CHECK LIST PARA REGISTRO DE CANDIDATURA

Municpio: Nome: Homonmia? Tel/Operadora: Inelegibilidade Constitucional Idade: Vereador: 18 anos Escolaridade: Prefeito: 21 anos N Zona: Partido: Coligao: Nome da urna: Exerce Mandato: ( ) No ( ) Sim: E-mail: Nascimento: Exprime-se na lingua nacional: ( ) No ( ) Sim caso de prefeito intinerante: ( ) No ( ) Sim Vice: Assumiu aps 06/04/12 ( ) No ( ) Sim

O prefeito est no 2 mandato: ( ) No ( ) Sim Prefeito: Outros que tenham assumido aps 06/04/12:

O prefeito era vice e assumiu nos 6 meses anteriores a eleio de 2008: ( ) No ( ) Sim

O candidato parente consaguneo ou p/ adoo do prefeito ou de quem o substituiu aps 06/04/12? Por consaguinidade ou por adoo Pais: ( ) No ( ) Sim ( ) por adoo Avs: ( ) No ( ) Sim ( ) por adoo Filhos: ( ) No ( ) Sim ( ) por adoo Netos: ( ) No ( ) Sim ( ) por adoo Por colateralidade ou por adoo Irmos: ( ) No ( ) Sim ( ) por adoo Obs: Tios e sobrinhos so elegveis Por afinidade do pref. ou de quem o substituiu aps 06/04/12? Concunbina ou unio homoafetiva: ( ) Sim ( ) No Pais do conjuge/companheiro(a)/unio homoafetiva: Avs do conjuge/companheiro(a)/unio homoafetiva: Filho do conjuge/companheiro(a)/unio homoafetiva: Neto do conjuge/companheiro(a)/unio homoafetiva: Nora/genro do casal/companheiro/un. Homoafetiva: Irmo do conjuge/compa/homoafetiva (cunhado):

Inelegibilidade por Lei Complementar N 64 E 135 (Ficha Limpa) Tendo sido parlamentar j foi cassado ou renunciou? ( ) No ( ) Sim Data:_________ Vigncia: ________ Tendo ocupado chefia executivo perdeu o cargo (afastado) ou renunciou? ( ) No ( ) Sim Data: _______ Foi condenado p/ rgo colegiado da justia eleitoral por abuso de poder? ( ) No ( ) Sim Data:______ Condenado p/ corrupo eleitoral ou qualquer ao que implique cassao do registro/diploma? Condenado por desfazer vnculo conjugal p/ evitar caracterizao de inelegibilidade? Pessoa fsicaou dirigente de PJ que efetuou doaes eleitorais ilegais? Foi condenado por rgo colegiado pelos crimes? Contra a economia Popular (Lei n 1.521/51) ( )N ( ) S A F pblica arts. 289 a 311 CP ( )N ( )S Art: _____ O patrimnio publico: ( )N ( )S Art: _____________ Contra o meio ambiente e a sade pblica: A adm pblica 312 a 361 CP ( )N ( ) S Art: ______ O Patrimnio Privado ( )N ( )S Art: _________ Lavagem/ocultao de bens, direitos e valores:

Sistema financeiro, mercado de capitais e falimentares: ( )N ( )S Art: ___________________________ Abuso de autoridade onde houve condenao a perda de cargo ou inabilitao p/ funo pblica: Trfico de drogas, racismo, tortura, terrorismo e hediondos: ( )N ( )S Art: ________________________ Escravido: ( )N ( )S Art: ____ Militares: Patente: Praticado por organizao criminosa, quadrilha ou bando: ( )N ( )S ____ Tempo Servio: Indigno do oficialato?

Teve contas rejeitadas por irregularidade insanvel que configure ato doloso de improbidade adm.? TCU: ( )N ( )S n Acordo: _____________ TCE: ( )N ( )S n ac: __________ TCM: ( )N ( )S n ac: __________ Se servidor pblico foi condenado p/ org. colegiado por abuso de poder? ( )N ( )S n Ac: Foi demitido do servio pblico em proc administrativo ou judicial? Ocupou cargo direo empresa crdito/seguro nos 12 meses anteriores a liquidao? ( )N ( )S Profisso: rgo Classe: Foi condenado por infrao disciplinar? Se magistrado ou membro do MP foi aposentado compulsoriamente ou perdido o cargo por sentena? PRAZO DE DESINCOPATIBILIZAO CARGO OCUPADO: Hiptese
Ministro / Secretario Estado Presidente ou diretores autarquias Pres. ou diretores empresas pub Secretario adjunto ou dir geral membros entidades de classe diretor de empresas mantenham contrato com a administrao OBS Verificar outras hipteses:

Data afastamento Dirio Oficial:

Prazo afastamento Prefeito Hiptese / Vereador 06/06/2012 06/04/2012 Secretrio Municipal 06/06/2012 06/06/2012 06/06/2012 06/06/2012 06/06/2012 06/04/2012 Pres ou diretor de soc econ mista 06/04/2012 de fundao pblica com $$ pb 06/04/2012 servidores pblicos 06/04/2012 conselheiro tutelar servidor do fisco com poder de 06/04/2012 lanar, arrecadar, ficalizar Prazo: Prazo afastamento Prefeito / Vereador
06/06/2012 06/04/2012 06/06/2012 06/06/2012 06/04/2012 06/04/2012

06/07/2012 06/07/2012 06/06/2012 06/04/2012

Documentos necessrios para o registro (via impressa do RRC): 1 - Declarao de bens (preenchida no Candex): ( )Sim ( ) No 2 - Certido Criminal justia federal ( )Sim ( ) No 3 - Certido Criminal justia estadual ( )Sim ( ) No 4 - Fotografia recente 5x7 cm cor de fundo branca ( )Sim ( ) No 5 - Comprovante de escolaridade ( )Sim ( ) No 6 - Prova de desincompatibilizao qdo for o caso ( )Sim ( ) No 7 - Cpia de documento oficial de indentificao: ( )Sim ( ) No 8 - Proposta defendida (preenchida no Candex): ( )Sim ( ) No 9 - Mdia do Candex com os docs 2 e 3 anexados: ( )Sim ( ) No
Informaes abaixo sero prestadas pelo Cartrio Eleitoral no processo

Prazos do registro N do Processo: __________________

1 - Registro do dia 01/07 s 19hs do dia 05/07 2 - Publicao do Edital - Data: Hr:

3 - 48hs aps edital p/ registro individual

4 - 5 dias aps o edital para impugnar 5 - 7 dias p/ responder impuganao contado da intimao por fax 6 - no havendo impugnao, mais constatado falhas o prazo p/ san-las 72 hs da intimao 7 - 5 de agosto data final para sentena 8 - recurso em 3 dias da intimao por edital 9 - At 08/08 poder ser preenchida chapa ver OBS: A substituio se dar at o 10 dia da deciso que a resultou observado dia 08/08

Filiao partidria ok? ( )Sim ( ) No Motivo:_________________ Quitao eleitoral ok? ( )Sim ( ) No Motivo: _________________ Domiclio ok? ( )Sim ( ) No Motivo: ________________________ Crimes Eleitorais: ( )Sim ( ) No Dispositivo: _________________ INFORMAES PARA PRESTAO DE CONTAS Data entrega CNPJ: CNPJ n: Agencia: Data abertura conta (at 10 dias) Banco: Conta:

N proc prestao contas:

06/08 1 Parcial prestao contas ( ) S ( ) N 06/09 2 Parcial prestao de contas ( )S ( )N 06/11 Envio da prestao de contas

ATENO: A partir do dia 06/07 e at o dia 12/10 os Cartrios eleitorais ficaro abertos de segunda a sexta das 9 s 19hs e sbados domingos e feriados das 16 s 19hs. Entre 05/07 e 16/11 os prazos sero contnuos, contando-se sbados domingos e feriados.

ATO OU DILIGNCIA REALIZADA Data contestao a impuganao: Data anlise autos em cartrio: Data da impuganao: Data da sentena: Data do recurso TRE: Data Julgamento no TRE: Deciso do TSE:

Visto Dr. Mario Hesketh

Visto Presidente do Partido

Registro Deferido: ( ) Sim ( ) No Data: