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RETROVIRUS
SPUMAVIRIDAE VIRUS ESPUMOSOS HUMANOS VIRUS ENDOGENOS VIRUS DE LA PLACENTA HUMANA
VIH-1
Amrica, Europa, Caribe, parte central de frica
VIH-2
Oeste de frica
Integrasa y molculas
Transcriptasa inversa
gp120 y gp 41
Protenas core
Virus muta, y gp120 se une a CD4 y a receptores de quimiocinas CXCR4, LT naive y LT Coop (T-tropismo)
VIH-1 infecta y se adhiere a las clulas dendriticas de Langerhans del epitelio Viajan a ganglios linfticos
Cuando el virus pasa a la sangre, es probable que infecte las clulas dendrticas y otras clulas de la estirpe de los monocitos-macrfagos.
Apoptsis
Reconociemiento de LTCD4 NO INFECTADOS Cambios fenotipicos del HLA-1 Clulas infectadas son ms suceptibles a una superinfeccin (Citomegalovirus) Aumento de la permeabilidad citoplasmtica
Restringe la infeccin vrica pero contribuye a la patogenia. Se generan anticuerpos neutrlizantes gp120
El virus recubierto por anticuerpos sigu siendo infeccioso Absorcin por macrfagos
Destruccin de LT CD4 por LT CD8 mediados por citotoxicidad directa LT CD 8 son activados por LT CD4
LT CD8 Descienden en paralelo con los LT CD4 Su relacin guarda relacin con el progreso de la enfermedad
Estados que concentran el mayor nmero de casos de SIDA son: Distrito Federal 23,244 (16.1%) Mxico 16,065 (11.1%) Veracruz 13,084 (9.1%) Jalisco 11,057 (7.7%) Puebla 6,739 (4.7%) Baja California 6,595 (4.6%) Guerrero 6,111 (4.2%) Chiapas 5,735 (4%) Oaxaca 4,950 (3.4%) Nuevo Len 4,080 (2.8%).
CLASIFICACION CDC
CATEGORIA CLNICA A B B1 B2 B3 C C1 C2 C3
# Clulas CD4
Fiebre Faringitis
Linfadenopata Erupcin macular en piel Mialgias y artralgias
Comprende manifestaciones clnicas que denotan progresin de la enfermedad pero que por si solas no clasifican al paciente como enfermo de SIDA
Define un caso de SIDA por medio de las entidades clnicas asociadas que se presentan en el paciente
Herpes simple: ulcera(s) crnica (>1 mes de duracin); o bronquitis, neumona, o esofagitis
Histoplasmosis diseminada o extrapulmonar Isosporidiasis crnica intestinal (>1 mes de duracin)
Sarcoma de Kaposi
Fase temprana
Disminucin de la concentracin
FASE TARDIA
Incrementos de los sntomas anteriores
Prdida de la memoria
Lentitud mental
Convulsiones y psicosis
Atrofia cerebral
Gastroenteritis con alta incidencia (77%) Diarrea intermitente, crnica + frecuente Cryptosporidium Isospora
CANDIDIOSIS 37.6 % Neumonia por P. jirovecii 12.2 % Herpes simple 7.4 % Herpes zoster 7.2 %
TIPO CANDIDIASIS MUCOCUTNEA NEUMONIA SEPTICEMIA PIODERMATITIS INFECCIN URINARIA OTITIS MEDIA AGUDA TUBERCULOSIS ESTOMATITIS HERPTICA
4.1 4.1
1.-Inhibidores nucleosidos de la transcriptasa reversa. 2.-Inhibidores nucleotidos de la transcriptasa reversa. 3.-Inhibidores No nucleosidos de la transcriptasa reversa. 4.- Inhibidores de Proteasa. 5.- Inhibidores de fusin.
Didanosina
Lamivudina
Estavudina Abacavir
Neviparina
Efavirenz
Indinavir
Ritonavir
Saquinavir