Ao para a insero da disciplina Histria e Cultura Africana e Afro-Brasileira; contribuir para a ampliao do acesso e permanncia na educao superior, especialmente de populaes afrobrasileiras e indgenas.Alm dessas, o governo federal vem incentivando a disseminao da educao inclusiva como estratgia preferencial de atendimento aos alunos com necessidades educacionais especiais.Atender esses alunos em escolas regulares uma forma de vencer o preconceito e a excluso, ao mesmo tempo em que se oferece educao especial mediante a capacitao dos docentes que atuam no ensino fundamental. Fomento da relao escola-comunidade A proposta abrir as escolas pblicas de 5 a 8 srie e de ensino mdio nos fins de semana para a realizao de atividades complementares nas reas de educao, trabalho, cultura, esporte e lazer, envolvendo os alunos e suas comunidades. A iniciativa visa estreitar o dilogo, a interao e a cooperao entre comunidade e escola,melhorando o relacionamento entre professores, alunos e familiares, fortalecendo os laos de solidariedade e aumentando a relevncia da escola para a comunidade.Assim, espera-se reduzir a violncia dentro das escolas, ampliar o acesso a espaos de promoo da cidadania e fortalecer o interesse dos jovens pela escola. A meta para este ano de 1.000 escolas abertas nos fins de semana,beneficiando aproximadamente 1 milho de pessoas,entre estudantes e familiares.
Melhora da qualidade do ensino exige mudanas em diversos setores

O desempenho dos estudantes brasileiros vem sendo aferido mediante a realizao do Saeb,que consiste na aplicao de testes, por meio de amostragem, em alunos de 4 e 8 srie do ensino fundamental e do 3 ano do ensino mdio. No intuito de oferecer aos governos estaduais e prefeituras municipais uma avaliao das escolas das respectivas redes, de forma que as polticas pblicas possam ser planejadas e efetuadas com maior rigor, ser aplicado um segundo instrumento, que levantar informaes sobre o desempenho,em Matemtica e Lngua Portuguesa,de cada uma das escolas urbanas de 4 e 8 srie da rede pblica de ensino. Em virtude do precrio desempenho dos alunos nos testes do Saeb, o MEC declarou oficialmente 2005 como o ano da qualidade na educao bsica e elaborou um plano especfico para a melhoria da qualidade do ensino o Plano de Qualidade para a Educao Bsica (PQEB). O PQEB inclui a criao do Sistema Nacional de Formao de Professores, que prev a articulao das redes de ensino com as instituies formadoras, especialmente as universidades pblicas; o fomento implantao de plano de carreira que incentive a evoluo funcional por meio da qualificao inicial e continuada do professor; o pacto em torno de metas a serem atingidas pelos sistemas de ensino; e o uso de tecnologias de informao e comunicao nos processos de formao docente. Foi criada ainda a Rede de Centros de Pesquisa e Desenvolvimento da Educao, vinculada s universidades, para produo de materiais e metodologias a serem empregados na formao continuada de professores, principalmente do ensino fundamental, e esto sendo ofertadas bolsas parciais ou integrais, para professores que lecionam nas escolas pblicas, nos cursos de licenciatura ou
pedagogia de instituies de ensino superior privadas. Outra ao importante para melhorar a qualidade do ensino a incorporao de novas tecnologias de informao e comunicao como ferramentas de enriquecimento pedaggico no ensino fundamental pblico. O Programa Nacional de Informtica na Educao, do MEC, vem instalando Ncleos de Tecnologia Educacional nos Estados para formao e capacitao de alunos, professores e gestores de escolas no uso de novas tecnologias, bem como laboratrios de informtica nas escolas pblicas. Os desafios da universalizao do ensino fundamental recaram tambm sobre os gestores dos sistemas de ensino estaduais e municipais e sobre os gestores escolares, a partir da descentralizao da educao, no fim da dcada de 1980, quando foi preciso redefinir funes e competncias para a administrao dos sistemas de ensino e das escolas. No exerccio de sua funo supletiva de assistncia tcnica, o MEC estruturou o Sistema de Apoio Gesto da Educao Bsica com programas voltados para o fomento e apoio criao de conselhos municipais de educao e conselhos escolares para o fortalecimento dos dirigentes municipais de educao no exerccio da sua funo e para a qualificao tcnica das equipes das secretarias municipais da Educao e de diretores de escolas. Todas essas iniciativas buscam se articular para a melhoria da qualidade da gesto dos sistemas pblicos de ensino. Alm dos fatores associados formao, experincia e remunerao dos professores e gesto escolar, existem outros cujo efeito reconhecidamente significativo para a qualidade da educao. Prdios e instalaes com padro de conforto ambiental adequado, existncia de biblioteca escolar, espaos esportivos e laboratrios, acesso a livros didticos, materiais de
leitura e pedaggicos, relao adequada entre o nmero de alunos e o professor na sala de aula e maior tempo efetivo de aula, por exemplo, melhoram o desempenho dos alunos. A definio de padres mnimos para o funcionamento das escolas , portanto, parte das estratgias para elevar a qualidade da educao. Por fim, deve-se ressaltar que o MEC, em cumprimento ao PNE, tem desenvolvido estudos voltados para a definio tcnica de padres mnimos de infra-estrutura para todos os nveis e modalidades de ensino da educao bsica. Esses padres mnimos serviro de parmetro para a aplicao de recursos federais, visando a correo de desequilbrios regionais e a orientao a Estados e municpios, podendo ser institudos a partir de um pacto nacional. Esses padres devem, porm, observar as condies de cada Estado, seja quanto a aspectos geogrficos, seja quanto a custo e disponibilidade dos materiais, e partir das experincias j desenvolvidas nas diferentes esferas de governo e das atuais condies fsicas apresentadas pelas escolas, deixando a Estados e municpios a tarefa de complementar as diretrizes nacionais de acordo com as condies disponveis e caractersticas locais.
A definio tcnica de padres mnimos de infra-estrutura da educao bsica servir de parmetro para o governo corrigir desequilbrios regionais
UNIVERSALIZAR A EDUCAO PRIMRIA

A. Fundo de Manuteno e Desenvolvimento da Educao Bsica e de Valorizao dos Profissionais de Educao - FUNDEB B. Fundo de Manuteno e Desenvolvimento do Ensino Fundamental e de Valorizao do Magistrio - FUNDEF C. Programas de Assistncia ao Estudante (merenda escolar, transporte escolar, livro didtico e transferncia de renda) D. Programa Brasil Alfabetizado e Educao de Jovens e Adultos E. Plano de Qualidade para a Educao Bsica - PQEB

META 3
(NAES UNIDAS)
INDICADOR 6 taxa lquida de matrcula no ensino primrio (indicador adaptado para taxa de freqncia no ensino primrio e fundamental, dados da PNAD, 1992 a 2003) INDICADOR 7 proporo de alunos que iniciam o 1 ano e atingem o 5 (dados do INEP/MEC, 1992 a 2003)
INDICADOR 8 taxa de alfabetizao na faixa etria de 15 a 24 anos (dados da PNAD, 1992 a 2003)
GARANTIR QUE, AT 2015, AS CRIANAS

DE TODOS OS PASES, DE AMBOS OS SEXOS, TERMINEM UM CICLO COMPLETO DE ENSINO
META 3A
(BRASILEIRA)
A. taxa de freqncia escolar lquida das pessoas de 7 a 17 anos, por grupos de idade e nvel de ensino, segundo sexo e cor/raa Brasil e grandes regies, (dados da PNAD, 1992 e 2003) B. taxa de freqncia lquida das pessoas de 7 a 17 anos de idade, segundo os quintos de rendimento familiar mensal per capita (dados da PNAD, 2003) C. taxa mdia esperada e tempo mdio para concluso da 8 srie do ensino fundamental (dados do INEP/MEC, 2003)
D. ndice de adequao idade-anos de escolaridade, da populao de 9 a 16 anos, por regies geogrficas (dados da PNAD, 2003) E. percentual de alunos, por rede de ensino, com desempenho crtico e muito crtico em Lngua Portuguesa e Matemtica (dados do Saeb, 2003)
GARANTIR QUE, AT 2015, AS

CRIANAS DE TODAS AS REGIES DO PAS, INDEPENDENTEMENTE DE COR/RAA E SEXO, CONCLUAM O ENSINO FUNDAMENTAL
OBJETIVO 2
3
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 4: ELIMINAR AS DISPARIDADES ENTRE OS SEXOS NO ENSINO FUNDAMENTAL E MDIO, SE POSSVEL AT 2005, E EM TODOS OS NVEIS DE ENSINO, O MAIS TARDAR AT 2015
68
69
PARA AS MULHERES, OBSTCULOS IGUALDADE DE GNERO ESTO ALM DA EDUCAO FORMAL

A meta proposta pela Cpula do Milnio para o Objetivo de Promover a igualdade entre os sexos e a autonomia das mulheresestabelece o acesso igualitrio de homens e mulheres a todos os nveis de ensino at 2015. Para grande parte dos pases latino-americanos, contudo, a discusso centrada na dimenso educacional insuficiente para entender as desigualdades de gnero. No caso do Brasil, a situao no diferente: as mulheres tm, atualmente, nveis de escolaridade superiores aos dos homens,mantendo-se frente deles em praticamente todos os indicadores
educacionais.Isso significa que os grandes entraves promoo da igualdade de gnero e autonomia feminina no se encontram no acesso ao ensino, mas em outros aspectos como a insero no mercado de trabalho e na vida poltica ou a vulnerabilidade violncia domstica e sexual. No entanto, como a meta Eliminar as disparidades entre os sexos (...), e os meninos encontram-se em condies educacionais inferiores s das meninas, em especial no que diz respeito s altas taxas de evaso e repetncia, no se pode falar em uma real igualdade de gnero. importante, nesse caso, analisar a meta procurando identificar os principais obstculos que se colocam para meninos e homens, seja quanto ao acesso, seja quanto permanncia e ao bom rendimento escolar. A atual diferena nos indicadores educacionais entre os sexos , de modo geral, uma das conseqncias dos papis de gnero estabelecidos pela sociedade, que definem os espaos privados como femininos e os pblicos como masculinos. Assim,os meninos acabam abandonando a escola ou apresentando rendimento inferior aos das meninas porque precisam trabalhar para complementar o oramento familiar e isso se d na esfera pblica, pela insero no mercado de trabalho.Em contrapartida,as meninas conseguem manter-se na escola
G RFICO 2 Razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e de homens de 15 a 17 anos de idade no ensino mdio, total e por cor/raa Brasil, 1992 e 2003
1992 140,7 142,5 137,1 122,7 126,1 118,1 2003
Total
Brancos
Pretos e Pardos
Total
Brancos
Pretos e Pardos
Fonte: IBGE, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios 1992 e 2003
G RFICO 3 Razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e de homens de 18 a 24 anos de idade no ensino superior, total e por cor/raa Brasil, 1992 e 2003
156,3 129,3 115,4 128,6 1992 131,4 2003
119,9
Total
Brancos
Pretos e Pardos
Total
Brancos
Pretos e Pardos
porque o trabalho a elas delegado diz respeito esfera privada, ao cuidado de familiares e aos afazeres domsticos, considerados mais fceisde ser conciliados com a freqncia escola. Mas, se a questo educacional no o principal obstculo para a promoo da igualdade entre os sexos,ela certamente um ponto importante, no Brasil, para a eliminao das disparidades raciais e regionais.A realizao de anlises desagregadas por novas dimenses, portanto, essencial para dar visibilidade a certos tipos de desigualdade que so, tambm, estruturantes da sociedade brasileira,criando uma interseccionalidade que contribui para estabelecer condies de vulnerabilidade distintas para cada grupo social.
ndices educacionais so piores entre os homens

O primeiro indicador de monitoramento deste Objetivo est expresso nos grficos 1,2 e 3; que mostram a razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e de homens, por cor/raa, e seu comportamento entre 1992 e 2003. Cabe destacar que no ensino fundamental h praticamente igualdade entre os sexos: para cada 100 meninos de 7 a 14 anos de idade, havia, em 2003, 97 meninas. A maior presena de meninos se d apenas nesse nvel de ensino e pode estar relacionada ao processo de universalizao do ensino fundamental, ocorrido no final da dcada de 1990.No que se refere s desigualdades regionais, percebe-se que no Norte e no Nordeste havia, no incio dos anos 1990, mais
G RFICO 1 Razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e de homens de 7 a 14 anos de idade no ensino fundamental, total e por cor/raa Brasil, 1992 e 2003
1992 2003
100,8
101,2
100,7 98.8 97,0 95,5
Total
Brancos
Pretos e Pardos
Total
Brancos
Pretos e Pardos
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No ensino mdio e no superior, a proporo de mulheres 25% maior que a dos homens
meninas do que meninos na escola. Essa tendncia se inverte ao longo da dcada, colocando tais regies,em 2003,em uma situao de quase igualdade entre os sexos. Por outro lado, no Sul houve um aumento da desigualdade no ensino fundamental entre 1992 e 2003, caindo de 98,5 para 94 meninas, para cada 100 meninos (ver tabela 1). No ensino mdio e no superior,os dados revelam uma proporo muito maior de mulheres: 22,7% a mais no primeiro caso e 29,3% no segundo.Em relao ao ensino mdio, como efeito do prprio processo de universalizao do ensino fundamental, houve queda na razo entre as taxas de mulheres e homens entre 1992 e 2003, indicando uma tendncia igualdade. J no ensino superior, a taxa de freqncia escolar das mulheres aumentou ainda mais do que o observado em 1992: de 120 para 130 mulheres, para cada 100 homens. Esse fenmeno, como j apontado no relatrio de 2004,est relacionado aos grandes ndices de evaso e repetncia masculinos, especialmente no ensino mdio,
em funo do abandono da escola para entrada no mercado de trabalho. No que tange ao recorte racial, chama a ateno o fato de que, em 1992, havia maior desigualdade no acesso de homens e mulheres ao ensino superior para a populao de pretos ou pardos (56,3% a mais de mulheres) em relao populao branca (15,4% a mais de mulheres brancas). Em 2003, porm, tal desigualdade se reduziu fortemente, com a proporo de mulheres excedentes dos dois grupos se aproximando: 31,4% e 28,6%, respectivamente. No entanto, se na populao branca constata-se aumento da desigualdade de acesso entre homens e mulheres, na negra verifica-se significativa reduo.Isso pode estar relacionado s polticas educacionais que vm sendo implementadas como forma de garantir o acesso de pretos ou pardos universidade,j que esse grupo enfrenta obstculos no s para entrar como para se manter no ensino superior, em razo seja da dificuldade de conciliar trabalho e estudo, seja da discriminao sofrida em todos os nveis de ensino, que acabam ge-
TABELA 1 Razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e homens nos nveis de ensino fundamental (7 a 14 anos), mdio (15 a 17 anos) e superior (18 a 24 anos) Brasil e Grandes Regies, 1992 e 2003
Nmero de mulheres estudantes/nmero de homens estudantes, por nvel de ensino 7 a 14 anos Fundamental Brasil Norte(1) Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste 1992 100,8 105,9 107,8 97,1 98,5 98,0 2003 97,0 99,8 100,3 95,3 93,8 97,1 1992 140,7 126,3 180,2 146,8 112,1 107,2 15 a 17 anos Mdio 2003 122,7 127,6 141,6 115,2 117,3 144,5 1992 119,9 128,1 127,3 111,6 137,1 135,7 18 a 24 anos Superior 2003 129,3 130,3 132,6 125,2 128,1 153,4
Fonte: IBGE, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios 1992 e 2003 (1)Exclusive a populao rural
G RFICO 4 Razo entre a taxa de alfabetismo de mulheres e de homens de 15 a 24 anos de idade Brasil e Grandes Regies, 1992 e 2003
1992 116,1 2003
104,7 102,1 102,1 101,5
105,6 101,1 100,7 100,2 100,6 102,1 100,5
Brasil
Norte
Nordeste
Sudeste
Sul
Centro-Oeste
Nota: Exclusive a populao rural Fonte: IBGE, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios 1992 e 2003
QUADRO 1
Indicador agora leva em conta aspecto demogrfico

de freqncia escola das mulheres e dos homens por nveis de ensino e cor/raa. Essa nova forma de clculo foi adotada porque leva em considerao o padro demogrfico do pas e permite identificar se todas as crianas, adolescentes e jovens, segundo o sexo e a participao na populao, esto freqentando os diversos nveis de ensino. A metodologia anterior, ao desconsiderar o aspecto demogrfico, podia encobrir desigualdades de gnero no acesso educao. Isso porque um valor da razo maior do que 100, por exemplo, no necessariamente estaria mostrando uma desigualdade no sentido de que mais mulheres acessam o ensino do que homens, mas poderia simplesmente estar dizendo que existem mais mulheres do que homens na populao naquela faixa etria. Para o Brasil, essa diferena demogrfica latente em particular no grupo de 7 a 14 anos, para o qual, em 2003, havia um excedente masculino de cerca de 514 mil pessoas, o que leva a uma razo entre mulheres e homens menor do que 100.
rando altos ndices de evaso escolar entre pretos ou pardos (ver quadro 2). A questo do analfabetismo j foi um dos entraves ao processo de desenvolvimento social brasileiro. Nos anos 1940, atingia mais da metade da populao acima de idade igual ou superior a 15 anos (56,3%), e sobretudo as mulheres.Nas dcadas seguintes, caiu progressivamente, baixando em 1990 para 18,3%,dos quais 8,3 milhes eram homens e 9,3 milhes eram mulheres. Em 2000, segundo dados do Censo Demogrfico, essa taxa no s recuou ainda mais, para 13%, como se tornou menos desigual, seja entre os sexos, seja entre brancos e pretos ou pardos, na populao de 15 anos ou mais. Na faixa dos 15 aos 24 anos, em funo,
O primeiro Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio apresentado pelo Brasil, em setembro de 2004, trouxe, conforme orientao estabelecida pelas Naes Unidas, o indicador Razo entre o nmero de mulheres e nmero de homens por nvel de ensino para monitorar a freqncia igualitria de alunos de ambos os sexos nos diferentes nveis de ensino. Neste segundo relatrio, no entanto, optou-se por adapt-lo, passando-se a calcular a Razo entre as taxas
principalmente, da universalizao do ensino fundamental, as jovens mulheres tm revertido uma situao histrica em que o analfabetismo feminino era muito superior ao masculino:as pequenas diferenas registradas em 1992 reduziram-se ainda mais em 2003 e apontam para uma quase igualdade de gnero e de cor/raa. Na anlise regional,destaca-se o Nordeste,no qual se percebe o maior avano nessa faixa etria na dcada: em 1992 havia 16% mais mulheres alfabetizadas do que homens,proporo que cai para 5,6% em 2003.Embora esse percentual ainda mantenhaa regio como a mais desigual nesse indicador, hoje ele est bem mais prximo do das demais regies do que h dez anos,como pode ser visto no grfico 4.
72
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No ensino mdio, evaso cresce mais entre meninos pretos e pardos

A pior situao de meninos no campo educacional mais claramente percebida quando se analisa a defasagem idadesrie para os estudantes de 7 a 17 anos.A comparao entre as taxas de homens e de mulheres indica que ambos os sexos tm srios problemas de evaso e repetncia,mas as meninas esto em situao um pouco melhor qualquer que seja a idade considerada, pois abandonam a escola e so reprovadas com menor freqncia.Da mesma forma,as taxas de pretos ou pardos so sempre superiores s de crianas e jovens brancos em funo da maior repetncia.Isso reflexo de caractersticas sociais diferenciadas, como a associao entre estudo e trabalho, as condies de vida e a prpria discriminao. A anlise conjunta por sexo e cor/raa aponta que os grandes penalizados nesse caso so os meninos pretos ou pardos. Em 2003,as crianas em idade de concluso do ensino fundamental (14 anos) apresentavam uma taxa de defasagem de 58,4%. No entanto, para os meninos
pretos ou pardos esse valor saltava para 76,4%. Na populao de 17 anos, idade para concluso do ensino mdio, a situao era ainda mais grave, pois 84,9% dos meninos pretos ou pardos encontravam-se defasados, contra 78,4% das meninas do mesmo grupo racial, 67,2% dos meninos brancos e 54,6% das meninas brancas da mesma idade.O componente racial,portanto, to determinante que a situao privilegiada das mulheres se perde quando introduzido o quesito cor/raa, pois as meninas pretas ou pardas encontram-se em pior situao que os meninos brancos (ver grfico 5).
G RFICO 6 Distribuio de estudantes matriculados no ensino superior, por sexo e rea de conhecimento Brasil, 2002 (em %)
Homens Mulheres
47 63 76 68
36 49
27 40 70 67
64 53 37 24
Educao Humanidades e artes
73 60 30 33
51
32
Barreiras invisveis interferem em escolhas no ensino superior

Se h mais mulheres nos nveis superiores de ensino (incluindo a ps-graduao), elas no esto, porm, igualmente distribudas por todas as reas de formao.Uma outra face da desigualdade de gnero se revela quando so apresentados os dados que mostram os espaos tradicionalmente ocupados por mulheres e aqueles cuja barreira de entrada ainda no conseguiram vencer.A despeito das transformaes que vm ocorrendo no pas, com a entrada de
Cincias sociais
Negcios
Direito
Cincias, Engenharia, matemtica e produo e computao construo
Agricultura Sade e bem e veterinria estar social
Sevios
Fonte: INEP/Ministrio da Educao. Censo da Educao Superior, 2002
G RFICO 5 Taxa de defasagem escolar entre os estudantes de 7 a 17 anos de idade, por sexo e cor/raa Brasil, 2003 (em %)
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 7 anos 8 anos 9 anos 10 anos 11 anos 12 anos 13 anos 14 anos 15 anos Brancos Mulheres brancas 16 anos 17 anos
mulheres em espaos at ento ocupados exclusivamente por homens, a situao ainda muito segmentada, como pode ser visto no grfico 6.A distribuio de homens e mulheres nos cursos universitrios remonta diviso sexual, no somente do trabalho, mas tambm do conhecimento.Elas tendem a estender formao profissional sua formao familiar,concentrando-se em reas que remetem ao exerccio dos cuidados e da ateno.J os homens encontram-se, predominantemente, nos cursos das reas de cincias exatas, que so considerados mais difceis e exigentes e formam profissionais com maior reconhecimento social. Essa marcada diferena de escolha entre reas de atuao explica,em parte,por que as mulheres, embora maioria nos cursos universitrios, continuam muito aqum dos homens em termos salariais. A melhor situao das mulheres apontada pelos indicadores educacionais no significa que as desigualdades e discriminaes de gnero foram eliminadas desse mbito.Ao contrrio,elas se manifestam de forma diferenciada, na segregao setorial, por meio de posturas se-
xistas de professores(as), de livros didticos ou para-didticos que reproduzem esteretipos de gnero e cor/raa e contribuem para manter a mulher em uma posio social inferior do homem. O espao educacional o campo privilegiado para as mudanas desses valores, pois,ao lado do ambiente familiar, um dos principais locais de reproduo (e, portanto,tambm de desconstruo) de esteretipos, de segregao e de visualizao dos efeitos perversos que esses fenmenos tm sobre os indivduos.
Mulheres enfrentam dificuldades de insero no mercado de trabalho

A melhor condio das mulheres no campo educacional mascara a real situao a que esto submetidas nos espaos social,profissional e poltico.Com efeito, essa vantagem educacional no se reflete em sua participao no mercado de trabalho ou no campo poltico, esferas estas que so os loci privilegiados de exerccio da discriminao e das desigualdades de gnero no Brasil. Os indicadores tradicionalmente utilizados para a anlise do mercado de tra-
Homens pretos e pardos Pretos e pardos
Homens Mulheres pretas e pardas
Homens brancos Mulheres
A melhor condio das mulheres no campo educacional mascara sua real situao no mbito social, profissional e poltico
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Dupla discriminao: mulheres negras so as que se inserem em condies mais precrias no mercado de trabalho
balho brasileiro so capazes de mostrar de forma clara a situao de desigualdade a que mulheres e pretos ou pardos esto submetidos nesse espao. No caso das mulheres, a participao no mercado de trabalho ocorre em menor intensidade. A taxa de atividade do pas, como se pode constatar no grfico 7,era de 61,4% em 2003.No entanto,ao desagregar a anlise por sexo, percebe-se que, enquanto 72,9% dos homens estavam empregados ou procura de trabalho, entre as mulheres a taxa era de apenas 50,7%. Esses dados no apresentam variaes significativas quando se incorpora a varivel racial, o que indica que a questo de gnero de fato o grande determinante para a entrada no mercado de trabalho. Os homens, independentemente da cor/raa, tm uma taxa de atividade significativamente superior das mulheres, embora se registre nos ltimos anos tendncia de queda para eles e de expanso para elas no mercado de trabalho. Entre 1992 e 2003 as mulheres brancas aumentaram sua participao em 4,5 pontos percentuais,enquanto para as mulheres pretas ou pardas o aumento foi de 2,3 pontos percentuais. Aps vencer a barreira da entrada no mercado de trabalho, mulheres e pretos ou
pardos passam a enfrentar a segmentao ocupacional e a alocao em postos de trabalho mais precrios e com menor ou nenhuma proteo social.Uma forma de evidenciar as grandes disparidades na qualidade do trabalho desses grupos populacionais analisar sua distribuio diferenciada segundo a posio na ocupao.Em 2003,enquanto 32,9% dos homens empregados possuam carteira de trabalho assinada,entre as mulheres essa proporo era de 25,6%. Na posio de militares e estatutrios a participao feminina era maior que a masculina (8,9%), o que se deve sobretudo forte presena das mulheres no servio pblico, cujo acesso, por meio de concursos, se d de forma mais igualitria. O trabalho domstico, predominantemente feminino, concentrava cerca de 17% das mulheres ocupadas. J na condio de empregadores, a participao das mulheres era a metade da dos homens, apenas 2,5% da populao feminina ocupada,o que pode estar relacionado, entre outros fatores, maior dificuldade de acesso ao crdito e ao baixo acmulo de conhecimento na rea administrativa. O grfico 8 permite visualizar os efeitos do fenmeno da dupla discriminao, demonstrando que,no caso da insero
G RFICO 8 Distribuio da populao ocupada, por sexo e cor/raa, segundo a posio na ocupao Brasil, 2003 (em %)
Homem branco 7,6 4,3 36,7 25,8 5,5 0,4 0,3 17,4 Homem preto ou pardo 2,9 6,8 28,9 27,5 15,6 9,3 0,7 4,4 0,4 25,6 4,0 9,9 Mulher branca 3,5 8,7 30,6 Mulher preta ou parda 1,2 17,0 13,1 13,0 17,2 5,2 7,6 10,2 19,5
Empregado com carteira assinada Empregado sem careira assinada Militar/Estaturio

Fonte: IBGE, PNAD, 2003
Trabalhador domstico com carteira assinada Trabalhador domstico sem carteira assinada Conta prpria
Empregador Sem remunerao
no mercado de trabalho, so as mulheres pretas ou pardas as mais penalizadas: destaca-se sua elevada concentrao no emprego domstico (22,4%) e entre trabalhadores sem remunerao (10,2%). Neste caso, o percentual no Nordeste atinge 16,8% das ocupadas, valor quase trs vezes maior que a mdia nacional (6,2%). Por outro lado, os homens brancos encontram-se proporcionalmente sobre-representados como empregados com carteira assinada (36,7%) e empregadores (7,6%).
pelo seu trabalho no setor no-agrcola, esse percentual era de 63% no setor agrcola, em 2003. Pelo grfico 9 pode-se perceber que o problema da no remunerao no setor agrcola um desafio que atinge mulheres de todas as regies, inclusive daquelas onde o nvel de pobreza menor, como na Sul. Essa regio , de longe, a que apresenta a maior proporo de trabalhadoras rurais no-remuneradas: so 48,4%, contra uma mdia nacional de 36,8%. Uma explicao possvel para esse fato o tipo de propriedade rural caracterstico do sul do pas empreendimentos agrcolas basicamente familiares e voltados para a produo para autoconsumo, que tendem a no remunerar suas trabalhadoras em grande parte por entender que elas apenas prestam auxlio produo familiar. Ainda assim,no se pode deixar de destacar o aumento no nmero de mulheres remuneradas no setor agrcola entre 1992 e 2003, que foi de 2,4 pontos percentuais, concentrados sobretudo no Sul,onde o crescimento atingiu 8,7 pontos. Outro grupo que merece especial ateno o das empregadas domsticas.Em 2003 havia no Brasil aproximadamente 6 milhes de pessoas ocupadas no em-
G RFICO 7 Taxa de participao por sexo Brasil, 1992 a 2003 (em %)

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1992 Total
Nota: A PNAD no foi realizada em 1994 e 2000 Fonte: IBGE, PNAD, 1992 a 2003
Entre as mulheres que vivem em reas rurais comum o trabalho no-remunerado

72,8 60,5 48,9 73,2 61,3 50,3 72,9 61,4 50,7
76,6 61,5 47,2
76 61,1 47
75,3 61,3 48,1
73,2 59,2 48
73,9 60,1 47,2
73,6 60,2 47,5
73,8 61 48,2
1993
1994
1995 Homens
1996
1997
1998
1999 Mulheres
2000
2001
2002
2003
No que se refere ao mundo do trabalho, o nico indicador proposto pelas Naes Unidas para monitoramento do Objetivo 3 diz respeito proporo de mulheres assalariadas no setor noagrcola. Como j havia sido ressaltado no relatrio de 2004,esse indicador no alcana os principais problemas que as mulheres enfrentam no mbito do mercado de trabalho brasileiro,assim como no capaz de tratar adequadamente a questo do trabalho feminino noremunerado, que muito mais elevado no setor agrcola.Assim,enquanto 96% das mulheres recebiam rendimentos
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prego domstico, das quais 5,7 milhes eram mulheres. Desse total, 58% eram pretas ou pardas.Isso significa que cerca de 17% das mulheres ocupadas em 2003 se encontravam no emprego domstico, percentual que varia entre 22%, no caso das mulheres pretas ou pardas,e 13%,no caso das brancas. A anlise das condies de trabalho das empregadas domsticas brasileiras revela que esse um espao marcado pela informalidade, pela precariedade e pela explorao.A despeito da obrigatoriedade da carteira assinada,apenas 26% delas efetivamente as tinham em 2003. Cabe ressaltar,no entanto,que esse percentual vem crescendo ao longo do tempo,denotando certa melhora na situao de formalizao e de garantia de direitos. Em 1992, a proporo de trabalhadoras domsticas com carteira assinada era de apenas 16,6%, o que significa que o pas experimentou aumento de cerca de 10 pontos percentuais na formalizao de trabalhadoras domsticas entre 1992 e 2003. Apesar desse avano, as diferenas entre trabalhadoras brancas e pretas ou pardas ainda so significativas: enquanto 30% das empregadas brancas tinham carteira assinada, em 2003, apenas 23,5% das pretas ou pardas estavam na mesma condio (ver grfico 10). E essa informalidade nas relaes de trabalho se manifesta de forma ainda mais intensa no
Nordeste. Nessa regio, aproximadamente 14% das mulheres brancas e das pretas ou pardas possuam carteira de trabalho assinada em 2003. No outro extremo encontram-se as trabalhadoras domsticas do Sudeste,que alcanaram percentuais de 33,6% e 31,9%, respectivamente, ou seja, mais que o dobro de formalizao das nordestinas.
G RFICO 10 Proporo de trabalhadoras domsticas com carteira de trabalho assinada, por cor/raa Brasil, 1992 a 2003 (em %)
35 30 25 20 19,8 16,6 14,3 19,6 19,3 16,2 14,5 18 16,6 23,7 21,1 18,9 25 21,7 19,2 25,7 23,6 22,1 27,1 23,9 21,4 28 25,1 22,9 29,2 24,9 30,1 26,3 23,5 21,5
A cobertura previdenciria das mulheres permanece precria

As relaes de informalidade no trabalho, porm, no constituem realidade apenas para as trabalhadoras domsticas.A proporo da populao ocupada que no contribua para a Previdncia chegou a 53,5% em 2003,o que corresponde a aproximadamente 42,3 milhes de pessoas.So pessoas desprotegidas socialmente,que no tero direito aos benefcios previdencirios, como aposentadoria,auxlio-doena,salriomaternidade, entre outros. As diferenas regionais eram significativas: enquanto a populao coberta no Sudeste chegava a 57,2%, no Nordeste somava apenas 27,5%. Em termos de diferenciais de gnero,no entanto, no havia disparidades significativas. Homens e mulheres exibiam em 2003 propores semelhantes de contribuio: 46,7% e 45,6%, respectiva-
15 10 5 0
1992 Total
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
Mulher branca
Mulher preta ou parda
Nota: A PNAD no foi realizada em 1994 e 2000 Fonte: IBGE, PNAD, 1992 a 2003
mente.Essa quase igualdade,porm,foi conquistada ao longo da dcada, uma vez que em 1992 havia um diferencial de cerca de 7 pontos percentuais a mais para os homens,como pode ser visto no grfico 11. Alm disso, o mesmo percentual de contribuintes no garante o mesmo nvel de proteo, pois em geral as mulheres auferem benefcios de valor mais baixo que os dos homens,seja porque contribuem com um valor menor, seja porque, proporcionalmente, usufruem mais de benefcios como a aposentadoria por idade. Em contrapartida,chama ateno o fato de que mais da metade da populao branca contribua para a Previdncia em 2003 (53,9%), enquanto pretos ou pardos registravam proporo bastante inferior: 37,3%. Embora ainda alta, a distncia entre os grupos apresentou uma ligeira queda entre 1992 e 2003, caindo de 18,3 pontos percentuais para 16,6. As mulheres pretas ou pardas foram as que mais avanaram na formalizao: de 29,4% para 36,5%. Isso se deve, principalmente, ao aumento de trabalhadoras domsticas com carteira de trabalho assinada, categoria na qual o percentual de trabalhadoras pretas ou pardas elevado.
Embora mais escolarizadas, mulheres ganham menos

No que se refere disparidade de rendimento entre homens e mulheres, esta se reduziu entre 1992 e 2003. Enquanto no incio dos anos 1990 o rendimentohora das mulheres representava 76,1% do auferido pelos homens,em 2003 essa proporo passou para 83,3%. Tal reduo,no entanto,deve-se queda mais intensa no rendimento dos homens do que no das mulheres. Ou seja, o rendimento global caiu, mas foram os homens os que sofreram maior perda, o que gerou a uma maior igualdade numa situao de queda no rendimento. Quando se desagregam essas informaes segundo a cor/raa, percebe-se que a desigualdade de rendimentos entre pretos ou pardos em relao aos brancos permaneceu estvel nos ltimos 11 anos, com o primeiro grupo recebendo apenas 50% do rendimento-hora auferido pelo segundo. J na anlise controlada por cor/raa e sexo simultaneamente, observa-se que houve reduo da desigualdade no perodo entre os grupos, exceto nos rendimentos-hora dos homens pretos ou pardos em relao ao dos brancos,que se manteve praticamente estvel.
G RFICO 9 Proporo de mulheres ocupadas no setor agrcola sem rendimento Brasil e Grandes Regies, 1992 e 2003 (em %)
1992 57,1 48,4 39,2 36,8 39,7 39,0 26,9 21,4 25,5 21,5 19,6 16,0 2003
Brasil
Fonte: IBGE, PNAD, 1992 e 2003
Sul
Nordeste
Centro-Oeste
Sudeste
Norte
Em 2003, 5,7 milhes de mulheres se encontravam no emprego domstico, espao marcado pela informalidade e pela explorao
78
79
G RFICO 11 Proporo da populao ocupada que contribui para a Previdncia Social, por sexo e cor/raa Brasil, 1992 e 2003 (em %)
1992 54,9 43,6 46,2 46,3 46,7 39,3 45,6 54,6 47,0 47,4 36,0 37,9 29,4 36,5 2003
lamentares federais e 3,7% do conjunto de governadores (uma nica governadora), propores que se ampliaram apenas para 8,8% e 7,4%, respectivamente, em 2002. Nos legislativos estaduais e municipais, a presena de mulheres nos cargos de deputadas estaduais/distritais e vereadoras tem aumentado consideravelmente, mas ainda bastante baixa. Nas eleies de 2002 (estadual) e 2004 (municipal), do total de eleitos apenas 12,6% eram mulheres em cada um dos cargos. importante destacar,porm,que houve um aumento de 5 pontos percentuais entre as eleies realizadas no incio da dcada de 1990 e essas ltimas.No caso do Executivo municipal, ou seja, nas
prefeituras, a participao feminina era ainda menor,3,4% nas eleies de 1992 e 7,5% nas de 2004. J a desagregao dessas informaes por regio apresenta aspectos interessantes. Em geral, a Regio Sul a que apresenta a menor proporo de mulheres em cargos eletivos,ainda que esta tenha se ampliado ao longo do perodo analisado.Na outra ponta,encontra-se o Nordeste, que tradicionalmente elege mais mulheres, particularmente nos cargos municipais, em razo da cultura poltica e da prpria organizao partidria nordestina (ver grficos 13 a 15). Nessa regio a poltica bastante vinculada vida familiar, o que faz com que as mulheres que pertencem afamlias pol-
Total
Homem
Mulher
Homem branco
Mulher branca
Homem preto ou pardo
Mulher preta ou parda
Os rendimentos das mulheres continuam sistematicamente inferiores aos dos homens, apesar de sua maior qualificao
A tendncia igualdade de rendimento entre homens e mulheres se deu de maneira mais intensa no grupo de pretos ou pardos. Enquanto em 1992 mulheres pretas ou pardas recebiam 77,6% do rendimento dos homens do mesmo grupo racial, em 2003 a taxa subiu para 90%, como mostra o grfico 12. Essa melhora se deve sobretudo s caractersticas semelhantes dos pretos ou pardos de pertencerem s camadas inferiores do mercado: o trabalho domstico, no caso das mulheres,e o emprego sem carteira assinada, no dos homens. A discriminao contra as mulheres e pretos ou pardos no mercado de trabalho se confirma na anlise do rendimento-hora por classes de anos de estudo. Em 2003, apesar de as mulheres contarem com maior qualificao as mulheres ocupadas possuam em mdia 7,8 anos de estudo, contra 6,8 anos dos homens ocupados ,seus rendimentos ainda eram sistematicamente inferiores aos dos homens. Embora a escolaridade seja um importante atributo para o aumento do rendimento, aspectos discriminatrios tornam-se ainda mais evidentes quando se incorpora essa varivel. No grupo com o nvel de escolaridade mais baixo a desigualdade menor por se tratar de um mercado mais homogneo,de ocupaes precrias e de menor qualificao.A desigualdade aumenta medida que se avana na escolaridade,o que pode
ser comprovado por meio das informaes da tabela 2. Ou seja, a questo da discriminao aqui apontada tem importante significado quando se trata de oportunidade de acesso a ocupaes mais qualificadas. Apesar da escolaridade, pretos ou pardos e mulheres encontram barreiras no mercado de trabalho quanto insero (segmentao) e ocupao de postos e cargos melhores.
GRFICO 12 Relao entre o rendimento-hora mdio, por sexo e cor/raa Brasil, 1992 e 2003 (em %)
1992 90 83,3 76,1 74,6 2003
Na poltica predomina a presena masculina, mas as mulheres avanam

Outro setor no qual as desigualdades de gnero podem ser visualizadas claramente o da participao poltica. O quarto indicador proposto pelas Naes Unidas para acompanhamento do Objetivo 3 diz respeito a esse campo e se refere proporo de mulheres exercendo mandato no Parlamento Nacional. No relatrio de 2004 foram apresentados os indicadores de participao das mulheres no Parlamento. Como as eleies brasileiras para o nvel federal s iro se realizar em outubro de 2006, assim como para a chefia do Poder Executivo dos Estados, no houve nenhuma alterao nos dados.Vale relembrar,porm, que as informaes apontaram uma presena reduzida de mulheres senadoras, deputadas federais ou governadoras e uma evoluo bastante lenta dessa participao. Em 1994, as mulheres representavam 6,7% do total de par-
77,8
77,6 55,1
50
50
49,2
47,6
51,2
Mulher/homem
Preto e pardo/ branco
Mulher branca/ homem branco
Mulher preta e parda/ homem preto e pardo
Homem preto e pardo/ homem branco
Mulher preta e parda/ mulher branca
TABELA 2 Relao entre o rendimento-hora, por sexo e cor/raa, segundo as classes de anos de estudo Brasil, 2003 (em %)
Classes de anos de estudo Total Mulher/ Homem Preto ou Pardo/ Branco Mulher branca/ Homem branco Mulher preta ou parda/ Homem preto ou pardo Homem preto ou pardo/ Homem branco Mulher preta ou parda/ Mulher branca Mulher preta ou parda/Homem branco
Fonte: IBGE, PNAD, 2003
At 4 anos
De 5 a 8 anos
De 9 a 11 anos 12 anos ou mais 60,5 63,8 60,7 64,5 63,6 67,6 41,0
83,3 50,0 77,8 90,0 47,6 55,1 42,8
Diferencial de rendimento dos grupos 79,2 70,6 68,0 67,9 71,4 71,4 71,0 70,0 66,7 89,5 74,1 74,4 61,3 67,5 68,4 77,3 71,4 76,3 54,8 50,0 50,8
80
81
A presena de mulheres em postos de maior visibilidade ou poder ainda muito tmida
ticassejam estimuladas a participar nessa esfera, como forma de ocupar cargos importantes em nome do cl familiar. A baixa representatividade das mulheres tem a ver tanto com a pequena proporo de candidatas aos cargos eletivos quanto com alguns fatores que dificultam sua eleio, como a realizao de campanhas (falta de recursos e apoio do prprio partido da candidata). Nas ltimas eleies para o Poder Executivo municipal, aproximadamente 30% das candidatas foram eleitas prefeitas.Esse percentual,no entanto, cai intensamente quando se caminha para o Poder Legislativo,tanto municipal quanto estadual. Em 2004 foram eleitas, em mdia,8,5% das mulheres que se candidataram ao cargo de vereadora e 7,5% ao cargo de deputada estadual. Cenrio semelhante se encontra nos cargos no-eletivos do Executivo.A presena de mulheres nos postos de maior visibilidade e poder, como as funes ministeriais, ainda muito tmida.Ao longo da histria, a nomeao de ministras nos governos se deu de forma pontual e reduzida.Apenas em 2003,com a eleio do presidente Luiz Incio Lula da Silva, o quadro tomou uma nova forma. De imediato foram empossadas cinco ministras, trs delas negras, para o Ministrio da Assistncia Social,do Meio Ambiente, e de Minas e Energia e para as
Secretarias Especiais de Polticas para as Mulheres (SPM) e de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (Seppir).Em junho de 2005 a ento ministra de Minas e Energia foi convidada a assumir a Casa Civil como ministra-chefe, instituio de extrema importncia na conduo e articulao das polticas pblicas, rompendo de certa forma com o paradigma tradicional do lugar e do papel destinado s mulheres. Com o fim do Ministrio da Assistncia Social e sua incorporao ao Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome,em fins de 2003,tem-se hoje,no governo federal,quatro ministras em exerccio pleno de suas funes.
G RFICO 14 Proporo de mulheres eleitas vereadoras em relao ao total de eleitos por ano da eleio Brasil e Grandes Regies, 1992, 1996, 2000, 2004 (em %)
14,0 13,9 12,6 11,3 11,6 11,3 9,5 7,5 7,9 6,1 5,2 10,0 10,3 14,6 13,0 13,1 14,6 12,5 12,9 13,4 11,4 9,5 10,1 10,7 1992 1996 2000 2004
Brasil
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
Sul
Sudeste
Fonte: Instituto Brasileiro de Administrao Municipal (Ibam) e Tribunal Superior Eleitoral (TSE)
Em cargos de confiana, elas cresceram mais em nveis intermedirios

Outro indicador importante, j apresentado no relatrio anterior, a distribuio de mulheres nos cargos de Direo e Assessoramento Superiores (DAS).Os DAS so cargos de confiana no mbito federal que se dividem em cinco nveis: quanto maior o nvel,maiores a responsabilidade e o poder do servidor pblico,bem como a gratificao acrescida ao salrio. Pelo grfico 16 pode-se perceber que continua valendo a mxima de que as mulheres se concentram nos nveis bsicos e intermedirios das carreiras e continuam ausentes nos nveis mais altos.Nos DAS 1,2 e 3,
G RFICO 15 Proporo de mulheres eleitas deputadas estaduais em relao ao total de eleitos por ano da eleio Brasil e Grandes Regies, 1994, 1998, 2002 (em %)
1994 14,7 12,6 9,8 7,6 8,6 9,7 10,8 7,0 8,0 4,7 4,7 5,4 12,2 13,3 11,5 9,2 9,2 1998 2002 14,8
Brasil
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
Sul
Sudeste
G RFICO 13 Proporo de mulheres eleitas prefeitas em relao ao total de eleitos por ano da eleio Brasil e Grandes Regies, 1992, 1996, 2000, 2004 (em %)
10,9 10,0 8,6 8,3 7,5 6,7 5,5 5,7 4,8 3,4 2,6 1,0 Brasil Norte Nordeste Centro-Oeste Sul Sudeste 2,6 2,8 5,9 7,6 6,9 6,1 5,4 4,2 2,5 3,8 4,2 8,0 1992 1996 2000 2004
a proporo de mulheres chega a 47%, decaindo para apenas 21% nos DAS 5 e 6. Vale lembrar que as mulheres representam 44% do total de servidores da Administrao Pblica Federal,o que as coloca em uma posio de sobre-representao nos cargos de menor hierarquia e de subrepresentao nos de maior.No existem dados desagregados por sexo para perodos anteriores a 1997,mas o que as informaes disponveis expressam que h um aumento generalizado da presena de mulheres em cargos de confiana, ainda que a regra de distribuio pelos diferentes nveis no tenha se alterado entre 1998 e 2005. J o Poder Judicirio tem,desde o incio da dcada de 1990, registrado um expressivo ingresso de mulheres em seus
quadros, o que resultado, em grande parte, dos critrios de seleo formais e claros garantidos pela aplicao de concursos pblicos na contratao dos novos servidores. Nos ltimos cinco anos as mulheres passaram a ocupar cargos nas instncias superiores dos tribunais, fato indito na histria do pas.No obstante, nos cargos mais elevados, em que vigora o critrio da indicao e, portanto, valores e interesses particulares so externalizados , a presena feminina ainda bastante restrita, como revelam os dados da tabela 3.
Violncia contra as mulheres: fenmeno nacional

Um ltimo aspecto, cujo destaque neste relatrio fundamental, diz respeito
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violncia domstica e sexual praticada majoritariamente contra mulheres.A despeito de no constituir um dos indicadores de monitoramento do Objetivo 3, esse fenmeno atinge tamanha magnitude e repercusso na vida das mulheres e da sociedade brasileira que se optou por inclu-lo como um dos pontos indispensveis na pauta das questes de gnero. A violncia domstica e sexual praticada contra mulheres uma das principais formas de violao dos direitos humanos,atingindo-as em seus direitos fundamentais vida, sade e integridade fsica e psquica.A Constituio Federal, em seu art.226,pargrafo 8,assegura a assistncia famlia, na pessoa de cada um dos que a integram, criando mecanismos para coibir a violncia,no mbito de suas relaes, assumindo, dessa forma,que o Estado brasileiro tem um papel a cumprir no enfrentamento a qualquer tipo de violncia, praticada seja contra mulheres, seja contra homens, adultos, crianas ou idosos. Homens e mulheres, porm, so atingidos pela violncia de maneira bastante diferenciada.Enquanto os homens tendem a ser vtimas de uma violncia praticada
predominantemente no espao pblico, as mulheres sofrem com um fenmeno que ocorre dentro do prprio lar,grande parte das vezes por ao do companheiro. Essa violncia domstica, que se manifesta cotidianamente das mais diferentes formas (fsica,psquica,sexual,patrimonial),fundamenta-se em relaes desiguais de poder e autoridade que se estabelecem entre homens e mulheres em todas as esferas da vida e,em particular,na esfera privada, podendo, portanto, ser reconhecida como uma violncia de gnero.Tais relaes acabam por resultar em um processo no qual as mulheres, dada sua condio de inferioridade na escala de distribuio de poder e autoridade no ambiente familiar, constituem-se nas principais vtimas da violncia. Estudos recentes ilustram esse fato. Pesquisa realizada em maro de 2005, pelo DataSenado, revela que quatro em cada dez mulheres entrevistadas j presenciaram algum tipo de violncia contra mulheres e, desse total, 80% foram violncias fsicas.No universo pesquisado,17% das entrevistadas afirmaram j ter sofrido algum tipo de violncia domstica, sendo que 66% responderam ser o marido/companheiro o autor da agresso e
TABELA 3 Distribuio de homens e mulheres nos cargos de ministro dos Tribunais Superiores Brasil, fevereiro de 2005
Cargos de Ministro Previstos na Constituio Federal STF - Supremo Tribunal Federal STJ - Supremo Tribunal de Justia TST - Tribunal Superior do Trabalho TSE - Tribunal Superior Eleitoral * STM - Superior Tribunal Militar ** 11 33 17 7 15 Providos Homens Mulheres 10 29 16 7 14 1 4 1 0 0 Vagos 0 0 0 0 1
Fonte: Tribunais Superiores Notas: * Os sete cargos previstos na CF dividem-se em trs ministros do STF, dois ministros do STJ e dois advogados. ** Os 15 cargos de ministro previstos na CF dividem-se em dez para militares e cinco para civis.
cerca de 50% declararam ter sofrido agresso quatro ou mais vezes. A magnitude desse fenmeno, no entanto, no est apenas no nmero de mulheres que dele foram vtimas,mas se revela nas conseqncias fsicas, psicolgicas e econmicas que atingem a sociedade de uma forma geral. Se por um lado aquelas que sofrem violncia domstica apresentam distrbios psicolgicos que podem lev-las depresso e at mesmo ao suicdio, por outro lado a sua participao no mercado de trabalho dificultada, seja pela necessidade de se ausentarem constantemente do trabalho para atendimento mdico,seja pela falta de condies psicolgicas para o exerccio de suas funes. A ausncia de dados atuais e sistematizados sobre a violncia contra a mulher dificulta um diagnstico preciso de quem so as vtimas e uma mensurao adequada do tamanho do problema. Isso certamente um dos grandes entraves para a elaborao e implementao de polticas mais efetivas de combate e preveno da violncia e assistncia s mulheres. Entre os principais motivos para a inexistncia de uma base de dados sobre o tema destacam-se a falta de comunicao entre os diferentes atores da rede que atende as mulheres vtimas de violncia; a ainda baixa capacitao dos profissionais que atuam nessa rede,o que faz com que muitas ve-
zes um atendimento decorrente de violncia domstica no seja qualificado como tal; e a resistncia de parcela elevada de mulheres em denunciar os agressores, por vergonha, por medo ou porque difcil para elas denunciar pessoas com quem compartilham a prpria intimidade e, muitas vezes, os filhos. Os poucos indicadores aqui apresentados so,na verdade,ainda muito indiretos ou se referem a indicadores de processo.No h,alm das pesquisas pontuais apresentadas anteriormente,dados sobre a evoluo do nmero de mulheres atendidas ou vitimadas pela violncia domstica.Dessa forma, optou-se por apresentar informaes sobre a cobertura de municpios com Delegacias Especializadas de Atendimento Mulher (Deams) e o nmero de mulheres, em mdia, nelas atendidas. Tais dados, no entanto, comearam a ser coletados ou sistematizados h muito pouco tempo, no existindo ainda sries histricas para seu acompanhamento. As Deams so rgos estaduais que se estendem aos municpios normalmente por meio dos Ncleos Especializados de Atendimento s Mulheres.Apesar de um crescimento da ordem de 16% na cobertura municipal entre 1999 e 2001,apenas 404 municpios dos 5.559 existentes possuam Ncleos ou Delegacias da Mulher em 2001, segundo dados do IBGE.Aliado escassez de equipamentos, outro ponto que merece destaque diz respeito ainda
G RFICO 16 Distribuio dos cargos de DAS, por sexo Brasil, 1998 e 2005 (em %)
Homens
Mulheres
58
53 71 64 84 79
42
47 29 36 16 21
2005 DAS 5-6
1998 DAS 1-3
2005
1998 DAS 4
2005
1998
Nota: Os dados referen-se ao ms de fevereiro de cada um dos anos Fonte: Secretaria de Recursos Humanos/Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto
O fenmeno da violncia contra a mulher tamanho que se tornou ponto indispensvel da pauta das questes de gnero
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m distribuio regional das poucas delegacias existentes. Pelo mapa 1 possvel constatar que em 2001 apenas 3% dos municpios do Nordeste (ou 50 municpios) contavam com Deams,ao passo que no Sudeste a cobertura chegava a 13% (212 municpios). Cabe destacar que a existncia desses rgos est relacionada dimenso populacional dos municpios. Assim, os 32 maiores municpios do pas (com mais de 500 mil habitantes) possuam ao menos uma Deam em 2001. J nos municpios com menos de 20 mil habitantes, que somavam 73% do total de municpios brasileiros, a cobertura reduzia-se para menos de 1%. sabido,no entanto, que a violncia ocorre em todo o pas, no somente nos grandes centros urbanos,e a situao ainda agravada pelo trfico e explorao de mulheres em rotas que vo alm da Regio Sudeste. Segundo informaes da Secretaria Nacional de Segurana Pblica (Senasp),do Ministrio da Justia, em 2003 foram registradas 425.935 ocorrncias de delitos nas 289 Deams que responderam pesquisa realizada pelo rgo uma mdia de 1.479 ocorrncias/ano por delegacia. As principais denncias dizem respeito a ameaas, leses corporais, vias de fato, injrias,calnias,difamaes e perturbaes da tranqilidade.Ressalte-se ainda o fato de que no so s as mulheres que procuram as delegacias.Cerca de 90% das Deams atendem tambm crianas; 19%, homens heterossexuais; 22%, homens homossexuais; e 26%,homens idosos.
A transversalidade de gnero nas polticas pblicas tornou-se uma estratgia mundial para a garantia e promoo da igualdade entre mulheres e homens a partir da IV Conferncia Mundial sobre a Mulher,realizada em 1995,em Beijing. Nessa Conferncia, os chefes de Governo e de Estado presentes, inclusive do Brasil, assinaram a Declarao e a Plataforma de Ao Mundial emanada das discusses e comprometeram-se a adotar uma estratgia de internalizao da igualdade de gnero nas polticas e avaliar, regularmente, seu impacto sobre homens,mulheres e,especialmente,sobre a desigualdade entre eles. No Brasil, a transversalizao da perspectiva de gnero nas polticas pblicas foi oficialmente definida como prioridade de governo em 2003 e sua conseqncia mais exemplar at o momento foi o lanamento do Plano Nacional de Polticas para as Mulheres (PNPM), em dezembro de 2004.O processo de definio de suas diretrizes,marcado por um carter democrtico e participativo, de consulta sociedade civil e de respeito diversidade,deu-se a partir da realizao da I Conferncia Nacional de Polticas para as Mulheres, em julho do mesmo ano. Traduo das 239 diretrizes aprovadas na plenria da Conferncia para o campo das polticas pblicas, o PNPM constitudo por 199 aes,distribudas em 26 prioridades que, por sua vez, agrupamse em cinco reas estratgicas de atuao: 1) Autonomia, igualdade no mundo do trabalho e cidadania;2) Educao inclusiva e no-sexista; 3) Sade das mulheres, direitos sexuais e direitos reprodutivos; 4) Enfrentamento violncia contra as mulheres; e 5) Gesto e monitoramento do plano.As aes sero executadas por 22 rgos federais,que se comprometeram a empenhar esforos e recursos para cumprir os objetivos e metas do plano. Seguindo a estrutura do PNPM, destacam-se, a seguir, algumas das principais aes do governo federal destinadas promoo da igualdade de gnero e ao fortalecimento da cidadania das mulheres brasileiras.
M APA 1 Distribuio da populao por municpios segundo o tamanho da populao e o nmero de Ncleos ou Delegacias de Mulheres 2001
Norte 35 Ncleos ou Deams Nordeste 50 Ncleos ou Deams Centro-Oeste 26 Ncleos ou Deams Sul 81 Ncleos ou Deams Sudeste 212 Ncleos ou Deams
5.000 20.000 100.000 500.000 15.000.000
Fonte: IBGE, Pesquisa de Informaes Bsicas Municipais 2001
1. Autonomia, igualdade no mundo do trabalho e cidadania

Antes de elencar as principais aes desenvolvidas nessa rea, importante relembrar que a Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres (SPM) foi criada com o objetivo de assegurar que a perspectiva de gnero esteja presente transversalmente nos setores que atuam no interesse da construo da democracia e do desenvolvimento social. Dessa forma, sua atuao direta, por meio de seus programas finalsticos,especialmente o Programa de Incentivo Autonomia Econmica das Mulheres no Mundo do Trabalho,no tem como objetivo atender a todas as necessidades e demandas das mulheres no que diz respeito sua inser-
A Secretaria Especial de Poltica para as Mulheres foi criada para assegurar a perspectiva de gnero na construo do desenvolvimento social
A primeira parte deste captulo apresentou os principais avanos e problemas que o Brasil enfrenta no que se refere ao alcance da igualdade de gnero. Esta segunda seo tem como objetivo, luz do que foi apresentado anteriormente, apontar os principais programas e as polticas que vm sendo implementadas pelo governo federal para promover a efetiva igualdade entre homens e mulheres.
o no mundo do trabalho ou promoo da igualdade de gnero. Para esse objetivo maior,as aes executadas pelo Ministrio do Trabalho e Emprego e outros rgos parceiros,como o Ministrio do Desenvolvimento Agrrio (MDA) e a Seppir, so fundamentais. A atuao da SPM nesse programa apenas parte de um processo muito mais amplo, no qual lhe cabe primordialmente coordenar e articular as inmeras outras instituies envolvidas. No mbito do Programa de Incentivo Autonomia Econmica das Mulheres no Mundo do Trabalho,portanto,foram desenvolvidas as seguintes aes, dirigidas s mulheres dos meios urbano e rural:capacitao de mulheres para o trabalho e
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Por meio de diferentes programas e parcerias, o governo vem desenvolvendo aes de combate discriminao no mercado de trabalho
desenvolvendo, tambm, o Programa de Fortalecimento Institucional para a Igualdade de Gnero e Raa, Erradicao da Pobreza e Gerao de Emprego (GRPE). O objetivo fortalecer as dimenses de gnero e cor/raa nas polticas pblicas de combate pobreza e gerao de emprego, por meio de sensibilizao, capacitao e formao de gestores pblicos e outros atores sociais (em particular organizaes sindicais e de empregadores), de desenvolvimento de atividades de assistncia tcnica e de fortalecimento dos espaos de dilogo e concertao social em torno desses temas. Destaca-se, ainda, o Programa Brasil Gnero e Raa, que visa combater de modo efetivo a excluso social que ocorre no mercado de trabalho por meio da prtica de variadas formas de discriminao e concretizar a igualdade de oportunidades, garantindo o pleno exerccio da cidadania e estimulando os empregadores a assumir o compromisso formal de abolir a ocorrncia de prtica discriminatria em suas dependncias.A principal estratgia para o alcance desses objetivos foi a criao dos Ncleos de Promoo da Igualdade de Oportunidades e de Combate Discriminao, nas Delegacias Regionais do Trabalho (DRTs) de todo o pas,espaos abertos para dar cobertura a todos os processos discriminatrios no mercado e nas relaes de trabalho. Outra iniciativa do governo o Plano Nacional de Qualificao (PNQ), que contribui para promover a integrao das polticas e a articulao das aes de qualificao social e profissional do Brasil.A garantia de acesso universal ao PNQ,como direito social, vem associada priorizao do atendimento aos segmentos que historicamente tm sido alvo de processos de excluso e discriminao, como os trabalhadores com baixa renda e escolaridade, negros, ndios, mulheres, jovens, portadores de necessidades especiais etc.Em 2003,56% dos educandos inscritos e a mesma proporo dos concluintes eram mulheres. Essa taxa subiu para 59% e 60%,respectivamente,em
2004 resultado da poltica de ao positiva adotada nesse programa. No que se refere ao atendimento s trabalhadoras rurais, cabe destacar alguns programas desenvolvidos pelo governo federal: Programa Nacional de Documentao da Trabalhadora Rural Com o objetivo de fornecer, gratuitamente, documentao civil bsica s mulheres habitantes de reas rurais (registro de nascimento, CPF, Carteira de Identidade, Carteira de Trabalho, Registro no INSS), o programa atendeu,em 2004,62.600 mulheres acampadas e assentadas e agricultoras familiares e prev chegar a 70 mil mulheres em 2005.As beneficirias tambm tiveram contas bancrias constitudas e orientaes sobre direitos previdencirios.A documentao civil bsica condio para o acesso a um conjunto de polticas pblicas do governo federal,como o Bolsa-Famlia, programas de crdito, benefcios previdencirios e a titularidade conjunta da terra. Titulao conjunta da terra Em outubro de 2003 o governo tornou realidade a titulao conjunta de terras,prevista na Constituio de 1988, que at ento no contava com instrumentos legais que a tornassem obrigatria. Com a portaria n 981, passou a ser obrigatria a titulao conjunta da terra para reas constitudas por um casal.A meta contida no Plano Nacional de Polticas para as Mulheres conceder 400 mil ttulos conjuntos de terra, no caso de lotes pertencentes a casais, s famlias beneficiadas pela reforma agrria, entre 2004 e 2007. Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar (Pronaf) O Pronaf um programa de concesso de crdito a trabalhadores rurais que, historicamente, teve os homens como pblico-alvo. Buscando alterar essa realidade, no
QUADRO 2
Governo cria secretaria para combater a desigualdade racial

COMIT INTERMINISTERIAL DE POLTICAS DE AES AFIRMATIVAS Criado pela Seppir em parceria com o Ministrio da Educao, o Comit foi responsvel pela elaborao do Projeto de Lei n 3.627/04, em tramitao no Congresso Nacional, que institui o Sistema Especial de Reserva de Vagas para estudantes egressos de escolas pblicas, em especial negros e indgenas, nas instituies pblicas federais de educao superior. A reserva de vagas dever ser semelhante populao local de negros e indgenas, segundo os dados do IBGE. Independentemente do projeto de lei, vrias universidades pblicas esto implantando o sistema de cotas e vm sendo pensadas diretrizes na rea de permanncia, como bolsas vinculadas a pesquisas e cursos complementares para cotistas. PROGRAMA UNIVERSIDADE PARA TODOS (PROUNI) Institudo em novembro de 2004, destina-se concesso de bolsas de estudos integrais ou parciais a estudantes de cursos de graduao e seqenciais de formao especfica, em instituies privadas de ensino superior, com ou sem fins lucrativos. O Prouni garante s universidades particulares incentivo fiscal quando estas oferecerem bolsas de estudo, parciais ou integrais, a alunos oriundos do ensino pblico. Embora seja dirigido a qualquer estudante pobre, tambm prev reserva de vagas para portadores de deficincia ou autodeclarados indgenas e negros. Desde sua criao, o programa atendeu 120 mil estudantes, entre os quais 40 mil negros e 14 quilombolas. PROGRAMA DIVERSIDADE NA UNIVERSIDADE Seu objetivo geral o combate excluso social, tnica e racial. Isso significa melhorar as condies e as oportunidades de ingresso no ensino superior para jovens e adultos de grupos socialmente desfavorecidos, em especial populaes afrodescendentes e povos indgenas, por meio da implementao de cursinhos preparatrios para o vestibular. Em 2004, foram contratados 29 desses cursos, beneficiando 5.370 alunos. FUNDO DE FINANCIAMENTO AO ESTUDANTE DO ENSINO SUPERIOR Destinado concesso de financiamento a estudantes regularmente matriculados em cursos superiores no gratuitos, estabeleceu a varivel cor/raa como um dos componentes do ndice de classificao para recebimento do financiamento. Alm dos programas j em andamento, o governo federal, por meio da Seppir e do Conselho Nacional de Promoo da Igualdade Racial, pela primeira vez na histria do pas convocou a sociedade civil para discutir e encaminhar polticas de enfrentamento das desigualdades relacionadas s questes tnicas que envolvem negros, indgenas, ciganos, rabes, palestinos e judeus. Assim, entre os dias 30 de junho e 2 de julho deste ano foi realizada, em Braslia, a 1 Conferncia Nacional de Polticas de Promoo da Igualdade Racial, cujo tema central foi "Estado e Sociedade Promovendo a Igualdade Racial". O encontro reuniu 1.136 delegados eleitos em todos os Estados e em consulta indgena e quilombola e representa o ponto alto da movimentao que tomou o Brasil, desde novembro de 2004, quando se iniciaram as conferncias estaduais. Nessa fase, governos estaduais e sociedade civil discutiram polticas e aes locais e nacionais para a promoo da igualdade racial. A conferncia um dos marcos do Ano Nacional de Promoo da Igualdade Racial e tem por objetivo construir o Plano Nacional de Polticas de Promoo da Igualdade Racial. O documento contemplar polticas que dem conta das questes de gnero, cultura e religio mediante o apontamento de aes prioritrias a serem executadas pelo governo federal.
apoio a projetos de gerao de emprego e renda; apoio a projeto de gerao de renda para as mulheres do Quilombo Kalunga,em Gois,por meio de agroindstria; e assinatura de convnio com a Associao Brasileira para o Desenvolvimento da Mulher Banco da Mulher do Brasil com o objetivo de contribuir,diretamente,para a ampliao dos crditos concedidos clientela feminina,por meio da incorporao da perspectiva de gnero na atuao dos agentes de microcrdito. O governo brasileiro constituiu, em agosto de 2004, a Comisso Tripartite para a Igualdade de Oportunidades de Gnero e Raa no Trabalho. Criada por decreto presidencial, a comisso, que promoveu a aliana entre os setores governamental, sindical e empresarial, vai assessorar o governo na construo de polticas pblicas de igualdade de oportunidades e tratamento e de combate a todas as formas de discriminao de gnero e cor/raa,no emprego e na ocupao, bem como incentivar a incorporao das temticas de gnero e cor/raa na programao, execuo, superviso e avaliao das aes do Ministrio do Trabalho e Emprego. Em parceria com a Organizao Internacional do Trabalho (OIT),o governo vem
Diretamente vinculada Presidncia da Repblica e com status ministerial, a Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial (Seppir) foi criada em 2003, no dia 21 de maro, data em que se celebra em todo o mundo o Dia Internacional pela Eliminao da Discriminao Racial. Sua instituio o reconhecimento das lutas histricas do movimento social, em especial do Movimento Negro Brasileiro, e reafirma o compromisso do governo com a construo de uma poltica voltada aos interesses reais da populao negra e de outros segmentos tnicos discriminados. A Seppir tem como misso assegurar que a perspectiva racial esteja presente transversalmente nas iniciativas e aes levadas a cabo por todos os rgos e ministrios setoriais, com a finalidade ltima de eliminar as desigualdades raciais no pas. Entre outras funes, cabe-lhe assessorar direta e imediatamente o presidente da Repblica na formulao, coordenao e articulao de polticas e diretrizes para a promoo da igualdade racial, assim como estar presente na articulao, promoo e acompanhamento da execuo dos programas de cooperao com organismos nacionais e internacionais, pblicos e privados, voltados implementao da promoo da igualdade racial. Entre os principais programas desenvolvidos pela Seppir, ou em parceria com outros rgos, destacam-se: PROGRAMA BRASIL QUILOMBOLA Criado em 2004, tem como finalidade implementar aes governamentais para as comunidades remanescentes de quilombos, com nfase na participao da sociedade civil, em parceria com diversos rgos da administrao pblica federal. Foram estabelecidos quatro eixos para o delineamento das aes a serem desenvolvidas pelo programa: regularizao fundiria; infra-estrutura e servios; desenvolvimento econmico e social; e controle e participao social.
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As polticas educacionais tm se concentrado em proporcionar educao inclusiva e no-sexista
ram a dimenso de gnero, o que se expressou na elaborao e implementao de condies preferenciais de acesso s polticas agrcolas para as mulheres no campo. Dos 45 projetos do Pronaf Capacitao apoiados em 2004, dez foram protagonizados por trabalhadoras rurais, o que equivale a mais de R$ 1,3 milho. Por fim, importante mencionar o lanamento em abril de 2005 do Programa de Promoo da Igualdade de Oportunidade para Todos. Desenvolvido pelo Ministrio Pblico do Trabalho, com o apoio tcnico do Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (Ipea), tem como finalidade atuar de forma efetiva, extrajudicial ou judicialmente, no combate discriminao racial e de gnero, buscando a insero isonmica dos trabalhadores vulnerveis a esse tipo de discriminao no mercado de trabalho,inclusive,quando for o caso,com o estabelecimento de metas para implementao de promoo de igualdade de oportunidades para mulheres e negros nos quadros das empresas. Tais aes devero contemplar a diversidade de gnero e cor/raa existente no contexto laboral da localidade onde se situam as empresas.
orientao sexual. Cabe-lhe elaborar e implementar polticas pblicas de aes afirmativas,objetivando o acesso,a permanncia e o xito de indgenas e negros em todo o sistema de ensino. Ainda no que se refere s polticas que buscam promover um sistema de ensino inclusivo,no-sexista e no-racista,destaca-se o esforo que o governo vem imprimindo para o aprimoramento das regras de seleo dos livros didticos distribudos nacionalmente pelo Programa Nacional do Livro Didtico (PNLD),do Ministrio da Educao,criado em 1985. A avaliao e seleo das obras,seguindo critrios pautados no combate a toda forma de discriminao, inclusive a de gnero, ocorre desde 1995. No entanto, o edital de convocao publicado em 2004, para a avaliao e seleo de obras a serem includas no guia de livros didticos de 1 a 4 srie em 2007,contm critrios mais explcitos de julgamento e pontuao dos livros a respeito de seu contedo quanto a gnero e cor/raa. Para que um livro seja aprovado e recomendado,no basta que evite esteretipos ou contedos negativos: preciso que traga contedos positivos.
s vtimas,definindo,ainda,um conjunto de penas passveis de serem imputadas aos agressores. A discusso de seus termos est se dando em audincias pblicas promovidas pela Cmara dos Deputados nos Estados ao longo de 2005. Outro objetivo do governo consolidar uma base de dados integrada de informaes sobre a violncia contra a mulher. Para isso, o Ministrio da Sade editou portaria que institui a notificao compulsria nos casos de violncia contra a mulher,atendida em quaisquer servios de sade,pblicos ou privados.Tal instrumento permitir dimensionar a magnitude do problema,caracterizar as circunstncias da violncia, o perfil das vtimas e dos agressores, contribuindo com a produo de evidncias para o desenvolvimento das polticas. No que diz respeito produo de dados estatsticos sobre o tema,foram inseridos os campos de sexo e cor/raa das vtimas de crimes de estupro e atentado violento ao pudor no Sistema Nacional de Estatsticas de Segurana Pblica e Justia Criminal, construdo e implantado pela Senasp, a partir das informaes encaminhadas pelas secretarias estaduais de Segurana Pblica. Iniciou-se tambm, em 2004, a pesquisa Perfil Organizacional das Delegacias Especializadas em Atendimento Mulher, que tem como objetivo monitorar as Deams,de modo a avaliar sua evoluo quanto a estrutura fsica, recursos materiais e humanos e aes implementadas. O governo brasileiro tem investido na reestruturao, qualificao,apoio tcnico e poltico dessas delegacias,utilizando a pesquisa para definir critrios de investimento. Em 2004 foram adquiridos e distribudos equipamentos a 50 delegacias, duas por Estado, e at o final de 2007 sero investidos recursos para a reestruturao de outras 150 Deams. Sob responsabilidade direta da SPM, o Programa de Preveno e Combate Violncia contra as Mulheres vem desenvolvendo grande parte de suas aes por meio de parcerias efetivadas, prin-
Plano Safra 2004-2005 foram implementadas mudanas na Declarao de Aptido ao Pronaf, que passou a ser feita em nome do casal,o que permite que tanto marido quanto esposa se tornem aptos a contrair operaes de crdito. Lanado em junho de 2004, o Pronaf Mulher, cujo objetivo permitir que as mulheres rurais tenham acesso a financiamento para o desenvolvimento de suas atividades produtivas, tornou-se uma linha especfica de investimentos,requerendo que 30% dos recursos do Pronaf como um todo sejam destinados preferencialmente s mulheres agricultoras.Trata-se de um crdito que dispe de maiores atrativos e cujo acesso foi facilitado por meio da garantia de uma operao a mais por famlia, independentemente de o crdito ter sido contratado pelo grupo familiar. O valor destinado linha especial Pronaf Mulher equivale a R$ 110 milhes no Plano Safra 2004-2005.Considerando-se todas as linhas do Pronaf, nessa safra devero chegar a 322 mil os contratos celebrados por mulheres, o que corresponde a cerca de R$ 1 bilho. Assistncia Tcnica e Extenso Rural para Trabalhadoras Rurais A partir de 2004, a Poltica e o Programa Nacional de Assistncia Tcnica e Extenso Rural (Ater) incorpora-
cipalmente com a Senasp,do Ministrio da Justia. Para prevenir e combater, de forma sistemtica, as diferentes formas de violncia contra as mulheres e prestar atendimento quelas em situao de violncia ou risco, o programa desenvolve aes para capacitao de profissionais que atuam no atendimento s mulheres em situao de violncia e aes de apoio a projetos educativos e culturais de preveno violncia e a servios especializados de atendimento mulher, bem como de incentivo ao fortalecimento das redes de cidadania. Em 2004 foram implantados oito ncleos de atendimento ou defensorias pblicas especficas de atendimento mulher e capacitados 1.970 profissionais da rede de atendimento. A ampliao e fortalecimento dessa rede uma prioridade do governo,que tem investido na expanso do nmero de servios de referncia. Numa ao coordenada, o governo brasileiro incluiu na Matriz Curricular dos Cursos da Academia de Polcia disciplinas que valorizam a diversidade de gnero, orientao sexual, cor e etnia, classe social e crenas.A matriz curricular constitui-se em marco referencial para aes de formao a serem empreendidas por todas as Academias de Polcia do pas,em cumprimento ao Plano Nacional de Segurana Pblica.Isso representa um avano na qualificao dos(as) profissionais da rea, de forma a garantir um atendimento acolhedor s mulheres em situao de violncia. Outro aspecto que tem merecido especial ateno do governo federal ,alm da capacitao das polcias,a incorporao de temas, conceitos e valores de direitos humanos para o exerccio da atividade policial.Entre as vrias atividades desenvolvidas merece destaque a definio de que um quarto do Fundo Nacional de Segurana Pblica ser distribudo entre os Estados depois de avaliao de critrios de mrito,entre os quais se destacam o incentivo modernizao das Deams e a adeso Matriz Curricular Nacional. A Senasp est investindo tambm na formao de especialistas em segurana p-
blica com a realizao de cursos de especializao que tm como eixo transversal os direitos humanos. No que se refere ao combate ao crime de trfico de pessoas e explorao sexual, que envolve majoritariamente as mulheres, a Secretaria Nacional de Justia, do Ministrio da Justia,em parceria com a Subsecretaria de Direitos Humanos, da Secretaria-Geral da Presidncia da Repblica, desenvolve o projeto Medidas contra o Trfico de Seres Humanos no Brasil. O projeto, cujo objetivo o fortalecimento dos mecanismos de enfrentamento ao trfico de pessoas, elaborou diagnstico sobre como o sistema de Justia tem tratado o trfico de seres humanos nos Estados por ele atendidos e realizou trs cursos de capacitao para operadores do direito e de segurana pblica na rea de trfico de seres humanos,num total de 300 pessoas em quatro Estados. Alm disso foram criados em quatro Estados brasileiros,em parceria com os governos estaduais, escritrios para oferecer atendimento jurdico,psicolgico e social individual s vtimas. A Senasp, por sua vez, est realizando oficinas regionais,em parceria com outras instituies, visando a atualizao e o aprofundamento sobre o tema, assim como a participao de um maior nmero de profissionais de segurana pblica das polcias estaduais na capacitao.
2. Educao inclusiva e no-sexista

No Brasil, como demonstraram os dados apresentados,o acesso das mulheres educao formal tem sido superior ao dos homens. As polticas educacionais que buscam a igualdade de gnero no tm se concentrado, portanto, em promover igualdade de acesso para meninos e meninas, mas sim em proporcionar uma educao inclusiva e nosexista, que no reproduza os esteretipos de gnero e cor/raa. Nesse sentido, em 2004 foi criada a Secretaria de Educao Continuada,Alfabetizao e Diversidade, no mbito do Ministrio da Educao, que tem como atribuio lidar com o binmio direitos humanos e educao, incluindo no campo da diversidade a discusso de gnero, cor/raa, etnia, deficincia e
3. Enfrentamento da violncia contra as mulheres

No campo do enfrentamento da violncia contra as mulheres, vrios avanos tm sido obtidos quanto preveno, ao combate impunidade e,especialmente, ao atendimento das mulheres em situao de violncia, passando pelo levantamento de dados e iniciativas visando reduo da subnotificao do fenmeno. Diante da magnitude da violncia domstica e em resposta s recomendaes do Comit para Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra as Mulheres (Cedaw/ONU) ao Estado brasileiro, o Poder Executivo encaminhou ao Congresso Nacional, em novembro de 2004,projeto de lei que cria mecanismos para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher e estabelece medidas para sua preveno,assistncia e proteo

INDICADOR 9 razo entre: meninos/meninas no ensino bsico, mdio e superior (utilizada razo entre as taxas de freqncia escola de mulheres e homens no ensino fundamental, mdio e superior, por cor/raa e grandes regies, dados da PNAD, 1992 e 2003) INDICADOR 10 razo entre mulheres e homens alfabetizados na faixa etria de 15 a 24 anos, por grandes regies (utilizada razo entre as taxas de alfabetismo de mulheres e homens de 15 a 24 anos, dados da PNAD, 1992 e 2003) INDICADOR 11 porcentagem de mulheres assalariadas no setor no-agrcola (dados da PNAD, 2003) INDICADOR 12 proporo de mulheres exercendo mandatos no Parlamento Nacional (dados do IBAM, da Cmara dos Deputados e do Senado Federal para 1994, 1998 e 2002)
A. Plano Nacional de Poltica para as Mulheres B. Criao da Comisso Tripartite para a Igualdade de Oportunidades de Gnero e Raa no Trabalho C. Programa de Fortalecimento Institucional para a Igualdade de Gnero e Raa, Erradicao da Pobreza e Gerao de Emprego - GRPE D. Programa Brasil, Gnero e Raa E. Incentivo Autonomia Econmica das Mulheres no Mundo do Trabalho F. Programa Nacional de Documentao da Trabalhadora Rural G. Portaria 981, de 2 de outubro de 2003, estabelecendo a titulao conjunta da terra H. Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar - PRONAF I. Assistncia Tcnica e Extenso Rural para Trabalhadoras Rurais J. Programa de Preveno e Combate Violncia contra as Mulheres K. Programa Medidas contra a Promoo do Trfico de Seres Humanos no Brasil L. Plano Nacional de Qualificao M. Criao da Secretaria de Educao Continuada, Alfabetizao e Diversidade N. Programa Nacional do Livro Didtico O. Portaria n 2.406, de 5/11/2004, que institui notificao compulsria nos casos de violncia contra a mulher P Programa de Promoo . da Igualdade de Oportunidades para Todos
META 4
ELIMINAR AS
(NAES UNIDAS)
DISPARIDADES ENTRE OS SEXOS NO ENSINO FUNDAMENTAL E MDIO, SE POSSVEL AT
2005, E EM
TODOS OS NVEIS DE ENSINO, O MAIS TARDAR AT
A. proporo de mulheres ocupadas no setor agrcola sem rendimento, por grandes regies (dados da PNAD, 1992 e 2003) B. taxa de defasagem escolar entre os estudantes de 7 a 17 anos de idade, por sexo e cor/raa (dados da PNAD, 2003) C. taxa de participao por sexo e cor/raa (dados da PNAD, 1992 a 2003) D. distribuio da populao ocupada por sexo e cor/raa, segundo a posio na ocupao (dados da PNAD, 2003) E. proporo de trabalhadoras domsticas com carteira de trabalho assinada, por grandes regies e cor/raa (dados da PNAD, 1992 a 2003) F. proporo da populao ocupada que contribui para a Previdncia, por sexo e cor/raa (dados da PNAD, 1992 e 2003) G. relao entre o rendimento-hora da populao ocupada, por sexo, cor/raa e anos de estudo (dados da PNAD, 1992 e 2003) H. proporo de mulheres exercendo mandatos de governadora, deputada estadual, prefeita e vereadora por grandes regies (dados do IBAM e TSE, 1992 a 2004) I. distribuio dos cargos de DAS, segundo sexo (dados da SRH/MPOG, 1998 e 2005) J. nmero de Ncleos ou Delegacias de Mulheres (dados da Pesquisa de Indicadores Municipais/IBGE, 1999 e 2001) K. nmero de ocorrncias de delitos por DEAM (dados da SENASP/MJ, 2003)
2015
OBJETIVO 3
4
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 5: REDUZIR EM DOIS TEROS, ENTRE 1990 E 2015, A MORTALIDADE DE CRIANAS MENORES DE 5 ANOS DE IDADE
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BRASIL DEVE ATINGIR META DE MORTALIDADE NA INFNCIA, MAS TAXA AINDA ELEVADA E DIFERENAS REGIONAIS CONTINUAM
A taxa de mortalidade na infncia, ou seja,da mortalidade entre menores de 5 anos de idade, declinou em ritmo bastante acelerado no Brasil entre 1990 e 2003. A mdia nacional de reduo ficou em 38,3% nesse perodo. O Nordeste se destacou entre as regies, com uma reduo de 46,1% (ver grfico 1). Mantido o atual ritmo de reduo, em torno de 3% ao ano, o pas dever alcanar, antes da data estipulada, a meta do Objetivo 4 reduzir em dois teros a mortalidade de crianas menores de 5 anos, entre 1990 e 2015. Fatores como a melhoria das condies habitacionais, a reduo da fecundidade da populao brasileira, o aumento do nvel educacional e a ampliao do acesso aos servios de saneamento foram fundamentais para o pas atingir esse resultado. Alguns programas e aes de sade no perodo tambm contriburam para a reduo dessa taxa, como o Programa Sade da Famlia, a Terapia de Reidratao Oral, o Programa Nacional de Imunizao e os Programas de Ateno Integral Sade da Mulher. J a taxa de mortalidade infantil (bitos de menores de 1 ano de idade por mil nascidos vivos) experimentou um declnio de 26,5% entre 1996 e 2003, tendo passado de 33,2 para 24,4 (ver grfico 2). A queda foi verificada em todas as regies. A regio Nordeste apresentou o maior ndice de reduo (31,5%) e a Sul, o menor (7,3%). Apesar dos avanos importantes, a continuidade da reduo da mortalidade infantil ainda representa um grande desafio para gestores,profissionais de sade e para a sociedade em geral. Os ndices so ainda elevados, com concentrao no perodo neonatal (0 a 27 dias de vida) e com diferenas sociais e regionais muito significativas. A tendncia de declnio da mortalidade infantil tem sido acompanhada de importantes mudanas nas suas causas bsicas.At os anos 1980, as principais causas de bito infantil estavam relacionadas s enfermidades transmissveis,
que se associam com fatores exgenos, decorrentes das condies ambientais e sociais. Nos ltimos anos, mais da metade dos bitos de menores de 1 ano de idade teve como causas afeces perinatais, que dependem de fatores endgenos,associados s condies da criana no nascimento e a aspectos da assistncia gravidez e ao parto. Desse modo, as doenas infecciosas, que representavam 11,2% da mortalidade proporcional em 1996, caram para 7,6% em 2003. (ver tabela 1). Os dados apontam ainda para uma melhoria da qualidade do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM), uma vez que as causas mal definidas reduziram-se de 12,8% para 8,4%, entre 1996 e 2003.
dias de nascimento),neonatal tardio (de 7 a 27 dias) e ps-neonatal (de 28 dias a 1 ano de idade).Constata-se (ver grfico 3) que vem ocorrendo uma elevao progressiva da proporo de bitos correspondente soma dos perodos
G RFICO 2 Evoluo da mortalidade infantil por mil nascidos vivos Brasil e Grandes Regies, 1996-2003
55 50 45 40 35 30
Mortalidade infantil se concentra cada vez mais nos primeiros dias de vida
Outra mudana decisiva diz respeito mortalidade proporcional por faixa de idade,que usualmente distinguida em trs grupos: neonatal precoce (de 0 a 6
25 20 15 10 1996 Nordeste
Fonte: Ripsa
1997 Norte
1998
1999 Brasil
2000 CentroOeste
2001
2002 Sudeste
2003 Sul
TABELA 1 Mortalidade proporcional, entre menores de 1 ano, segundo principais grupos de causas Brasil e Grandes Regies, 1996, 2000 e 2003 (em %)
1996 Doenas infecciosas Afecces perinatais Mal definidas Aparelho respiratrio Norte 12.01 51.69 15.93 7.75 Nordeste 15.12 40.56 25.98 6.80 Sudeste 9.16 55.68 5.26 9.97 Sul 8.44 48.76 6.66 11.12 Centro-Oeste 10.37 53.89 6.01 8.04 Brasil 11.22 49.71 12.76 8.83
G RFICO 1 Taxas de mortalidade na infncia (por mil nascidos vivos) - Brasil e Grandes Regies, 1990-2003
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Brasil 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 CentroOeste Sudeste Sul
2000 Doenas infecciosas Afecces perinatais Mal definidas Aparelho respiratrio Norte 8.24 55.74 14.46 7.02 Nordeste 10.08 48.54 21.82 5.88 Sudeste 5.99 57.80 5.73 7.79 Sul 6.24 53.78 5.23 7.50 Centro-Oeste 7.88 55.47 4.11 6.50 Brasil 7.85 53.65 12.30 6.91
2003 Doenas infecciosas Afecces perinatais Mal definidas Aparelho respiratrio

Fonte: Ripsa
Nordeste
Norte
Norte 8.59 54.40 12.20 7.66
Nordeste 10.50 53.15 12.76 6.29
Sudeste 5.25 58.04 4.31 6.91
Sul 4.49 55.20 5.24 6.55
Centro-Oeste 5.97 57.61 2.54 5.97
Brasil 7.58 55.45 8.39 6.66
Fonte das Informaes Bsicas: IBGE. Censos Demogrficos de 1970 a 2000
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De 1990 a 2003, taxa de mortalidade na infncia caiu 38,3% e a de mortalidade infantil 26,5%
neonatal precoce e tardio. Atualmente esses dois componentes do perodo neonatal apresentam-se como alvo prioritrio das polticas de reduo da mortalidade infantil, a exemplo do que acontece nos pases mais desenvolvidos.Istso quer dizer que se faz necessrio que as polticas pblicas concentrem-se no combate s causas endgenas de morte infantil, que se associam s condies da gravidez, do parto e do puerprio, bem como da criana ao nascer. Dentre as causas da mortalidade neonatal precoce (ver grfico 4),as afeces perinatais apresentaram o maior percentual em todos os anos analisados,permanecendo acima de 80% entre 1996 e 2003.Em seguida vm as malformaes congnitas,que aumentaram sua distribuio proporcional, de 10% dos bitos, em 1996, para 13,3%, em 2003. Tambm no perodo neonatal tardio (ver grfico 5) as afeces perinatais surgem como o principal grupo de causa, passando de 64,7% dos bitos,em 1996, para 73,3%, em 2003.As malformaes congnitas aumentaram sua participao, de 13,7% dos bitos, em 1996, para 15,8%, em 2003. J as doenas infecciosas reduziram a sua distribuio proporcional, de 4,3% dos bitos, em 1996, para 2,3%, em 2003. Finalmente, no perodo ps-neonatal (ver grfico 6) registrou-se, entre 1996 e 2003, um aumento da proporo de bitos por afeces perinatais, assim como por malformao congnita. A mortalidade proporcional por causas infecciosas caiu de 25,6% para 20,3%. As causas mal definidas reduziram-se de 25,3% para 18,9%, mas ainda tm um importante peso, demonstrando que persistem as condies de bito sem assistncia mdica, especialmente no caso do bito domiciliar. A situao da mortalidade infantil por causa segundo cor/raa da criana apresentada no grfico 7, para 2003. Nesse tipo de anlise, o ideal a aplicao de taxas de mortalidade por causas espec-
ficas para cada grupo cor/raa. O uso da mortalidade proporcional,como feito aqui, fornece apenas indicaes preliminares com vista a comparaes mais rigorosas posteriores. Verifica-se que tanto na populao parda e preta quanto na branca as afeces perinatais constituram o principal grupo de causa de bito e a malformao congnita ficou em segundo lugar,apesar de haver maior participao desse tipo de causa entre as crianas brancas. Em terceiro lugar aparecem, entre as brancas, as doenas do aparelho respiratrio e,entre as pardas e pretas, as doenas infecciosas e parasitrias.
pora a Doutrina da Proteo Integral prevista na Constituio brasileira e na Conveno sobre os Direitos da Criana de 1989 da ONU.O estatuto destaca, entre outros, o princpio democrtico da participao e do controle da sociedade civil na formulao e na execuo
das aes pblicas de promoo e de defesa de direitos. A busca da universalizao e integralidade da ateno sade vem se traduzindo em redues expressivas da mortalidade por causas evitveis na populao
G RFICO 3 Distribuio percentual dos bitos infantis, segundo grupos de idade Brasil, 1996, 2000 e 2003
60 50 40 30 20 10 0 Neonatal precoce 1996 2000 2003
Fonte: MS/SVS
Cobertura vacinal alcana mais de 90% das crianas no primeiro ano de vida
No Brasil,a cobertura vacinal de crianas no primeiro ano de vida mostra-se bastante elevada (ver tabela 2). Para cinco tipos comuns de imunizantes recomendados pelo Programa Nacional de Imunizao, a cobertura alcanou em 2003 mais de 90% das crianas na faixa etria, com exceo da hepatite B, na regio Norte.A cobertura por vacina contra sarampo atingiu 100% das crianas dessa faixa etria. A proporo de crianas de 1 ano vacinadas contra sarampo um dos indicadores usados pelas Naes Unidas para a meta de reduo da taxa de mortalidade na infncia.
Neonatal tardio 12,0 13,7 14,9
Ps-neonatal 41,0 36,0 34,8
46,9 50,3 49,9
G RFICO 4 Distribuio percentual dos bitos de neonatais precoces, segundo causas selecionadas Brasil, 1996, 2000 e 2003
100 80 60 40 20 0 Afeces perinatais 1996 2000 2003
Fonte: MS/SVS
A Constituio brasileira de 1988 declarou a sade direito de todos e dever do Estado,garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. Foi priorizada, igualmente, a promoo da proteo integral da criana e do adolescente, por parte do Estado, da famlia e da sociedade.Nesse campo,o principal instrumento legal o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), que incor-
Mal definidas 2,3 4,8 2,4
Doenas Infecciosas 0,4 0,3 0,4
Aparelho respiratrio 0,3 0,4 0,4
Malformaes congnitas 10,0 11,1 13,3
86,2 82,5 82,8
98
99
em geral e na mortalidade de crianas em particular. No processo de ampliao do atendimento e de reorganizao dos servios de ateno bsica merece ser destacada a implantao dos programas de Agentes Comunitrios de Sade e de Sade da Famlia, que conferem nfase ao acompanhamento de gestantes,nutrizes e recm-nascidos e ao monitoramento do crescimento e desenvolvimento de crianas menores de 5 anos de idade. Foram realizados significativos investimentos para a expanso da Estratgia de Sade da
Famlia, que em 2004 contava com mais de 20 mil equipes e cerca de 200 mil Agentes Comunitrios de Sade. A sociedade civil vem colaborando na realizao de projetos bem-sucedidos de assistncia criana em todo o pas. Um bom exemplo a Pastoral da Criana. Apoiada financeiramente pelo Ministrio da Sade,hoje se destaca como importante parceiro do governo na luta contra a mortalidade infantil.O projeto teve incio em um pequeno municpio
do Paran em 1983 e hoje est presente nas 27 unidades da Federao, com estimativas de acompanhamento mensal de mais de 1,6 milho de crianas e apoio de cerca de 150 mil voluntrios. Segundo o Unicef, nos municpios onde esse trabalho est sendo desenvolvido os ndices de mortalidade infantil j foram significativamente reduzidos.
Governo articula ao entre ministrios no combate mortalidade infantil

Reconhecendo que o combate s variadas causas da mortalidade infantil s pode ser realizado com efetividade mediante a articulao de um conjunto de aes intersetoriais, o governo vem buscando fortalecer parcerias.O ano de 2004 se caracterizou pela definio de importantes pactuaes no mbito do governo que vieram reforar o compromisso para o alcance dos ODM.Foram elaborados trs importantes documentos que expressam essa disposio:o Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente; o Pacto pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal; e a Agenda de Compromissos para a Sade Integral da Criana e Reduo da Mortalidade Infantil. O Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente um compromisso assumido pelo presidente da Repblica, quando ainda candidato, com o cumprimento das metas do milnio relativas infncia e adolescncia, conforme definido pela Cpula da Infncia no documento Um Mundo para as Crianas. Coube Secretaria Especial de Direitos Humanos coordenar os trabalhos de elaborao do plano. Dado o carter intersetorial intrnseco ateno a crianas e adolescentes, representantes de vrios ministrios participaram da elaborao: Ministrio da Assistncia Social, Ministrio das Cidades, Ministrio da Educao, Ministrio de Segurana Alimentar e Combate Fome,Ministrio da Integrao Nacional, Ministrio da Justia, Ministrio do Planejamento Oramento e Gesto, Ministrio da Sade e Ministrio do Trabalho e Emprego.
G RFICO 5 Distribuio percentual dos bitos em crianas no perodo neonatal tardio, segundo causas selecionadas Brasil, 1996, 2000 e 2003
80
O processo de elaborao do plano contou tambm com a participao de representantes do Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente (Conanda). O Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (Ipea) foi o responsvel pela reviso,sistematizao e elaborao final do plano, que engloba quatro compromissos assumidos (promovendo vidas saudveis; provendo educao de qualidade; protegendo contra o abuso, a explorao e a violncia; combatendo o HIV/aids) e estabelece metas a serem alcanadas at 2007. O compromisso deve ser obtido por meio de um conjunto articulado de aes, cuja implementao atribuda a um comit interministerial. O Pacto pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal tem por objetivo articular aes do governo e da sociedade civil,envolvendo diferentes atores sociais, para a qualificao da ateno s mulheres e aos recm-nascidos.Conforme informado no primeiro Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio,o Ministrio da Sade ratificou o conjunto de aes prioritrias contempladas no referido pacto. Entre essas aes esto: (1) assegurar o direito ao acompanhante no pr-parto, parto e psparto imediato e o alojamento conjunto, inclusive nos servios privados; (2) garantir que mulheres e recm-nascidos no sejam recusados nos servios e peregrinem em busca de assistncia; (3) investir na qualificao de maternidades e hospitais que realizam parto e servios de urgncia para ateno s mulheres e recm-nascidos; e (4) implantar e apoiar aes de vigilncia do bito materno e infantil.
A Estratgia de Sade de Famlia contava em 2004 com mais de 20 mil equipes e cerca de 200 mil Agentes Comunitrios de Sade
60
40
20
Afeces perinatais 1996 2000 2003 64,7 70,4 73,3
Mal definidas 10,6 7,4 4,0
Doenas Infecciosas 4,3 2,3 2,3
Aparelho respiratrio 3,0 2,1 2,0
Malformaes congnitas 13,7 14,9 15,8
Fonte: MS/SVS
G RFICO 6 Distribuio percentual dos bitos em crianas no perodo ps-neonatal, segundo causas selecionadas Brasil, 1996, 2000 e 2003
40
20
0 Afeces perinatais 1996 2000 2003 3,6 6,9 8,3 Mal definidas 25,3 24,6 18,9 Doenas Infecciosas 25,6 20,5 20,3 Aparelho respiratrio 20,4 17,8 17,7 Mal formaes congnitas 8,3 10,6 13,6
Agenda estabelece diretrizes para reduo da mortalidade

O paradigma sobre a organizao da ateno sade da criana e as diretrizes dessa poltica foram definidos na publicao da Agenda de Compromissos para a Sade Integral da Criana e Reduo da Mortalidade Infantil, cujos
Fonte: MS/SVS/SIM
100
101
A implantao do servio de ateno s urgncias peditricas e obsttricas ampliou tanto o acesso assistncia mdica quanto sua qualificao
eixos nortearam as aes em 2004 para a reduo da mortalidade infantil.A agenda considera estratgias de ao fundamentais: (1) a vigilncia sade, (2) a vigilncia da mortalidade materna e infantil, (3) a educao continuada das equipes de ateno criana e (4) a organizao de linhas de cuidado. A proposio da estratgia vigilncia sade da criana de que a equipe e o servio de sade devem assumir postura ativa em situaes de maior risco e dirigida a pessoas com maior vulnerabilidade, desencadeando aes estratgicas para minimizar os danos com o adequado acompanhamento de sade,programando visitas domiciliares para captao de usurios e realizao de busca daqueles sem o acompanhamento programado. Fortalecendo essa estratgia, foi lanada a Caderneta de Sade da Criana e foram distribudos 3,5 milhes de exemplares a todas as crianas brasileiras nascidas em 2005, atendidas em maternidades pblicas e privadas. Alm disso, foi lanado o Manual de Utilizao da Caderneta de Sade da Criana para orientao aos profissionais, incluindo protocolos para avaliao do recm-nascido, apoio ao aleitamento materno e orientaes s mes. A vigilncia da mortalidade infantil e fetal uma ao estratgica por meio da qual se realiza o levantamento dos possveis problemas que envolveram a morte de uma criana, buscando darlhes visibilidade, melhorar o registro dos bitos e orientar as aes de interveno para a sua preveno. Nessa estratgia inscrevem-se aes como a implantao da Proposta Nacional de Vigilncia do bito Infantil, com o lanamento do Manual dos Comits de Preveno do bito Infantil e Fetal e a posse do Comit Nacional de Preveno do bito Infantil e Fetal,em julho de 2004. A estratgia educao continuada das equipes de ateno criana prev a capacitao terico-prtica e a superviso da educao continuada das equipes de sade da famlia e de ateno
bsica, procurando aproveitar o potencial que detm a equipe multiprofissional (formada por mdico generalista, enfermeiro, auxiliar de enfermagem, agente comunitrio de sade, equipe de apoio com pediatra e demais profissionais). Deve-se buscar uma viso global da criana, enfocando a identificao daquela com maior vulnerabilidade e risco (a ser priorizada) e o aconselhamento da me e/ou famlia. Os profissionais devem ter responsabilidade pela continuidade da assistncia com acompanhamento at a soluo dos problemas apresentados. A estratgia organizao de linhas de cuidado tem como fim superar a desarticulao entre os diversos nveis de ateno em sade (como o distanciamento entre a ateno bsica e a ateno hospitalar) e garantir a continuidade do cuidado integral, desde as aes de promoo at as de tratamento e reabilitao, com um fluxo gil e oportuno em cada nvel de ateno (primria, secundria e terciria), at a recuperao completa do indivduo. uma tentativa de articular as diversas aes de sade. Considerando-se as principais causas de morbidade e mortalidade infantil no pas, a agenda prope a priorizao de algumas linhas nas aes de sade dirigidas ateno criana: (1) promoo do nascimento saudvel; (2) acompanhamento do recm-nascido de risco; (3) acompanhamento do crescimento e desenvolvimento e imunizao; (4) promoo do aleitamento materno e alimentao saudvel, com ateno aos distrbios nutricionais e anemias carenciais; (5) abordagem das doenas respiratrias e infecciosas.
G RFICO 7 Mortalidade proporcional de menores de 1 ano, por cor/raa, segundo grupos de causas - Brasil, 2003 (em %)
Brancos 70 60 50 40 30 20 10 0 Doenas infecciosas e parasitrias
Fonte: MS/SVS/SIM
Pardos e negros
Respiratrias
Perinatais
Malformaes congnitas
Outras causas
TABELA 2 Cobertura vacinal no primeiro ano de vida Brasil e Grandes Regies, 2003 (em %)
Regio Regio Regio Regio Regio Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Tetravalente* 96,90 97,26 94,56 96,65 100,00 96,38 Poliomielite 100,00 98,80 97,60 96,52 100,00 99,18 BCG 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Hepatite B 83,67 91,74 91,59 93,04 91,29 90,96 Trplice viral** 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
* Inclui difteria, coqueluche, ttano e meningite (Hib) ** Inclui sarampo, caxumba e rubola Fonte: Datasus/MS
Sade faz parceria para ao em comunidades remanescentes de quilombos

Alm disso, importante parceria foi estabelecida entre o Ministrio da Sade e a Secretaria Especial de Polticas de Promoo de Igualdade Racial (Seppir).
Foram includos no Plano Nacional de Sade: (1) cobertura das aes de ateno sade ao doente de anemia falciforme em at 50% dos municpios at 2007; (2) cobertura das aes de ateno sade quilombola em at 50% das comunidades remanescentes de quilombos at 2007; (3) financiamento de projetos de saneamento bsico; e (4) incentivo financeiro ao Programa Sade da Famlia Quilombola. No 1 Seminrio Nacional de Sade da Populao Negra, na esfera estadual do Sistema nico de Sade, foram feitas recomendaes diretamente relacionadas sade materna e da criana, entre
elas instituir observatrios das aes do pacto nacional pela reduo da mortalidade materna e neonatal com recorte racial; e implantar a fase 2 do Teste do Pezinho (Programa Nacional de Triagem Neonatal) nos 14 Estados que ainda no realizam essa ao. Entre as medidas j implementadas est um aumento de 50% no valor dos incentivos para o programa Sade da Famlia na assistncia a populaes remanescentes de quilombos. Outras iniciativas igualmente fundamentais se concretizaram para a ampliao do acesso e do atendimento
nos servios de sade. O governo implantou um importante servio de ateno s urgncias o Servio de Atendimento Mdico de Urgncia (Samu), que inclui emergncias peditricas e obsttricas. A implantao do Samu representa uma mudana em relao s iniciativas anteriores, que ficavam restritas ao trauma e ampliao dos leitos de UTI neonatal. Esse um importante passo tanto para a ampliao do acesso quanto para a qualificao da assistncia. Foram habilitados 57 Servios de Atendimento Mvel de Urgncia em municpios acima de 100 mil habitantes.
A. Programa Agentes Comunitrios de Sade B. Programa Sade da Famlia C. Pacto pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal F. Servio de Atendimento Mdico de Urgncia (Samu) E. Agenda de Compromissos para a Sade Integral da Criana e Reduo da Mortalidade Infantil

INDICADOR 13 taxa de mortalidade de crianas menores de 5 anos (utilizadas estimativas do IBGE por mtodos demogrficos, a partir dos Censos Demogrficos de 1990 e 2003) INDICADOR 15 proporo de crianas de um at 1 ano vacinadas contra o sarampo (utilizada a cobertura vacinal no primeiro ano de vida por tipos de vacina, Brasil e grandes regies dados do Datasus/IDB/MS, 2003)
D. Plano Presidente Amigo da Criana e do Adolescente
META 5
REDUZIR EM DOIS TEROS, ENTRE
(NAES UNIDAS)
INDICADOR 14 taxa de mortalidade infantil (dados da RIPSA, 1996 a 2003)
1990 E 2015,
A MORTALIDADE DE CRIANAS MENORES DE
A. mortalidade proporcional entre menores de 1 ano, segundo grupos de causas, Brasil e grandes regies (dados da SVS/MS, 1996, 2000 a 2003) B. distribuio percentual dos bitos infantis por grupos de idade (0 a 6 dias; 7 a 27 dias; 28 a 364 dias) por causas selecionadas, por grandes regies e por cor/raa (dados da SVS/MS, 1996, 2000 e 2003)
5 ANOS DE IDADE
OBJETIVO 4
5
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 6: REDUZIR EM TRS QUARTOS, ENTRE 1990 E 2015, A TAXA DE MORTALIDADE MATERNA
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GOVERNO COMPROMETE-SE COM AMPLIAO DO OBJETIVO
TABELA 1 Razo de mortalidade materna Brasil e Grandes Regies, 1999 a 2003 (nmero de bitos por causas maternas, por 100mil nascidos vivos)
BRASIL Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Fonte: SIM/Sinasc: SVS/MS
Nas ltimas dcadas, a sade e os direitos sexuais e reprodutivos das mulheres passaram a ocupar um espao importante na agenda das polticas pblicas no Brasil. Em reconhecimento importncia desse processo e da participao das mulheres por meio de seus movimentos na sociedade civil,o governo brasileiro prope a ampliao deste quinto Objetivo de Desenvolvimento do Milnio. Alm da meta original, ligada especificamente sade materna, compromete-se com duas outras relacionadas sade da mulher. Em primeiro lugar, com a garantia de cobertura universal por aes de sade sexual e reprodutiva pelo Sistema nico de Sade (SUS). Em segundo, com a reduo da mortalidade por dois tipos de cncer mais freqentes entre as mulheres o de mama e o de colo do tero. A incluso de ambas faz todo o sentido quando se leva em conta que as mulheres so as principais usurias do SUS e as doenas do aparelho circulatrio, o cncer de mama e de colo de tero e as causas externas respondem pela maioria dos bitos femininos no pas.A mortalidade materna, no entanto, continua exigindo ateno redobrada. Embora
no esteja entre as dez principais causas de morte entre as mulheres brasileiras, sua taxa permanece quase trs vezes superior ao nvel mximo atingido por pases desenvolvidos, com o agravante de que grande parte dos bitos poderia ser evitada com procedimentos mdicos preventivos ou curativos.
Taxas de mortalidade materna ainda so altas

Entre 1999 e 2003, como se observa na tabela 1, a razo de mortalidade materna (RMM) passou de 57,1 para 51,7 bitos por 100 mil nascidos vivos. Essa reduo de 9,4%, no entanto, deve ser analisada com cautela.A subnotificao ainda prejudica a informao e o mapeamento de bitos maternos no pas, apesar da expanso e atuao dos Comits de Mortalidade Materna (CMM), criados nos Estados e municpios desde 1998 para apurar e identificar o motivo das mortes (ver quadro 1). Ateno especial deve ser dada igualmente na comparao entre os indicadores regionais. Infelizmente, as secretarias da Sade estaduais e municipais, por meio dos CMM,ainda adotam critrios distintos para a anlise dos dados.Algumas investigam todos os bitos de mulheres em idade frtil, outras somente as causas presumveis e outras no realizam investigaes sistemticas. Essa heterogeneidade dificulta a comparao entre as informaes dos Estados e municpios. As principais causas da mortalidade materna no pas so as chamadas diretas,decorrentes de complicaes obsttricas durante a gravidez, o parto ou o puerprio (at 42 dias aps o parto), em conseqncia de intervenes, omisses, tratamento incorreto ou de uma cadeia de eventos relacionados a qualquer um desses fatores. As indiretas, tpica de pases com taxas de mortalidade baixas, resultam de doenas preexistentes ou que se desenvolveram durante a gestao agravadas pelos efeitos fisiolgicos da gravidez, como as do aparelho circulatrio e respiratrio.
Como se pode observar no grfico 1, as causas obsttricas diretas, incluindo aborto,responderam por 73,7% do total de bitos maternos no pas em 2003. A doena hipertensiva especfica da gestao (a eclmpsia e a pr-eclmpsia) foi a que mais fez vtimas: 18,9% dos bitos maternos. Embora as mortes por aborto constituam uma causa obsttrica direta, optou-se por apresentar sua taxa em separado,para ter uma melhor percepo e avaliao de sua evoluo especfica no perodo. Em 2003 quase 10% dos bitos maternos foram causados por aborto. A gravidade da situao do abortamento se reflete no SUS.Em 2003,cerca de 243 mil internaes foram motivadas por curetagens ps-aborto, decorrentes de complicaes de abortamentos espontneos e inseguros.As curetagens so o segundo procedimento obsttrico mais praticado nas unidades de internao, superadas apenas pelos partos normais. Quando se analisam as causas de mortalidade materna por regio,percebe-se certa heterogeneidade. Enquanto h maior participao proporcional de bitos por causas diretas em todas as regies, especialmente no Norte e no Nordeste, a proporo de causas indiretas mais elevada no Sul e no CentroOeste (ver grficos 2 e 3).Nessas regies, as doenas do aparelho circulatrio e respiratrio so as principais causas de morte indireta. A preponderncia das causas diretas na mortalidade materna,que em sua maioria so evitveis com medidas preventivas ou curativas oportunas, deixa claro que a reduo da taxa no pas depende sobretudo de garantia de ateno integral e de qualidade mulher. Essa ateno deve abranger a orientao quanto assistncia adequada ao prnatal a referncia s gestantes de risco, a vinculao e o acompanhamento de qualidade do parto e puerprio,o tratamento das emergncias obsttricas , assim como sade reprodutiva e ao planejamento familiar.
1999 57,09 63,11 56,25 54,69 61,87 57,23
2000 51,52 62,26 57,34 46,70 52,99 39,11
2001 50,23 49,77 57,42 43,56 52,17 53,62
2002 53,77 53,12 61,31 45,85 56,63 60,30
2003 51,74 56,85 62,79 41,65 51,32 52,66
G RFICO 1 Proporo de bitos maternos, segundo grupo de causas Brasil, 1999 a 2003 (em %)
100 80 60 40 20 0 1999 Indeterminado Aborto Obst. indireta Outras c. obst. direta

Fonte: SIM: SVS/MS
2000 3,6 7,7 20,1 68,5
2001 3,6 9,5 19,2 67,7
2002 2,9 7,0 23,2 66,9
2003 3.6 9.8 13,3 63,9
3,0 7,9 25,7 63,4
Apesar da expanso dos Comits de Mortalidade Materna, a subnotificao ainda prejudica mapeamento de bitos maternos
108
109
TABELA 2
Proporo de partos hospitalares Brasil e Grandes Regies, 2002 (em %)
Regio Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Fonte: Sinasc: SVS/MS
Ateno ao parto e ao pr-natal so a chave para reverter as taxas

Um dos aspectos positivos e caractersticos do Brasil sua alta cobertura hospitalar em relao ao parto,realizado exclusivamente por profissionais de sade capacitados.Em 2002,nas regies Sudeste, Sul e Centro-Oeste, quase 100% dos partos ocorriam em ambiente hospitalar (ver tabela 2).No Norte e no Nordeste a proporo era menor, mas ainda assim alcanava mais de 90%. Em contrapartida, o pas se destaca por ser um dos que registram maior incidncia de partos por cesrea. Segundo o Sistema Nacional de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc), o percentual de cesarianas diminuiu entre 1996 e 1999,de 40,2% para 36,9%, mas em 2002 voltou a subir, para 38,6%, e em alguns dos Estados mais desenvolvidos do pas ainda se aproximava dos 50%. Quanto assistncia pr-natal, os dados evidenciam que sua cobertura ainda se distancia do nmero ideal, que de seis ou mais consultas para cada gestante, realizadas por mdico ou enfermeiro. Embora em 2002 quase metade das parturientes tenha realizado sete ou mais
consultas pr-natais,nas regies Norte e Nordeste registraram-se propores bem reduzidas (ver tabela 3).
G RFICO 2 Evoluo de bitos maternos por causas diretas Brasil e Grandes Regies, 1999 a 2003 (em %)
1999 95 80 65 50 35 20 0 Brasil
Fonte: SIM: SVS/MS
Proporo 91,18 93,54 99,26 99,02 99,32 96,70
Direitos sexuais e reprodutivos no so cumpridos em sua plenitude

Apesar de ser um direito garantido constitucionalmente e pela Lei do Planejamento Familiar, de 12 de janeiro de 1996, o acesso anticoncepo ainda no amplamente atendido no pas. Existem problemas de produo, controle de qualidade, aquisio, logstica de distribuio dos insumos e manuteno da continuidade da oferta de mtodos anticoncepcionais.O resultado uma ateno insatisfatria, ou at inexistente em algumas localidades, com maior prejuzo para as mulheres oriundas das camadas mais pobres e das reas rurais. Recentemente, o Ministrio da Sade expandiu a nova poltica de planejamento familiar a 3.844 municpios adicionais. Agora j so, ao todo, 5.232 cidades abastecidas com anticoncepcionais na rede do SUS. A nova remessa, que custou R$ 4,84 milhes ao ministrio, inclui 7,5 milhes de cartelas de plulas combinadas de baixa dosagem,a
2000
2001
2002
2003
Norte
Nordeste
Sudeste
Sul
Centro-Oeste
G RFICO 3 Evoluo de bitos maternos por causas indiretas Brasil e Grandes Regies, 1999 a 2003 (em %)
1999 95 80 65 50 35 20 0 Brasil
Fonte: SIM: SVS/MS
2000
2001
2002
2003
Norte
Nordeste
Sudeste
Sul
Centro-Oeste
QUADRO 1
Diversidade regional afeta o clculo da RMM

por utilizar os dados diretos obtidos do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc), gerenciados pela Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) do Ministrio da Sade, sem correo. A mudana se explica pelo fato de que a correo poderia ser aplicada apenas aos dados nacionais, no existindo ainda consenso sobre fatores de correo mais adequados s diversas realidades regionais e estaduais. Os resultados aqui apresentados so provenientes do banco de dados de mortalidade de 2000 a 2003. Para a elaborao da razo de mortalidade materna, obteve-se do SIM o nmero de bitos por causas e condies consideradas de bito materno, dividindo-o pelo de nascidos vivos, de mes residentes, fornecido pelo Sinasc.
Em pesquisa promovida pelo Ministrio da Sade e realizada pelo Centro Brasileiro de Classificao de Doenas, para o ano de 2002, verificou-se em todo o territrio nacional uma subnotificao significativa no nmero de bitos maternos. Em conseqncia, para que a razo de mortalidade materna (RMM) fosse mais fidedigna, tornava-se necessrio aplicar um fator de correo de 1,4. Neste relatrio, porm, optou-se
comum; 750 mil cartelas de miniplulas, que podem ser usadas por mulheres em fase de amamentao; e 62 milhes de preservativos masculinos.Com essa ampliao, o ministrio est prximo de atingir a meta estabelecida pela Poltica Nacional de Direitos Sexuais e Reprodutivos: o compromisso de aumentar, progressivamente, o abastecimento de mtodos contraceptivos reversveis (no-cirrgicos) de cerca de 30% para 100% da demanda na rede pblica. Atualmente o SUS conta com 567 instituies de sade habilitadas a realizar laqueadura tubria e vasectomia, de
acordo com a Lei do Planejamento Familiar. Em 2004, 38.276 laqueaduras e 14.021 vasectomias foram realizadas na rede pblica brasileira. Deve-se ressaltar, porm, que os procedimentos de esterilizao cirrgica levam em conta critrios que buscam impedir sua realizao precoce e abusiva,definidos pelo Ministrio da Sade por meio da Portaria n 144/97. Por outro lado, ainda neste ano casais com problemas de fertilidade vo encontrar os primeiros servios gratuitos de reproduo humana assistida,financiados pelo ministrio. Um grupo de trabalho est finalizando tecnicamente a estruturao
A alta cobertura hospitalar em relao ao parto um dos aspectos positivos e caractersticos do pas
110
111
Doenas do aparelho circulatrio e neoplasias responderam por grande parte dos bitos de mulheres entre 30 e 69 anos
dos servios de ateno bsica, de mdia e alta complexidade em todas as regies brasileiras para assistncia infertilidade conjugal. Fora do mbito dos servios ofertados pelo Ministrio da Sade, a anlise mais global da situao de sade reprodutiva no pas dificultada pelo fato de que os ltimos dados detalhados sobre o comportamento reprodutivo da populao foram levantados na Pesquisa Demogrfica e de Sade de 1996, e portanto esto bastante desatualizados.Atualmente o ministrio est articulando a realizao de uma nova pesquisa, desta vez de execuo totalmente nacional. Enquanto no se dispuser dessa nova informao, o percentual de demanda satisfeita por mtodos anticoncepcionais no poder ser avaliado corretamente. Entretanto, sabe-se que a prevalncia do uso de mtodos alta: foi estimada em 77% entre mulheres casadas e unidas em 2001, dos quais 70% seriam mtodos modernos. Uma pesquisa realizada em 2002 em Belo Horizonte e no Recife, pelo Centro de Planejamento Regional (Cedeplar) da Universidade Federal de Minas Gerais, encontrou prevalncias superiores a 80% em ambas as cidades. Entre mulheres negras e amarelas eram, inclusive, mais altas do que entre mulheres brancas, devido ao recurso muito maior a mtodos no-reversveis. Embora no se trate de taxas representativas para o pas, significativo que essas prevalncias superem as taxas nacionais de todos os demais pases da regio e mesmo as da maioria dos pases desenvolvidos. No fim da dcada de 90, os mtodos mais usados eram a ligadura de trompas (56,8%) e a plula (29,3%). O planejamento familiar tambm diz respeito aos adolescentes. Enquanto a fecundidade nos demais grupos de idade tem diminudo de forma sustentada, entre os Censos de 1991 e 2000 houve um aparente aumento da taxa de fecundidade especfica no grupo de 15 a 19 anos de idade de 74,8 para 93,8 filhos
por mil mulheres,sobretudo entre adolescentes mais pobres e menos escolarizadas. J em 2003, segundo a Pesquisa Nacional por Amostras de Domiclios (Pnad), a taxa especfica de fecundidade no grupo teria revertido a menos de 80 por mil mulheres. Na faixa etria de 10 a 14 anos, o Ministrio da Sade tambm registrou um acrscimo de 1,8% no percentual de partos entre 1996 e 2000, passando de 31.911 para 32.489 em 2000. Como a vida sexual dos jovens tem incio cada vez mais cedo, as aes do Ministrio da Sade tm levado em conta o direito e a necessidade desses jovens de vivenciar a sexualidade de forma positiva, saudvel e segura, o que justifica a necessidade de ateno e servios para sua sade sexual e reprodutiva.
cer de colo do tero entre 1979 e 1998 e uma elevao de 68% na mortalidade por cncer de mama entre 1980 e 2000 (Inca, 2003). Entre 2000 e 2003, a mortalidade proporcional por neoplasias aumentou 6,7%; o risco de uma mulher entre 30 e 69 anos morrer por neoplasia de mama,6,3%; e por neoplasia do colo do tero, 1,4%. Juntas, estas ltimas representaram nessa faixa etria 33,1% do total de bitos femininos em 2003 (ver grfico 5). A Pnad 2003 traz informaes importantes sobre o acesso a exames preventivos para cncer de mama e de colo de tero.Com relao ao exame clnico de mamas, 37,7% das mulheres acima de 40 anos afirmaram t-lo feito no ltimo ano. Contudo, 34,4% das mulheres nessa faixa etria nunca foram submetidas a um exame clnico de mamas por profissional de sade. A proporo de mulheres que realizaram esse tipo de exame variou com o local de residncia.As menores propores ocorreram nos Estados de Alagoas e Maranho (menos de 40%) e as maiores em So Paulo (cerca de 79%) e no Distrito Federal (cerca de 82%). Quanto mamografia, 41,2% das mulheres acima de 50 anos haviam se submetido ao exame nos dois ltimos anos e 49,7% das mulheres nessa faixa etria nunca o haviam feito. A realizao de exames preventivos est positivamente associada escolaridade. No caso do exame de mamas, apenas 36,8% das mulheres sem escolaridade e com mais de 24 anos realizaram esse exame, enquanto 90% das mulheres com mais de 15 anos de estudos, na mesma faixa etria, fizeramno pelo menos uma vez. No tocante ao exame preventivo de colo de tero, entre mulheres de mais de 24 anos a cobertura foi de 68,7% nos ltimos trs anos. Contudo, 20,8% nunca foram submetidas a esse tipo de exame. Alm disso, h uma grande diferenciao nos nveis de cobertura desse exame entre unidades da Federao e graus de escolaridade.
Consciente de que indispensvel o comprometimento poltico para o alcance da meta prioritria de reduo da mortalidade materna e neonatal, em maro de 2004 o governo federal lanou o Pacto Nacional pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal, firmado entre Unio,Estados,municpios e representantes da sociedade civil. O Pacto prev a realizao de um conjunto de aes que visam reduzir em 15%, at o final de 2006, os atuais ndices de mortalidade materna e de bebs com at 28 dias de vida.
Incidncia de cncer de mama e de tero ainda sobe no pas

As principais causas de morte da populao feminina no Brasil so as doenas do aparelho circulatrio,as neoplasias e as causas externas. Em 2003, esse conjunto representou 70,5% do total de bitos com causas definidas em mulheres entre 30 e 69 anos de idade.No entanto, enquanto as causas externas e as do aparelho circulatrio apresentaram ligeira queda entre 2000 e 2003, as neoplasias aumentaram (ver grfico 4). Estudo elaborado pelo Instituto Nacional do Cncer (Inca) para 2002 estimou que o cncer era responsvel por 122.600 mortes, com uma incidncia de 337.535 novos casos por ano. As mulheres representavam 51% dos novos casos e 46% das mortes. O cncer de mama ocupava o segundo lugar em incidncia (40,66 por 100 mil mulheres) e o primeiro em mortalidade (10,25 por 100 mil), ao passo que o de colo do tero correspondia ao terceiro lugar em incidncia (19,82 por 100 mil) e o quarto em mortalidade. A anlise de dados histricos mostra uma elevao de 29% dos casos de cn-
TABELA 3 Proporo de cobertura por consultas de acompanhamento pr-natal Brasil e Grandes Regies, 2002
Regio Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste BRASIL
Fonte: Sinasc: SVS/MS
Nenhuma 7,12 6,34 1,97 1,7 2,05 3,77
De 1 a 3 consultas 19,38 15,18 6,94 7,23 8,66 10,83
De 4 a 6 consultas 46,94 43,57 30,55 30,02 33,44 36,26
7 ou mais consultas 26,55 34,9 60,54 61,05 55,85 49,14
G RFICO 4 Proporo de bitos de mulheres entre 30 e 69 anos segundo o grupo de causas selecionadas Brasil, 2000 a 2003
2000 35 30 25 20 15 10 Aparelho circulatrio
Fonte: SIM: SVS/MS
2001
2002
2003
Neoplasias
Causas externas
112
113
Programa nacional lanado em 2004 prev reduzir em 15%, at o fim de 2006, os ndices de mortalidade materna e de bebs com at 28 dias de vida
A estratgia de execuo foi acordada entre as instncias de direo do SUS em reunio com suas respectivas representaes. Em seguida, o Ministrio da Sade apoiou a realizao de 17 seminrios estaduais, com a participao de secretarias da Sade municipais e instituies estaduais da sociedade civil organizada, com a finalidade de contribuir para a elaborao de planos estaduais de reduo da morte materna e neonatal. Para acompanhar a iniciativa foi criada a Comisso Nacional de Monitoramento do Pacto, composta de representantes da sociedade civil organizada e dos rgos do governo afetos ao tema. Os diferentes departamentos e coordenaes do Ministrio da Sade, envolvidos com a melhoria da qualidade da ateno obsttrica e ao planejamento familiar, alocaram recursos do oramento do governo federal em apoio execuo de atividades previstas no Pacto. Foram tambm redirecionados recursos de outras aes do ministrio para apoiar 79 municpios, com populao superior a 100 mil habitantes,na implementao do Pacto.
Outra ao estratgica do Pacto a expanso do Programa de Humanizao no Pr-Natal e Nascimento (PHPN), que promove o aumento da cobertura e melhoria da qualidade do acompanhamento pr-natal e da assistncia ao parto e ao puerprio. O PHPN prev a realizao de, no mnimo, seis consultas e todos os exames laboratoriais recomendados no decorrer do pr-natal, alm dos procedimentos necessrios adequada assistncia ao parto e nascimento. Para garantir que a gestante saiba em que maternidade vai dar luz, o programa institui a vinculao do servio de sade que faz o pr-natal com aquele que atende ao parto e cria centrais de vagas. Tambm estabelece o direito da mulher a um acompanhante na internao para o parto e horrio livre de visita para o parceiro. O processo prev a adeso dos municpios ao programa. Em 2003 e 2004 ocorreram 832 adeses, totalizando 4.818 municpios inseridos no programa.
G RFICO 5 Proporo de bitos de mulheres entre 30 e 69 anos, segundo
alguns tipos selecionados de neoplasia Brasil, 2000 a 2003

2000 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Neoplasias maligna da mama
Fonte: SIM: SVS/MS
2001
2002
2003
Neoplasia maligna do colo do tero
Neoplasia maligna do corpo do tero
Neoplasia maligna do tero poro NE
Governo lana a Poltica Nacional de Direitos Sexuais e Reprodutivos

Uma das aes mais importantes lanadas pelo Ministrio da Sade em relao sade reprodutiva no pas foi a Poltica Nacional de Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos.A iniciativa tem trs eixos principais,voltados ao planejamento familiar:
mlia,de todos os Estados brasileiros.A estimativa de que a compra dos contraceptivos contemple um pblico-alvo de 40 milhes de pessoas.
ros. A expectativa de que alguns desses servios sejam credenciados pelo ministrio para recebimento de apoio tcnico e financeiro e comecem a atender os casais ainda em 2005. Outra importante frente de trabalho so as aes educativas com a distribuio de manuais tcnicos e cartilhas para os gestores de polticas pblicas, profissionais de sade e para a populao em geral. Entre elas esto a norma tcnica Ateno Humanizada ao Abortamento,indita,e a nova norma tcnica Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violncia Sexual contra Mulheres e Adolescentes,que reedita e atualiza a original, datada de 1999.A norma de Ateno Humanizada ao Abortamento tem por finalidade qualificar o atendimento de mulheres que chegam aos servios de sade em processo de abortamento espontneo ou inseguro. Com as prioridades e aes de planejamento familiar,busca-se garantir o acesso de mulheres e homens adolescentes, jovens e adultos a mtodos e meios para regulao de sua fecundidade, no servio pblico de sade,em atendimento a um direito assegurado pela Consti-
Expanso de Comits de Mortalidade Materna incentivada

Para resolver o problema da subnotificao de bitos maternos, foram criados no Brasil os Comits de Mortalidade Materna.Sua funo apurar e identificar os motivos dos bitos maternos, para a preveno de casos semelhantes. Dada sua importncia estratgica no mapeamento da mortalidade, o ministrio vem apoiando, tcnica e financeiramente, a implantao de comits por meio de seminrios estaduais e regionais. O objetivo capacitar profissionais de sade para estudo de bitos maternos ou para criar comits regionais e municipais. Em 1998 apenas nove municpios de capitais contavam com comits atuantes ou faziam investigao de bitos maternos. Em 2003 j havia 26 comits em municpios de capitais. No mbito estadual, de 1998 a 2004 o nmero de comits subiu de 14 para 26.
b) Ampliao do acesso esterilizao cirrgica voluntria no SUS

A meta aumentar em 50%,at 2007,o nmero de servios de sade credenciados para a realizao de laqueadura tubria e vasectomia,em todos os Estados brasileiros, de acordo com a Lei do Planejamento Familiar.
a) Ampliao da oferta de mtodos anticoncepcionais reversveis no SUS

O ministrio vai assumir progressivamente a compra de 100% dos mtodos anticoncepcionais para os usurios do SUS.At ento,cabia-lhe suprir de 30% a 40% dos contraceptivos, ficando os outros 70% a 60% a cargo das secretarias da Sade estaduais e municipais. A distribuio dos mtodos j comeou no ms de fevereiro de 2005, para 1.388 municpios com mais de 100 mil habitantes e/ou que contam com pelo menos cinco equipes de Sade da Fa-
c) Introduo de reproduo humana assistida no SUS

O Ministrio da Sade instituiu um grupo de trabalho que est finalizando tecnicamente a estruturao dos servios de ateno bsica, de mdia e alta complexidade em todas as regies brasileiras para assistncia infertilidade conjugal. Os servios tambm oferecero tcnicas de reproduo assistida a casais com doenas genticas ou infectocontagiosas, como HIV e hepatite B. Nesses casos, a assistncia ter como objetivo evitar a transmisso das doenas para os bebs e/ou para os parcei-
O Ministrio da Sade assumir progressivamente a compra de 100% dos contraceptivos para os usurios do SUS
114
115
Atualmente, 5.232 cidades so abastecidas com anticoncepcionais na rede pblica de sade
tuio Federal e pela Lei do Planejamento Familiar. Entre os resultados esperados com a iniciativa esto a preveno da gravidez indesejada entre adolescentes, jovens e adultos e a reduo do nmero de abortos provocados e das mortes maternas deles decorrentes.
Projeto refora preveno de DST/aids nas escolas

Historicamente o Programa Nacional de DST/Aids, do Ministrio da Sade, vem desenvolvendo aes em parceira com a sociedade civil, instncias governamentais estaduais e municipais de educao e de sade,no sentido de promover aes de preveno para o segmento de adolescentes e jovens. Em 2004, porm, em parceria com a pasta da Educao, o ministrio imple-
mentou o projeto Sade e Preveno nas Escolas,cuja meta a educao preventiva e a conseqente melhoria na formao dos jovens, dos professores, dos pais e das comunidades, com o objetivo de reduzir a infeco das jovens e dos jovens brasileiros na faixa etria de 13 a 24 anos pelo HIV e por outras doenas sexualmente transmissveis.Alm de difundir conceitos de sade sexual e reprodutiva entre os estudantes brasileiros, o programa pretende ampliar o debate sobre questes relativas a direitos humanos, gnero, discriminao e preconceito, gravidez, violncia e drogas e oferecer formao continuada a professores e profissionais de sade. Est prevista tambm a distribuio de preservativos nas escolas, porm condicionada no s insero dos temas relativos sexualidade no plano peda-
ggico da instituio, mas sobretudo a uma ampla discusso com os alunos, pais, professores e comunidade escolar, e seu conseqente consentimento, definindo inclusive quais as melhores estratgias para a orientao e entrega do preservativo. Embora o projeto tenha por princpio a participao de toda a comunidade escolar, incluindo os adolescentes e pais, na implementao de suas aes, todas as atividades desenvolvidas devem ser planejadas de acordo com as decises da escola, respeitando as legislaes vigentes (Estatuto da Criana e do Adolescente e outras). Atualmente, 455 escolas de 127 municpios desenvolvem o projeto, com uma cobertura mensal de aproximadamente 50 mil pessoas,entre pais, professores e alunos.
mulheres mais vulnerveis a comparecer s unidades de sade, assim como organizar os sistemas de referncia para atender s necessidades de encaminhamento aos servios de tratamento mais complexos, fazer investimentos tecnolgicos e em recursos humanos e melhorar os sistemas de informao. Por esse motivo, o Ministrio da Sade revisou a estrutura e as estratgias do Programa Viva Mulher, de modo a construir novos meios que permitam alcanar os objetivos preconizados: reduo da taxa de incidncia para o cncer de colo de mama e de tero e das taxas de mortalidade para ambos. Esse esforo resultou na elaborao do Plano de Ao para o Controle do Cncer de Mama e do Colo do tero no Brasil 2005-2007, a ser lanado brevemente. Concomitantemente, o ministrio desenvolveu em 2003 e 2004 uma srie de medidas para aumentar a cobertura da assistncia, melhorar sua qualidade e humanizar o atendimento s mulheres. Entre elas esto a expanso dos programas Agentes Comunitrios de Sade e Sade da Famlia e a realizao de cursos de capacitao de profissionais em ateno obsttrica e neonatal humanizada. E, finalmente, para contemplar as necessidades de grupos populacionais historicamente desfavorecidos,o governo brasileiro elaborou uma srie de programas: a Poltica Nacional para a Populao Negra, o Programa de Anemia Falciforme, a Poltica Nacional para Populao Indgena.Alm disso,est promovendo a capacitao de profissionais de sade em Ateno Integral Sade da Mulher Indgena de Distritos Sanitrios Especiais Indgenas; vem investindo na formao de multiplicadores em gnero, sade e direitos sexuais e reprodutivos para trabalhadoras rurais,em parceria com a Confederao Nacional de Trabalhadores da Agricultura; e,com a participao de lideranas das mulheres lsbicas, formulou as estratgias de ao para a sade dessa parcela da populao.
Aumenta cobertura do controle do cncer de mama e de colo tero

Um dos maiores obstculos ao xito dos tratamentos do cncer de mama no Brasil sua deteco tardia em 60% dos casos. O diagnstico precoce aumenta, de forma significativa, a possibilidade de manuteno de boa qualidade de vida das mulheres aps o tratamento da doena. J o cncer de colo de tero pode ser prevenido com medidas de fcil execuo e baixo custo. De acordo com o Instituto Nacional do Cncer (Inca), em 2000 a rede do SUS com capacidade de coleta e exame citopatolgico crvico-vaginal (Papanicolaou) era composta de 6.908 unidades. Em 2002 j eram 12.726 unidades.O nmero de laboratrios para realizao de exames citopatolgicos cresceu de 687, em 2000, para 1.043, em 2002. Neste ano tambm estavam em funcionamento 308 unidades de cirurgia de alta freqncia. A preveno, o diagnstico precoce e o tratamento do cncer ginecolgico, no entanto, requerem mais que a simples oferta de exames preventivos na rede bsica. preciso implantar medidas articuladas de sensibilizao e mobilizao da populao feminina, para motivar as
QUADRO 2
Violncia contra mulheres tem custo humano e social

imensa carga econmica para as sociedades em termos de produtividade perdida e aumento no uso de servios sociais. Isso porque, de um lado, a violncia domstica e sexual tem profundas conseqncias sobre a sade fsica e mental das vtimas, podendo levar diretamente morte, ao contgio por HIV, depresso, a distrbios de estresse ps-traumtico, ao suicdio. De outro lado, e como resultado de todos esses fatores apontados, uma parcela significativa das mulheres vtimas de violncia de gnero tem sua permanncia no trabalho remunerado dificultada e, muitas vezes, impedida tanto pelo excessivo nmero de faltas (para atendimento mdico e psicolgico) como pela ausncia de condies psicolgicas para exercer suas atividades rotineiras. Para coibir a violncia contra mulheres, foi sancionada no Brasil a Lei n 10.778, de novembro de 2003, que torna objeto de notificao compulsria os casos de violncia contra mulheres e crianas. O Ministrio da Sade est elaborando os instrumentos de registro e promovendo a organizao de sistema de informao com essa finalidade. Para dar qualidade ao atendimento s vtimas de violncia, o ministrio tem estimulado a criao de servios de referncia. Em 1997 existiam apenas 17 Servios Hospitalares de Referncia em Assistncia Integral Mulher em Situao de Violncia. Atualmente j somam 85 em todo o pas.
Em 2002, a Organizao Mundial de Sade (OMS) promoveu pesquisa em oito pases para levantar o perfil da violncia sofrida pelas mulheres na faixa etria de 15 a 49 anos. No Brasil, o estudo foi realizado em So Paulo e na Zona da Mata de Pernambuco. Nesses municpios, 29% das mulheres relataram violncia fsica e/ou sexual por parte do companheiro. Entre as mulheres agredidas, foram relatados mais problemas de sade: dores ou desconforto severo, dificuldade de concentrao e tontura. Tambm foi mais comum a tentativa de suicdio e maior a freqncia do uso do lcool entre mulheres violentadas. Para a OMS, alm dos custos humanos, a violncia representa uma
Sensibilizao e mobilizao das mulheres so essenciais para prevenir e tratar o cncer ginecolgico
A. Pacto Nacional pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal B. Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher C. Programa de Humanizao do Pr-Natal e Nascimento PHPN D. Programa Agentes Comunitrios de Sade E. Programa Sade da Famlia

INDICADOR 16 taxa de mortalidade materna (estimativas diretas do SIM/SINASC/MS, 1999 a 2003) INDICADOR 17 proporo de partos assistidos por profissional de sade qualificado (utilizado como proxy o nmero de partos hospitalares em 2002, a partir do SINASC/SVS/MS)
META 6
(NAES UNIDAS)
REDUZIR EM TRS QUARTOS,
1990 E 2015, A TAXA

ENTRE DE MORTALIDADE MATERNA
A. proporo de bitos maternos segundo grupo de causas (dados do SIM/SVS/MS, 1999 a 2003) B. proporo de cobertura por consultas de pr-natal por regio de residncia da me (dados da SVS/MS, 2002) C. nmero de internaes por aborto no SUS, por grandes regies (estimativas do SIH/SUS, 2003) D. proporo de bitos de mulheres (30 a 69 anos) por causas selecionadas de neoplasias (dados do SIM/SVS/MS, 2000 a 2003)
META 6A
(BRASILEIRA)
PROMOVER, NA
REDE DO SISTEMA NICO DE SADE (SUS), COBERTURA

UNIVERSAL POR AES DE SADE SEXUAL E REPRODUTIVA AT
2015
META 6B
(BRASILEIRA)
AT
2015, TER
DETIDO O CRESCIMENTO DA MORTALIDADE POR CNCER DE MAMA E DE COLO DE TERO, INVERTENDO A TENDNCIA ATUAL
OBJETIVO 5

MELHORAR A
SADE MATERNA
6
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 7: AT 2015 TER DETIDO A PROPAGAO DO HIV/AIDS E COMEADO A INVERTER A TENDNCIA ATUAL META 8: AT 2015, TER DETIDO A INCIDNCIA DA MALRIA E DE OUTRAS DOENAS IMPORTANTES E COMEADO A INVERTER A TENDNCIA ATUAL
OBJETIVO
120
121
AIDS, MALRIA, TUBERCULOSE E HANSENASE TM COMPORTAMENTOS REGIONAIS DISTINTOS

Desde a identificao do primeiro caso de aids, em 1980, at meados de 2004 foram notificados 360 mil casos da doena no Brasil. As taxas de incidncia (que equivalem ao nmero de casos novos dividido pela populao) foram crescentes at 1998,alcanando cerca de 20 casos de aids por 100 mil habitantes. Do total de casos de aids, mais de 80% esto concentrados nas regies Sudeste e Sul. A partir de 1998,h uma tendncia de declnio na regio Sudeste, a mais atingida desde o incio pela epidemia. Para as demais regies,no entanto,tem-
se observado um aumento persistente das taxas de incidncia de aids, principalmente na Sul, em conseqncia da expanso do nmero de casos entre mulheres e entre os menos escolarizados.J a taxa de mortalidade pela doena em todo o pas, que era crescente at meados dos anos 1990, apresentou um declnio expressivo at a estabilizao, a partir de 2000, em cerca de 6,3 bitos por 100 mil habitantes. A queda foi resultado da poltica governamental no setor, com a introduo da distribuio gratuita e do acesso universal ao tratamento anti-retroviral. A malria, a tuberculose e a hansenase so outros exemplos de doenas infecciosas e parasitrias que continuam a representar problema de sade pblica. A primeira teve uma reduo da incidncia,mas houve um aumento da proporo da forma mais grave da doena. A segunda, apresenta estabilizao do nmero de casos novos, porm em patamares elevados. J a terceira teve queda no nmero de casos registrados devido a uma mudana na sua forma de clculo. Pela nova metodologia, que segue critrios da Organizao Mundial da Sade (OMS),o Brasil tem 1,71 caso da doena por 10 mil habitantes. Pelo critrio anterior,esse nmero chegava a 4,52 em dezembro de 2003. Ainda assim,a taxa est acima de 1 caso por 10 mil habitantes considerada razovel para que a doena seja erradicada.
Aumenta o nmero de casos de aids entre mulheres e entre os menos escolarizados

A aids no Brasil tem-se configurado como subepidemias, e atinge de forma bastante intensa os usurios de drogas injetveis (UDI) e os homens que fazem sexo com outros homens. No incio atingiu ainda os indivduos que receberam transfuso de sangue e seus hemoderivados (hemcias,plasma,plaquetas etc.).Mais recentemente tem havido um aumento do nmero de casos de aids devido transmisso heterossexual, principalmente entre as mulheres. Diferentemente dos homens, as mulheres tm apresentado taxas de incidncia crescentes. Utilizando-se a escolaridade como uma varivel indicadora da condio socioeconmica do indivduo,observa-se que a aids atingiu,no comeo,os indivduos com maior escolaridade, com posterior crescimento entre os menos escolarizados. Entretanto, isso no ocorre de maneira homognea, sendo bem mais evidente entre os casos que tiveram como categoria de exposio o uso de drogas injetveis e,mais recentemente,na categoria de transmisso heterossexual.
G RFICO 1 Taxa de incidncia de aids (por 100 mil habitantes), segundo regio de residncia por ano de diagnstico - Brasil, 1986-2003*
35 30 25 20 15 10 5 0 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03
Norte
Nordeste
Sudeste
Sul
CentroOeste
Brasil
*Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL at 30/6/04. Fonte: MS/SVS/PN DST e aids
G RFICO 2 Taxa de mortalidade por aids (por 100 mil habitantes), segundo residncia por ano do bito Brasil, 1986-2003
20 15 10 5 0 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03
Diminui ndice de mortalidade por aids

O Brasil registrou cerca de 160 mil bitos por aids do incio dos anos 80 a dezembro de 2003. At 1995, a curva de mortalidade acompanhava a de incidncia de aids,quando atingiu a taxa de 9,7 bitos por 100 mil habitantes.Aps a introduo da poltica de acesso universal do tratamento anti-retroviral (ARV),combinando drogas de diferentes formas de ao (terapia anti-retroviral de alta eficcia - HAART), observou-se importante queda na mortalidade,at a estabilizao em cerca de 6,3 bitos por 100 mil a partir do ano 2000. Essa tendncia, entretanto, tem sido bem mais evidente na regio Sudeste e entre os homens.Alm disso, de 1993 a 2003, observou-se um aumento de sobrevida dos pacientes com aids.
Norte
Fonte: MS/SVS/DASIS/SIM
Nordeste
Sudeste
Sul
CentroOeste
Brasil
QUADRO 1
A diferena entre o HIV e a aids

rncia da deficincia imunolgica do indivduo infectado pelo HIV. So geralmente de origem infecciosa, mas vrias neoplasias tambm podem ser consideradas oportunistas. O indivduo, depois de se infectar com o HIV, passa por diferentes estgios clnicos da infeco at chegar ao estgio da aids: pode apresentar sintomas leves durante um curto perodo; permanecer por um longo perodo sem sintomas; ou apresentar sintomas ou doenas ainda no indicativos da aids. Dizemos ento que nesses casos o indivduo infectado pelo HIV, soropositivo para o HIV, HIV positivo ou portador do HIV.
Uma pessoa pode no estar com aids mesmo apresentando resultado positivo para o HIV. A aids representa o estgio mais avanado da infeco pelo HIV, quando o sistema imunolgico j se encontra bastante comprometido. Nessa fase podem surgir doenas oportunistas, que se desenvolvem em decor-
Estima-se que cerca de 600 mil pessoas vivam com HIV ou aids no Brasil. Segundo parmetros da Organizao Mundial de Sade (OMS), os pases podem ser classificados como sendo de epidemia incipiente, quando a prevalncia do HIV menor que 5% em populaes consideradas de risco (como, por exemplo, os usurios de drogas injetveis,os homens que fazem sexo com outros homens e as profissionais do sexo); concentrada,quando a prevalncia em qualquer populao de risco maior que 5%, mas menor que 5% nas
Mais de 80% dos casos de aids no Brasil esto concentrados no Sudeste e no Sul
122
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Pesquisa mostra que 91% da populao de 15 a 54 anos citou relao sexual como forma de transmisso do HIV
populaes que no apresentam condutas de risco; e generalizada, se em qualquer grupo da populao sem conduta de risco a prevalncia for maior que 5%. Por esses parmetros, o Brasil mantm sua posio entre os pases com epidemia concentrada, com prevalncia da infeco de 0,61% entre a populao de 15 a 49 anos, sendo 0,42% entre as mulheres e 0,80% entre os homens.Entre as parturientes de 15 a 24 anos, essa prevalncia de 0,28%.
Maioria da populao conhece como o HIV transmitido

A falta de conhecimento sobre as formas de transmisso e proteo, o uso inconsistente ou a falta de uso de preservativos e a multiplicidade de parceiros sexuais esto entre os principais fatores de vulnerabilidade para o HIV. Dado isso, o Programa Nacional de DST e Aids (PN DST/Aids) do Ministrio da Sade,juntamente com o Departamento de Informaes em Sade da Fundao Oswaldo Cruz e os Centros para Controle de Doenas e Preveno (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) dos Estados Unidos, desenvolveu em 2004 a Pesquisa de Conhecimento, Atitudes e Prticas na Populao Brasileira de 15 a 54 anos (PCAP-BR), com uma amostra representativa da populao brasileira nessa faixa etria, para conhecer melhor os fatores de vulnerabilidade. Os dados da pesquisa mostram que 91% da populao brasileira de 15 a 54 anos citou espontaneamente a relao sexual como forma de transmisso do HIV e 94% apontou o uso de preservativo como forma de preveno da infeco. O conhecimento maior entre as pessoas de 25 a 39 anos, entre os mais escolarizados e entre as pessoas residentes nas regies Sul e Sudeste. Alm disso, 67,1% da populao brasileira tem conhecimento correto das formas de transmisso do HIV.Esse conhecimento menor entre os mais jovens (62%) e entre as pessoas com ensino fundamental incompleto (59%), mas chega a 82% entre aqueles com ensino fundamental completo.
A pesquisa tambm revela que 90% da populao brasileira de 15 a 54 anos afirmou j ter tido alguma relao sexual na vida e, desses, 81% eram sexualmente ativos no ltimo ano. A regio Nordeste, apesar da menor proporo de pessoas sexualmente ativas, apresenta uma das maiores propores de jovens com incio da vida sexual antes dos 15 anos (29,4%); no Sul essa proporo foi de 20%. Quase 20% da populao brasileira sexualmente ativa relatou ter tido mais de dez parceiros na vida e 4% mais de cinco parceiros eventuais no ltimo ano,sendo que,entre os jovens de 15 a 24 anos, chegou a 7%. Essa proporo foi de 5,5% no Norte e em torno de 4% no Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste. Ainda de acordo com a PCAP-BR de 2004, os indicadores relacionados ao uso de preservativos mostram que 38% da populao sexualmente ativa usou preservativo na ltima relao sexual independentemente da parceria, chegando a 57% quando se consideram apenas os jovens de 15 a 24 anos. O uso de preservativos na ltima relao sexual com parceiro eventual foi de 67%. A proporo comparvel em 1998 foi de 63,7%. Com respeito ao uso consistente de preservativos, ou seja, o uso em todas as relaes sexuais, a proporo observada foi de cerca de 25% da populao sexualmente ativa de 15 a 54 anos,que relatou uso regular de preservativo no ltimo ano, atingindo 51,5% quando se considera o uso com parceiro eventual e chegando a quase 61% na regio Sul. Foi maior entre os homens, os mais jovens e entre as pessoas mais escolarizadas. O uso consistente de preservativo a medida considerada mais eficiente na interrupo da transmisso do HIV pela via sexual. Estudos com jovens de 17 a 21 anos,conscritos do Exrcito brasileiro, isto , alistados que se apresentam comisso de seleo do Exrcito, mostram que o uso consistente de preservativo, com parceiro eventual, vem aumentando nos ltimos anos. Essa
proporo passou de 53% em 1999 para 57% em 2002. Da mesma forma, o uso de preservativo na ltima relao sexual subiu de 61,5% em 1999 para 69,3% em 2002.Alm disso,entre esses conscritos, o ndice de comportamento sexual de risco diminuiu de 0,98 em 1999 para 0,88 em 2002 reduo essa bem mais evidente entre os que fazem sexo com outros homens e usurios de drogas injetveis.
M APA 1 Malria ndice Parasitrio Anual (por mil habitantes) Estados da Amaznia Legal, 2004
RR
AP
AM
PA
MA
Cai a incidncia de malria, mas aumenta proporo da forma mais grave da doena
A malria est concentrada na Amaznia Legal (formada por reas dos sete Estados da regio Norte, pelo Maranho e por Mato Grosso), onde esto registrados mais de 99,5% dos casos do pas (ver mapa 1). No perodo entre 1990 e 2004, analisando o primeiro e o ltimo ano, observa-se que a incidncia parasitria anual da malria, a proporo de malria por Plasmodium falciparum (responsvel por 80% dos casos letais da doena) e a mortalidade por malria apresentaram reduo acentuada na regio. A incidncia parasitria anual passou de 33,1 para 20,4 casos por mil habitantes, a proporo de malria por Plasmodium falciparum de 44,6% para 22,4% e a taxa de mortalidade de 5,2 para 0,4. Contudo, o comportamento tanto da incidncia parasitria anual quanto da proporo da malria por Plasmodium falciparum e do nmero de casos diagnosticados (exames positivos) no foi homogneo nesse perodo. A incidncia apresentou perodos de alternncias entre reduo e aumento de 1990 a 1999, tendo, neste ano, retornado ao ndice prximo ao ano de 1990 (33,1 casos por mil habitantes). De 1999 at 2002,reduziu de forma expressiva,mas voltou a crescer a partir de ento (ver grfico 3). Em alguns Estados da Amaznia Legal essa expanso pode ser percebida j em 2000, como o caso de Rondnia, que passou de 54.074 casos para 106.634 em 2004.Em outros Esta-
AC TO RO MT
0 (206 municpios) de 0,1 a 9,9 (baixo risco - 406 municpios) de 10 a 49,9 (mdio risco - 112 municpios) acima de 49,9 (alto risco - 81 municpios)
Fonte: MS/SVS
dos so observados aumentos a partir de 2001, como o caso do Acre, que passa de 7.774 casos para 31.608 em 2004; o Amazonas, de 48.385 para 146.296; e Roraima, de 16.028 para 25.811.Portanto,o maior aumento proporcional ocorreu no Acre, devido a uma epidemia na regio de Cruzeiro do Sul. O crescimento no Amazonas e em Rondnia pode ser atribudo,em grande parte, ocupao desordenada que tem gerado a formao de aglomerados urbanos em regies perifricas das capitais, particularmente em Manaus e em Porto Velho. Ainda assim, para a regio como um todo, os nveis atuais so menores do que aqueles registrados em 1999. No ano de 2004, comparado ao ano de 1999,verificou-se uma reduo de 36% na incidncia da malria, de 22,7% na incidncia da malria por Plasmodium
124
125
Nmero de casos novos de tuberculose est estabilizado, porm em patamar elevado
falciparum e de 59,1% na mortalidade. Ressalte-se, tambm, que nesse perodo houve diminuio do nmero de municpios de alto risco, de 160 para 81 (49,4%), e de mdio risco, de 127 para 112 (11,8%).Conseqentemente,houve incremento de 338 para 406 (20,1%) no nmero de municpios de baixo risco de transmisso e de 167 para 206 (23,4%) em relao aos municpios com incidncia parasitria anual igual a zero. Apesar da reduo geral do nmero de casos na regio, observa-se, no perodo entre 1999 e 2004, um aumento da proporo de malria por Plasmodium falciparum, de 18,6% para 22,4% do total de casos (ver grfico 4). preocupante esse incremento, pois favorece a ocorrncia da doena em suas formas mais graves, assim como de bitos.
Existem vrias formas clnicas de tuberculose (pulmonar, menngea, miliar, ssea, renal, cutnea, genital etc.). A mais freqente e mais contagiosa a pulmonar.Um paciente pulmonar bacilfero,se no tratado,em um ano pode infectar de 10 a 15 pessoas.Ao longo do perodo de 2000 a 2003, a proporo de casos da forma pulmonar bacilfera sobre o total de casos novos esteve relativamente constante,em torno de 53,5%.A proporo de casos novos masculinos sobre o total tambm esteve relativamente constante, em torno de 56,3% (para todas as formas) e 53,2% (para a forma pulmonar bacilfera), ao longo do perodo. Em que pese a estabilizao da taxa de incidncia, o nmero de bitos e a taxa de mortalidade por tuberculose mantiveram a tendncia de queda observada ao longo dos ltimos anos,passando de 5,8 por 100 mil habitantes, em 1980, para 2,8, em 2003 (ver grfico 5). Do total de bitos por tuberculose de 1980 a 2003, 89,3% foram da forma pulmonar (com ou sem informao sobre o resultado da baciloscopia). Assim como a incidncia de tuberculose, a mortalidade tambm foi maior no sexo masculino do que no feminino (ver grfico 6). A razo das taxas de mortalidade do sexo masculino sobre o feminino, para o total de bitos e para os
G RFICO 4 Proporo de malria por P. falciparum - Estados da Amaznia Legal, 1990 a 2004
60,0 40,0 20,0 0,0 1990 1991 39,9 1992 42,0 1993 35,8 1994 34,9 1995 35,4 1996 28,9 1997 23,6 1998 21,8 1999 18,6 2000 20,5 2001 20,0 2002 21,9 2003 20,5 2004 22,4
%
Fonte: MS/SVS
44,6
da forma pulmonar, parece ter aumentado gradualmente no perodo,de cerca de 2,1-2,3 por 100 mil habitantes nos anos mais remotos para cerca de 2,93,1 por 100 mil habitantes nos anos mais recentes. Do total de bitos notificados pelo Sistema de Informaes sobre Mortalidade do Ministrio da Sade para 2003, 37,3% ocorreram em indivduos da cor branca, 36,7% da parda, 14,5% da preta, 0,7% da amarela, 0,8% da raa indgena e os demais no tinham informao de cor/raa. O risco de morrer por tuberculose foi 1,4 vez maior para os pardos em comparao com os brancos (razo entre a taxa da cor parda sobre a taxa da cor branca) e 3,3 vezes maior para a cor preta em relao branca.Os riscos relacionados cor (parda/branca ou preta/branca) foram um pouco maiores nos bitos do sexo feminino do que no masculino (ver tabela 1). No Brasil, tanto o diagnstico quanto o tratamento da tuberculose so gratuitos.O tratamento inadequado ou administrado de maneira irregular, alm de retardar a cura do paciente, pode acarretar o aparecimento de resistncia do bacilo da tuberculose aos antimicrobianos usualmente empregados no tratamento e complicaes que podem levar morte. A superviso direta por um profissional de sade durante o tratamento uma maneira de aumentar a adeso do paciente. O tratamento su-
QUADRO 2
Os tipos de malria
de gua, o principal transmissor na regio amaznica. Na Amaznia Legal, a maior parte dos casos de malria deve-se ao Plasmodium vivax, mas ocorrem casos de Plasmodium falciparum, que causa a forma mais grave da malria, podendo ser fatal. (http://www. bibmanguinhos.cict.fiocruz.br/ pmalaria.htm)
Taxa de mortalidade por tuberculose mantm tendncia de queda

A tuberculose uma doena infectocontagiosa causada pelo bacilo de Kock (Mycobacterium tuberculosis). De 2000 a 2003, o pas registrou uma estabilizao do nmero de casos novos e da taxa de incidncia anual de tuberculose, em patamares elevados,com pequena variao anual (em torno de 80 mil casos novos por ano).
A malria uma doena infecciosa transmitida pela picada da fmea de mosquitos (gnero Anopheles) contaminada pelo parasita da malria (Plasmodium). No Brasil, trs espcies causam malria Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax e Plasmodium malariae. O Anopheles darlingi, que tem como criadouro grandes colees
pervisionado vem sendo considerado um mecanismo eficaz de controle da tuberculose, sendo recomendado internacionalmente. Deve-se observar que,no Brasil,a partir de 2000, o nmero de unidades de sade capacitadas para oferecer tratamento supervisionado vem aumentando gradualmente, tendo alcanado cerca de 21% do total de unidades, em 2003. Comparando as tabelas 2 e 3,verifica-se que as unidades de sade capacitadas para oferecer tratamento supervisionado tm maior proporo de casos novos curados e menor proporo de casos que abandonam o tratamento do que as que no esto capacitadas para tanto, alm de menor proporo de casos novos sobre os quais no se tm informaes sobre o encerramento.
G RFICO 3 Incidncia Parasitria Anual (IPA) - Estados da Amaznia Legal, 1990 a 2004 (em %)
40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 1990 1991 31,4 1992 32,7 1993 26,8 1994 30,1 1995 30,0 1996 23,5 1997 21,0 1998 24,0 1999 31,9 2000 29,1 2001 18,0 2002 15,9 2003 18,3 2004 20,4
IPA
Fonte: MS/SVS
33,1
126
127
6.000
Nmero de bitos
4.500
3.000
O indicador taxa de prevalncia, proposto e pactuado internacionalmente, colocou a hansenase na pauta de prioridades do governo, portanto, a doena precisa ser compreendida e calculada adequadamente pelos servios de sade
Em 2004, o Ministrio da Sade, representado pela Secretaria de Vigilncia em Sade/Programa Nacional de Eliminao da Hansenase,decidiu adotar o critrio de clculo da prevalncia pactuado com os pases membros da OMS (ver quadro 3).O referencial para essa tomada de deciso de adequao do critrio do clculo da prevalncia foi a necessidade de estabelecer comparabilidade dos resultados desse indicador pactuado.Sabe-se ainda que os altos coeficientes de prevalncia,reportados pelo Brasil at o ano de 2003, foram influenciados muito mais por falhas na rotina de atualizao do banco de dados de altas por cura dos pacientes,que conseqentemente permaneciam no registro de casos em tratamento,do que pela existncia de casos ativos
1.500
0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
6.000
Nmero de bitos
4.500
3.000
1.500
0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 bitos (todas as formas)
Fonte: MS/SVS
bitos (pulmonar)
Mortalidade (todas as formas)
Mortalidade (pulmonar)
G RFICO 5 Nmero de bitos e taxa de mortalidade por tuberculose (por 100 mil habitantes) para todas as formas e para forma pulmonar Brasil, 1980 a 2003,
Taxa de mortalidade (100 mil habitantes) 8.000 8
da doena.A manuteno dos pacientes curados nos registros conduziu interpretao exagerada do nus da hansenase. Como conseqncia da inadequao do mtodo de clculo do coeficiente de prevalncia para o Brasil,qualquer comparao com os demais pases,nos anos anteriores a 2004, tornou-se inadequada. A manuteno e atualizao do registro de casos uma das atividadeschave para avaliar o progresso feito para a eliminao da hansenase. Para isso, recomendvel que a atualizao dos dados seja realizada por meio da verificao dos pronturios e reavaliao de todos os pacientes que ainda estejam registrados para tratamento, com subseqente correo do banco de dados.
Nmero de bitos
6.000
4.000
2.000
0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 bitos (todas as formas)
Fonte: MS/SVS
bitos (pulmonar)
Mortalidade (todas as formas)
Mortalidade (pulmonar)
Entretanto, da mesma forma que nos pases no-endmicos, o desafio agora para o Brasil reduzir a prevalncia no nvel subnacional, ou seja, nos Estados e municpios.A distribuio da hansenase no Brasil no homognea e os Estados da Amaznia Legal apresentam maior magnitude da doena (ver mapa 2). Para as reas com alta endemicidade, as estratgias de reduo da carga da doena precisam ser mantidas, justificadas pela produo de incapacidades fsicas decorrentes do diagnstico tardio. As aes de vigilncia epidemiolgica na investigao de casos entre os contatos intradomiciliares representam outro ponto frgil. Por essa razo, 10% dos casos ainda ocorrem entre crianas.
Taxa de mortalidade (100 mil habitantes)
Masculino
Taxa de mortalidade (100 mil habitantes)
Prevalncia de hansenase no Brasil alcanou 1,71 caso por 10 mil habitantes em 2004
Hansenase continua a ser um srio problema

A hansenase continua produzindo no Brasil mais de 40 mil casos novos ao ano, caracterizando importante endemicidade.Em 1991,na 44 Assemblia Mundial de Sade, foi pactuado que a hansenase seria eliminada como problema de sade pblica at o ano 2000. Posteriormente,esse pacto poltico foi prorrogado para 2005. Para o alcance dessa meta, ainda no atingida em 9 dos 122 pases endmicos em 1991, necessria a reduo da taxa de prevalncia para menos de 1 caso por 10 mil habitantes. De acordo com os critrios da OMS, a prevalncia de hansenase no Brasil alcanou 1,71 caso por 10 mil habitantes no final de 2004. Em razo de ser pactuada internacionalmente,essa meta foi includa no Relatrio Nacional de Acompanhamento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio.
em todos os nveis de gesto. O Grupo Tcnico Assessor da Organizao Mundial da Sade para Hansenase (TAG OMS), em fevereiro de 2004 ressaltou que, para fins de relatrio externo e comparaes entre os pases, todos os programas deveriam seguir as definies estabelecidas pela OMS no tocante ao diagnstico,tratamento,cura e abandono, bem como para reportar o coeficiente de prevalncia pontual.
G RFICO 6 Nmero de bitos e taxa de mortalidade por tuberculose (por 100 mil habitantes) para todas as formas e para forma pulmonar, por sexo no Brasil, 1980 a 2003
Feminino
128
129
TABELA 1 Taxa de mortalidade por tuberculose (por 100 mil habitantes) para todas as formas e razes de risco, segundo cor e sexo Brasil, 2003
Taxa de mortalidade (todas as formas) Feminino Masculino Total Branca 0,9 3,0 1,9 Parda 1,5 3,9 2,7 Preta 3,3 9,0 6,3 Razo de risco Parda/Branca 1,7 1,3 1,4 Preta/Branca 3,7 3,0 3,3
Fonte: MS/SVS/SINAN
cpios brasileiros so beneficiados nas metas e aes em DST/ aids pela Programao Pactuada Integrada (PPI), que o instrumento de planejamento e programao do Sistema nico de Sade (SUS) e de pacto entre gestores do SUS, que inclui procedimentos ambulatoriais (com controle e pagamento por meio do Sistema de Informaes Ambulatoriais) e internaes hospitalares (pelo monitoramento e pagamento das Autorizaes de Internaes Hospitalares). Para melhorar a qualidade e expandir o acesso s intervenes buscou-se: a ampliao das aes de promoo e preveno; a insero dos grupos mais vulnerveis nas redes de ateno; o acesso aos insumos para adoo de prticas mais seguras (preservativos,gel lubrificante, kits de reduo de danos); e a implantao do Projeto de Melhoria na Qualidade dos Servios. Esse projeto estabelece um protocolo clnico assistencial,utilizando equipe multidisciplinar (mdico, enfermeiro, assistente social,farmacutico e nutricionista),para avaliar a estrutura organizacional dos servios,a disponibilizao de insumos e medicamentos para infeces oportunistas, a retaguarda da rede do SUS e a eficincia de aes especficas (como adeso ao tratamento, por exemplo).
A misso do Programa Nacional de DST (doenas sexualmente transmissveis) e aids (PN-DST/Aids) reduzir a incidncia do HIV/aids e outras DST e a vulnerabilidade da populao brasileira a esses agravos,alm de melhorar a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV/aids. Para isso, foram definidas diretrizes: de melhoria da qualidade dos servios pblicos oferecidos s pessoas portadoras de HIV/aids e outras DST; de reduo da transmisso vertical do HIV e da sfilis; de aumento da cobertura do diagnstico das DST e da infeco pelo HIV; de aumento da cobertura do tratamento das DST; de aumento da cobertura das aes de preveno em mulheres e populaes com maior vulnerabilidade; da reduo do estigma e da discriminao; e de melhoria da gesto e da sustentabilidade. Todas essas diretrizes tm como base uma perspectiva de defesa dos direitos humanos,baseada no princpio constitucional de que sade um direito de todos e um dever do Estado. Para fomentar a descentralizao das aes foi instituda uma poltica de incentivo,com a definio de um conjunto de municpios que deveriam receber recursos extras para o desenvolvimento de aes de preveno e controle ao HIV/aids e outras DST.Os municpios selecionados representam 98,09% dos casos de aids no pas e 97,17% da cobertura populacional.Vale ressaltar que os 5.560 muni-
bendo-os). Legitimado o servio assistencial convencional, mediante o credenciamento de hospitais de referncia para internao em HIV/aids (397 hospitais), foram implantadas outras modalidades de assistncia, como o Hospital-Dia (79 hospitais), o Servio de Assistncia Especializada (422 ambulatrios) e a Assistncia Domiciliar Teraputica (53 servios). Em comum, o atendimento nesses servios deveria ser assegurado por equipes multidisciplinares com o objetivo de oferecer assistncia humanizada e de qualidade, baseada na ateno integral ao paciente e sua famlia.A implantao dos servios de referncia tem seguido a trajetria da epidemia no pas, sendo progressiva-
mente introduzidos em cidades de menor porte, em conformidade com o novo perfil da epidemia (interiorizao). O Ministrio da Sade tem assegurado acesso universal e gratuito ao tratamento anti-retroviral no Sistema nico de Sade, conforme a Lei n 9.313/96. responsabilidade da Unio a garantia de disponibilidade do tratamento mais adequado aos pacientes infectados pelo HIV, dentro de parmetros tcnicos e cientficos definidos pelo ministrio. Segundo deciso da Comisso Intergestores Tripartite, em 1998 definiu-se que a aquisio e distribuio dos medicamentos anti-retrovirais (ARVs) e talidomida 100 mg de responsabili-
TABELA 2 Categorias de encerramento para casos novos de tuberculose em unidades de sade com tratamento supervisionado(1), excludos os casos novos para os quais no h informao sobre o encerramento(2) Brasil, 2000 a 2003
Categorias de encerramento
2000 Absoluto % 82,3 9,3 4,8 3,2 0,4 100
2001 Absoluto 1.586 194 147 82 3 2.012 % 78,8 9,6 7,3 4,1 0,2 100
2002 Absoluto 6.347 720 603 645 24 8.339 % 76,1 8,6 7,2 7,7 0,3 100
2003 Absoluto 10.856 1.084 1.117 943 20 14.020 % 77,4 7,7 8 6,7 0,1 100
Tratamento conta com novas modalidades de assistncia

Em resposta demanda assistencial crescente, o Ministrio da Sade concebeu,de forma inovadora,o Programa de Alternativas Assistenciais. Esse programa baseou-se em projetos de implantao de servios especializados para assistncia s pessoas vivendo com HIV/aids que apresentassem conceitos individualizados de nveis de ateno e resolubilidade diagnstico-teraputica (com capacidade para atender,diagnosticar e tratar aqueles que procuram esses servios especializados) e ainda estabelecessem mecanismos de referncia e contra-referncia com os servios da rede pblica de sade (encaminhando pacientes para a rede pblica ou rece-
Cura Abandono bito Transferncia Multirresistente Total
391 44 23 15 2 475
Nota: (1) Em unidades que esto capacitadas para fazer o tratamento supervisionado, excludos os casos novos para os quais no h informao sobre o encerramento. (2) Os casos sem informao sobre encerramento representam um atraso no banco de dados, mas, no momento em que so atualizados, tem-se verificado que no alteram as propores observadas na tabela. Fonte: MS/SVS/SINAN
TABELA 3 Categorias de encerramento para casos novos de tuberculose acompanhados em unidades de sade sem tratamento supervisionado(1), excludos os casos novos para os quais no h informao sobre o encerramento(2) Brasil, 2000 a 2003
Categorias de encerramento
A misso do Programa Nacional de DST/Aids no s reduzir a incidncia do vrus como melhorar a vida das pessoas com aids
2000 Absoluto % 73,8 12,4 7,3 6,6 0 100
2001 Absoluto 47.508 7.665 4.457 4.310 22 63.962 % 74,3 12 7 6,7 0 100
2002 Absoluto 44.216 6.508 4.194 4.267 58 59.243 % 74,6 11 7,1 7,2 0,1 100
2003 Absoluto 36.735 5.171 3.694 4.652 40 50.292 % 73 10,3 7,4 9,3 0,1 100
Cura Abandono bito Transferncia Multirresistente Total
49.732 8.325 4.898 4.437 22 67.414
Nota: (1) Tratamento em unidades sem superviso, excludos os casos novos para os quais no h informao sobre o encerramento (2) Os casos sem informao sobre encerramento representam um atraso no banco de dados, mas, no momento em que so atualizados, tem-se verificado que no alteram as propores observadas na tabela. Fonte: MS/SVS/SINAN
130
131
Atualmente, o Ministrio da Sade distribui 16 tipos de medicamentos anti-retrovirais para 100% das pessoas que deles necessitam
dade do Ministrio da Sade e, sob responsabilidade dos Estados e municpios, a aquisio e fornecimento dos medicamentos para o tratamento das manifestaes associadas aids e s DST.Atualmente,o ministrio disponibiliza 16 medicamentos ARVs em 35 apresentaes farmacuticas para o tratamento de 100% das pessoas vivendo com HIV/aids que necessitam desses medicamentos.At junho de 2005 eram 158 mil pessoas. A expectativa de que chegue a 180 mil no final do ano.
Aumenta repasse de recursos da Unio para testes anti-HIV

Outra ao a ampliao do acesso ao diagnstico do HIV e outras DST concretizada com a mudana do algoritmo de testes, que o conjunto de procedimentos que devem ser realizados obrigatoriamente por todos os laboratrios pblicos e privados do pas.Alm disso, vem sendo promovida a qualificao dos Estados e municpios para o recebimento de recursos financeiros para o pagamento dos testes anti-HIV e foi aumentado o repasse dos recursos. Tambm vm sendo realizadas a implantao e implementao da rede laboratorial, incentivada a produo nacional de testes laboratoriais e ampliada a rede de servios onde o teste ofertado. O Programa Nacional de DST/Aids vem promovendo,em um primeiro momento,a aplicao dos testes rpidos em servios de sade do Estado do Amazonas, onde o acesso da populao aos testes anti-HIV necessita ser implementado, principalmente em locais distantes e de difcil acesso. Para isso foram capacitados profissionais de servios locais de sade no que diz respeito aos procedimentos inerentes realizao dos testes e aconselhamento,encontrando-se aptos a desenvolver essa atividade. Esses processos esto sendo implementados pelo fortalecimento de parcerias e das articulaes intersetoriais governamentais e no-governamentais,que buscam ainda a promoo dos direitos humanos das pessoas vivendo com HIV e
aids.Essas parcerias se do por meio de redes nacionais de homossexuais,usurios de drogas injetveis, profissionais do sexo e, mais recentemente, das pessoas que vivem com HIV/aids no pas. O Programa Nacional considera essas lideranas no somente parceiras na implementao de aes, mas tambm atores importantes no processo de tomada de deciso e na construo de estratgias de preveno e assistncia. Dentre os ganhos que podem ser citados na parceria governo-sociedade civil destacam-se: regulamentao da Previdncia Social para as pessoas vivendo com HIV/aids; jurisprudncias para questes no regulamentadas ou existentes sob forma de conflito; humanizao dos servios de assistncia; acesso universal ao tratamento; garantias de respeito aos direitos humanos nas aes de preveno e promoo da sade; formao de fruns nacionais, regionais e locais, fortalecendo o controle social sobre as polticas pblicas em HIV/aids, e estruturao de encontros nacionais regulares da mobilizao da sociedade civil; incluso de novas questes e populaes; e a consolidao da posio brasileira nas relaes internacionais com as cooperaes bi ou multilaterais, com a poltica solidria nas fronteiras do pas e com a defesa da universalizao dos direitos vida e sade nas instncias internacionais. Para aumentar a efetividade das aes, d-se nfase produo e disseminao de informaes oportunas e de qualidade para subsidiar os nveis de deciso, com a elaborao de um plano diretor de informao e informtica. Esse plano inclui: o conhecimento da prevalncia do HIV,da sfilis e outras DST; a consolidao de um sistema de monitoramento de indicadores do Programa Nacional,o Monitoraids; o monitoramento da resistncia do HIV aos ARV e do gonococo (bactria causadora da gonorria) aos antibiticos; e a implantao de uma rede de vigilncia de eventos clnicos e reaes adversas. Compreende, tambm, a implementao do sistema de controle de exames labora-
toriais, com a reciclagem dos profissionais de laboratrio e aquisio de equipamentos; a implementao do sistema de controle logstico de medicamentos anti-retrovirais; o aprimoramento da vigilncia biolgica e comportamental; e a criao de sistema de gesto e a divulgao dos resultados das pesquisas. Um importante componente na poltica o fomento produo de conhecimento. Essa tambm se faz pela incor-
porao e desenvolvimento de novas tecnologias e pela caracterizao de subtipos circulantes do HIV. O HIV-1 apresenta subtipos virais (A, B, C, D, entre outros) que esto circulando em cada regio do pas. Focando nesse problema,o PN-DST/Aids tem utilizado dados da Rede Nacional de Genotipagem (Renageno) e de estudos da Fundao Osvaldo Cruz,buscando conhecer os subtipos circulantes no pas. Isso fundamental,entre outras coisas,
QUADRO 3
O que a hansenase, como ela pode ser tratada e o monitoramento dos casos
tradas de dapsona 100 mg. Nos casos multibacilar, alm da rifampicina 600 mg, acrescenta-se um segundo medicamento tanto na administrao mensal supervisionada (clofazimina 300 mg) como na diria autoadministrada (de clofazimina 50 mg e dapsona 100 mg). Alm disso, o tratamento para esse segundo caso mais longo (12 meses). O impacto da poliquimioterapia est na reduo do risco de uma pessoa infectada transmitir a doena para outras pessoas, acreditando-se que, tanto em pacientes paucibacilar como em casos multibacilar, uma nica dose de poliquimioterapia tornaria o paciente no transmissor. Quanto mais tardio o diagnstico, maior a probabilidade de desenvolvimento de incapacidades fsicas. Para monitoramento da endemia, utiliza-se, entre outros indicadores, o coeficiente de prevalncia. Elevados coeficientes de prevalncia refletem dificuldade de acesso aos servios de sade para diagnosticar, tratar e curar os casos ocorridos anualmente. No Brasil, at 2004, a taxa de prevalncia era calculada por meio dos casos em curso de tratamento, que, diferentemente dos outros pases endmicos, eram somados aos casos em abandono de tratamento, ou seja, sem informaes sobre o status clnico; e casos recebendo medicao alm do tempo preconizado para cura da doena. De acordo com os critrios da OMS, o numerador do coeficiente de prevalncia deve ser composto apenas pelos casos em curso de tratamento, e no pela totalidade dos casos em registro ativo. Essa divergncia fazia com que o coeficiente de prevalncia calculado para o Brasil fosse diferente de outros pases. Calculando-se o indicador pela metodologia com incluso de todos os casos em registro ativo, o coeficiente de prevalncia para o Brasil seria maior que 4 casos por 10 mil habitantes, ao passo que calculando de acordo com os critrios preconizados pela OMS o coeficiente de 1,71 caso por 10 mil habitantes. A partir de 2004, por questes de comparabilidade internacional, o Brasil optou por adotar o critrio da OMS.
A hansenase uma doena causada pelo bacilo de Hansen (Mycobacterium leprae), que se manifesta por sinais e sintomas dermatolgicos e neurolgicos. Ela progride lentamente e tem um perodo de incubao mdio de trs anos, podendo atingir homens e mulheres de todas as idades. As leses de pele apresentam alterao de sensibilidade dor, ao toque ou ao calor. Para fins de tratamento, a doena classificada em duas formas: paucibacilar, que so os casos com at cinco leses de pele, e multibacilar, casos com mais de cinco leses. O tratamento recomendado pela Organizao Mundial de Sade (OMS) a poliquimioterapia, que consiste na administrao de uma combinao de dois ou trs medicamentos, a depender do tipo de caso. Para os casos paucibacilar, o tratamento padro para adultos com hansenase mais rpido (seis meses), sendo uma combinao de uma dose mensal supervisionada de um medicamento (rifampicina 600 mg) administrada nos servios de sade, com doses dirias auto-adminis-
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133
A rede de diagnstico da malria cresceu 143% em cinco anos, para garantir a deteco precoce da doena
para analisar potenciais resistncias ao anti-retroviral, auxiliando na terapia de resgate em pacientes atendidos na rede pblica de sade. Ainda nessa perspectiva trabalha-se: na estruturao de redes nacionais para desenvolvimento tecnolgico de vacinas, microbicidas e para pesquisas clnicas; na elaborao de plano estratgico para desenvolvimento de frmacos e medicamentos e de testes diagnsticos e de acompanhamento clnico; no aprimoramento da gesto; na institucionalizao do monitoramento e avaliao; na implementao da poltica de formao e regulao de recursos humanos;e no fortalecimento e ampliao da cooperao tcnica, cientfica e tecnolgica entre pases.
maior envolvimento dos municpios na execuo das medidas de controle,inclusive avaliao regular do comportamento da malria no seu territrio.Em 2003, o plano foi transformado no Programa Nacional de Controle da Malria, que manteve as mesmas linhas anteriores,mas aumentou o investimento de recursos. Para garantir o diagnstico precoce dos casos de malria, no perodo de 1999 a 2004, houve expanso da rede de diagnstico,passando de 1.180 laboratrios para 2.860,correspondendo a um aumento de 143%.O SUS,por meio do Ministrio da Sade,fornece toda medicao necessria ao tratamento dos casos de malria.Essa rede tem proporcionado o diagnstico rpido e o tratamento oportuno e adequado dos casos diagnosticados.O Brasil tem adotado,com sucesso, a estratgia recomendada pela OMS na Conferncia Interministerial de Malria, realizada em Amsterd,em 1992,que tem como componente central o pronto diagnstico e tratamento dos casos,utilizando o controle integrado de vetores,ajustados s caractersticas particulares da transmisso de cada localidade.
O fortalecimento da estratgia DOTS est relacionado organizao dos servios no sentido de garantir a operacionalizao do programa em todos os nveis de gesto. Essa estratgia apia-se em cinco elementos bsicos: vontade poltica,capacidade de diagnstico bacteriolgico, fornecimento regular de medicamentos e insumos,existncia de sistema de informao adequado e superviso da tomada do medicamento (tratamento diretamente observado). O Plano de Ao do Programa Nacional de Controle da Tuberculose est fundamentado na descentralizao e horizontalizao das aes de vigilncia,preveno e controle da tuberculose,utilizando a grande fora de recursos humanos que representam as Unidades de Ateno Bsica,o Programa Sade da Famlia e o Programa de Agentes Comunitrios de Sade, que sero a base para a implantao da estratgia TS/DOTS. O PNCT est integrado ao SUS e desenvolve aes sustentadas nos componentes estruturais bsicos de vigilncia epidemiolgica,medidas de proteo,integrao com a ateno bsica, aes integradas de educao em sade,comunicao e mobilizao social,capacitao e treinamento articulada com Plos de Educao Permanente,sustentao poltico-social e avaliao, acompanhamento e monitoramento.Esses componentes tm suas atribuies definidas para as esferas federal, estadual e municipal.A esfera federal tem atribuies normativas,de provimento de recursos financeiros, assessoria tcnica e capacitao de recursos humanos para Estados, avaliao e difuso de informao do pas, desenvolvimento tecnolgico e poltica de controle de medicamentos e imunobiolgicos.A estadual, de assessoria tcnica e capacitao de recursos humanos para municpios,avaliao e difuso de informao do Estado.J a esfera municipal a executora das aes de vigilncia, preveno e controle da tuberculose. O Ministrio da Sade dedica recursos financeiros a todos os Estados e municpios segundo o oramento do pero-
M APA 2 O panorama da eliminao da hansenase em nvel municipal - taxas de prevalncia em 2004*
Plano intensifica aes de combate malria na Amaznia Legal

O Ministrio da Sade, em parceria com as secretarias de sade dos Estados e municpios,lanou,em julho de 2000,o Plano de Intensificao das Aes de Controle da Malria na Amaznia Legal.Essa regio,como informado anteriormente, concentra 99,5% dos casos de malria no Brasil.Esse plano teve como objetivo reduzir em 50%,at o final do ano de 2001, a morbimortalidade por malria,evitar o surgimento de epidemias localizadas,reduzir a sua gravidade e,conseqentemente, o nmero de internaes e bitos. O plano priorizou municpios da Amaznia Legal,estratificados a partir dos seguintes critrios epidemiolgicos: apresentar Incidncia Parasitria Anual (IPA) maior de 49,9 casos por mil habitantes; compor o conjunto de municpios responsveis por 80% dos casos de malria no estado; apresentar proporo de malria por Plasmodium falciparum superior a 20% do total de casos;e ser capital do Estado com transmisso urbana da malria. A estratgia principal do plano baseou-se no diagnstico precoce e no tratamento imediato dos casos de malria,nas intervenes seletivas para o controle vetorial, na deteco imediata da epidemia e no
COEF. DE PREVALNCIA/10 MIL HAB. 0,0 > 0,0 a 1,00 > 1,00 a 5,00 > 5,00 a 10,00 > 10,00 a 20,00 > 20,00 a 172,95
(*) prevalncia de ponto dezembro de 2004 calculado sobre o nmero de casos em curso do tratamento Fonte: Dados do Acompanhamento da Hansenase/SINAN/Tabnet. http://hanseniase.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?hans/hanswbr.def
Programa busca ampliar tratamento supervisionado da tuberculose

A tuberculose considerada prioridade para o governo brasileiro.O Ministrio da Sade, a partir de 2004, pactua com as demais esferas de gesto do SUS o fortalecimento da estratgia do tratamento supervisionado (TS/DOTS) como principal instrumento para alcanar as metas internacionais de deteco de 70% dos casos bacilferos e de cura de pelo menos 85% deles. O maior desafio para o Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT),at 2007, a expanso da cobertura da estratgia TS/DOTS a todos os municpios prioritrios para alcanar a meta de cura dos casos novos diagnosticados.Atualmente a cobertura no pas est em torno de 40%, sendo de 63% nos municpios prioritrios, considerando as unidades com o programa implantado.
do para as aes de vigilncia, preveno e controle da tuberculose. Para otimizar as aes e alcanar as metas de impacto para o pas foram priorizados 315 municpios,utilizando critrios especficos como populao, nmero de casos de tuberculose e co-infeco tuberculose/HIV e mortalidade geral e por tuberculose. Esses municpios totalizam cerca de 80% do nmero de casos novos de tuberculose do Brasil. Reconhecendo a importncia do fortalecimento das aes de planejamento, monitoramento e avaliao dos Estados e municpios,o PNCT adotou a estratgia de contratao de profissionais consultores denominados Fora-Tarefa para auxiliar os Estados e municpios na implantao da estratgia TS/DOTS.
Os 315 municpios que concentram 80% dos novos casos foram priorizados no combate tuberculose
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Reestruturado, o programa de eliminao da hansenase adotou novas estratgias de acelerao para alcanar sua meta em 2010
Municpios prioritrios recebem verba para aes especficas contra a hansenase

Em maro de 2004, o Programa Nacional de Eliminao da Hansenase foi reestruturado e alado condio de prioridade de gesto do Ministrio da Sade.Reportando-se ao compromisso anteriormente assumido pelo governo brasileiro de eliminao da hansenase como problema de sade pblica,a Secretaria de Vigilncia em Sade vem trabalhando para o fortalecimento do plano definido para o alcance da meta de eliminao e adotou novas estratgias de acelerao desse processo. A nova estratgia assenta-se sobre trs premissas fundamentais: melhoria das informaes, buscando ter dados atualizados, vlidos e confiveis para todas as regies do Brasil; ampliao da capacidade do SUS para diagnosticar os casos na fase inicial da doena e trat-los com poliquimioterapia padro OMS; e reduo da carga social da doena,a qual depende da deteco precoce (de forma a reduzir os casos detectados com incapacidades fsicas) e do adequado tratamento de incapacidades j instaladas. Pelos novos critrios de clculo de prevalncia adotados, as regies Sul e Sudeste j alcanaram a meta de eliminao. Contudo, algumas regies demandam intensificao das aes para eliminao,justificadas por um padro de alta endemicidade. Portanto, o Brasil dever manter os esforos para o alcance da meta de eliminao de hansenase em nvel municipal at 2010.O trabalho em desenvolvimento est fundamentado em quatro componentes: vigilncia epidemiolgica,planejamento e pesquisa; integrao com a ateno bsica e assistncia integral; sustentao poltica,comunicao e mobilizao social; e capacitao de recursos humanos. Em 2004, no componente vigilncia epidemiolgica,planejamento e pesquisa, foi realizado estudo sobre a magnitude de prevalncia nos Estados para identificao dos municpios priorit-
rios, que totalizavam 206, perfazendo 72,4% da prevalncia do pas.Com base na lista de municpios prioritrios, foi efetivado repasse financeiro fundo a fundo para aes especficas contra a hansenase no valor de R$ 2,5 milhes. Ainda nesse componente, foram elaboradas trs edies de Cartas de Eliminao, documentos de monitoramento que apresentam a situao epidemiolgica da doena nos Estados, sendo instrumento de acompanhamento do processo pelas secretarias estaduais de Sade. Buscou-se aumentar a cobertura dos servios com incremento de 118% do nmero de equipes de Agentes Comunitrios de Sade/Programa Sade da Famlia treinadas para aes de eliminao da hansenase, implicando um aumento de 2.880 equipes, em dezembro de 2003,para 6.274,em agosto 2004. Promoveu-se, tambm, a expanso do total de unidades de sade que oferecem poliquimioterapia, de 9.315 em dezembro de 2003 para 11.207 em agosto de 2004, ou seja, um aumento de 20,3%.Alm disso, em 2005 foram capacitados 36 mdicos (clnicos, sanitaristas e dermatologistas) para realizar estudo de validao de diagnstico de casos novos em capitais, com resultados j analisados. O segundo componente, integrao com a ateno bsica e assistncia integral, envolve, entre outras aes, elaborar polticas para os antigos hospitais-colnia. Em abril de 2004, o Ministrio da Sade constituiu um Grupo Tarefa para realizar diagnstico da situao dos antigos hospitais-colnia com o objetivo de subsidiar polticas de reestruturao dessas instituies. Como resultado do diagnstico, o Ministrio da Sade est trabalhando na articulao interministerial e j efetuou um repasse financeiro de R$ 3,6 milhes para humanizao e reestruturao dos antigos hospitais-colnia. No terceiro componente,sustentao poltica, comunicao e mobilizao
social, busca-se articular e mobilizar importantes parcerias. Destacam-se a articulao com o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass), Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (Conasems), com a Pastoral da Criana, o Morhan, a Organizao Pan-Americana da Sade (Opas/OMS) e a Federao Internacional de Associaes Anti-Hansenase (International Federation of Anti-Leprosy Association - Ilep). Dentro do quarto componente,capacitao de recursos humanos, foram realizados cursos nacionais e oficinas de trabalho,tais como o curso de reabilitao fsica para profissionais de sade, para 30 profissionais (mdicos, fisioterapeutas, enfermeiros e terapeuta ocupacional) de seis Estados, e o curso nacional de avaliao do p, adaptao de calados e rteses simples, para 20 profissionais (fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, sapateiros e tcnicos em prteses, rteses e calados ortopdicos) de dez Estados.
A. Programa Nacional de DST/Aids

INDICADOR 18 taxa de prevalncia do HIV/aids entre as mulheres grvidas com idades de 15 a 24 anos (dados do MS de prevalncia da infeco pelo HIV entre parturientes de 15 a 24 anos para 2004) INDICADOR 19 B proporo de pessoas entre 15 e 24 anos com conhecimento correto do HIV/aids (dados da PCAP-BR, 2004, para populao de 15 a 54 anos) INDICADOR 20 nmero de crianas tornadas rfs pela aids (informaes atualizadas no disponveis)
META 7
AT
(NAES UNIDAS)
INDICADOR 19 taxa de utilizao de anticoncepcionais (indicador no disponvel) INDICADOR 19 A uso de preservativos na ltima relao sexual de risco (dados da Pesquisa de Conhecimento, Atitudes e Prticas com a Populao Brasileira de 15 a 54 Anos - PCAP-BR, 2004)
2015,
TER DETIDO A PROPAGAO DO
HIV/AIDS
E COMEADO A INVERTER A TENDNCIA ATUAL
A. taxa de incidncia de aids, segundo regio de residncia por ano de diagnstico (dados do SVS/MS,1986 a 2003) B. prevalncia da infeco pelo HIV entre a populao de 15 a 49 anos, por sexo (dados do PN DST-Aids, 2004) C. taxa de mortalidade por aids segundo regio de residncia por ano do bito (dados do PN-DST-Aids SVS/MS, 1986 a 2003)
OBJETIVO 6

A. Programa Nacional de Controle da Malria B. Programa Nacional de Controle da Tuberculose C. Programa Nacional de Eliminao da Hansenase

INDICADOR 21 taxas de prevalncia e de mortalidade ligadas malria (dados da SVS/MS, 1990 a 2004 de Incidncia Parasitria Anual - IPA para a Amaznia Legal) INDICADOR 24 proporo de casos de tuberculose detectados e curados no mbito de tratamentos de curta durao sob vigilncia direta (utilizado como proxy o encerramento para casos novos de tuberculose por categorias de encerramento em Unidades de Sade com e sem tratamento supervisionado SINAN/SVS/MS, 2000 a 2003)
META 8
(NAES UNIDAS)
AT
2015, TER
INDICADOR 22 proporo da populao das zonas de risco que utiliza meios de proteo e de tratamento eficazes contra a malria (indicador no disponvel) INDICADOR 23 taxas de prevalncia e de mortalidade ligadas tuberculose (dados da SVS/MS de mortalidade por tuberculose de 1980 a 2003)
DETIDO A INCIDNCIA DA MALRIA E DE OUTRAS DOENAS IMPORTANTES E COMEADO A INVERTER A TENDNCIA ATUAL
A. proporo da malria P. Falciparum na Amaznia Legal (dados da SVS/MS, 1990 a 2004) B. coeficiente de prevalncia de hansenase (clculo conforme orientao da OMS utilizando dados do SINAN/SVS/MS, 2004)
META 8A
(BRASILEIRA)
AT
2015, TER
REDUZIDO A INCIDNCIA DA MALRIA E DA TUBERCULOSE
META 8B
(BRASILEIRA)
AT
2010,
TER ELIMINADO A HANSENASE
OBJETIVO 6

MELHORAR A
SADE MATERNA
7
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO META 9: INTEGRAR OS PRINCPIOS DO DESENVOLVIMENTO SUSTENTVEL NAS POLTICAS E PROGRAMAS NACIONAIS E REVERTER A PERDA DE RECURSOS AMBIENTAIS META 10: REDUZIR PELA METADE, AT 2015, A PROPORO DA POPULAO SEM ACESSO PERMANENTE E SUSTENTVEL A GUA POTVEL E ESGOTAMENTO SANITRIO META 11: AT 2020, TER ALCANADO UMA MELHORA SIGNIFICATIVA NA VIDA DE PELO MENOS 100 MILHES DE HABITANTES DE ASSENTAMENTOS PRECRIOS
OBJETIVO
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143
BRASIL AVANA EM DIREO AO DESENVOLVIMENTO SUSTENTVEL; ASSENTAMENTOS PRECRIOS E ACESSO A ESGOTO AINDA SO DESAFIOS
A sustentabilidade ambiental depende, entre outros fatores, da conservao de reas cobertas por vegetao natural, nas quais processos relacionados com a manuteno da biodiversidade,do solo e dos ciclos da gua e de nutrientes permaneam funcionando e, desse modo, garantam a continuidade da biosfera e dos sistemas produtivos humanos. No que se refere ao primeiro indicador estabelecido para a meta 9 proporo das reas terrestres cobertas por florestas existem, segundo estimativas do Ministrio do Meio Ambiente realizadas para o ano de 2005, cerca de 575 milhes de hectares de florestas no Brasil,ou o equivalente a cerca de 67,6% do territrio nacional.Desse total,cerca de 570 milhes de hectares so de florestas naturais e 5 milhes de hectares de florestas plantadas. A estimativa foi feita para subsidiar o relatrio da Organizao das Naes Unidas para Agricultura e Alimentao (FAO) em sua avaliao dos recursos florestais globais (Forest Resource Assessment 2005) e considera as categorias e definies sobre florestas que so utilizadas por aquela instituio. As coberturas florestais dos biomas Mata Atlntica e Amaznia so as mais bem estudadas,sendo que somente este ltimo vem sendo monitorado continuamente pelo Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (Inpe), o que per-
mite montar uma srie histrica com os dados sobre o desflorestamento. Cabe ressaltar que est em andamento o Programa de Conservao e Utilizao Sustentvel da Diversidade Biolgica Brasileira (Probio),que em 2006 fornecer um levantamento mais acurado sobre as reas de vegetao nativa remanescentes, incluindo outras formaes vegetais, alm de florestas. Originalmente, a Mata Atlntica ocupava cerca de 1,36 milho de quilmetros quadrados. De acordo com o mais recente estudo realizado pela Fundao SOS Mata Atlntica,em parceria com o Inpe e o Instituto Socioambiental (ISA), publicado em 1998, entre os anos de 1990 e 1995 mais de meio milho de hectares foram destrudos nas regies Sul, Sudeste e Centro-Oeste, em nove Estados que concentram aproximadamente 90% do que resta da Mata Atlntica no pas.Considerando esses nmeros e estudo anterior realizado pela Fundao SOS Mata Atlntica e o Inpe, referente ao perodo 1985-1990, estima-se que cerca de 1 milho de hectares de Mata Atlntica tenham sido destrudos,diminuindo a cobertura florestal remanescente de 8,3% em 1985 para 7,8% em 1995. Entre as reas que tm sofrido as maiores presses de desmatamento nos ltimos anos nesse bioma destacam-se as florestas do sul do Estado da Bahia e as reas de floresta ombrfila mista (araucrias) nos Estados de Santa Catarina e Paran, assim como as florestas estacionais semidecduas do Estado de So Paulo. A ocupao da Amaznia intensificouse a partir da dcada de 1960, com a construo de estradas ligando o Centro-Sul regio Norte. O modelo desenvolvimentista de integrao adotado para a regio, fundado em grandes projetos de colonizao e minerao e na concesso de incentivos fiscais para grandes projetos agropecurios, pode ser apontado como responsvel pelo aumento do desmatamento nas dcadas seguintes. Nos ltimos anos, podese identificar uma nova fase na ocu-
pao da Amaznia,impulsionada pela rentabilidade de atividades extrativistas, particularmente a extrao madeireira, e atividades agropecurias. Com o objetivo de medir o impacto da ocupao humana sobre a floresta amaznica,o Inpe produz,por meio do Projeto de Estimativa de Desflorestamento da Amaznia (Prodes), estimativas anuais das taxas de desmatamento da regio desde 1988. O grfico 1 mostra o desmatamento na Amaznia Legal no perodo 1977-1988 (estimativa de mdia da dcada) e de 1988 a 2004.Depois de um perodo de decrscimo que teve seu ponto mais baixo em 1990-1991, o desmatamento na Amaznia Legal apresentou crescimento acelerado e chegou ao maior valor histrico,29.059 km2,no perodo 1994-1995.Depois de novo decrscimo nos dois anos posteriores, o desmatamento voltou a crescer, tendo 2 atingido a marca de 26.130 km em 2003-2004. O valor mdio de desmatamento observado no perodo entre 1988 e 2004 foi 18.437 km2/ano. A maior parte do desmatamento na Amaznia tem se concentrado ao longo de um arco que se estende entre o sudeste do Maranho, o norte do Tocantins,o sul do Par,o norte de Mato Grosso, Rondnia, o sul do Amazonas e o sudeste do Acre.No ltimo perodo analisado pelo Inpe (2003-2004),Mato Grosso se destacou por ter sido o Estado responsvel por 48,1% da rea desmatada na Amaznia Legal, seguido do Par (25,7%) e de Rondnia (15,8%). importante ressaltar que, para o clculo da rea desmatada, a metodologia do Inpe no considera as reas de cerrado, tipo de vegetao sob forte presso devido ao avano da fronteira agrcola. Complementarmente ao Prodes, sistema responsvel pelas taxas anuais oficiais de desmatamento,uma nova ferramenta tecnolgica foi recentemente desenvolvida pelo Inpe para o clculo de reas florestais desmatadas o Sistema de Deteco de Desmatamento em Tempo Real (Deter).Esse sistema integra o Plano de
G RFICO 1 Desmatamento (km2/ano) na Amaznia Legal 1977-1988 e 1988 a 2004

29.059 26.130 23.143 17.770 13.730 13.786 14.896 11.030 18.161 13.227 17.383 17.259 18.226 18.165 24.597
30 rea desmatada (km2) 25 21.050 20 15 10 5 0 77/88 88/89 89/90 90/91

Fonte: Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE), 2005
91/92 92/94 94/95 95/96 96/97 97/98 98/99 99/00 00/01 01/02 02/03 03/04
Desmatamento na Amaznia ganha ateno especial
144
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G RFICO 2 Nmero e rea total de Unidades de Conservao federais Brasil, 2002 a 2005
64 62 60 58 56 54 52 50 48 46 at 2002 2003 2004 at jun/2005 275 270 265 260 255 250 245 240 235 230
rea (milhes de ha)
Nmero de UC
Ao para a Preveno e Controle do Desmatamento na Amaznia Legal, coordenado pela Casa Civil, e visa a produo de mapas com a localizao das reas em processo de desflorestamento atualizados quinzenalmente, o que possibilita uma ao mais rpida e preventiva por parte do poder pblico no combate ao desmatamento. O segundo indicador para a meta 9 a frao da rea protegida para manter a diversidade biolgica sobre a superfcie total. A biodiversidade o maior patrimnio que os brasileiros desta gerao podem legar s geraes que viro. O Brasil possui megadiversidade de espcies, de comunidades biolgicas, de hbitats e de ecossistemas. Entretanto, o valor dessa riqueza ainda no bem compreendido pela sociedade,que no a defende como sendo sua,e por parte significativa dos setores produtivos,entre os quais ainda predomina uma viso imediatista do uso dos recursos naturais.No intuito de aumentar a produo agropecuria e industrial, extensas reas cobertas por vegetao natural so transformadas em lavouras, pastos e florestas plantadas, sem que a diversidade biolgica
TABELA 1 Distribuio das Unidades de Conservao municipais, segundo categorias e tipos estabelecidos pelo Sistema Nacional de Unidades de Conservao Brasil, 2002
Grupo/ categoria de manejo Proteo Integral Total EE RB PNM MN RVS Uso Sustentvel Total APA ARIE FM RDS RPPN Nmero de municpios com UC Nmero de UC com reas declaradas
Nmero de UC
rea (ha)
rea mdia (ha)
314 18 36 250 6 4
233 17 27 119 5 3
3.311.116 21.005 100.579 2.715.610 373.911 100.011
296 17 30 239 6 4
1.235 3.352 11.362 62.318 25.002
rea total de UC (milhes de hectares)

Fonte: Ibama, 2005
Nmero total de UC
G RFICO 3 Distribuio da rea total das Unidades de Conservao federais em categorias de manejo Brasil, 2005 (em %)
13 12 Estao Ecolgica Parque Nacional 28 30 6 Reserva Biolgica rea de Proteo Ambiental Floresta Nacional 11 Reserva Extrativista
375 315 13 10 3 34
253 224 11 10 3 17
7.232.662 7.037.847 15.620 1.483 174.000 3.712
343 286 13 9 3 32
24.607 1.201 164 58.000 116
Nota: As categorias de manejo das UC citadas na tabela so: EE (Estao Ecolgica), RB (Reserva Biolgica), PNM (Parque Natural Municipal), MN (Monumento Natural), RVS (Refgio de Vida Silvestre), APA (rea de Proteo Ambiental), ARIE (rea de Relevante Interesse Ecolgico), FM (Floresta Municipal), RDS (Reserva de Desenvolvimento Sustentvel) e RPPN (Reserva Particular do Patrimnio Natural). Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenao de Populao e Indicadores Sociais, Pesquisa de Informaes Bsicas Municipais, Suplemento de Meio Ambiente, 2002.
Nota: Exceto as categorias Reserva Particular do Patrimnio Natural, Refgio de Vida Silvestre, Reserva de Desenvolvimento Sustentvel, rea de Relevante Interesse Ecolgico, e Monumento Natural. Fonte: Ibama, 2005
presente sequer seja conhecida.Tambm a biodiversidade presente em ambientes aquticos tem sofrido grandes danos, principalmente devido poluio de guas marinhas e continentais. A Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria (Embrapa) e diversas instituies brasileiras de pesquisa so repositrios de importantes amostras de material gentico de milhares de organismos, processo conhecido como preservao ex situ da biodiversidade. Esse material tem sido usado para a recuperao de reas degradadas, para a proteo de espcies ameaadas, para o melhoramento gentico de espcies de interesse e para pesquisas de novos produtos. A proteo in situ da biodiversidade, isto , a proteo de recursos genticos no ambiente natural em que vivem os organismos, tem crescido significativamente com a implantao do Sistema Nacional de Unidades de Conservao (SNUC). O SNUC define diversas formas de proteo e de manejo de recursos naturais, aplicveis a categorias de Unidades de Conservao (UC) de proteo integral e de
uso sustentvel. O clculo do indicador sobre a frao de rea protegida para manter a diversidade biolgica estabelecido para a meta 9 deve incluir, no caso do Brasil, as reas do SNUC e as Terras Indgenas.
Cresce nmero de novas reas de proteo ambiental

A criao de novas unidades de conservao federais no Brasil tem evoludo de modo consistente desde a dcada de 1960, poca em que havia 28 UC federais. Na dcada de 1970 o pas contava com 39 UC federais,nmero que atinge as marcas de 129 UC nos anos 1980 e 192 UC nos anos 1990. At junho de 2005, existiam no Cadastro Nacional de Unidades de Conservao 271 UC federais, geridas pelo Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renovveis (Ibama),das quais 158 de Uso Sustentvel e 113 de Proteo Integral. Alm das UC geridas pelo poder pblico federal, havia 409 Reservas Particulares do Patrimnio Natural (RPPN) reconhecidas pelo Ibama e geridas por seus proprietrios.
QUADRO 1
O que so Unidades de Conservao?

processos ecolgicos, a promoo do desenvolvimento regional com bases sustentveis e o estmulo gerao de emprego e renda associados prestao de servios. As UC criadas na esfera federal, estadual e municipal so classificadas em dois grupos: Unidades de Proteo Integral e Unidades de Uso Sustentvel. As Unidades de Proteo Integral so aquelas cuja finalidade preservar a natureza. Nelas, admitese apenas o uso indireto de recursos naturais. Pertencem a esse grupo os seguintes tipos de UC: Estao Ecolgica, Reserva Biolgica, Parques Nacional, Estadual e Natural Municipal, Refgio de Vida Silvestre e Monumento Natural. As Unidades de Uso Sustentvel conciliam a conservao da natureza com o uso sustentvel de parte dos recursos naturais. Esse grupo constitudo por UC dos seguintes tipos: rea de Proteo Ambiental, rea de Relevante Interesse Ecolgico, Florestas Nacional, Estadual e Municipal, Reserva Extrativista, Reserva de Fauna, Reserva de Desenvolvimento Sustentvel e Reserva Particular do Patrimnio Natural.
O Sistema Nacional de Unidades de Conservao (SNUC), institudo em julho de 2000, define Unidade de Conservao (UC) como espao territorial delimitado, dotado de caractersticas naturais e recursos ambientais relevantes, legalmente institudo pelo poder pblico com objetivos de conservao, ao qual se aplicam regime especial de administrao e garantias de proteo. Nessas reas so assegurados mecanismos que permitem a conservao da diversidade biolgica em larga escala, a manuteno de ecossistemas e de
reas destinadas proteo da biodiversidade so ampliadas e organizadas
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M APA 1 reas prioritrias para conservao no Brasil, em 2003
O grfico 2 mostra a evoluo das UC federais, no perodo entre 2002 e junho de 2005, tanto em nmero de unidades quanto em superfcie protegida. Em 30 meses, o sistema federal foi contemplado com a criao de 26 UC e ampliao de quatro UC preexistentes, com expanso de rea de 8,9 milhes de hectares. Atualmente,as UC federais administradas pelo Ibama totalizam 63,2 milhes hectares, dos quais 61,8 milhes de hectares em rea continental e 1,4 milho de hectares de superfcie ocenica. As UC de Proteo Integral e Uso Sustentvel, respectivamente, cobrem 28,5 e 34,7 milhes de hectares. As categorias mais representativas do sistema federal so os 55 Parques Nacionais, com rea de 17,5 milhes de hectares,e as 69 Florestas Nacionais, com rea de 19,2 milhes de hectares.O grfico 3 mostra a distribuio das Unidades de Conservao federais por categoria de manejo no Brasil em 2005. Alm das reas federais, estaduais e particulares, compem ainda o SNUC as Unidades de Conservao munici-
QUADRO 3
Terras indgenas contribuem para preservar biodiversidade

de finalizao. Totalizam rea de 98.954.645 hectares, cerca de 11,6% do territrio nacional. As demais 139 terras indgenas aguardam regularizao e somam extenso territorial desconhecida. Os conhecimentos advindos da diversidade de povos indgenas no podem ser menosprezados como importante instrumento de conservao da biodiversidade. Por esse motivo foi criado o Grupo de Trabalho Indgena, por meio da Portaria Interministerial n. 325, de 22 de dezembro de 2004, com a finalidade de elaborar projeto no mbito nacional voltado s aes de proteo, conservao, recuperao e uso sustentvel de biodiversidade em terras indgenas, a ser submetido ao Fundo para o Meio Ambiente Mundial (GEF). Alm disso, em 2005 foram homologadas seis Terras Indgenas, entre elas a Terra Indgena Raposa/Serra do Sol, localizada em Roraima, com rea de 1.743.089 hectares, onde vivem mais de 15 mil ndios dos grupos Ingarik, Makuxi, Taurepang e Wapixana, aps 20 anos de complexas discusses polticas e jurdicas. As demais terras totalizam 224.811 hectares. Todas as novas Terras Indgenas incluem reas identificadas no estudo reas Consideradas Prioritrias para a Conservao, Utilizao Sustentvel e Repartio dos Benefcios da Biodiversidade Brasileira. Nesse aspecto, o projeto GEF contribuir para garantir sustentabilidade e financiamento adequado para adoo de estratgias de conservao da biodiversidade e da sociodiversidade representadas pelas populaes que vivem no seu interior.
Extremamente alta Muito alta Alta Insuficientemente reconhecida

Fonte: MMA/SBF, 2004
Terras Indgenas so reas protegidas que contribuem para a conservao da biodiversidade, considerada em seu sentido mais amplo, que inclui o material gentico dos organismos e a diversidade cultural de povos tradicionais, com seus conhecimentos sobre plantas e animais e sobre a gesto de recursos naturais. Segundo a Fundao Nacional do ndio (Funai), a populao indgena no Brasil de cerca de 345 mil ndios, divididos em 215 povos distintos, que falam 180 lnguas. Alm desses povos, calcula-se que cerca de 55 comunidades ainda vivam isoladas, sem contato com a sociedade envolvente. As comunidades indgenas ocupam 580 Terras Indgenas, distribudas por todo o territrio nacional. Entre elas, 441 esto com processo de regularizao fundiria finalizado ou em fase
QUADRO 2
Quais so as reas prioritrias para conservao no Brasil?

conservao e uso sustentvel da biodiversidade no pas. As reas indicadas para conservao foram classificadas de acordo com trs nveis de prioridade: alto, muito alto e extremamente alto. Os conhecimentos disponveis sobre algumas reas foram considerados insuficientes. Entre as reas prioritrias, 43% situam-se na Amaznia, 9% na Caatinga, 20% na Mata Atlntica e nos Pampas, quase 10% no Cerrado e no Pantanal e 18% na Zona Costeira e Martima. Em 17,7% das reas estudadas na Caatinga, Mata Atlntica e dos Pampas os conhecimentos foram considerados insuficientes. Quanto s estratgias de manejo, para 39,2% das reas da Amaznia foi sugerido o uso sustentvel de recursos e para 54,8% das reas da Caatinga foi recomendada a proteo integral. O mapa 1 mostra as reas prioritrias identificadas e o nvel de prioridade para conservao atribudo a elas.
O estudo reas Prioritrias para a Conservao, Utilizao Sustentvel e Repartio dos Benefcios da Biodiversidade Brasileira, realizado pelo Ministrio do Meio Ambiente e finalizado em 2004, reuniu conhecimentos sobre os biomas brasileiros para definir reas prioritrias para preservao da biodiversidade e aes capazes de compatibilizar preservao com desenvolvimento social e econmico. Desse modo, foram identificadas 900 reas prioritrias para
pais, para as quais foram obtidas informaes recentes no Suplemento de Meio Ambiente da Pesquisa de Informaes Bsicas Municipais Munic 2002, realizada pelo IBGE com o apoio do Ministrio do Meio Ambiente. Segundo os gestores ambientais municipais, existem 1.498 reas destinadas conservao da natureza, distribudas em 948 municpios brasileiros. A distribuio por regio desigual. A Sudeste a que possui mais UC: 47,5%.A Nordeste possui 10,0%; a Centro-Oeste, 9,5%; a Sul, 27,2%; e a Norte, 5,7%. Entretanto, apenas 689 UC podem ser enquadradas nas categorias do SNUC. As demais so unidades no pertencentes ao SNUC, tais como Terras Indgenas, hortos florestais e jardins botnicos. A tabela 1 apresenta a distribuio das UC municipais inseridas
nas categorias do Sistema Nacional de Unidades de Conservao. Os dados da tabela 1 mostram dois aspectos relevantes. Em primeiro lugar, o nmero de municpios com UC municipais reduzido. Considerando-se a importncia dos municpios no sistema federativo do Brasil, esses dados mostram fragilidade na preservao e conservao dos recursos naturais no nvel municipal.Alm disso,verifica-se que a maior parte das UC, especialmente aquelas de proteo integral, tem reas pequenas, em geral menores que 10 mil hectares. Unidades de Conservao de tamanho reduzido so menos eficazes na proteo da biodiversidade,especialmente para a proteo de espcies raras, com densidades populacionais menores, e de grandes mamferos, que ne-
cessitam de territrios maiores. Apesar disso,as UC municipais desempenham importante papel no SNUC, pois funcionam como reas-tampo (no entorno das UC federais e estaduais) e formam corredores ecolgicos, que ligam reas de proteo de maior tamanho. O terceiro indicador relativo meta 9 o uso de energia consumida (equivalente a massa de petrleo) por dlar PPC do Produto Interno Bruto (PIB). Esse indicador mede a intensidade no uso de energia na produo de riquezas, uma maneira de representar o conceito de eficincia energtica. Quanto maior a intensidade no uso de energia,menor a eficincia energtica. Em geral, a intensidade energtica diminui medida que os pases atingem maior grau de desenvolvimento, pois passam a fazer uso de tec-
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No Brasil, 43,8% da oferta interna de energia de origem renovvel
nologias mais eficientes e, em muitos casos,abandonam ou transferem indstrias e processos industriais intensivos em consumo de energia para outros pases. No Brasil, aps um perodo de queda na intensidade do uso de energia na dcada de 1970, esse indicador passou a oscilar, sem, contudo, voltar aos nveis do incio da dcada de 1980. O grfico 4 ilustra as variaes da intensidade no uso de energia no perodo de 1970 a 2003, calculada com dados sobre oferta e consumo de energia,representados em toneladas equivalentes de petrleo (tep).
principalmente a biomassa, enquanto a mdia mundial de 14% e de 6% nos pases da Organizao para a Cooperao e Desenvolvimento Econmico (OCDE).O grfico 5 mostra a oferta interna de energia no pas em 2003. Comparada com a matriz energtica brasileira em 2002, verifica-se que, em 2003, diminuiu a participao proporcional de petrleo na oferta de energia (43,1% para 40,2%) e aumentou a participao da energia renovvel (de 41% para 43,8%). Esse aumento se deveu, principalmente, ao aumento da oferta de energia proveniente de biomassa. O quarto indicador da meta 9 so as emisses per capita de CO2 e outros gases de efeito estufa e de substncias destruidoras de oznio. O objetivo monitorar a poluio atmosfrica em relao concentrao de gases de efeito estufa, como o dixido de carbono (CO2),e de substncias destruidoras do oznio estratosfrico. Os dados sobre
G RFICO 4 Medidas de intensidade no uso de energia, calculadas a partir de dados de oferta de energia e consumo de energia Brasil, 1970 a 2003
0,50 0,45 0,40 0,35 tep/mil US$ 0,30 0,25 0,20 0,15 0,10 0,05 0 2000 2002 2003 1970 1988 1990 1998 1971 1972 1974 1975 1992 1993 1976 1979 1991 1994 1997 1980 1989 1986 1996 1999 2001 1983 1982 1984 1985 1995 1981 1987 1973 1978 1977
Brasil tem matriz energtica limpa

Apesar de reduzir o consumo de lenha e aumentar o uso de combustveis fsseis nos ltimos anos, o pas ainda tem uma matriz energtica significativamente limpa,se comparada com as dos demais pases.De acordo com o Balano Energtico Nacional de 2004,43,8% da oferta interna de energia (OIE) de origem renovvel,
Oferta interna de energia

Fonte: Balano Energtico Nacional, 2004
Consumo final de energia
as emisses de CO2 no Brasil em 2002, fornecidos pela Agncia Internacional de Energia, ressaltam aspectos diferentes da estrutura e do funcionamento da sociedade brasileira. Os dados so relacionados ao tamanho da populao, ao tamanho da economia e oferta interna de energia. O valor do indicador proposto pela ONU para monitorar as emisses do principal gs de efeito estufa no Brasil era,em 2002, de 1,77 tonelada de CO2 per capita. Os pases industrializados emitiram,em mdia, 10,96 toneladas de CO2 per capita. Esse valor, seis vezes maior que o brasileiro,ilustra diferenas no ritmo da economia e no estilo de vida das populaes de pases desenvolvidos e em desenvolvimento. Com efeito, a relao entre emisses de CO2 e o PIB brasileiro foi de 0,27 quilo de CO2 por dlar de PIB,considerando o valor do dlar constante ao nvel de 1995. A mdia dos pases industrializados para esse indicador 0,49, valor 81% superior ao brasileiro,provavelmente graas ao perfil do setor produtivo desses pases,fortemente dependente da queima de combustveis fsseis. Finalmente, a relao entre a quantidade de CO2 emitida e a oferta interna de
G RFICO 5 Participao relativa das fontes na oferta interna de energia Brasil, 2003 (em %)
Energia renovvel 43,8 Petrleo e derivados Gs natural 29,2 40,2 Carvo mineral Urnio Hidrulica e eletricidade 14,6 6,5 1,8
QUADRO 4
Projetos buscam alternativas para uso sustentvel de recursos naturais

tvel dos recursos naturais renovveis dessas UC. Com o apoio do poder pblico, as populaes que vivem nas Resex mantm suas atividades tradicionais, adotam tecnologias simples e de baixo custo para ampliar as alternativas econmicas e buscam aperfeioar as formas de comercializar seus produtos. Criados por lei em 1999 e relanados em 2003 como um novo modelo de reforma agrria do governo federal, os PDS permitem que populaes rurais sem-terra cadastradas no Incra faam o manejo sustentvel dos recursos naturais em terras pblicas ou desapropriadas. Em cada PDS, vivem at 300 pessoas. Podem permanecer nos projetos comunidades tradicionais e famlias com vocao rural, expulsas do campo para a cidade. Atualmente, existem 14 reas para projetos desse tipo no Norte, 12 delas no Par. Na regio de Anapu (PA) h dois PDS que, juntos, somam 40 mil hectares. O Instituto Nacional de Colonizao Agrria (Incra) tem o objetivo de ampliar em 250 mil hectares de terras os PDS nessa regio. A freira Dorothy Stang, assassinada em 2005, apoiava essa modalidade de assentamento.
Biomassa 7,7
Diversos projetos buscam, com o apoio do Programa-Piloto para a Proteo de Florestas Tropicais do Brasil (PPG7), demonstrar a possibilidade de explorar recursos naturais de modo sustentvel e praticar agricultura sem o uso de fogo na Amaznia, em sistemas agroflorestais. Alm dessas iniciativas, dois modelos de ocupao sustentvel da floresta se destacam: as Reservas Extrativistas (Resex) e os Projetos de Desenvolvimento Sustentvel (PDS). As Resex destinam-se a preservar os meios de vida e a cultura das populaes extrativistas tradicionais e assegurar o uso susten-
energia demonstra, em linhas gerais, a composio da matriz energtica. O Brasil, que tem uma matriz limpa, fortemente baseada em hidroeletricidade e outras fontes renovveis, apresentou emisses de 1,62 tonelada de CO2/tOIE (oferta interna de energia). O valor mdio desse indicador para os pases industrializados foi 2,35 45% superior ao brasileiro. Diversas fontes emitem gases de efeito estufa no Brasil.Destacam-se atividades desenvolvidas na obteno de energia,
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TABELA 2 Clculo da intensidade no uso de energia nos setores agropecuria, indstria, transporte e servios a partir do quociente da energia total consumida (mil tep) por PIB setorial (106 US$) Brasil, 1995 e 2003
Setores Agropecuria Indstria Transportes Servios
1995 0,187 0,371 2,884 0,025
2003 0,184 0,460 3,797 0,031
como a queima de biomassa e de combustveis fsseis,processos industriais diversos,uso de solventes e de outros produtos, queima de resduos slidos, atividades no setor agropecurio e mudanas no uso da terra, uma das mais complexas fontes de emisso de gases de efeito estufa. Em geral, mudanas no uso da terra envolvem desmatamento e converso de reas cobertas por florestas em reas destinadas a atividades de agricultura e pecuria.O desmatamento tem efeitos diretos e indiretos sobre a concentrao de CO2 e outros gases de efeito estufa na atmosfera.A reduo na cobertura vegetal
implica diminuir as taxas de fotossntese. Alm disso, os restos do desmatamento freqentemente so queimados e a combusto da biomassa uma das maiores fontes de gases de efeito estufa.Finalmente,a transformao de reas de vegetao natural em lavouras e pastos tem forte impacto no contedo de carbono do solo. As estimativas disponveis sobre as fontes emissoras de CO2 se referem aos anos de 1990 e 1994 e foram obtidas em estudos desenvolvidos pelo Ministrio da Cincia e Tecnologia.Em 1994 foram lanados na atmosfera 1.029.706 Gg de CO2 .As mudanas no uso da terra responderam por 75,4% desse total. Em seguida vieram atividades ligadas obteno de energia, com 23%, e, em menor escala, processos industriais,que totalizaram 1,6%. Comparado aos dados de 1990,verificouse que, em 1994, o total de emisses aumentou 5%. Essa elevao pode ser atribuda ao incremento de 16% nas emisses devidas a transformaes de energia e de 2% nas emisses devidas a mudanas no uso da terra.Tais dados confirmam que o Brasil apresenta perfil diferente daquele mostrado por pases desenvolvidos, em que as emisses devidas queima de com-
bustveis fsseis respondem pela maior parte das emisses de CO2. Outro causador do efeito estufa o metano (CH4 ), gs liberado naturalmente como um dos produtos da respirao anaerbica (feita em ausncia de oxignio) que ocorre em solos de florestas midas, lagos e pntanos. Diversas atividades humanas tambm resultam em emisses de metano. Entre elas, esto includas a produo de arroz em reas midas e outras atividades agrcolas, a queima de combustveis slidos e de biomassa (madeira, carvo e queimadas em desmatamentos) e a criao de ruminantes, que liberam metano a partir da fermentao entrica. O metano contribui para aumentar a concentrao de oznio na troposfera e nas regies baixas da atmosfera. Entretanto, esse efeito positivo menor que os efeitos negativos. Os dados mostram que, em 1994, foram liberados 13.173 Gg de metano para a atmosfera. As emisses computadas em 1994 aumentaram 7% em relao s de 1990. O xido nitroso (N2O) contribui para o efeito estufa e possui forte poder destrui-
Brasil emite seis vezes menos CO2 per capita do que pases industrializados
QUADRO 5
Qual o desempenho dos diferentes setores no uso de energia?

14,5%, tendo passado de 41.335 mil tep em 1995 para 47.307 mil tep em 2003. As principais fontes da energia consumida nesse setor so o diesel, a gasolina automotiva, o lcool etlico hidratado e o gs natural. A energia consumida no setor de servios (que inclui comrcio e servios pblicos), passou de 6.096 mil tep em 1995 para 8.257 mil tep em 2003, um aumento de 35,5%. A eletricidade, o gs liquefeito de petrleo, o leo combustvel e o gs natural so as principais fontes da energia consumida nesse setor. O PIB brasileiro total aumentou 14,8%, comparados os dados de 1995 e 2003, passando de US$ 434.328 milhes para US$ 498.426 milhes, considerando o valor do dlar em 2003. Tomados os valores absolutos, os PIBs setoriais da agropecuria, da indstria e de servios aumentaram, enquanto o do setor de transportes diminuiu. Entretanto, avaliando a participao proporcional, observa-se que apenas o setor agropecurio teve desempenho um pouco melhor. De fato, o PIB desse setor aumentou ligeiramente, de 8,7% para 8,9%; ao passo que o do setor industrial caiu de 32,0% para 29,7%; o do setor de transportes passou de 3,3% para 2,5%; e o do setor de servios, que era de 55,7% em 1995, baixou para 54,4% em 2003. Se tomados, mais uma vez, apenas os pontos correspondentes a 1995 e 2003 para calcular a intensidade do uso de energia em cada setor, verifica-se que aumentou a intensidade no uso de energia e, portanto, diminuiu a eficincia energtica nos setores de transportes e indstria. Nos setores agropecurio e de servios, a eficincia energtica permaneceu praticamente estvel. Esses valores mostram que preciso adotar medidas para melhorar a eficincia energtica nos principais setores produtivos do pas. Os valores de intensidade no uso de energia nos quatro setores em 1995 e 2003 esto apresentados na tabela 2.
O comportamento dos diversos setores da economia em relao s variaes do consumo de energia e do PIB permite compreender melhor a evoluo da eficincia energtica no Brasil. A seguir, o desempenho dos quatro principais setores econmicos, agropecuria, indstria, transportes e servios, analisado a partir de dados obtidos no Balano Energtico Nacional de 2004. O consumo total de energia no setor agropecurio aumentou de 7.501 mil tep em 1995 para 8.151 mil tep em 2003. As principais fontes da energia consumida nesse setor so o leo diesel, a lenha, a eletricidade e o gs liquefeito de petrleo. No setor industrial, o consumo total de energia passou de 51.488 mil tep, em 1995, para 68.072 mil tep, em 2003, um aumento de 32,2%. A eletricidade, o bagao de cana, o coque e o gs natural so as principais fontes da energia consumida no setor industrial. O consumo total de energia no setor de transportes registrou um aumento de
G RFICO 6 Consumo de substncias destruidoras da camada de oznio Brasil, 1992 a 2003
12.000 10.000 toneladas PDC 8.000 6.000 4.000 2.000 0 1992 CFCs TCA 1993 1994 Halons 1995 CTC 1996 1997 HCFCs 1998 1999 2000 2001 Outros 2002 2003
Brometo de metila
Nota: Toneladas PDO = toneladas de potencial de destruio da camada de oznio (1t PDO = 1t de CFC-11 ou CFC-12) Fonte: Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renovveis (Ibama) e Departamento de Comrcio Exterior do Ministrio do Desenvolvimento, Indstria e Comrcio Exterior.
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Emisso de gases destruidores de oznio caiu 61,1% entre 1992 e 2003
dor de oznio atmosfrico.Essa substncia produzida durante o processo de decomposio aerbica de matria orgnica realizado por bactrias no solo e nos oceanos. Outras fontes significativas de emisses de N2O incluem o uso de fertilizantes nitrogenados e a queima de combustveis slidos e de biomassa (madeira, carvo e queimadas em desmatamentos). Em 1994, foram emitidas 550 Gg de xido nitroso.Em relao aos valores observados em 1990, verificaram-se aumentos na emisso de N2O de 11% no setor de energia, 61% nos processos industriais,12% no setor agropecurio,6% no tratamento de resduos e 12% no total de emisses de xido nitroso. Quando o ar, que rico em nitrognio, aquecido a altas temperaturas, como ocorre durante a queima de combustveis fsseis dentro de motores ou em atividades industriais,so produzidos xidos de nitrognio como o xido ntrico (NO),o N2O,o NO2 e outros compostos. O NO inofensivo ao homem,mas pode ser transformado em NO2 por ao da luz.Essa uma substncia marrom,malcheirosa, prejudicial para plantas e animais, inclusive para o homem. Em 1994 foram emitidos 2.300 Gg de xidos de nitrognio, dos quais 69,6% em atividades ligadas produo de energia,19,5% em atividades ligadas a mudanas no uso da terra,10,4% em atividades agropecurias, e 0,5% em processos industriais. Comparados com os valores observados em 1990, verificou-se, em 1994, aumento de 11% sobre os totais de emisses de xidos de nitrognio. O monxido de carbono (CO) um poluente local capaz de se ligar hemoglobina do sangue, com potencial para causar graves danos sade humana. Quando inalado em grandes quantidades, em ambientes fechados, chega a levar morte. O CO formado em processos naturais e sempre que h queima de compostos orgnicos com oxignio insuficiente, como ocorre durante a queima de combustveis fsseis. Em 1994, foram emitidos para a atmosfera 31.360 Gg de monxido de carbono,
mais da metade provenientes de mudanas no uso do solo. As emisses de CO aumentaram 1% em 1994, comparadas s de 1990. O oznio forma uma camada na estratosfera capaz de reduzir parte da radiao solar que chega superfcie da Terra. Sem esse filtro natural, o excesso de radiao (particularmente radiao ultravioleta) aumenta a incidncia de doenas como cncer de pele e catarata, traz danos ao sistema imunolgico humano e tem influncia negativa sobre a vegetao, pois reduz as taxas de fotossntese e, assim, diminui a produtividade de sistemas naturais e causa
prejuzos agricultura.Acredita-se que o oznio presente na estratosfera esteja sendo destrudo, em grande parte, por reaes qumicas com compostos derivados do cloro ou do bromo. As principais substncias destruidoras de oznio (SDO) pertencem ao grupo conhecido como clorofluorcarbonos (CFC), que contm os elementos carbono, cloro, flor e hidrognio. Outras SDO de importncia ambiental so alguns xidos de nitrognio, o gs halon e o brometo de metila. Esses compostos, alm de destruir a camada de oznio, contribuem indiretamente para o aumento da temperatura atmosfrica e, portanto, para o efeito estufa. O Ministrio
do Meio Ambiente, por intermdio do Comit Interministerial para a Proteo da Camada de Oznio (Prozon), vem desenvolvendo estudos com o objetivo de monitorar as emisses de compostos destruidores de oznio. A emisso total de gases destruidores de oznio no Brasil foi reduzida em 61,1% no perodo entre 1992 e 2003, tendo passado de 11.198 toneladas PDO (toneladas de potencial de destruio da camada de oznio) para 4.356. O grfico 6 mostra a evoluo do consumo das substncias destruidoras de oznio mais importantes nesse perodo.
QUADRO 6
Matriz energtica brasileira muda ao longo das dcadas

O processo de desenvolvimento dos pases implica a reduo do uso de lenha como fonte de energia. A lenha usada na coco de alimentos no setor residencial substituda por gs liquefeito de petrleo e por gs natural, com maior eficincia no uso de energia. Os usos rudimentares de lenha em casas de farinha, olarias, caieiras ou em atividades do setor agropecurio, como secagem de gros e folhas e produo de doces caseiros, perdem gradativamente importncia em razo da urbanizao e da industrializao. Na indstria, especialmente nos ramos de alimentos e cermica, a modernizao dos processos tambm provoca o uso de in-
sumos energticos mais eficientes. No Brasil, a dcada de 1970 foi marcada pela substituio de grande parte da lenha consumida por derivados de petrleo, o que reduziu significativamente a participao daquele combustvel na matriz energtica. Enquanto o PIB crescia taxa mdia de 8,7% ao ano, a demanda de energia crescia taxa mdia bem inferior, de 5,5% ao ano. Portanto, durante esse perodo a eficincia energtica aumentou. Quando comeou a recesso econmica, no incio dos anos 1980, havia planos de expanso do setor energtico para acompanhar o desempenho da economia, que, esperava-se, cresceria cerca de 7% ao ano. Nessas condies, a dcada comeou com grande oferta de energia e vrios projetos de gerao eltrica em andamento. Em 1983, os investimentos no setor energtico chegaram a cerca de 24% dos investimentos totais do pas, contra uma mdia histrica de 10%. O Brasil tivera perodos de bom desempenho econmico na dcada de 1970, mas acumulara dficits comerciais e aumentos na dvida externa. Devido alta dos juros inter-
nacionais, resultante da crise do petrleo em 1979 (ocasio em que o barril de petrleo passou de US$ 12 para mais de US$ 40), e alta dependncia de petrleo importado (85% do total consumido internamente), o pas ficou ainda mais vulnervel aos condicionantes externos. Alternativas econmicas adotadas na poca incluram o rpido crescimento da indstria metalrgica, voltada para a exportao, e a paralisao ou o retardamento de empreendimentos de gerao eltrica. Assim, no perodo de 1980 a 1990, as exportaes anuais de ao, alumnio e ferros-liga passaram, respectivamente, de 1,4 milho de toneladas para 9 milhes de toneladas, de 12 mil toneladas para 610 mil toneladas e de 164 mil toneladas para 430 mil toneladas. Durante a dcada de 1990, as exportaes desses produtos continuaram crescendo, mas em ritmo mais lento. Aumentou o consumo interno dos bens e servios e, na segunda metade da dcada, houve forte expanso do consumo de energia associado ao bem-estar da populao, resultado de demandas reprimidas com origem no Plano Collor. Ao
final dessa dcada, em decorrncia das crises asiticas e da valorizao da moeda nacional, o ciclo de crescimento da demanda interna arrefeceu e deu lugar, novamente, expanso das exportaes. No incio da dcada de 2000, as exportaes de ao passaram ao nvel de 12 milhes de toneladas, retornando o processo de perda da eficincia energtica. Em 2003, a energia agregada aos produtos exportados correspondeu a 27% da energia total consumida no setor industrial brasileiro. A maior concentrao de investimentos nos setores metalrgicos (intensivos no uso de energia, intensivos em capital e muito pouco intensivos em mo-de-obra) e o necessrio aumento dos investimentos em energia, este tambm um setor intensivo em capital, diminuram significativamente a produtividade do capital, contribuindo sobremaneira para baixas taxas de crescimento da economia. No perodo 1980 a 2003, enquanto o PIB cresceu taxa mdia de 1,9% ao ano, a demanda de energia cresceu taxa de 2,5% ao ano. Nessa situao, inversa da dcada de 1970, a eficincia energtica diminuiu.
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Consumo de CFCs cai 65%

Trs das mais potentes substncias destruidoras de oznio so o CFC-11, o CFC-12 e o CFC-13.Juntas,respondem por cerca de 25% do aquecimento global decorrente de emisses em fontes antropognicas.O consumo de todos os CFC passou de 9.360 tPDO em 1992 para 3.281 tPDO em 2003, uma reduo de 65%.Com efeito,em 2003 no houve emisso de CFC-11, as emisses de CFC-12 foram reduzidas em 42% e as das demais classes de CFC foram insignificantes.Ao assinar o Protocolo de Montreal,o Brasil e os demais pases em desenvolvimento se comprometeram a interromper o consumo dos CFC at 2010. O consumo dos gases TCA e brometo de metila (gs usado como inseticida) cessou no perodo entre 1992 e 2003. Se a situao no mudar, o Brasil ter cumprido, com antecedncia, o compromisso assumido de interromper o consumo dessas substncias at 2000 e 2015, respectivamente.
Entre 1992 e 2003,o consumo dos gases conhecidos como halons e CTC foi reduzido em mais de 90%.Estima-se que, em 1992, foram consumidas 62 tPDO de halons, usados na fabricao de extintores de incndio. Em 2003, a quantidade consumida desses gases foi reduzida a 5 tPDO. O consumo de CTC, composto usado como agente de limpeza em lavagem a seco e na indstria txtil, passou de 958 tPDO para 68 tPDO no mesmo perodo. At 2010 o consumo dessas substncias dever ser interrompido no Brasil e demais pases em desenvolvimento. Finalmente, o consumo de HCFC aumentou de 223 tPDO em 1992 para 753 tPDO em 2003. Os HCFC so menos poluentes, pois possuem um tomo extra de hidrognio que facilita sua decomposio nas camadas inferiores da atmosfera. Desse modo, o HCFC impede que o cloro atinja as camadas superiores, onde reage com o oznio. A elevao de 237,7% no con-
G RFICO 7 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes que utilizam predominantemente lenha no fogo (urbana e rural) Brasil, 1992 a 2003
25 20 15 10 5 0 1992 Brasil 1993 Nordeste 1995 Norte 1996 1997 Sudeste 1998 Sul 1999 2001 Centro-Oeste 2002 2003
Nota: Exclusive a populao rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap. Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenao de Trabalho e Rendimento, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios.
sumo de HCFC explicada pelo fato de que esse composto substitui outros CFCs em indstrias como a de refrigerao. Entretanto, como ainda possui elevado potencial destruidor de oznio, seu consumo deve cessar at 2040. O ltimo indicador relativo meta 9 representa a proporo da populao que utiliza combustveis slidos de biomassa (por exemplo, lenha, carvo vegetal, resduos de colheitas e esterco animal) como fonte primria para calefao e para a coco de alimentos no ambiente domstico. A incluso desse indicador reflete,sobretudo,preocupao com aspectos sanitrios, pois o uso domstico de combustveis slidos aumenta os riscos de enfermidades respiratrias,principalmente quando aliado a condies inadequadas de moradia, tais como a falta de ventilao, ms condies sanitrias e densidade excessiva. Mulheres e crianas nas zonas rurais,regies onde o consumo desse tipo de combustvel maior, so as pessoas mais afetadas. O consumo de lenha ocorre principalmente na produo de carvo vegetal,
Quadro 7
Qual a importncia do CO2 na atmosfera?

chamado respirao celular, durante o qual a energia armazenada nos alimentos torna-se disponvel para as clulas de animais e plantas. A quantidade de CO2 na atmosfera depende, portanto, em grande parte, do equilbrio dinmico entre os processos biolgicos de fotossntese e respirao. H, no entanto, outras maneiras de fazer voltar o carbono para a atmosfera. O desmatamento e a combusto da madeira durante as queimadas, por exemplo, liberam grandes quantidades de CO2 em curto espao de tempo e, assim, provocam desequilbrio no sistema fotossntese-respirao. Na atmosfera, as molculas de CO2 e de outros gases tm a capacidade de armazenar grandes quantidades de energia solar, fazendo com que a temperatura atmosfrica se eleve, fenmeno conhecido como efeito estufa. Como diversas atividades humanas resultam na emisso de gases de efeito estufa, aumentam os riscos de ocorrer o aquecimento atmosfrico global mudana climtica de grande potencial destrutivo para a biosfera.
O CO2 fundamental para a vida. Praticamente todo o carbono encontrado nos seres vivos proveniente da fotossntese, processo pelo qual as plantas transformam o CO2 em matria orgnica (compostos que contm carbono) e armazenam energia proveniente do sol. Por intermdio das cadeias alimentares, a matria orgnica vegetal transferida para os seres nofotossintetizadores, como os animais, que tambm acumulam carbono e energia em seu corpo. O CO2 volta para a atmosfera por meio de um processo biolgico
seguido dos usos na coco de alimentos, na agropecuria e nas indstrias de alimentos, cermica e papel e celulose. Calcula-se que cerca de 17% dos domiclios brasileiros disponham de fogo a lenha, enquanto 97,5% dos domiclios possuem fogo a gs liquefeito de petrleo (GLP).Aproximadamente 8 milhes de residncias tm a possibilidade de usar os dois tipos de combustvel. Nos ltimos anos, em decorrncia de aumentos sucessivos nos preos do GLP, verificou-se tendncia de retorno ao uso da lenha para a coco de alimentos. Segundo dados do IBGE, a proporo de moradores em domiclios que usam lenha no fogo, como fonte predominante de energia, diminuiu no Brasil de 12,4%, em 1992, para 8,6%, em 2003. Entre os moradores da zona rural, a queda foi de 45,1% para 40,9% e, entre os moradores de zonas urbanas, de 3,3% para 2,6% no mesmo perodo. Analisando-se os dados regionalmente, verifica-se que, consideradas as zonas rural e urbana, em todas as regies a proporo de pessoas que consomem lenha no fogo diminuiu. O grfico 7
Cai o uso de lenha como fonte de energia
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mostra a propores de moradores de domiclios que utilizam predominantemente lenha como fonte de energia considerados o total de domiclios, os da zona rural e da zona urbana.
Quadro 8
Brasil signatrio dos Protocolos de Quioto e de Montreal

O Brasil signatrio de dois acordos internacionais de grande importncia para conter o aquecimento global e a perda da camada de oznio, respectivamente o Protocolo de Quioto e o Protocolo de Montreal. O primeiro estabelece limites para as emisses de CO2 e de outros gases de efeito estufa, com o objetivo de estabilizar suas concentraes na atmosfera em nveis que evitem interferncias perigosas no sistema climtico. O Protocolo de Montreal foi criado na seqncia de um esforo internacional para eliminar a fabricao, comrcio e uso de substncias destruidoras de oznio, particularmente CFC, e substitu-las por outras menos danosas ao ambiente. A adeso de diversos pases ao Protocolo de Montreal reduziu significativamente as emisses de substncias destruidoras de oznio e, em conseqencia, diminuram os nveis de cloro na estratosfera, elemento que participa das reaes que destroem a camada de oznio.
Acesso a gua potvel atinge 91,4% da populao urbana

O acesso a saneamento bsico um dos principais determinantes da qualidade de vida de um pas, tornando a populao menos vulnervel s doenas de veiculao hdrica,como infeces diarricas e parasitrias, e contribuindo ainda para a reduo dos ndices de poluio e degradao ambiental.O primeiro indicador proposto pela ONU para o monitoramento da meta 10 a porcentagem da populao com acesso a gua potvel, em reas urbanas e rurais. A tabela 3 mostra um aumento da populao brasileira com acesso a gua, tanto nas cidades como no campo. Nas reas urbanas, o percentual da populao abastecida por gua canalizada de rede geral no interior do domiclio passou de 82,3% em 1992 para 88,8% em 2003.Se somarmos ainda a populao atendida por rede geral canalizada para a propriedade, o nvel de acesso da populao urbana gua potvel sobe para 91,4%. Na zona rural,embora a proporo da populao abastecida por rede geral, com ou sem canalizao interna, tenha aumentado de 12,3% em 1992 para 25,7% em 2003, o percentual de cobertura ainda bem inferior ao das reas urbanas. Mas, se tambm considerarmos como adequado para as reas rurais o abastecimento de gua por poo ou nascente, os servios de gua em 2003 passam a alcanar quase 81% da populao rural. A despeito do incremento dos percentuais de cobertura dos servios de abastecimento de gua, ainda se verificam desigualdades no acesso a gua entre os grupos sociais e as diferentes regies do pas. Em geral,os percentuais de cobertura so menores entre a populao de baixa renda, os moradores de assentamentos precrios e os residentes em pequenos municpios das regies Norte, Centro-Oeste
e Nordeste. Segundo informaes dos gestores municipais contidas no Suplemento de Meio Ambiente da Munic,a escassez de gua afetou 32% dos municpios brasileiros em 2002. Especialmente vulnerveis no que diz respeito oferta insuficiente de gua so os municpios do Semi-rido, onde o baixo ndice e a m distribuio das chuvas ao longo do ano, associados a uma alta taxa de evapotranspirao, resultam no fenmeno da seca, que periodicamente assola a populao daquela regio.O Semi-rido composto por 1.113 municpios dos Estados do Piau, Cear, Rio Grande do Norte, Paraba,Pernambuco,Alagoas,Sergipe,Bahia e Minas Gerais,abrangendo uma rea geogrfica de 969.589,4 km2.Esses municpios apresentam precipitao pluviomtrica mdia anual inferior a 800 milmetros,ndice de aridez de at 0,5 e risco de seca maior que 60%,tendo por base o perodo de 1970 a 1990,configurando-se em rea especial de planejamento,objeto da poltica regional brasileira. O acesso aos servios de esgotamento sanitrio no Brasil, embora tenha aumentado gradualmente ao longo da dcada, ainda bem inferior ao acesso gua potvel, principalmente nas reas rurais, e representa um grande desafio para os gestores pblicos de todos os nveis de governo. Nas reas urbanas, o percentual da populao atendida por esgotamento sanitrio de rede geral ou fossa sptica aumentou de 65,9% em 1992 para 75,7% em 2003. Apesar do aumento da cobertura,o dficit de esgotamento sanitrio ainda atinge cerca de 36 milhes de moradores nas cidades.A exemplo do que ocorre com a gua,tambm se verificou uma forte desigualdade regional no acesso aos servios de esgotamento sanitrio.Os maiores dficits desse servio encontram-se nas regies Norte, Centro-Oeste e Nordeste. Nos Estados do Amap e de Mato Grosso do Sul,por exemplo,mais de 80% da populao urbana ainda no tem acesso ao esgoto adequado. Nas reas rurais, o percentual de cobertura por rede geral ou fossa sptica passou de 10,3% em 1992 para 17,2% em 2003.
G RFICO 8 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes com abastecimento de gua adequado por situao do domiclio Brasil, 1992 a 2003
Urbano (Rede geral) 100 80 60 40 20 0 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003
88,3 76,2 89,0 75,7 89,8 78,3 90,6 81,2 90,6 80,1 91,4 77,4 91,9 80,0 91,0 79,4 91,3 80,6 91,4 80,9
Rural (Rede geral, poo ou nascente)
Fonte: IPEA com base no IBGE-PNADs 1992-2003, microdados.
TABELA 3 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes com abastecimento de gua, por tipo de abastecimento de gua e situao do domiclio Brasil, 1992 a 2003
Rede geral Com canalizao interna Sem canalizao interna Total Poo ou nascente Com canalizao interna Urbana 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 82,3 83,1 84,6 87,1 86,6 87,8 88,5 86,7 88,6 88,8 6,0 6,0 5,2 3,5 4,0 3,6 3,4 3,2 2,8 2,6 88,3 89,1 89,8 90,6 90,6 91,4 91,9 89,9 91,4 91,4 3,9 4,0 4,1 4,2 4,2 4,2 4,2 4,8 5,1 5,0 Rural 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 9,1 9,6 12,4 15,8 17,5 16,9 19,1 15,5 18,2 19,6 3,3 4,7 5,6 4,2 5,9 5,4 3,2 5,4 4,8 6,1 12,3 14,2 18,0 20,0 23,5 22,3 22,3 20,9 22,9 25,7 26,0 26,2 30,2 28,6 35,6 29,8 30,8 33,1 34,6 34,4 37,8 35,4 23,1 32,6 17,2 25,4 16,3 25,4 22,8 20,9 63,9 61,6 53,2 61,3 52,8 55,2 47,1 58,5 57,4 55,2 23,7 24,2 23,2 18,7 23,8 22,6 21,0 20,6 19,7 19,1 0,1 0,0 5,6 0,0 0,0 0,0 9,6 0,0 0,0 0,0 3,8 3,4 3,0 3,0 2,5 2,1 2,0 3,3 1,9 1,9 7,7 7,4 7,1 7,3 6,7 6,3 6,2 8,0 7,0 6,9 4,0 3,5 3,0 2,1 2,7 2,3 1,9 2,1 1,6 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Sem canalizao interna Total Outro tipo Sem declarao
Ano
Nota: 1. Exclusive a populao rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap. 2. No houve pesquisa em 1994 e 2000. Fonte: IBGE-BME, com base em microdados da PNAD 1992 a 2003
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M APA 2 Densidade demogrfica e escassez de gua - Brasil, 2002
sentando uma ampliao desses servios para cerca de 34 milhes de pessoas residentes nas cidades. Contudo, o acesso aos servios de saneamento ainda bastante desigual em termos tanto regionais como sociais. Enquanto a cobertura no Sudeste abrange quase 88% da populao urbana, no Norte o acesso no chega a alcanar 37% dos moradores urbanos. O nvel de acesso da populao preta e parda a servios de gua e esgoto adequados bastante inferior ao da populao branca, em razo da maior incidncia de pobreza e indigncia e dos menores rendimentos mdios prevalescentes entre os primeiros.O diferencial de cobertura entre as duas populaes ainda era de 19 pontos percentuais em 2003, apesar da ligeira diminuio nas desigualdades raciais, no que se refere a ser-
vios de saneamento, ocorrida nos ltimos anos (ver grfico 10). Estima-se que em 2003 80,2% da populao residente em domiclios urbanos chefiados por brancos possua gua e esgoto adequados,enquanto a taxa de cobertura para os moradores de domiclios chefiados por pretos e pardos era de apenas 61,2%.
Crescimento urbano acelerado provoca favelizao

A partir de 1940,o Brasil experimentou um intenso processo de urbanizao, provocando uma forte concentrao da populao nas grandes cidades e gerando profundos desequilbrios sociodemogrficos.Em 2000,aproximadamente 138 milhes de pessoas,ou 81,3% do total dos habitantes do pas, j residiam em reas urbanas. Apesar do processo
6,6 milhes de brasileiros vivem em favelas ou em outras formas de assentamentos precrios
Polgono do Semi-rido Brasileiro
Densidade demogrfica Baixa Mdia baixa Mdia Mdia alta Alta Municpios com escassez de gua 1 ponto = Sede municipal O Semi-rido engloba 1.113 municpios distribudos em nove Estados Ano 1992 1993 1995 1996 1997 1998 Rede coletora 45,5 45,4 46,0 46,9 47,6 49,3 50,6 50,8 51,6 53,4 Fossa sptica 20,4 22,3 22,4 25,4 24,0 23,9 23,2 23,1 23,3 22,3 Fossa rudimentar Urbana
Fonte: IPEA, com base no IBGE-MUNIC 2002 e Ministrio da Integrao Nacional-Relatrio Final do Grupo de Trabalho Interministerial para redelimitao do semirido Nordestino e do Polgono das Secas, 2005
TABELA 4 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes em relao populao total, por tipo de esgotamento sanitrio e situao do domiclio Brasil, 1992 a 2003
Vala 2,0 2,2 1,9 1,5 1,7 1,8 1,6 1,6 1,6 1,4 Rural 1992 3,0 3,1 3,2 3,5 3,5 4,5 4,5 3,1 3,7 3,7 7,3 8,1 9,9 13,8 10,9 10,3 11,2 10,6 12,3 13,5 32,7 34,1 35,1 35,5 39,0 39,9 41,2 40,5 40,7 42,9 3,0 3,4 3,9 3,9 3,4 4,0 3,6 4,7 5,9 5,9 4,4 4,1 4,2 3,7 3,9 4,6 4,2 4,1 3,9 3,7 0,6 1,0 1,7 0,4 0,7 0,5 0,7 0,8 0,6 0,8 49,0 46,3 42,0 39,1 38,7 36,3 34,7 36,2 32,9 29,6 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 Direto para rio, lago ou mar 2,5 2,4 2,5 2,5 2,5 2,2 2,0 2,2 2,4 2,4 Outro tipo 0,3 0,5 0,5 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,1 0,1 No tinham 6,2 5,2 4,6 4,1 3,9 3,2 3,0 3,3 2,9 2,4
22,9 21,9 22,1 19,4 20,1 19,4 19,6 18,7 18,1 17,9
Os dados no deixam dvida quanto gravidade da situao do esgotamento sanitrio no pas,ainda mais porque apenas um tero do esgoto coletado recebe algum tipo de tratamento,segundo dados da Pesquisa Nacional de Saneamento Bsico,de 2000.Os problemas relativos falta de esgotamento sanitrio foram sentidos por 46% dos gestores municipais brasileiros,que apontaram a existncia de esgoto a cu aberto como a principal alterao ambiental a afetar negativamente as condies de vida da populao, segundo dados do Suplemento de Meio Ambiente da Munic,2002.A ausncia de tratamento de esgoto tambm foi apontada como a principal causa da poluio
do recurso gua (rios, lagos, lagoas, nascentes, audes, represas, mares etc.) e da contaminao do solo, problemas que atingiram 38% e 33% dos municpios brasileiros, respectivamente.
1999 2001 2002 2003
Existem desigualdades regionais e raciais no acesso a saneamento adequado

Considerando o acesso simultneo aos servios de gua canalizada de rede geral no interior do domiclio e esgotamento sanitrio de rede geral ou fossa sptica,os nveis de cobertura, que em 1992 atingiam 62,3% da populao urbana,passaram a atender 71,4% das pessoas, repre-
Nota: Exclusive a populao rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap. Fonte: IBGE-Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios-1992-2003
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de interiorizao da populao ocorrido nas ltimas dcadas, a maior parte dos brasileiros ainda est localizada nas reas mais prximas ao litoral e nas regies Sudeste (42,6%) e Nordeste (28,2%). Somente as regies metropolitanas de So Paulo e do Rio de Janeiro concentram 16,9% da populao total do pas. Embora a densidade demogrfica global do Brasil seja de cerca de 20 habitantes por km2, as densidades nos municpios-ncleo das principais regies metropolitanas podem alcanar nveis bem mais elevados,como o caso dos municpios de Salvador, Fortaleza, So Paulo, Recife e Belo
Horizonte, cuja densidade demogrfica supera os 6.500 habitantes por km2. Contudo,essa concentrao populacional nas grandes cidades no foi acompanhada da necessria proviso de acesso terra e moradia adequada, tendo como conseqncia a estratificao socioespacial da populao e a acentuao de ocupaes informais em reas centrais degradadas,reas de risco ou de interesse ambiental e nas periferias das grandes cidades.A proliferao dos assentamentos informais e da irregularidade fundiria acarreta graves conseqncias socio-
G RFICO 10 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes urbanos com gua e esgoto adequados, segundo a cor/raa dos chefes Brasil, 1992 a 2003
Brancos 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 Pretos e pardos Total Brasil
Fonte: IPEA, com base em microdados da PNAD do IBGE, 1992-2003.
GRFICO 9 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes com esgotamento sanitrio do tipo rede geral ou fossa sptica por situao do domiclio Brasil, 1992 a 2003
Urbano 80 70 60 50 40 30 20 10 0 10,3 1992 11,2 1993 13,1 1995 17,3 1996 14,4 1997 14,8 1998 15,7 1999 13,7 2001 16,0 2002 17,2 2003 65,9 67,7 68,4 72,3 71,6 73,2 73,8 73,9 74,9 75,7 Rural
Fonte: IPEA com base no IBGE-PNADs 1992-2003, microdados
econmicas, urbansticas e ambientais para as cidades e resulta de um padro excludente de desenvolvimento,planejamento, legislao e gesto das reas urbanas.A combinao entre mercados de terras especulativos, polticas pblicas equivocadas ou inexistentes e regimes jurdicos elitistas e excludentes, que afirmam os direitos individuais de propriedade sobre o princpio constitucional da funo socioambiental da propriedade e da cidade,fez com que o processo de desenvolvimento urbano informal no tenha sido a exceo,mas a regra da produo social do espao urbano no Brasil. Como resultado desse processo,a populao pobre no tem tido acesso ao solo urbano e moradia seno por meio de mecanismos informais, muitas vezes autoconstruindo um hbitat precrio e inseguro em favelas, loteamentos clandestinos, cortios, reas pblicas, e at mesmo em reas de risco ou de proteo ambiental.A segregao espacial da populao de baixa renda em favelas e outros tipos de assentamento precrio,tais como cortios e loteamentos informais, constitui, portanto, a expresso mais visvel dos problemas habitacionais brasileiros, revelando uma forte demanda reprimida por acesso terra e moradia nas grandes cidades.
GRFICO 11 Distribuio percentual de domiclios em aglomerados subnormais Grandes Regies, 1991 e 2000
1991 70 60 50 40 30 20 10 0 9,5 10,8 16,4 18,6 Sudeste 7,1 6,7 1,1 Nordeste Sul 1,0 Centro-Oeste 65,8 62,8 2000
Norte
Fonte: IBGE- Censos Demogrficos 1991 e 2000, microdados
TABELA 5 Percentual de moradores em domiclios particulares permanentes urbanos com acesso simultneo a gua canalizada interna de rede geral e esgoto de rede geral ou fossa sptica Brasil e Grandes Regies, 1992 a 2003
Ano(1) 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 Norte(2) 31,5 34,3 33,7 34,1 36,5 36,5 38,9 34,5 37,6 36,6 Nordeste 39,9 41,3 41,9 49,0 45,6 46,6 48,0 52,0 51,7 52,6 Sudeste 79,7 80,7 82,8 85,3 86,1 87,8 87,8 86,7 87,5 87,9 Sul 62,5 63,5 65,4 70,5 68,7 70,8 73,7 72,9 75,6 76,9 Centro-Oeste 37,0 39,3 38,5 42,2 45,,5 46,8 44,3 45,0 45,5 47,6 Brasil Urbano 62,3 63,5 64,7 68,6 68,3 69,7 70,4 69,9 70,7 71,4
Notas: 1. No houve pesquisa em 1994 e 2000. 2. Exclusive a populao rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap. Fonte: IPEA a partir dos microdados da PNAD, IBGE, 1992 a 2003
Segundo os ltimos dados censitrios oficiais do IBGE disponveis, em 2000 o Brasil contava com aproximadamente 6,6 milhes de pessoas residentes em aglomerados subnormais 98,7% dos quais localizados em reas urbanas, o que correspondia a 3,9% da populao total e a 4,8% da populao urbana. Destaque-se que somente as regies metropolitanas de So Paulo e do Rio de Janeiro, juntas, concentravam cerca de 45% dos residentes nesses assentamentos.Considerando outras informaes, coletadas pelo IBGE entre os gestores locais por meio da Munic 2002,
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163
G RFICO 12 Distribuio percentual dos tipos de assentamento precrio, por tamanho do municpio (em mil habitantes) Brasil, 2002
Favelas Cortios Loteamentos clandestinos 100 94 88 79 84 77 64 53 50 40 30 20 10 0 Total 9 6 1 At 5 De 5 a 20 De 20 a 100 De 100 a 500 Mais de 500 10 23 24 37 32 23 19 6 20 17 39 38 40 Loteamentos irregulares
M APA 3 Taxa de mortalidade at 5 anos de idade (por mil nascidos vivos) Brasil, 2000
100 90 80 70 60
Quadro 9
Taxa de mortalidade 6 - 27 28 - 34
Fonte: IBGE- Pesquisa de Informaes Bsicas Municipais - Perfil dos Municpios Brasileiros (Munic), Gesto Pblica, 2002.
35 - 48 49 - 71 72 - 135
no pas, contabilizavam-se 16,4 mil favelas, 33,4 mil cortios, 22,8 mil loteamentos irregulares e 16,8 mil loteamentos clandestinos (ver quadro 10). A favelizao e a informalidade habitacional esto positivamente relacionadas com o tamanho e a densidade demogrfica dos municpios. Como se pode observar no grfico 12 e no mapa 6, a incidncia de problemas habitacionais superior nas localidades de maior porte. Nesse sentido, todos os municpios com populao superior a 500 mil habitantes e densidade demogrfica elevada possuem favelas, 94% registram a presena de loteamentos irregulares, 88% de loteamentos clandestinos e 64% a existncia de cortios. A maioria dos 214 municpios que apresentam, simultaneamente, esses quatro tipos de assentamento precrio, possui elevada densidade demogrfica e 31,8% pertencem a regies metropolitanas. Os demais se localizam principalmente em reas de expanso da fronteira econmica das regies Norte e Centro-Oeste, em intenso processo de urbanizao.
A ocupao do solo na cidade do Rio de Janeiro ilustra bem a elevada presso sobre a terra em reas de assentamentos precrios por parte da populao de baixa renda. Em 2000, o municpio do Rio de Janeiro apresentava 20% da sua populao residindo em reas classificadas pelo IBGE como aglomerados subnormais,que correspondem,grosso modo, a favelas e assentamentos semelhantes. Nos setores subnormais a densidade demogrfica,de 20.811 hab/km2, chega a ser quase cinco vezes e meia maior que a densidade demogrfica das reas formais da cidade, de 3.722 hab/km2, resultando numa densidade mdia de 4.640 hab/km2 para o municpio do Rio de Janeiro.
Fonte: IPEA e PNUD- Atlas do Desenvolvimento Humano
Saneamento bsico precrio agrava mortalidade na infncia

No Brasil, elevada a correlao entre os nveis de mortalidade de crianas at 5 anos de idade e a ausncia de servios de saneamento bsico adequados, como se pode ver no mapa 3 e 4. Nos municpios do Nordeste e Norte, onde os percentuais de pessoas que vivem em moradias sem banheiro e gua canalizada so maiores, ainda persiste elevada incidncia de doenas infectocontagiosas, que atuam como fatores impeditivos para a reduo da mortalidade de crianas nessa faixa etria. Nessas regies as taxas de mortalidade na infncia superam em muito a mdia nacional, com predominncia de taxas superiores a 43,5 mortes por mil crianas nascidas vivas.
M APA 4 Percentual de domiclios com banheiro e gua encanada Brasil, 2000
Ocupao irregular potencializa desastres naturais

A escassez de terra urbana e de moradia tambm tem levado muitas vezes a populao de baixa renda a ocupar reas de risco como encostas de morros,reas sujeitas a inundaes, reas prximas a aeroportos, grandes empreendimentos industriais, passagens de nveis, rodo-
Domiclios com banheiro e gua encanada 0 - 23 24 - 37 38 - 54 55 - 85 86 - 100

Fonte: IPEA e PNUD- Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil
Informalidade habitacional maior nas grandes cidades
164
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vias com trfego intenso,faixas de servido de dutos e linhas de transmisso,entre outras localizaes perigosas para a ocupao humana. A expanso urbana desordenada em reas de risco, por sua vez, tem potencializado a ocorrncia de desastres naturais, acarretando um nmero elevado de perdas humanas e materiais todos os anos. No Brasil, os desastres naturais mais comuns so os deslizamentos de terra e as inundaes,que esto associados a eventos pluviomtricos intensos e prolongados,repetindo-se a cada perodo chuvoso mais severo.Enquanto as inundaes correspondem s perdas econmicas mais significativas,
so os deslizamentos de terra que geram o maior nmero de mortes. Os deslizamentos de terra podem ocorrer em todas as reas de alta declividade, porm se observa que eles atingem em particular os assentamentos precrios (favelas e loteamentos irregulares) localizados em encostas e morros urbanos.A natural vulnerabilidade desses terrenos mais os padres de ocupao inadequados e infra-estrutura deficiente,somados elevada densidade ocupacional, potencializam tanto a freqncia das ocorrncias como a magnitude desses acidentes. Segundo levantamento realizado pelo Ins-
tituto de Pesquisas Tecnolgicas (IPT), os acidentes graves relacionados com escorregamentos de terras atingem de modo recorrente 65 municpios que registraram mortes nos ltimos 17 anos,situados nos Estados de So Paulo,Rio de Janeiro, Minas Gerais, Santa Catarina, Pernambuco,Alagoas,Bahia e Esprito Santo. O Suplemento de Meio Ambiente da Munic 2002 apresenta um panorama sobre a vulnerabilidade a desastres naturais nos municpios brasileiros, do ponto de vista dos gestores municipais. O estudo mostra que os processos de deslizamento de encostas,inundaes e eroso esto fortemente associados degradao de reas frgeis,potencializada pelo desmatamento e pela ocupao irregular do solo. Segundo essa pesquisa, 16% dos municpios declararam sofrer alteraes ambientais que afetam as condies de vida da populao devido a deslizamentos de encostas e 19% informaram ter sido atingidos por inundaes. Entre os municpios que declararam sofrer alterao ambiental por deslizamento de terra,25% registraram ter como causa da degradao de reas protegidas a ocupao irregular de reas frgeis e 34,5% o desmatamento. As alteraes ambientais causadas por ocupao irregular e desordenada do territrio aumentam com o porte do municpio, sendo os problemas de origem ambiental mais observados em localidades com mais de 100 mil habitantes. No caso dos municpios que declararam ter problemas de inundao, 24,8% informaram ter como causa da degradao de reas protegidas a ocupao irregular de reas frgeis e 29,6% responsabilizaram o desmatamento. Esses dados demonstram que os assentamentos precrios se desenvolveram amplamente em reas com elevada suscetibilidade a ocorrncias de desastres naturais.
M APA 5 Distribuio espacial dos municpios com alterao ambiental por ocupao irregular de reas frgeis - Brasil, 2002
Densidade demogrfica Baixa Mdia baixa Mdia Mdia alta Alta Ocupao irregular de reas frgeis 1 ponto = Sede municipal
TABELA 6 Percentual de domiclios urbanos particulares permanentes com condies de moradia adequadas Brasil e Grandes Regies, 1992 a 2003
Ano 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003
(1)
Norte 22,5 22,3 23,9 25,6 26,1 26,3 28,6 24,7 25,8 24,2
(2)
Nordeste 31,1 33,1 34,4 38,0 36,6 38,1 39,5 41,7 42,5 43,3
Sudeste 61,5 63,1 65,5 66,4 67,7 69,4 70,0 70,1 71,4 72,3
Sul 51,2 53,3 55,2 58,5 56,2 58,6 61,4 61,4 64,7 65,6
Centro-Oeste 29,2 33,2 31,5 34,9 36,3 38,5 37,9 37,8 38,8 39,7
Brasil Urbano 49,4 51,3 52,8 54,9 55,0 56,7 57,7 57,6 59,1 59,7
1992
M APA 6 Distribuio espacial dos municpios com existncia de pelo menos um problema habitacional (loteamentos clandestinos, loteamentos irregulares, cortios ou favelas) Brasil, 2002
Notas: 1. No houve pesquisa em 1994 e 2000. 2. Exclusive a populao rural de Rondnia, Acre, Amazonas, Roraima, Par e Amap Fonte: IPEA a partir dos microdados da PNAD, IBGE, 1992 a 2003
G RFICO 13 Percentual de domiclios particulares permanentes urbanos com condies de moradia adequadas, segundo a cor/raa dos chefes Brasil, 1992 a 2003
Brancos 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1992 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 Pretos e pardos Total Brasil
Densidade demogrfica Baixa Mdia baixa Mdia
40,3% das moradias urbanas so inadequadas

Fonte: IPEA, com base em microdados da PNAD do IBGE, 1992 a 2003
Mdia alta Alta Problemas habitacionais 1 ponto = Sede municipal

Fonte: IPEA, com base no IBGE-MUNIC 2002.
O indicador proposto pela ONU para o monitoramento da meta 11 a proporo de domiclios com segurana da pos-
Total de municpios no Brasil com pelo menos um dos problemas habitacionais: 2.750 Total de municpios nas RMs: 350
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TABELA 7 Percentual das famlias, por existncia de problemas no domiclio Brasil e Grandes Regies, 2002 e 2003
Poluio ou Madeiras problemas das janelas, ambientais Violncia ou Fundao, portas ou causados vandalismo Telhado com paredes ou assoalhos pelo trnsito na rea da goteira cho midos deteriorados ou indstria residncia 34,1 53,0 44,1 27,3 28,9 36,0 30,5 32,3 40,5 26,2 26,5 29,1 30,4 42,9 41,8 23,5 29,6 24,2 19,7 21,4 17,9 21,2 18,3 17,6 27,9 30,9 25,8 30,1 23,4 29,4
madamente 17 milhes de pessoas eram afetadas pela superlotao domiciliar e 16,4 milhes de moradores em cidades no possuam gua canalizada no interior do domiclio. Apesar do progresso ocorrido nas condies habitacionais brasileiras nos ltimos anos, ainda persistem graves desigualdades entre as diferentes regies e estratos sociais.Os moradores das regies Norte e Nordeste, os pretos e pardos, a populao de baixa renda e os moradores de assentamentos precrios so os mais atingidos pelos problemas habitacionais. Os maiores percentuais de adequao da moradia encontram-se nas regies mais desenvolvidas como o Sudeste (72,3%) e o Sul (65,6%),ao passo que no Nordeste, no Centro-Oeste e no Norte o grau de adequao da moradia bem menor (43,3%, 39,7 e 24,2%,respectivamente).
vel de rendimentos, permanecem quando se analisa o mercado habitacional. A persistncia de necessidades habitacionais insatisfeitas no Brasil pode ser percebida pela avaliao que os prprios moradores fazem com relao ao estado da moradia.Segundo dados da Pesquisa de Oramentos Familiares (POF) de 2002-2003, embora 84,9% dos brasileiros fizessem uma avaliao positiva das suas condies de moradia, 41,5% das famlias ainda se queixavam da falta de espao e mais de 30% acusaram a existncia de problemas relativos ao mau estado de conservao dos imveis,relacionados com a existncia de goteira nos telhados, umidade na construo ou janelas, portas ou pisos deteriorados. Alm dos problemas habitacionais relativos qualidade da moradia, o no atendimento das necessidades de novas unidades habitacionais se apresenta como importante fator a ser considerado para o alcance da meta 11. Um dos indicadores mais utilizados pelo governo brasileiro para a focalizao das suas polticas habitacionais o dficit habitacional quantitativo, que mede a necessidade de novas construes devido a coabitao familiar, domiclios rsticos,domiclios improvisados, nus excessivo com aluguel e dficit por reposio.Em 2000,esse dficit era de 7,2 milhes de novas moradias, concentrado nas famlias com faixa de renda de at trs salrios mnimos (S.M.) mensais, responsveis por mais de 80% do dficit.
G RFICO 14
Percentual de famlias por avaliao das condies de moradia-Brasil, 2002 e 2003
Pouco espao Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste 41,5 50,1 45,2 40,5 34,4 42,2
Rua ou vizinhos barulhentos 23,3 25,6 22,3 25,1 19,4 22,0
Casa escura 19,7 25,6 23,9 17,6 15,9 20,9
13
35
50
Boas Satisfatrias
Ruins N respondeu
Notas: 1. O termo famlia est sendo utilizado para indicar a unidade de investiganao da pesquisa Unidade de Consumo. 2. As informaes foram prestadas por um nico membro indicado pela famlia. Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenao de ndices de Preos, Pesquisa de Oramentos Familiares 2002-2003
Fonte: IBGE-Pesquisa de Oramentos Familiares-2002-2003
G RFICO 15
Dficit habitacional urbano por faixa de renda (S.M.) Brasil, 2000 (em %)
se da moradia. Para realizar esse clculo deduz-se do total de domiclios aqueles localizados em favelas ou outros tipos de assentamentos precrios. Na ausncia de dados confiveis sobre o nmero de residentes em assentamentos precrios, o Programa das Naes Unidas para os Assentamentos Humanos (UN-Habitat) props a adoo de uma metodologia para estimar os residentes nesses assentamentos, baseada em uma definio de favela acordada no encontro de especialistas em indicadores urbanos, realizado em Nairbi (Qunia) em 2002.Um domiclio favelado/precrio foi definido como um grupo de indivduos morando debaixo do mesmo teto que carece de uma ou mais (em algumas cidades duas ou mais) das seguintes condies: 1) acesso a gua potvel;2) acesso a esgotamento sanitrio; 3) segurana da posse;4) durabilidade da moradia; e 5) rea suficiente para morar. Considerando a metodologia proposta pelo Habitat, adaptada realidade brasileira e disponibilidade de informaes contidas na Pesquisa Nacional por Amostras de Domiclios (PNAD), do IBGE, verificou-se uma melhora nas condies de moradia da populao brasileira entre 1992 e 2003, tanto nas reas urbanas como nas rurais.A proporo de domiclios urbanos com condies de moradia ade-
quadas passou de 49,4%, em 1992, para 59,7%, em 2003. Em que pesem as melhorias ocorridas nas condies habitacionais ao longo da ltima dcada,devese destacar que o nmero de moradias inadequadas ainda bastante expressivo, pois quase 17 milhes de domiclios urbanos ainda apresentam pelo menos uma das seguintes inadequaes: ausncia de gua por rede geral, canalizada para o domiclio ou para a propriedade; ausncia de esgoto por rede geral ou fossa sptica; ausncia de banheiro de uso exclusivo do domiclio; teto e paredes feitos com materiais no-permanentes; adensamento excessivo (mais de trs pessoas por cmodo servindo como dormitrio);no-conformidade com os padres edilcios (aglomerado subnormal); e irregularidade fundiria (terrenos construdos em propriedades de terceiros ou outras condies de moradia, como no caso de invases). Levando-se em conta os fatores de inadequao da moradia isoladamente, verificou-se que,em 2003,o principal problema habitacional brasileiro dizia respeito ausncia de esgotamento sanitrio adequado:35,5 milhes de pessoas residentes em reas urbanas no tinham acesso a esse servio. Nos demais quesitos, o nmero era bem menor: aproxi-
Pretos e pardos apresentam piores condies de moradia

A comparao dos nveis de adequao habitacional da populao branca e da populao preta e parda revela que as condies de moradia de ambos os grupos melhoraram nos ltimos anos, mas as distncias entre eles persistiram. Enquanto o nvel de adequao dos domiclios urbanos chefiados por brancos de 71,5%, o dos domiclios chefiados por pretos e pardos de apenas 46,9%,mostrando que as desigualdades raciais,verificadas no mercado de trabalho e no n-
6 9
83
at 3 de 3 a 5
de 5 a 10 mais de 10
Fonte: Fundao Joo Pinheiro (FJP) e Centro de Estatsticas e Informaes (CEI)Dficit Habitacional no Brasil-2000/2001
TABELA 8 Dficit habitacional total(1), por situao do domiclio Brasil e Grandes Regies 2000
Grau de adequao das moradias urbanas aumentou de 49,4% para 59,7%, entre 1992 e 2003
Regio Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Urbana 506.671 1.811.553 2.162.187 565.217 424.223 5.469.851
Rural 342.025 1.039.644 179.511 113.662 77.952 1.752.794
Total 846.696 2.851.197 2.341.698 678.879 502.175 7.220.645
Urbana (%) 60 64 92 83 84 76
Rural (%) 40 36 8 17 16 24
Total (%) 100 100 100 100 100 100
Notas: (1) O dficit habitacional total refere-se soma do dficit habitacional bsico (coabitao familiar, domiclios improvisados e domiclios rsticos) com o nus excessivo com aluguel e o dficit por depreciao Fonte: Fundao Joo Pinheiro (FJP) e Centro de Estatsticas e Informaes (CEI)- Dficit Habitacional no Brasil-2000/2001
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Quadro 10
Informalidade habitacional no Brasil difcil de ser mensurada

Um dos maiores obstculos para o alcance da meta 11 reside precisamente na dificuldade de se medir adequadamente o tamanho da populao residente em assentamentos precrios e o grau de informalidade habitacional que prevalece no pas. Apesar da proliferao de loteamentos irregulares, loteamentos clandestinos, de favelas, de palafitas, de mocambos e de cortios nas cidades brasileiras, no h dados quantitativos precisos sobre a irregularidade fundiria urbana e rural e nem sobre o nmero de residentes em assentamentos informais. Embora existam informaes socioeconmicas de excelente qualidade, no se encontra nenhum levantamento ou pesquisa amostral especfica sobre o mercado habitacional e muito menos um censo nacional de favelas, que apresente uma noo clara dos problemas habitacionais brasileiros, da sua dimenso, bem como da extenso exata do fenmeno da informalidade urbana no pas. Com isso, torna-se difcil determinar exatamente o tamanho da populao alvo da meta 11, sendo vrios os nmeros utilizados pelo governo brasileiro para o planejamento das aes governamentais em assentamentos precrios.
So vrias as estimativas sobre assentamentos precrios no Brasil
A Secretaria Nacional de Habitao do Ministrio das Cidades utiliza a populao residente em aglomerados subnormais, segundo o IBGE, para focalizar seu programa de urbanizao de assentamentos precrios. O IBGE classifica como aglomerado subnormal o conjunto (favelas e assemelhados) constitudo por unidades habitacionais (barracos, casas etc.) que ocupam, ou tenham ocupado at perodo recente, terreno de propriedade alheia (pblica ou particular), dispostas, em geral, de forma desordenada e densa e carentes, em sua maioria, de servios pblicos essenciais. Essa definio, apesar de suas limitaes, considerada pelos especialistas como a que mais se aproxima do que poderia ser uma favela. Dentre as restries a esse conceito podem-se destacar: (1) a sua rpida desatualizao, na medida em que se baseia em dados censitrios, que so levantados somente a cada 10 anos; e (2) a subestimao do grau de informalidade habitacional no Brasil, inclusive porque essa definio no considera assentamentos com menos de 50 domiclios. A partir dos dados do ltimo censo realizado no Brasil, em 2000, o pas contava com 6,6 milhes de pessoas residentes em 1,7 milho de domiclios localizados em aglomerados subnormais. O IBGE est estudando a possibilidade de atualizar a base operacional do censo mais amide. Embora seja possvel acessar a informao sobre o nmero de domiclios ou de pessoas em setores subnormais a cada ano por meio da Pnad, os dados da obtidos refletem a classificao dos setores censitrios para o censo demogrfico anterior, devido ao prprio processo de amostragem da Pnad, perdendo
representatividade medida que nos afastamos do ano censitrio. Alm dos dados sobre os aglomerados subnormais, o IBGE produz desde 1999, com regularidade anual ou bi-anual, a Munic Gesto Pblica, que fornece estimativas sobre o nmero de assentamentos precrios sob a tica dos gestores municipais (dividindo-os em favelas, cortios, loteamentos irregulares e loteamentos clandestinos). Segundo dados dessa pesquisa, havia em 2002 no Brasil 2,4 milhes de domiclios localizados em 16,4 mil favelas, 33,4 mil cortios, 22,8 mil loteamentos irregulares e 16,8 mil loteamentos clandestinos. A incidncia dos diferentes tipos de assentamentos precrios aumenta com o tamanho dos municpios, mostrando que a favelizao e a informalidade habitacional so sintomas tpicos de presso sobre a terra urbana nas grandes cidades. Embora possua uma periodicidade maior, a Munic no chega escala intra-urbana, como o caso do censo, e as respostas sobre assentamentos precrios dependem do grau de atualizao dos cadastros municipais, que geralmente se encontram defasados. Outro dado possvel de ser utilizado para medir a insegurana da posse diz respeito aos domiclios com irregularidade fundiria, isto , os domiclios prprios construdos em terrenos de propriedade de terceiros ou outras condies de moradia, como no caso de invases. Em 2003, havia no pas 9,8 milhes de pessoas residentes em 2,6 milhes de domiclios com irregularidade fundiria. Segundo os especialistas, esse nmero representa apenas uma pequena parcela da irregularidade, pois o seu mtodo de clculo tende a subestimar os nmeros da ilegalidade fundiria.
Com efeito, nos censos e nas Pnads, a definio da propriedade do imvel resultado de uma autodeclarao dos seus ocupantes, no havendo exigncia de provas documentais. Com isso, superestima-se o nmero de domiclios prprios, inclusive devido ao medo de uma ao de despejo forado. A irregularidade contratual tambm grande entre os domiclios alugados, uma vez que menos da metade dos locatrios apresentava algum tipo de documentao, segundo dados da POF de 2002-2003. Ainda no que se refere informalidade habitacional decorrente da falta de direitos de propriedade sobre a posse da moradia, a Secretaria Nacional de Programas Urbanos do Ministrio das Cidades, responsvel pelo Programa Papel Passado, de regularizao fundiria, estabeleceu uma metodologia especial para determinar a extenso da irregularidade fundiria no pas. Assim, para estimar o pblico-alvo do programa foi definida uma proxy a partir de tabulaes cruzadas de informaes referentes a acesso a gua, esgoto e irregularidade do terreno onde a moradia est localizada, para famlias com rendimentos at cinco salrios mnimos faixa de renda objeto da Habitao de Interesse Social. O nmero de famlias de baixa renda vivendo em domiclios com alguma das inadequaes descritas acima, de 12,7 milhes. Esta ltima abordagem apresenta pontos em comum com a metodologia proposta pelo UNHabitat para o monitoramento do nmero de pessoas com insegurana da posse e d resultados semelhantes. Com efeito, quando se aplica a metodologia do Habitat para a realidade brasileira, verifica-se que existem no pas 16,9 milhes de do-
miclios urbanos inadequados (40,3% do total). No que se refere populao residente em reas de risco e s vitimas de desastres naturais, o grau de informao ainda mais precrio. Os dados do IPT, por serem obtidos a partir de reportagens de jornais e TV, apresentam um forte vis em favor das regies Sul e Sudeste. J as informaes referentes a acidentes oficiais, divulgadas pelo Sistema Nacional de Defesa Civil, so subestimadas, pois os acidentes que compem essas estatsticas tm de ser notificados obrigatoriamente num prazo de 12 horas, o que em geral no acontece. A vontade de conhecer melhor as necessidades habitacionais do Brasil levou o Ministrio das Cidades a encomendar ao IBGE a incluso de novas variveis urbanas no questionrio da Munic 2005, no que se refere aos mdulos habitao, instrumentos de poltica urbana e de regularizao fundiria, tipos de reas protegidas, transporte urbano, entre outros. Outras aes em andamento para melhorar as informaes relativas s condies de moradia da populao brasileira so o Programa Nacional de Capacitao das Cidades e o Sistema de Informaes sobre Cidades (SNIC), composto por diversos subsistemas setoriais, do Ministrio das Cidades, e o Sistema de Informaes sobre Desastres no Brasil (Sindesb), da Secretaria Nacional de Defesa Civil do Ministrio da Integrao Nacional.
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O governo brasileiro vem se empenhando em estabelecer condies institucionais para aumentar o vnculo entre os temas ambientais e a dinmica da economia,de modo a induzir os setores produtivos a adotar comportamentos compatveis com os requisitos do desenvolvimento sustentvel. Nesse sentido, atua para que a poltica ambiental brasileira passe a articular novos mecanismos regulatrios, mais efetivos que os instrumentos clssicos de comando e controle. A adequada insero do tratamento da questo ambiental na esfera macroeconmica coloca-se como requisito para o processo de incluso social.Polticas econmicas adequadas para o processo de incluso social so importantes tanto para comunidades tradicionais, que vivem em situaes paradoxais de pobreza econmica extrema em meio ambiente preservado e rico, como para trabalhadores rurais,que sobrevivem em ambientes que apresentam significativa degradao ambiental. No primeiro caso, por constituir a nica forma capaz de permitir quelas comunidades acesso e usufruto econmico sustentvel de bens naturais. E, no segundo caso, para a restaurao de ambientes naturais, de modo a possibilitar sua explorao econmica sustentvel por camponeses e agricultores familiares. Esto em curso, no mbito municipal, estadual e federal,como ser demonstrado a seguir, aes destinadas a pr em prtica princpios do desenvolvimento sustentvel: proteger recursos naturais, melhorar a qualidade de vida,aperfeioar o arcabouo legal, fortalecer as instituies, promover a descentralizao dos poderes, garantir a participao da sociedade na tomada de decises e integrar economia e ecologia no planejamento.As aes do governo federal voltadas proteo do meio ambiente no Brasil baseiam-se em programas que tm por objetivo a conservao dos recursos naturais e seu uso de maneira sustentvel. Entre os programas em execuo, alguns
so direcionados para determinados biomas e outros tm carter nacional.
Biomas brasileiros contam com programas especficos

O Programa de Conservao e Recuperao de Biomas Brasileiros prev a recuperao de reas degradadas e a implantao de corredores ecolgicos,capazes de interligar reas onde a cobertura vegetal e a fauna estejam preservadas, de modo a garantir o fluxo gnico entre elas. Como cada bioma brasileiro nico em suas caractersticas e importncia ambiental, necessrio definir abordagens especficas para cada um deles, tendo em vista os diferentes tipos de presso e impactos ambientais. No Bioma Caatinga, diminuiu a rea agrcola nos ltimos anos, devido ao xodo rural e ao visvel aumento do processo de desertificao.Estudos recentes demonstram que at 33% da matriz energtica da regio oriunda da madeira da Caatinga. Essa elevada demanda madeireira, aliada a escassos incentivos e s limitadas informaes sobre formas de manejo florestal sustentvel, gera o desmatamento.O Programa GEFCaatinga e o Programa de Combate Desertificao tm como objetivo garantir o uso sustentvel do patrimnio natural e social desse bioma. Uma ao importante do Programa GEF-Caatinga apoiar a criao do Corredor Ecolgico Capivara/Confuses,que une os Parques Nacionais Serra da Capivara e Serra das Confuses, no Piau, com o propsito de conservar os ecossistemas existentes entre essas duas Unidades de Conservao (UC),com a participao da comunidade. O Programa de Combate Desertificao possui trs componentes:harmonizar e aplicar os indicadores de desertificao existentes; elaborar orientaes e diretrizes e propor polticas dirigidas ao combate desertificao;e fortalecer instituies ligadas ao combate desertificao pela disseminao de informao, da capacitao profissional e da conscientizao pblica.
O desmatamento no Bioma Cerrado se deve principalmente expanso da fronteira agropecuria e insustentabilidade da cadeia produtiva do carvo vegetal. Com o objetivo de enfrentar essas ameaas,o Programa Nacional de Conservao e Uso Sustentvel do Bioma Cerrado desenvolve aes especficas voltadas para a conservao e uso sustentvel da biodiversidade, para a gesto de recursos hdricos e para a sustentabilidade da agricultura,pecuria e silvicultura, envolvendo comunidades tradicionais, agricultores familiares e grandes produtores rurais. Para reverter a destruio dos remanescentes e da biodiversidade do Bioma Mata Atlntica, o Ministrio do Meio Ambiente iniciou, em 2004, a execuo do Projeto Mata Atlntica,com o apoio financeiro do Banco Mundial e cooperao tcnica da FAO. Esse projeto visa apoiar aes de planejamento, implementao e acompanhamento de polticas pblicas voltadas para a Mata Atlntica.Uma das aes em implantao o Projeto Demonstrativo - PDA Mata Atlntica, que est investindo, a partir de 2005, 17,69 milhes de euros doados pelo governo da Alemanha e aproximadamente R$ 10 milhes de contrapartida do Ministrio do Meio Ambiente. Outra ao importante do Projeto Mata Atlntica,que dever estar concluda at 2006, a elaborao de um programa nacional para a Mata Atlntica para potencializar as iniciativas federais, estaduais e da sociedade em todo o bioma. No Bioma Amaznico, destaca-se particularmente o Plano de Ao para a Preveno e Controle do Desmatamento na Amaznia Legal, que envolve a participao de 13 ministrios coordenados pela Casa Civil, no Grupo Permanente de Trabalho Interministerial para a Reduo dos ndices de Desmatamento na Amaznia Legal. O plano prope a implementao de polticas governamentais estruturantes por parte de diferentes ministrios no combate ao desmatamento ilegal,envolvendo aes
de monitoramento e controle, ordenamento fundirio e territorial e fomento a atividades produtivas sustentveis. Combate grilagem de terras pblicas, aumento das aes de fiscalizao de desmatamento e queimadas,criao de Unidades de Conservao e fomento gesto sustentvel dos recursos florestais so algumas medidas j implementadas pelo governo federal na regio. Com aes em todos os biomas, o Programa Preveno e Controle de Desmatamentos, Queimadas e Incndios Florestais de vital importncia principalmente para o desenvolvimento de atividades relativas ao monitoramento e controle de queimadas e desmatamentos previstas no Plano de Ao para a Preveno e Controle do Desmatamento na Amaznia Legal. O Programa Nacional de Florestas (PNF) busca promover o desenvolvimento sustentvel, conciliando o uso e a conservao das florestas brasileiras.As grandes metas do PNF so aumentar a base florestal plantada para o suprimento de indstrias e expandir a rea de florestas naturais manejadas de forma sustentvel.O programa desenvolve aes relacionadas a assistncia tcnica,informao,pesquisa, regulamentao e gesto de florestas pblicas e promove a participao de pequenos e mdios produtores e de comunidades em atividades florestais sustentveis por meio de linhas de crdito apropriadas e da oferta sistemtica de assistncia tcnica nos biomas brasileiros.
A meta expandir e consolidar reas protegidas

O Programa Nacional de reas Protegidas do Brasil tem como objetivo expandir e consolidar o SNUC e outras reas legalmente protegidas, visando proteo da diversidade biolgica e justa repartio dos benefcios decorrentes do seu uso sustentvel.O programa pretende beneficiar populaes residentes nas reas protegidas e no seu entorno, populaes tradicionais e indgenas,pesquisadores, visitantes e usurios de Unidades de Conservao. Em seu mbito,
Programas buscam criar mecanismos para promover o uso sustentvel de recursos naturais
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Governo busca universalizar o acesso eletricidade com o aumento da eficincia energtica
tm sido desenvolvidas aes voltadas para a criao de UC, regularizao da situao fundiria de reas protegidas, participao e controle social na elaborao de polticas pblicas e do Plano Nacional de reas Protegidas, capacitao continuada de gestores,diagnstico e monitoramento do SNUC,normatizao do uso pblico e de atividades desenvolvidas por voluntrios em Unidades de Conservao. Desenvolvido no mbito do Programa Nacional de reas Protegidas do Brasil, o Programa de reas Protegidas da Amaznia (Arpa) atingiu, em 2005, 15,6 milhes de hectares de novas reas protegidas,territrio equivalente ao Estado do Acre.A meta final chegar a 50 milhes de hectares de reas protegidas na Amaznia,ou 12% do total da regio,at 2012. Reconhecendo a atividade ecoturstica como um dos mais versteis instrumentos de promoo do desenvolvimento econmico com equilbrio ambiental e incluso social,o Programa Nacional de Ecoturismo tem o objetivo de promover essa atividade como alternativa de uso sustentvel do patrimnio ambiental de interesse turstico do pas. Esse programa inclui tambm as aes do Programa de Desenvolvimento do Ecoturismo na Amaznia Legal. No que se refere a recursos hdricos, merece destaque o Programa de Revitalizao de Bacias Hidrogrficas em situao de vulnerabilidade e de degradao ambiental, que tem aes voltadas para a recuperao e a preservao de algumas das mais importantes bacias nacionais, como as bacias dos rios Tocantins/Araguaia, Paraba do Sul e So Francisco. Nesta,o governo federal tambm desenvolve aes para a restaurao de nascentes, margens e reas degradadas e o controle de processos erosivos. Entre as aes destinadas a melhorar a qualidade de vida, particularmente das populaes mais pobres,o governo brasileiro vem, h alguns anos, instituindo programas destinados universalizao
do suprimento de energia. Esses programas tm como objetivo promover o desenvolvimento social e econmico de reas rurais e aes destinadas a aumentar a oferta de energia proveniente de fontes alternativas.O mapa da excluso eltrica no pas mostra que as famlias sem acesso energia possuem baixa renda e vivem no meio rural, majoritariamente em localidades de menor ndice de Desenvolvimento Humano (IDH). Os programas de universalizao do acesso energia tm impactos diretos no nvel de emprego e, desse modo, favorecem a reduo dos fluxos migratrios em direo aos centros urbanos.Dois programas so especialmente relevantes nesse cenrio: o Programa de Desenvolvimento Energtico de Estados e Municpios (Prodeem) e o Programa Nacional de Universalizao do Acesso e Uso de Energia Eltrica (Luz para Todos). Coordenado pelo Ministrio de Minas e Energia, o Prodeem visa levar energia eltrica s comunidades rurais em que a rede de distribuio convencional invivel, utilizando recursos naturais renovveis e no-poluentes,disponveis nas prprias localidades. At 2004, foram instalados 7.557 sistemas fotovoltaicos em comunidades, para atender a necessidades coletivas como bombeamento de gua e iluminao pblica.O Luz para Todos tem como meta implantar, em parceria com as distribuidoras de energia e os governos estaduais,2 milhes de novas ligaes,para atender todas as residncias do meio rural at 2008, excludas as localizadas em reas de difcil acesso por rede, as quais so atendidas pelo Prodeem. O Programa de Incentivo s Fontes Alternativas de Energia Eltrica (Proinfa), renovado a partir de 2003, prope-se a diversificar a matriz energtica nacional, contratando unidades de gerao eltrica que utilizam energia solar, biocombustveis e energia elica. Os resultados do Proinfa incluem gerao de 150 mil postos de trabalho diretos e indiretos durante a operao e construo de in-
fra-estrutura; ampliao da indstria nacional de equipamentos e materiais; complementao energtica sazonal, por exemplo, com gerao de energia elica no Nordeste; alm de criar oportunidades de negcios envolvendo redues certificadas de emisses no mbito dos Mecanismos de Desenvolvimento Limpo (MDL). Alm disso, esto sendo implantadas aes para o desenvolvimento tecnolgico de equipamentos e sistemas eltricos,focadas no aumento da eficincia energtica e em prticas sustentveis de racionalizao no uso de energia,por intermdio do Programa Nacional de Conservao de Energia Eltrica (Procel) e do Programa Nacional de Racionalizao do Uso dos Derivados do Petrleo e do Gs Natural (Conpet). Esto em andamento diversos programas voltados para a manuteno da qualidade do ar, por meio do controle de emisses de gases poluentes e da substituio de combustveis.Entre eles,destacam-se o Programa Nacional de Controle da Qualidade do Ar (Pronar) e o Programa de Controle da Poluio do Ar por Veculos Automotores (Proconve). O Proconve busca melhorar a qualidade dos combustveis e tem alcanado resultados expressivos, como a retirada do chumbo da gasolina,a adio de lcool gasolina e a reduo gradativa do teor de enxofre do leo diesel. Desse modo, houve reduo de at 96% dos ndices de emisso de monxido de carbono (CO),hidrocarbonetos (HC), xidos de nitrognio (NOx), e de aldedos (CHO) por veculos leves.
o da Comisso Interministerial de Mudana Global do Clima, em 1999, para articular aes da sociedade,dos setores produtivos e dos rgos governamentais voltadas para o cumprimento de compromissos assumidos pelo Brasil e para analisar propostas relacionadas ao MDL. Esse mecanismo permite que pases desenvolvidos cumpram metas de reduo de emisses de gases de efeito estufa determinadas pelo Protocolo de Quioto investindo em projetos a serem realizados em pases em desenvolvimento,destinados a reduzir os efeitos danosos desses gases.Ressalte-se que,logo aps a entrada em vigor do Protocolo de Quioto, em 16 de fevereiro de 2005, houve importante ao indutora do governo federal executada em parceria entre os ministrios da Cidade e do Meio Ambiente. Foram selecionados cerca de 30 municpios entre os 200 maiores para a realizao de estudo de viabilidade tcnica do potencial de produo de energia de biogs em aterro de resduos slidos com o propsito de induzir projetos relacionados ao MDL. fundamental para a sustentabilidade dotar a sociedade de um arcabouo legal moderno e de instituies fortes, capazes de realizar aes convergentes e coordenadas.Alm da legislao ambiental federal e estadual, reconhecida internacionalmente por sua qualidade, 2.363 municpios brasileiros possuem pelo menos um tipo de norma ambiental, a maioria deles um captulo ou artigo da Lei Orgnica. Ainda que alguns no tenham legislao ambiental, 68% dos municpios brasileiros contam com algum rgo ambiental em sua estrutura administrativa, dos quais 6% possuem secretaria exclusiva para tratar de assuntos ambientais,26% o fazem em conjunto com outras secretarias e os 36% restantes possuem unidades administrativas subordinadas a outras unidades. Em assuntos ambientais, que freqentemente envolvem temas complexos que requerem abordagens multidisciplinares, desejvel que instituies diversas atuem de maneira consorciada.De acordo com
Governo seleciona municpios para estudos relacionados ao MDL

O Brasil tem buscado intensificar a atuao do Ministrio da Cincia e Tecnologia,em articulao com os ministrios das Relaes Exteriores,Minas e Energia e Meio Ambiente,no que diz respeito ao cumprimento dos compromissos assumidos pelo pas, por fora da Conveno-Quadro das Naes Unidas sobre Mudana do Clima. Destaca-se a cria-
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o Suplemento de Meio Ambiente da Munic, cerca de 45% do total de municpios brasileiros (2.500 municpios) haviam, em 2002, firmado convnio, acordo de cooperao tcnica ou algum tipo de parceria com outras entidades pblicas e privadas para desenvolver aes na rea ambiental. Alm disso, estima-se que 20% dos municpios participavam, em 2002, de consrcio intermunicipal na rea de meio ambiente.Os temas mais freqentemente tratados por esses consrcios eram a disposio de lixo domstico (61,5%),o uso de recursos naturais (55%) e a recuperao de reas degradadas (45%).
Aes estimulam parcerias entre governo e sociedade civil

Diversas aes governamentais tm por objetivo valorizar a tomada de decises no nvel local e garantir a parceria entre governo e sociedade civil em todas as etapas de formulao e implantao de polticas pblicas. A elaborao da Agenda 21 Local, que, segundo dados do IBGE, tem ocorrido em 30% dos municpios brasileiros onde vivem 51% da populao do pas, um exemplo dessas parcerias. A Agenda 21 Local contribui para a formao e a capacitao de atores locais e para a construo de parcerias com o governo para a elaborao de um novo modelo de desenvolvimento, que concilie conservao ambiental,crescimento econmico e melhora da qualidade de vida da populao.Dada a estreita sintonia entre as prioridades da Agenda 21 Nacional, os processos de formulao da Agenda 21 Local e os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, h um crescente esforo tcnico envolvendo o Ministrio do Meio Ambiente, por intermdio da Comisso de Polticas para o Desenvolvimento Sustentvel e Agenda 21 Brasileira (CPDS),e o Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) para, de um lado,agregar conceitos na aferio das metas e,de outro,permitir que metas,prazos e indicadores dos ODM dem maior visibilidade implementao da Agenda 21. De acordo com o Suplemento de Meio Ambiente da Munic, cerca de 22% do
total de municpios brasileiros (1.207) possua, em 2002, protocolo de transferncia de atribuies do Estado para o municpio. Os objetos de acordo mais freqentes incluam o licenciamento ambiental (51%), a gesto dos recursos florestais (38%) e a gesto de recursos hdricos (33%). A participao da sociedade civil na gesto ambiental se d cada vez mais por intermdio de rgos colegiados que formam o Sistema Nacional do Meio Ambiente e o Sistema Nacional de Gerenciamento de Recursos Hdricos.Conselhos Municipais de Meio Ambiente,por exemplo,esto instalados em cerca de 34% dos municpios brasileiros (1.895 municpios). Em 1.451 municpios, os conselhos esto ativos e se renem periodicamente para tomar decises.A gesto descentralizada e participativa dos recursos hdricos,preconizada na Lei n 9.433/97, se d primariamente nos Comits de Bacia Hidrogrfica. Em 2002, 47% dos municpios brasileiros (2.604) tinham representantes entre os membros desses comits e, portanto, participavam da gesto dos recursos hdricos existentes em seus territrios. A Comisso Tripartite Nacional e as Comisses Tripartites Estaduais foram institudas como um espao de dilogo entre os rgos e entidades ambientais representativas dos municpios,dos Estados,do Distrito Federal e da Unio.A comisso Tripartite Nacional trabalha a articulao do Sistema Nacional de Meio Ambiente (Sisnama) e as atribuies dos diferentes entes federados no que se refere gesto ambiental, conforme determina o artigo 23 da Constituio Federal.Dentro dessa perspectiva foram criadas, at o momento, 25 comisses Tripartites Estaduais, que possuem importante papel na promoo da gesto ambiental, compartilhada e descentralizada, entre os entes federados. Elas atuam como articuladoras e coordenadoras do Programa Nacional de Capacitao de Gestores Ambientais e Conselheiros do Sisnama. Esse programa incentiva a descentralizao de funes compatveis com o papel municipal e tem como principal
objetivo fomentar a criao e qualificao de estruturas de gesto local; de legislao ambiental municipal, e de conselhos e fundos de meio ambiente. Nos trs nveis de governo (federal, estadual e municipal), o Brasil desenvolve esforos para criar mecanismos que promovam a integrao entre economia e ecologia por meio do uso sustentvel de recursos naturais e da modernizao dos instrumentos de gesto ambiental disponveis. O Programa Brasileiro de Bioprospeco e Desenvolvimento Sustentvel de Produtos da Biodiversidade (Probem), por exemplo, visa identificar recursos biolgicos moleculares e contribuir para o desenvolvimento de setores da bioindstria do pas,especialmente na Regio Amaznica,por meio da gerao de conhecimentos e de inovaes tecnolgicas, e da transferncia dessas tecnologias para indstrias nacionais. Superar o conflito entre produo agropecuria e conservao ambiental o foco do Programa de Desenvolvimento Socioambiental da Produo Familiar Rural (Proambiente). Esse programa inova ao remunerar servios ambientais para compensar a cobertura de custos das mudanas funcionais do uso da terra.Com o Plano Nacional de Silvicultura com Espcies Nativas e Sistema Agroflorestais, o governo federal pretende pesquisar e manter a diversidade biolgica em sistemas agroflorestais,por meio de atividades econmicas envolvendo espcies nativas.Alm de implantar um sistema de informaes sobre esses temas, o programa oferece linhas de crdito para o desenvolvimento de cadeias produtivas relacionadas silvicultura. Tambm voltado para reas rurais,o Programa Nacional de Gesto Ambiental Rural (Gestar) tem como objetivo alcanar o desenvolvimento rural sustentvel por meio de instrumentos de melhoria da qualidade ambiental e do nvel de vida das comunidades rurais. Integrao nacional capaz de conciliar crescimento econmico, conservao e uso sustentvel de recursos naturais e jus-
tia social o foco do Plano de Desenvolvimento Regional Sustentvel para a rea de Influncia da Rodovia BR-163. Esse plano contempla aes de ordenamento do territrio, infra-estrutura, fomento a atividades econmicas sustentveis, melhora de servios pblicos e aes voltadas para a incluso social e o fortalecimento da cidadania.Trata-se de uma iniciativa pioneira de planejamento integrado para o desenvolvimento sustentvel da Amaznia. Diversos mecanismos podem ser utilizados para financiar atividades relacionadas sustentabilidade ambiental. De acordo com o IBGE, 18% dos municpios brasileiros declararam, em 2001, receber recursos especficos para o meio ambiente.Em 40% desses municpios,os recursos eram provenientes de ICMS ecolgico; em 25%, de repasses do governo federal ou estadual;em 24%,resultavam de convnios, cooperao tcnica ou outro tipo de parceria;e,em 22%,provinham de multas ambientais. O ICMS ecolgico se destaca como um instrumento de incentivo econmico mais interessante para a sustentabilidade.Uma das vantagens desse instrumento que cada Estado pode estabelecer suas prioridades ambientais a partir de critrios para a distribuio do ICMS. Por exemplo, o Estado pode privilegiar aes em saneamento bsico, criao e manuteno de Unidades de Conservao ou investimento em educao e sade. Pelo exposto, fica demonstrado que esto em andamento no pas diversas aes voltadas para reverter a destruio de recursos naturais e implantar os princpios do desenvolvimento sustentvel nas polticas pblicas. Manter a exuberncia e a produtividade da natureza o compromisso que as geraes atuais assumem com as prximas geraes.
bertura de abastecimento de gua e esgotamento sanitrio no pas,contribuindo, assim, para o alcance da meta 10. No mbito do Ministrio das Cidades, a estratgia adotada pela Secretaria Nacional de Saneamento Ambiental (SNSA) para cumprir a meta de saneamento contempla aes de curto e mdio prazo e pode ser sintetizada em quatro linhas bsicas de ao:aprovao do marco regulatrio geral para o setor; retomada macia dos investimentos em saneamento;qualificao do gasto em saneamento; e implementao de um conjunto de aes de capacitao e de desenvolvimento institucional envolvendo operadoras de saneamento,Estados e municpios. A primeira linha de atuao, referente ao marco regulatrio,constitui o ncleo estruturante da Poltica Nacional de Saneamento e est cristalizada no Projeto de Lei n 5.296/05, j remetido ao Congresso Nacional, que institui as diretrizes para os servios pblicos de saneamento bsico, define os marcos da Poltica Nacional de Saneamento e tem como pontos principais: A incorporao do saneamento ambiental como um direito social,abrangendo inclusive os estratos da populao que vivem margem do mercado; A adoo de uma viso ampla e integrada,entendendo como saneamento bsico o abastecimento de gua, o esgotamento sanitrio, a drenagem urbana e a coleta e tratamento de resduos slidos; A previso de que o ncleo da regulao seja o planejamento, meio pelo qual se orientaro os investimentos e aes dos prestadores dos servios, sendo que os planos devero ser elaborados de forma pblica, transparente e com participao da sociedade; A exigncia de que sejam celebrados contratos que criem direitos firmes e estveis entre os agentes que atuam no setor;
Brasil cria mecanismos para promover a integrao entre a economia e o meio ambiente
Investimentos em saneamento devem beneficiar 9 milhes de famlias

O governo brasileiro tem realizado diversos esforos no sentido de ampliar a co-
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Governo retoma investimentos em sistemas de abastecimento de gua e saneamento em 2003 e 2004
O estmulo parceria regional entre municpios, adequando o setor diversidade da realidade social e ambiental brasileira; A exigncia de transparncia na adoo dos subsdios cruzados, que ou devem integrar a estrutura tarifria ou devem ser geridos por um fundo de universalizao, cujos recursos somente podero ser aplicados em saneamento; A instituio de diretrizes de regulao e fiscalizao, dos direitos e obrigaes de todos os agentes envolvidos,principalmente do poder concedente, dos prestadores dos servios e dos usurios e cidados. A segunda linha de ao se refere retomada de investimentos no setor de saneamento nos dois ltimos anos, tendo sido feitos significativos investimentos em sistemas de abastecimento de gua e de esgotamento sanitrio, em todas as regies do pas, principalmente nas reas mais carentes. Em 2003 e 2004 o Ministrio das Cidades autorizou o repasse de cerca de R$ 6,1 bilhes para Estados, municpios e empresas privadas,95% dos quais destinados a projetos de abastecimento de gua e esgotamento sanitrio. As operadoras estaduais e municipais, nesse mesmo perodo, tambm investiram recursos prprios da ordem de R$ 3,4 bilhes, somando um total de R$ 9,5 bilhes. Esses investimentos devero beneficiar aproximadamente 9 milhes de famlias.Essa poltica de investimentos representa uma significativa inflexo em relao ao perodo 1995-2002,quando houve um baixo padro de investimento, tendo sido investidos cerca de R$ 13 bilhes em oito anos. Para o ano de 2005, a previso oramentria tambm aloca recursos substantivos no setor,com uma dotao de R$ 4,5 bilhes no Plano Plurianual. O governo brasileiro tambm est tentando reduzir as disparidades regionais no acesso a saneamento bsico. Considerando-se a totalidade dos recursos one-
rosos e no-onerosos alocados para saneamento em 2003 e 2004,cerca de 34% foram aplicados na Regio Nordeste (R$ 2,07 bilhes), 8% na Regio Norte (R$ 488 milhes) e 11% na regio Centro-Oeste (R$ 703 milhes),significando que as regies mais carentes foram expressivamente beneficiadas no processo de distribuio dos investimentos, superando em muito a proporcionalidade demogrfica e fiscal da origem dos recursos. No que se refere terceira linha de ao, de qualificar e otimizar a aplicao dos recursos federais, o governo brasileiro tomou a iniciativa de coordenar e racionalizar os principais programas com o objetivo de ampliar o acesso aos servios de gua e esgoto contidos no PPA 20042007, denominados Saneamento Ambiental Urbano e Gesto da Poltica de Desenvolvimento Urbano, a cargo do Ministrio das Cidades,e o Programa de Saneamento Rural,sob responsabilidade da Fundao Nacional de Sade (Funasa), do Ministrio da Sade. A qualificao do gasto em saneamento vem ocorrendo por meio da gesto dos programas do governo federal,que destinam recursos para o setor,os quais passaram a considerar indicadores rigorosos no processo de aprovao de projetos, a condicionar a liberao dos recursos concluso de obras paralisadas, a exigir nveis mnimos de eficincia na prestao dos servios pelo tomador e a privilegiar projetos voltados para reas com baixa cobertura de servios, ou seja, regies com populao de menor renda e indicadores sanitrios e ambientais desfavorveis. O desafio de alcanar a meta 10 dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio passa tambm pela implementao de um conjunto de aes de capacitao e de desenvolvimento institucional,quarta linha de atuao do Ministrio das Cidades, envolvendo operadoras de saneamento, Estados e municpios e visando conferir maior racionalidade e agilidade na aplicao dos recursos para assegurar a sustentabilidade da poltica de saneamento ambiental. O Programa de Modernizao do Setor de Sanea-
mento (PMSS) tambm tem implantado programas de desenvolvimento institucional e firmando Acordos de Melhoria de Desempenho como requisito para liberao de recursos para as operadoras. Alm da atuao da SNSA,do Ministrio das Cidades, o governo federal, por meio da Funasa, do Ministrio da Sade,vem concedendo ateno particular para a rea rural, por meio do Programa de Saneamento Rural, que tem como pblico-alvo a populao dispersa, residente em assentamentos da reforma agrria e em localidades de at 2.500 habitantes,e as minorias tnico-raciais, como quilombolas, populao indgena e outros povos da floresta. No binio 2003-2004 as aes de saneamento junto s comunidades indgenas foram intensificadas, tendo sido executadas obras de abastecimento de gua em 575 aldeias indgenas e aes de destino de dejetos em 282 aldeias, beneficiando cerca de 40 mil ndios, ou seja, 10% da populao indgena. Para o perodo de 2003-2007,foram estabelecidas metas de abastecimento de gua em 2.000 aldeias e obras voltadas para o destino adequado de dejetos em 2.500 aldeias, projetando-se a cobertura com servios de abastecimento de gua e de esgoto para 80% e 70% da populao indgena, respectivamente,com um investimento trs vezes superior mdia histrica de recursos aplicados.Tambm foram treinados 348 agentes indgenas de saneamento,em educao ambiental e operao e manuteno dos servios de saneamento. Quanto aos remanescentes de quilombos, um programa indito teve incio em 2004, tendo sido executadas aes de gua e esgoto que devero atender 7.400 famlias at o final de 2005. Em 2004 e 2005 tambm foram desenvolvidas aes de saneamento em 88 comunidades de assentamentos rurais de projetos de reforma agrria, beneficiando aproximadamente 13.500 famlias.As aes de saneamento em reservas extrativistas se iniciaram em 2002,tendo sido executadas obras em 2003 e 2004 que
beneficiaram cerca de 2.000 famlias.No exerccio de 2005 esto sendo trabalhadas nove reservas extrativistas,cujas obras, aps concludas, beneficiaro em torno de 4.000 famlias. Em 2005, iniciou-se tambm a ao Saneamento nas Escolas gua na Escola, que visa dotar as escolas rurais de servios de abastecimento e instalaes hidrossanitrias,com aes nos nove Estados da Regio Nordeste, contemplando principalmente reas do Semi-rido. Nos casos em que essas escolas se encontrem em vilarejos e povoados,procura-se tambm atender a populao residente no entorno da escola. Outras importantes aes sob a responsabilidade da Funasa,dentro do Programa de Saneamento Ambiental Urbano, se referem ao apoio ao controle da qualidade da gua para consumo humano, que beneficiou 305 municpios em 2004, e expanso da Fluoretao da gua para abastecimento pblico, em implantao em 700 sistemas pblicos de abastecimento de gua, localizados principalmente nos Estados das regies Norte, Nordeste e Centro Oeste, que apresentam os menores ndices da oferta dos servios. Alm das aes desenvolvidas pelo Ministrio das Cidades e pela Funasa,outro programa relevante para o alcance da meta 10 o Programa Desenvolvimento Integrado e Sustentvel do Semi-rido (Conviver), sob responsabilidade conjunta dos ministrios de Integrao Nacional e do Meio Ambiente.O programa tem por objetivo reduzir as vulnerabilidades socioeconmicas da populao das reas do Semi-rido com incidncia de seca e contempla aes de construo de cisternas e dessalinizao de gua.O Progua Infra-Estrutura, do Ministrio da Integrao Nacional, tambm atua para ampliar a oferta de gua para consumo humano no Semi-rido nordestino.Outra importante ao a Construo de Cisternas para Armazenamento de gua, do Programa Acesso Alimentao, sob coordenao do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome. Essa ao permitiu a construo de 41 mil cis-
ternas at dezembro de 2004,beneficiando mais de 175 mil pessoas. Apesar dos esforos do governo brasileiro, os investimentos feitos em 2003 e 2004 s surtiro efeito sobre os indicadores de acesso a saneamento no mdio prazo,devido grande defasagem de tempo entre a autorizao de contratos de financiamento e a efetiva entrada em operao das obras.Tomando como referncia que a meta de universalizao dos servios de gua e esgoto no prazo de 20 anos demandaria um investimento de cerca de R$ 178 bilhes, segundo estudo de 2003 do PMSS, pode-se afirmar que, se forem mantidos os nveis de contratao de recursos de 2003 e 2004, ser vivel alcanar a meta de abastecimento de gua para a populao brasileira.J no caso do esgotamento sanitrio,avalia-se que poder haver um avano substancial na cobertura desse servio, mas ser necessrio ampliar os esforos e os recursos dos trs nveis de governo da Federao brasileira para viabilizar o cumprimento da meta 10. Em resumo, a perspectiva de cumprimento da meta de saneamento ambiental est estritamente vinculada continuidade e ampliao dos investimentos do governo federal no setor e superao de constrangimentos ao financiamento de Estados e municpios,principais agentes da poltica de saneamento.
Governo redireciona fundos pblicos para habitao de interesse social

O governo brasileiro tem realizado diversos esforos para cumprir os compromissos assumidos em setembro de 2000, no que se refere ao alcance da meta 11, estabelecendo aes de mdio e longo prazo (ligadas constituio de novos marcos institucionais) e aes e programas setoriais de curto prazo,com impactos escala intra-urbana. Do ponto de vista institucional, merece destaque a criao do Ministrio das Cidades, em janeiro de 2003, com o objetivo de formular e executar uma nova Poltica Nacional de Desenvolvimento Urbano (PNDU), integrando as aes de sanea-
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Famlias de baixa renda so foco de programas habitacionais
mento,habitao e planejamento urbano, transporte e mobilidade urbana e a misso de universalizar o acesso aos direitos fundamentais moradia adequada, terra urbanizada, gua potvel, ao saneamento ambiental, mobilidade com segurana e cidade no seu conjunto. O Ministrio das Cidades, mediante articulao entre a sociedade civil e governos de todos os nveis, iniciou um processo de construo coletiva da PNDU, pautado na ao democrtica, descentralizada e com participao popular. Um passo nesse sentido foi a realizao do processo de Conferncias das Cidades em 2003, que mobilizou 3.457 municpios em conferncias municipais e regionais e 27 unidades da Federao, culminando na realizao da 1 Conferncia Nacional das Cidades,em outubro de 2003, com a participao de 2.510 delegados,representando todos os segmentos do governo, setor privado e da sociedade civil atuantes na poltica urbana do pas. Na ocasio, foi eleito o Conselho das Cidades,com 71 membros efetivos, e foram estabelecidos a misso, as diretrizes e os objetivos da PNDU.Em 2005, a 2 Conferncia Nacional das Cidades ter como eixos principais quatro temas de grande desafio para a construo da PNDU: 1) a participao e o controle social; 2) a questo federativa; 3) a poltica urbana regional e metropolitana; e 4) o financiamento do desenvolvimento urbano. A elaborao da nova Poltica Nacional de Habitao (PNH) e do novo Sistema Nacional de Habitao tambm est em pleno curso, j tendo sido aprovados no Conselho das Cidades. A PNH tem entre seus principais objetivos: 1) universalizar o acesso moradia digna; 2) promover a urbanizao, regularizao e insero urbana de assentamentos precrios; 3) fortalecer o papel do Estado na gesto da poltica e na regulao dos agentes privados, dentro de um novo modelo com desconcentrao de funes e articulao de aes,para possibilitar a participao de amplos segmentos da sociedade na sua implantao;
4) tornar a questo habitacional uma prioridade nacional; 5) democratizar o acesso terra urbanizada e ao mercado secundrio de imveis; 6) ampliar a produtividade e melhorar a qualidade na produo habitacional; e 7) incentivar a gerao de empregos e renda. Para atender a seus objetivos,a PNH define dois subsistemas Habitao de Interesse Social e Habitao de Mercado. O Ministrio das Cidades trabalha no sentido de concentrar e aumentar os recursos pblicos para a populao de baixa renda e ampliar o mercado habitacional, a fim de que este possa incluir a classe mdia. Alguns avanos institucionais importantes vm sendo alcanados.A promulgao da Lei n 11.124, de 16 de junho de 2005, que cria o Sistema Nacional de Habitao de Interesse Social (SNHIS) e o Fundo Nacional de Habitao de Interesse Social (FNHIS) iniciativa popular que tramitava h 13 anos no Congresso Nacional uma dessas conquistas. O FNHIS um importante instrumento para somar e articular as aes e os recursos para habitao nos trs nveis de governo e direcion-los para atender as famlias de baixa renda. Fato significativo,tambm,foi a aprovao de novas regras para aplicao dos recursos e a elaborao das propostas oramentrias do Fundo de Garantia por Tempo de Servio (FGTS), para o perodo 2005-2008, principal fonte de recursos financeiros da poltica habitacional. Essas regras introduzem novo modelo de concesso de subsdios dirigidos a financiamentos a pessoas fsicas com renda familiar mensal at cinco salrios mnimos. Para o exerccio de 2005, est alocado R$ 1,2 bilho, do qual 50% sero destinados a famlias com renda at trs salrios mnimos, faixa responsvel por mais de 80% do dficit habitacional do pas. Com os objetivos de impulsionar a oferta de crdito pelos agentes financeiros e ampliar o mercado imobilirio para a classe mdia,o governo aprovou a Lei do
Mercado Imobilirio (Lei Federal n 10.931) e a Resoluo n 3.177 do Conselho Monetrio Nacional, que permitiro,em 2005,um aumento significativo de recursos da poupana privada no mercado de imveis. Com essas mudanas, o mercado da construo civil teria acesso a cerca de R$ 12 bilhes, a serem investidos em moradias para a classe mdia. O governo brasileiro tambm vem atuando com aes de curto prazo, reforando e revendo os programas e aes relevantes para o cumprimento da meta 11, contidos no Plano Plurianual (PPA 2004-2007).A Secretaria Nacional de Habitao (SNH), do Ministrio das Cidades, promoveu a reorientao dos programas de produo habitacional Programa de Subsdio Habitao de Interesse Social (PSH) e Programa de Arrendamento Residencial (PAR) ,que foram redirecionados para o atendimento de famlias com rendimento entre trs e quatro salrios mnimos.As aplicaes dos recursos do FGTS, historicamente concentradas nos segmentos de maior renda, tiveram, no exerccio de 2004, 73% das operaes contratadas na faixa de renda at cinco salrios mnimos, excluindo-se as operaes em composio com o PSH. Os recursos destinados regularizao de assentamentos precrios tambm foram ampliados.O programa HabitarBrasil/ BID (HBB), que abrangia 69 empreendimentos em 2003, passou a atender 119 projetos, alcanando 89 mil famlias. O cooperativismo e o associativismo passaram a ser atendidos por meio de um programa especfico (Crdito Solidrio), que concede financiamentos a juro zero para a populao organizada com renda at cinco salrios mnimos. A preocupao com populaes indgenas, rurais e remanescentes de quilombos est sendo respondida com aes especiais de diversos programas habitacionais. Em reas remanescentes de quilombos a meta do Ministrio das Cidades construir 3.000 casas em 2005, em tipo-
logias arquitetnicas que respeitem sua identidade cultural. No exerccio de 2004,somando-se os recursos no onerosos do Oramento Geral da Unio (OGU) e os recursos de financiamento dos principais fundos federais Fundo de Garantia por Tempo de Servio (FGTS), Fundo de Arrendamento Residencial (FAR), Fundo de Amparo ao Trabalhador (FAT) e recursos prprios da Caixa Econmica Federal , foi possvel investir R$ 5,5 bilhes na rea de habitao, beneficiando mais 466 mil famlias com a construo ou aquisio de moradias; a concluso, a ampliao, a reforma ou a melhoria de unidades habitacionais; a aquisio e a produo de lotes urbanizados; a requalificao de imveis urbanos; e a urbanizao de assentamentos precrios. No mbito da Secretaria Nacional de Programas Urbanos (SNPU),do Ministrio das Cidades,destacaram-se o apoio elaborao de Planos Diretores Participativos, implantao de programas e projetos de regularizao fundiria e preveno e conteno de riscos associados a assentamentos precrios. O Programa de Fortalecimento da Gesto Municipal Urbana foi criado para apoiar a implementao do Estatuto das Cidades e assessorar os municpios na elaborao de Planos Diretores Participativos.Est auxiliando financeiramente 130 municpios. Para apoiar a regularizao fundiria de assentamentos precrios, o Ministrio das Cidades instituiu,em 2003,o Programa Papel Passado, que contempla estratgias de apoio financeiro, jurdico e institucional, promovendo a transferncia de recursos da Unio para Estados e municpios;a articulao com rgos e entidades do governo federal visando regularizao fundiria em terras sob seu domnio; e a remoo de obstculos jurdicos,legais e processuais para a regularizao,assim como a intermediao,de conflitos fundirios urbanos. At julho de 2005, o conjunto de aes e parcerias do Programa Papel Passado permitiu iniciar o processo de regularizao fundiria em
461 assentamentos informais de 143 municpios,beneficiando 509 mil famlias. A fim de remover obstculos e agilizar os processos de regularizao fundiria de interesse social est em curso a reviso da Lei Federal n 6.766/79,que dispe sobre o parcelamento do solo e a regularizao fundiria.Tambm foram firmados protocolos com a Associao de Notrios e Registradores do Brasil,visando agilizar os procedimentos de registro cartorrio, e com a Associao dos Magistrados do Brasil e a Associao Nacional dos Membros do Ministrio Pblico,objetivando aes conjuntas destinadas promoo da funo socioambiental da propriedade urbana. No que se refere regularizao fundiria em reas remanescentes de quilombos, prevista no artigo 68 da Constituio Federal,das 1.800 comunidades remanescentes, 368 j obtiveram o certificado de reconhecimento e 36 j receberam a titulao de posse da terra,segundo dados da Fundao Palmares, de 2005. Outra ao relevante para o alcance da meta 11 a Ao de Apoio Preveno de Riscos em Assentamentos Precrios, instituda em 2003 no mbito do Programa de Urbanizao, Regularizao e Integrao de Assentamentos Precrios, que busca apoiar municpios no planejamento da reduo de casos de desmoronamento em encostas,eroso e enxurradas, com o objetivo de beneficiar as pessoas que moram em favelas e outras ocupaes precrias. At maio de 2005, 21 municpios iniciaram a elaborao dos planos municipais de reduo de riscos. Dentro da modalidade de capacitao, 11 municpios da regio metropolitana do Recife e 20 municpios do Estado de Santa Catarina treinaram tcnicos para mapeamento e gerenciamento de riscos em reas urbanas. O Ministrio do Meio Ambiente tambm desenvolveu esforos para minimizar a ocorrncia de desastres por meio da ao Apoio Gesto Ambiental em reas de Risco e Fragilidade Fsico-Ambiental,do Programa de Gerenciamento Ambiental Territorial. Essa ao, voltada preven-
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o e reduo de riscos em reas de vulnerabilidade, atua por meio de planejamento,recuperao e gesto dessas reas, inserindo a vertentevulnerabilidade ambientalno contexto dos planos diretores municipais.Outros programas do Ministrio do Meio Ambiente na rea de preveno de desastres so os Programas de Preveno de Riscos e Combate s Emergncias Ambientais e Qualidade Ambiental-Procontrole. Um fato relevante foi a publicao do Decreto n 5.376 de 17 de fevereiro de 2005, reformulando o Sistema Nacional de Defesa Civil (Sindec) que passou a operar sob a coordenao da Secretaria Nacional de Defesa Civil (Sedec),do Ministrio da Integrao Nacional , e criando o Centro Nacional de Gerenciamento de Riscos e Desastres (Cenad).A medida fortaleceu a atuao na preveno de riscos,no sentido de consolidar as informaes; monitorar os parmetros de eventos adversos; difundir alerta e alarme e prestar orientaes preventivas populao; coordenar as aes de respostas; e mobilizar recursos para pronta resposta s ocorrncias de desastres. Atualmente j existem Coordenadorias Municipais de Defesa Civil (Comdecs) em 65,8% dos municpios brasileiros.A Sedec atua, tambm, na capacitao de agentes de defesa civil e espera treinar aproximadamente 10 mil pessoas somente em 2005.Contribuem ainda para o alcance da meta 11 as aes de melhoria da habitao em comunidades rurais visando o controle da doena de Chagas, desenvolvidas pela Funasa, dentro do Programa de Saneamento Rural. Tais aes envolvem basicamente a demolio e a reconstruo das moradias ou sua restaurao,tendo beneficiado 4.500 famlias no perodo de 2003 e 2004. Apesar dos esforos realizados pelo governo brasileiro para o alcance da meta 11 e da evoluo favorvel dos indicadores urbanos ao longo da dcada,o pas ainda enfrenta um enorme dficit de moradia e saneamento. Os investimentos em saneamento e habitao foram prejudicados pela escassez dos recursos subsi-
diados para atender s populaes de baixa renda, pela restrio ao endividamento do setor pblico, pelos elevados nveis de pobreza e favelizao prevalecentes nas grandes cidades do pas, bem como pela poltica macroeconmica adotada a fim de promover o ajuste fiscal. Cabe ressaltar que,segundo a Constituio Federal, competncia comum da Unio,dos Estados e municpios promover programas de construo de moradias e melhoria das condies habitacionais e de saneamento bsico. O Ministrio das Cidades est desenvolvendo estudos para apurar os investimentos realizados por Estados e governos locais, a fim de apropriar esses recursos para fins do cumprimento dos ODM. Contudo, entende-se que fundamental dar continuidade construo da PNDU e institucionalizao das polticas setoriais, bem como necessrio ampliar a escala de investimentos em infra-estrutura urbana e habitao, elevando os recursos pblicos,federais,estaduais e municipais, a fim de alcanar uma melhora significativa na qualidade de vida da populao residente em favelas e outros assentamentos precrios e construir cidades inclusivas, por meio de processos transparentes,participativos e democrticos.
Quadro 11
Direito moradia reconhecido como direito social bsico

do UN-Habitat pela Segurana na Posse e Governana Urbana. Ainda em outubro de 2003, o Brasil transformou-se no primeiro pas em desenvolvimento a se tornar membro do Cities Alliance. Tal adeso permite a participao do pas na definio das prioridades de investimentos destinados a projetos voltados para assentamentos precrios e para as estratgias de desenvolvimento urbano em todo o mundo. Em abril de 2004, o Brasil recebeu a visita do Relator Especial da ONU para a Moradia Adequada. O relator teve como misso analisar a realizao do direito moradia adequada considerando-se seus diversos aspectos, podendo-se destacar os direitos dos povos indgenas, das populaes remanescentes de quilombos, das pessoas com deficincia, das desigualdades entre mulheres e homens, pretos e pardos e brancos, campo e cidade. O relatrio final sobre a moradia adequada foi apresentado na sesso da Comisso de Direitos Humanos das Naes Unidas, em abril de 2005, em Genebra, na Sua. Em setembro de 2004, o governo brasileiro se fez presente no 2 Frum Urbano Mundial (FUM), em Barcelona, onde apresentou um documento-base intitulado Tese Brasileira, que oferece um balano da situao internacional dos assentamentos humanos, ressaltando o processo de urbanizao da pobreza que presidiu o crescimento urbano das ltimas dcadas. Nesse documento prope-se reviso do paradigma que dominou a poltica urbana nos anos 1990, que orientou a interveno dos bancos e agncias multilaterais, e condicionou a atuao dos pases, demonstrando que sob este modelo no ser possvel alcanar os ODM. Esse documento apresentou a proposta de um amplo acordo internacional que viabilize financeiramente a consecuo deste objetivo. A Tese Brasileira foi discutida com as delegaes da Argentina, Uruguai, ndia, frica do Sul, Canad e Espanha, gerando sua incluso no relatrio final do 2 FUM. Em janeiro de 2005, o ministro das Cidades assinou, durante o Frum Social Mundial, em Porto Alegre, a Carta Mundial pelo Direito Cidade, documento elaborado por organizaes internacionais da sociedade civil engajadas na luta pelo direito moradia e cidade. Em funo dos debates iniciados no 2 FUM em torno da questo do financiamento dos ODM em pases em desenvolvimento, o Ministrio das Cidades recebeu convite para a realizao de um encontro na sede da ONU para discutir a tese brasileira, com a participao do Banco Mundial, do Fundo Monetrio Internacional e do Secretariado da ONU. Sero debatidos os avanos e as dificuldades enfrentados pelos pases de renda mdia para o alcance dos ODM, com foco no Objetivo 7, metas 10 e 11. A reunio ser promovida em parceria com a frica do Sul, a ndia e o Mxico, s vsperas da Cpula do Milnio, em setembro de 2005. O propsito levar seus resultados ao encontro da ONU, que tem como um dos principais temas a reviso das metas.
Brasil assume compromissos para garantir direito cidade e moradia adequada
O direito moradia foi includo entre os direitos sociais bsicos reconhecidos pela Constituio Federal, por meio da Emenda Constitucional n 26 de 14/2/2000. O Estatuto da Cidade (Lei Federal n 10.257/2001) tambm incorporou o direito terra, moradia e ao saneamento ambiental em seu artigo 2o, como parte de um conceito mais amplo do direito a cidades sustentveis. O Estatuto da Cidade e a Medida Provisria n 2.220/01, que disciplina o instituto da concesso de uso especial para fins de moradia, so instrumentos que orientam o caminho a ser seguido no Brasil para que o direito moradia possa ser devidamente materializado. O governo brasileiro tem atuado ativamente em fruns relevantes da agenda internacional e assumido compromissos especficos relacionados ao direito cidade e moradia adequada, para alm da articulao com outros pases, com foco especial no alcance dos ODM. No campo da articulao bilateral, o Ministrio das Cidades tem dado particular ateno construo de uma abordagem comum para pases em desenvolvimento e suas interaes com o mundo desenvolvido, com destaque para os assuntos relacionados aos assentamentos humanos e ao desenvolvimento urbano. Nesse sentido, o Ministrio das Cidades tem feito um esforo especial nas relaes com a frica do Sul e a ndia, no mbito do protocolo ndia-Brasil-frica do Sul (IBAS). Em outubro de 2003, o Ministrio das Cidades assinou a Carta de Compromisso pelas Campanhas

INDICADOR 25 proporo de reas terrestres cobertas por florestas (dados do MMA/FRA 2005 para florestas naturais e florestas plantadas em 2005) INDICADOR 26 frao da rea protegida para manter a diversidade biolgica sobre a superfcie total (nmero, tipos e reas de Unidades de Conservao; dados do IBAMA/ MMA, 2005 para UC federais e do IBGE, 2002 para UC municipais; nmero e reas de Terras Indgenas; dados da FUNAI, 2005) INDICADOR 27 uso de energia (equivalente a quilos de petrleo) por US$ 1,00 PPC do PIB (dados do BEN/2004 para intensidade no uso de energia, calculada a partir de dados sobre oferta de energia e sobre consumo de energia, de 1970 a 2003) INDICADOR 28 emisses per capita de CO2 em 2002 (dados da Agncia Internacional de Energia) e de outros gases de efeito estufa (dados da Comunicao Inicial do Brasil Conveno das Naes Unidas sobre Mudana no Clima/MCT 1990 e 1994, publicados em 2005) e consumo de substncias eliminadoras de oznio (dados do IBAMA e do MDIC, 2005) INDICADOR 29 proporo da populao que utiliza combustveis slidos (dados da PNAD/IBGE, 1992 a 2003, para a proporo de moradores em domiclios particulares permanentes que utilizam predominantemente lenha no fogo)
A. Programa de Conservao e Utilizao Sustentvel da Diversidade Biolgica Brasileira (Probio) B. Projeto de Estimativa de Desflorestamento da Amaznia (Prodes) C. Plano de Ao para a Preveno e Controle do Desmatamento na Amaznia Legal D. Programa de Conservao e Recuperao dos Biomas Brasileiros E. Programa GEF-Caatinga F. Programa de Combate Desertificao G. Projeto Mata Atlntica H. Programa Preveno e Controle de Desmatamentos, Queimadas e Incndios Florestais
P Programa Nacional de . Conservao de Energia Eltrica (Procel) Q. Programa Nacional de Racionalizao do Uso de Derivados de Petrleo e do Gs Natural (Compet) R. Programa Nacional de Controle da Qualidade do Ar (Pronar) S. Programa de Controle da Poluio do Ar por Veculos Automotores (Proncove) T. Programa Nacional de Capacitao de Gestores Ambientais e Conselheiros do Sisnama U. Programa Brasileiro de Bioprospeco e Desenvolvimento Sustentvel de Produtos da Biodiversidade (Probem) V. Programa de Desenvolvimento Socioambiental da Produo Familiar Rural (Proambiente) X. Plano Nacional de Silvicultura com Espcies Nativas e Sistema Agroflorestais Y. Programa Nacional de Gesto Ambiental Rural (Gestar) Z. Plano de Desenvolvimento Regional Sustentvel para a rea de Influncia da Rodovia BR-163
META 9
(NAES UNIDAS)
INTEGRAR OS PRINCPIOS DO DESENVOLVIMENTO SUSTENTVEL NAS POLTICAS E PROGRAMAS NACIONAIS E REVERTER A PERDA DE RECURSOS AMBIENTAIS
A. rea original e rea de remanescentes florestais da Mata Atlntica em 1990 e 1995 (dados da Fundao SOS Mata Atlntica, INPE e Instituto Socioambiental, 1998) B. taxa mdia de desmatamento da Amaznia, em 1977-1988 e de 1988 a 2004 (dados do INPE, 2005) C. nmero e rea total de Unidades de Conservao federais, 2002 a 2005 (dados do IBAMA/MMA, 2005) D. distribuio da rea total de Unidades de Conservao federais em categorias de manejo, 2005 (dados do IBAMA/MMA, 2005) E. nmero, tipos e reas de Unidades de Conservao municipais, em 2002 (dados do IBGE, 2005) F. populao indgena no Brasil (FUNAI, 2005) G. nmero total de terras indgenas, Brasil, 2005 (FUNAI, 2005) H. nmero total de terras indgenas e rea daquelas que tm situao fundiria regularizada ou em fase de finalizao, Brasil (FUNAI, 2005) I. oferta interna de energia no Brasil, em 2003 (dados do BEN,2004) J. intensidade no uso de energia no setor agropecurio, em 1995 e 2003 (dados do BEN, 2004) K. intensidade no uso de energia na indstria, em 1995 e 2003 (dados do BEN, 2004) L. intensidade no uso de energia no setor de transportes, em 1995 e 2003 (dados do BEN, 2004) M. intensidade no uso de energia no setor de servios, em 1995 e 2003 (dados do BEN, 2004) N. emisses de CO2 por dlar de PIB, em 2002 (dados da Agncia Internacional de Energia) O. emisses de CO2 por oferta interna de energia, em 2002 (dados da Agncia Internacional de Energia) P emisses de CO2 , metano, xido . nitroso, xidos de nitrognio e monxido de carbono, 1990 e 1994 (dados do MCT, 2005) Q. consumo de CFC, PCA, brometo de metila, halons, CTC, HCFC, 1992 e 2003 (dados do IBAMA/MMA e MDIC, 2005)
I. Programa Nacional de Florestas J. Programa Nacional de reas Protegidas do Brasil K. Programa Nacional de Ecoturismo L. Programa de Revitalizao de Bacias Hidrogrficas em Situao de Vulnerabilidade e de Degradao Ambiental M. Programa de Desenvolvimento Energtico de Estados e Municpios (Prodeem) N. Programa Nacional de Universalizao do Acesso e Uso de Energia Eltrica (Luz para todos) O. Programa de Incentivo s Fontes Alternativas de Energia Eltrica (Proinfa)
OBJETIVO 7
A. Projeto de Lei da Poltica Nacional de Saneamento Ambiental B. Programa de Saneamento Rural
E. Programa Pr-gua Infra-Estrutura F. Programa Saneamento Ambiental Urbano G. Programa Gesto da Poltica de Desenvolvimento Urbano H. Aes de Saneamento em Quilombos, reas Indgenas, Reservas Extrativistas e Assentamentos de Reforma Agrria

INDICADOR 30 proporo da populao (urbana e rural) com acesso a uma fonte de gua tratada (utilizados microdados da PNAD, 1992 a 2003), para o acesso a gua por rede geral, poo ou nascente ou outro tipo INDICADOR 31 proporo da populao com acesso a melhores condies de esgotamento sanitrio urbano e rural (dados da PNAD, 1992 a 2003) para esgoto por rede geral, fossa sptica, fossa rudimentar e outros tipos
C. Programa Acesso Alimentao Ao Construo de Cisternas D. Programa de Desenvolvimento Integrado e Sustentvel do Semi-rido (Conviver)
META 10
(NAES UNIDAS)
REDUZIR PELA METADE, AT
A. percentual de moradores em domicilios particulares permanentes com abastecimento de agua adequado, em areas urbanas e rurais (dados da PNAD, 1992 a 2003) B. percentual de moradores em domiclios particulares permanentes urbanos com acesso simultneo a gua canalizada interna de rede geral e esgoto de rede geral ou fossa sptica (Brasil, grandes regies e cor/raa dos chefes de domiclio, microdados do IBGE, PNAD, 1992 a 2003)
2015,
A PROPORO DA POPULAO SEM ACESSO PERMANENTE E SUSTENTVEL A GUA POTVEL E ESGOTAMENTO SANITRIO
A. Programa de Urbanizao, Regularizao e Integrao de Assentamentos Precrios B. Programa de Habitao de Interesse Social C. Programa de Preveno e Preparao para Emergncias e Desastres H. Campanha do Plano Diretor Participativo I. Programa Papel Passado J. Lei de Mercado Imobilirio (Lei Federal 10.931/2005) K. Programa de Gerenciamento Ambiental Territorial L. Redirecionamento dos Fundos Pblicos para a Baixa Renda

INDICADOR 32 proporo de domiclios com posse segura da moradia (dados da PNAD, 1992 a 2003, sobre condies de moradia adequadas segundo metodologia do UN/Habitat)
D. Programa de Saneamento Rural- Ao Melhoria Habitacional E. Poltica Nacional de Desenvolvimento Urbano F. Elaborao da Nova Poltica Nacional de Habitao G. Sistema Nacional de Habitao de Interesse Social SNHIS
META 11
(NAES UNIDAS)
A. domiclios em aglomerados subnormais, por grandes regies (microdados dos Censos Demogrficos de 1991 e 2000) B. dficit habitacional quantitativo por faixa de renda e situao do domiclio (Fundao Joo Pinheiro, com base no Censo 2000) C. nmeros de domiclios em assentamentos informais (dados da Secretaria de Programas Urbanos do Ministrio das Cidades para 2000) D. nmero de favelas, cortios, loteamentos irregulares e loteamentos clandestinos (dados do IBGE/MUNIC/Gesto Pblica,2002) E. indicador de satisfao da populao com a condio de moradia por grandes regies (dados do IBGE/POF, 2002-2003) F. percentual de famlias por existncia de problemas no domiclio (dados do IBGE/POF,2002-2003) G. percentual de domiclios particulares permanentes urbanos com condies de moradia adequadas, segundo grandes regies e cor/raa dos chefes de domiclio (microdados do IBGE, PNAD, 1992-2003).
AT
2020,
TER ALCANADO UMA MELHORA SIGNIFICATIVA NA VIDA DE PELO MENOS
100 MILHES
DE HABITANTES DE ASSENTAMENTOS PRECRIOS
OBJETIVO 7

MELHORAR A
SADE MATERNA
8
OBJETIVO DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO
META 12: AVANAR NO DESENVOLVIMENTO DE UM SISTEMA COMERCIAL E FINANCEIRO ABERTO, BASEADO EM REGRAS, PREVISVEL E NO-DISCRIMINATRIO
META 13: ATENDER S NECESSIDADES DOS PASES MENOS DESENVOLVIDOS, INCLUINDO UM REGIME ISENTO DE DIREITOS E NO SUJEITO A COTAS PARA AS EXPORTAES DOS PASES MENOS DESENVOLVIDOS; UM PROGRAMA REFORADO DE REDUO DA DVIDA DOS PASES POBRES MUITO ENDIVIDADOS E ANULAO DA DVIDA BILATERAL OFICIAL; E UMA AJUDA PBLICA PARA O DESENVOLVIMENTO MAIS GENEROSA AOS PASES EMPENHADOS NA LUTA CONTRA A POBREZA
META 14: ATENDER S NECESSIDADES ESPECIAIS DOS PASES SEM ACESSO AO MAR E DOS PEQUENOS ESTADOS INSULARES EM DESENVOLVIMENTO
OBJETIVO
META 15: TRATAR GLOBALMENTE O PROBLEMA DA DVIDA DOS PASES EM DESENVOLVIMENTO, MEDIANTE MEDIDAS NACIONAIS E INTERNACIONAIS DE MODO A TORNAR A SUA DVIDA SUSTENTVEL
META 16: EM COOPERAO COM OS PASES EM DESENVOLVIMENTO, FORMULAR E EXECUTAR ESTRATGIAS QUE PERMITAM QUE OS JOVENS OBTENHAM UM TRABALHO DIGNO E PRODUTIVO
META 17: EM COOPERAO COM AS EMPRESAS FARMACUTICAS, PROPORCIONAR O ACESSO A MEDICAMENTOS ESSENCIAIS A PREOS ACESSVEIS, NOS PASES EM VIAS DE DESENVOLVIMENTO
META 18: EM COOPERAO COM O SETOR PRIVADO, TORNAR ACESSVEIS OS BENEFCIOS DAS NOVAS TECNOLOGIAS, EM ESPECIAL DAS TECNOLOGIAS DE INFORMAO E DE COMUNICAES
188
189
BRASIL AMPLIA E REFORA COMPROMISSO COM O MULTILATERALISMO

Este oitavo Objetivo de Desenvolvimento do Milnio foi estabelecido para acentuar os compromissos dos pases mais desenvolvidos em relao alocao de recursos de ajuda aos pases mais pobres do planeta e nas condies econmicas, tecnolgicas e sociais necessrias para que as metas dos demais ODM sejam alcanadas. Relaciona-se, tambm, aos esforos que devem ser empreendidos para reduzir as desigualdades no plano internacional e para promover um ambiente favorvel ao desenvolvimento,especialmente nas reas de comrcio e finanas internacionais. So inmeros os obstculos que os pases em desenvolvimento continuam a enfrentar,tais como o protecionismo comercial, a instabilidade financeira e nveis insuficientes de assistncia oficial ao desenvolvimento, entre outros. O Brasil situa-se num ponto intermedirio na execuo deste objetivo. Por um lado, um pas que ainda registra, em regies ou reas especficas, necessidades semelhantes s de pases muito pobres. Por outro, gera riquezas, tem acesso a recursos naturais e maneja tecnologias que podem possibilitar o apoio e a cooperao a outros pases em situao similar ou em menor desenvolvimento relativo. E , sobretudo, um pas comprometido com a construo de um sistema multilateral mais justo e eqi-
tativo, em que a busca da paz e da segurana mundiais e a promoo do desenvolvimento se reforcem mutuamente. No relatrio anterior,essa caracterstica j fora apontada, e o Brasil inovou ao enfatizar iniciativas que vem desenvolvendo tanto para intensificar a cooperao Sul-Sul na promoo de parcerias para o desenvolvimento em reas crticas como educao e sade quanto em aes de reduo de dvida dos pases mais altamente endividados.O atual relatrio no somente atualiza algumas informaes sobre essa cooperao como destaca temas importantes para a agenda brasileira dentro do Objetivo 8. Refere-se, ainda, iniciativa do presidente Lula de propor uma Ao contra a Fome e a Pobreza no plano internacional, por meio do desenvolvimento de mecanismos inovadores de financiamento. A contribuio brasileira foi reconhecida no recente informe do secretriogeral da Organizao das Naes Unidas, Kofi Annan, quando apontou o papel de Brasil, ndia e China na construo das parcerias e na cooperao tcnica entre pases em desenvolvimento.
o rodada anterior (Rodada Uruguai), o pas tem insistido no fato de que vrios compromissos acordados ainda no foram implementados, prejudicando particularmente as naes em desenvolvimento. No contexto das negociaes a respeito da abertura comercial sobre agricultura, o Brasil tem insistido vigorosamente para que se opere a liberalizao do setor, e alertado a comunidade internacional para as dificuldades que alguns pases tm criado para isso.A abertura do comrcio agrcola de fundamental importncia para uma srie de naes cuja economia depende primordialmente da exportao de produtos dessa natureza. A liberalizao do comrcio agrcola requisito imprescindvel para a construo de um sistema multilateral de comrcio equilibrado, que contemple de modo mais justo os interesses dos pases em desenvolvimento. Mais recentemente, o Brasil tem conclamado os membros da OMC para que definam as restries que impem importao de produtos agrcolas em termos de tarifas ad valorem.Aps uma articulao bem-sucedida com outros pases da organizao, obteve-se em maio deste ano o compromisso de que haver a chamada advalorizao das tarifas. Essa iniciativa conferir transparncia s restries atualmente existentes, ao identificar o impacto econmico, por exemplo, de cotas e tarifas especficas que existem hoje. Apenas a partir do conhecimento efetivo das restries atuais, impostas sobretudo por pases desenvolvidos,ser possvel avanar nas negociaes relativas eliminao dessas barreiras. Em termos de acesso a mercados para produtos no-agrcolas,o Brasil chama ateno para o mandato da Rodada Doha que prev para atender aos interesses dos pases em desenvolvimento e de menor desenvolvimento relativo que os compromissos de reduo tarifria devem seguir,para estes,a regra de less than full reciprocity, ou de menor
grau de reciprocidade, em relao s redues a serem promovidas pelos pases desenvolvidos. Sobre o mesmo tema, o governo brasileiro com freqncia recorda os membros da OMC do compromisso de reduzir (ou mesmo eliminar) picos tarifrios, escaladas tarifrias e barreiras no-tarifrias que afetem em especial as exportaes dos pases em desenvolvimento (como prev o pargrafo 16 da Declarao de Doha). Por fim, postula que os pases desenvolvidos, em especial, consolidem integralmente suas linhas tarifrias na OMC (a exemplo do que fez o prprio Brasil),com vistas a imprimir maior segurana jurdica ao comrcio internacional e, tambm, assegurar que ele seja mais equnime. No que se refere s negociaes sobre o comrcio de servios, o chamado "Pacote de Julho" incorporou preocupaes dos pases em desenvolvimento quanto necessidade de completar a arquitetura inacabada do Acordo Geral sobre o Comrcio de Servio (GATS) e o vnculo entre servios e temas de desenvolvimento. O Brasil tem se manifestado sistematicamente sobre a necessidade de que os interesses dos pases em desenvolvimento sejam atendidos na liberalizao dos mercados,particularmente em relao movimentao de prestadores de servios.Alm disso, h interesse em que as regras do GATS, que contam com mandato para disciplinamento, sejam elaboradas em paralelo com a negociao da abertura de mercados.Nesse sentido,o Brasil copatrocina proposta de disciplina sobre regulamentao domstica, que possibilita que os pases mantenham o direito de regulamentar questes relacionadas a qualificaes,emisso de licenas e requerimento de padres tcnicos, sem que a prtica se constitua em restrio do acesso a mercados. tambm digna de nota a iniciativa brasileira na Rodada Doha, co-patrocinada pela ndia,de reviso do Acordo sobre Medidas de Investimento Relacionadas ao Comrcio (TRIMs), para
Proposta desenvolver um sistema comercial e financeiro aberto

Na esfera multilateral,o Brasil vem promovendo a articulao dos pases em desenvolvimento na Organizao Mundial de Comrcio (OMC) para que se avance na liberalizao do comrcio agrcola e para que se implementem as questes relativas ao desenvolvimento da Rodada Doha. Entre os temas aos quais se tem conferido maior ateno esto o acesso melhorado a mercados, o tratamento especial e diferenciado,as regras equilibradas e os programas de assistncia tcnica e de desenvolvimento de capacidades que sejam bem orientados e adequadamente financiados. Para o Brasil, esses aspectos, todos previstos na agenda da rodada de negociao,precisam ser assegurados no resultado final dos trabalhos. E, em rela-
Informe do secretrio-geral da ONU apontou o papel de Brasil, ndia e China na construo de parcerias e cooperao tcnica entre pases em desenvolvimento
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que se reconhea tratamento especial e diferenciado e maior flexibilidade que assegure a pases em desenvolvimento capacidade de implementao de suas polticas pblicas. Um dos principais atores do sistema de soluo de controvrsias da OMC, o Brasil foi o pas em desenvolvimento que mais vezes participou de disputas nesse mbito. No total geral de contenciosos, ocupa o quarto lugar em nmero de
participaes, aps os EUA, a Unio Europia e o Canad. Embora responda por menos de 1% do comrcio internacional,participou,como demandante ou demandado, de mais de 10% dos contenciosos submetidos ao mecanismo da OMC. Se includos os casos em que atuou como terceira parte interessada, seu percentual de participao eleva-se para mais de 16% do total de contenciosos.Neste ltimo ano,o Brasil questionou com sucesso polticas pro-
QUADRO 1
Brasil, Mercosul e Amrica Latina buscam aproximao e integrao comercial

estabelecidas as bases econmico-comerciais para a conformao da Comunidade Sul-Americana de Naes, criada em Cuzco, em 8 de dezembro de 2004. Deve-se destacar que nessas negociaes procurou-se reconhecer as diferenas nas estruturas dos pases e desenhar mecanismos para potencializar os ganhos do processo de integrao para todos os pases participantes. O reconhecimento das assimetrias tem sido uma marca das negociaes brasileiras com pases de economias de menor grau de desenvolvimento. Essa direo fomentou o estabelecimento de programas como o de Substituio Competitiva de Importaes, num esforo especial entre pases em desenvolvimento de buscar equilibrar as condies de intercmbio com os pases da regio. O mesmo esprito de respeito s assimetrias de desenvolvimento e s sensibilidades existentes vem norteando as negociaes brasileiras e do Mercosul em acordos com o Sistema da Integrao Centro-Americano (Sica) e com a Comunidade do Caribe (Caricom), iniciadas em 2005. Outras iniciativas brasileiras com pases no-tradicionais no seu comrcio exterior foram acordos comerciais do Mercosul com a ndia e com a Unio Aduaneira da frica Austral (Sacu), formada por frica do Sul, Botsuana, Lesoto, Nambia e Suazilndia. Ainda no mbito do Mercosul h dilogos visando aproximao comercial e possvel assinatura de acordos com pases como Egito; Marrocos; membros do Conselho de Cooperao do Golfo (GCC), formado por Arbia Saudita, Bahrein, Catar, Emirados rabes Unidos, Kuwait e Om; da Comunidade dos Pases de Lngua Portuguesa (CPLP), formada por Angola, Cabo Verde, Guin-Bissau, Moambique, So Tom e Prncipe e Timor Leste, alm de Brasil e Portugal; e da Cooperao Econmica sia-Pacfico (Apec), formada por Austrlia, Brunei, Canad, Chile, China, Hong Kong, Indonsia, Japo, Coria do Sul, Malsia, Mxico, Nova Zelndia, Papua Nova Guin, Peru, Filipinas, Rssia, Cingapura, Tailndia, Estados Unidos e Vietn.
tecionistas de pases desenvolvidos que tanto afetam as naes em desenvolvimento. Alguns dos contenciosos, sobretudo na rea agrcola,revestem-se de importncia especial pelos efeitos sistmicos que podem gerar e pela influncia que seus resultados podem exercer sobre a definio de futuras disciplinas multilaterais a serem negociadas na Rodada de Desenvolvimento de Doha.Os resultados positivos alcanados pelo Brasil no mbito do sistema de soluo de controvrsias da OMC podero impulsionar o fim das distores no comrcio agrcola mundial, objetivo pelo qual o Brasil e os pases do G-20 tm lutado. No contencioso do algodo,o pas contestou os subsdios concedidos pelo governo dos EUA aos cotonicultores norte-americanos, os quais deprimem os preos internacionais do produto e causam pesados prejuzos aos produtores competitivos de todo o mundo. Do ponto de vista sistmico, esse contencioso assume importncia particular,uma vez que tal disputa foi a primeira a questionar, por exemplo, subsdios agrcolas domsticos outorgados produo e subsdios agrcolas concedidos sob a forma de garantias de crdito exportao. Alm de beneficiar os cotonicultores brasileiros, o xito do Brasil nesse contencioso favoreceu igualmente alguns dos pases da frica, como Benin,Burkina Faso,Chade e Mali, nos quais a depresso dos preos internacionais do algodo tem provocado graves danos economia e populao. No contencioso do acar foram questionadas as distores causadas pelo regime aucareiro comunitrio europeu, que ocorrem tanto pela via da depresso dos preos internacionais do produto como pelo deslocamento das exportaes de acar de terceiros pases mais competitivos. Nesse caso, o Brasil no questionou o comrcio preferencial do produto entre a Unio Europia e os pases ACP,mas to-somente exigiu que os europeus adequassem seu regime aucareiro s obrigaes
multilaterais assumidas ao final da Rodada Uruguai. A exemplo do caso do algodo,os resultados positivos do contencioso do acar devero abrir novas perspectivas no s para o Brasil como para outros pases que produzem acar em condies mais competitivas do que a Unio Europia. De modo geral, no contexto da OMC o Brasil vem insistindo na necessidade de que os acordos resultantes da rodada em curso no restrinjam excessivamente a capacidade dos pases de adotar medidas indispensveis promoo de seu desenvolvimento econmico. Imbudo do esprito que prevaleceu na XI Reunio da UNCTAD (So Paulo, 2004), o governo brasileiro defende a importncia da preservao do chamado policy space, para que os pases atendam a suas necessidades especficas de desenvolvimento e para que as regras do comrcio internacional no sejam obstculo a isso. O G-20, grupo de pases no qual o Brasil tem tido forte liderana,espera contribuir para os temas de acesso a mercado e subsdios s exportaes agrcolas e obter resultados j na prxima Conferncia da OMC, a ser realizada em Hong Kong at o final de 2005. Essas iniciativas, em grande medida, relacionam-se com a meta 13 deste oitavo ODM, que visa privilegiar, no mbito comercial,as necessidades dos pases menos desenvolvidos. A diversificao de mercados e a busca por parceiros no-tradicionais que se consolidaram no ltimo ano privilegiam acordos comerciais com pases em desenvolvimento e confirmam a preocupao do Brasil em promover o comrcio entre pases com necessidades maiores de crescimento econmico.
O Brasil questionou com sucesso polticas protecionistas de pases desenvolvidos que tanto afetam as naes em desenvolvimento
O governo brasileiro identificou como prioritrio reconhecer e promover a interdependncia entre o pas e seus vizinhos sul-americanos. O estreitamento dos laos entre essas economias, a convergncia poltica e o aumento do contato entre as sociedades e os cidados da Amrica do Sul se consolidam por intermdio de acordos comerciais como os firmados nos ltimos anos entre o Mercosul e os pases da Comunidade Andina. O Acordo Mercosul-CAN (Colmbia, Equador e Venezuela), um importante passo na construo de uma rea de livre comrcio na Amrica do Sul. Somado aos acordos j existentes entre o Mercosul, a Bolvia e o Peru, igualmente membro da CAN, consolida uma aliana econmico-estratgica entre os dois blocos, abrangendo uma populao de aproximadamente 350 milhes de habitantes e um PIB de mais de US$ 1 trilho. Alm disso, cria um novo patamar para o processo de integrao regional. Com 10 dos 12 pases sul-americanos j ligados por acordos de livre comrcio, esto
Mecanismos inovadores ajudaro no combate fome e pobreza

O Brasil tem procurado atuar nos foros internacionais no sentido de elevar a prioridade dos assuntos relativos ao desenvolvimento econmico e social, no entendimento de que o combate fome
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Grupo tcnico internacional com participao do Brasil estuda propostas de taxas e contribuies voluntrias como mecanismos inovadores
e pobreza fundamental para a manuteno da paz e da segurana no mundo. E tem manifestado preocupao ante o fato de que o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio no ser possvel sem aporte significativo de recursos adicionais,especialmente para os pases mais pobres. As estatsticas indicam serem necessrios o aporte de pelo menos US$ 50 bilhes ao ano, em bases estveis, previsveis, transparentes e adicionais, para o financiamento das metas dos ODM. Com o objetivo de chamar ateno para esse problema e propor solues, em especial no que se refere ao combate fome e pobreza, o presidente Lula e os presidentes da Frana e do Chile e o governo da Espanha, com o apoio do secretrio-geral da ONU, lanaram em Nova York, em 20 de setembro de 2004, a Ao contra a Fome e a Pobreza. O encontro contou com a participao de mais de 50 chefes de Estado e de Governo. A Declarao de Nova York, que emanou da reunio e tem o apoio de mais de 100 pases,exorta a comunidade internacional a buscar formas inovadoras de financiamento ao desenvolvimento e ao combate fome e pobreza. Na ocasio foi divulgado relatrio tcnico que explora a possibilidade de implementao de novas fontes de financiamento, tais como taxao sobre a venda de determinadas armas, taxas sobre transaes financeiras internacionais,investimentos voluntrios e socialmente responsveis, facilitao das remessas dos emigrantes, entre outras. A essa iniciativa veio juntar-se a Alemanha, aps encontro entre o presidente Lula e o chanceler Schroeder em Davos,em janeiro passado,e,recentemente,a Arglia. O Grupo Tcnico sobre Mecanismos Financeiros Inovadores, criado pelos quatro lderes e composto por representantes de Brasil, Chile, Frana, Espanha e do Secretariado da ONU, ao qual se juntaram representantes da Alemanha e da Arglia, vem impulsionando o seguimento dessa iniciativa, com o objetivo de ampliar o apoio poltico anga-
riado e aprofundar o contedo tcnico das propostas em exame. Os trabalhos a serem desenvolvidos levam em conta os diferentes graus de complexidade tcnica e as dificuldades polticas a serem enfrentadas dos quais decorrem distintos tempos de maturao para cada mecanismo analisado. No plano tcnico, o Grupo vem procurando centrar seus estudos, sobretudo, no aprofundamento de mecanismos baseados em taxas aplicadas nacionalmente e coordenadas internacionalmente,assim como nas propostas de contribuies voluntrias com a participao do setor privado e da sociedade civil. Busca, igualmente, identificar projetos-piloto capazes de demonstrar a viabilidade da proposta e de gerar recursos que possam ser canalizados, a curto prazo, para fins especficos. Os mecanismos analisados,vale lembrar, no so vistos como substitutos ao necessrio aumento dos atuais nveis de Ajuda Oficial ao Desenvolvimento.Tampouco se destinam a substituir esforos em favor de um sistema multilateral de comrcio mais justo e eqitativo e de um sistema financeiro internacional favorvel aos pases em desenvolvimento. Importante desdobramento foi a aprovao,ao final do ano passado,de resoluo na Assemblia Geral da ONU que reconhece a contribuio do Encontro de Lderes de Nova York para as discusses sobre financiamento ao desenvolvimento e incorpora o tema dos mecanismos financeiros aos debates na organizao. O Brasil espera que essa iniciativa possa contribuir para gerar resultados concretos durante o evento de alto nvel sobre a implementao da Declarao do Milnio,nas Naes Unidas, em setembro de 2005.
Iniciativa para Pases Pobres Altamente Endividados (HIPC). Apesar de sua condio de devedor lquido em sua posio externa, o pas participa do esforo de conceder perdo a dvidas bilaterais de outras naes devedoras menos desenvolvidas. Atualmente, os inadimplentes em relao s linhas de crdito e de comrcio concedidas pelo Brasil so,em sua maioria,naes africanas assoladas por agudas crises sociais e financeiras.No final de 2004,os crditos externos brasileiros totalizavam cerca de US$ 2,57 bilhes (no includos os crditos de operaes de exportaes financiadas pelo Banco Nacional de Desenvolvimento Econmico e Social), dos quais aproximadamente US$ 500 milhes, em valores nominais (19% do total), encontravam-se vencidos. A tabela 1 apresenta as redues concedidas pelo Brasil, distribudas por pases, por tipo de perdo (swap de ttulos ou contrato bilateral) e respectivos montantes.At o final de 2004,as redues concedidas pelo Brasil totalizavam cerca de US$ 2,96 bilhes, dos quais US$ 840 milhes referentes a pases africanos, US$ 304,9 milhes a pases do continente americano, US$ 16,9 milhes para o Oriente Mdio e US$ 1,79 bilho da dvida polonesa. A Bolvia, beneficiria da Iniciativa HIPC, recebeu do Clube de Paris, em julho de 2001, perdo que representaria 100% de cancelamento de seus dbitos para com o Brasil. Dada a vedao legal remisso total de dvidas, o governo brasileiro concedeu-lhe desconto de 95%, o qual foi efetivado com a assinatura do respectivo contrato bilateral em julho de 2004. Em valores, a dvida boliviana com o Brasil foi reduzida de US$ 50,8 milhes para US$ 2,1 milhes. Da mesma forma, depois de aprovado o perdo no Clube de Paris, o Brasil assinou contrato bilateral de reescalonamento de 5% da dvida moambicana e cancelamento dos 95% restantes, equivalentes a US$ 315,1 milhes em agosto de 2004.
TABELA 1 Descontos concedidos pelo Brasil at 31 de dezembro de 2004 (em US$ milhes)
HIPC* frica Demais pases Outros pases em desenvolvimento frica Demais pases Total
*Pases Pobres Altamente Endividados Fonte: Ministrio da Fazenda, Secretaria de Assuntos Internacionais
1.011,9 815,2 196,7 149,9 24,8 125,1 1.161,8
Cresce o debate sobre o sistema financeiro mundial

Os ajustes realizados pela economia brasileira nos ltimos anos visaram no somente consolidao da estabilidade econmica interna como tambm reduo da vulnerabilidade aos choques externos. A evoluo favorvel permitiu que os indicadores externos brasileiros melhorassem de forma significativa.A relao entre servio da dvida externa e exportao reduziu-se de 126,5% para 53,8% entre 1999 e 2004 e a relao entre reservas internacionais lquidas e dvida externa aumentou de 16,1% para 26,3% (ver grficos 1 e 2). Em conseqncia,criaram-se as condies adequadas para a retomada do crescimento em bases mais slidas, o que possibilitou,depois de um perodo de sete anos, a no-renovao do acordo com o FMI, em maro de 2005. Sabe-se que a primeira linha de defesa contra crises financeiras a solidez das polticas e instituies econmicas domsticas.O Brasil tem demonstrado esse esforo ao registrar melhoras em seus indicadores macroeconmicos e buscar, por exemplo, o aprimoramento de suas contas pblicas. Na gesto da dvida pblica federal foi possvel alterar positivamente seu perfil, reduzindo a participao do uso ou opo da variao cambial como indexador de t-
Brasil reduz em 95% dbitos de pases altamente endividados

O Brasil inseriu-se na promoo do alvio da dvida externa dos pases menos desenvolvidos desde a aprovao da
Brasil melhora indicadores macroeconmicos e apresenta suas contas pblicas
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G RFICO 1 Servio da dvida externa/exportao (em %)

140 120 100 80 60 40 20 0 1999
Fonte: Ministrio da Fazenda
valor referente ao principal e juros como a remunerao oferecida por esses ttulos, o Tesouro Direto Doao. Tem sido notvel, portanto, o esforo desenvolvido pelo Brasil, e outras economias de mercado emergentes, para reduzir suas vulnerabilidades.Mas ainda h muito a ser feito no plano da arquitetura financeira internacional para chegar a uma soluo mais eficiente do ponto de vista da alocao dos recursos produtivos na economia global.Para os mercados emergentes que tm avanado na integrao com a economia internacional, particularmente importante que sejam tratadas a criao de linha de crdito preventiva para lidar com crises de conta de capital e a questo da frmula de clculo das cotas e da distribuio de cotas. A atual arquitetura financeira carece de mecanismos geis para prevenir a incidncia de crises na conta de capitais. As linhas de crdito disponveis mostraram-se inadequadas para lidar com crises da conta de capital do balano de pagamentos, tipicamente caracterizadas por sbitas interrupes no ingresso ou fortes sadas de capital.Ao lado da aplicao de boas polticas internas como a primeira linha de defesa para preveno de crises,o acompanhamento do FMI, apontando as vulnerabilidades a serem atacadas pelos pases, tambm contribui para a preveno de crises. Muitas vezes, no entanto, essas iniciativas no so suficientes para prevenir as crises causadas pelo contgio internacional,choques exgenos,comportamento de manada e vulnerabilidades associadas ao estoque de dvida. Outra questo no contexto da estratgia de mdio prazo refere-se s cotas e sub-representao dos pases em desenvolvimento no FMI cuja influncia na tomada de deciso do Fundo pequena. As frmulas de clculo das cotas atualmente empregadas discriminam esses pases. Para nmero significativo de economias emergentes de grande porte, a alocao de cotas no re-
presenta de maneira adequada sua crescente importncia na economia mundial.A fim de elevar de forma moderada a participao agregada dos pases subrepresentados, o Brasil defende a combinao de definio de uma nova frmula nica de cotas mais simples, com menos variveis, que atribua elevado peso ao PIB,bem como a adoo de aumentos seletivos das cotas dos pases mais sub-representados de acordo com a nova frmula.
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Multilateralismo tem sido bandeira brasileira

O Brasil tem trabalhado consistentemente pelo fortalecimento do multilateralismo e por uma reforma que torne as Naes Unidas mais aptas a promover uma ordem internacional fundamentada na vigncia do direito internacional e na justia social, dentro dos princpios propostos pelo secretriogeral, Kofi Annan: uma Organizao das Naes Unidas que atue de forma integrada e abrangente na promoo do desenvolvimento sustentvel, da segurana e dos direitos humanos.A participao brasileira na consecuo desses objetivos tem ocorrido no mbito da Assemblia Geral, na qual se realiza o debate sobre a reforma das Naes Unidas; no Conselho de Segurana, no exerccio de mandato eletivo (20042005), no qual a delegao brasileira tem defendido com vigor a necessidade de incluso da dimenso do desenvolvimento na preveno de conflitos e na promoo da paz; e no Ecosoc, cuja revitalizao, em reas como o dilogo sobre a dimenso social da globalizao e o apoio construo da paz psconflito, tem sido uma bandeira distintiva da atuao brasileira. O pas tambm membro dos Grupos Consultivos ad hoc para a Guin-Bissau e o Haiti (h ainda o do Burundi). Na opinio do governo brasileiro, a experincia desses grupos aponta o caminho para a criao, nas Naes Unidas, de uma capacidade especfica para a preveno de conflitos e a construo da paz ps-conflito, por meio da pro-
G RFICO 2 Reservas lquidas/dvida externa total (em %)

30 25 20 15 10 5 0 1999
Fonte: Ministrio da Fazenda
moo do desenvolvimento econmico e social. Com base nisso, tem defendido a criao de um novo rgo permanente,com representao eqitativa de pases desenvolvidos e em desenvolvimento, a Comisso para a Construo da Paz, que se reportaria ao Ecosoc e, em caso de conflito, ao Conselho de Segurana. O rgo deve ser dotado de secretariado prprio, com capacidade para assessorar os pases interessados no planejamento da reconstruo e no lanamento das bases para o desenvolvimento sustentvel. Deve contar tambm com fontes de financiamento seguras e previsveis, na forma de um fundo rotativo, de modo a evitar a incerteza resultante da dependncia excessiva de fontes voluntrias e bilaterais de financiamento. Por fim, importante frisar que a atuao da diplomacia brasileira no apoio s Naes Unidas na consecuo deste ODM parte do princpio de que o propsito precpuo da parceria internacional deve ser o fortalecimento da capacidade do Estado democrtico de Direito de atender s necessidades bsicas da populao e promover o desenvolvimento sustentvel.A prestao de cooperao externa deve ocorrer, portanto, de forma respeitosa s prioridades do Estado recipiendrio, localmente determinadas, e no de acordo com as preferncias e convenincias dos pases doadores. Mecanismos multilaterais no mbito do sistema das Naes Unidas,a exemplo do Ecosoc,da Unctad, das comisses econmicas regionais e da futura Comisso para a Construo da Paz,podem desempenhar papel crucial para dar voz aos pases em desenvolvimento na formulao e na implementao das polticas de cooperao internacional.
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tulos pblicos (de 33,5% do valor total dos ttulos em dezembro de 2002 para 4,1% em maio de 2005).A apresentao de um plano anual de financiamento, o estabelecimento de maiores controles e cdigos de conduta na negociao de ttulos pblicos e a criao de um mercado de compra direta de ttulos para pequenos investidores individuais, o Tesouro Direto, so exemplos de iniciativas para dar maior transparncia e credibilidade administrao do endividamento pblico. O Tesouro Direto possui mais de 40 mil investidores cadastrados e, em dezembro de 2004, iniciou-se a opo de esses investidores contriburem para entidades filantrpicas usando ttulos federais, tanto o
Pas amplia ainda mais cooperao tcnica internacional

O Brasil considera a cooperao internacional um instrumento valioso, capaz de promover o bem-estar e melhorar o padro de vida dos povos, mo-
Cooperao internacional um instrumento valioso para promover o bem-estar e melhorar o padro de vida dos povos
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dificar realidades, ajudar o crescimento sustentado e fomentar o desenvolvimento social.Desse modo, tem desempenhado papel ativo na Conferncia do G-77 sobre cooperao Sul-Sul e, nos ltimos trs anos, atribudo especial nfase ao fortalecimento de sua cooperao tcnica com os pases de lngua portuguesa, com os pases anglfonos da frica, com o Timor Leste e com os pases da Amrica Latina e do Caribe.Dos projetos de Cooperao Tcnica entre Pases em Desenvolvimento (CTPD), cerca de 70% correspondem aos setores de educao, agropecuria,sade e meio ambiente.
Dono de importante acervo de conhecimentos tcnicos e de solues bemsucedidas que podem ser replicados em pases com carncia de recursos e de capacitao, o Brasil procura oferecer cooperao tcnica para solucionar problemas tpicos de pases em desenvolvimento por meio da adoo de respostas especialmente concebidas para suas necessidades. Outra caracterstica importante da cooperao brasileira que, para cada US$ 1 despendido diretamente em sua execuo, estima-se que sejam utilizados recursos de vrios tipos no equivalente a outros US$ 12,
ao fazer uso, geralmente, de parcerias com instituies estatais e para-estatais, que no cobram nem por sua participao nem pela capacitao que aportam nos projetos de cooperao. No qinqnio 2000-2004, a cooperao tcnica brasileira despendeu cerca de US$ 15 milhes em aes diretas nos pases, com distribuio praticamente eqitativa de gastos. Em 2004, especificamente,a CTPD brasileira desenvolveu 175 aes de cooperao tcnica, entre misses, reunies e seminrios, e implementou, no mesmo perodo, 64 projetos e 26 atividades. Na rea de capacitao profissional,foram estabelecidos centros para treinamento de pelo menos 1.500 estudantes ao ano em reas como construo civil, eletricidade domstica, tratamento de esgotos industriais,mecnica,entre outros. O primeiro centro tornou-se operacional em Luanda,em 2001,o segundo foi institudo em Dli e o terceiro em Hernandarias, no Paraguai. No que concerne ao treinamento em CTPD, cabe assinalar que desde 1998 a Agncia Brasileira de Cooperao (ABC) tem apoiado o treinamento de pessoal na formulao e avaliao de projetos tcnicos de cooperao. Tal apoio tem sido concretizado por meio de seminrios regionais,em pases (Guatemala, Repblica Dominicana, Venezuela, Portugal, Guiana/Caricom, Cabo Verde e Angola) ou no Brasil, para grupos de participantes da Amrica Latina e da frica (Mercosul, pases andinos, pases lusfonos da frica etc.). No campo da preveno e tratamento de DST/HIV/aids, a CTPD brasileira est transferindo para muitos pases da frica e da Amrica Latina sua experincia no planejamento de campanhas de preveno e nos meios de prestao de assistncia a gestantes, mes e crianas com HIV/aids. Encontram-se em execuo projetos em Angola,So Tom e Prncipe, Guin-Bissau e Bolvia, com o apoio do Ministrio da Sade do Brasil.
Desde 1996, o Programa Nacional DST/Aids adota o conceito de cooperao tcnica horizontal,isto ,baseada na solidariedade e no respeito mtuo entre as naes,uma vez que todas elas,sem exceo, tm algo a aportar s demais. Dentro dessa concepo, foi criado o Grupo de Cooperao Tcnica da Amrica Latina e Caribe (GCTH) e vm sendo desenvolvidos, desde 1999, projetos de cooperao com pases de lngua portuguesa (Palops),envolvendo atividades de capacitao em reas especficas. Em 2002 foi estabelecido o Programa Brasileiro de Cooperao Internacional (PCI), que, alm da capacitao, inclui a doao de medicamentos anti-retrovirais genricos produzidos no Brasil a outros pases em desenvolvimento. Esse programa evoluiu para a criao do Centro Internacional de Cooperao Tcnica em HIV/Aids (CICT), com o acordo entre o governo brasileiro e o Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/Aids (Unaids),assinado em julho de 2005.No acordo,o governo brasileiro e o Unaids comprometem-se, cada um, a investir US$ 500 mil na estruturao do Centro, que vem funcionando em Braslia, na sede do Programa Nacional de DST/Aids. Em julho de 2004, Brasil, China, Nigria, Rssia, Tailndia e Ucrnia inauguraram a Rede de Cooperao Tcnica em HIV/Aids, qual aderiram Argentina e Cuba durante a 58 Assemblia Mundial da Sade.A rede tem por objetivo a transferncia de tecnologia, entre os signatrios, para produo de medicamentos para aids, realizao de exames e fabricao de preservativos. As aes desenvolvidas com os pases da Amrica do Sul em 2004 foram, em grande parte, orientadas para a consolidao e o aprofundamento da cooperao iniciada em anos anteriores, notadamente com Bolvia, Colmbia,Argentina,Paraguai,Equador,Peru e Uruguai. Com a Argentina e o Uruguai, foram analisados projetos nas reas de agricultura,sade e meio ambiente.No
Cooperao brasileira alcana pases na sia, frica, Amrica Latina e Caribe
QUADRO 2 Governo
cria projeto-piloto de investimentos

poupana do setor pblico, para que este possa voltar a investir em projetos de infra-estrutura. Nesse contexto, para equilibrar a necessidade de maior investimento com a necessidade de ajuste nas contas pblicas, o governo brasileiro props para debate junto ao FMI a criao do Projeto-Piloto de Investimentos. Esse projeto ter impactos diferenciados ao se calcular os resultados do governo central. O Projeto-Piloto possui uma carteira de investimentos em infraestrutura de US$ 3 bilhes, a ser executada entre 2005 e 2007. A escolha especfica de projetos se baseou, tanto quanto possvel, em anlises de custo-benefcio com forte embasamento tcnico, com nfase no retorno econmico rpido e na economia intertemporal de recursos, inclusive na capacidade de elevar a gerao de impostos em algumas regies. Assim, para que um projeto de investimento faa parte do Projeto-Piloto so necessrios requisitos mnimos quanto anlise sinttica do custo-benefcio; estimativa do potencial de gerao de empregos do projeto, bem como seu impacto sobre o crescimento do PIB e o comrcio internacional; potencial de gerao de impostos na fase de construo e a posteriori; rentabilidade financeira de uma possvel concesso futura, quando houver essa opo, e potencial de gerao de pedgios, tarifas e outros mecanismos de recuperao de custos; custos de depreciao e manuteno e reduo futura dos gastos pblicos resultante da concluso do projeto; anlise de riscos jurdicos, ambientais, entre outros. A exigncia desses requisitos implica dizer que parte da poupana pblica da Unio ser destinada a projetos com rentabilidade econmica e financeira bastante clara, no prejudicando, portanto, a solvncia intertemporal do setor pblico.
A poltica fiscal brasileira vem sendo direcionada, nos ltimos anos, para a gerao de supervits primrios compatveis com a reduo do endividamento pblico como proporo do PIB no longo prazo. Assim, o ajuste fiscal necessrio para fazer frente a esse objetivo tem limitado a capacidade do Estado de financiar projetos de investimento. Contudo, a recente recuperao da capacidade de crescimento da economia brasileira ampliou a demanda por infra-estrutura adicional. Vrias medidas vm sendo tomadas pelo governo para elevar o volume dos investimentos para ampliao da infra-estrutura econmica, especialmente para a atrao de investimentos privados no setor por meio da aprovao da Lei das Parcerias PblicoPrivadas e o aperfeioamento de marcos regulatrios. Outras iniciativas dizem respeito prpria recuperao da capacidade de
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Paraguai, colocou-se em andamento a Fase-II do Centro de Formao Profissional em Hernandarias. No Equador, foram empreendidas aes nas reas social e de sade, entre as quais se destacam as iniciativas em matria de aleitamento materno e criao de bancos de leite humano.Na Bolvia,merecem destaque os programas para a preveno e controle da aids. Na Amrica Central e no Caribe, ampliou-se a cooperao tcnica com os pases da regio, particularmente com Cuba, Haiti, Guatemala, Costa Rica e El Salvador. Na Guatemala, foram aprofundadas as aes no mbito dos projetos Bolsa-Escola, Alfabetizao Solidria e HIV/Aids, este ltimo tambm implantado em El Salvador. No Haiti, o Brasil encontra-se empenhado na reconstruo e recuperao do pas. Por ocasio da Conferncia de Washington, em julho de 2004, na qual teve ativa participao,a delegao brasileira anunciou o envio de uma misso multidisciplinar, composta de especialistas em agricultura, sade, saneamento, Justia, defesa civil, infra-estrutura e desenvolvimento social,para identificar reas em que a cooperao brasileira fosse mais urgente e necessria. Em decorrncia, seguiram-se vrias misses setoriais destinadas a precisar pontos focais para a rpida implementao de iniciativas que respondessem s prioridades indicadas pelas autoridades haitianas. Como resultado, foram desenvolvidos dez projetos, na rea agrcola, de reflorestamento,insero social,violncia contra a mulher,merenda escolar, resduos slidos,sade,defesa civil,cinco dos quais sob forma de cooperao trilateral, fazendo uso, inclusive, de mecanismos inovadores de triangulao. A frica constitui um dos maiores beneficirios da cooperao tcnica brasileira. Em 2004, foram privilegiados, a exemplo dos anos anteriores, os pases de lngua portuguesa. Deu-se continuidade aos projetos existentes e foram previstas novas iniciativas em Angola,
Cabo Verde, Guin-Bissau, Moambique e So Tom e Prncipe, especialmente nas reas de educao,formao profissional, sade, HIV/aids, insero social e agricultura. Na sia, as aes concentraram-se em Timor Leste, nos setores de formao profissional,educao a distncia,educao de adultos,alfabetizao,agricultura cafeeira e assistncia ao Judicirio. A cooperao horizontal brasileira est presente ainda em iniciativas multilaterais, em que so executados projetos conjuntos com pases desenvolvidos e com organismos internacionais.Com o Japo,o Brasil tem experimentado uma profcua parceria, por meio da realizao de cursos de treinamento para profissionais africanos de lngua portuguesa e latino-americanos.Em 2004, deu-se incio ao primeiro curso destinado a africanos no-lusfonos. Tambm no campo multilateral so desenvolvidas aes especficas de cooperao Sul-Sul no mbito dos blocos regionais dos quais o Brasil participa. Ainda nesse contexto, cabe assinalar o Fundo IBAS, proposto pelo presidente Lula,que congrega Brasil,ndia e frica do Sul, como exemplo de combinao de esforos entre trs pases em desenvolvimento em benefcio de naes menos favorecidas do Terceiro Mundo.Em 2004, foi lanado o projeto pioneiro do Fundo IBAS,destinado Guin-Bissau. A CTPD brasileira tem contribudo substancialmente para o desenvolvimento econmico e social dos pases recipiendrios e, portanto, ajudado na consecuo dos ODM. O relatrio do secretrio-geral da ONU para a Cpula de Setembro de 2005 reconhece a importncia da cooperao Sul-Sul para o cumprimento dos ODM, destacando o papel de alguns pases em desenvolvimento, tais como o Brasil, os quais vm oferecendo, de forma crescente, sua experincia a outros pases em desenvolvimento por meio da cooperao tcnica.
Luta contra HIV/aids exige aumento da capacidade tecnolgica

Ao tornar-se signatrio do Acordo TRIPs, em 1994, o Brasil passou a reconhecer produtos e processos farmacuticos e alimentcios como matrias patenteveis.O acordo prev situaes em que poder ser acionado o mecanismo denominado Licena Compulsria, visando coibir o exerccio abusivo das patentes. Nesse caso, o TRIPs aponta cinco justificativas possveis para a adoo dessa medida: recusa do titular da patente em negociar a autorizao de seu uso por terceiros; casos de emergncia ou extrema urgncia; prticas anticompetitivas; uso nocomercial; e existncia de patentes dependentes. Nesse contexto, o Acordo TRIPs permite o exerccio de cada pas membro na definio dos casos de emergncia ou de extrema urgncia, quando poder emitir o licenciamento compulsrio. No entanto, o TRIPs no restringe a concesso de licenas compulsrias apenas a esses casos, concedendo aos pases membros o direito de definir outras situaes em que tal instrumento seja aplicvel. A exemplo disso, podem ser citados o interesse de proteo ao meio ambiente e os casos de interesse pblico, este ltimo previsto na legislao brasileira (Lei de Propriedade Industrial n 9.279, de 14 de maio de 1996). Para possibilitar a implementao dessa flexibilidade,o governo brasileiro editou os Decretos nos 3201 e 4830, de 1999 e 2003, respectivamente, que estabelecem os procedimentos para o possvel uso de licenas compulsrias. Em 1996, o governo brasileiro adotou tambm iniciativa inovadora para combater a epidemia de HIV/aids ao sancionar a Lei n 9.313, que dispe sobre a obrigao do Estado em distribuir de forma universal e gratuita os medicamentos para o tratamento dos portadores do HIV e doentes de aids. De l para c, o governo brasileiro tem tentado estabelecer um equilbrio entre, de um lado, os
direitos advindos da patente e, de outro, os direitos referentes garantia do acesso ao tratamento de doenas crnicas. No que diz respeito resposta brasileira epidemia de aids, a incorporao de novos medicamentos patenteados tem onerado sobremaneira o oramento pblico destinado aquisio de anti-retrovirais e comprometido a sustentabilidade da resposta nacional ao HIV/aids. Atualmente, para garantir o acesso universal e gratuito dos 170 mil pacientes em tratamento,cerca de 80% dos R$ 690 milhes imputados compra desses medicamentos destinam-se importao de medicamentos patenteados. Para controlar essas presses de custos, o Brasil e os produtores de medicamentos vm negociando formas de reduo de preos,compatibilizando dentro das possibilidades oramentrias brasileiras,muito restritas pelos compromissos financeiros e outras importantes demandas sociais, respaldadas em garantias constitucionais. No entanto, quando essas negociaes no surtem os efeitos desejados, o Brasil pode utilizar dessas licenas compulsrias, como j ocorreu em outros pases tanto em desenvolvimento como desenvolvidos. Por outro lado, para assegurar o acesso a medicamentos, o pas vem empenhando esforos para melhorar sua capacidade tecnolgica.Laboratrios pblicos,por exemplo,conseguiram adquirir o know-how da formulao de antiretrovirais,passando a obter maior poder de negociao de preos com os fabricantes de princpios ativos no mercado internacional,e se tornando,dessa forma, um instrumento de regulao dos preos de anti-retrovirais. No entanto,nem os laboratrios pblicos nem os nacionais detm conhecimento para a realizao da sntese qumica para a fabricao de princpios ativos,os quais constituem a parte farmacologicamente ativa de um medicamento. Desse modo, o governo tem realizado Oficinas de Trabalho envolvendo os laboratrios pblicos farmacuticos e as em-
O governo brasileiro procura estabelecer equilbrio entre os direitos advindos da patente e os direitos referentes garantia do acesso ao tratamento de doenas crnicas
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TABELA 2 Distribuio de telefones nos domiclios Brasil e Grandes Regies, 2003 (em %)
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Fonte: Pnad 2003
Fixos 36,5 28,0 62,4 58,6 52,0 50,8
Celulares 34,6 23,3 43,2 47,7 46,4 38,6
presas privadas farmoqumicas, com vistas ao estabelecimento de Parcerias Pblico-Privadas para a produo nacional de todas as etapas de produo de um medicamento anti-retroviral.
Incluso digital depende de incluso social

Em uma sociedade que valoriza cada vez mais o conhecimento e a informao, a incluso digital e o combate excluso social e econmica devem ser aes concomitantes, pois a primeira depende da segunda. Entende-se por incluso digital no apenas o acesso a computadores e telefones, mas a juno do acesso a hardware e software com cursos de capacitao em informtica, para que as pessoas possam fazer uso efetivo dessas tecnologias. Existem vrios obstculos incluso digital no Brasil, entre os quais se destacam m distribuio de renda e baixa mdia de escolaridade,entraves graves ao acesso e utilizao de novas tecnologias. No entanto,no sculo 21,em plena sociedade da informao, fazer uso dessas tecnologias pode significar melhores oportunidades para emprego e renda e, ao mesmo tempo, estimular a escolaridade. Existem ainda outros entraves incluso digital que o governo vem tentando equacionar, como o acesso telefonia, internet,a computadores,alm da questo software livre versus proprietrio. Segundo dados da Agncia Nacional de Telecomunicaes (Anatel), em 2004 o Brasil possua 42,3 milhes de telefones
fixos instalados e pouco mais de 70 milhes de telefones mveis.Tais nmeros significam 25 telefones fixos e 38,6 telefones mveis por 100 habitantes. De acordo com a Pnad de 2003, 62% dos domiclios brasileiros contavam com algum meio telefnico (telefone fixo ou celular). Mas, se de um lado o acesso foi facilitado com a reduo de preo e menor tempo de entrega para a instalao de uma linha telefnica, de outro a restrio da renda para a manuteno das linhas ficou mais evidente: o custo mnimo de uma linha fixa representa mais de 10% do valor do salrio mnimo. O mesmo pode ser dito em relao telefonia celular, embora com algumas ressalvas, uma vez que o amplo uso de aparelhos pr-pagos (80,47% do total em operao em 2004) uma forma de superar restries de renda para o uso do celular. Tambm constituem formas de superar restrio de renda o acesso telefonia a cobrar,inclusive no uso local, e a ampla rede de telefones pblicos, com mais de 1,3 milho de aparelhos. A mdia nacional ou a magnitude do nmero absoluto de um indicador no retrata, porm, as diferenas regionais existentes no Brasil. Como pode ser observado na tabela 2, quase 51% dos domiclios brasileiros contavam com telefone fixo instalado em 2003. No entanto, os dados desagregados por regio mostram a grande disparidade entre elas. No Nordeste,apenas 28% dos domiclios possuam telefone fixo, enquanto no Sudeste a taxa alcanava 62,4%.Tais distribuies desiguais tambm ocorrem na telefonia mvel.Apenas 23,3% dos domiclios da Regio Nordeste possuam telefone celular, percentual que subia para 47,7% na Regio Sul.
Classe Especial assinatura residencial reduzida, correspondente a cerca de 35% do valor atual. Tal medida visa beneficiar a populao de mais baixa renda e diminuir o nmero de linhas ociosas. O resultado potencial duplamente positivo: aumento no nmero de linhas fixas e,conseqentemente,maior nmero de pessoas que podero acessar a internet. Na questo do acesso rede mundial de computadores, sua vertente comercial no pas est completando dez anos de existncia. O crescimento da base de computadores e o avano da telefonia permitiram, conseqentemente, maior uso da internet pelos brasileiros. Segundo dados recentes da E-consulting, h no pas 25 milhes de internautas e, em junho de 2005,de acordo com pesquisa do Ibope NetRatings, os brasileiros ficaram em mdia cerca de 16 horas e 54 minutos conectados internet primeiro pas no ranking mundial. Dado que grande parte do acesso domiciliar internet feito de forma discada,um dos grandes entraves expanso do seu uso o pequeno nmero de municpios brasileiros com provedores locais.Segundo a Associao Brasileira dos Provedores de Acesso, Servio e Informaes de Internet (Abranet),em 2002 havia cerca de 6% dos municpios com acesso local. Isso significa que 73 milhes de pessoas precisavam utilizar servios de discagem interurbana para se conectar rede mundial. Em suas audincias pblicas, a Anatel tem buscado discutir com as empresas provedoras de acesso discado internet e as concessionrias de telefonia fixa uma forma de permitir que o acesso rede seja feito por meio de ligao local, qualquer que seja a localidade. Em maro de 2005, segundo a pesquisa anual de Tecnologia da Informao da Escola de Administrao de Empresas da Fundao Getulio Vargas, o Brasil contava com uma base instalada de mais de 24 milhes de computadores,incluindo os de uso domstico, ou cerca de
12,46 computadores por 100 habitantes, segundo a Pnad 2003. Coerente com a viso ampla de incluso digital,o governo brasileiro est elaborando dois projetos nesses moldes: o Casa Brasil e o PC Conectado. O primeiro tem como meta implantar 7.000 telecentros em regies com baixo ndice de Desenvolvimento Humano,em parcerias entre os governos federal, estadual e municipal e a sociedade civil. Alm de acesso gratuito rede, os telecentros visam oferecer populao carente capacitao e qualificao para o uso de novas tecnologias. J so 3.200 telecentros nos 26 Estados e no Distrito Federal. Cada um deles possui de 10 a 20 computadores com softwares livres instalados e conectados internet via banda larga. O uso livre dos equipamentos, cursos de informtica e oficinas especiais so as principais atividades oferecidas para as comunidades nos locais que foram implantados. J o projeto PC Conectado tem como alvo as famlias com renda entre trs e dez salrios mnimos e pequenos e microempresrios.Seu ponto principal a iseno de tributos federais para as indstrias e crdito diferenciado para o consumidor. Os beneficirios do programa podero adquirir um desktop com configurao mnima de hardware estabelecida pelo governo,27 softwares livres instalados e aplicativo de conexo discada internet. O governo negocia com as operadoras de telefonia fixa planos diferenciados para acesso rede e oferecer aos participantes suporte tcnico para uso do software livre. Com esse programa, espera-se vender aproximadamente 1 milho de computadores, sobretudo a pessoas que nunca tiveram acesso microinformtica. Outra iniciativa que tem se destacado no cenrio da incluso digital empresarial so os Telecentros de Informao e Negcios (TINs), que visam inserir o pequeno e microempresrio na era digital por meio de capacitao e treinamento nas modernas ferramentas dis-
ponveis na internet e de fornecimento de contedos que lhes possam ser teis. Alm disso,criam oportunidades de negcios e trabalho que induzam ao crescimento da produo e gerao de emprego e renda em suas localidades. O uso de plataformas abertas e software livre questo de suma importncia na discusso sobre incluso digital. O governo brasileiro,por intermdio do Instituto Nacional de Tecnologia da Informao (ITI), vem promovendo seu uso nas instituies governamentais. Pesquisa encomendada pelo Ministrio da Cincia e Tecnologia mostra que entre as principais vantagens de adotar o software livre est a economia. Esta foi estimada apenas com licenas dos softwares proprietrios em R$ 85 milhes por ano. A grande desvantagem seria o custo para migrao das bases de dados antigas dos sistemas proprietrios para os livres,que podem superar R$ 300 milhes. Ainda segundo a pesquisa, o uso dos softwares livres tem se ampliado no pas, embora em base modesta: apenas 3% dos computadores operam com o Linux (o mais popular dos sistemas operacionais livres). J entre os servidores o programa est instalado em 15% das mquinas.
Brasil lidera em nmero de horas conectadas internet
Telefonia ser mais barata para populao de baixa renda

Com o objetivo de buscar a universalizao dessas tecnologias, de acordo com o Decreto Presidencial n 4.733/03, uma das novas regras previstas, que entrar em vigor em janeiro de 2006, trata da criao do Acesso Individual

NO H SUGESTO DE INDICADORES PELA ONU
META 12
(NAES UNIDAS)
AVANAR NO DESENVOLVIMENTO DE UM SISTEMA COMERCIAL E FINANCEIRO ABERTO, BASEADO EM REGRAS, PREVISVEL E NO-DISCRIMINATRIO

META 13
(NAES UNIDAS)
ATENDER S NECESSIDADES DOS PASES MENOS DESENVOLVIDOS, INCLUINDO UM REGIME ISENTO DE DIREITOS E NO SUJEITO A COTAS PARA AS EXPORTAES DOS PASES MENOS DESENVOLVIDOS; UM PROGRAMA REFORADO DE REDUO DA DVIDA DOS PASES POBRES MUITO ENDIVIDADOS E ANULAO DA DVIDA BILATERAL OFICIAL; E UMA AJUDA PBLICA PARA O DESENVOLVIMENTO MAIS GENEROSA AOS PASES EMPENHADOS NA LUTA CONTRA A POBREZA

META 14
(NAES UNIDAS)
ATENDER S NECESSIDADES ESPECIAIS DOS PASES SEM ACESSO AO MAR E DOS PEQUENOS ESTADOS INSULARES EM DESENVOLVIMENTO
OBJETIVO 8

INDICADOR 33 ajuda Pblica para o Desenvolvimento (APD) lquida como porcentagem da renda nacional bruta dos pases doadores membros da OCDE/Comit de Ajuda ao Desenvolvimento (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 34 proporo da APD bilateral, para setores especficos dos doadores da OCDE para servios sociais bsicos (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 35 proporo da APD dos doadores da OCDE que no est vinculada (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 36 APD dos doadores da OCDE aos pases sem acesso ao mar como proporo da Renda Nacional Bruta destes (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 37 APD dos doadores da OCDE aos pequenos Estados insulares em vias de desenvolvimento como proporo da Renda Nacional Bruta destes (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 38 proporo do total das importaes dos pases desenvolvidos (por valor e excluindo armas) provenientes de pases em desenvolvimento e pases menos desenvolvidos, admitidas sem pagamento de direitos alfandegrios (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 39 tarifas mdias de importao impostas aos produtos agrcolas, txteis e vesturios dos pases em vias de desenvolvimento (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 40 apoios agrcolas estimados para pases da OCDE, como porcentagem de seus PIB (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 41 proporo da APD outorgada para reforar capacidades comerciais (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 42 nmero cumulativo de pases que tenham atingido pontos de deciso e de cumprimento da Iniciativa Pases Pobres Muito Endividados (indicador no desenvolvido, pois no se refere ao Brasil) INDICADOR 43 dvida oficial perdoada como resultado da Iniciativa Pases Pobres Muito Endividados INDICADOR 44 servio da dvida como porcentagem das exportaes de bens e servios (indicador no desenvolvido)
META 15
(NAES UNIDAS)
TRATAR GLOBALMENTE O PROBLEMA DA DVIDA DOS PASES EM DESENVOLVIMENTO, MEDIANTE MEDIDAS NACIONAIS E INTERNACIONAIS DE MODO A TORNAR A SUA DVIDA SUSTENTVEL
OBJETIVO 8

INDICADOR 45 taxa de desemprego na faixa etria entre 15 e 24 anos, por sexo e total
META 16
(NAES UNIDAS)
EM COOPERAO COM OS PASES EM DESENVOLVIMENTO, FORMULAR E EXECUTAR ESTRATGIAS QUE PERMITAM QUE OS JOVENS OBTENHAM UM TRABALHO DIGNO E PRODUTIVO

INDICADOR 46 proporo da populao com acesso a medicamentos essenciais a preos acessveis, numa base sustentvel
META 17
(NAES UNIDAS)
EM COOPERAO COM AS EMPRESAS FARMACUTICAS, PROPORCIONAR O ACESSO A MEDICAMENTOS ESSENCIAIS A PREOS ACESSVEIS, NOS PASES EM VIAS DE DESENVOLVIMENTO

INDICADOR 47 linhas telefnicas e assinaturas de celulares por 100 habitantes INDICADOR 48 computadores pessoais por 100 habitantes
META 18
(NAES UNIDAS)
EM COOPERAO COM O SETOR PRIVADO, TORNAR ACESSVEIS OS BENEFCIOS DAS NOVAS TECNOLOGIAS, EM ESPECIAL DAS TECNOLOGIAS DE INFORMAO E DE COMUNICAES
OBJETIVO 8

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OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO

REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL

DEFESA - Jos Alencar

MINISTRA DE ESTADO CHEFE DA CASA CIVIL PRESIDNCIA DA REPBLICA

MINISTRO DE ESTADO CHEFE DA SECRETARIAGERAL DA PRESIDNCIA DA REPBLICA

Mrcio Thomaz Bastos

Luiz Fernando Furlan

MINISTRO DE ESTADO CHEFE DO GABINETE DE SEGURANA INSTITUCIONAL DA PRESIDNCIA DA REPBLICA

Silas Rondeau Cavalcante Silva

General-de-Exercito Jorge Armando Flix

Embaixador Celso Amorim

lvaro Augusto Ribeiro Costa

Paulo Bernardo Silva

Alfredo Pereira do Nascimento

Srgio Machado Rezende

MINISTRO DE ESTADO CHEFE DA SECRETARIA DE RELAES INSTITUCIONAIS DA PRESIDNCIA DA REPBLICA

Walfrido Mares Guia

MINISTRO DE ESTADO NACIONAL

MINISTRO DE ESTADO DO DESENVOLVIMENTO SOCIAL E COMBATE FOME

Patrus Ananias Mrcio Fortes de Almeida

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

Luiz Incio Lula da Silva

OS OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO

E A PROTEO DOS DIREITOS HUMANOS

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

Q UADRO 1 Objetivos de Desenvolvimento do Milnio e principais medidas de direitos humanos associadas

ERRADICAR A EXTREMA POBREZA E A FOME

ATINGIR O ENSINO PRIMRIO UNIVERSAL

PROMOVER A IGUALDADE ENTRE OS SEXOS E A AUTONOMIA DAS MULHERES

Brasil tem participao ativa no debate sobre direitos humanos

REDUZIR A MORTALIDADE NA INFNCIA

MELHORAR A SADE MATERNA

COMBATER O HIV/AIDS, A MALRIA E OUTRAS DOENAS

GARANTIR A SUSTENTABILIDADE AMBIENTAL

ESTABELECER UMA PARCERIA MUNDIAL PARA O DESENVOLVIMENTO

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

Q UADRO 3 Conferncias Mundiais do Sistema (1990-2002)

CPULA MUNDIAL PARA AS CRIANAS

Nova York EUA

CONFERNCIA DAS NAES UNIDAS SOBRE MEIO AMBIENTE E DESENVOLVIMENTO

Rio de Janeiro Brasil

CONFERNCIA MUNDIAL SOBRE DIREITOS HUMANOS

CONFERNCIA INTERNACIONAL SOBRE POPULAO E DESENVOLVIMENTO

leva em conta principais deliberaes de conferncias da ONU

CONFERNCIA MUNDIAL DE MINISTROS RESPONSVEIS PELA JUVENTUDE

Nova York EUA

3 CONFERNCIA DAS NAES UNIDAS SOBRE PASES MENOS DESENVOLVIDOS

Durban frica do Sul

CPULA MUNDIAL SOBRE DESENVOLVIMENTO SUSTENTVEL

Johannesburgo frica do Sul

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

Q UADRO 4 Presena de relatores especiais no Brasil aps o convite permanente (2000)

Relatores de Mecanismos Especiais

PERITO INDEPENDENTE SOBRE O DIREITO AO DESENVOLVIMENTO, ARJUN SENGUPTA

Universalizao dos direitos ainda desafio no Brasil

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

Pas busca fortalecer direitos humanos no Mercosul

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL

ERRADICAR A EXTREMA POBREZA E A FOME

OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO BRASIL