Fenmenos cadavricos

Son alteraciones que se manifiestan en un cuerpo despus de haber muerto Se dividen en: Tempranos: son aquellos en los cuales el cuerpo mantiene su morfologa macroscpica Tardos: son en los que el cuerpo sufre alteraciones hasta su completa destruccin.

Fenmenos tempranos

cadavricos

Estos fenmenos son: la acidificacin de los tejidos, el enfriamiento, la deshidratacin, las livideces, la rigidez y el espasmo cadavrico.

ACIDIFICACION DE LOS TEJIDOS

Se debe al cese de las oxidaciones orgnicas y al a cmulo de catabolitos cidos en lquidos y parnquimas. Es un signo seguro de muerte, ya que impide la revitalizacin tisular. El tejido nervioso es el primer afectado.

EL

ENFRIAMIENTO

Tambin llamado algor mortis, obedece al hecho de que el cadver trata de igualar su temperatura con la del medio circundante. Y si sta es inferior a la temperatura corporal (37C o 99.6F), el cuerpo empezar a enfriarse desde el momento en que se extingue la vida. El enfriamiento empieza a manifestarse en las partes expuestas (cara, manos y pies); luego, en los miembros, pecho y espalda; a continuacin en vientre, cuello y axilas, y finalmente en las vsceras. Este descenso de la temperatura corporal se efecta a razn de 1C por hora durante las primeras doce horas, y a razn de 0.5C por hora en las segundas doce horas.

Aceleran este proceso: la niez senilidad, desnudez, caquexia, agona prolongada, hemorragia severa, desnudez, intemperie, fro ambiental Lo retardan: el estado de buena salud, la enfermedad febril(ttano, coleratifus meningitis), el abrigo o ambiente caluroso La insolacin, meningitis, ttanos, intoxicacin por estricnina, tifus, clera, intoxicacin por dinitrofenol constituyen anomalas. En estos casos, en vez de enfriarse el cadver puede experimentar aumento de su temperatura despus de la muerte.

DESHIDRATACIN

CADAVRICA

Se debe a la prdida de agua por evaporacin. Las principales manifestaciones de deshidratacin del cadver se hallan en los ojos, y constituyen los signos de Stenon-Lous y de Sommer. Signo de Stenon-Louis. Consiste en: 1. hundimiento del globo ocular; 2. prdida de la transparencia de la crnea, que se vuelve opaca; 3 formacin de arrugas en la crnea; 4. depsito de polvo, que le da aspecto arenoso ("tetilla glerosa"). Estas alteraciones aparecen a los 45 minutos en el ojo abierto, y a las 24 horas en el ojo con los prpados cerrados.

Signo de Sommer. Llamado tambin de la mancha negra esclertica, consiste en un tringulo oscuro con la base en la crnea, y otras veces en una simple lnea oscura en el nivel del ecuador del ojo. Aparece primero en la mitad externa del ojo. Esta mancha se debe a la oxidacin de la hemoglobina de los vasos coroideos, que queda visible al volverse transparente la esclertica, por deshidratacin. Aparece en las partes no cubiertas por los prpados, entre las 3 y 5 horas

LIVIDECES

CADAVRICAS

Tambin conocidas como livor moros, son las manchas prpuras en la piel del cadver en el nivel de las partes que quedan en declive. Las livideces se deben a la acumulacin de la sangre en el cadver, por simple gravedad. Mientras la sangre se mantenga lquida y dentro de los capilares, se modifican con los cambios de posicin. Cronologa. Aparecen aproximadamente a las tres horas de la muerte, aunque en el cadver de espaldas (en decbito dorsal) pueden verse, ya a la media hora, en la parte posterior del cuello. Durante las primeras doce horas de formadas obedecen a los cambios de posicin; en las segundas doce horas, pueden formarse nuevas manchas en la nueva posicin, pero las anteriores no desaparecen. Despus de las veinticuatro horas no se forman nuevas livideces y las existentes no desaparecen.

LIVIDECES CADAVRICAS

Las livideces estn ausentes en las regiones donde hay obstculo a la circulacin. Por esta razn, faltan en las regiones escapulares, glteas, mamarias, etc., o en partes ceidas por la ropa. Diferenciar entre livideces y equimosis . En las livideces, la sangre est estancada dentro de los capilares y, por lo tanto, si los seccionamos con el filo del bistur, este lquido fluir. En las equimosis, la sangre ha atravesado la pared vascular y se ha adherido a la trama de los tejidos circundantes, y por esta razn no puede fluir en el lugar de la incisin.

RIGIDEZ CADAVRICA
Tambin llamada rigor mortis, consiste en el endurecimiento y retraccin de los msculos del cadver (fig. 10.5). Se debe a la degradacin irreversible del adenosintrifosfato (ATP), que en el cadver se convierte en adenosindifosfato (ADP) y adenosinmonofosfato (AMP). Aunque afecta simultneamente a todos los msculos, la rigidez se manifiesta en primer trmino en aquellos de pequea masa. Por esta razn se observa inicialmente en los msculos de la cara y por ltimo en los de cada miembro inferior. Cronologa. Empieza a las tres horas de la muerte; es completa entre doce y quince horas, y desaparece entre veinte y veinticuatro horas.

RIGIDEZ CADAVRICA

Progresin. Empieza por los msculos maseteros, orbicular de los prpados y otros msculos de la cara; sigue por el cuello, trax y miembros superiores. Finalmente, se manifiesta en el abdomen y en los miembros inferiores. La rigidez desaparece en el mismo orden citado; esto es, de cabeza a miembros inferiores. Su desaparicin coincide con el inicio de la putrefaccin. En este momento, la protena muscular se desnaturaliza y no puede mantener el estado de tiesura.

ESPASMO

CADAVRICO

Se denomina tambin signo de Puppe o de taylor, y es la persistencia en el cadver de la actitud o postura que el individuo tena en el momento de la muerte. Se observa en traumatismos o enfermedades del sistema nervioso central o del aparato circulatorio, cuando la muerte sobreviene en plena actividad muscular. persiste hasta la aparicin de la putrefaccin. Puede ser localizada en un segmento corporal o generalizada a todo el cuerpo. La primera es ms frecuente. Es de gran utilidad en el diagnstico de suicidio, cuando se encuentra la mano empuando el arma con que se autoelimin El espasmo cadavrico se diferencia de la rigidez en que no va precedido de una fase de relajacin como ocurren en sta, sino que es inmediato al fallecimiento El espasmo cadavrico se diferencia de la rigidez en que no va precedido de una fase de relajacin como ocurren en sta, sino que es inmediato al fallecimiento

FENMENOS TARDIOS

CADAVRICOS DESTRUCTORES

Son la autlisis, la putrefaccin y la antropofagia cadavrica, que llevan a la destruccin completa del cadver.

AUTLISIS
Es la disolucin de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las clulas. En este proceso no hay intervencin de bacterias. Los principales ejemplos son: En la sangre, disolucin de los glbulos rojos (hemolisis), la hemlisis que empieza a las 2 y 3 horas. Explica la tonalidad rosada de la tnica ntima de las arterias al impregnarse de hemoglobina. En el pncreas, su reblandecimiento, friabilidad y borramiento de su estructura lobular normal. En las glndulas suprarrenales, la medular se fluidifica. Esta condicin motiv el nombre de cpsulas suprarrenales que le asignaran los antiguos anatomistas. En el encfalo, la colicuacin, ms notable en recin nacidos y lactantes. En el estmago y esfago, el reblandecimiento que afecta a la mucosa y aun a toda la pared, debido a la accin del jugo gstrico. Puede inducir diagnsticos errneos de lcera pptica perforada.

PUTREFACCIN

CADAVRICA

Es la descomposicin de la materia orgnica del cadver, por accin de las bacterias. Estas bacterias suelen provenir de los intestinos, y despus de la muerte se propagan por lo sangre, esto explica de que en las livideces y otros lugares donde hubo mas sangre hay mas putrefaccin. En su desarrollo actan primero las bacterias aerobicas (bacilo subtilis, proteus vulgaris y coli), luego los aerobicos facultativos (bacilos putrificus coli, liquefaciens magnus y vibrin colrico), y finalmente, cuando no hay oxigeno interviene las bacterias anaerbicas, productoras de gases. De ellas, la principal es el clostridium y otros agentes de la gangerna gaseosa.

PUTREFACCIN CADAVRICA

La putrefaccin se manifiesta en cuatro fases, cuya cronologa en temperaturas, entre 17 y 24C puede ser el siguiente: Periodo cromtico. Se distingue por cambios de color de la superficie corporal. Sus manifestaciones sucesivas son la mancha verdosa abdominal, por lo general en la fosa iliaca derecha o en ambas fosas iliacas a las 24 horas .El veteado venoso, que es la visualizacin de la red venosa de la piel por imbibicin de la hemoglobina transformada a las 48 horas. y la coloracin del resto del cuerpo, que de verde oscila a negruzco a los cuatro das

PUTREFACCIN CADAVRICA
Periodo enfisematoso. Por la accin de las bacterias productoras de gases, los tejidos se hinchan. En la piel se forman ampollas con desprendimiento de la epidermis, que luego caern en colgajos en palmas y plantas, incluidas las uas. El abdomen, las mejillas y los parpados se hacen prominentes. Hay saliencia de la lengua del recto. En el cadver de una embarazada puede producirse la expulsin del feto. Esto ocurre a la semana de muerte. Periodo colicuativo. Se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas. El cadver tiene entonces un aspecto acaramelado. Esto puede ocurrir entro dos y cuatro semanas. El periodo de reduccin esqueltica. Tambin se conoce como esquelitizacion. Ocurre en tres y cinco aos. Puede avanzar hasta la pulverizacin.

ANTROPOFAGIA CADAVERICA

Es la destruccin del cadver debida a la accin de animales. Las moscas depositan sus huevos alrededor de la nariz, boca, ano, etc., mas tarde se desarrollan las larvas. Las hormigas al igual que las cucarachas producen erosiones en la piel Las ratas comen partes blandas de la cara y mano Perros y lobos miembros inferiores.

Gracias por su atencin