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PREVENCIN Y TRATAMIENTO
SEMESTRE B2011
Msculos Tejidos
Hueso
Hueso Capilares
Hueso
Capilares
Piel Piel
Capilares sin el exceso del presin Superficie de la cama Capilares con el exceso del presin
3 Oxigenacin y nutrientes deficitarios de los tejidos 4 Isquemia (sufrimiento de los tejidos) 5 Ulceracin 6 Necrosis (muerte de los tejidos) Puede haber destruccin de msculos, aponeurosis, huesos, vasos sanguneos y nervios
Friccin Friccin
Problemas de Salud...
Enfermedades cardiopulmonares
Diabetes
Obesidad/ delgadez
Incontinencia urinaria/intestinal
Lesiones cutneas
Otras enfermedades
Tratamientos...
Frmacos inmunopresores
Inmovilidad impuesta
Sondaje nasogstrica
Sondaje vesical
Situacionales...
INMOVILIDAD
FATIGA
ESTRS
DOLOR
Del Desarrollo...
ANCIANOS
Maleolos
Cndilos
Talones
Sacro
codos
omplato cabeza
Dedos
Rodillas
Genitales (hombre)
Mamas (mujeres)
Oreja
Zona Popltea
Pies
ESTADIO I ESTADIO I
ESTADIO II ESTADIO II
ESTADIO IV ESTADIO IV
ESTADO MENTAL
4. Alerta
ACTIVIDAD
4. Caminando
MOVILIDAD
4. Total
INCONTINENCIA
4. Ninguna
3. Dbil
3. Aptico
3. Con ayda
3. Disminuida
3. Ocasional
2.Malo
2. Confuso
2. Sentado
2. Muy limitada
2. Urinaria
1. Muy malo
1. Estuporoso
1. En cama
1. Inmvil
1. Doble Incontinencia
de 5 a 9 Riesgo muy alto de 10 a 12 Riesgo alto de 13 a 14 Riesgo medio mayor de 14 Riesgo mnimo/no riesgo
Cuidados Especficos...
Piel Piel
Puntos de presin como las prominencias seas Zonas expuestas a humedad Presencia de alteraciones
Dedique una atencin especial a las zonas donde existieron lesiones por presin con anterioridad
Movilizacin Cambios Posturales Proteccin local ante la presin Superficies especiales de apoyo
Movilizacin
Cambios Posturales
Realice a cada 2h
No usar cojines en forma de rodete o anillo porque pueden favorecer las dificultades de aporto circulatorio
Alimentacin Alimentacin
Tratamiento !
Aliviar la presin que caus la Aliviar la presin que caus la lcera lcera
lcera de estadio I
Desbridamiento del tejido necrtico Aliviar la presin en la zona Utilizacin de cidos grasos hiperoxigenados Limpieza de la herida Prevencin y abordaje de la infeccin bacteriana Eleccin de un producto que mantenga el lecho de la lcera hmedo y a temperatura corporal
Limpieza de la herida
Eleccin de un apsito...
Upp infectadas!
Seas de infeccin Seas de infeccin Un pus espeso, amarillo o verde Un mal olor en la llaga llaga Enrojecimiento o calor alrededor de la ANTIBITICO LOCAL
Hinchazn alrededor de la llaga (edema) Sensibilidad al tocar alrededor de la llaga Eritema Seas de infeccin propagada Seas de infeccin propagada Fiebre o escalofros Confusin mental o dificultad por concentrarse Latidos del corazn rpidos Debilidad ANTIBITICO
Se curan?
Depende del grado de profundidad de la lcera, del estado general de salud del paciente y del tipo de cuidados que le dediquemos.
lcera grado I, aproximadamente puede tardar en curarse dos das
lcera grado II, una a dos semanas lcera grado III, uno a tres meses lcera grado IV, meses o aos, y en algunos casos no se consigue su curacin total
Tratar una lcera por presin es mucho ms difcil que prevenirla! La prevencin es la mxima prioridad!