Microbiologa y Parasitologa

Licenciatura en Enfermera Instituto de Salud UNAJ - 2011

Unidad 3
Contenidos por clase CLASE I: La clula bacteriana. Caracterizacin CLASE II: Principales bacterias patgenas. Caractersticas clnicas de las enfermedades ms frecuentes. CLASE III: Principales bacterias patgenas. Caractersticas clnicas de las enfermedades ms frecuentes. CLASE IV: Infecciones de transmisin sexual.

Como vimos anteriormente

Hablemos ahora sobre bacilos

Bacilos grampositivos
Clostridium perfringens Clostridium tetani

Bacilos gramnegativos
Escherichia coli Vibrio cholerae Pseudomonas aeruginosa

Clostridium perfringens
Se encuentra en el suelo, el agua y el tracto intestinal del hombre y muchos animales. Produce toxinas que facilitan su diseminacin en los tejidos y la destruccin de los mismos. Estn involucradas en la aparicin de gangrena.

Clostridium perfringens
La gangrena es una infeccin muy grave que se produce generalmente en heridas traumticas o quirrgicas. Su evolucin es rpida y se produce necrosis. Muchas veces aparece asociado a otros microorganismos en las infecciones llamadas polimicrobianas. Puede dar lugar a intoxicaciones alimentarias por la aparicin de toxinas asociadas a las esporas.

Clostridium tetani
Es el agente causal del ttanos . Se encuentra en la tierra y en el suelo. Sus esporas pueden introducirse a travs de heridas. En las heridas sucias liberan una exotoxina muy potente que se fija a las terminaciones nerviosas, dando lugar a la aparicin de espasmos musculares. La muerte se produce por parlisis respiratoria y asfixia.

Escherichia coli
Coloniza el tracto intestinal del hombre sin enfermarlo. Algunas cepas tienen factores de virulencia que les permiten causar (segn la cepa): Infecciones urinarias Infecciones intestinales (ej: sndrome urmico hemoltico) Infecciones intraabdominales Bacteriemias Sepsis y meningitis neonatal

Vibrio cholerae
Es el agente causal del clera, por la presencia de una exotoxina (toxina colrica), que aumenta la permeabilidad de la mucosa del intestino delgado. Puede producir la muerte por deshidratacin y prdida de electrolitos. Es de declaracin obligatoria.

Pseudomonas aeruginosa
Se encuentra en suelo y agua. Puede encontrarse en distintos fluidos, inclusive en soluciones antispticas o material hospitalario. Puede colonizar al hombre sin producir enfermedad, si no alcanza zonas estriles. Los pacientes inmunosuprimidos (poblacin de alto riesgo) pueden desarrollar una infeccin activa. Causa importante de infecciones intrahospitalarias.

MICOBACTERIAS

Micobacterias
Se reconocen mediante la tincin de ZiehlNeelsen. Son bacilos de pared celular gruesa y estructura compleja. Dentro de la diversidad de micobacterias, describiremos: Mycobacterium tuberculosis.

Mycobacterium Tuberculosis
Es el agente causante de la tuberculosis, enfermedad de declaracin obligatoria. Se transmite la travs de aerosoles. Cualquier persona puede enfermar de tuberculosis, dependiendo de su estado inmunitario entre otros factores.

Mycobacterium Tuberculosis
La enfermedad se inicia con unos pocos bacilos inhalados, a partir de aerosoles producidos por un enfermo. La infeccin puede detenerse y mantenerse en estado de latencia (pacientes asintomticos con prueba de tuberculina positiva). Pacientes con infeccin por HIV concomitante pueden desarrollar con mayor facilidad, enfermedad tuberculosa.

Mycobacterium Tuberculosis
Si la infeccin no se detiene, se produce una importante necrosis de diferentes tejidos.
Para su tratamiento se utilizan diferentes frmacos (Ej: estreptomicina, rifampicina) combinados para no generar resistencia.

El tratamiento dura aproximadamente 6 meses y se debe aislar al paciente para evitar el contagio.
El personal de salud debe seguir estrictas normas de seguridad.

FORMAS ESPECIALES DE BACTERIAS

MICOPLASMAS

Son ms pequeos que las bacterias. No poseen pared por ello son pleomorficos. No se colorean con la tincin de Gram. Existen varias especies, nosotros hablaremos sobre: Mycoplasma pneumoniae.

Mycoplasma pneumoniae
Es causa importante de neumona atpica primaria. No se encuentra en la flora bacteriana normal del hombre. Se presenta mayormente en nios y adultos jvenes. Se transmite de persona a persona mediante secreciones respiratorias. La infeccin es endmica en todo el mundo.