EPICONDILITIS (CODO DE TENISTA) La epicondilitis o codo de tenista, se produce por una inflamacin de las inserciones musculares en el epicndilo del

codo. El epicndilo es una prominencia sea que se encuentra en el extremo distal en la parte externa del hueso del humero. Es una variedad de tendinitis. La epicondilitis lateral tambin llamada codo de tenis, es el trmino que se utiliza cuando las inserciones musculares en la parte lateral del codo estn inflamadas. La epicondilitis medial, epitrocleitis o codo de golfista hace referencia a la inflamacin de las inserciones musculares en la cara interna del codo. En ambos tipos de epicondilitis el dolor puede aparecer a nivel de insercin muscular en el hueso del codo o se puede irradiar hacia los msculos del antebrazo y ocasionalmente hasta la mueca. La epitrocleitis (codo de golfista): Es una inflamacin de la epitrclea (prominencia sea que se encuentra en extremo distal en la parte interna del hueso del hmero) y de los tendones (palmar mayor, palmar menor, flexor superficial de los dedos y cubital anterior) que se insertan en l.

POR QU SE PRODUCE UNA EPICONDILITIS? No se sabe la causa concreta, pero s existen unos factores predisponentes o factores de riesgo: Movimientos repetitivos que por sobresolicitacin ocasionaran irritacin e inflamacin del epicndilo, tareas de hogar (limpiar cristales, barrer, planchar), cargar con maletas, uso del ratn del ordenador. Vibraciones: trabajos con maquinaria que provoquen vibraciones (martillos, taladradores). Mala tcnica deportiva en la ejecucin de los movimientos, golpe del revs defectuoso en el tenis: movimientos repetitivos de extensin de codo asociada a una extensin de mueca provocara una inflamacin e irritacin del epicndilo. Traumatismos por cada o por un golpe directo sobre el epicndilo o la epitrclea puede causar epicondilitis y epitrocleitis respectivamente. Material inadecuado para la prctica deportiva: Raqueta: demasiado pesada o ligera. Las cuerdas de la raqueta deben tener una tensin correcta. La empuadura demasiado grande puede predisponer una epicondilitis. El calzado: Aunque pueda parecer extrao es tambin un factor a tener en cuenta, ya que un calzado inadecuado puede provocar una alteracin postural de todo el cuerpo y repercutir en el codo pudindose ocasionar la epicondilitis.

Tratamiento en fase teraputica y preventiva Proteccin que incluye: Reducir las actividades causantes del dolor. Modificar aquellas actividades que agraven el dolor. Disminuir el tiempo o intensidad de la actividad. Realizar descanso y estiramientos. Otros mtodos de proteccin son la utilizacin de una cincha que se colocar en la parte anterior al epicndilo, tambin se puede utilizar una codera elstica o una frula de mueca. Tratamiento fisioteraputico mediante aparatos

 Microondas. Ultrasonidos. Lser Crioterapia (fro), aplquese hielo despus de los periodos de ejercicio/trabajo para reducir la inflamacin y conseguir un alivio temporal del dolor. Para la aplicacin del hielo, puede ser mediante un spray especial que producir fro o si no se coloca rodeando el codo y el antebrazo con una tela humedecida y colquese una bolsa de hielo triturado sobre sta. Mantener el hielo durante 15 20 minutos, cada 3 horas, no aplicar si aumenta el dolor.

Tratamiento fisioteraputico manual Mediante estiramientos y ejercicios de potenciacin de los msculos y tendones afectos. Generalmente esto se hace despus de que los pases anteriores han conseguido que disminuya el dolor. En algunos casos cuando el dolor no mejora, un programa de fortalecimientos conducir a la resolucin completa de los sntomas. Ejercicios para una epicondilitis/epitrocleitis Ejercicios de estiramiento de la musculatura epicondlea (con el codo en extensin, antebrazo en pronacin realizamos una flexin de mueca y mantenemos esta posicin de estiramiento durante unos 15 20 segundos realizando de 3 a 5 repeticiones y al menos 3 veces al da. Ejercicios de estiramiento de la musculatura epitroclear (con el codo en extensin, antebrazo en supinacin realizamos una extensin de mueca y mantenemos esta posicin de estiramiento durante unos 15 20 segundo realizando de 3 a 5 repeticiones y al menos 3 veces al da. Ejercicios de fortalecimiento de los flexores de codo: realizamos una flexin con el antebrazo en supinacin y luego con el antebrazo en pronacin. Realizamos 2 3 series de 10 20 repeticiones y al menos 3

veces al da. Ejercicios de fortalecimiento de los extensores de codo: realizamos una extensin con el antebrazo en supinacin y luego con el antebrazo en pronacin. Realizamos 2 3 series de 10 20 repeticiones y al menos 3 veces al da. Ejercicios de fortalecimiento de los flexores de mueca. Ejercicios de fortalecimiento de los extensores de mueca: realizamos una extensin de mueca con el antebrazo en supinacin. Realizamos 2 3 series de 10 20 repeticiones y al menos 3 veces al da. Tambin es recomendable los ejercicios de pronosupinacin del antebrazo (realizar supinacin y pronacin alternadamente). Estos ejercicios que se han descrito se pueden realizar con la ayuda de mancuernas (pesas). Ocasionalmente es necesario la ciruga si la epicondilitis no responde al tratamiento conservador. La tcnica no es tan eficaz como muchas otras intervenciones y no se recomienda a menos que se haya completado un programa adecuado al tratamiento no quirrgico.