Elaborado por Est.

De 7mo Sem: Beltrn Quintero Aurora Guadalupe

La terapia de infusin intravenosa es un procedimiento teraputico de diagnstico y profilctico que consiste en la insercin de un catter en la luz de una vena, a travs del cual se infunden lquidos, medicamentos, sangre o sus componentes al cuerpo humano.

Establecer las tcnicas y procedimientos que debern llevar a cabo los establecimientos para la atencin mdica, con fines diagnsticos, teraputicos y profilcticos, a fin de disminuir las complicaciones asociados a esta prctica.

 Conocimientos Procedimentales Actitudinales

 Se recomienda el uso de conectores libres de agujas de no contar con ellos, se pueden sustituir con llaves de paso. Equipos de venoclisis deben estar libres de fisuras, deformaciones, burbujas, etc. Utilizar equipos radio opacos para la administracin de soluciones intravenosas que contengan medicamentos fotolbiles.

 Los equipos de infusin debern ser cambiados cada 24 horas si se est infundiendo una solucin hipertnica, y cada 72 horas en soluciones hipotnicas e isotnicas. No se debe reutilizar los equipos de venoclisis El equipo de infusin deber ser rotulado con la fecha, hora y nombre de la persona que lo instal.

 En caso de contaminacin o precipitacin debe cambiarse inmediatamente Comprobar integridad del catter al retirarlo No se debe utilizar tijeras para el retiro de materiales de fijacin Enviar a cultivo la punta del catter cuando se sospeche infeccin

 Utilizar guantes durante la incersin del catter. Se deber utilizar un catter por cada intento de puncin Evitar manipulacin innecesaria Muestras de laboratorio no se deben tomar de un catter que esta administrando terapia de infusin Lavado de manos antes de la manipulacin de venopuncin, soluciones y equipos de infusin

 Evitar palpar la zona de insercin despus de haber realizado antisepsia de piel Evitar rasurar la zona de puncin Cambiar cada 72 hrs, o antes con presencia eritema, inflamacin, dolor, etc.

 No intentar puncin de vena mas de dos veces, pedir ayuda a otra persona. Detectar en forma temprana signos y sntomas de flebitis Evaluar sitio de puncin por lo menos una vez por turno

 Dolor, calor o eritema en una vena invadida de ms de 48 horas de evolucin, acompaados de cualquiera de los siguientes criterios: Pus. Cultivo positivo. Persistencia de sntomas, despus de 48 horas o ms despus de retirar el acceso vascular

 Obstruccin Flebitis Extravasacin

Implantables: Tipo Porta-cath Semi implantables: Hickman Cook Arrow

 Curaciones cada 7 das o en caso de humedad, suciedad, presencia de secrecin, o el apsito este despegado Al momento de la fijacin dejar un amplio margen de seguridad a los lados del sitio de insercin

 Distal: NPT Medial: Soluciones, medicamentos Proximal: medicacin intermitente (transfusiones, etc.)

 Para su retiro se debe contar con prescripcin medica Posterior a su retiro cubrir con un apsito y monitorizar hasta su epitelizacin

 Valorar Signos de flogosis, enrojecimiento, secrecin. Dolor en el trayecto tunelizado. Reacciones drmicas. Induracin de la zona

En caso de sospecha de infeccin: Para muestras de laboratorio, se desechan los primeros 10 ml de sangre y los siguientes 10ml son los que se toman como muestra. Toma de hemocultivos tcnica esteril

Portales de entrada de microrganismos a los sistemas de infusin intravenosa

Infeccin en el sitio de acceso Celulitis Tromboflebitis Rechazo del implante (catter). Sepsis Hematoma local. Perforacin venosa. Perforacin de miocardio. Arritmia cardiaca.

 PROY-NOM-022-SSA3-2007

GRACIAS