ANSIEDAD

DRA. PATRICIA GOMEZ

CONCEPTO
del latn anxietas que significa congoja o afliccin. Es un estado afectivo, expresin universal de un estado de alerta ante el cambio o peligro por suceder. Es una emocin psicobiolgica bsica, adaptativa ante un desafo o peligro presente o futuro. Su funcin es motivar conductas apropiadas para superar dicha situacin y su duracin est en relacin a la magnitud y a la resolucin del problema que la desencaden.
Deriva

ANSIEDAD
Es

una respuesta normal, ligada al instinto de conservacin de la especie, pudiendo transformarse en una respuesta patolgica, cuando ocurre de modo innecesario y desproporcionado, interfiriendo negativamente en la vida laboral, social y familiar. Puede abarcar desde una respuesta normal frente a una amenaza externa hasta una incomodidad o sufrimiento prolongado y obsesivo, caracterizado por temores inadecuados que perturban el funcionamiento cotidiano.

La ansiedad surge:
Ante

el temor a la perdida del:

Ser amado De la propia vida o de la ajena De un proyecto profesional De un plan de vida Del prestigio De la propia estima Y de tantas otras cosas, van de los ideales mas preciados hasta la perdida del perrito faldero

La ansiedad surge:
Cuando

abandonamos:
Lo nuevo Lo inseguro Lo desconocido Lo incierto

Lo Lo Lo Lo

viejo seguro conocido probado

nos dirigimos hacia

Ansiedad en diferentas etapas de la vida

Etapa

nacimiento al ao y medio de vida.

oral ansiedad al abandono : desde el

Etapa

anal ansiedad a perder el amor o la aprobacin de la madre: desde el ao y medio a flica ansiedad sobre el dao corporal o integridad fsica: desde los 3 a 5 aos
(mutilacin, cambio de la imagen corporal)

los tres aos (los duelos, separaciones, divorcios).

Etapa

Ansiedad en diferentas etapas de la vida

Periodo

de latencia ansiedad por desaprobacin de la conciencia (culpa): de

los 6 aos de edad hasta la pubertad (surge el sentimiento de culpa - desarrollo del Super Yo).
Pubertad

y adolescencia estadio tumultuoso: egostas, repletos de

idealismos, pesimistas, apticos, perezosos.

Ansiedad en diferentas etapas de la vida. Pubertad y adolescencia:

Los

sntomas y las manifestaciones en la conducta del adolescente pueden reunirse en tres grupos:
Sntomas relacionados con el cambio corporal:
Crecimiento

corporal muy marcado, la aparicin de los caracteres sexuales secundarios (somatizaciones, preocupaciones por los cambios corporales, vestimenta, -rarezas, usar la misma ropa andrajosPasin por los ejercicios corporales y deseo de desarrollar msculos (ejercicios rigurosos). Aparicin de los caracteres sexuales secundarios.

Ansiedad en diferentas etapas de la vida. Pubertad y adolescencia:

Sntomas relacionados con la aparicin de los impulsos genitales: Pulsiones instintivas: nivel genital: mecanismos de defensas utilizados (negacin, desplazamiento, temor a la obesidad - anorexia nerviosa-) Insomnio Relaciones sexuales tempranas (escapar de los impulsos masturbatorios) Bisexualidad: lleva al pnico homosexual y algunos casos van al suicidio.

Ansiedad en diferentas etapas de la vida. Pubertad y adolescencia:

Sntomas relacionados con la crisis de identidad:
Cuestionamiento

con la autoridad paterna y los valores ticos, morales y polticos. Por una profunda crisis en la identidad del adolescente (conflicto de las generaciones). Juega con la velocidad, con el sexo, con la ropa, la comida, con la droga y el alcohol.

Ansiedad en diferentas etapas de la vida

Adultez:

experimenta ansiedad ante el trabajo, poltica, religin, noviazgo, casamiento, paternidad. Vejez: ante la perdida del cnyuge, emancipacin de los hijos, jubilopatia.

reas de la conducta
Segn

Pichn Rivire representa los tres tipos de conducta y lo enumera como 1, 2 y 3 corresponden a los fenmenos mentales, corporales y mundo externo. 2 3 3 1

REA 1 MENTAL REA 2 CORPORAL REA 3 SOCIAL

ANSIEDAD ANGUSTIA MIEDO

SISTEMA LMBICO HIPOTALAMO MUNDO EXTERNO

Ansiedad patolgica (neurtica)

No

es la preparacin para la accin Es la retraccin de la individualidad Es un bloqueo de la estrategia para enfrentar el futuro Estado aprehensivo Episodios agudos recurrentes Se presenta en ausencia de estrs vitales

La ansiedad como expresin de conflictos psquicos

Conflicto:

son dos fuerzas contrarias que pugnan por salir entre s, para ello utiliza el Yo diversos mecanismos de defensa:
Represin Negacin Desplazamiento Formacin reactiva

Rasgos de carcter:
Son

estilos de vida, el sujeto no siente como extrao a si, es su modo de ser. Estos son los rasgos de carcter, son egosintnicos.
Obsesivos: son Puntillosos, Escrupulosos, Lgicos, Estrictos Fbicos: son Restringidos, Inseguros, Evitativos Histricos: son Plsticos, Histrinicos, Imaginativos, Demostrativos Esquizoides: son Pocos expresivos, Reconcentrados, Observadores mas que participantes, Sensitivos

Las

neurosis las conductas son ego-distnicas son vividas como ajenas al ser armnico

Series complementarias

Factor gentico

E
Constitucin
Exper. Infantiles

Disposicin
Exper. Actuales

Factor congnito

U R O S I S

Sntomas psquicos de la ansiedad

Sensacin

de peligro inminente Aprehensin Desaliento Agitacin Pesimismo y paralizacin de las actividades, sensacin de falta de sentido Desorden y dificultad en ordenar los pensamientos que lo llevan a:
Disminucin

de la atencin voluntaria Disminucin de la memoria de fijacin Disminucin o falta de concentracin

Sntomas psquicos de la ansiedad

Inquietud
Afliccin Fatigabilidad

Alerta

perpetua Trastornos del sueo:

No

puede conciliar el sueo Insomnio Despertar frecuente - polo matinal de la ansiedad

ANGUSTIA
Angor,

angina y angustia provienen de la misma raz griega y luego latina, que significan estrangulamiento, constriccin y sofocacin, estrechez o estenosis, y se refieren a la sensacin de opresin o constriccin precordial con desasosiego que domina el cuadro. Manifestacin afectiva de gran importancia clnica y se caracteriza por un temor a lo desconocido. Puede presentarse de diferentes maneras segn sea su origen.

ANGUSTIA
En

condiciones normales a lo largo de la vida hemos presentado sentimientos de angustia, ante estmulos estresantes que implican una amenaza real y nos impone un desafo. Si la valoracin es irreal, desproporcionada o el estmulo es imaginario, la angustia tiende a persistir y a no extinguirse en el tiempo, transformndose en patolgica.

Sntomas fsicos de la ansiedad angustia

Sntomas

disnea, disfona, afona, tos. Sntomas cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, arritmia, precordialga, eretismo cardiaco, trastornos ECG (inversin de onda T), crisis vasomotriz, rubor, palidez, sudoracin. Sntomas digestivos: sequedad de boca, ptialismo, hambre, sed paroxstica, vmitos, constriccin faringea, bolo esofgico, deglucin forzada, espasmos gstricos e intestinales, diarrea, pujo y tenesmo rectal, flatulencia, meteorismo.

respiratorios: taquipnea, suspiros,

Sntomas fsicos de la ansiedad angustia

Sntomas

genito-urinario: Polaquiuria, Poliuria, Disuria, Pujo y tenesmo vesical, Eyaculacin precoz, Impotencia sexual, Frigidez, Amenorrea, Dismenorrea.

Sntomas

neuromusculares: Temblores, Fibrilaciones faciales, Hipertona, Hiperreflexia. Sntomas sensitivos, sensoriales, dermatolgicos: Hiperestesia, Sudores, Zumbidos de odo, Pruritos, Distonas reversibles.

CRISTALIZACION DE LA ANSIEDAD
NEUROSIS SINTOMAS

FOBICA HIPOCONDRIACOS PSICOSOMATICOS VEROS

TRASTORNOS CRISIS

DEPRESIVAS