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BASES, FUNDAMENTOS Y PRINCIPIOS DEL EJERCICIO TERAPEUTICO

Mg. Elisa Quezada Ponte

AGENTES FSICOS

Tratamiento de las enfermedades por el movimiento (1847)

FISIOTERAPIA

DEFINICIONES
Tratamiento del movimiento (1988)

CINESITERAPIA O KINESIOTERAPIA

MASAJES

ACCIONES

EJERCICIOS TERAPUTICOS
MTODOS TERAPUTICOS

La fisioterapia, consiste en la asistencia y servicios prestados por o bajo la direccin y supervisin de un fisioterapeuta, (American Physical Therapy Association (APTA) Board of Directors en marzo de 1993 y revisado en marzo de 1995).

El MOVIMIENTO
El movimiento es el resultado del funcionamiento combinado de msculos, tendones, articulaciones y huesos, es decir, de la interaccin activa y pasiva del sistema locomotor. (Barham 1982).

FUNCIONAMIENTO FSICO
Movilidad /flexibilida d Coordinacin (control neural)

Resistenci a aerbica

FUNCIN

Desempeo muscular

Estabilidad

EJERCICIOS TERAPEUTICOS
Est englobada en el rea de conocimiento de la fisioterapia y debe ser realizada por un fisioterapeuta

Es el conjunto de tcnicas teraputicas basadas en el ejercicio fsico, aplicadas a estructuras lesionadas en los sistemas osteoarticular, muscular, cardiovascular y respiratorio. Con la finalidad de aliviar ciertos sntomas o mejorar su funcin. (GARDINER)

EJERCICIO FSICO: es una actividad fsica planificada, estructurada y repetitiva que tiene como objetivo mejorar o mantener los componentes de la forma fsica.

EL EJERCICIO TERAPUTICO
o Conjunto de mtodos que utiliza el movimiento corporal para corregir un deterioro, mejorar la funcin musculoesqueletica o mantener un estado de bienestar (Carrie Hall - 1999) o Es la ejecucin sistemtica y planificada de movimientos corporales, posturas y actividades fsicas con el propsito de que el paciente disponga de medios para: Corregir o prevenir disfunciones; Mejorar, restablecer o potenciar el funcionamiento fsico; Prevenir o reducir factores de riesgo para la salud; Optimizar el estado general de salud (sensacin de bienestar) (Kisner . Colby, 2010).

BASES DEL EJERCICIO TERAPUTICO


Conocimientos de las funciones biolgicas, neurofisiolgicas y del cuerpo humano Conocimiento de principios mecnicos del movimiento
Planos palancas Biomecnica Control neural Postura y equilibrio

FUNDAMENTOS TERICOS
la falta de ejercicio fsico actan de forma conjunta para reducir la fuerza y masa muscular
FUERZA

Una articulacin sometida a inmovilizacin pierde la movilidad normal en forma progresiva

MOVILIDAD

Capacidad de rendimiento continuado

CAPACIDAD FUNCIONAL

Gasto de: Hidratos de carbono Lpidos Albuminas

DISPONIBILIDAD DE ENERGA

movimiento global, en el tiempo correcto y COORDINACIN con la fuerza y velocidad adecuadas

CLASIFICACIN DE LOS EJERCICIOS TERAPEUTICOS

SEGN OBJETIVO DE TRATAMIENTO


o Las tcnicas para alargar los msculos y tcnicas de movilizacin articular
o Los ejercicios de rendimiento muscular: entrenamiento de potencia y resistencia o Control Neuromuscular, tcnicas de inhibicin y facilitacin o Control postural, entrenamiento de la postural y ejercicios de estabilizacin o Acondicionamiento y reacondicionamiento aerbico o Los ejercicios de equilibrio y entrenamiento de la agilidad o Los ejercicios de relajacin o Los ejercicios de respiracin y entrenamiento muscular respiratorio o Entrenamiento funcional especifico de la tarea

SEGN INTERVENCIN DE LA FUERZA EXTERNA


TCNICAS PASIVAS
Se producen por una fuerza externa Se clasifican: movilizacin articular y estiramiento musculotendinoso Objetivos: mantener o recuperar la movilidad articular

TCNICAS ACTIVAS
son efectuados por una fuerza interna (actividad muscular) del paciente. Se clasifican segn forma de intervencin de la fuerza externa (en oposicin, corregidos o ayudados por el fisioterapeuta). Objetivos: Reeducacin muscular y Fortalecimiento muscular

SEGN METODO DE TRABAJO


EJERCICIO ANALTICO : La movilizacin se hace en una articulacin, un eje y plano respectivo. En un msculo o grupo muscular que desarrolla una funcin

EJERCICIO SEGMENTARIO O GLOBAL: La movilizacin se hace en un o varias articulaciones, y/o combinando ejes y planos. Grupos musculares organizados en cadenas funcionales EJERCICIO FUNCIONAL. Desplazamiento de segmentos anatmicos con un objetivo

SEGN TIPO DE TRABAJO MUSCULAR


Ejercicios Estticos
Isomtricos. El msculo permanece esttico sin
acortarse ni alargarse, pero aunque permanece esttico genera tensin

Ejercicios dinmicos
Isotnicos. Se produce un desequilibrio entre el
momento motor y el momento resistente. Encontramos dos tipos:
ISOTONICOS CONCENTRICOS. La tensin del msculo supera una resistencia, de forma tal que este se acorta ISOTONICOS EXCENTRICOS. Cuando una resistencia dada es mayor que la tensin ejercida por un msculo, de forma que ste se alarga

Isocinticos. el msculo trabajo en una misma


velocidad

CLASIFICACIN DE LOS EJERCICIOS TERAPEUTICOS


SEGN FUERZA DE ORIGEN Analtico SEGN METODOS DE TRABAJO SEGN TRABAJO MUSCULAR

Segmentario/ global
RELAJACIN MOVILIDAD FLEXIBILIDAD

Funcional

TECNICAS PASIVAS (Fuerzas Externas) TECNICAS ACTIVAS (Fuerzas Internas)


COORDINACIN POTENCIA MUSCULAR RESISTENCIA. MUSCULAR

ACONDICIONAM IENTO AERBICO RESISTENCIA GLOBAL EQUILIBRIO

ENTRENAMIENT O ESPECIFICO DE LA TAREA

oISOTONICO oISOMETRICO oISOCINETICO

ABORDAJE FISIOTERAPEUTICO
EVALUACIN TRATAMIENTO

EVALUACIN CLNICA
OBSERVACIN
Trofismo, forma, tensin Las diferentes posturas del cuerpo Los movimientos de las articulaciones posturas en el trabajo

PALPACIN
textura, temperatura y edemas en la piel y TCSC Tono, sensibilidad dolorosa, tensin en msculos tendones e inserciones Cambios de posicin o de forma, puntos de dolor en las Articulaciones: Presencia de neuromas en Nervios Pulso en Vasos Sanguneos

MOVILIZACIN
Estabilidad y movilidad de la articulacin Topes finales de la limitacin Fuerza muscular

APLICACIN DE LOS EJERCICIOS TERAPUTICOS


Capacidad del terapeuta para:
1. Toma de decisiones clnicas Para aplicar tratamiento en base a conocimientos y destrezas clnicas necesarias.

2. Intervencin con ejercicio teraputico Modelo de intervencin (tcnica a usar) Resultados funcionales Modificacin del ejercicio

Las maniobras teraputicas se modulan segn zona de lesin y tcnica decidida. Aprovechando al mxima la riqueza de los medios con que se dispone

El objetivo final de cualquier programa de ejercicio teraputico es conseguir movimiento y funcionalidad asintomtico

PRINCIPIOS GENERALES DE LA KINESIOTAERAPIA


Instalacin del paciente. Posicin del terapeuta. Puesta en confianza del paciente. Respeto por el dolor. Progresin de tratamiento
Tiempo de trabajo Velocidad de la ejecucin La frecuencia de repeticiones La frecuencia de sesiones

PRINCIPIOS GENERALES DE LA KINESIOTAERAPIA


Los tiempos de trabajo. Varan segn las condiciones y las situaciones del ejercicio, la frecuencia o el ritmo de la maniobra esta determinada por:
Ti: Tiempo de iniciacin o ida; T2: Tiempo de mantenimiento; T3: Tiempo de retomo; T4: Tiempo de reposo

Por ejemplo en la movilizacin pasiva articular: T1=T2=T3; T4=Ti+T2+T3

T2 T1

T3 T4

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