Problemtica de salud Personas adultas mayores en el Per

El envejecimiento es un proceso continuo, heterogneo, universal, e irreversible que determina una prdida progresiva de la capacidad de adaptacin.

Caractersticas del envejecimiento

Universal: Propio de todos los seres vivos. Irreversible : A diferencia de las enfermedades, no puede detenerse ni revertirse. Heterogneo e individual Cada especie tiene una velocidad caracterstica de envejecimiento pero, la velocidad de declinacin funcional vara enormemente desujeto a sujeto, y de rgano a rgano dentro de la misma persona. Intrnseco: porque ocurre en el individuo, a pesar que esta influido por factores ambientales. Especfico Cada especie envejece de una forma diferente a las dems. Inclusive hay diferencias intraespecie (el envejecimiento humano no es igual en los pases desarrollados que en los subdesarrollados).

Algunos Cambios asociados al Envejecimiento

Anatoma General: Entre los 30 y los 40 aos se alcanza el mximo de altura, disminuyendo luego 5 cm porao; este cambio es ms acentuado en las mujeres. Se explica por cambios posturales(mayor flexin de cadera y rodillas) Piel: La piel, por su extensin, es el rgano ms susceptible de recibir dao ambiental a travs delos aos, en especial por la accin de la luz solar Sistema Msculo Esqueltico: Entre los 30 y los 80 aos se pierde un 30 a 40% de la masa muscular. Dicha prdida no eslineal y se acelera con la edad. Sistema Nervioso: El sistema nervioso se afecta de manera importante con el paso del tiempo. El peso cerebral disminuye con la edad y el flujo cerebral se reduce en un 20% produciendo alteraciones delos procesos de autorregulacin de flujo. Odo y Audicin: En el odo externo se produce acumulacin de cerumen que dificulta la audicin. A nivel de odo medio se produce adelgazamiento de la membrana timpnica y prdida de su elasticidad as como disminucin de la eficiencia en la conduccin del sistema de huesecillos

Problemtica Social en el Adulto Mayor

Biolgicos Cambios en el organismo, adaptacin, lentificacin, disminucin de los rganos sensoriales, problemas de salud. Psicolgicos Cambios en las facultades intelectuales y mentales, en el modo de encarar el proceso de envejecer. Sociolgicos Cambios que configuran determinadas oportunidades y condiciones de vidapara la categora de los viejos

La vida laboral La ideologa del viejsmo Ausencia del rol

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR OBJETIVO

Mejorar y mantener las condiciones de salud de los adultos mayores, en especial de los ms excluidos y vulnerables, a travs de la provisin de una atencin integral, continua y de calidad adecuada a sus necesidades de salud y expectativas de atencin, previniendo riesgos, recuperando y rehabilitando el dao, promoviendo factores de proteccin, el autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y deberes en salud.

DETERIORO ORGNICO DE LAS PERSONAS MAYORES

Enfermedades previas Herencia Malos hbitos higinicos Efectos adversos del medio ambiente Desgaste orgnico por el proceso de envejecimiento
Mayor probabilidad de enfermar

Nivel fsico Nivel psicolgico Nivel social

Disminucin de la capacidad de adaptacin

MORBILIDAD EN EL ADULTO MAYOR

Enfermedades crnicas

Del adulto:

Ap circulatorio: arterioesclerosis Fallo congestivo cardiaco, Embolia Trombosis y Hemorragia cerebral Ap respiratorio: E.P.O.C. Endocrinas y metablicas: Diabetes, gota, obesidad Ap. locomotor: Artrosis Otros problemas: Neoplasias Accidentes: cadas,

Del anciano Osteoporosis Enf. de Parkinson Demencia senil Alteraciones Genito-urinarias

quemaduras Alteraciones nutricionales. Enf. mentales: Depresin lceras por presin Incontinencia fecal o urinaria, etc

LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE LOS ADULTOS MAYORES

FINALIDAD

El MINSA acorde a los Lineamientos del Sector busca atender de manera integral las necesidades de salud de la poblacin adulta mayor
Lograr el bienestar, fsico social y mental, que promueva el envejecimiento activo y aborde los problemas de salud, mediante promocin, prevencin asistencia y rehabilitacin.

VALORACIN CLINICA DEL ADULTO MAYOR

-VACAM

I. FUNCIONAL

II. MENTAL

III. SOCIAL

IV. FISICO

CATEGORAS

SALUDABLE

ENFERMO

FRAGIL

GERITRICO COMPLEJO

CATEGORAS

SALUDABLE

ENFERMO

FRAGIL

GERITRICO COMPLEJO

OBJETIVOS EN LA ATENCION

Promocin y prevencin de la salud Atencin Primaria

Asistencial, rehabilitador y preventivo Atencin Primaria o Especializada

Prevencin y la atencin Atencin Primaria O Especializada

Asistencial y rehabilitador Atencin Especializada

Adulto Mayor Sano

AM con caractersticas funcionales fsicas, mentales y sociales de acuerdo a su edad cronolgica

A. Promocin y educacin para la salud:

1. 2. 3. 4. 5. 6. Estilos de vida saludable Uso de tiempo libre Sexualidad Salud psico-social Deberes y derechos ciudadanos Uso racional de medicamentos, medicacin alternativa, tradicional.

B. Actividades de prevencin: 1. Proteccin especfica: Inmunizaciones (antitetnica, antineumoccica, etc) 2. Prevencin de cadas y accidentes

Adulto Mayor Enfermo

Presenta alguna afeccin aguda o crnica de diferente grado habitualmente no invalidante y no cumple criterios de frgil o geritrico complejo.

A. Promocin y educacin para la salud:

(Las mismas que para el AM saludable) B. Actividades de Prevencin: 1. Proteccin especfica: Quimioprofilaxis, Inmunizaciones (antitetnica, antiamarlica). 2. Informacin de antecedentes en la ficha de atencin C. Atencin al Dao

D. Actividades de rehabilitacin

Adulto Mayor Frgil

AM que cumple alguna de las siguientes condiciones: > = 80 aos, dependencia fsica parcial, deterioro cognitivo, patologa mental o problema social.

A. Promocin y educacin para la salud:

(Las mismas que para el AM saludable)

B. Actividades de prevencin
(Las mismas del AM enfermo + periodicidad en las consultas)

C. Atencin al dao
D. Actividades de rehabilitacin

Paciente Geritrico Complejo

AM que cumple 3 o ms de las siguientes condiciones: > = 80 aos, dependencia total fsica o mental; problema social.

A. Actividades de atencin
Psicogeritrica y terapia ocupacional

B. Referencia
Al establecimiento de mayor complejidad