Hemodinmica del sistema venoso

Dra. Rosa Quintanilla Vega. Docente de Fisiologa. Pediatra. UNAN-Managua

FUNCIONES DEL SISTEMA VENOSO

CONSTITUYE UN RESERVORIO DE SANGRE.
BOMBEA LA SANGRE DE RETORNO AL CORAZON. CONTRIBUYE EN LA REGULACION DEL GASTO CARDIACO (BOMBA VENOSA) PARTICIPA EN LA REGULACION DE LA TEMPERATURA.

Caractersticas
La presin de la sangre es muy baja. La sangre posee velocidad de desplazamiento lenta. Las venas son ms distensibles, poseen mayor dimetro y ms capacitancia. En las grandes venas la velocidad de la sangre resulta aprox. la parte de la correspondiente a la de la aorta. El promedio es de 10 cm/s.

Caractersticas
La sangre fluye a travs de las venas debido a: Bomba cardiaca. Bomba torcica: Aumento de la presin intratorcica en cada inspiracin. Bomba muscular, dada por la contraccin rtmica de los msculos de las piernas, que impulsan la sangre de las venas de los miembros.

RETORNO VENOSO
ES LA CANTIDAD DE SANGRE QUE RETORNA A LA AURICULA DERECHA FACTORES QUE LO MODIFICAN:
Volumen sanguneo Tono vascular Dilatacin de pequeos vasos. Movimientos respiratorios. Bomba muscular Presin media de llenado circulatorio. Paquete vsculo nervioso.

Factores Determinantes del Retorno Venoso

Presin de la Aurcula Derecha: Ejerce una fuerza hacia atrs sobre las venas, impidiendo el flujo sanguneo a la aurcula derecha. Grado de llenado de la Circulacin Sistmica: Mediado por la presin media del llenado sistmico hacia el corazn ( esta es la presin media en cualquier lugar de la circulacin sistmica cuando se detiene todo el flujo sanguneo ). Resistencia del Flujo Sanguneo: Entre los vasos perifricos y la aurcula derecha.

PRESION VENOSA CENTRAL

ES LA PRESION CON LA CUAL RETORNA LA SANGRE AL CORAZON.
ES APROXIMADAMENTE DE 5 mmHg.
FACTORES QUE DETERMINAN LA PVC:
RETORNO VENOSO. CONTRACTILIDAD DE LA CAMARA DERECHA. AUMENTO DE LA COMPLIANCE VASCULAR. PRESION INTRATORACICA. MODIFICACIN DEL VOLUMEN SANGUINEO. MODIFICACION DEL TONO VENOSO.

 La Presin Venosa Central es el punto hidrosttico indiferente en el Sistema Cardiovascular que se encuentra en la aurcula derecha, donde la presin no vara cualquiera que sea la posicin del sujeto. Su valor normal es igual de 5 a 10 cm de agua con respecto al punto hidrosttico. La presin venosa vara segn la posicin del sujeto y la regin considerada.

Efecto de la gravedad sobre la presin venosa perifrica

La presin en las venas aumenta 0.77 mm Hg. por cada cm que se encuentre por debajo de la aurcula derecha. La presin venosa disminuye 0.77 mm Hg. por cada cm. por encima de la aurcula derecha. Cuando la sangre fluye de las vnulas a las venas grandes, su velocidad promedio aumenta al disminuir el rea transversal total de los vasos.