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HISTRIA DAS POLTICAS DE SADE NO BRASIL

TURMA E05: Cynthia Bianca Havane Emanuele S. Nazrio Izabel Cristina de Oliveira Lima Jocim Lima Souza de Santa Rita Luiz Antnio de Gois Wguiane Nascimento Guimaraes

HISTRIA DAS POLTICAS DE SADE NO BRASIL


DIAGNSTICO

DO CONASP - Conselho Consultivo de Administrao da Sade Previdenciria:


Servios inadequados realidade; Insuficiente integrao dos diversos prestadores; Recursos

financeiros

insuficientes

clculo

imprevisto; Desprestgio dos servios prprios; Superproduo dos servios contratados.

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Rede

de sade ineficiente, desintegrada e complexa, indutora de fraude e de desvio de recursos;

A relao do Inamps rgo responsvel pela ,

assistncia mdica previdenciria, ra opaca e e pouco operativa;


Os servios oferecidos pelo Ministrio da Sade

(secretarias estaduais e municipais, inclusive) funcionavam independente e paralelamente aos servios oferecidos pelo MPAS/Inamps, o que formava uma rede pblica desintegrada;

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A partir deste diagnstico, foram elaboradas propostas

operacionais bsicas para a reestruturao do setor;


Dentre as propostas destacaram-se:
Programa das Aes Integradas de Sade (PAIS); Programao e Oramentao Integrada (POI); Programa de Racionalizao Ambulatorial (PRA); Sistema

de Assistncia Previdncia Social (SAMHP);

Mdico-Hospitalar

da

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O PAIS, posteriormente denominado apenas Aes

Integradas de Sade (AIS), revelou universalizao do direito sade e proposta de ntegrao i e acionalizao dos servios pblicos de sade e r de articulao destes com a rede conveniada e contratada;
Sistema unificado, regionalizado e hierarquizado;

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Convnio Inamps e os estados e municpios para o

repasse de recursos destinados construo de unidades da rede com o compromisso dos governos de oferecer assistncia gratuita toda populao e no s para os beneficirios da previdncia;
O

programa era executado a partir da gesto tripartite:


MS

INAMPS

Secretarias Estaduais

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Surgiram:
A gesto colegiada; Comisso Interministerial de Planejamento (Ciplan),

envolvendo os ministrios da Sade, da Previdncia e Assistncia Social e da Educao e Cultura;


As

comisses Interinstitucionais Estaduais (CIS), regionais (CRIS), municipais (CIMS) e locais (Ceaps) respectivamente, construindo um amplo contingente de tcnicos nas secretarias estaduais e municipais envolvidos com o projeto de reforma;

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Programas :
POI - instrumento integrador da poltica de recursos do

Inamps e dos servios estaduais e municipais;


O

PRA pretendia estabelecer uma hierarquia de prioridades assistenciais entre os postos de assistncia mdica (PAM do Inamps) e o conjunto de consultrios e laboratrios privados e credenciados; privado, a partir da introduo de um instrumento gerencial e de pagamento de contas hospitalares Autorizao de Internao Hospitalar (AIH);

J o SAMHPS visou ao controle de recursos para o setor

A AIH ainda hoje utilizada;

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Nova Repblica 1985:
A reformulao do sistema de sade

na lgica de uma rede unificada;


No ano de 1986, o Ministrio da

Sade convocou tcnicos, gestores de sade e usurios para uma discusso aberta sobre a reforma do sistema de sade, realizando, assim, a VIII Conferncia Nacional de Sade (VIII CNS);

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Marco histrico da poltica de sade brasileira; Participao da comunidade e dos tcnicos; Reuniu cerca de 4.000 pessoas nos debate; Diretriz da universalizao da sade e o controle

social;
No relatrio da VIII Conferncia consta:
Sade como Direito Direito sade

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SUDS: Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (estratgia ponte na construo do SUS);
Surgiu em 1987 como uma proposta poltica

com o apoio dos ministros da Previdncia, da Sade e da Educao;

Avanou na poltica de descentralizao da sade e,

principalmente, na descentralizao do oramento;


Estratgias

de universalizao;

hierarquizao,

regionalizao

Assemblia Nacional Constituinte de 1987/88 discutia o

relatrio da VIII CNS;

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Constituio de 1988:
Legalizao do SUS;

Buscou-se definir em novas leis, assim como em

portarias do Ministrio da Sade, regras para garantir o financiamento do setor e a regulao do setor privado e demais pontos da poltica.

Obrigada!