Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
INTEGRANTES: - Laura G. Aquino S. - Ma. Teresa Chvez O. - Laura C. Gonzlez J. - Cynthia C. Ibarra T. - Sergio D. Insfrn E. - Patricia Ma. Martnez M. - Magda E. Medina A. - Sandra Ma. Liz Peralta C.
Dengue
Dengue es una enfermedad sistmica y dinmica Se cra en el agua limpia acumulada en recipientes y objetos en desuso. Despus de un perodo de incubacin la enfermedad comienza abruptamente y puede ser seguida de las siguientes 3 fases:
Se separo en cuatro linajes distintos debido a divisiones ecolgicas o geogrficas en diferentes poblaciones de primates, de modo que los cuatro serotipos evolucionaron independientemente.
Dengue clsico
Tratamiento
ambulatorio Hidratacin oral Antitrmico y analgsicos (paracetamol) Orientar sobre sntomas de alarma Solicitar estudios laboratoriales (Hemograma) Serologia para Dengue a partir del 5 da de la enfermedad.
Dengue hemorrgico
Formas clnicas
Dengue clsico
Dengue hemorrgico
Temperatura
40
Reabsorcin Deshidratacin
Choque
Hemorragias
Sobrecarga de lquidos
Alteracin de rganos
Plaquetas
Laboratorio clnico
Hematocrito
Viremia Ac IgM
Febril
Crtica
Recuperacin
Extravasacin de Plasma
FASE INICIAL
3 DAS, MUY SINTOMTICA: fiebre, dolor, exantema, anorexia y nauseas, dolor abdominal discreto, fotofobia, diarrea.
MEJORA CLNICA
DENGUE SEVERO
HEMORRAGICAS
LEVES Petequias, epistaxis, gingivorragia, vmitos con algunas estras de sangre, hematuria, Sangrado vaginal.
Signos de alarma Dolor abdominal contino e intenso. Vmitos persistentes. Edema clnico o Derrames serosos Sangrados de mucosas Somnolencia o irritabilidad Astenia Laboratorio: Incremento brusco del hematocrito asociado a un rpido descenso en el recuento de plaquetas.
FASE DE RECUPERACIN
FASE DE CONVALECENCIA
(puede prolongarse varios meses)
PREVENCIN
Decisiones Manejo
Los pacientes ambulatorios deben ser evaluados diariamente para determinar la progresin de la enfermedad y la aparicin de signos de alarma hasta que estn fuera de la fase crtica.
Los que presentan uno o ms de los signos de alarma Condiciones co-existentes como embarazo, lactancia, obesidad, diabetes, insuficiencia renal, etc. Circunstancias sociales tales como paciente que vive solo, vive lejos de servicios mdicos, o sin medios de transporte confiable.
Cuidados en el hogar
Que debe hacerse? Reposo en cama Ingesta apropiada de lquidos
Leche, jugos de frutas naturales y suero oral, agua de arroz, de coco, sopas Agua sin electrolitos puede causar trastornos hidro electrolticos
Paracetamol segn indique el mdico Compresas tibias para disminuir la fiebre Buscar y eliminar criaderos de mosquito en la casa y en los alrededores
Cuidados en el hogar
Que debe evitarse? Ingerir esteroides o AINES Ej. cido acetil saliclico (aspirina), diclofenac etc. Si el pacientes est tomando uno estos medicamentos debe consultar con su medico la conveniencia de continuar el tratamiento Los antibiticos
Cuidados en el hogar
Si aparece uno o ms de los siguientes sntomas el paciente debe consultar inmediatamente:
Sangrado:
Petequias, equmosis, hematomas Gingivorragia, sangrado nasal Vmitos con sangre Heces negruzcas o con sangre evidente Menstruacin excesiva / sangrado vaginal
Vmitos frecuentes Dolor abdominal intenso o a la palpacin del abdomen Mareos, confusin mental, convulsiones Manos o pies fros Dificultad para respirar
Criterios de alta
Ausencia de fiebre por 48 h Mejora clnica manifiesta (bienestar general, apetito, diuresis, no distres respiratorio) Normalizacin o mejoria de los examenes de laboratorio: tendencia al aumento de plaquetas (usualmente precedido por el aumento de leucocitos)
CONCEPCIN BELN HORQUETA LORETO SAN CARLOS SAN LZARO YBY YAU Fuera de zona REGIN
13 0 20
0 0 21
15 0 9
144 6 63
1 0 0
DEN - 1
169
0 2
14
0 0
152
0 0
1
0 0
2
0 2
0
0 0
12
3 477
2
0 49
0
0 173
4
0 29
6
3 226
0
0 1
OBS: Paciente fallecida es de Jos Flix Lpez, de 48 aos de edad, sexo femenino.
La gente es parte del problema y debe ser tambin parte de la solucin del mismo