DIAGNSTICO SITUACIONAL

En el rea de obs de adulto del Hospital Dr. Armando Delgado Montero, Turen Portuguesa, se hospitaliza a los usuarios que llegan con enfermedad de infeccin del tracto urinario, ITU, el cual cuenta con un espacio cmodo donde se cumplen obligaciones y normas. As mismo, una de las posible causa que afecta a los usuario con este diagnstico es el desconocimiento de esta patologa, por no realizarse un buen aseo genital, por problemas econmicos, por la edad, por el uso de instrumento invasivos como la sonda vesical, entre otros. Seguidamente se hace necesario determinar medidas de prevencin a travs de sesiones educativa prioritarios para abordar el problema de infeccin del tracto urinario y promover acciones destinadas a minimizar posibles riesgos para el paciente y establecer alianzas que ofrezcan respuestas a la solucin planteada.

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan un problema de salud humana, ya que involucran un rango de entidades clnicas cada una con fisiopatologa propia, en donde las vas urinarias puedan ser afectadas por bacterias, hongos, o parsitos y pueda ocurrir en cualquier edad de la vida, aunque el principal impacto es en mujeres de todas las edades, varones en los dos extremos de la vida. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) 2007, refiere que en la mayora de los casos en diferentes partes del mundo el escherichia coli, es el patgeno ms comn en la infeccin urinaria no complicada, puesto que en el agente causal de 85% de las infecciones, se desconoce la cifra exacta de incidencia pero en Per es muy probable que sea similar a la de EE.UU. As mismo Rosen (2007), dice que la infecciones del tracto urinario se encuentran entre las causas ms comunes de infeccin en los humanos, de la misma manera pueden involucrar la uretra, la vejiga, los riones y la prstata, adems estos procesos infecciosos causan problemas de salud importante no solo por su frecuencia aparicin y pro su ocurrencia en usuarios de todos las edades; sino que tambin porque ellos pueden ser el sitio de origen de invasin de bacterias o de sus productos a la circulacin y otros tejidos. De igual manera Fadyn (2008) plantea, las enfermedades infecciosas de tracto urinario adquirida en la comunidad ocurren en cuatro grupos de riesgo, a travs de la vida adolescente, en edad escolar es aproximadamente 50%, en mujeres jvenes sexualmente activa es de 10%, de hombres con obstruccin prosttica y en anciano 10%, adems, de desarrollar esta infeccin urinaria pueden aumentar en presencia de anomalas estructurales del tracto urinario adquiridas o condiciones totales como tumores y presencia de cuerpos extraos como catter.

Del mismo modo, estos se presentan con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres en gran parte, debido a que la uretra femenina es ms corta y favorecera a colonizacin por la flora fecal. Adems, la actividad sexual aumenta con la probabilidad de la contaminacin bacteriana en la uretra femenina, y en embarazadas provoca alteraciones anatmicas y hormonales que contribuyen en desarrollar la ITU. Edyn (2009) comenta que tambin pueden influir los cambios en la mucosa del tracto genito-urinario relacionados con la menopausia, se calcula que aproximadamente el 20% de las mujeres sufren de una infeccin urinaria por los menos una vez en la vida, puesto que la incidencia aumenta con la edad. Por otro lado, Buch (2010), seala, que aumenta las oportunidades para que las infecciones urinarias se transmitan entre paciente hospitalizado ya sea por medio de reservorio humano o por materiales contaminados. Igualmente en la actualidad muchos clnicos an desconocen la importancia de bacterias multirresistente en los hospitales en parte, por su ubicacin taxonmica hasta reciente. En los ltimos aos de desarroll nuevos mtodos de identificacin molecular, para los miembros de este gnero y adems constituyendo herramientas para estudios epidemiolgico y genticamente relacionada en brotes de infeccin hospitalaria. En Venezuela, actualmente los pacientes con infecciones del tracto urinario se han venido incrementando, segn aportes del Ministerio del poder Popular para la Salud (2008) al agregar la ITU este dentro de las segundas causas de infecciones ms frecuentes en los humanos, en solo separada por la infecciones del tracto respiratorio. Ms de la mitad de todas las mujeres en la infeccin bacteriana ms comn. Bajo el mismo orden de ideas, el Estado Portuguesa no escapa de esta realidad, especficamente el Municipio Villa Bruzual a nivel del rea de emergencia de adulto del Hospital Dr. Armando Delgado Montero donde a objeto de estudio se llev a cabo la observacin directa que permiti evidenciar que las mujeres de los pacientes all hospitalizadas cursan infecciones en las vas

urinarias, las cuales pudieran estar relacionadas con el sondaje vesical, imprescindible para el ceniral hemodinmica, los pacientes y especialmente con el tiempo que se requiere su utilizacin, de igual manera pudieran influir cuantos tipos de patologa como diabetes, la malnutricin, el ingreso patgeno, la inadecuada higiene de los genitales, por cuantas horas son efectuar una accin, por el arrastre de grmenes desde el ano hasta la uretra al limpiarse tras una defecacin. En consecuencia de seguir presentando estas situaciones ocacione que los pacientes desarrollan otras complicaciones de manera rpida comprometiendo a otros rganos del cuerpo, invadiendo el torrente sanguneo, lo que conlleva a un pronstico incierto en su recuperacin e influye adems a una mayor estada hospitalaria y un mayor costo adicional. Razones anteriores, que hace relevante el objetivo del paciente estudio en determinar las medidas para la prevencin de infeccin del tracto urinario dejando a usuario hospitalizado en el rea de emergencia del adulto del Hospital Dr. Armando Delgado Montero. Siendo necesario plantearse las siguientes interrogantes: Qu medidas se podra aplicar para prevenir infeccin del tracto urinario en paciente hospitalizado en emergencia de adulto del Hospital Dr. Armando Delgado Montero. Cul es la situacin actual de los pacientes afectados por infeccin del tracto urinario? Qu acciones se pueden plantearse para la prevencin de infeccin del tracto urinario?

OBJETIVO GENERAL

Determinar medidas para la prevencin de infeccin del tracto urinario dirigido a usuario hospitalizado en emergencia de adulto Hospital Dr. Armando Delgado Montero Turen Portuguesa.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Diagnosticar medidas para la prevencin de ITU dirigido a usuario hospitalizado en el hospital. Planificar acciones para la prevencin del ITU a usuario hospitalizado. Describir la solucin actual del usuario con infecciones urinarias hospitalizada en emergencia de adulto.

JUSTIFICACIN

Las infecciones han sido y continan siendo un problema de salud relevante que debe merecer mayor nfasis para prevenirlo y superarlo en bien de los pacientes. La sensibilidad de escherichia coli de bacteria que ocasionan infecciones en un proceso dinmico que se va modificando, del mismo modo con el transcurso del tiempo y con el uso en los pacientes de antibiticos. Del mismo modo, en nuestro medio, se desconoce la real magnitud e impacto de las infecciones del tracto urinario causado por escherichia coli adems, este microorganismo se considera responsable del 90% de estas infecciones. El propsito de la investigacin est orientado a determinar las medidas para la prevencin de infecciones a usuaria hospitalizada a la emergencia de adultos del Hospital Dr. Armando delgado Montero Turen. La investigacin se justifica tericamente ya que pretende interpretar conceptos y teoras basadas en las enfermedades preventivas que apoyan las acciones interesantes en disminuir el problema de salud que afecte a esta poblacin. De igual manera el apoyo informativo sobre las medidas preventivas hacia el paciente que podemos adaptar para la calidad y reducir los elementos adversos, considerando el medio hospitalario el ms peligroso y vulnerable a los agentes de riesgos que derivan en su mayora de la incorrecta actuacin humana en base a la justificacin metodolgicas, la investigacin se vale de instrumentos orientados a la recoleccin de datos necesarios para la obligacin de resultados pertinentes del objetivo del estudio. Finalmente, el estudio se justifica, ya que beneficicamente la poblacin quienes contaran con orientacin dirigidas a minimizar sus problemas de salud. As mismo, los resultados derivados servirn como aportes a futuras investigaciones dentro del campo de la salud.