Universidad Nacional Mayor de San Marcos Segunda Especialidad en Farmacia Clnica

Ctedra de Semiologa

hepatitis, cirrosis heptica

Q.F. Eduardo Piero Marmanillo Melendez

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Localizacin anatmica

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Recuento anatmico

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Recuento anatmico

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Segmentos funcionales

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Microanatoma

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Microanatoma

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Microanatoma

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Microanatoma

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Microanatoma

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Fisiologa

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Fisiologa

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La Hepatitis

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La Hepatitis es

inflamacin del hgado.

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Tipos de hepatitis
Hepatitis vrica aguda Hepatitis por sustancias txicas y medicamentos Hepatitis crnica

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Tipos
Hepatitis A Hepatitis B
Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E

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hepatitis vrica aguda

Infeccin generalizada que

afecta sobre todo al hgado.

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hepatitis vrica aguda

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Clnica

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La Hepatitis

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La Cirrosis

heptica

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La CIRROSIS HEPTICA es

inflamacin intersticial del hgado.

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Caracterizada por

fibrosis heptica

proliferacin de los elementos del tejido celular de la estroma, destruccin del parnquima heptico y regeneracin nodular.

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La Cirrosis heptica
se sita entre las

10 primeras

causas de mundo occidental

muerte en el

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Causas
infecciosas (hepatitis viral)
enfermedades genticas (enf. Wilson, hemocromatosis, etc) frmacos y txicos
diversos

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Fisiopatologa

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Clnica

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Clnica

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Efectos de la hipertensin portal

Efectos de la insuficiencia de las clulas hepticas coma hedor heptico (aliento olor a cadver)
telangiectasias

Vrices esofgicas
hematemesis

melena
gastropata

ginecomastia

esplenomegalia
venas abdominales dilatadas ascitis
vrices a nivel del recto (hemorroides)

ictericia ascitis
Prdida del vello pbico atrofia testicular aleteo heptico, asterixis (temblor grueso en la mano) Tendencia hemorrgica (disminucin de protrombina) Anemia macroctica por deficiencia de hierro (prdida de sangre)

Edema maleolar

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Complicaciones
Hipertensin Portal Varices esofgicas Circulacin colateral Encefalopata heptica

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Circulacin colateral

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Complicaciones

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Esteatosis heptica

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Diagnstico
Exmenes de laboratorio Perfil bioqumico heptico Transaminasas, fosfatasa alcalina Bilirrubina directa Coagulacin Tiempo de protrombina Fibringeno Ex. De orina Electrolitos sricos (hipocalcemia, hipofosfatemia,

Gases arteriales (alcalosis resp, -hiperv. Central) Imagenologa heptica (ultrasonido abdominal,
TAC, RM, Laparascop. Biopsia).

hipomagnesemia).

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gracias