Sistema cardiovascular

Constituye el primer sistema importante en funcionar en el embrin. El corazn y el aparato vascular primitivos aparecen a mediados de la tercera semana del desarrollo embrionario.

Las clulas cardiacas progenitoras se disponen en el epiblasto, justo al lado de la lnea primitiva. primitiva Desde all, migran a travs de la lnea primitiva. primitiva Primero migran las clulas destinas a formar los segmentos craneales del corazn , el infundbulo, mientras que las que forman las partes mas caudales, el ventrculo derecho y el ventrculo izquierdo y el seno venoso, migran en orden secuencial.

FORMACIN Y POSICIN DEL TUBO CARDIACO

En la mitad de la cuarta semana el seno venoso recibe sangre venosa de las prolongaciones sinusales derecha e izquierda. izquierda. Cada una de estas recibe sangre de tres venas importantes: importantes: a) la vena vitelina u onfalomesenterica b) la vena umbilical, y c) la vena cardinal comn. comn. Al principio, la comunicacin entre el seno y la aurcula principio, es amplia, pero poco a poco despus la entrada del seno se desplaza hacia la derecha. derecha.

Las contracciones iniciales del corazn se originan en el musculo, es decir, son migenas. Las capas musculares de la aurcula y el ventrculo son continuas y las contracciones se producen en ondas de tipo peristltico que comienzan en el seno venoso. Al principio la circulacin a travs del corazn primitivo es de tipo flujo y reflujo; sin embargo, hacia finales de la cuarta semana las contracciones cardiacas coordinadas producen un flujo unidireccional. La sangre penetra en el seno venoso desde: desde El embrin a travs de la venas cardinales comunes La placenta en desarrollo por medio de la vena umbilical El saco vitelino a travs de la venas vitelinas

El sistema cardiovascular fetal esta diseado para responder a las necesidades fetales y permitir modificaciones que establezcan el patrn circulatorio neonatal tras el nacimiento. nacimiento. Las 3 estructuras vasculares ms importantes en la circulacin de transicin son: son: El conducto venoso. venoso. El agujero oval y el conducto arterioso. arterioso.

Antes del nacimiento, la sangre de la placenta, saturada con oxigeno en un 80%,vuelve al feto por la vena umbilical. umbilical Al aproximarse al hgado el caudal principal de esta sangre fluye por el conducto venoso directamente, hacia la vena cava inferior, sin pasar por el hgado. Una pequea parte entra en los sinusoides hepticas y se mezcla con la sangre de la circulacin portal. Un mecanismo de esfnter en el conducto venoso, cerca de la desembocadura de la vena umbilical, regula el flujo de sangre umbilical por los sinusoides hepticos. Se considera que este esfnter se cierra cuando, a causa de las contracciones uterinas, el retorno venoso es excesivo, lo cual impide la sobrecarga brusca al corazn.

Al nacer se producen adaptaciones circulatorias importantes cuando se interrumpe la circulacin de la sangre fetal a travs de la placenta. Los pulmones del recin nacido se comienzan a expander, por lo tanto empiezan a respirar.

El desarrollo del sistema linftico comienza mas tardamente que el sistema cardiovascular y no aparece hasta la quinta semana de gestacin. No resulta gestacin. claro el origen de los vasos linfticos, pero podran formarse in situ a partir del mesnquima o aparecer como evaginaciones saculares del endotelio de la venas. venas.

La tetraloga de Fallot
Es la anomala mas frecuente de la regin troncoconal y se debe a la divisin decidual del cono, causada por desplazamiento anterior del tabique troncoconal, esto produce cuatro alteraciones cardiovasculares: a) un estrechamiento de la regin infundibular del ventrculo derecho b)una comunicacin interventricular amplia c)una aorta cabalgante que nace directamente por encima del defecto septal d)hipertrofia de la pared ventricular derecha, ocasionada por la alta presin en este lado.

El tronco arterioso persistente

Es el resultado de los rebordes troncoconales que no se fusionan ni descienden hacia los ventrculos. En este ventrculos. caso cuya frecuencia es de 0,8 por cada 10 000 nacimientos, nacimientos, la arteria pulmonar nace un poco por arriba del origen del tronco indiviso. indiviso.

La transposicin de los grandes vasos

Se produce cuando el tabique troncoconal no sigue su curso normal en espiral sino que desciende en lnea recta recta.

La estenosis valvular
de la arteria pulmonar o de la aorta se produce cuando las vlvulas semilunares estn fusionadas en una distancia variable. variable.