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Identificacin del solicitante DNI NIE Nmero: Primer Apellido: Segundo Apellido: Nombre: Fecha y lugar de nacimiento: Domicilio: Ciudad: Provincia: Cdigo postal: Correo-e: Telfono: Nacionalidad: Doble nacionalidad (indicar cul): En caso de Nombre y apellidos del padre/madre/tutor: alumnos menores de edad: D.N.I. del padre/madre/tutor legal: Solicitud de admisin Curso:
1 Nivel Bsico de ingls (NB1) 1 Nivel Intermedio de ingls (NI1)
N DE SOLICITUD
Declaro bajo juramento o promesa que son ciertos los datos anteriores y quedo enterado/a de las responsabilidades que me asigna la normativa reguladora de la admisin a las Escuelas Oficiales de Idiomas de la Regin de Murcia en el caso de existencia de cualquier deformacin de los hechos o falsedad consignada en la presente solicitud o en la documentacin aportada.