A caracterstica dominante a presena de sintomas fsicos, como dores, paralisia, cegueira, tonturas ou surdez para os quais no pode ser

r encontrada uma explicao mdica adequada, pois no h dano fsico.

Os sintomas e queixas somticas so suficientemente srios para causarem sofrimento emocional ou prejuzos significativos capacidade funcional.

DIAGNSTICO : Reflete a avaliao do mdico/terapeuta de que os fatores psicolgicos so grandes contribuidores para o incio, a severidade e a durao dos sintomas.

SUBTIPOS
Transtorno de Somatizao Transtorno Conversivo Hipocondria Transtorno Dismrfico Corporal Transtorno Doloroso

caracterizado por mltiplos sintomas somticos que no podem ser adequadamente explicados com base em exames fsicos e laboratoriais. O transtorno de somatizao diferenciado de outros transtornos somatoformes em vista da multiplicidade de queixas e mltiplos sistemas orgnicos afetados.
crnico e est associado com o sofrimento psicolgico significativo, prejuzo no funcionamento social, ocupacional e comportamento de excessiva busca por auxilio mdico.

EPIDEMIOLOGIA A prevalncia na populao geral est estimada em 0,2 a 0,5%, as mulheres superam os homens de 5 a 20 vezes ETIOLOGIA

Fatores biolgicos : A neuropsicologia prope que os pacientes tm prejuzos caractersticos da ateno e cognio que resultam em erros de percepo e avaliao defeituosa das aferncias somatossensoriais. Fatores psicossociais:Sintomas como comunicaes sociais, cujo objetivo seria evitar obrigaes indesejveis (trabalho, marital, etc.)

DIAGNSTICO

Segundo o DSM IV, o paciente deve ter, pelo menos, quatro sintomas dolorosos, dois sintomas gastrintestinais, um sintoma sexual e um sintoma neurolgico e os sintomas devem ter iniciado antes dos 30 anos.

CARACTERSTICAS CLNICAS

Os pacientes apresentam inmeras queixas somticas e uma longa e complicada histria mdica. A crena de que o individuo esteve doente durante toda a vida tambm comum.
Os sofrimentos psicolgicos e problemas interpessoais so proeminentes, com ansiedade e depresso. Ameaas de suicdio so freqentes. Os pacientes descrevem suas queixas de modo dramtico, emocional, com linguagem vvida e colorida.

Os pacientes devem ter um relacionamento emptico de longo prazo com um nico clnico. Psicoterapia. Os medicamentos devem ser cuidadosamente monitorados , porque os pacientes com o transtorno tendem a us-los erraticamente.

O DSM IV define o transtorno como caracterizado pela presena de um ou mais sintomas neurolgicos. Aqueles que afetam uma funo motora voluntaria ou sensorial. Por ex. (cegueira, paralisia e parestesias) que no podem ser explicados por um transtorno neurolgico ou mdico conhecido.

EPIDEMIOLOGIA

Diversos estudos relatam 5 a 15% das consultas Psiquitricas em um hospital geral. A proporo de pacientes femininas para pacientes masculinos de 5 para 1. Podendo ter inicio em qualquer idade, sendo mais comum em adolescentes e jovens

ETIOLOGIA

De acordo com a Psicanlise causado pela represso de conflitos intrapsquicos inconscientes, convertendo a ansiedade em sintomas fsicos.

TRATAMENTO

Terapia de apoio ou terapia comportamental Ansiolticos

A hipocondria pode resultar de interpretaes irreais ou errneas do paciente sobre sintomas ou sensaes fsicas, levando a preocupaes e medo de terem doenas srias, embora no possam serem encontradas causas mdicas.

EPIDEMIOLOGIA

Tem prevalncia em 6 meses de 4 a 6% em uma populao de clnica geral. Homens e mulheres so igualmente afetados. Podem ocorrer em qualquer idade, mais comuns entre 20 e 30 anos de idade.

ETIOLOGIA

M interpretao de sintomas somticos, aumentando e amplificando suas sensaes. Baixa tolerncia e limiar ao desconforto fsico Transferncia de desejos agressivos e hostis (relacionados a outros para si)

DIAGNSTICO

Preocupaes em ter uma doena grave. A preocupao causa sofrimento significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional. Durao de pelo menos 06 meses

TRATAMENTO

A psicoterapia de grupo ou a psicoterapia individual. Exames fsicos freqentes e marcados regularmente so teis pra tranqilizar os pacientes. A farmacoterapia alivia os sintomas apenas quando h uma condio subjacente que responda droga.

uma preocupao com um defeito imaginrio ou uma distoro exagerada de um defeito mnimo ou sem importncia. Para que essa preocupao seja considerada um transtorno, preciso haver sofrimento significativo ou a preocupao precisa estar associada com prejuzos na vida pessoal, social ou ocupacional.

EPIDEMIOLOGIA A idade mais comum de inicio est entre 15 a 20 anos,sendo as mulheres um pouco mais afetadas do que os homens.

ETIOLOGIA A causa do transtorno dismrfico corporal desconhecida.

CARACTERISTICAS CLNICAS

Os pacientes tm preocupaes mais comumente relacionadas ao nariz, mama, genitlia e cabelos

Sintomas associados comuns: idias ou francos delrios de referncia, excessivas verificaes em espelhos ou evitao de superfcies refletoras e tentativas de esconder a suposta deformidade. Evita exposio social ou ocupacional. 1/3 dos pacientes se quer saem de casa devido deformidade que acreditam ter

TRATAMENTO

Tratamento mediante procedimento mdico, cirrgico, dermatolgico, dentrio e outros so malsucedidos. ISRS (Fluoxetina, sertralina, citalopram,etc.) e Clomipramina Psicoterapia

O sintoma primrio do transtorno doloroso a presena de dor em um ou mais locais, no completamente explicada por uma condio mdica ou neurolgica no- psiquitrica. Os sintomas de dor esto associados com o sofrimento emocional e o prejuzo funcional. EPIDEMIOLOGIA diagnosticado 2 vezes mais em mulheres do que em homens.

ETIOLOGIA

Fatores psicodinmicos:Expresso externa de um conflito intrapsquico Fatores comportamentais: Pode haver piora da dor se esta traz mais ateno Fatores biolgicos:Papel da serotonina como inibidor de fibras dolorosas descendentes

DIAGNSTICO Os critrios do DSM IV exigem a presena de queixas de dor clinicamente significativas , sendo afetadas por fatores psicolgicos. E os sintomas devem resultar em sofrimento emocional ou prejuzo no funcionamento do cliente.
TRATAMENTO

Farmacoterapia: ISRS e tricclicos Tratamento comportamental Psicoterapia Programas de controle da dor