Angina Ludwig

Progressive sellulitis polimicroba didaerah / ruang sublingual & submandibula yang dapat mengancam jiwa

Etiologi
Flora Oral
Streptococcus viridans Staphylococcus aureus

Bakteri Gram negatif

Neisseria sp. E. coli Pseudomonas sp. Haemophilus influenzae Klebsiella sp.

Bakteri Gram positif

Fusobacterium nucleatum Aerobacter aeruginosa Spirochetes Veillonela

Faktor Predisposisi
DM Neutropenia Alkoholisme

Anemia Aplastik

Glomerulonefritis

Dermatomyositis

LES

Epidemiologi
Usia 20 & 60 tahun Dominan Laki-Laki Biasanya odontogenik infection terutama graham ke 2 atau ke 3

Komplikasi

Empiema

Osteomeilitis

Efusi Pleura

Pneumonia

Manifestasi Klinis

Riwayat ekstraksi gigi Kebersihan mulut yang buruk Sakit gigi Demam Takipnea

Takikardi Cemas Gelisah Bingung Bengkak + sakit di dasar mulut & leher anterior

Nafas berbau busuk Suara serak Gangguan pernafasan Sianosis Postur tubuh mengendus

Diagnosis
4 tanda kardinal : 1. Keterlibatan lebih dari 1 ruang jaringan dalam 2. Gangren dengan serosanginous 3. Keterlibatan jaringan ikat, fasia dan otot tapi tidak kelenjar 4. Menyebar via kontuinitas jaringan fasia bukan kelenjar

Pemeriksaan Fisik : Inspeksi : Lidah elevasi dan pembengkakkan suprahyoid Palpasi : Pembengkakkan submandibular

Pemeriksaan Penunjang : Radiografi : Pembengkakkan jaringan lunak, radiolusen, saluran nafas menyempit Sonografi : Penumpukkan cairan jaringan lunak CT scan : Menunjukkan tingkat pembengkakkan jaringan lunak, gas, pengumpulan cairan MRI

Tata Laksana