HIGIENE Y SALUD PREVENTIVA

GABRIELA VELASQUEZ ARTEAGA

MORTALIDAD MATERNA

Definicin: La tasa de mortalidad materna (TMM) es el nmero anual de muertes de mujeres por cada 100.000 nios nacidos vivos por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su manejo (excluyendo las causas accidentales). La TMM para el ao especificado incluye las muertes durante el embarazo, el parto, o dentro de 42 das de interrupcin del embarazo, independientemente de la duracin y sitio del embarazo.

Por cada mujer o nia que muere a consecuencia de causas relacionadas con el embarazo, habr de unas 20 a 30 ms que desarrollen trastornos a corto y largo plazo, tales como fstula obsttrica, ruptura del tero, o enfermedad plvica inflamatoria

para Ecuador indican que aproximadamente entre unas 500 y 700 mujeres y nias mueren cada ao a causa de complicaciones relacionadas con el embarazo. Adems, cada ao, de unas 10.000 a 21.000 mujeres y nias ecuatorianas sufrirn trastornos a consecuencia de las complicaciones del embarazo y el parto

causas mdicas directas de mortalidad materna

Hemorragia o sangrado Infeccion Aborto en condiciones de riesgo Trastornos por hipertension y parto obstruido Embarazo ectopico Embolia Riesgos relacionados com el uso de la anestesia Anemia Diabetes Malaria ITS
Los esfuerzos para reducir la mortalidad y morbilidad maternas tambin deben abordar los factores sociales y culturales que influyen en la salud de la mujer y su acceso a los servicios.

La reduccin de la mortalidad materna y los trastornos relacionados con la maternidad dependern de poder identificar y mejorar aquellos servicios de importancia crtica para la salud de las mujeres y nias, tales como

EVALUAR LOS SERVICIOS SANITARIOS ACTUALES

SEALAR LOS PUNTOS FUERTES Y DEFICIENCIAS DE LOS PROGRAMAS

PLANIFICAR ESTRATEGIAS PARA TRATAR LAS DEFICIENCIAS

INCITAR EL APOYO POLITICO Y POPULAR PARA TOMAR LAS MEDIDAS APROPIADAS

MEDIR EL PROGRESO CONTINUADO DE DICHOS PROGRAMAS

MORTALIDAD INFANTIL

Definicin: Esta variable da el nmero de muertes de nios menores de un ao de edad en un ao determinado por cada 1000 nios nacidos vivos en el mismo ao. Se incluye la tasa de mortalidad total, y las muertes por gnero, masculino y femenino. Esta tasa se utiliza a menudo como un indicador del nivel de salud de un pas.

Tasa de mortalidad infantil: total: 19,65 muertes/1.000 nacimientos hombres: 23,02 muertes/1.000 nacimientos mujeres: 16,11 muertes/1.000 nacimientos

EL ABORTO

Es la interrupcin y finalizacin prematura del embarazo.

HAY DOS TIPOS DE ABORTO: ABORTO ESPONTANEO ABORTO INDUCIDO

ABORTO ESPONTANEO

El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente La causa ms frecuente es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas, en especial las trisomas autosmicas (no sexuales). En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre (diabetes, nefritis, traumatismos graves), enfermedades infecciosas (Mal de Chagas, toxoplasmosis, brucelosis, sfilis, hepatitis B, sida). Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla de muerte fetal.

ABORTO INDUCIDO
El aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo consiste en provocar la interrupcin del desarrollo vital del embrin o feto para su posterior eliminacin, con o sin asistencia mdica, y en cualquier circunstancia social o legal
Respecto a los abortos inseguros, en el ao 2008 unos 21,6 millones a nivel mundial, segn un estudio publicado por la Organizacin Mundial de la Salud en 2011. Segn dicha organizacin, un aborto inseguro es un procedimiento para terminar un embarazo no deseado llevado a cabo por personas carentes de las habilidades necesarias o en un ambiente que no conforma los estndares mdicos mnimos, o ambos es decir, abortos en los que la vida de la mujer est en peligro

 El nmero de mujeres que mueren a causa del aborto anualmente es 68.000, lo que equivale al 13% de la mortalidad materna Procedimientos para la induccin del aborto La mayora son tcnicas de aborto quirrgico (el aborto con medicamentos es una tcnica de uso hasta las 9 semanas): 1. trimestre (0-12 semanas del desarrollo embrionario): * Aspiracin manual endouterina (AMEU-MVA). * Succin o aspiracin de vaco elctrica AE o AVE (EVA). * Dilatacin y curetaje- legrado uterino instrumental (LUI); * Mifepristona y misoprostol (aborto con medicamentos).

 2. trimestre (12-28 semanas): * Dilatacin y evacuacin * Histerectoma * Dilatacin y extraccin intacta 3. trimestre (28-30 semanas): * Histerectoma, dilatacin y extraccin intacta e induccin al parto prematuro. El aborto puede ser inducido de muchas maneras, y la eleccin depende del tiempo de gestacin o desarrollo del embrin o feto, de la salud de la madre, del contexto socioeconmico en el que se tome la decisin y se realice el acto, especialmente el acceso a los servicios mdicos, y de los lmites puestos por la legislacin, entre otros factores