DISFEMIA

PREVENCIN Y PRONSTICO

Como prevenir la tartamudez

Cuando pensamos en detectar a tiempo la tartamudez de un nio pequeo, necesariamente, pensaremos en trminos de prevencin, intervencin temprana, prevencin primaria o secundaria y con cules elementos clnicos contaremos para no caer en los extremos de exagerar, complicando el cuadro o no hacer nada.

Lo que debemos aprender

Hasta hace unos pocos aos, la indicacin, ms escuchada, en los consultorios peditricos, era esperar. En realidad, se pensaba que sta era la conducta ms adecuada frente a las vacilaciones, repeticiones de sonidos o palabras, en nios pequeos. Se tema fijar el sntoma, que el nio se diera cuenta de lo que le pasaba y que los padres hablaran de sto, podra ser peligroso. Todo llevaba a la "conspiracin del silencio", subestimando la capacidad del nio preescolar y su posibilidad de pensar y conceptualizar su disfluencia.

vs

Tiempo de espera

Conspiracin del silencio

Enfrentar lo antes posible

Susan Meyers, mdica y terapeuta autora del Sistema para el Desarrollo de la Fluidez en Nios de 2 a 9 aos confirma que son contados los chicos que no se dan cuenta que tartamudean. El nio sabe lo que le ocurre y lo siente, slo que no lo habla con nadie ya que todos los mensajes que recibe del medio le indican que sto es algo curioso, misterioso, vergonzante y de lo cual es mejor no hablar. Y as, va pasando el tiempo, tiempo precioso que podra aprovecharse en estimular la fluidez para que ese nio no quede con tartamudez crnica.

Ya no se duda en afirmar que la continuidad, la velocidad apropiada y la facilidad son indispensables para la fluidez.

Un mismo lenguaje implica:

La salud del lenguaje. La libertad de hablar fcil y cmodamente . El derecho a tartamudear y ser escuchado .

La forma, en que esta continuidad se altera, depender del sutil equilibrio, entre la capacidad del nio para sostenerla y la exigencia del medio. Prevencin primaria significa contar con estrategias clnicas para diagnosticar y diferenciar la tartamudez, de los errores normales en la fluidez en nios de 2 a 5 aos.

La tartamudez, en general, evoluciona desde los errores normales: disfluencias tpicas, a aquellas dificultades que son caractersticas de la tartamudez: disfluencias atpicas.

Hay serias razones para suponer que las repeticiones de palabras y de partes de palabras son precursores de tartamudez.

Disfluencia
Es necesario establecer que, las dos terceras partes de los nios, que presentan alteraciones de la fluidez, revertirn espontneamente stas alteraciones sin necesidad de tratamiento; pero, ser indispensable saber si tenemos a un nio con disfluencias normales o con riesgo de tartamudez.

PREVENCIN

La investigacin clnica y de laboratorio ha permitido Detectar a tiempo significa establecer certezas, en las lograr que el ochenta por cuales es necesario ciento de los nios, que apoyarse. Y, as, ha podido presentan una disfluencia, fijarse que es posible evitar reviertan la dificultad casi el ochenta por ciento de las completamente, sin llegar tartamudeces crnicas. si a conformar este dilema, logramos actuar, antes de de alta complejidad, que finalice el desarrollo llamado tartamudez. del lenguaje; es decir, entre los 2 y los 6 aos.

El grado de sensibilidad del nio a su propia disfluencia y a las reacciones de los otros.

El grado de disfluencia del nio

Hay autores que se inclinan en afirmar que la disfluencia es el resultado de la interaccin entre:
El grado de sensibilidad del que lo escucha

Bien

Normal

LA DISFLUENCIA TAMBIN PUEDE SER CCLICA

Mal

Muy mal

regular

Es importante discriminar entre:

EL LENGUAJE QUE REQUIERE EXCESIVO ESFUERZO, NO ES FLUIDO. EL LENGUAJE FLUIDO ES RELAJADO Y FCIL.

Disfluencias normales sin tensin: Repeticiones de slabas, palabras o frases, con pausas vacilaciones o interjecciones.

a) Esfuerzo muscular Bloqueos, fuerza y tensin que se puede ver y escuchar. Es el que ejecuta

b) Esfuerzo mental Actitudes anticipatorias. Es el que planifica.