SALUD ETAPAS DE LA SALUD A LA ENFERMEDAD

Algunas definiciones importantes:

Salud: es un estado de completo

bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad o dolencia.

Enfermedad: es la ltima etapa de un

proceso que se ha gestado con el tiempo y significa un quebranto del propio sistema de defensa natural.

Proceso Salud Enfermedad

Historia Natural de la Enfermedad

Es la evolucin natural de cualquier proceso patolgico, desde su inicio hasta su resolucin, sin que intervenga la mano del hombre.

Divisin
Perodo Pre-Patognico: corresponde al tiempo en que las personas estn sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente. Perodo Patognico: corresponde al inicio de la enfermedad, aun antes de que se presenten los sntomas.

Perodo PrePatgenico
En este perodo interacta la trada que est formada por:
Husped Medio

Ambiente Agente

Para que se presente la enfermedad es necesario que estn presentes todos los componentes de la trada ecolgica.
Si falta uno de ellos no se puede dar la interaccin y no hay enfermedad.
Husped

Agente

Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la trada se inicia el proceso patolgico en el husped.

Medio Ambiente

Perodo Patognico
Se divide en dos etapas:

Etapa Subclnica o Perodo de Incubacin

Horizonte

Clnico

Etapa Clnica

Perodo Patognico

Inicia con:

Signos y Sntomas Inespecficos: como fiebre,

malestar general.

Sintomatologa Especficos: donde las

manifestaciones son propias de cada patologa.

Cronicidad: donde la
patologa se presenta con signos y sntomas crnicos.

Complicaciones: donde se involucran

otras afecciones en el organismo.

Secuelas: donde las personas

presentan algn tipo de invalidez o alteracin permanente.

Muerte: que es la etapa final de la

enfermedad.

En cualquiera de estas etapas consecutivas, antes de la muerte, la enfermedad puede abortarse, es decir, regresar al Perodo PrePatgenico.

Promocin de la salud

Es un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y polticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla. Busca lograr un estado de bienestar fsico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.

Promocin de la Salud
Es una estrategia para lograr mejorar la calidad de vida que tiene como objetivo:
Incidir

en determinantes. Cambios en condiciones de vida Influir en decisiones de polticas pblicas Mejorar salud/calidad de vida poblaciones Luchar por equidad y justicia social

Promocin de salud y prevencin de enfermedad

La prevencin de la salud se orienta fundamentalmente a la enfermedad, riesgos y daos, tiene una aplicacin sobretodo individual y se encuentra ms directamente relacionada a la accin del personal de salud. Las acciones preventivas son definidas como intervenciones destinadas a evitar la emergencia de enfermedades especficas, reduciendo su incidencia y prevalencia en poblaciones.

Prevencin de la Enfermedad

Estrategia de mejoramiento de la salud a travs de enfrentar los riesgos. Tiene como objetivo
Reducir

los factores de riesgo y enfermedad Disminuir complicaciones de enfermedad Proteger a personas y grupos de agentes agresivos

A quienes se dirige
Prevencin Primaria: individuos y Grupos en riesgo Secundaria: individuos y grupos posiblemente enfermos (tamizaje) Terciaria: enfermos en riesgo de complicaciones y muerte

Promocin Poblacin general. Comunidades Grupos especficos (etnias, nios, mujeres) Situaciones causales Ejemplos: Analfabetismo, falta de agua potable, exclusin social

Diferencias entre conceptos

Promocin De la Salud Promocin de la Salud Prevencin de la Enfermedad Prevencin de la Enfermedad

Visin salutogenica Modelo bio-psico-social La promocin de la salud se define como el proceso mediante el cual, los individuos y las comunidades, ejercen un mayor control sobre los determinantes de su salud para mejorar su calidad de vida

Visin Patognica Modelo Biomdico La Prevencin de la salud se define como la aplicacin de medidas tcnicas que incluye aspectos mdicos y de otras disciplinas que tienen como finalidad impedir la aparicin de la enfermedad (prevencin primaria) curarla (prevencin secundaria) devolverle las capacidades perdidas (prevencin terciaria)

Medicina Preventiva
Niveles de Prevencin:
1) 2) 3)

Prevencin Primaria Prevencin Secundaria Prevencin Terciaria

Niveles de Prevencin (Leavell y Clarck)

Primer Nivel
Promocin y Educacin de la salud

Segundo Nivel Tercer Nivel

Cuarto Nivel
Limitacin del dao

Quinto Nivel

Proteccin Especfica

Diagnstico y Tto. Precoz

Rehabilitacin

Prevencin Primaria

Prevencin Secundaria

Prevencin Terciaria

Niveles de Prevencin:

Prevencin primaria: : Se relaciona con acciones preventivas antes del inicio de la enfermedad o durante estadios muy iniciales de la misma. Se incluye por ejemplo acciones de inmunizacin. Prevencin secundaria: Incluye la deteccin temprana e intervencin inmediata contra la enfermedad antes que ella se establezca plenamente. Ejemplos: programas de despistaje (screnning) de hipertensin. Prevencin terciaria: Toma lugar despus que la enfermedad ya se ha establecido.

Primer Nivel De Prevencin

Comprende la Promocin, el fomento de la salud y proteccin especfica. Ej. La vacunacin masiva contra enfermedades transmisibles

Diferentes acciones:

Accin de la Educacin:

1)Desarrollar bueno hbitos relacionados con la salud 2) Evitar sustancias dainas 3) Evitar Circunstancias dainas 4) Medidas especficas de prevencin

Las acciones que se deben tomar:

Modificacin del ambiente:

1) Disminuir accidentes 2) La sanidad en el ambiente nos provee un adecuado tratamiento de aguas negras, la facilidad para tener el agua potable, aire limpio y por sobre todo un ambiente libre de sustancias txicas.

Prevencin Secundaria

Comprende el Diagnstico precoz, el tratamiento oportuno y la prevencin de secuelas

Ej. Programas que trabajan con pacientes de diabetes

Acciones en el Segundo Nivel:

Programas de Monitoreo:
deteccin de enfermedades en la etapa preclnica.

Tratamiento Mdico primario:

forma predominante de prevencin primaria

Ejemplos de servicios de deteccin Precoz

Enfermedad por detectar
Anemia

Prueba
Determinaciones peridicas de hemoglobina Electrocardiograma anual Prueba PAP, dos veces al ao.

Enfermedad Coronaria Cardaca

Carcinoma de la Cervix

Prevencin Terciaria

Comprende la Rehabilitacin Fsica, social y laboral buscando evitar la permanencia de secuelas, invalideces y muertes prematuras.

Historia Natural de la Enfermedad Persona con Riesgo

Medida Preventiva Prevencin Primaria

Ejemplo

Dar consejo a un hombre obeso de mediana edad para que reduzca su riesgo desarrollar una diabetes de la madurez. Determinar la glucosuria en un hombre obeso de mediana edad que se encuentra bien. Seguimiento cuidadoso de una persona que toma hipoglusemiantes orales

Enfermo Asintomtico

Prevencin Secundaria

Enfermo sintomtico

Prevencin Terciaria

Ejemplo Odontolgico

Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevencin Mdica

Historia Natural de la Enfermedad Periodo prepatognico Prevencin de la Enfermedad Interaccin del husped, agentes causales y ambiente. Periodo patognico: preclnico, subclnico, clnico y convalecencia Prevencin de la progresin de la enfermedad Prevencin Secundaria Prevencin terciaria Prevencin de la Enfermedad o Recuperaci n total del enfermo

Prevencin Primaria

1
Promoci no fomento de la salud

5
Prevenci n de secuelas, incapacida des o la muerte

6
Rehabilit acin (fsica o social)

Educaci Protecci Diagnstico n para la n y tratamiento salud especfic tempranos a