Marco Carreo R Antonio Cataln V. Catherine Daz A. Francisco Olivares M.

La mayora de los instrumentos usados para los potenciales evocados audiomtricos (EPA) estn diseados para un fin general electrodiagnstico

Se pueden entregar una variedad de datos electrofisiolgicos en los que si configuramos los parmetros de funcionamiento podemos estudiar el evento de inters.

Electrodos

Amplificador

Filtros

Contacto superficial entre la piel del paciente y el instrumento. Componentes: -Contacto superficial de metal (Oro, plata, estao) -Cable con conexin pin en el otro extremo El metal no conecta directamente con la piel: utilizacin de un conductor Utilizacin de al menos 2 electrodos. Electrodo tierra es el punto de referencia de los otros dos.

 Magnifican un diminuto voltaje para hacer un registro lo suficientemente grande sobre el voltmetro. Amplificacin lograda en 2 estadios: -Preamplificador: cerca del paciente -Amplificador principal: cerca o lejana al paciente. Si toda la amplificacin fuera lejos del paciente se generara un aumento en amplificacin , dando como consecuencia ruido. Con algo de ganancia dada por el preamplificador habr una menor amplificacin con una mejor proporcin seal-ruido.

 Preamplificador ms usado es un amplificador diferencial: diseado para aceptar 2 entradas y producir una salida proporcional a su diferencia. Est diseado para: a. Aceptar dos entradas: una inversora y otra no inversora. b. Producir una salida proporcional a sus diferencias.

La designacin ms comn para las entradas del preamplificador es Referencia y Activo: a. Referencia o inversor : Vrtex b. Activo o no inversor: Mastoides

Fuente de carga Amplificar

Rechazo del ruido

Preamp

 Ganancia usada para especificar el aumento de amplificacin. Ganancia = Vsalida/ Ventrada Sensibilidad: Incrementos de voltaje que corresponde a una divisin vertical en la cuadrcula de la pantalla.

Sensibilidad= unidad de voltaje/escala de divisin vertical

 Fuente de voltaje. Corriente fluye desde la fuente al equipo. Fuente de carga es dbil. Preamplificadores: Entrada de impedancia grande. (10 megaohms) Esto permite medir una fuente dbil como el cuero cabelludo, con distorsin mnima.

 Problema fundamental de la seal es la interferencia de ruido elctrico. (generalmente es ms grande que la seal). Promediacin no es suficiente para desenmascarar la seal.

Es muy importante ocupar todas las tcnica posibles para eliminar ruido antes de la promediacin!

 Cualquier ruido que aparece en la seal que posee igual voltaje y fase en ambas entradas del amplificador. Ej: Una interferencia elctrica de 60 Hz.

CMRR
Es la ganancia del preamplificador para seales de common-mode noise. En general es entre 90 y 100 dB

 El ruido de igual fase ingresa por ambas entradas. En una de ellas la seal se invierte. Preamplificador restara esta seal invertida al ruido de la otra entrada. Cancelando el ruido. A la vez la seal de inters que tiene distinta fase en ambas entradas, al ser invertida se suman. EL rechazo del Common- mode noise es optimo cuando las impedancias de ambos electrodos y el de Tierra son casi iguales.

La ondas de frecuencia alta (ruido) tienen la misma fase y amplitud. La onda de frecuencia baja (seal biolctrica) fases opuestas en ambos electrodos y misma amplitud.

Cuando la seal del electrodo (-) se invierte en el preamplificador y se suma, el ruido se cancela y la seal se duplica.

 Tasa de rechazo de common-mode noise Es la ganancia del preamplificador para seales de common-mode noise. En general es entre 90 y 100 dB

 En cada instrumento despus del preamplificador se encuentra un filtro analgico. La mayora de los ruidos tiene un ancho de banda ms extenso que las seales de inters. Se fija un filtro de banda que permita rechazar o reducir el ruido que queda sobre y debajo de la seal espectral. Debido a que el ruido y la seal comparten muchas de las frecuencias aunque se aplique el filtro sigue siendo necesario promediar la seal.

 Filtros pueden ser pasa alta o baja, aunque generalmente en la clnica se usan los pasa banda estrecho. Aunque dependiendo de la aplicacin que se le vaya a dar pueden determinarse los puntos de corte o el tipo de filtro a usar. Idealmente la salida en el filtro debe de igual magnitud a la entrada.

Frecuencias De corte Pendiente De rechazo

Linealidad en funcin Entr/sal.

Diferencias en la configuracin electrnica del filtro pueden afectar la naturaleza de la energa de la seal!

 Idealmente la salida del filtro debe ser proporcional a la entrada (lnea recta o meseta) Para un voltaje de entrada, la salida por lo general no difiera ms de 1 a 2 dB en cualquier frecuencia.

 Las frecuencias de corte para el filtro de pasa banda son las frecuencias altas y bajas en el que la salida para una entrada dada es menor de 3 dB. Y en que la salida constituye una meseta. Generalmente las frecuencias de corte vienen establecidas por el fabricante.

 Un segundo modo de distorsin de filtro es la atenuacin de un poco de la energa espectral que ayuda a definir el peak. Consecuencias de la distorsin, no deseables y deseables (distorsiones en el AEP causadas por el filtro de grabacin). Artefacto de las tomas de corriente de 60 Hz. Filtros de corte: Dos principales inconvenientes. Gran riesgo del artefacto de 60 Hz. Expectativas al hacer umbrales EPA, distorsiones en el AEP causadas por el filtro de grabacin.

 Filtros digitales y filtros de post-ponderacin

 Suavizado de 3 puntos, caractersticas.

 Circuito de Rechazo de Artefacto Buffer: Voltaje, -En el nivel o por debajo? Unidad de memoria, promediacin. -Sobre el nivel? Borrado.

 2 problemas: Memoria Clculos numricos

Digitalizacin
MUESTREO (Teorema de Nyquist)

CUANTIFICACIN CODIFICACIN

 CPU Dispositivos Input-Output

Memoria: Programa de control, espacio para el almacenamiento de las ondas y espacio para las computaciones con resultados intermedios.

Propsitos: Promediacin, generacin y timing de las seal de prueba, control de la data colectada, organizacin de los datos en la memoria, y la comunicacin con el operador.

 CPU provee un pulso gatillante a un circuito anlogo externo que produce la onda elctrica requerida. CPU calcula digitalmente el valor que define la onda y entonces usa la conversin digital a anloga para producir la onda.

 Input en tiempo real del amplificador. Onda promediada de la memoria del computador. Grafico: Voltaje versus Tiempo.

Almacenamiento
Memoria Voltil. Memorias externas.

Trazado o Graficacin
Impresin Fallas-reparacin

FIN.