DIABETES MELLITUS

Diabetes mellitus
Grupo de enfermedades del metabolismo, cuya manifestacin fenotpica fundamental es la hiperglucemia resultado de defectos en la secrecin y/o accin de la insulina. Estos defectos causan hiperglucemia crnica, que a su vez se asocia con aumento en riesgo cardiovascular y dao a rganos blanco.

Diabetes Care 20:1183-97, 1997 Diabetes Care 26:3160-3167, 2003

CLASIFICACION DE 1997

DIABETES MELLITUS TIPO 1 DIABETES MELLITUS TIPO 2 OTROS TIPOS ESPECIFICOS DE DIABETES DIABETES GESTACIONAL

CAUSAS
DEFECTOS EN LA SECRECIN O ACCION DE LA INSULINA LA DIABETES SE DESARROLLA MAS EN LA EDAD ADULTA. MAS DEL 50% DE LA POBLACION TIENE UN FAMILIAR DIABETICO.

HAY MAS OBESIDAD HOY QUE EN EL PASADO

CAMBIOS EN LOS ESTILOS DE VIDA (COMER EN GRANDES CANTIDADES, POCA ACTIVDAD FISICA)

MANIFESTACIONES CLINICAS
ASTENIA

POLIFAGIA
POLIDIPSIA POLIURIA PERDIDA DE PESO

Cuando la diabetes no esta controlada...

RGANOS Y SISTEMAS DAADOS

Ir archivo PARA QUE COMER BIEN_SALUDABLE VS SABROSO_DIABETES diap. 08

Objetivos del Tratamiento Diettico (Dietoterapia)

1. Mantener los niveles de glucosa en la sangre lo ms cercanos posible a los normales.
2. Mantener en equilibrio el energtico positivo.

3. Evitar complicaciones.

ABCD

DEL TRATAMIENTO

Recomendaciones Nutricionales...

Preparaciones asadas, al vapor, hervidos. 1.Orden para selecc in y consu mo de los alimen tos de Origen Anima l

2.-

3.-

4.-

No comer ms de 2 raciones de carne al da.

 Reduccin el consumo de vsceras (hgado, corazn, intestino, panza, huevo de tortuga, yema del huevo, embutidos)

Tomar leche descremada.

Evitar...
Mermelada Pasteles Tarta de repostera Bizcochos y dulces Caramelos

Yogur de frutas
Salsas cremosas Alcohol y tabaco

Leche condensada
Caramelos Miel

Evitar...

Evitar los quesos salados y grasos.

Ejercicio moderado

Tomar mucho liquido a libre demanda

Calcule la recomendacin energtica de la paciente con los siguientes datos

G2, P2, A0 OVARIOS POLIQUSTICOS

Sexo Edad Talla TA Cint. HDL Fem. 34aos 158cm 160/75 89cm 35mg/dl Peso 80kg Actividad fsica moderado ETA 10% COLESTEROL 240mg/dl TRIGLICERIDOS 185mg/dl LDL 150mg/dl

Aplica la siguiente frmula:

H/B: GEB = 665 + (9.56*peso) + (1.85 * estatura) (4.68 * edad)

Recordatorio de 24 hras
Desayuno
4 memelas con guisado de res y queso 1 taza de caf con poca azcar 1 pan de dulce 1 vaso de jugo de naranja

Entre comida
3 naranjas con sal de chile 600ml de refresco de cola con agua

Comida
1 plato de arroz 1 milanesa de res 4 tortillas blandas 3 vasos de agua de meln 1 gelatina light

Entre comida
3 tazas de palomitas de maz 600ml de refresco de cola light

Cena
3 quesadillas fritas 1 taza de caf con poca azcar

GASTO ENERGTICO TOTAL (GET)

GET= GEB+ETA+GEAF

GET= 1379 + 137.9 + 275.9 GET = 1792.80 kcal./24hrs

DISTRIBUCIN DE MACRONUTRIMENTOS

GET:1792.80 %

Gr/nutrim

Kcal/parcial

H.C.
PROT. LP Total

55
17 28 100%

246.51
74.16 55.77 -

986.04
296.64 501.98 1792.8

DISTRIBUCIN DE EQUIVALENTES
GRUPO CEREALES LEGUMINOS AS A.O.A LECHE VERDURA EQUIV. 9 1 2 2 5 24 20 H.C. 135 20 PROT. 30 8 14 18 10 1 10 16 LP

FRUTA GRASA TOTAL Kcal %

3 6

45 30 244 976 53.9 80 320 17.68 57 513 28.35 1809

MEN DEL DA
DESAYUNO: ENFRIJOLADAS 2 PZAS DE TORTILLA 1/3 TZA DE FRIJOLES 1 CUCH PARA FREIR SALSA MEXICANA LIBRE FRUTA PICADA 1/2 TZA DE PAPAYA BEBIDA T LIBRE CON SPLENDA COMIDA: GUISADO DE CARNE 1 CUCH DE SERVIR ARROZ 1/2 TZA DE ARROZ CHAYOTES CON MANTEQUILLA 1 PZA DE CHAYOTE 1 CUCH DE MANTEQUILLA AGUA DE JAMICA LA NECESARIA CON SUSTITUTO DE AZUCAR FRUTA PICADA COLACIN: CEREAL CON YOGUR 1/2 TZA DE SPECIAL K 150ML YOGUR SIN AZCAR 4 PZAS DE NUEZ COLACIN: 1/2 TZA JICAMA CON LIMN 1 TZA DE PIA COLACIN:

CENA: SNDWICH 2 REB DE PAN

FRUTA:MANZANA

1 REB DE QUESO LECHUGA, JITOMATE, CEBOLLA 1 REB DE AGUACATE ATOLE DE AVENA 1/3 TZA DE HOJUELAS 1 TZA DE LECHE

T CON SUTITUTO DE AZCAR 4 PZAS DE GALLETAS MARA

Trabajo de investigacin y exposicin por equipo

1. NUTRICION EN PATOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO *GASTRITIS *SX. DEL INTESTINO IRRITABLE (COLON) 2. NUTRICIN EN LAS PATOLOGAS HEPTICA, BILIAR Y PANCREATIVA 3. NUTRICIN EN ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES. *Hiperlipoproteinemia, hpercolesterolemia, dislipidemias 4. nutricion en enf. Renales (litiasis renal, IRA, IRC) 4. NUTRICIN EN PACIENTES CON HIPERTENSIN ARTERIAL 5. NUTRICIN Y SALUD SEA, OSTEOPOROSIS 6. DIETTICA EN CIRUGA DIGESTIVA 7.-NUTRICIN DEL PACIENTE ONCOLGICO 8. NUTRICIN PARENTERAL(Fstulas digestivas. -Pancreatitis,
aguda. -Peritonitis. -Ciruga oncologica digestiva-Traumatismo craneoenceflico grave (prdidas de conciencia). -Quemados.-